MSCT图像重组技术在眼眶上、下裂骨折的应用价值 被引量：7

1

作者 邵举薇 杨亚英 +1 位作者 向述天 苏伟 《医学影像学杂志》 2016年第11期1957-1961,共5页

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)图像重组技术在眼眶上、下裂外伤诊断中的临床应用价值。方法对临床初诊有眼眶外伤患者470例行MSCT常规轴位扫描,获取容积描数据后,在图像后处理工作站进行MPR、VRT重组,对各种重组结果进行回顾性对比分析。结... 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)图像重组技术在眼眶上、下裂外伤诊断中的临床应用价值。方法对临床初诊有眼眶外伤患者470例行MSCT常规轴位扫描,获取容积描数据后,在图像后处理工作站进行MPR、VRT重组,对各种重组结果进行回顾性对比分析。结果 MSCT骨折直接征象为骨皮质不连续、碎骨片移位,间接征象为鼻窦粘膜增厚共计41例,粘膜血肿征共计11例、鼻窦积血积液59例,眶下裂泪滴征24例及小空泡征2例。在98例眶上裂骨折中,轴位、轴位+MPR、轴位+VRT重建技术对骨折的显示率分别为86.7%、100%、97.9%,(Χ~2值/P值轴位*轴位+MPR-13.923/0.000、Χ~2值/P^(值轴位*轴位+VRT)-8.735/0.003),差异有统计学价值。在59例眶下裂骨折中,轴位、轴位+MPR、轴位+VRT重建技术对骨折的显示率分别为81.4%、100%、94.9%,(Χ~2值/P值轴位*轴位+MPR-12.131/0.000、Χ~2值/P^(值轴位*轴位+VRT)-5.187/0.023),差异有统计学价值。结论多层螺旋CT轴位结合MPR、VR重建图像能辨析解剖形态,准确显示眶上裂、眶下裂骨折的分型、范围、程度,轴位+MPR显示率最高,多种重建技术能为临床诊断和治疗提供可靠的影像诊断依据。 展开更多

关键词 眶上裂 眶下裂 眼眶骨折 体层摄影术 X线计算机

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眼静脉与海绵窦前间隙的显微外科解剖学 被引量：6

2

作者 石献忠 韩卉 沙素红 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期414-416,F003,共4页

目的 :为临床治疗眶上裂区域的肿瘤和颈内动脉海绵窦瘘提供显微外科解剖学依据。方法 :应用成人头颅湿标本在 1 6倍显微镜下 ,观测海绵窦前间隙、眶内引流静脉及相互之间的关系 ,和胎儿眶上裂区血管铸型标本。结果 :眼上静脉在眶内分为 ... 目的 :为临床治疗眶上裂区域的肿瘤和颈内动脉海绵窦瘘提供显微外科解剖学依据。方法 :应用成人头颅湿标本在 1 6倍显微镜下 ,观测海绵窦前间隙、眶内引流静脉及相互之间的关系 ,和胎儿眶上裂区血管铸型标本。结果 :眼上静脉在眶内分为 3段 ,各段直径平均为 ( 2 .1 3～ 2 .5 7)mm ,眼上、下静脉在眶内汇合形成长约 ( 4 .3 5～ 4.97)mm的眼静脉总干 ,眼静脉总干从海绵窦前间隙前方或前下方与海绵窦前间隙相连 ,眼静脉总干呈纺锤型。结论 :本文结果为临床选择该区域适当的手术入路打下基础 ,经眼上静脉治疗颈内动脉海绵窦瘘是可行的。 展开更多

