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食管胃结合部腺癌外科治疗中国专家共识(2018年版)解读 被引量：25
1
作者 袁勇 陈心足 +1 位作者 胡建昆 陈龙奇 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期101-106,共6页
食管胃结合部腺癌的外科治疗涉及胸腔与腹腔两大解剖区域,不同专业对该疾病的认识及外科治疗策略选择差异较大,国内尚缺乏统一公认的外科治疗规范。由于食管胃结合部腺癌的最佳治疗模式需要胸外科、胃肠外科和肿瘤科的多学科协作制定,因... 食管胃结合部腺癌的外科治疗涉及胸腔与腹腔两大解剖区域,不同专业对该疾病的认识及外科治疗策略选择差异较大,国内尚缺乏统一公认的外科治疗规范。由于食管胃结合部腺癌的最佳治疗模式需要胸外科、胃肠外科和肿瘤科的多学科协作制定,因此,于2018年9月发布了由19位胸外科和20位胃肠外科知名专家共同制订的《食管胃结合部腺癌外科治疗中国专家共识(2018年版)》。本共识的制订与发布在一定程度上增加了不同学科对该疾病认识的同质性,更利于食管胃结合部腺癌的规范化外科治疗。该共识的制订过程中参考现有高质量临床研究证据及国际国内相关指南,并进行了多轮讨论与投票,最终形成了27项食管胃结合部腺癌外科治疗相关的推荐陈述,并提出了9项尚待探索的外科问题,基本涵盖了食管胃结合部腺癌外科治疗相关领域与研究热点。本文将针对该共识的推荐陈述进行总结和详细解读。 展开更多
关键词 食管胃结合部腺癌 外科 专家共识 解读
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下肢深静脉血栓形成的病因及治疗 被引量：19
2
作者 张清 邢向阳 《当代医学》 2011年第30期19-20,共2页
目的分析下肢深静脉血栓形成的发病原因。方法回顾性分析240例下肢深静脉血栓形成的患者资料,并对部分患者进行随访。结果 240例中有发病诱因者136例(56.7%),未发现明确发病诱因者104例(43.3%)。结论恶性肿瘤及各种手术尤其妇产科手术... 目的分析下肢深静脉血栓形成的发病原因。方法回顾性分析240例下肢深静脉血栓形成的患者资料,并对部分患者进行随访。结果 240例中有发病诱因者136例(56.7%),未发现明确发病诱因者104例(43.3%)。结论恶性肿瘤及各种手术尤其妇产科手术后、创伤与骨折、住院卧床是导致下肢深静脉血栓形成的主要诱发原因。 展开更多
关键词 深静脉血栓形成 病因 恶性肿瘤 创伤 手术
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鼻内镜下经鼻手术治疗牙源性上颌骨囊肿32例临床分析 被引量：14
3
作者 王春雨 王永福 +6 位作者 张庆泉 柳忠禄 康莎莎 张芬 赵元阳 王贝贝 李志云 《中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）》 2016年第6期290-292,共3页
目的探讨鼻内镜下经鼻底微创手术治疗牙源性上颌窦囊肿的手术方法和临床效果。方法对32例牙源性上颌窦囊肿的患者在鼻内镜下经鼻底隆起处造口,清除囊液,拔出腔内牙齿,对不能拔出的牙齿可以保留,根尖囊肿有牙痛的患者可以行根管治疗。结... 目的探讨鼻内镜下经鼻底微创手术治疗牙源性上颌窦囊肿的手术方法和临床效果。方法对32例牙源性上颌窦囊肿的患者在鼻内镜下经鼻底隆起处造口,清除囊液,拔出腔内牙齿,对不能拔出的牙齿可以保留,根尖囊肿有牙痛的患者可以行根管治疗。结果 32例手术后的患者经过随访,无复发病例,症状消失,无面部麻木者。结论经鼻内镜下鼻底微创手术造口治疗牙源性上颌窦囊肿手术简单,效果良好,患者无并发症,痛苦小,花费少,值得在临床推广。 展开更多
关键词 牙源性 上颌骨 囊肿 手术
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240例下肢深静脉血栓形成的病因分析 被引量：10
4
作者 何向辉 逯宁 +1 位作者 侯立南 朱理玮 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2009年第4期358-360,共3页
