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超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血效果分析 被引量：49
1
作者 沈伟俊 《当代医学》 2012年第11期48-49,共2页
目的探讨使用超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法对2009年8月～2011年7月收治的51例超早期小骨窗微创脑出血清除术、45例早期小骨窗微创脑出血清除术、47例超早期微创血肿清除手术治疗的高血压脑出血患者进... 目的探讨使用超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法对2009年8月～2011年7月收治的51例超早期小骨窗微创脑出血清除术、45例早期小骨窗微创脑出血清除术、47例超早期微创血肿清除手术治疗的高血压脑出血患者进行观察比较,分析三组不同病情患者的手术治疗效果。结果三组患者中,以超早期小骨窗组患者治疗效果最佳,死亡率最低,患者手术后半个月、半年的GOS评分最好,与早期小骨窗组患者与超早期微创组患者比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论使用超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血具有较好的应用效果,值得在临床治疗高血压脑出血中应用。 展开更多
关键词 超早期 小骨窗微创脑出血清除术 高血压脑出血
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脑立体定向超早期微创冲水法手术治疗高血压脑出血对血肿清除率以及GCS评分和ADL分级的影响 被引量：38
2
作者 郑冀 张秀萍 +2 位作者 李君辉 窦建胜 霍焱 《临床和实验医学杂志》 2019年第1期85-88,共4页
目的观察脑立体定向超早期微创冲水法手术治疗高血压脑出血对血肿清除率、GCS评分及ADL分级的影响。方法采用前瞻性随机双盲对照法,将2014年6月至2017年6月唐山市第三医院收治的60例高血压脑出血患者采用简单随机分组法随机分为两组:对... 目的观察脑立体定向超早期微创冲水法手术治疗高血压脑出血对血肿清除率、GCS评分及ADL分级的影响。方法采用前瞻性随机双盲对照法,将2014年6月至2017年6月唐山市第三医院收治的60例高血压脑出血患者采用简单随机分组法随机分为两组:对照组(n=30)行常规开颅术,观察组(n=30)行脑立体定向超早期微创冲水法手术。比较两组患者的血肿清除率、手术时间、术中出血量、住院时间以及术后并发症发生情况,同时观察两组患者术前、术后1周后GCS评分以及随访6个月时的ADL分级情况。结果观察组患者的血肿清除率、手术时间、术中出血量、住院时间均显著优于对照组(P <0. 05);观察组患者的术后再出血、消化道出血、肺部感染、颅内感染等并发症的发生率均低于对照组(P <0. 05);两组患者的术后1周GCS评分均较术前显著升高(P <0. 05),但观察组术后1周GCS评分低于对照组(P <0. 05);术后6个月,观察组ADL分级(Ⅰ～Ⅲ级)高于对照组(P <0. 05)。结论脑立体定向超早期微创冲水法手术治疗高血压脑出血创伤小、并发症少、疗效显著,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 高血压脑出血 脑立体定向 超早期 微创冲水法 开颅术 预后 并发症
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超早期康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能的影响 被引量：34
3
作者 张艳 《西部中医药》 2015年第12期118-120,共3页
目的：观察超早期康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响。方法：将128例患者随机分为观察组和对照组,每组64例。分别于患者发病24小时、48小时进行早期康复护理,2组康复护理方法相同。比较2组治疗开始后1个月2组间重度及极重度... 目的：观察超早期康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响。方法：将128例患者随机分为观察组和对照组,每组64例。分别于患者发病24小时、48小时进行早期康复护理,2组康复护理方法相同。比较2组治疗开始后1个月2组间重度及极重度肢体运动功能障碍减少率,2个月生活自理能力恢复率,1~3个月累计独立行走比率。结果：治疗开始后1个月观察组重度及极重度肢体运动功能障碍减少率明显高于对照组（P〈0.05）,干预2个月后观察组生活能自理的患者明显多于对照组（P〈0.05）,观察组累计能独立行走患者明显多于对照组（P〈0.05）。结论：脑梗死偏瘫患者在生命体征稳定、神经系统症状不再发展的前提下,进行康复护理的时间越早,越能更好地恢复肢体功能和生活自理能力。 展开更多
