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周边虹膜切除联合房角分离及房角切开术治疗中晚期PACG的有效性及安全性评估 被引量：6
1
作者 林凤彬 路平 +13 位作者 宋云河 高新博 张英哲 聂昕 彭钰莹 黎晓燕 朱小敏 张恒丽 张懿 谢琳 唐广贤 唐莉 范肃洁 张秀兰 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期134-139,共6页
目的评估周边虹膜切除(SPI)联合房角分离(GSL)及房角切开术(GT)治疗中晚期原发性闭角型青光眼(PACG)的有效性及安全性。方法采用前瞻性多中心系列病例观察研究,对2021年8月至2022年1月在中山大学中山眼科中心、邯郸市眼科医院、石家庄... 目的评估周边虹膜切除(SPI)联合房角分离(GSL)及房角切开术(GT)治疗中晚期原发性闭角型青光眼(PACG)的有效性及安全性。方法采用前瞻性多中心系列病例观察研究,对2021年8月至2022年1月在中山大学中山眼科中心、邯郸市眼科医院、石家庄市人民医院、四川大学华西医院及重庆医科大学附属第三医院完成SPI+GSL+GT的中晚期PACG患者27例35眼进行至少6个月随访,平均随访9(7,10)个月。采用ETDRS视力表及Goldmann压平眼压计分别测量患者术前和术后最佳矫正视力(BCVA)及眼压。记录患者术前和术后抗青光眼药物使用情况及术后并发症情况。计算手术成功率,手术完全成功定义为不使用任何抗青光眼药物下,眼压控制在5~18 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)且眼压较基线下降20%,无威胁视力的并发症,无需接受额外的抗青光眼手术,无光感丢失;条件成功定义为使用抗青光眼药物的条件下达到完全成功的标准。结果术眼术后6个月平均眼压为(15.69±3.70)mmHg,明显低于术前的(30.83±8.87)mmHg,差异有统计学意义(t=8.588,P<0.001);眼压平均降低13.00(8.00,21.00)mmHg,降幅为44.00%(34.78%,60.00%)。术后使用抗青光眼药物数量为0(0,1)种,较术前的2(0,3)种明显减少,差异有统计学意义(Z=-3.659,P<0.001)。术前、术后6个月BCVA分别为0.80(0.63,1.00)和0.80(0.60,1.00),差异无统计学意义(Z=-0.283,P=0.777)。手术完全成功率为62.86%(22/35),条件成功率为91.43%(32/35)。手术并发症主要包括前房积血(6/35)、一过性眼压升高(3/35)和术后浅前房(4/35),未发生威胁视力的并发症。结论SPI+GSL+GT是治疗中晚期PACG安全、有效的方法,为PACG的治疗提供了新的思路。 展开更多
关键词 闭角型青光眼 手术 多中心研究 房角切开术 房角分离术 周边虹膜切除术 有效性 安全性
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高眼压下行透明角膜切口虹膜周切术疗效分析 被引量：3
2
作者 何渊 王华 唐炘 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第12期1245-1249,共5页
目的 了解高眼压状态下经透明角膜切口行虹膜周边切除术治疗原发性闭角型青光眼的疗效。方法前瞻性系列研究。对急性闭角型青光眼急性发作患者21例（21只眼），经全身及局部联合药物降眼压治疗眼压仍不能控制，行透明角膜切口虹膜周边... 目的 了解高眼压状态下经透明角膜切口行虹膜周边切除术治疗原发性闭角型青光眼的疗效。方法前瞻性系列研究。对急性闭角型青光眼急性发作患者21例（21只眼），经全身及局部联合药物降眼压治疗眼压仍不能控制，行透明角膜切口虹膜周边切除术。术后观察患眼视力、眼压、房角，并发症等。结果21例急性闭角型青光眼急性发作期眼压（68．69±12．79）mmHg，经联合药物治疗后眼压（60．65±14．26）mmHg。经手术治疗后1d，3d，1周，1月，2月，6月眼压分别为（10．60±4．74）mmHg、（10．02±2．48）mmHg、（11．35±2．08）mmHg、（13．87±3．36）mmHg、（14．42±4．96）mmHg、（13．53±2．13）mmHg，各时间点较术前眼压差异具有统计学意义（P均〈0．001）。术后视力提高，18例患者房角开放，无特殊并发症。结论高眼压状态下经透明角膜切口行虹膜周边切除术治疗原发性闭角型青光眼，可以有效解除瞳孔阻滞，降低药物无法控制的高眼压，并完整保留了结膜组织。 展开更多
关键词 虹膜周切术 透明角膜切口 急性闭角型青光眼急性发作 眼压
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联合激光手术对原发性闭角型青光眼的防治价值
3
作者 欧穗珍 张晓湄 陈启雷 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期170-172,共3页