目的:分析下肢深静脉血栓形成的发病原因。方法:回顾性分析240例下肢深静脉血栓形成的患者资料,并对部分患者进行随访。结果:240例中有发病诱因者136例(56.7%),未发现明确发病诱因者104例(43.3%)。结论:恶性肿瘤及各种手术尤其妇产科手... 目的:分析下肢深静脉血栓形成的发病原因。方法:回顾性分析240例下肢深静脉血栓形成的患者资料,并对部分患者进行随访。结果:240例中有发病诱因者136例(56.7%),未发现明确发病诱因者104例(43.3%)。结论:恶性肿瘤及各种手术尤其妇产科手术后、创伤与骨折、住院卧床是导致下肢深静脉血栓形成的主要诱发原因。 展开更多
关键词 深静脉血栓形成 病因 恶性肿瘤 创伤 手术
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额颞大骨瓣减压术在幕上高血压脑出血外科治疗中的应用价值 被引量：6
5
作者 詹结民 《安徽医学》 2011年第3期322-323,共2页
目的探讨早期超早期额颞大骨瓣开颅减压手术治疗幕上大量高血压脑出血的临床疗效及应用价值。方法回顾性分析17例幕上大量高血压脑出血早期超早期行额颞大骨瓣开颅减压术的病例资料、手术疗效及随访结果。结果 17例患者均手术顺利,血肿... 目的探讨早期超早期额颞大骨瓣开颅减压手术治疗幕上大量高血压脑出血的临床疗效及应用价值。方法回顾性分析17例幕上大量高血压脑出血早期超早期行额颞大骨瓣开颅减压术的病例资料、手术疗效及随访结果。结果 17例患者均手术顺利,血肿全部清除10例,大部分清除7例。术后3个月,患者ADL(日常生活能力)分级:Ⅰ级2例(11.8%)、Ⅱ级4例(23.5%)、Ⅲ级6例(35.3%)、Ⅳ级3例(17.6%)、Ⅴ级2例(11.8%)。结论早期额颞大骨瓣开颅减压术治疗幕上大量高血压脑出血疗效确切,病死率和致残率低。 展开更多
关键词 高血压脑出血 外科 手术时机
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电磁导航辅助全膝关节置换术中确定的下肢力线和假体位置与X线评估的比较 被引量：2
6
作者 崔文权 姜文学 +3 位作者 WON Ye-yeon 齐志明 毕伟 任长乐 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1132-1137,共6页
目的通过比较和评价电磁导航辅助全膝关节置换术（total knee arthroplasty，TKA）中导航与X线测定的下肢力线和位置的差异和一致性，确定导航系统是否可以作为X线评估的替代工具来评估TKA术前、术后的下肢力线和假体位置。方法对2006年... 目的通过比较和评价电磁导航辅助全膝关节置换术（total knee arthroplasty，TKA）中导航与X线测定的下肢力线和位置的差异和一致性，确定导航系统是否可以作为X线评估的替代工具来评估TKA术前、术后的下肢力线和假体位置。方法对2006年7月一2006年12月电磁导航辅助初次TKA的患者40例61膝进行前瞻性研究，其中男4例，女36例；年龄58～79岁[（66．9±8．1）岁]。术中记录导航确定的术前和术后下肢机械轴线角、股骨远端和胫骨近端截骨在冠状面的倾斜角（导航α和β角）。采用组内相关系数法（intraclass correlation corefficient，ICC）分析两种方法测定同一评估指标结果的一致性；导航数据与术前、术后3个月下肢全长X线片上测得的机械轴线角，股骨、胫骨假体冠状面的倾斜角（X线α和β角）相比较。结果导航确定的术前下肢机械轴线角平均＋9．60°，X线测量为平均＋9．99°。导航确定的术后下肢机械轴线角平均＋1．23°，X线测量为平均＋1．64°。采用非参数检验，两项指标两组差异均无统计学意义。导航和X线测定的d角分别为平均89．98°和88．96°（P〈0．05）°导航和X线测定的口角分别为平均90．21°和89．59°（P〈0．05）°术前和术后下肢机械轴线角、α和β角偏差值在3°范围内的ICC系数分别为0．887，0．754，0．632，0．640°结论在可接受的偏差范围内，术中导航的评估数据可以反映X线评估的术前、术后下肢力线和假体位置。但两者保持一致性方面的优势在于对术前和术后下肢力线的评估上。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 膝 外科手术 计算机辅助 电磁学
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腰椎滑脱症的复位问题的探讨 被引量：2
7
作者 席镭民 冯皓宇 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2016年第18期2758-2761,共4页
