股前外侧皮瓣游离移植一期修复手掌心毁损创面并重建掌浅弓 被引量：14

1

作者 杨晓东 杨锦 +5 位作者 刘杨武 楼旭鹏 丁建波 陈逸民 付尚俊 周阳 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期285-287,共3页

目的 探讨应用股前外侧皮瓣游离移植一期修复手掌心毁损创面并重建掌浅弓的临床疗效.方法 2005年3月至2009年12月,对6例手掌心毁损创面应用股前外侧皮瓣游离移植,并重建掌浅弓血管.术中仔细解剖皮瓣及血管蒂,形成以旋股外侧动脉外侧降... 目的 探讨应用股前外侧皮瓣游离移植一期修复手掌心毁损创面并重建掌浅弓的临床疗效.方法 2005年3月至2009年12月,对6例手掌心毁损创面应用股前外侧皮瓣游离移植,并重建掌浅弓血管.术中仔细解剖皮瓣及血管蒂,形成以旋股外侧动脉外侧降支为主干及多个分支的血管链,以及以第一穿支为蒂的股前外侧皮瓣.其中皮瓣覆盖创面,血管链及各分支重建掌浅弓,以恢复各手指的血供.结果 术后6例均保留了手掌及手的完整性,皮瓣全部存活,其中1例环指坏死行截指,1例小指远节残端修复,其余各手指血运良好,2例进行二期功能重建与皮瓣修薄手术.随访时间为6～12个月,按中华医学会手外科分会上肢部分功能评定试用标准评定：良3例,可2例,差1例.结论 应用股前外侧皮瓣游离移植一期修复手掌心毁损创面并重建掌浅弓手术,临床效果满意,可以最大限度地减少截指的发生. 展开更多

关键词 外科皮瓣 手损伤 显微外科手术 掌浅弓

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静脉动脉化前臂静脉皮瓣游离移植一期修复掌浅弓及手掌软组织缺损 被引量：13

2

作者 郑大伟 黎章灿 +4 位作者 许立 张旭阳 石荣剑 孙峰 寿奎水 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期37-39,共3页

目的探讨应用静脉动脉化前臂静脉皮瓣游离移植一期修复手掌皮肤软组织缺损创面并重建掌浅弓的临床疗效。方法自2012年4月至2014年10月，对7例手掌皮肤软组织及掌浅弓缺损的手掌复杂性损伤患者，应用前臂掌侧静脉动脉化前臂静脉皮瓣游离... 目的探讨应用静脉动脉化前臂静脉皮瓣游离移植一期修复手掌皮肤软组织缺损创面并重建掌浅弓的临床疗效。方法自2012年4月至2014年10月，对7例手掌皮肤软组织及掌浅弓缺损的手掌复杂性损伤患者，应用前臂掌侧静脉动脉化前臂静脉皮瓣游离移植修复。一期重建掌浅弓及各指总动脉，恢复各手指的血运，同时修复手掌皮肤软组织缺损创面。结果术后1例因感染截肢，1例皮瓣远端部分坏死、换药愈合，其余各手掌、指血运良好，皮瓣顺利存活。术后6例保肢成功者获得随访，时间为6-24个月（平均13．5个月），末次随访时皮瓣不臃肿、质地柔软，供区愈合好，参照英国医学研究会1954年制定的感觉功能评定标准评定皮瓣感觉，S21例，S33例，S3＋2例，按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优1例，良3例，可2例。结论应用静脉动脉化前臂静脉皮瓣游离移植，可重建掌浅弓及各指总动脉并同时修复手掌软组织缺损，具有手术简便、供区损伤小的优点，是修复手掌复杂性损伤的新选择。 展开更多

关键词 外科皮瓣 手损伤 显微外科手术 掌浅弓

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掌浅弓、掌深弓的组成分支吻合及其临床意义 被引量：8

3

作者 张业辉 李少华 徐达传 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第3期292-294,共3页