目的评价联合激光手术对原发性闭角型青光眼（primary angle—closure glaucoma，PACG）的治疗和预防价值。方法对75例102眼PACG（治疗组）以及50例100眼PACG的高危人群（干预组），行联合激光手术治疗，包括激光周边虹膜切除术（laser ... 目的评价联合激光手术对原发性闭角型青光眼（primary angle—closure glaucoma，PACG）的治疗和预防价值。方法对75例102眼PACG（治疗组）以及50例100眼PACG的高危人群（干预组），行联合激光手术治疗，包括激光周边虹膜切除术（laser peripheral iridectomy，LPI）或联合Argon激光周边虹膜成形术（Argon laser peripheral iridoplasty，ALPI）。术后随访（2～4）年。结果治疗组和干预组成功率均100％。202眼最终眼压21mmHg以下。所有患者周切孔通畅、前房角不同程度开放和增宽。最终的暗室加俯卧试验均阴性。治疗前后视力、视野、眼底C／D值无明显变化。治疗组无PACG急性发作。干预组无PACG发生。除有轻微前葡萄膜炎和短暂眼压升高反应外无其它严重并发症。结论联合激光手术安全有效，是治疗PACG的较好方法之一，并能有效地预防一定高危人群PACG发生。 展开更多
关键词 原发性闭角型青光眼 激光手术 激光周边虹膜切除术 激光周边虹膜成形术
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前房穿刺术联合虹膜周切治疗急性发作闭角型青光眼患者的临床效果
4
作者 闫红杰 陈蕊 苏慧凯 《临床医学研究与实践》 2024年第34期107-110,共4页
目的研究前房穿刺术联合虹膜周切治疗急性发作闭角型青光眼患者的临床效果。方法选取2021年6月至2023年6月我院收治的64例急性发作闭角型青光眼患者,根据治疗方案不同将其分为对照组和观察组,各32例。对照组采用常规治疗,观察组采用前... 目的研究前房穿刺术联合虹膜周切治疗急性发作闭角型青光眼患者的临床效果。方法选取2021年6月至2023年6月我院收治的64例急性发作闭角型青光眼患者,根据治疗方案不同将其分为对照组和观察组,各32例。对照组采用常规治疗,观察组采用前房穿刺术联合虹膜周切治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的视力高于对照组,眼压低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的患眼角膜内皮细胞数量多于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的中央前房深度(CACD)、周边前房深度(PACD)及房角宽度(ACAW)高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论前房穿刺术联合虹膜周切治疗急性发作闭角型青光眼患者的效果确切,可调节眼压及视力,改善房角宽度,降低炎症反应程度及并发症发生率,值得推广。 展开更多
关键词 急性发作期 闭角型青光眼 前房穿刺术 虹膜周切
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周边虹膜切除联合房角分离及房角切开术操作规范专家推荐意见 被引量：2
5
作者 张秀兰 林凤彬 +6 位作者 范肃洁 唐莉 唐广贤 谢琳 卢岚 原慧萍 聂昕 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期101-103,共3页
微创青光眼手术(MIGS)近年来在临床上得到广泛开展,其在治疗原发性闭角型青光眼(PACG)中的作用也逐渐突显。周边虹膜切除(SPI)联合房角分离(GSL)及房角切开术(GT)作为新型的微创联合术式,目前被证实在治疗合并透明晶状体或没有白内障手... 微创青光眼手术(MIGS)近年来在临床上得到广泛开展,其在治疗原发性闭角型青光眼(PACG)中的作用也逐渐突显。周边虹膜切除(SPI)联合房角分离(GSL)及房角切开术(GT)作为新型的微创联合术式,目前被证实在治疗合并透明晶状体或没有白内障手术指征的中晚期PACG中是安全、有效的,目前在临床上已用于青光眼患者的治疗,但其手术操作及围手术期用药仍缺乏统一的规范,影响了治疗效果的正确评价。国内部分青光眼治疗专家针对目前SPI联合GSL及GT治疗PACG应用中存在的问题制定详细、完整的规范专家推荐意见,包括手术适应证、麻醉方法、手术部位、手术步骤、围手术期用药方法,以规范临床医生应用该技术治疗PACG的医疗过程,为更好地评价MIGS疗效奠定基础。 展开更多
关键词 原发性闭角型青光眼 微创青光眼手术 周边虹膜切除术 房角分离术 房角切开术 推荐意见
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非穿透小梁切除联合激光周边虹膜切除术治疗青少年性青光眼 被引量：1
6
作者 孙丽红 张春玲 郝琳娜 《眼外伤职业眼病杂志》 2010年第3期211-213,共3页
目的观察非穿透小梁切除联合激光周边虹膜切除术治疗青少年性青光眼的临床疗效。方法对36例(44眼)青少年性青光眼行非穿透小梁切除术联合激光周边虹膜切除术。术后随访18月,观察患者眼压、视力及滤过泡情况。结果术后眼压控制良好,与术... 目的观察非穿透小梁切除联合激光周边虹膜切除术治疗青少年性青光眼的临床疗效。方法对36例(44眼)青少年性青光眼行非穿透小梁切除术联合激光周边虹膜切除术。术后随访18月,观察患者眼压、视力及滤过泡情况。结果术后眼压控制良好,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。术后视力均不低于术前。在术后各期随访中42眼(95.45%)表现为功能性滤过泡。。结论非穿透小梁切除联合激光周边虹膜切除治疗青少年性青光眼效果良好。 展开更多
关键词 青光眼 青少年性 非穿透小梁切除术 激光周边虹膜切除术
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