腰椎滑脱症是否需要复位的问题的研究与争论持续数十年,至今尚未统一定论。对于不同适应证选择合适术式在获得满意临床疗效的同时,可有效降低并发症的发生。笔者在复位与原位治疗腰椎滑脱症的优缺点、其各自适应证作一简要综述。
关键词 腰椎 脊椎滑脱 治疗 手术 复位
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腭正中囊肿经鼻经口两种手术方式的对比观察 被引量：1
8
作者 徐永向 张庆泉 +5 位作者 王永福 贾传亮 于军 宇雅苹 陈晓华 董倩倩 《中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）》 2020年第3期171-172,F0002,共3页
目的探讨经鼻经口腭正中囊肿手术的对鼻腔口腔功能的影响。方法通过我们的经鼻内镜下腭正中囊肿鼻内开窗术和Steve教授的腭部进路手术病例的观察进行对比。结果经鼻内镜下腭正中囊肿鼻内开窗术在鼻内进行,手术约15分钟,Steve教授的手术... 目的探讨经鼻经口腭正中囊肿手术的对鼻腔口腔功能的影响。方法通过我们的经鼻内镜下腭正中囊肿鼻内开窗术和Steve教授的腭部进路手术病例的观察进行对比。结果经鼻内镜下腭正中囊肿鼻内开窗术在鼻内进行,手术约15分钟,Steve教授的手术要做成腭瓣,切除后要复位。结论鼻内手术简单,创伤少,不影响口腔功能,基本不影响鼻腔功能,值得临床使用。 展开更多
关键词 腭正中囊肿 鼻内镜 手术
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婴幼儿法洛氏四联症根治术53例经验总结 被引量：1
9
作者 杨侃 韩冬 +4 位作者 张壮 胡玲 孙俊隽 王登峰 杜守峰 《医药论坛杂志》 2008年第3期28-29,31,共3页
目的 总结我院近5年完成的53例婴幼儿法洛氏四联症根治术的临床经验。方法 2003年3月-2007年8月，我院共完成婴幼儿法洛氏四联症根治术53例，男35例、女18例、年龄6个月-2岁，体重6～15kg。（10±1.5kg）全部经右心室流出道切口完... 目的 总结我院近5年完成的53例婴幼儿法洛氏四联症根治术的临床经验。方法 2003年3月-2007年8月，我院共完成婴幼儿法洛氏四联症根治术53例，男35例、女18例、年龄6个月-2岁，体重6～15kg。（10±1.5kg）全部经右心室流出道切口完成疏通。结果 全组53例婴幼儿法洛氏四联症根治术成功51例．早期死亡2例，手术早期死亡率3.7％无晚期死亡。死亡原因：严重低心排综合症1例，急性呼吸窘迫综合症1例。8例发生较严重的并发症，包括二次气管插管2例，肺部感染5例，急性呼吸窘迫综合症3例，急性肾功能衰竭需腹膜透析治疗2例，低心排综合症5例、乳糜心包1例。结论 在婴幼儿期进行TOF根治术同样可以取得满意的，临床结果。呼吸系统并发症是婴幼儿法乐四联根治术后面，临的主要问题之一。 展开更多
关键词 法洛氏四联症 先天性 外科手术
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风湿性心脏病二尖瓣瓣叶成形术的基础研究
10
作者 王振康 张宝仁 +1 位作者 朱家麟 徐志云 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第3期161-163,共3页
选用３０例风湿性心脏病二尖瓣手术完整切除标本，行纤维化削薄及钙化灶剔除。对成形前后瓣叶进行厚度、面积，分层胶原含量，瓣叶生物力学测定。结果表明，削薄后瓣叶变薄，柔软，生物力学性能改善；但瓣叶容易削破，削薄后瓣叶与正常... 选用３０例风湿性心脏病二尖瓣手术完整切除标本，行纤维化削薄及钙化灶剔除。对成形前后瓣叶进行厚度、面积，分层胶原含量，瓣叶生物力学测定。结果表明，削薄后瓣叶变薄，柔软，生物力学性能改善；但瓣叶容易削破，削薄后瓣叶与正常相比，纤维化程度仍较重，生物力学性能仍较差，耐疲劳能力仅为正常的２５％。 展开更多
关键词 心脏瓣膜疾病 风湿性心脏病 外科手术
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腰椎间盘突出并神经根管狭窄的临床分析
11
作者 闫福民 黄向南 +2 位作者 李晓东 徐忠世 代成甫 《咸宁医学院学报》 2000年第3期186-187,共2页