目的:研究掌浅弓、掌深弓的组成类型、分支及吻合,为临床手外科提供解剖学基础。方法:在78例手的铸型标本上观察掌浅弓、掌深弓的组成、分支及吻合。结果:⑴掌浅弓分5型:Ⅰ.尺动脉型由尺动脉的终支构成,其分支直接到示指、拇指,不与其... 目的:研究掌浅弓、掌深弓的组成类型、分支及吻合,为临床手外科提供解剖学基础。方法:在78例手的铸型标本上观察掌浅弓、掌深弓的组成、分支及吻合。结果:⑴掌浅弓分5型:Ⅰ.尺动脉型由尺动脉的终支构成,其分支直接到示指、拇指,不与其它动脉的分支吻合,占19.2%(15例)。Ⅱ.桡尺动脉型由桡动脉分支与尺动脉构成,占51.3%(40例)。Ⅲ.尺动脉掌深弓型由尺动脉的终支和掌深弓构成,占15.4%(12例)。Ⅳ.桡正中尺动脉型由桡动脉、正中动脉和尺动脉构成,占10.3%(8例)。Ⅴ.无弓型没有掌浅弓,桡动脉掌浅支分支营养拇指、示指及中指桡侧半,尺动脉分支营养中指尺侧半、无名指、小指,占3.8%(3例)。⑵掌深弓分2型:Ⅰ.完全型掌深弓由桡动脉的终支与尺动脉或其它分支构成,占93.6%(73例)。Ⅱ.非完全型掌深弓是桡动脉的终支不与其它分支吻合,占6.4%(5例)。掌浅弓、掌深弓互相吻合且发出许多分支。结论:掌浅弓、掌深弓分支众多,吻合丰富,变异大,临床手术时应熟练掌握相关知识。 展开更多

关键词 掌浅弓 掌深弓 解剖学

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手掌部动脉的构筑 被引量：7

4

作者 王振维 刘正津 《解剖学报》 CAS 1988年第3期232-239,共8页

本文在手术显微镜下,观察和测量了50侧成人手掌部的动脉。手掌部的动脉,以掌浅层动脉、掌深层动脉和手背动脉形成3个主要血管层次。各层次间的吻合有:1.边缘吻合:位于手掌桡侧和尺侧缘,有浅,深2组。2.中央吻合,包括掌侧浅、深层间的直... 本文在手术显微镜下,观察和测量了50侧成人手掌部的动脉。手掌部的动脉,以掌浅层动脉、掌深层动脉和手背动脉形成3个主要血管层次。各层次间的吻合有:1.边缘吻合:位于手掌桡侧和尺侧缘,有浅,深2组。2.中央吻合,包括掌侧浅、深层间的直接交通支和间接交通支;掌侧和背侧间的近侧穿支、掌骨间隙穿支和远侧穿支。掌深弓及分支住手掌动脉构筑中居中间联系位置,对手掌部侧副循环的调节有重要作用。根据Poiscuille定律的流量公式,结合手掌动脉的形态特点推论,手掌部动脉的血液灌流,浅层以尺动脉为主,深层以桡动脉为主;边缘吻合的血液是从掌侧流向背侧;中央吻合的血流主要来自掌深弓及其分支。手掌部动咏的配布存在优势区域。深弓区优于浅弓区和手背动脉网区;中央吻合优于边缘吻合;边缘深层吻合优于浅层吻合。本文还讨论了指动脉的配布。 展开更多

关键词 掌浅弓 掌深弓 指动脉 动脉构筑 吻合 血流动力学

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掌浅弓的临床解剖学研究 被引量：7

5

作者 钟纯 毛宜群 陈洪 《宜春学院学报》 2005年第2期63-65,共3页

目的:为手掌血管损伤的修复重建时寻找浅静脉移植修复掌浅弓提供解剖学基础 方法:对5 4侧成人掌浅弓的类型、形状、对称性和分支进行观察 结果:掌浅弓分5型即尺动脉型、桡尺动脉型、正中尺动脉型、桡正中尺动脉型、尺动脉掌深弓分支型;... 目的:为手掌血管损伤的修复重建时寻找浅静脉移植修复掌浅弓提供解剖学基础 方法:对5 4侧成人掌浅弓的类型、形状、对称性和分支进行观察 结果:掌浅弓分5型即尺动脉型、桡尺动脉型、正中尺动脉型、桡正中尺动脉型、尺动脉掌深弓分支型;以尺动脉型和桡尺动脉型为主,正中尺动脉型、桡正中尺动脉型、尺动脉掌分支型少见;有5种形状,弧线形、单弓形多见,不完全形、鞍形、双弓形少见;左右两侧对称性多见,占5 5 . 6 % 掌浅弓的分支有3- 6条,4 4例发出小指尺掌侧固有动脉,占81 . 5 % 9例小指尺掌侧固有动脉与第3指掌侧总动脉共干,占1 6 . 7% 2 6例发出3条指掌侧总动脉,占4 8 . 1 % 2 6例发出4条指掌侧总动脉,占4 8 .1 % 结论:手损伤修复重建掌浅弓时应充分注意掌浅弓的分型、形状。 展开更多

