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断指再植术后改良治疗对再植成活率和血管危象发生率的影响 被引量：31
1
作者 赵建武 陈强 +2 位作者 蔡飞 刘鹏 白晓兵 《临床和实验医学杂志》 2018年第3期296-298,共3页
目的观察断指再植术后改良治疗对再植成活率和血管危象发生率的影响。方法前瞻性选择120例(134指)断指再植患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组(n=60,66指)术后给予常规方法治疗,观察组(n=60,68指)术后给予改良方法(改用乳酸林格... 目的观察断指再植术后改良治疗对再植成活率和血管危象发生率的影响。方法前瞻性选择120例(134指)断指再植患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组(n=60,66指)术后给予常规方法治疗,观察组(n=60,68指)术后给予改良方法(改用乳酸林格液,提前终止绝对卧床)治疗,比较两组患者治疗后的再植成活率和血管危象发生率。结果两组患者的断指损伤性质、离断水平、离断程度、再植指数、缺血时间等伤情水平差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的再植成活率和血管危象发生率差异均无统计学意义(P>0.05);观察组的住院时间、术后舒适度、用药不良反应发生率均优于对照组(P<0.05)。结论术后改良疗法能够缩短断指再植患者的卧床和住院时间,提高术后舒适度,降低用药不良反应,且未对术后再植成活率和血管危象发生率产生不利影响,建议临床推广应用。 展开更多
关键词 断指再植术 改良疗法 再植成活率 血管危象发生率
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断指再植术后改良治疗对再植成活率和血管危象发生率的影响 被引量：15
2
作者 余志洪 胡军 +4 位作者 丘锦泉 罗俊 曾昊 谌文君 黄德东 《国际医药卫生导报》 2019年第7期1135-1137,共3页
目的分析断指再植术后改良治疗对血管危象发生率与再植成活率的影响.方法随机选择本院2015年1月至2018年1月诊治的60例断指再植术患者,随机分成研究组(30例)与对照组(30例).对照组给予常规术后治疗,研究组接受术后改良治疗,比较两组临... 目的分析断指再植术后改良治疗对血管危象发生率与再植成活率的影响.方法随机选择本院2015年1月至2018年1月诊治的60例断指再植术患者,随机分成研究组(30例)与对照组(30例).对照组给予常规术后治疗,研究组接受术后改良治疗,比较两组临床效果.结果研究组再植成活率为96.67%,优于对照组,静脉危象发生率3.33%、动脉危象发生率6.67%,少于对照组(均P<0.05);研究组术后疼痛度(2.72±0.81)分、舒适度(82.46±1.97)分、住院时间(8.43±0.92)d,优于对照组(均P< 0.05);研究组社会功能(76.53±7.56)分、情绪功能(75.47±6.73)分、物质生活(74.83±6.72)分、躯体功能(73.62±6.61)分,优于对照组(均P<0.05).结论断指再植术后改良治疗可有效提升患者的再植成活率,减少发生血管危象的概率,缩短住院时长,提升舒适度及生活质量. 展开更多
关键词 断指再植术 改良 再植成活率 血管危象 舒适度 生活质量
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探讨影响断指再植成活率的因素 被引量：11
3
作者 张金年 《当代医学》 2015年第1期64-65,共2页
目的研究分析影响断指再植成活率的因素,进一步为临床提高成活率提供有价值的参考。方法回顾性分析72例断指再植患者的临床资料,对年龄、性别、离断程度、断指数量、热缺血时间、保存方法、受伤水平、静脉嫁接以及输血等影响因素进行单... 目的研究分析影响断指再植成活率的因素,进一步为临床提高成活率提供有价值的参考。方法回顾性分析72例断指再植患者的临床资料,对年龄、性别、离断程度、断指数量、热缺血时间、保存方法、受伤水平、静脉嫁接以及输血等影响因素进行单因素分析,然后将有意义的单因素归入多因素Logistic回归分析,研究影响断指再植成活率的独立危险因素。结果 72例患者再植指88指,再植成功63例,成功率为87.5%,再植成功指数为75指,成功率为85.2%。进一步分析影响再植成活率各种因素,发现年龄、受伤水平、热缺血时间、保存方法、静脉嫁接与再植成活率相关(P<0.05),而性别、离断程度、断指数量、血栓形成、输血因素等与再植成活率无相关性。采用Logistic回归分析可知,年龄、静脉嫁接以及热缺血时间是影响再植成活率的独立危险因素(P<0.05)。结论断指再植成功率会受到年龄、受伤水平、热缺血时间、保存方法、静脉嫁接等各种因素的影响,应该重视手术前、中、后的评估工作,尽最大限度避开上述危险因素,提高再植成活率。 展开更多