目的 :探讨腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄的临床诊断和手术治疗。方法 :对 1 992～1 998年间 ,因腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄 4 9例行手术治疗 ,术中均行神经根管扩大和探查 ,术后随访。结果 :随访 3 9例 ,优 2 4例 ,良 1 1例 ,... 目的 :探讨腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄的临床诊断和手术治疗。方法 :对 1 992～1 998年间 ,因腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄 4 9例行手术治疗 ,术中均行神经根管扩大和探查 ,术后随访。结果 :随访 3 9例 ,优 2 4例 ,良 1 1例 ,可 3例 ,差 1例 ,优良率 89.7%。结论 :神经根管扩大和神经根探查减压是手术成功的关键。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 神经根管狭窄 并发症 外科手术
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快速康复外科理念在妇科腹腔镜手术病人围术期护理中的应用 被引量：96
12
作者 许淑仙 李霞 张建华 《护理研究》 北大核心 2018年第4期576-579,共4页
[目的]探讨快速康复外科理念在妇科腹腔镜手术病人围术期护理中的应用效果。[方法]选取2017年5月—2017年8月在我院妇科行腹腔镜手术的住院病人198例,按照随机数字表法分为两组,对照组(n=98)围术期给予常规护理;观察组(n=100)围术期应... [目的]探讨快速康复外科理念在妇科腹腔镜手术病人围术期护理中的应用效果。[方法]选取2017年5月—2017年8月在我院妇科行腹腔镜手术的住院病人198例,按照随机数字表法分为两组,对照组(n=98)围术期给予常规护理;观察组(n=100)围术期应用快速康复外科理念进行护理,比较两组病人胃肠功能恢复情况、第1次下床活动时间及住院时间。[结果]两组病人肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、第1次下床时间、住院时间比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。[结论]快速康复外科理念在妇科腹腔镜手术病人围术期护理中的应用可促进胃肠功能恢复,加快病人术后康复进程。 展开更多
关键词 快速康复 妇科 腹腔镜 进食 活动 胃肠功能
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中国骨科手术加速康复——围术期血液管理专家共识 被引量：86
13
作者 周宗科 翁习生 +15 位作者 孙天胜 唐佩福 沈建雄 宋跃明 高忠礼 向兵 郭卫 廖刃 刘斌 黄宇光 韩冰 牛挺 邵宗鸿 张英泽 裴福兴 邱贵兴 《中国骨与关节外科》 2017年第1期1-7,共7页
骨科手术出血量大、异体输血率高,骨科手术患者术前及术后贫血的发生率高。围术期贫血增加术后感染风险,延长住院时间,影响术后功能康复和生活质量;异体输血存在输血相关不良反应风险,增加血液资源紧张局面及患者医疗负担。因此,加强骨... 骨科手术出血量大、异体输血率高,骨科手术患者术前及术后贫血的发生率高。围术期贫血增加术后感染风险,延长住院时间,影响术后功能康复和生活质量;异体输血存在输血相关不良反应风险,增加血液资源紧张局面及患者医疗负担。因此,加强骨科大手术围术期血液管理(perioperative blood management,PBM)是实施加速康复的重要环节。通过查阅文献,基于国家卫生计生委公益性行业科研专项《关节置换术安全性与效果评价》项目组数据库大样本数据分析,遵循循证医学原则,经过全国专家组反复讨论,针对临床骨科大手术患者围术期血液管理达成共识,供广大骨科医师在临床工作中参考应用。围术期血液管理是指在围术期的各个阶段采取多种技术进行血液质和量的保护,以减少失血、降低贫血及输血率,提高手术安全性和医疗质量,增加患者满意度。其主要内容包括:术前术后优化造血、术中减少出血、提高患者贫血耐受性及合理异体输血。 展开更多
关键词 骨科手术 血液管理 加速康复 围手术期医护
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快速康复外科理念下全膝关节置换患者术后早期下床活动的研究进展 被引量：56