关键词 掌浅弓 临床解剖 图例

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掌浅弓的应用解剖研究 被引量：6

6

作者 赵冬梅 杨成 曲洪林 《滨州医学院学报》 2006年第6期412-413,共2页

目的研究掌浅弓的形态学特征，为手掌血管损伤的修复或重建提供解剖学基础。方法对20具成人尸体的40例手进行层次解剖，充分暴露掌浅弓，观察其类型、形状、对称性和分支。结果①类型：桡尺动脉型19例（47．5％），尺动脉型15例（37．5... 目的研究掌浅弓的形态学特征，为手掌血管损伤的修复或重建提供解剖学基础。方法对20具成人尸体的40例手进行层次解剖，充分暴露掌浅弓，观察其类型、形状、对称性和分支。结果①类型：桡尺动脉型19例（47．5％），尺动脉型15例（37．5％），正中尺动脉型3例（7．5％），桡正中尺动脉型2例（5．0％），尺动脉掌深弓分支型1例（2．5％）。②形状：单弓形20例（占50．0％），弧线形14例（占35．0％），鞍形4例（占10．0％），双弓形仅2例（占5．0％）。③对称性：掌浅弓左右侧不称者16例，占40．0％；对称者24例，占60．0％。④分支：掌浅弓的分支有3-6条，34例（85．0％）发出小指尺掌侧动脉，22例（55．0％）发出3条指掌侧总动脉，13例（32．5％）发出4条指掌侧总动脉。结论掌浅弓以桡尺动脉型为主，左右侧多对称，多呈单弓形状，分支3-6条。 展开更多

关键词 掌浅弓 应用解剖

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掌浅弓的应用解剖 被引量：7

7

作者 王向义 钟纯 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2005年第5期422-424,共3页

目的为手掌血管损伤时,修复掌浅弓提供解剖学基础.方法对60例成人掌浅弓的类型、形状、对称性和分支进行解剖观察.结果掌浅弓分4型即尺动脉型、桡尺动脉型、正中尺动脉型、桡正中尺动脉型;以尺动脉型和桡尺动脉型为多见.掌浅弓有5种形状... 目的为手掌血管损伤时,修复掌浅弓提供解剖学基础.方法对60例成人掌浅弓的类型、形状、对称性和分支进行解剖观察.结果掌浅弓分4型即尺动脉型、桡尺动脉型、正中尺动脉型、桡正中尺动脉型;以尺动脉型和桡尺动脉型为多见.掌浅弓有5种形状,即弧线形、单弓形、不完全形、鞍形和双弓形.弧线形与单弓形多见,不完全型、鞍型与双弓形少见.掌浅弓左右两侧对称性多见,占55.6%.掌浅弓的分支有3～6条,48例发出小指尺掌侧固有动脉,占80.0%.11例小指尺掌侧固有动脉与第3指掌侧总动脉共干,占18.3%.28例发出3条指掌侧总动脉,占46.7%.27例发出4条指掌侧总动脉,占45.0%.结论手掌损伤修复重建掌浅弓时应充分注意掌浅弓的分型、形状、对称性和分支. 展开更多

关键词 掌浅弓 应用解剖 手损伤

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外踝前静脉网移植修复掌浅弓缺损的解剖与临床应用 被引量：4

8

作者 于胜军 付胜强 +6 位作者 李晓 马振杰 侯忠军 王志龙 高飞 季远 毕本军 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期285-288,共4页