关键词 眼静脉 海绵窦前间隙 显微外科 解剖学 眶上裂

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眶上裂及其周围结构的显微解剖和手术学意义 被引量：5

3

作者 李茗初 杜长生 +5 位作者 于春江 李钟铭 王建祯 封耀辉 唐红 徐祎 《中国现代手术学杂志》 2009年第4期249-252,共4页

目的研究眶上裂及其周围结构的显微解剖,并分析其手术学意义,以期为相关手术入路、病理解剖和影像学研究提供显微解剖学资料。方法利用8具经福尔马林固定的成人头颅湿标本和5具成人头颅干标本,在显微镜下对眶上裂及其周围的骨性结构、... 目的研究眶上裂及其周围结构的显微解剖,并分析其手术学意义,以期为相关手术入路、病理解剖和影像学研究提供显微解剖学资料。方法利用8具经福尔马林固定的成人头颅湿标本和5具成人头颅干标本,在显微镜下对眶上裂及其周围的骨性结构、硬膜结构、韧带、神经和血管进行解剖,并进行多角度观察、拍摄和描述。结果眶上裂的空间分成外侧部、中间部和下部;动眼神经、滑车神经、展神经、眼神经和眼上静脉从眶上裂的外侧部或中间部穿过;神经血管与软组织共同封闭眶上裂;眶上裂外侧韧带和直肌间韧带是重要的解剖标志。结论只有经过精细的显微解剖操作和观察才能全面掌握眶上裂及其周围结构的解剖知识,进而有助于临床手术操作。 展开更多

关键词 眶上裂 解剖学 局部

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眶尖区的断层解剖学研究及临床意义 被引量：3

4

作者 刘津平 靳颖 李云生 《解剖学研究》 CAS 2003年第1期52-54,共3页

目的　为眶尖区影像诊断提供断层解剖学资料。方法　应用 5 0侧成人头颅湿标本制成 0 5mm的火棉胶连续切片 ,用计算机图像分析系统对 3 6侧冠状位标本上的眶尖结构进行测量。结果　视神经管眶口处面积最小 ,管内段视神经从颅端到眶端... 目的　为眶尖区影像诊断提供断层解剖学资料。方法　应用 5 0侧成人头颅湿标本制成 0 5mm的火棉胶连续切片 ,用计算机图像分析系统对 3 6侧冠状位标本上的眶尖结构进行测量。结果　视神经管眶口处面积最小 ,管内段视神经从颅端到眶端逐渐变细 ,眼动脉进入神经经管从视神经内下方向外下方走行 ,眶上裂被Zinn腱环分为外侧区、中央区、下区 3部分。结论　冠状位是观测眶尖结构的理想层面 ,对眶尖部病变的诊断具有重要意义。 展开更多

关键词 眶尖区 断层解剖学 临床意义 影像诊断 头部外伤 眶尖骨折 眶上裂 成人尸头

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颅眶区结构的显微解剖学研究

5

作者 程进超 王其福 +5 位作者 王伟功 李陈 荣军 李廷政 宣浩 江晓春 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期176-181,共6页

目的 通过显微解剖研究颅眶区的骨性结构、肌肉、神经及动脉等解剖结构,为该区域的手术提供解剖学依据.方法 选取8具(16侧)成人尸头标本,经额颞眶颧入路行弧形切口逐层显露颅眶区解剖,观察颅眶交界区解剖结构、测量眶上裂相关数据;观察... 目的 通过显微解剖研究颅眶区的骨性结构、肌肉、神经及动脉等解剖结构,为该区域的手术提供解剖学依据.方法 选取8具(16侧)成人尸头标本,经额颞眶颧入路行弧形切口逐层显露颅眶区解剖,观察颅眶交界区解剖结构、测量眶上裂相关数据;观察眼眶区的骨性结构、肌肉、神经走行、眼动脉的解剖结构及其位置关系,并测量经眶上裂进入眼眶的神经直径.结果 颅眶交界区位于前床突下方,视神经管沟通颅内与眼眶,眶上裂连接眼眶和中颅窝,8具尸头标本的眶上裂外侧缘、内侧缘、上缘长度分别为(18.4±6.2)mm、(7.7±1.6)mm、(16.4±5.6)mm,左、右侧眶上裂宽度分别为(3.64± 0.86)mm、(3.69±0.88)mm.眶壁由额骨、颧骨、筛骨、泪骨、蝶骨、腭骨和上颌骨7块骨性结构构成;眼眶处存在顶壁、底壁、内侧壁和外侧壁,除内侧壁外,其他各壁的骨性结构呈对称排列.眼眶肌肉由上睑提肌、上斜肌、下斜肌、上直肌、下直肌、内直肌和外直肌7条肌肉构成.眼眶内神经主要由视神经、滑车神经、眼神经的3个分支(额神经、泪腺神经、鼻睫神经)、外展神经、动眼神经(上、下支)共7根神经构成;除视神经由视神经管进入眼眶外,其他6根神经的7个分支均由眶上裂进入眼眶,依上述次序直径分别为(0.86±0.42)mm、(1.51±0.53)mm、(0.71±0.36)mm、(0.82±0.47)mm、(1.23±0.41)mm、(1.29±0.48)mm、(1.82±0.48)mm.眼动脉在视神经下方同视神经一起由视神经管入眶,8具标本中共观察到16支眼动脉,其中1具为双干眼动脉,其上、下干的距离为11.2mm;其余7具均为单干眼动脉,并根据其在眼动脉眶内走行中的眼动脉角和眼动脉弯将眼动脉眶内段依次分为3段.颅眶区的骨性结构、肌肉、神经走行、眼动脉位置关系基本固定.结论 颅眶区域解剖复杂,空间狭小,熟悉该区域显微解剖及其位置关系,有利于临床医生在外科手术中对重要解� 展开更多