关键词 脑梗死偏瘫 超早期 康复护理
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补阳还五汤佐治超早期脑梗死患者对静脉溶栓后出血性转化的影响 被引量：27
4
作者 路永坤 杨海燕 +2 位作者 刘向哲 王彦华 杨俊红 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1696-1703,共8页
为探讨补阳还五汤佐治超早期(发病时间<4. 5 h)脑梗死患者对重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓后出血性转化的影响。2016年3月—2018年7月在河南中医药大学第一附属医院脑病区选取212例超早期脑梗死患者,按照分层区组随机化... 为探讨补阳还五汤佐治超早期(发病时间<4. 5 h)脑梗死患者对重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓后出血性转化的影响。2016年3月—2018年7月在河南中医药大学第一附属医院脑病区选取212例超早期脑梗死患者,按照分层区组随机化原则分为对照组和中药组各106例。对照组给予rt-PA静脉溶栓治疗,中药组在对照组基础上加用补阳还五汤加减方治疗,连用14 d。比较2组患者治疗前后神经功能缺损评分、血清MMP-9、NSE、VEGF及血浆c-FN水平、出血性转化发生率、临床疗效及药物不良反应。结果发现,治疗14 d后,应用等级资料的秩和检验,中药组的临床疗效优于对照组(Z=-2. 033,P=0. 042);应用χ2检验,中药组的总有效率高于对照组(χ2=4. 895,P=0. 027);治疗14 d内,中药组患者出血性转化率低于对照组(χ2=3. 962,P=0. 047);中药组于治疗后3,5,7,10,14 d血清MMP-9水平均低于对照组(t=-2. 474,-3. 022,-5. 163,-6. 998,-9. 821; P=0. 014,0. 003,0,0,0);治疗14 d后中药组患者的c-FN,NSE,VEGF水平及NIHSS评分改善优于对照组(t=-2. 343,-3. 187,-2. 129,-3. 105; P=0. 020,0. 002,0. 034,0. 002);治疗14 d内,补阳还五汤加减方无明显的不良反应。补阳还五汤加减方能降低超早期脑梗死患者rt-PA静脉溶栓后MMP-9,c-FN,NSE,VEGF的表达,并能降低溶栓后出血转化率,且安全性好。 展开更多
关键词 脑梗死 超早期 重组组织型纤溶酶原激活剂 静脉溶栓 出血性转化 基质金属蛋白酶 补阳还五汤
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不同手术时机小骨窗微创血肿清除术对高血压脑出血患者炎症因子、预后及血清Ang-1、ET、AVP水平的影响 被引量：24
5
作者 邵政 柳泽彬 +2 位作者 肖铮铮 李丽 范波 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第20期3979-3983,共5页
目的:探讨不同手术时机小骨窗微创血肿清除术对高血压脑出血(HICH)患者炎症因子、预后及血清血管生成素-1(Ang-1)、内皮素(ET)、血管升压素(AVP)水平的影响。方法:选取2018年1月~2019年12月期间我院收治的130例HICH患者,根据手术时机的... 目的:探讨不同手术时机小骨窗微创血肿清除术对高血压脑出血(HICH)患者炎症因子、预后及血清血管生成素-1(Ang-1)、内皮素(ET)、血管升压素(AVP)水平的影响。方法:选取2018年1月~2019年12月期间我院收治的130例HICH患者,根据手术时机的不同分为早期组(n=64,发病6~24 h内进行手术)和超早期组(n=66,发病6 h内进行手术),对比两组围术期指标、炎症因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、预后、血清Ang-1、ET、AVP水平、改良Barthel指数(BI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、并发症发生情况。结果:超早期组住院时间短于早期组,术中出血量少于早期组(P<0.05),两组血肿清除率、手术时间对比无差异(P>0.05)。术后7 d,早期组、超早期组IL-6、TNF-α、hs-CRP、Ang-1、ET、AVP、NIHSS评分均较术前下降,且超早期组低于早期组(P<0.05)。术后7 d,早期组、超早期组BI评分较术前升高,且超早期组高于早期组(P<0.05)。两组并发症发生率比较无差异(P>0.05),超早期组生存率高于早期组(P<0.05)。结论:对HICH患者发病6 h内进行小骨窗微创血肿清除术,可有效减轻手术创伤,改善脑组织缺血状态,促进生活自理能力和神经功能的恢复,降低血清炎症因子水平,改善患者预后,且安全性较好。 展开更多