目的探索采用外踝前静脉网移植修复掌浅弓的解剖学依据，并报告其修复掌浅弓缺损的临床疗效。方法取6例新鲜中国成人下肢标本进行显微外科解剖研究，观察和测量外踝前静脉网的分支、分布、血管长度、口径及其瓣膜。临床上自2（107年5月... 目的探索采用外踝前静脉网移植修复掌浅弓的解剖学依据，并报告其修复掌浅弓缺损的临床疗效。方法取6例新鲜中国成人下肢标本进行显微外科解剖研究，观察和测量外踝前静脉网的分支、分布、血管长度、口径及其瓣膜。临床上自2（107年5月至2017年2月，应用外踝前静脉网移植修复手部掌浅弓缺损患者15例。结果解剖学研究，在外踝前的浅筋膜层存在明显可见的网状静脉，远端来源于足背静脉弓腓侧端，近端于内侧、外侧分别汇人大隐静脉和小隐静脉，其间有4-6条细小静脉构成交汇的网格。小隐静脉足背远侧段（Bc）长度平均（2．81±0．39）cm；外踝前静脉网段分支长度（CD段）平均（5．32±0．92）cm。足背静脉弓腓侧端口径平均（2．15±0．35）mm；网的近端有分支数目平均4．8支，于外踝尖部E线水平分支口径平均（1．06±0．43）mm；每例外踝前静脉网平均存在4．2个瓣膜，分支内瓣膜均朝向近端。临床上，15例掌浅弓缺损患者采用外踝前静脉网移植修复，受区远端共吻合54个，每例远端平均3．6个。术后除1例拇指末节部分坏死外，其余远端手指均完全存活，术后12例随访6个月至5年3个月，手部外形好，恢复了握持和对掌功能，手指阪复本体感觉，两点分辨觉5～7mm。按中华医学会手外科学会上肢功能评定试用标准：优6例，良4例，可1例，差1例。供区无功能影响。结论外踝前静脉网解剖恒定，其形态、管径、分支数目与掌浅弓相近，静脉瓣膜开口朝向近端，是修复掌浅弓缺损的理想方法。 展开更多

关键词 解剖 血管移植 静脉网 掌浅弓

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手掌分区与指掌侧总神经和指掌侧总动脉 被引量：2

9

作者 饶利兵 田海文 +2 位作者 余清平 王淼 胡建光 《现代生物医学进展》 CAS 2006年第12期34-36,共3页

目的:为研究手掌血管、神经损伤修复重建提供解剖学基础。方法:手掌借5条横平行线和4条纵平行线分为20区,解剖并观察指掌侧总神经和指掌侧总动脉在手掌的分布及其伴行关系。结果:第一、二指掌侧神经起始处位于7区外上象限,第三指掌侧总... 目的:为研究手掌血管、神经损伤修复重建提供解剖学基础。方法:手掌借5条横平行线和4条纵平行线分为20区,解剖并观察指掌侧总神经和指掌侧总动脉在手掌的分布及其伴行关系。结果:第一、二指掌侧神经起始处位于7区外上象限,第三指掌侧总神经、小指尺掌侧神经起始处位于4区内下象限。第一、二、三指掌侧总动脉起始处位于7、8区近C线处,小指尺掌侧动脉起始处位于8区内下象限。第一、二指掌侧总神经在7区被掌浅弓骑跨,分弓上、下两段。弓上、下段,分别在13、14区D线处发出指掌侧固有神经。小指尺掌侧神经、第三指掌侧总神经起始处位于同名动脉的近侧,其行程在9、15、20区位于同名动脉的尺侧。第一、二指掌侧总动脉分别在18、19区距E线0．8-1．0cm处发出相应的指掌侧固有动脉。第一、二、三指掌侧总神经及其发出的指掌侧固有神经与同名的指掌侧总动脉的伴行关系有四型:H1、H2、O、V型。结论:指掌侧总神经与指掌侧总动脉在手掌的一定区域内有按规律分布的特点,有助于手掌损伤离断手术修复过程中指掌侧总神经与指掌侧总动脉的寻找和吻合,以及手掌神经阻滞麻醉的精确定位。 展开更多