关键词 眼眶 视神经 眼动脉 眶上裂 显微解剖

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眶上裂区及其穿经结构的薄层冠状断层解剖学 被引量：3

6

作者 庞刚 韩卉 +2 位作者 胡玉婷 朱友余 王惠珠 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期490-493,F0004,共5页

目的：探讨眶上裂区及其穿经结构的薄层冠状断层解剖,为临床眶上裂区疾病的影像诊断提供形态学依据。方法：采用火棉胶切片技术对5例(10侧)成人眶上裂区标本进行连续薄层冠状断层解剖学观察。结果：眶上裂被Zinn腱环分为外侧区、中央区... 目的：探讨眶上裂区及其穿经结构的薄层冠状断层解剖,为临床眶上裂区疾病的影像诊断提供形态学依据。方法：采用火棉胶切片技术对5例(10侧)成人眶上裂区标本进行连续薄层冠状断层解剖学观察。结果：眶上裂被Zinn腱环分为外侧区、中央区和内侧区,内有第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ_1、Ⅵ对脑神经及其分支和眼上静脉通过,未见眼下静脉。视神经由颅内的横椭圆形逐渐变为眶内的圆形；眼动脉在视神经管颅口、中部和眶口处分别位于视神经的内下方、正下方和外下方。结论：冠状断层对于眶上裂区及其穿经结构显示效果良好,应作为该区影像诊断的基本层面。火棉胶包埋结合滑动式切片机薄层连续切片技术是研究眶上裂区断层解剖学的一种简便适用、定位准确的方法。 展开更多

关键词 眶上裂 解剖学 横断面 冠状面 火棉胶切片技术

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眶上裂区穿行颅神经显微解剖学观测 被引量：2

7

作者 娄卫华 朱国臣 +3 位作者 孙永强 黄新辉 韩云志 袁林林 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2004年第2期246-247,共2页

目的:为眶上裂(SOF)区手术提供显微解剖学基础。方法:在手术显微镜下观测20例(40侧)成人头颅 湿标本SOF区穿行颅神经的直径、位置及其毗邻关系。结果与结论:①泪腺神经距SOF外侧端(4.17±1.70)mm; ②滑车神经紧贴总腱环外侧入SOF;... 目的:为眶上裂(SOF)区手术提供显微解剖学基础。方法:在手术显微镜下观测20例(40侧)成人头颅 湿标本SOF区穿行颅神经的直径、位置及其毗邻关系。结果与结论:①泪腺神经距SOF外侧端(4.17±1.70)mm; ②滑车神经紧贴总腱环外侧入SOF;③动眼神经上距SOF内侧壁(1.83±0.62)mm。 展开更多

关键词 眶上裂 颅神经 显微解剖学

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眶上裂及海绵窦前部的显微外科解剖 被引量：2

8

作者 陶存山 楼美清 +1 位作者 卢亦成 张光霁 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2004年第3期174-176,180,共4页