关键词 超早期 早期 小骨窗微创血肿清除术 高血压脑出血 炎症因子 预后 血管生成素-1 内皮素 血管升压素
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超早期精细化康复锻炼方案在全膝关节置换术后加速康复中的应用 被引量：23
6
作者 邱垂明 柯松 +2 位作者 王敏 张峡 徐源 《局解手术学杂志》 2019年第10期825-828,共4页
目的评价全膝关节置换术(TKA)后对患者实施超早期精细化康复锻炼加速膝关节功能康复治疗的效果。方法选取2017年1月至2018年1月在我院行TKA的患者150例,按照手术方案的不同分为对照组与观察组,每组75例。对照组采用常规的术后加速康复(E... 目的评价全膝关节置换术(TKA)后对患者实施超早期精细化康复锻炼加速膝关节功能康复治疗的效果。方法选取2017年1月至2018年1月在我院行TKA的患者150例,按照手术方案的不同分为对照组与观察组,每组75例。对照组采用常规的术后加速康复(ERAS)方案,观察组采用超早期行为干预+精细化训练+连续被动运动(CPM)的超早期精细化康复锻炼方案。采用视觉模拟评分(VAS)、膝关节屈曲活动范围评分(ROM)、美国特种外科医院膝关节功能评分(HSS)比较2组患者康复期间疼痛、膝关节功能恢复以及并发症发生情况。结果术后7、14 d,观察组VAS明显低于对照组;术后1周以及1、3个月观察组ROM、HSS明显高于对照组;术后3个月观察组并发症发生率(1. 33%)明显低于对照组(6. 67%),以上差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论 TKA术后,在快速康复外科理念基础上,采用超早期行为干预+精细化训练+CPM的超早期精细化康复锻炼方案能有效改善患者膝关节的功能,减轻患者术后痛苦,减少并发症,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 超早期 精细化康复锻炼方案 术后加速康复 行为干预 连续被动运动
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标准外伤大骨瓣开颅术联合超早期亚低温治疗重型颅脑损伤的临床研究 被引量：14
7
作者 史博 《国际医药卫生导报》 2017年第3期326-330,共5页
目的研究标准大骨瓣减压术联合超早期多机制亚低温治疗重型颅脑损伤的临床价值。方法回顾性分析2013年7月至2014年1月本院收治的120例重型颅脑损伤患者资料，按照入院先后顺序分成对照组和观察组，每组60例。两组患者均伤后4～10h内全... 目的研究标准大骨瓣减压术联合超早期多机制亚低温治疗重型颅脑损伤的临床价值。方法回顾性分析2013年7月至2014年1月本院收治的120例重型颅脑损伤患者资料，按照入院先后顺序分成对照组和观察组，每组60例。两组患者均伤后4～10h内全麻下行标准大骨瓣减压术，术后对照组常规治疗，观察组在对照组的基础上实施超早期亚低温治疗方案，包括伤后3h内冰毯降温，并持续至术后48h，同时持续静脉点滴金尔伦4-7d（2．4ms／d）；术中用15℃生理盐水反复冲洗硬膜腔及血肿腔，使脑表温度低至32℃-35℃。术后选择性头部冰帽或颈部大血管表面放置冰块降温等。比较术后颅内压的变化、预后评价及对血清NSE、MBP、S-10013蛋白含量及脑脊液AB水平影响。结果术后24h、48h、72h及1周，观察组颅内压分别为（20．2±1．6）、（16．5±2．9）、（16．5±1．7）、（12．8±3．5）mmHg（1mmHg=0．133kPa），显著低于对照组的（23．7±1．9）、（22．8±2．0）、（21．6±1．8）、（17．8±4．3）mmHg；术后1个月，观察组术后并发症发生率为5．0％，明显低于对照组的21．7％；对照组术后24h、48h、72h、96h脑脊液A13水平明显高于术前，观察组在同时间点的脑脊液AB水平则低于术前；T1～T4时脑脊液A13水平观察组明显低于对照组，与对照组比，观察组NSE、MBP及S-10013均显著降低。术后6个月观察组恢复良好率为70．0％，明显高于对照组的33.3％；两组比较，P〈0．05。结论标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗重型颅脑损伤，优于单一开颅治疗，可通过降脑耗氧量、减轻炎症反应、抑制钙超载等多种机制综合发挥脑保护作用，明显改善患者预后，提高术后生存质量，值得进一步推广。 展开更多