关键词 断指 再植成活率 因素 LOGISTIC回归分析
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前臂断肢再植的临床研究 被引量：5
4
作者 张志敏 李俊明 +1 位作者 黄春霞 李道选 《中国医学创新》 CAS 2010年第5期57-58,共2页
目的探讨前臂断肢再植手术过程，分析断肢再植术失败的原因，提高断肢再植成活率及患肢功能。方法对15例前臂离断伤的致伤原因、伤情、离断至吻合时间、手术过程、再植顺序及术后功能恢复进行分析研究。结果依据中华医学会手外科学会断... 目的探讨前臂断肢再植手术过程，分析断肢再植术失败的原因，提高断肢再植成活率及患肢功能。方法对15例前臂离断伤的致伤原因、伤情、离断至吻合时间、手术过程、再植顺序及术后功能恢复进行分析研究。结果依据中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评分，优2例，良7例，中4例，差2例。再植成功率及功能恢复的优良与分析研究的因素密切相关。结论严格、准确地估计受伤机制及伤情，把握再植的时限，正确认识再植的操作顺序，术后早期进行保护下功能锻炼等是提高断肢再植成活率和功能恢复的关键。 展开更多
关键词 前臂断肢再植 成活率 再植操作顺序
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拇指末节离断再植存活率的相关影响因素分析 被引量：5
5
作者 王洋 顾加祥 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第12期90-92,共3页
目的分析拇指末节离断再植存活率的相关影响因素。方法回顾性分析2014—2020年在本院行断指再植的106例单侧拇指末节完全离断患者的临床资料。术后6个月随访时,评估患者再植拇指的指甲长度、指间关节活动度、指尖的两点辨别感觉。分析... 目的分析拇指末节离断再植存活率的相关影响因素。方法回顾性分析2014—2020年在本院行断指再植的106例单侧拇指末节完全离断患者的临床资料。术后6个月随访时,评估患者再植拇指的指甲长度、指间关节活动度、指尖的两点辨别感觉。分析影响再植成功率的相关因素。结果术后6个月时,再植末节拇指的指甲长度为(10.4±1.7)mm,指间关节活动度为(59.3±5.2)°,指尖的两点辨别距离为(5.8±0.9)mm。本研究106例患者再植存活率为84.9%。单因素分析结果显示,年龄、手术时间、热缺血时间、锐器切割伤情况是影响再植成功率的相关因素(P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析提示,年龄≥45岁、手术时间≥2.8 h、热缺血时间≥6 h以及非锐器切割伤是影响再植存活率的独立危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论年龄≥45岁、手术时间≥2.8 h、热缺血时间≥6 h以及非锐器切割伤是影响再植存活率的独立危险因素。因此,处理拇指末节断指时应采取针对性的治疗方案。 展开更多
关键词 断指 再植存活率 指甲长度 关节活动度 热缺血时间 危险因素
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循证护理在提高断指再植患者再植体成活率及满意度的作用 被引量：2
6
作者 谭亚茜 钟宏丽 《中国医药科学》 2018年第15期122-124,共3页