目的为眶尖部肿瘤、眶颅沟通瘤和海绵窦内肿瘤的手术治疗提供解剖依据.方法应用15例成人干颅骨和15例福尔马林固定的成人头颅标本,在放大5～25倍显微镜下,对眶上裂区的骨性结构、分区、硬膜结构特征及海绵窦的前部进行逐层显微解剖、观... 目的为眶尖部肿瘤、眶颅沟通瘤和海绵窦内肿瘤的手术治疗提供解剖依据.方法应用15例成人干颅骨和15例福尔马林固定的成人头颅标本,在放大5～25倍显微镜下,对眶上裂区的骨性结构、分区、硬膜结构特征及海绵窦的前部进行逐层显微解剖、观察、测量及分析.结果从颞极硬膜索带外侧缘到眶上裂神经血管共同鞘的距离为5.52+1.09mm.可以通过两种方法切开Zinn腱环暴露眶上裂的中央区:(1)沿外直肌与上直肌和提上睑肌的起点间切开Zinn腱环;(2)沿外直肌和下直肌起点之间切开Zinn腱环.结论垂直于进入眶上裂硬膜的行走方向,紧贴眶上裂向着前床突方向剪开颞极硬膜索带(深度≤5mm),可以避免损伤在眶上裂外侧区行走的结构.切开颞极硬膜索带时应注意避免损伤泪腺神经.经上直肌与外直肌间切开腱环可充分显露眶上裂中央区的结构.翻开圆孔硬脑膜返折较卵圆孔处容易. 展开更多

关键词 眶上裂 海绵窦 显微外科 解剖学

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眶上裂区临床应用解剖研究进展 被引量：2

9

作者 张腾飞 侯立军 《解剖学杂志》 CAS 2021年第4期341-344,共4页

眶上裂区是眼眶与颅中窝沟通的重要通道,动眼神经、滑车神经、展神经、三叉神经第一支(眼神经)、眼上静脉、眼下静脉等诸多重要神经、血管从中穿行,并且与视神经、颈内动脉、海绵窦等结构关系密切。眶上裂区解剖对于颅底手术至关重要,... 眶上裂区是眼眶与颅中窝沟通的重要通道,动眼神经、滑车神经、展神经、三叉神经第一支(眼神经)、眼上静脉、眼下静脉等诸多重要神经、血管从中穿行,并且与视神经、颈内动脉、海绵窦等结构关系密切。眶上裂区解剖对于颅底手术至关重要,手术时如损伤眶上裂区的神经、血管结构将导致严重的并发症。现就眶上裂区的大体、显微及内镜临床应用解剖作简要综述。 展开更多

关键词 眶上裂 颅神经 颅底手术 临床解剖

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眶上裂区的显微外科解剖学研究

10

作者 朱国臣 韩卉 +1 位作者 石献忠 朱有余 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2003年第2期110-112,共3页

目的:为眶上裂(superior orbital fissure,SOF)区手术提供显微解剖学基础。方法:①观测30例(60侧)成人头颅干标本SOF骨性结构;②在手术显微镜下观测15例(30侧)成人头颅湿标本SOF区穿行神经、血管位置及毗邻关系。结果:①sOF外侧壁上、... 目的:为眶上裂(superior orbital fissure,SOF)区手术提供显微解剖学基础。方法:①观测30例(60侧)成人头颅干标本SOF骨性结构;②在手术显微镜下观测15例(30侧)成人头颅湿标本SOF区穿行神经、血管位置及毗邻关系。结果:①sOF外侧壁上、下半边夹角144.27°±20.03°;②泪腺神经距SOF外侧端(4.17±1.70)mm;③动眼神经上支至SOF内侧壁(1.83±0.62)mm;④滑车神经紧贴Zinn腱环外侧人SOF;⑤眼上静脉海绵窦段具有静脉窦结构。结论:SOF区穿行神经、血管位置的观测,对临床开展SOF区手术有参考意义。 展开更多