关键词 大骨瓣开颅术 超早期 亚低温治疗 重型颅脑损伤
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超早期小骨窗微创脑出血清除术后血清VEGF、Ang-1、HPA水平变化及意义 被引量：10
8
作者 杨生琴 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第1期48-51,共4页
目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-1(Ang-1)及乙酰肝素酶(HPA)在预测超早期小骨窗微创治疗脑出血清除术后的意义。方法:选取进行治疗并行超早期小骨窗微创脑出血清除术的30例脑出血患者为为实验组,另选取同期于我院进行健... 目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-1(Ang-1)及乙酰肝素酶(HPA)在预测超早期小骨窗微创治疗脑出血清除术后的意义。方法:选取进行治疗并行超早期小骨窗微创脑出血清除术的30例脑出血患者为为实验组,另选取同期于我院进行健康检查的30例健康者为对照组,分别于实验组术后24h、48h、5d和10d四个时间点采取实验组患者静脉血,对照组于健康检查次日清晨采静脉血,对两组患者血中VEGF、Ang-1、HPA水平进行对比,并于上述4个时间点使用格拉斯哥昏迷评分(GCS)、Berg量表和NIHSS量表对两组患者的神经功能进行测定对比,分析血清因子的变化与患者功能的相关性。结果:实验组治疗后,随着时间的推移,其血清因子水平不断下降,但较对照组仍处于高水平。随着时间推移,实验组患者GCS、Berg量表及NIHSS量表得分呈现上升趋势,提示患者功能得到逐步恢复。结论:对脑出血患者实施超早期小骨窗微创脑出血清除术后,其血清VEGF、Ang-1、HPA水平逐步下降,其神经、生活功能不断恢复,提示血清VEGF、Ang-1、HPA的水平对预测手术预后具有一定意义。 展开更多
关键词 超早期 小骨窗 微创脑出血清除术 血管内皮生长因子 血管生成素-1 乙酰肝素酶
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超早期rt-PA静脉溶栓治疗对青年急性脑卒中患者神经功能和血管再通率的影响 被引量：10
9
作者 王雪婷 韩欢 修文 《临床和实验医学杂志》 2019年第19期2088-2091,共4页
目的分析超早期重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗对青年急性脑卒中患者神经功能和血管再通率的影响。方法前瞻性选取2017年5月至2018年7月青岛市市立医院收治的120例青年急性脑卒中患者的临床资料进行分析,将其随机分为... 目的分析超早期重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗对青年急性脑卒中患者神经功能和血管再通率的影响。方法前瞻性选取2017年5月至2018年7月青岛市市立医院收治的120例青年急性脑卒中患者的临床资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规治疗,观察组采用超早期rt-PA静脉溶栓治疗。比较两组患者治疗前后的血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白水平;治疗前、治疗后1 d、7 d、14 d患者神经功能缺损(NIHSS)、日常生活活动能力(BI)评分。记录两组患者血管再通情况及不良反应发生情况。结果两组患者治疗前氧化应激因子、神经因子水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后SOD水平高于对照组,MDA、NSE、S100β蛋白水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前NIHSS、BI评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后1 d、7 d、14 d时NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后1个月、2个月、3个月血管再通率分别为58.33%、63.33%、66.67%,对照组为20.00%、28.33%、43.33%,观察组患者血管再通率高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超早期rt-PA静脉溶栓治疗青年急性脑卒中,可改善患者神经功能及日常生活活动能力,提高闭塞血管再通率,且不增加不良反应发生率。 展开更多
