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达芬奇机器人手术中断的现况调查和原因分析
1
作者 刘盼 苗素琴 +3 位作者 雷树久 刘瑞红 刘国印 顾则娟 《中国医药导报》 CAS 2024年第12期32-35,41,共5页
目的 分析达芬奇机器人手术中断事件的频率、分布状况和结局等特点,为探究管理达芬奇机器人手术提供经验及参考。方法 2022年12月至2023年9月对东部战区总医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、江苏省泰州市人民医院的达芬奇机器人手术... 目的 分析达芬奇机器人手术中断事件的频率、分布状况和结局等特点,为探究管理达芬奇机器人手术提供经验及参考。方法 2022年12月至2023年9月对东部战区总医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、江苏省泰州市人民医院的达芬奇机器人手术团队进行观察,使用德尔菲法构建的达芬奇机器人手术中断事件调查表,记录手术中断事件的具体内容,采用SPSS统计学软件进行数据分析。结果 共调查139台择期手术,共368 h,记录中断1 458次,平均中断次数3.96次/h。中断的因素由高到低依次为沟通因素353次、物质因素282次、教学因素256次;巡回护士遭受的中断最频繁为648次、外科助手为226次、主刀医师为150次。在麻醉开始至机器人对接阶段最易中断,为(8.23±1.18)次/h;中断造成的结局为险失事件589例,消极事件523例,积极事件346例;设备因素、物质因素导致的中断多为消极结局。结论 机器人手术中断普遍存在,最易发生在麻醉开始至机器人对接阶段,手术中断严重降低手术室运行效率,有必要采取措施降低中断的发生,识别导致消极结局的中断因素对手术安全具有重要意义。 展开更多
关键词 手术中断 达芬奇机器人 手术团队 工作流程中断
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手术物品清点环节护理中断事件的危险因素分析
2
作者 郭栋 付秀荣 李恒 《中华护理教育》 CSCD 2024年第5期574-579,共6页
目的调查与分析手术物品清点环节护理中断事件的现状及危险因素,为提出针对性的防范措施提供参考。方法通过便利抽样法,选取2022年6月—10月山西省某三级甲等综合医院的手术进行观察,采用自行编制的手术物品清点环节护理中断事件调查表... 目的调查与分析手术物品清点环节护理中断事件的现状及危险因素,为提出针对性的防范措施提供参考。方法通过便利抽样法,选取2022年6月—10月山西省某三级甲等综合医院的手术进行观察,采用自行编制的手术物品清点环节护理中断事件调查表进行数据收集,分析手术物品清点环节护理中断事件的危险因素。结果最终观察了385台手术,其中244台(63.4%)的手术物品清点环节发生护理中断事件。Logistic回归分析显示,外科医生数量、手术时间、多外科联合手术、急诊手术、巡回护士工作年限和器械护士学历是手术物品清点环节发生护理中断事件的危险因素。结论手术物品清点环节受到多种危险因素的影响,早期识别并评估这些因素有助于早期干预护理中断事件,保证患者安全。 展开更多
关键词 手术室护理 安全管理 物品清点 护理中断 危险因素
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护士主导的团队对防止神经外科手术护理中断事件的效果评价 被引量：4
3
作者 杨红波 林慧萍 +1 位作者 杨剑红 何玲萍 《中国现代医生》 2018年第5期153-156,共4页