目的通过观察患者的不同临床表现,探讨循证护理在提高断指再植患者再植体成活率及满意度的作用。方法选取2015年4月~2016年9月在我院进行治疗的90例断指再植患者,按照简单平均化方法将其分为两组,观察组和对照组均为45例,其中对照组患... 目的通过观察患者的不同临床表现,探讨循证护理在提高断指再植患者再植体成活率及满意度的作用。方法选取2015年4月~2016年9月在我院进行治疗的90例断指再植患者,按照简单平均化方法将其分为两组,观察组和对照组均为45例,其中对照组患者采用常规护理,观察组患者采用循证护理,观察记录两组患者的相关临床指标数据。结果观察组患者的断指再植体成活率(93.33%)显著较对照组高(75.56%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组断指再植体的功能状况评分优良率(93.33%)明显较对照组高(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意率(95.56%)显著高于对照组(73.34%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组采用循证护理干预后患者的HAMA评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理在提高断指再植患者再植体成活率及患者满意度比较显著,HAMA评分较低,可有效推进断指再植患者的恢复进程,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 循证护理 断指再植 再植体成活率 满意度
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改良血管套接法对断指再植患者断指血运及成活情况的影响
7
作者 龚俊武 闫纪涛 刘东博 《中国医学工程》 2024年第9期85-88,共4页
目的分析改良血管套接法对断指再植患者断指血运及成活情况的影响。方法本次研究筛选漯河市第二人民医院2019年1月至2023年4月收治的断指再植患者作为研究对象,依照纳入、排除标准进行选例,共选取80例,将其纳入研究后回顾性分析相关临... 目的分析改良血管套接法对断指再植患者断指血运及成活情况的影响。方法本次研究筛选漯河市第二人民医院2019年1月至2023年4月收治的断指再植患者作为研究对象,依照纳入、排除标准进行选例,共选取80例,将其纳入研究后回顾性分析相关临床资料,依据不同血管吻合方式进行组别的分配(血管断端吻合法组、改良血管套接法组),分组例数相等(各40例)。所有患者均接受断指再植手术治疗,但前者采用血管断端吻合法、后者采用改良血管套接法进行血管吻合。均观察至出院,随访3个月。对比两组相关指标。结果改良血管套接法组术后3 d的毛细血管充盈时间短于血管断端吻合法组,经皮氧分压高于血管断端吻合法组,断指微循环检测值低于血管断端吻合法组,血管断端吻合法组术后7 d的断指成活率为70.00%(28/40),改良血管套接法组为90.00%(36/40),改良血管套接法组更高(χ2=5.000,P<0.05);两组术后1个月、术后3个月的Carroll双上肢功能评定(UEFT)评分均升高,改良血管套接法组更高;术后3个月两组世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)各项生活质量评分相比于治疗前均升高,而改良血管套接法组均较血管断端吻合法组更高;两组随访期间并发症总发生率比较,改良血管套接法组低于血管断端吻合法组(P<0.05)。结论改良血管套接法可显著促进断指再植患者断指血运情况的恢复,改善其手指运动功能,提高断指再植成活率及生活质量,减少并发症的发生,有着较高的安全性。 展开更多
关键词 断指再植 改良血管套接法 断指血运情况 断指再植成活率
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断指再植治疗手指末节完全离断伤临床分析 被引量：5
8
作者 颜磊 林立 +1 位作者 叶润棠 吴志欣 《华夏医学》 CAS 2020年第3期11-14,共4页