关键词 青年急性脑卒中 超早期 重组人组织型纤溶酶原激活剂 静脉溶栓 神经功能 血管再通率
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高血压性脑出血超早期强化降压对血肿扩大的影响 被引量：8
10
作者 陈文勇 李雪琴 +3 位作者 龙洪波 刘承钧 王瑜 宋志萍 《中国当代医药》 2015年第35期31-33,共3页
目的探讨高血压性脑出血超早期强化降压对血肿扩大的影响。方法将高血压性脑出血患者82例随机分为两组,常规组以常规方法治疗,强化降压组以乌拉地尔实施强化降压治疗,比较两组患者治疗后的血肿体积、血肿宽度、神经功能缺损程度评分、... 目的探讨高血压性脑出血超早期强化降压对血肿扩大的影响。方法将高血压性脑出血患者82例随机分为两组,常规组以常规方法治疗,强化降压组以乌拉地尔实施强化降压治疗,比较两组患者治疗后的血肿体积、血肿宽度、神经功能缺损程度评分、不良反应及死亡情况。结果治疗后强化降压组血肿扩大发生率为9.8%,血肿体积扩大比例为7.8%,常规组血肿扩大发生率为29.3%,血肿体积扩大比例为22.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2、4周两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无心肌梗死、大面积脑梗死;常规组有2例死亡,强化降压组无死亡病例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血超早期强化降压治疗有利于抑制高血压性脑出血患者血肿的进一步扩大,减轻患者神经功能缺损程度,临床应用价值显著。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 超早期 强化降压
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多排螺旋CT脑灌注成像在超早期脑梗死前期诊断价值探讨 被引量：7
11
作者 占鸣 徐亦生 陈军法 《中国现代医生》 2015年第7期86-88,F0003,共4页
目的探讨多排螺旋CT脑灌注成像对超早期脑梗死前期的诊断价值。方法随机选取2011年10月~2013年10月期间我院接收治疗的100例超早期急性缺血性脑血管病患者,按照患者疾病类型分成观察组和对照组各50例。观察组为脑梗死患者,对照组为短暂... 目的探讨多排螺旋CT脑灌注成像对超早期脑梗死前期的诊断价值。方法随机选取2011年10月~2013年10月期间我院接收治疗的100例超早期急性缺血性脑血管病患者,按照患者疾病类型分成观察组和对照组各50例。观察组为脑梗死患者,对照组为短暂性脑缺血发作患者,两组患者均接受多排螺旋CT脑灌注成像检测,对两组相关实验室指标进行观察对比。结果观察组患侧TTP、CBV、CBF显著低于健侧,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组患侧TTP、CBF显著低于健侧,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患侧TTP、CBV、CBF均显著低于对照组患侧,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论多排螺旋CT脑灌注成像能够对脑梗死患者作出超早期诊断,且能够有效鉴别诊断短暂性脑缺血发作,积极作用于超早期急性缺血性脑血管病患者正确选取治疗手段及评估预后,具有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 CT脑灌注成像 超早期 脑梗死 诊断价值
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rt-PA静脉溶栓联合依达拉奉超早期治疗对急性脑梗死患者的影响 被引量：7
12
作者 刘丽芳 《吉林医学》 CAS 2021年第2期283-287,共5页
目的:观察rt-PA静脉溶栓联合依达拉奉超早期治疗对急性脑梗死患者的影响。方法:将68例急性脑梗死患者随机分为两组,联合疗法治疗试验组患者,rt-PA静脉溶栓单一疗法治疗对照组患者。对比两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、... 目的:观察rt-PA静脉溶栓联合依达拉奉超早期治疗对急性脑梗死患者的影响。方法:将68例急性脑梗死患者随机分为两组,联合疗法治疗试验组患者,rt-PA静脉溶栓单一疗法治疗对照组患者。对比两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、颅内压、血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)和C-反应蛋白(CRP)水平的变化,并比较两组不良反应发生情况。