关键词 眶上裂 脑神经 眼上静脉 显微解剖

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标准翼点硬脑膜外入路显露眶上裂的显微解剖 被引量：1

11

作者 陶存山 吴晓云 万爱军 《临床医学工程》 2010年第6期30-32,共3页

目的在标准翼点硬脑膜外入路显露眶上裂区时描述眶上裂内容物的空间关系,为该区域肿瘤的手术治疗提供依据。方法在15例经过防腐处理的尸头标本中,实施了30侧标准翼点硬脑膜外入路。经该入路解剖分离出眶上裂及其内容物分为五个连续步骤... 目的在标准翼点硬脑膜外入路显露眶上裂区时描述眶上裂内容物的空间关系,为该区域肿瘤的手术治疗提供依据。方法在15例经过防腐处理的尸头标本中,实施了30侧标准翼点硬脑膜外入路。经该入路解剖分离出眶上裂及其内容物分为五个连续步骤。在放大5～25倍显微镜下对眶上裂区的分区、硬膜结构特征及海绵窦的前部进行逐层显微解剖、观察、测量及分析。结果笔者建议的连续五个操作步骤可很好地显露眶上裂及其周围区域。通过切断连接硬脑膜和眶骨膜的硬膜索带松解额颞叶,减少了对脑组织的牵拉。从颞极硬膜索带外侧缘到眶上裂神经血管共同鞘的距离为(5.52±1.09)mm。可以通过两种方法切开Zinn腱环暴露眶上裂的中央区。结论在标准翼点硬脑膜外入路过程中熟悉眶上裂内容物的三维关系可使得神经外科医生能够安全地到达该区域。翻开圆孔硬脑膜返折较卵圆孔处容易。切开颞极硬膜索带时应注意避免损伤泪腺神经。眶上裂的显微解剖有利于在处理切开总腱环时保护颅神经。 展开更多

关键词 眶上裂 显微解剖 翼点硬脑膜外入路

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眶上裂外侧区和中央区的手术应用显微解剖

12

作者 朱国臣 娄卫华 孙永强 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2004年第2期79-80,共2页

目的　为眶上裂区手术提供应用显微解剖学基础。方法　观测 3 0例 ( 60眼 )成人头颅干标本眶上裂骨性结构 ;在手术显微镜下观测 2 0例 ( 4 0眼 )成人头颅湿标本眶上裂区穿行的神经、血管位置及毗邻关系。结果　眶上裂外壁上、下半边夹角... 目的　为眶上裂区手术提供应用显微解剖学基础。方法　观测 3 0例 ( 60眼 )成人头颅干标本眶上裂骨性结构 ;在手术显微镜下观测 2 0例 ( 4 0眼 )成人头颅湿标本眶上裂区穿行的神经、血管位置及毗邻关系。结果　眶上裂外壁上、下半边夹角为 14 4 2 7°± 2 0 0 3° ;滑车神经和动眼神经上支距眶上裂上壁下缘分别为 ( 0 3 5± 0 12 )mm和 ( 0 3 9± 0 2 2 )mm ;眼上静脉颅中窝段具有静脉窦结构。结论　眶上裂穿行结构的位置恒定 ,对该区外伤及肿瘤的手术诊治有参考意义。 展开更多

关键词 眶上裂 外侧区 中央区 应用显微解剖 外科手术

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不同年龄小儿眶上裂解剖结构及发育特点

13

作者 王春生 边进财 +2 位作者 温省初 赵强 郝华超 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第6期621-623,共3页

目的:研究不同年龄阶段小儿眶上裂(superior orbital fissure,SOF)的发育特征及其解剖特点。方法:福尔马林灌注的小儿尸头25具,无畸形足月死婴、1、3、7、12岁各5具。一侧观察SOF骨性结构;另一侧研究SOF区内容、血管神经分布及其邻近结... 目的:研究不同年龄阶段小儿眶上裂(superior orbital fissure,SOF)的发育特征及其解剖特点。方法:福尔马林灌注的小儿尸头25具,无畸形足月死婴、1、3、7、12岁各5具。一侧观察SOF骨性结构;另一侧研究SOF区内容、血管神经分布及其邻近结构。结果:小儿SOF随年龄的增长,形状由等腰三角形向锐角三角形演变。SOF最外侧至眶颧缝的距离足月死婴为17.0 mm,1岁为20.0 mm,3岁时24.0 mm.7岁26.2 mm,12岁31.0 mm。动眼神经在SOF硬膜一骨膜延续处分叉,其夹角随发育逐渐变大。额神经在3岁以前与滑车神经在眼外肌总环腱(zinn环)处不易分开。3岁以前泪腺神经紧靠额神经。鼻睫神经在3岁以前与展神经分离困难。结论:小儿SOF骨性结构、神经分布及其邻近关系随年龄的增长发生变化。 展开更多