目的探讨护士主导的团队对防止神经外科手术护理中断事件的效果。方法选取2015年1月~2016年1月来我院就诊的患者共100例,所有患者均行神经外科手术,术后进行常规护理。利用随机数字表的方法将所有患者分为两组,分别为对照组和试验组,每... 目的探讨护士主导的团队对防止神经外科手术护理中断事件的效果。方法选取2015年1月~2016年1月来我院就诊的患者共100例,所有患者均行神经外科手术,术后进行常规护理。利用随机数字表的方法将所有患者分为两组,分别为对照组和试验组,每组各50例。对照组采取全科医师主导的团队管理模式,试验组采取护士主导的团队管理模式,两组干预护理包括个性化管理、电话或家庭随访等,进行为期1年的术后随访。记录并统计两组患者术后护理中断事件类型、数量、风险等级,利用患者满意程度表评价患者满意程度。结果本次研究中对照组共观察到11例中断事件,主要来源为医生(6例),环境(5例);从类型方面分类为侵扰型4例,分心型7例;中断时护理当前事务中交班类9例,操作类2例,中断事件结局均为消极型。试验组共7例出现中断事件,来源为医生(5例),环境(2例);从类型方面分类冲突型3例,分心型4例;中断时护理当前事务中交班类5例,交流类2例;中断事件结局均为消极型。对照组患者共有11例出现中断事件,而试验组患者仅有7例出现中断事件,数量远低于对照组患者,且多为低风险程度中断事件,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者护理干预后满意度得分为(81.3±15.9)分,而试验组患者得分为(91.3±18.4)分,试验组患者得分显著高于对照组且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护士主导的团队可以有效减少神经外科手术护理中断事件的发生,降低护理风险等级,提高患者满意程度,改善患者预后情况,值得在临床进行推广与应用。 展开更多
关键词 护士 神经外科手术 手术护理 护理中断 效果评价
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硬脊膜动静脉瘘的诊断及手术治疗 被引量：2
4
作者 侯为民 黄承光 +3 位作者 白如林 陈左权 卢亦成 胡国汉 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2003年第7期312-314,共3页
目的探讨硬脊膜动静脉瘘的诊断及手术治疗。方法1996年9月～2002年9月收治硬脊膜动静脉瘘病人20例,均行术前MRI、脊髓血管造影证实,手术切断瘘口处硬脊膜动脉与引流静脉的异常交通。结果12例完全康复,8例症状改善,脊髓功能部分恢复。结... 目的探讨硬脊膜动静脉瘘的诊断及手术治疗。方法1996年9月～2002年9月收治硬脊膜动静脉瘘病人20例,均行术前MRI、脊髓血管造影证实,手术切断瘘口处硬脊膜动脉与引流静脉的异常交通。结果12例完全康复,8例症状改善,脊髓功能部分恢复。结论脊髓MRI是硬脊膜动静脉瘘的无创筛选检查,而脊髓血管造影是确诊的金标准;手术电凝切断瘘口效果肯定,可明显改善症状,防止脊髓损害进一步加重。 展开更多
关键词 硬脊膜动静脉瘘 诊断 手术治疗 脊髓血管造影 抗凝治疗 脊髓MRI
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消毒供应中心检查包装灭菌区手术器械组护理中断事件的现状调查 被引量：8
5
作者 李静 王艳 +1 位作者 徐氚 王大莉 《中国护理管理》 CSCD 2023年第1期113-116,共4页
目的:分析消毒供应中心检查包装灭菌区手术器械组工作人员在器械检查装配操作过程中护理中断事件的发生特征。方法:通过对科室操作间及操作台面的监控进行实时画面回放、记录,回顾2021年11月发生的护理中断事件,并分析来源、类型及结局... 目的:分析消毒供应中心检查包装灭菌区手术器械组工作人员在器械检查装配操作过程中护理中断事件的发生特征。方法:通过对科室操作间及操作台面的监控进行实时画面回放、记录,回顾2021年11月发生的护理中断事件,并分析来源、类型及结局等。结果:共观察到886次护理中断事件,发生中断事件总时长为14.91 h,主要来源于器械器皿因素227次(25.6%)、环境因素225次(25.4%)、同事因素149次(16.8%)。中断事件类型分布主要为侵扰型498次(56.2%)和分心型257次(29.0%)。结局为消极型的共759次(85.7%)、积极型127次(14.3%)。结论:检查包装灭菌区手术器械组工作人员在操作中护理中断事件发生频次较高,管理者应根据中断事件发生的特征,完善区域工作流程,以减少中断事件的发生。 展开更多
关键词 监控系统 手术器械组 检查装配 护理中断事件 护理安全
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