结果:试验组总有效率64.71%(22/34)显著高于对照组的35.29%(12/34),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后NIHSS评分、颅内压和NSE、CRP水平均显著降低差异有统计学意义(P<0.05),且试验组降低幅度高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为17.65%(6/34),与对照组的11.76%(4/34)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rt-PA静脉溶栓联合依达拉奉超早期治疗急性脑梗死安全有效。 展开更多
关键词 RT-PA静脉溶栓 超早期 依达拉奉 急性脑梗死 联合疗法
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综合疗法超早期治疗小儿脑瘫138例临床观察 被引量：6
13
作者 楚永清 《基层医学论坛》 2015年第7期881-883,共3页
目的探讨高压氧联合综合疗法超早期治疗缺氧症引起的小儿脑瘫的临床效果。方法对138例超早期诊断的因缺氧症引起的脑瘫患儿采用高压氧治疗10 d,输注神经节苷脂、复方丹参,联合运动疗法、小儿捏脊疗法及理疗,15 d为1个疗程,间隔10 d^15 ... 目的探讨高压氧联合综合疗法超早期治疗缺氧症引起的小儿脑瘫的临床效果。方法对138例超早期诊断的因缺氧症引起的脑瘫患儿采用高压氧治疗10 d,输注神经节苷脂、复方丹参,联合运动疗法、小儿捏脊疗法及理疗,15 d为1个疗程,间隔10 d^15 d进行第2个疗程。每个疗程治疗前、后均进行评估,对患儿的发育商和治疗有效率进行观察。结果 138例患儿经过超早期综合治疗2个疗程有效率89.13%,第3个疗程有效率95.6%。结论高压氧联合综合疗法超早期治疗因缺氧症引起的小儿脑瘫效果更好,且疗效与疗程成正比。 展开更多
关键词 小儿脑瘫 超早期 诊断 治疗 高压氧 综合疗法
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超早期微创穿刺手术和小骨窗显微手术治疗高血压脑出血疗效比较 被引量：6
14
作者 王公平 张海涛 +4 位作者 邵珍维 陈魏 岳新鹏 李鲁 李鑫 《中国实用神经疾病杂志》 2013年第17期17-19,共3页
目的比较超早期微创穿刺手术和小骨窗显微手术两种手术方式治疗高血压脑出血的疗效。方法选198例高血压脑出血患者,其中94例行超早期微创穿刺手术,104例行小骨窗显微手术,比较2组患者临床疗效。结果 2组患者术前及术后的NIHSS评分差异... 目的比较超早期微创穿刺手术和小骨窗显微手术两种手术方式治疗高血压脑出血的疗效。方法选198例高血压脑出血患者,其中94例行超早期微创穿刺手术,104例行小骨窗显微手术,比较2组患者临床疗效。结果 2组患者术前及术后的NIHSS评分差异均无统计学意义(P>0.05);超早期微创穿刺手术组术后ADL评价,生存率90.4%,死亡9例,有效率81.9%;小骨窗显微手术组ADL评价,生存率86.5%,死亡14例,有效率76.9%,2组生存率及有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超早期微创穿刺手术和小骨窗显微手术均是治疗高血压脑出血的有效方法,术前可以根据患者的情况,选择其中一种手术方法。 展开更多
关键词 高血压脑出血 超早期
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超早期急性脑梗死急诊阿替普酶溶栓治疗的研究 被引量：6
15
作者 李敏 《中国继续医学教育》 2020年第23期158-160,共3页
目的分析超早期急性脑梗死急诊静脉阿替普酶溶栓治疗的临床效果。方法研究对象是2018年3月—2019年3月本院诊治的70例急性脑梗塞病患。按照静脉溶栓用药方法的不同,将患者分为治疗组和对照组,两组均在常规治疗基础上予以静脉溶栓治疗,... 目的分析超早期急性脑梗死急诊静脉阿替普酶溶栓治疗的临床效果。方法研究对象是2018年3月—2019年3月本院诊治的70例急性脑梗塞病患。按照静脉溶栓用药方法的不同,将患者分为治疗组和对照组,两组均在常规治疗基础上予以静脉溶栓治疗,治疗组应用阿替普酶,对照组选择尿激酶治疗。对比两组患者治疗前后凝血功能、治疗后各阶段的NIHSS评分、不良事件发生情况以及治疗总有效率。结果治疗组患者在治疗24 h、72 h时的NIHSS评分均于对照组相比更低;治疗组患者在治疗6 h的TT、APTT、PT水平均优于对照组;治疗后进行治疗总有效率对比治疗组高于对照组;对比两组用药不良事件发生率治疗组低于对照组,组间对比差异有统计学意义,P<0.05。结论超早期急性脑梗死急诊静脉阿替普酶溶栓治疗是预后效果的保障,能够帮助患者改善神经缺损状况,控制病情进展,且有良好的安全性。 展开更多