关键词 小儿 眶上裂 发育特征 显微解剖

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创伤性颅神经损伤的颅底影像学研究进展

14

作者 潘承光 贺琦 侯立军 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期429-432,共4页

创伤性颅神经损伤绝大多数伴有骨折片压迫,多可应用显微外科技术从硬脑膜外进行手术,早期干预减压效果好,因此,对颅神经损伤进行早期正确的诊断就显得尤为重要。颅神经通过颅底的自然骨孔和裂隙与外界相通,人类颅骨中存在一些有颅神经... 创伤性颅神经损伤绝大多数伴有骨折片压迫,多可应用显微外科技术从硬脑膜外进行手术,早期干预减压效果好,因此,对颅神经损伤进行早期正确的诊断就显得尤为重要。颅神经通过颅底的自然骨孔和裂隙与外界相通,人类颅骨中存在一些有颅神经走行的特殊骨性结构,包括视神经管、眶上裂、面神经管、颈静脉孔等,颅神经损伤在很多情况下与这些结构损伤有关,但由于它们位置深在,走行曲折,结构细小,普通影像学检查很难对其做出准确的诊断。为了进一步了解颅脑创伤合并颅神经损伤的影像学诊断方法,本文就人类颅骨一些特殊骨性结构的影像学检查研究进展作一综述。 展开更多

关键词 颅神经损伤 视神经管 眶上裂 面神经管 颈静脉孔 放射摄影术

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眶尖部CT解剖及其临床意义 被引量：17

15

作者 刘丰春 姜成瑛 孟庆兰 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第4期293-294,共2页

目的 :通过对眶尖部CT影像表现和断层解剖标本的观测 ,探讨眶尖部诸结构出现的CT扫描层面和临床意义。方法 :用 3 3侧干燥成人颅骨行轴位横断CT扫描 ,结合 10例颅脑断层标本进行解剖学观测。结果 :眶上裂和眶下裂分别出现于CM基线上、下... 目的 :通过对眶尖部CT影像表现和断层解剖标本的观测 ,探讨眶尖部诸结构出现的CT扫描层面和临床意义。方法 :用 3 3侧干燥成人颅骨行轴位横断CT扫描 ,结合 10例颅脑断层标本进行解剖学观测。结果 :眶上裂和眶下裂分别出现于CM基线上、下 15mm和 10mm范围内 ,视神经管影多见于CM基线上方 7～ 12mmCT扫描层面。结论 :颞骨岩锥上部层面是观察眶上裂和视神经管的最佳层面 ,对眶尖部病变的临床诊断和治疗具有重要意义。 展开更多

关键词 CT 眼眶 眶尖部 断层解剖

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眶上裂区显微解剖学研究 被引量：13

16

作者 田继辉 于春江 +1 位作者 孙涛 宋家仁 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第4期200-204,共5页

目的　为手术治疗涉及眶上裂区肿瘤提供详尽的显微解剖及解剖参数。方法　应用２０ 例成人头颅湿标本， 在放大５ ×２５ 倍显微镜下， 对眶上裂区进行逐层显微解剖， 观察及测量。结果　眶上裂位于眶尖与海绵窦之间。被 Ｚｉｎｎ ... 目的　为手术治疗涉及眶上裂区肿瘤提供详尽的显微解剖及解剖参数。方法　应用２０ 例成人头颅湿标本， 在放大５ ×２５ 倍显微镜下， 对眶上裂区进行逐层显微解剖， 观察及测量。结果　眶上裂位于眶尖与海绵窦之间。被 Ｚｉｎｎ 腱环分为三部分： 外侧区、中央区和下侧区。滑车神经、额神经、泪腺神经及眼上静脉经外侧区穿行。动眼神经上、下支、外展神经、鼻睫神经及腱状神经节的交感根和感觉根均经中央区穿行。下侧区仅有眼下静脉穿行。本研究对穿行于上述各区域的神经及血管的行程及毗邻结构进行了显微解剖、观察和测量。结论　熟悉此区域的显微解剖， 术中可避免损伤重要的神经血管结构。 展开更多