关键词 手掌 分区 指掌侧总神经 指掌侧总动脉 掌浅弓

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掌浅弓的应用解剖研究 被引量：3

10

作者 曹交欢 王浩 +2 位作者 王胜 梁聪 袁立明 《湖南师范大学学报（医学版）》 2014年第2期12-15,共4页

目的:研究掌浅弓的形态学特征,为临床手部血管修复,吻合或断掌再植时修复掌浅弓提供解剖学基础。方法:对28具成人尸体的56例手进行层次解剖,充分暴露掌浅弓,观察其类型、形状、对称性及分支。结果:掌浅弓分4型即尺动脉型、桡尺动脉型、... 目的:研究掌浅弓的形态学特征,为临床手部血管修复,吻合或断掌再植时修复掌浅弓提供解剖学基础。方法:对28具成人尸体的56例手进行层次解剖,充分暴露掌浅弓,观察其类型、形状、对称性及分支。结果:掌浅弓分4型即尺动脉型、桡尺动脉型、正中尺动脉型、尺动脉掌深弓分支型;桡尺动脉型最为多见。掌浅弓有4种形状,即弧线形、单弓形、不完全形、鞍形。弧线形与单弓形多见,不完全型、鞍型较少见。掌浅弓左右两侧对称性多见,占59.3%。掌浅弓的分支有3~6条,45例发出小指尺掌侧固有动脉,占80.5%。21例小指尺掌侧固有动脉与第3指掌侧总动脉共干,占37.5%。30例发出3条指掌侧总动脉,占53.6%。22例发出4条指掌侧总动脉,占39.3%。结论:临床手外科手掌损伤修复重建掌浅弓时应充分注意掌浅弓的分型、形状、对称性和分支。 展开更多

关键词 掌浅弓 应用解剖 图例

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足背外侧静脉网移植修复手掌浅弓缺损八例

11

作者 于胜军 马振杰 +4 位作者 李晓 付胜强 王志龙 徐俊涛 李英 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期629-633,共5页

目的探讨采用足背外侧静脉网移植修复手掌浅弓缺损的手术方法和临床疗效。方法2015年2月至2021年7月,对烟台山医院手外科收治的8例外伤性手掌浅弓缺损患者采用足背外侧静脉网移植修复,其中男6例,女2例;年龄32~44岁,平均39岁;伴有不同程... 目的探讨采用足背外侧静脉网移植修复手掌浅弓缺损的手术方法和临床疗效。方法2015年2月至2021年7月,对烟台山医院手外科收治的8例外伤性手掌浅弓缺损患者采用足背外侧静脉网移植修复,其中男6例,女2例;年龄32~44岁,平均39岁;伴有不同程度肌腱、神经、掌深弓损伤以及指掌侧总动脉或指掌侧固有动脉的损伤,血管缺损长度6.0~10.0 cm,手指血运障碍第1~5指1例,第2~4指5例,第2~5指2例。移植足背外侧血管网移植修复远端3个吻合口5例、4个吻合口1例、5个吻合口2例。手部创面直接缝合关闭2例,2例手部创面急诊行ALTPF移植覆盖,3例手部创面择期行ALTPF移植覆盖,1例择期行尺动脉腕上支皮瓣转移覆盖。术后通过门诊、电话、微信、上门等方式跟踪随访,随访内容包括手指远端血运、皮肤感觉、TPD、手关节屈伸活动度等。结果本组8例手指及移植皮瓣全部一期成活。术后随访10~53个月,平均17.9个月。5例患手伸指、屈指、对指及对掌功能恢复良好,恢复原工作;3例患手屈指和对掌功能受限,能参加轻体力工作。所有患手手指恢复本体感觉,TPD为5~7 mm。按中华医学会手外科学会上肢功能评定试用标准进行手功能评定:优5例,良3例。血管供区为线形瘢痕,功能、外形无影响。结论足背外侧静脉网移植是修复掌浅弓缺损的一种理想手术方式。 展开更多