目的:探讨断指再植对手指末节完全离断伤的临床治疗效果,并对断指再植成活率的影响因素进行分析。方法:回顾性分析我院收治的手指末节完全离断伤患者共计63例,其中采取断指再植治疗患者38例,采取非断指再植治疗患者25例,对比分析两组患... 目的:探讨断指再植对手指末节完全离断伤的临床治疗效果,并对断指再植成活率的影响因素进行分析。方法:回顾性分析我院收治的手指末节完全离断伤患者共计63例,其中采取断指再植治疗患者38例,采取非断指再植治疗患者25例,对比分析两组患者治疗效果,对影响断指再植成活率进行分析。结果:断指再植手术治疗与非断指再植相比,手术时间、愈合时间较短,术中出血量均较少,且术后并发症发生率低(P<0.05)。断指再植成活率的影响因素包括静脉桥接、缺血时间、受伤水平、待手术时间、年龄、血栓形成、血管痉挛。结论:断指再植手术是治疗手指末节完全离断伤较理想的治疗方法,需对影响该病断指再植成活率的影响因素予以重视,以进一步提高治疗效果。 展开更多
关键词 断指再植手术 手指末节完全离断伤 断指再植成活率
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断肢再植术应用利多卡因联合罗哌卡因的麻醉效果 被引量：2
9
作者 宫楚皓 《当代医学》 2022年第18期72-74,共3页
目的 探究断肢再植术中应用利多卡因联合罗哌卡因的麻醉效果。方法 选取2019年1月至2020年4月本院收治的100例断肢再植术患者作为研究对象,按照平衡序贯法分为对照组(n=49)与观察组(n=51)。对照组采用罗哌卡因单纯麻醉,观察组采用利多... 目的 探究断肢再植术中应用利多卡因联合罗哌卡因的麻醉效果。方法 选取2019年1月至2020年4月本院收治的100例断肢再植术患者作为研究对象,按照平衡序贯法分为对照组(n=49)与观察组(n=51)。对照组采用罗哌卡因单纯麻醉,观察组采用利多卡因联合罗哌卡因麻醉,比较两组麻醉效果、断指再植成活率、视觉模拟评分法(VAS)评分、血流动力学及血清C反应蛋白(CRP)水平。结果 观察组麻醉总有效率、断指再植成活率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2、4、12、24 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。诱导时,观察组收缩压高于对照组,对照组心率、舒张压及平均动脉压均高于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05)。插管时、拔管时,观察组心率、平均动脉压均低于对照组,收缩压、舒张压均高于对照组,对照组心率、平均动脉压均高于麻醉前,收缩压、舒张压均低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05)。术毕、术后1、2 h,观察组CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 断指再植术中实施利多卡因联合罗哌卡因麻醉方案麻醉效果显著,可减轻患者围手术期的疼痛感,降低CRP水平,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 断肢再植术 利多卡因 罗哌卡因 联合麻醉 断指再植成活率
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断指断掌再植术后成活率影响因素分析及护理对策
10
作者 韦素惠 莫菊莲 滕立初 《中西医结合护理》 2021年第6期43-46,共4页
目的探讨断指断掌再植术后影响成活率的相关因素及护理对策。方法回顾性分析2013年1月—2019年12月医院骨外科收治的68例断指断掌行再植术患者的临床资料,应用Logistic回归分析影响再植成活率的危险因素,并探讨相应的护理措施。结果68... 目的探讨断指断掌再植术后影响成活率的相关因素及护理对策。方法回顾性分析2013年1月—2019年12月医院骨外科收治的68例断指断掌行再植术患者的临床资料,应用Logistic回归分析影响再植成活率的危险因素,并探讨相应的护理措施。结果68例患者中再植成活43例,再植未成活25例。Logistic回归分析结果显示,完全离断、伤后就诊时间长、术后指腹弹性差、术后毛细血管反应差、术后断指颜色一般、有血栓形成、有血管痉挛、重度焦虑为影响断指断掌再植术后成活率的独立危险因素(P<0.05)。结论完全离断、伤后就诊时间长、术后指腹弹性差、术后毛细血管反应差、术后断指颜色一般、有血栓形成、有血管痉挛、重度焦虑为影响断指断掌再植术后成活率的危险因素,应采取积极的护理对策,提高断指再植的成活率。 展开更多
关键词 断指 断掌 再植术 成活率 影响因素 毛细血管
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