关键词 显微解剖 眶上裂 颅底

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颅脑创伤合并创伤性眶上裂综合征的手术治疗 被引量：10

17

作者 潘承光 侯立军 +4 位作者 金海 王慧 李波 卢亦成 王正国 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期202-205,共4页

目的比较颅脑创伤合并创伤性眶上裂综合征手术治疗与保守治疗的效果，探讨适应证及手术时机。方法对12例（男7例、女5例）14侧创伤性眶上裂综合征患者的临床资料进行比较，比较手术治疗与保守治疗的效果，形成创伤性眶上裂综合征的初步... 目的比较颅脑创伤合并创伤性眶上裂综合征手术治疗与保守治疗的效果，探讨适应证及手术时机。方法对12例（男7例、女5例）14侧创伤性眶上裂综合征患者的临床资料进行比较，比较手术治疗与保守治疗的效果，形成创伤性眶上裂综合征的初步治疗方案。结果患者平均年龄28岁，平均随访6个月，所有患者均出现了以下症状中的一项或几项：眼球固定、眼睑下垂、眼球突出、角膜反射迟钝或消失、瞳孔散大，以及瞳孔对光反射迟钝或消失。其中1例患者合并眶尖综合征。CT三维重建显示：7例患者眶上裂区有骨折线、骨折片压迫或眶上裂出现变形。7例行手术治疗，其中6例有不同程度恢复。在行保守治疗的5例患者中，3例有不同程度恢复。结论颅脑创伤合并创伤性眶上裂综合征患者年龄普遍较轻，如不及时治疗，将严重影响患者的神经功能。经扩大颧弓入路行眶上裂减压术能改善患者症状，降低致残率，提高患者生存质量。 展开更多

关键词 脑损伤 手术 外科 预后 眶上裂综合征

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眶上裂的显微外科解剖及其手术入路 被引量：4

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作者 赵杰 袁贤瑞 +3 位作者 姜维喜 张志刚 刘志雄 李学军 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2004年第6期321-323,i001,共4页

目的　对眶上裂进行解剖学观察与测量 ,评价其在手术入路中的暴露 ,为临床手术提供依据。方法国人成人带颈头颅标本 5具 (10侧 ) ,经福尔马林固定 ,红色乳胶灌注双侧颈内动脉与椎动脉。模拟眶颧额颞入路的手术操作 ,经硬膜外径路暴露眶... 目的　对眶上裂进行解剖学观察与测量 ,评价其在手术入路中的暴露 ,为临床手术提供依据。方法国人成人带颈头颅标本 5具 (10侧 ) ,经福尔马林固定 ,红色乳胶灌注双侧颈内动脉与椎动脉。模拟眶颧额颞入路的手术操作 ,经硬膜外径路暴露眶上裂 ,在手术显微镜下分层打开眶上裂 ,对相关结构进行观察与测量 ,并评价该手术入路的优点。结果　①眶上裂仅有 7～ 18mm大小 ,但其内通过了动眼神经、滑车神经、眼神经、展神经及眼静脉等众多结构 ;借助腱环可将眶上裂分为三个区即外侧区、中央区和下侧区。②眶颧额颞下入路可增加颅底显露角度 ,有利于处理眶上裂上、外缘的骨质及硬膜 ,同时自然显露其前方的眼眶和后方的海绵窦侧壁 ,便于处理此区巨大病变。③去除眶上裂的上缘 ,从上方切开眶骨膜 ,即可进入眶上裂的外侧区 ;经外直肌与上直肌间可进入眶上裂的中央区 ;如去除眶上裂的外缘 ,还可经外直肌与下直肌间进入眶上裂的中央区。结论　熟悉眶上裂的解剖及其手术入路有助于该区的手术。 展开更多

关键词 眶上裂/解剖学和组织学 显微外科手术 手术入路

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创伤性眶上裂综合征的治疗 被引量：3

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作者 陈吉钢 张丹枫 +2 位作者 魏嘉良 邹伟 侯立军 《中国临床神经外科杂志》 2016年第4期200-202,共3页