关键词 足背静脉弓 静脉网 掌浅弓 移植

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血管移植修复掌浅弓缺损的研究进展 被引量：1

12

作者 于胜军 张世民 《中华解剖与临床杂志》 2018年第1期81-84,共4页

目的 探讨不同部位血管移植修复掌浅弓血管缺损的研究进展.方法 以＂vascular system injuries＂＂superficial palmar arch＂＂vascular grafting＂＂vein grafts＂＂arterial graft＂和＂血管系统损伤＂＂掌浅弓＂＂血管移植术＂＂静... 目的 探讨不同部位血管移植修复掌浅弓血管缺损的研究进展.方法 以＂vascular system injuries＂＂superficial palmar arch＂＂vascular grafting＂＂vein grafts＂＂arterial graft＂和＂血管系统损伤＂＂掌浅弓＂＂血管移植术＂＂静脉移植＂＂动脉移植＂作为关键词,限定语言种类为英文和中文,在PubMed、中国知网和万方数据库检索2016年12月之前发表的有关掌浅弓缺损后应用血管移植修复的相关文献,进行归纳总结.结果 临床上对于严重外伤所致的掌浅弓缺损,主要采用浅静脉移植和小动脉移植两种方式进行重建.不同的修复方式具有不同的优缺点：足部静脉移植多采用端侧吻合的方式,可提供足够多的吻合口,但手术操作难度较大;Y型静脉移植多将移植血管串联桥接,优点是远端可提供多个吻合端口,但手术繁复,桥接后的血管远近端口径与受区血管口径相差较大;前臂静脉网移植可以解决供受区血管不匹配难题,但血管网解剖不恒定,增加了手术切取难度;手背静脉弓形态、口径与掌浅弓相近,手术切取及吻合操作均较容易,而瓣膜阻挡及手背瘢痕明显是其缺点;足背浅静脉弓移植修复掌浅弓缺损,可以解决供受区远、近端血管口径不匹配、数目不等难题,但瓣膜阻挡血流一直是困扰着临床的难题;小动脉移植修复掌浅弓缺损,临床效果可靠,缺点是对供区肌肉血供有一定影响.结论 应用血管移植可以重建缺损掌浅弓的连续性,恢复远端手指血液供应;不同部位血管移植修复缺损掌浅弓的手术方式及手术繁易程度存在差异,并均有一定缺陷;临床上寻找一种新的、适宜的血管供区,是血管移植重建掌浅弓缺损的研究方向. 展开更多

关键词 血管系统损伤 掌浅弓 血管移植术 静脉移植 动脉移植

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掌浅弓表面标志的解剖学研究

13

作者 缪润冉 乔欢 +2 位作者 刘盼盼 姚懿轩 李京 《泰山医学院学报》 CAS 2017年第6期610-612,共3页

目的探讨掌浅弓在手掌表面的解剖学标志,为外科干预提供形态学及数据支持。方法解剖30例手掌标本,以环指的桡侧缘为轴线,分别测量掌浅弓与Kaplan线及远端腕横纹的距离。结果所有标本均具有完整的掌浅弓;掌浅弓与Kaplan线之间的距离为(5.... 目的探讨掌浅弓在手掌表面的解剖学标志,为外科干预提供形态学及数据支持。方法解剖30例手掌标本,以环指的桡侧缘为轴线,分别测量掌浅弓与Kaplan线及远端腕横纹的距离。结果所有标本均具有完整的掌浅弓;掌浅弓与Kaplan线之间的距离为(5.2±3.5)mm(范围3~15.2 mm),掌浅弓与远端腕横纹之间的距离为(41.6±5.48)mm(范围34.8~56.1 mm)。结论解剖掌浅弓,有助于提高对其形态特征的认识;上述测量结果,加深了对于掌浅弓与Kaplan线、远端腕横纹的空间构筑的理解,结合前人的研究,Kaplan线、远端腕横纹均能够作为掌浅弓的解剖标志,在腕管减压、手外伤处置等方面具有重要意义。 展开更多