14
作者 向娜 马玉芬 李杨 《中国护理管理》 CSCD 2017年第9期1268-1273,共6页
本文结合快速康复外科理念,对全膝关节置换患者术后早期下床活动的概念、时间、形式、距离、作用及影响因素等方面进行综述,旨在为临床医护人员安全有效地指导全膝关节置换患者术后早期下床活动提供参考依据。
关键词 快速康复外科 膝关节置换 早期下床活动
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加速康复外科联合全胸腔镜在肺癌病人根治术中的应用研究 被引量：27
15
作者 乔坤 彭彬 +3 位作者 黄代强 夏照华 林少霖 李涵葳 《肠外与肠内营养》 北大核心 2016年第2期99-102,共4页
目的:探讨加速康复外科(ERAS)联合全胸腔镜在肺癌根治术中的应用。方法:将41例拟行胸腔镜肺癌根治手术的病人分为两组,即对照组采用单纯全胸腔镜治疗(n=21)和ERAS组采用ERAS联合胸腔镜治疗(n=20),并对两组病人各项指标进行统计学比较。... 目的:探讨加速康复外科(ERAS)联合全胸腔镜在肺癌根治术中的应用。方法:将41例拟行胸腔镜肺癌根治手术的病人分为两组,即对照组采用单纯全胸腔镜治疗(n=21)和ERAS组采用ERAS联合胸腔镜治疗(n=20),并对两组病人各项指标进行统计学比较。结果:两组病人术前一般情况无统计学差异。ERAS组病人在术后首次进食时间、术后住院天数、胸腔引流管拔除时间等指标明显优于对照组(P<0.05),而两组胸腔引流管重置率无显著性差异(P>0.05)。ERAS组病人术后并发症和全身性炎症反应综合征发生率有减少的趋势,但与对照组比无显著性差异(P>0.05);术后第3天,C反应蛋白(CRP)值明显低于对照组(P<0.01)。ERAS组病人在术后早期疼痛评分、术后曲马多用量均优于对照组,差异有显著性统计学意义(P<0.05)。结论:全胸腔镜肺癌根治术在ERAS理念指导下可有效地减轻手术创伤和术后应激反应、缩短住院天数、促进病人康复。 展开更多
关键词 加速康复外科 胸腔镜手术 肺癌
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快速康复外科理念在胸腔镜下肺癌根治围手术期的临床应用 被引量：25
16
作者 王文昊 朱自江 +1 位作者 袁继宝 庞瑶 《实用医药杂志》 2017年第6期513-515,共3页
目的探讨应用快速康复外科(ERAS)理念对胸腔镜下肺癌根治术围手术期的影响。方法选取2015年8月—2016年10月甘肃省人民医院胸外2科拟行胸腔镜肺癌根治术的肺癌患者110例为研究对象,随机分为观察组和对照组各55例。观察组给予ERAS理念流... 目的探讨应用快速康复外科(ERAS)理念对胸腔镜下肺癌根治术围手术期的影响。方法选取2015年8月—2016年10月甘肃省人民医院胸外2科拟行胸腔镜肺癌根治术的肺癌患者110例为研究对象,随机分为观察组和对照组各55例。观察组给予ERAS理念流程指导治疗,对照组仅采取传统围手术期指导治疗,比较两组患者的各项指标。结果两组患者术后第一、二天引流量及拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后第三天引流量比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较无明显差异(P>0.05)。两组患者在术后疼痛评分、住院时间、住院费用和患者满意度等均有显著性统计学意义(P<0.05)。结论应用ERAS理念在胸腔下行肺癌根治术可有效地减轻患者疼痛、缩短住院天数、降低住院费用以及提高患者满意度,值得临床上推广。 展开更多
关键词 加速康复外科 胸腔镜手术 肺癌
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腹腔镜手术与传统手术治疗胆管结石临床疗效对比研究 被引量：21
17
作者 魏志力 耿智敏 《实用肝脏病杂志》 CAS 2016年第3期339-342,共4页