目的探讨创伤性眶上裂综合征的治疗方法及其预后。方法 2004年1月到2014年12月收治创伤性眶上裂综合征22例,其中手术治疗15例,保守治疗7例,以眼动神经功能为评价指标。结果在3条眼动神经中,滑车神经损伤最轻,动眼神经次之,外展神经损伤... 目的探讨创伤性眶上裂综合征的治疗方法及其预后。方法 2004年1月到2014年12月收治创伤性眶上裂综合征22例,其中手术治疗15例,保守治疗7例,以眼动神经功能为评价指标。结果在3条眼动神经中,滑车神经损伤最轻,动眼神经次之,外展神经损伤最重;伤后3个月,18(81.8%)例动眼神经功能得到改善。伤后6个月,仅有1例眼动神经功能未得到改善。伤后3个月动眼神经和外展神经评分明显增高(P<0.05),而滑车神经直到伤后6个月才明显增高(P<0.05)。手术治疗与保守治疗各眼动神经恢复程度无显著差异(P>0.05)。结论无明确骨折压迫的创伤性眶上裂综合征可保守治疗;有明确蝶骨骨折、眶上裂狭窄或游离骨片的创伤性眶上裂综合征可考虑手术治疗;总体而言,创伤性眶上裂综合征可以获得较为满意的恢复。 展开更多

关键词 颅脑损伤 眶上裂综合征 动眼神经 滑车神经 外展神经 治疗 预后

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经眶上裂沟通颅眶入路显微手术治疗颅底脑膜瘤的疗效观察

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作者 谭宪军 《中国基层医药》 CAS 2014年第11期1648-1650,共3页

目的 探讨经眶上裂沟通颅眶入路的显微手术治疗颅底脑膜瘤的临床疗效.方法 将80例颅底脑膜瘤患者按照抽签方法随机均分为对照组与观察组,各为40例;对照组采用接触式显微手术,观察组采用经眶上裂沟通颅眶入路的显微手术,对两组手术效果... 目的 探讨经眶上裂沟通颅眶入路的显微手术治疗颅底脑膜瘤的临床疗效.方法 将80例颅底脑膜瘤患者按照抽签方法随机均分为对照组与观察组,各为40例;对照组采用接触式显微手术,观察组采用经眶上裂沟通颅眶入路的显微手术,对两组手术效果、临床症状改善情况及术后并发症发生情况进行对比分析.结果 对照组手术时间、失血量、输血量、Simpson级别（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）、DKPS、术后住院天数及病死率分别为（9.28 ±0.97）h、（1 222.38±89.07） mL、（1 099.35±56.72） mL、14/17/9、3.21（0,6.44）、（29.78±3.29）d及7.50％（3/40）,观察组分别为（7.02±0.65）h、（877.34±44.50） mL、（677.10 ±32.28）mL、29/9/2、3.26（-3.33,10）、（20.00±2.75）d及5.00％（2/40）,两组在手术时间、失血量、输血量、Simpson级别、术后住院天数方面的差异均有统计学意义（t=4.209、4.997、5.823,Х^2=4.011,t=5.711,P=0.033、0.027、0.018、0.022、0.013）,但两组DKPS与病死率差异均无统计学意义（Х^2 =0.433,t =0.096,P=0.089、0.317）.对照组单眼突出、眼球活动障碍及视力改善率分别为66.67％、72.22％及75.68％,均显著高于观察组（分别为92.31％、94.12％及97.14％）（Х^2=5.932,4.381,6.793,P=0.027、0.033、0.020）;对照组术后眼球活动障碍、上睑下垂、眼球外展受限、皮下积液及颅内感染率分别为10.00％、15.00％、30.00％、12.50％及7.50％,观察组分别为7.50％、5.00％、10.00％、10.00％及7.50％,两组术后眼球活动障碍、皮下积液及颅内感染发生率差异均无统计学意义（Х^2=0.923,1.033,0.785,P=0.387、0.595、0.233）,两组术后上睑下垂、眼球外展受限发生率差异均有统计学意义（Х^2 =6.299,7.889,P=0.018、0.009）.结论 颅底脑膜瘤经眶上裂沟通颅眶入路的显微手术效果显著,优于传统接触式显微手术,值得在临床上加以推广并应用. 展开更多

关键词 脑膜瘤 外科手术 微创性 经眶上裂沟通颅眶入路

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