关键词 阿替普酶 静脉溶栓 急性脑梗死 超早期 凝血功能 效果
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脑梗塞超早期静脉溶栓治疗的临床护理要点分析 被引量：5
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作者 姚晓红 《中国继续医学教育》 2015年第30期219-220,共2页
目的：探究脑梗塞超早期静脉溶栓治疗的临床护理要点。方法选取我院2011年10月～2014年12月收治的脑梗塞患者80例，并行超早期静脉溶栓治疗。按照数字随机法分为对照组（常规护理）和干预组（综合护理），每组患者均40例，比较两组的护... 目的：探究脑梗塞超早期静脉溶栓治疗的临床护理要点。方法选取我院2011年10月～2014年12月收治的脑梗塞患者80例，并行超早期静脉溶栓治疗。按照数字随机法分为对照组（常规护理）和干预组（综合护理），每组患者均40例，比较两组的护理效果。结果干预组患者的护理满意度与护理效果分别为95.0%与92.5%，高于对照组，比较差异显著（P＜0.05）。结论对脑梗塞患者进行溶栓前、溶栓中、溶栓后的综合护理干预可以明显提高患者的临床护理效果，患者满意度高。 展开更多
关键词 护理 脑梗塞 静脉溶栓 超早期
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超早期肺康复介入对矽肺合并呼吸衰竭有创机械通气患者治疗的影响 被引量：4
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作者 徐俊马 杭文璐 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期695-698,共4页
目的观察超早期肺康复介入对矽肺合并呼吸衰竭机械通气患者临床疗效的影响。方法采用前瞻性研究方法,选择2016年7月至2019年12月徐州医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科呼吸重症监护病房(RICU)收治的85例矽肺合并急性呼吸衰竭进行... 目的观察超早期肺康复介入对矽肺合并呼吸衰竭机械通气患者临床疗效的影响。方法采用前瞻性研究方法,选择2016年7月至2019年12月徐州医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科呼吸重症监护病房(RICU)收治的85例矽肺合并急性呼吸衰竭进行有创机械通气的患者作为研究对象。按随机数字表法将患者分为试验组(44例)和对照组(41例)。所有患者均给予积极的抗感染等常规治疗,对照组于自主生命体征稳定后给予早期肺康复介入;而试验组于生命体征稳定(包含血管活性药物支持下)时即开始实施超早期肺康复介入干预。比较两组康复干预前基线资料及住RICU期间呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、撤机成功率、有创机械通气时间、住院时间、管路脱落不良事件发生率、病死率的差异。结果两组患者实施肺康复介入前性别、年龄、矽肺分期、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、动脉血pH值、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、降钙素原(PCT)、肌酐等比较差异均无统计学意义。与对照组比较,试验组治疗期间VAP发生率明显下降〔13.64%(6/44)比31.71%(13/41),P<0.05〕,撤机成功率明显提高〔93.18%(41/44)比73.17%(30/41),P<0.05〕,有创机械通气时间和住院时间均明显缩短〔创机械通气时间(d):15.13±10.55比20.15±11.97,住院时间(d):19.45±10.19比23.67±9.23,均P<0.05〕,但住院期间管路脱落不良事件发生率和病死率比较差异均无统计学意义〔分别为13.64%(6/44)比9.76%(4/41)和9.09%(4/44)比7.32%(3/41),均P>0.05〕。结论在矽肺合并呼吸衰竭机械通气患者中,超早期实施肺康复介入可明显缩短机械通气时间和住院时间,降低VAP发生率,提高撤机成功率;而且不会增加相关不良事件和并发症的发生率,值得临床应用并进一步探讨。 展开更多
关键词 超早期 肺康复 矽肺 呼吸衰竭 机械通气
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超早期康复护理干预对脑梗死患者情绪改善及功能恢复的影响 被引量：5