目的比较腹腔镜手术与传统手术治疗胆管结石患者的临床效果。方法回顾性分析2012年1月。2015年6月我院收治的胆管结石患者的临床病历资料，其中观察组行腹腔镜微创手术，对照组行传统开腹手术，比较两组患者术后的临床治疗效果及安全性... 目的比较腹腔镜手术与传统手术治疗胆管结石患者的临床效果。方法回顾性分析2012年1月。2015年6月我院收治的胆管结石患者的临床病历资料，其中观察组行腹腔镜微创手术，对照组行传统开腹手术，比较两组患者术后的临床治疗效果及安全性。结果92例观察组手术时间、胃肠恢复时间、术后住院时间分别为（65．32±11．67）min、（11．73±6．59）h和（5．7±2.3）d，短于67例对照组[分别为（92．80±13．55）min、（32．86±8．29）h和（9．6±1．9）d，P〈0.05]；观察组术中出血量和术后引流量分别为（34．62±10．85）ml和（17．25±5．34）ml，少于对照组的（62．31±13．76）ml和（36．87±6．04）ml（均P〈0.05）；观察组住院总费用高于对照组[（6320．5±775．0）元对（4971．4±896．3）元，P〈0.05]；两组患者术后均发生不同程度的并发症如出血、切口感染、胆总管结石、肝源性胰腺炎、胆漏和胆管损伤，其中观察组术后出血、切口感染和肝源性胰腺炎发生率分别为3．26％、2．17％和2．17％，低于对照组的13．43％、10．45％和13．43％，差异有统计学意义（P〈0.05），两组患者胆总管结石、胆漏和胆管损伤发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜手术治疗胆管结石具有疗效显著，安全性高的特点，临床有重要的推广价值。 展开更多
关键词 胆管结石 腹腔镜手术 传统开腹手术 临床疗效
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腹腔镜及开腹手术对胆囊切除后患者肠粘连的临床疗效比较 被引量：20
18
作者 成陕林 胡娟娟 王新民 《中国医药导报》 CAS 2015年第3期81-84,共4页
目的比较腹腔镜和传统开腹胆囊切除手术对术后肠粘连的发生率的影响,同时比较两种手术方法对患者术后生存质量的影响。方法随机抽取2012年3月～2014年3月咸阳市中心医院治疗的158例胆囊切除患者,其中开腹胆囊手术患者（开腹组）76例,腹... 目的比较腹腔镜和传统开腹胆囊切除手术对术后肠粘连的发生率的影响,同时比较两种手术方法对患者术后生存质量的影响。方法随机抽取2012年3月～2014年3月咸阳市中心医院治疗的158例胆囊切除患者,其中开腹胆囊手术患者（开腹组）76例,腹腔镜手术患者（腹腔镜组）82例。通过术后观察与随访,调查两组手术患者术后肠粘连发生率,并且应用消化病生存质量指数（CLQI）对术后患者的生存质量值进行测定。结果腹腔镜组手术时间、术后疼痛时间、排气排便时间、术后下床活动时间、住院时间分别为（57.3±7.2）min、（36.8±4.5）h、（22.6±2.9）h、（20.8±2.9）h、（6.6±0.8）d,明显低于开腹组[（83.9±9.1）min、（72.1±9.7）h、（35.9±4.5）h、（25.4±3.5）h、（10.7±1.3）d],两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。腹腔镜组术后肠粘连发生率为12.2%,明显低于开腹组（28.9%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;手术前腹腔镜组患者CLQI和开腹组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,术后6个月及1年,开腹组患者CLQI[（116.6±11.7）、（119.6±12.3）分]接近正常水平（120～125分）,腹腔镜组[（120.5±12.1）、（123.8±12.6）分]已达到正常范围。结论腹腔镜胆囊切除手术较开腹胆囊切除手术肠粘连并发症发生率低,而且术后患者生存质量比后者高,值得进一步应用和推广。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除手术 开腹胆囊切除手术 肠粘连
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1.8mm微切口白内障超声乳化吸除联合青光眼小梁切除术临床观察 被引量：19
19
作者 李善善 崔巍 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第5期832-835,共4页