关键词 掌浅弓 Kaplan线 腕横纹 解剖学

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手掌神经血管、腕横韧带和腕远纹关系的研究

14

作者 李开荣 袁琼兰 +1 位作者 曾昭明 范光碧 《泸州医学院学报》 2006年第2期117-119,共3页

目的:为腕管松解术及掌中间隙引流术提供解剖学基础。方法:在50例(男34、女16)福尔马林固定成人尸体100侧手掌上,对其血管神经、腕横韧带及其位置关系进行解剖学观测。结果:正中神经及其腕掌部分支均位于掌长肌腱尺侧与第3指蹼连线的桡... 目的:为腕管松解术及掌中间隙引流术提供解剖学基础。方法:在50例(男34、女16)福尔马林固定成人尸体100侧手掌上,对其血管神经、腕横韧带及其位置关系进行解剖学观测。结果:正中神经及其腕掌部分支均位于掌长肌腱尺侧与第3指蹼连线的桡侧,尺动脉位于尺神经桡侧,尺动脉终末支与正中神经平行,间距为11.2±2.3mm。有尺/正中神经交通支者占94%,有掌浅弓者占78%,在掌长肌腱尺侧缘与环指中轴的连线上,腕远纹至交通支的距离为35.5±3.5mm,至掌浅弓的距离为37.4±3.6mm,腕横韧带下缘至交通支的距离为6.5±3.2mm,至掌浅弓的距离为8.4±3.7mm。结论:在掌长肌腱尺侧缘至环指中轴的连线上,腕远纹远侧35.5mm内以及37.4mm以下无主要血管、神经,此区域是手术相对安全区。 展开更多

关键词 手掌 掌浅弓 腕横韧带 足 正中神经 交通支 解剖学

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掌浅弓的应用解剖 被引量：16

15

作者 王斌 郑桓 +2 位作者 赵少平 刘德群 崔胜杰 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2000年第1期53-54,共2页

目的：为手部血管损伤的修复重建和断掌再植时寻找浅静脉移植修复掌浅弓提供解剖学基础。方法：对３０ 侧成人手标本掌浅弓尺侧动脉起始及其分支情况进行了观察测量。结果：掌浅弓尺侧有４ 种分支类型。以豌豆骨中点Ｏ，小指尺掌侧固有... 目的：为手部血管损伤的修复重建和断掌再植时寻找浅静脉移植修复掌浅弓提供解剖学基础。方法：对３０ 侧成人手标本掌浅弓尺侧动脉起始及其分支情况进行了观察测量。结果：掌浅弓尺侧有４ 种分支类型。以豌豆骨中点Ｏ，小指尺掌侧固有动脉起始点Ａ，第３ ，２ ，１ 指掌测总动脉起始点Ｂ、Ｃ、Ｄ，相邻点之间的距离：ＯＡ 为３０ ．１ ±５ ．６ ｍ ｍ ；ＡＢ 为：８ ．１ ±４ ．７ ｍ ｍ ；ＢＣ 为９ ．２ ±６ ．０ ｍ ｍ ；ＣＤ 为６ ．２ ±３ ．９ ｍ ｍ 。各分支起始点外径Ａ：１ ．２４ ±０ ．３４ ｍ ｍ ；Ｂ：１ ．５０ ±０ ．３４ ｍ ｍ ；Ｃ：１ ．７８ ±０ ．４２ ｍ ｍ ；Ｄ：１ ．５４ ±０ ．３８ ｍ ｍ 。结论：掌浅弓尺侧半分支较为恒定，根据解剖数据在断掌再植时可以寻找浅静脉移植修复掌浅弓。 展开更多

关键词 掌浅弓 应用解剖 断掌再植 浅静脉移植

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足背静脉弓顺行移植代掌浅弓的解剖及临床应用 被引量：7

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作者 张少成 赵杰 +1 位作者 柳顺发 纪荣明 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1994年第4期267-269,共3页

再植或修复掌中部挤压住离断伤时，毁损或缺失的掌浅弓及指掌侧总动脉起始段由于口径，数目的差别，而难以与近端的尺、桡动脉断端相吻合。作者采用进行瓣膜处理后的足背静脉弓连同跖背静脉顺行移植代掌浅弓及指掌测总动脉起始段两例，... 再植或修复掌中部挤压住离断伤时，毁损或缺失的掌浅弓及指掌侧总动脉起始段由于口径，数目的差别，而难以与近端的尺、桡动脉断端相吻合。作者采用进行瓣膜处理后的足背静脉弓连同跖背静脉顺行移植代掌浅弓及指掌测总动脉起始段两例，均获成功。对于瓣膜，手术时先将足背静脉弓上大、小隐静脉端与桡、尺动脉吻合，观察数分钟后，血流可通过的瓣膜不做处理。血流受阻处则剪开瓣膜后再缝合静脉切口。 展开更多