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作者 叶洁晶 《中外医学研究》 2019年第28期104-106,共3页
目的:探讨脑梗死患者应用超早期康复护理干预在改善患者情绪及功能恢复的临床效果。方法:选取笔者所在医院2017年5月-2018年5月收治的84例脑梗死患者,将其随机分为观察组与对照组,各42例。对照组应用常规护理方法,观察组实施超早期康复... 目的:探讨脑梗死患者应用超早期康复护理干预在改善患者情绪及功能恢复的临床效果。方法:选取笔者所在医院2017年5月-2018年5月收治的84例脑梗死患者,将其随机分为观察组与对照组,各42例。对照组应用常规护理方法,观察组实施超早期康复护理干预。比较两组护理效果。结果:护理后观察组SAS评分、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后观察组CSS评分、FMA评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死患者应用超早期康复护理干预,可有效缓解患者负性情绪,促使患者运动功能、神经功能恢复,有推广应用价值。 展开更多
关键词 超早期 康复护理干预 脑梗死 负性情绪 神经功能 运动功能
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云浮市区急性缺血性卒中超早期溶栓治疗影响因素和对策 被引量：4
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作者 陈石伙 苏全喜 +5 位作者 黄渊炳 梁允强 苏清梅 陈东燃 陈德杰 郭巧丽 《岭南急诊医学杂志》 2017年第6期538-539,551,共3页
目的:探讨云浮市区急性缺血性卒中患者超早期溶栓治疗院前、院内延误的影响因素。方法:以2015年01月至2016年12月我院收治的418例急性缺血性卒中患者基本资料为依据,以症状发生后3 h内是否入院治疗为标准,将其分为及时治疗组和延误治疗... 目的:探讨云浮市区急性缺血性卒中患者超早期溶栓治疗院前、院内延误的影响因素。方法:以2015年01月至2016年12月我院收治的418例急性缺血性卒中患者基本资料为依据,以症状发生后3 h内是否入院治疗为标准,将其分为及时治疗组和延误治疗组,进行对比分析。结果:共304例符合研究要求,其中及时治疗组109例(35.9%),延误治疗组195例(64.1%);两组患者性别、年龄无明显差异(P>0.05),及时治疗组在对美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、对脑卒中的认识、溶栓治疗的知晓、发病时有旁观者,就医转运方式的比例均显著高于延误治疗组(P<0.01)。患者到院后,超早期接受rt-PA溶栓78例,平均到院至溶栓时间(DNT)109 min(最短47 min),存在有呼叫会诊、接受CT检查、检验报告发出等流程方面的延误。结论:目前急性缺血性卒中的治疗存在明显延误的情况,应结合延误原因,进行针对性强化。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 超早期 溶栓治疗 云浮市区
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超早期康复护理干预对脑梗死患者患肢功能康复的影响 被引量：3
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作者 方绵丽 《中外医学研究》 2015年第24期78-79,共2页
目的:研究超早期康复护理干预对脑梗死患肢肢体功能康复的影响,解读超早期康复护理的工作重点和基本内容。方法:随机选取某院2011年1月-2014年12月收治的80例脑梗死患者,随机分为研究组40例,采用超早期康复护理干预,对照组40例,采用常... 目的:研究超早期康复护理干预对脑梗死患肢肢体功能康复的影响,解读超早期康复护理的工作重点和基本内容。方法:随机选取某院2011年1月-2014年12月收治的80例脑梗死患者,随机分为研究组40例,采用超早期康复护理干预,对照组40例,采用常规护理,对比观察两组患者肢体功能恢复情况,包括运动能力、感知觉能力、行为能力等。结果:研究组护理干预有效率为97.5%,明显优于对照组80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超早期康复护理干预对脑梗死患者患肢有针对性的功能促进作用,按摩、用药、针灸等护理措施不但能够改善患肢的疾病状态,还能缩短疾病预后康复时间,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 超早期 康复护理干预 脑梗死 患肢功能康复
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