目的:观察同轴1.8mm微切口白内障超声乳化吸除超薄人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效和安全性,并与传统的同轴3.0mm小切口超声乳化吸除折叠人工晶状体植入联合小梁切除术进行比较。方法:前瞻性对照研究。收... 目的:观察同轴1.8mm微切口白内障超声乳化吸除超薄人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效和安全性,并与传统的同轴3.0mm小切口超声乳化吸除折叠人工晶状体植入联合小梁切除术进行比较。方法:前瞻性对照研究。收集在我院眼科行超声乳化白内障手术的青光眼合并白内障患者36例36眼随机分为2组。微切口组:同轴1.8mm微切口白内障超声乳化吸除超薄人工晶状体植入联合小梁切除手术18例18眼:小切口组:传统同轴3.0mm小切口超声乳化吸除折叠人工晶状体植入联合小梁切除术18例18眼。分别记录两组1wk;1,3mo的视力、角膜内皮细胞密度、手术源性散光、眼压、滤过泡的形成和并发症的情况。采用均数t检验和χ2检验对数据进行统计学分析。结果:术后1wk微切口组裸眼视力优于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1,3mo两组矫正视力差异无统计学意义(P>0.05)。术后1wk;1,3mo两组手术源性散光差异有统计学意义(P<0.05)。术后1wk两组角膜内皮细胞密度差异有统计学意义(P<0.05)。术后1,3mo两组角膜内皮细胞密度差异无统计学意义(P>0.05)。术后微切口组平均眼压15.26±3.12mm Hg,小切口组平均眼压14.57±2.86mm Hg,两组术后眼压差异无统计学意义(P>0.05),两组术后功能型滤过泡和非功能型滤过泡比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术中均未出现虹膜损伤、后囊膜破裂、前房出血等并发症。结论:同轴1.8mm微切口白内障超声乳化吸除超薄人工晶状体植入联合小梁切除术与传统同轴3.0mm小切口超声乳化吸除植入折叠人工晶状体联合小梁切除术相比,能有效减少手术源性散光,是一种安全、有效、便捷的治疗白内障合并青光眼的手术方法。 展开更多
关键词 白内障 青光眼 微创 超声乳化白内障吸除术 小梁切除术
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盆腔子宫内膜异位症手术患者不同年龄阶段的特点和趋势 被引量：16
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作者 李雷 冷金花 +3 位作者 戴毅 张羽 李晓燕 郎景和 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期188-191,共4页
目的研究盆腔子宫内膜异位症(盆腔内异症)在不同年龄患者中的分布特点及趋势。方法通过查阅2000年1月至2009年12月间北京协和医院登记的且经手术证实为盆腔内异症的病例,比较不同年龄阶段(≤30岁,>30～40岁,>40～50岁,>50岁)... 目的研究盆腔子宫内膜异位症(盆腔内异症)在不同年龄患者中的分布特点及趋势。方法通过查阅2000年1月至2009年12月间北京协和医院登记的且经手术证实为盆腔内异症的病例,比较不同年龄阶段(≤30岁,>30～40岁,>40～50岁,>50岁)患者的平均住院费用、平均住院时间和平均术后住院时间,比较不同年龄阶段在不同时期(2000-2004年及2005-2009年)、不同病理类型(腹膜型、卵巢型、深部浸润型内异症和子宫腺肌病)、不同手术路径(腹腔镜手术及开腹手术)和不同手术方式(保守手术、半根治手术、根治手术)中的分布。结果总计10597例盆腔内异症患者进入研究,年龄平均(37.4±8.1)岁(16～81岁)。>30～40岁年龄组患者所占比例最大(41.1%),>50岁组最少(4.6%)。从2000年至2009年,≤30岁年龄组增长最快(20.1%vs.24.4%,P<0.001)。在不同年龄组之间,随着年龄增加,平均住院费用、平均住院时间和平均术后住院时间均持续增加(P均<0.001)。随着年龄增加,腹膜型、卵巢型和深部浸润型内异症所占比例以及腹腔镜手术、保守手术所占比例均持续降低,而腺肌病所占比例和开腹手术、根治或半根治手术所占比例均持续增加(P均<0.001)。在≤30岁年龄组,卵巢型内异症、腹腔镜手术和保守手术分别达74.6%、91.3%和98.0%。结论年龄是影响盆腔内异症手术治疗特点和趋势的重要因素。 展开更多
关键词 盆腔子宫内膜异位症 年龄 腹腔镜手术 保守手术 病理类型
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