关键词 足背静脉弓 静脉瓣 静脉移植

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彩色多普勒超声评估雷诺现象患者掌指动脉血流参数变化 被引量：3

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作者 谌芳群 陈莉 吴锐 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2017年第7期430-434,共5页

目的探讨彩色多普勒超声评估雷诺现象患者掌浅弓动脉、指掌侧固有动脉病变的应用价值。方法采用彩色多普勒超声对病例组42例雷诺现象患者的左侧掌浅弓动脉、左侧中指指掌侧固有动脉进行检查,记录血管走行、血流充盈情况及血流动力学参数... 目的探讨彩色多普勒超声评估雷诺现象患者掌浅弓动脉、指掌侧固有动脉病变的应用价值。方法采用彩色多普勒超声对病例组42例雷诺现象患者的左侧掌浅弓动脉、左侧中指指掌侧固有动脉进行检查,记录血管走行、血流充盈情况及血流动力学参数:收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。对照组为35名接受体检的正常健康成人,分别测量上述各参数,比较病例组和对照组各参数的差异。结果病例组患者左侧掌浅弓动血流充盈尚可,彩色血流显示率为100%(42/42),左侧中指指掌侧固有动脉血流充盈差,血管变细、甚至闭塞,血管彩色血流示率为92.86%(39/42)。与对照组相比,病例组患者左侧中指指掌侧固有动脉PSV、EDV和左侧掌浅弓动脉EDV减低,RI、PI均增高,比较差异均有统计学意义(P均<0.05);病例组左侧掌浅弓动脉PSV较对照组减低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论彩色多普勒超声能够评估雷诺现象患者指掌侧固有动脉、掌浅弓动脉血流动力学改变,可为雷诺现象的诊断、治疗提供有效依据。 展开更多

关键词 超声检查 多普勒 彩色 雷诺现象 指掌侧固有动脉 掌浅弓动脉

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掌浅弓变异1例考察报告

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作者 刘琼瑶 张良燕 +2 位作者 曾洪波 刘鹏 向美娟 《中国农村卫生》 2013年第04Z期324-325,共2页

在制作标本过程中发现一例掌浅弓异常的标本：经非测量性观察和体质学测量方法考察，发现桡动脉掌浅支和尺动脉终支未吻合成弓。而分别分布于手掌的桡侧和尺侧；桡动脉掌浅支发出2分支即桡侧的拇指桡侧动脉和桡侧的示指桡侧动脉，尺动... 在制作标本过程中发现一例掌浅弓异常的标本：经非测量性观察和体质学测量方法考察，发现桡动脉掌浅支和尺动脉终支未吻合成弓。而分别分布于手掌的桡侧和尺侧；桡动脉掌浅支发出2分支即桡侧的拇指桡侧动脉和桡侧的示指桡侧动脉，尺动脉末端发出1条小指尺掌侧动脉和3条指掌侧总动脉，后者于掌指关节处各自又分为2条指掌侧固有动脉，分布于第3～5指的相对缘。初步分析该例标本属掌浅日缺如变异。 展开更多

关键词 掌浅弓变异 桡动脉掌浅支 尺动脉终支

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桡动脉高位起点伴掌浅弓变异一例 被引量：1

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作者 刘冬花 戴罗桓 +4 位作者 刘达琳 陈良禹 乔普丹 赵宇琦 邓光祁 《中华解剖与临床杂志》 2020年第5期573-573,共1页

作者在解剖1具老年男性尸体标本时发现,其右臂桡动脉高位起点变异伴双掌浅弓变异,变异桡动脉从腋动脉第2段发出。腋动脉在距锁骨下缘39.90 mm处分为3支:第1支为高位起点烧动脉,外径4.06 mm,位于肱动脉及正中神经前方,与二者伴行于肱二... 作者在解剖1具老年男性尸体标本时发现,其右臂桡动脉高位起点变异伴双掌浅弓变异,变异桡动脉从腋动脉第2段发出。腋动脉在距锁骨下缘39.90 mm处分为3支:第1支为高位起点烧动脉,外径4.06 mm,位于肱动脉及正中神经前方,与二者伴行于肱二头肌内侧沟,沿途发出肌支营养肱二头肌。 展开更多

关键词 桡动脉 掌浅弓 移植 遗传变异

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