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经鼻双水平气道正压通气与连续气道正压通气在重度呼吸窘迫综合征早产儿撤机后的应用 被引量：9
1
作者 庄元华 王娜 +1 位作者 李晓莺 刘建红 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2020年第3期316-321,共6页
目的探讨经鼻双水平气道正压通气(BIPAP)与连续气道正压通气(CPAP),在重度新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿撤机后的临床疗效。方法选择2014年1月至2016年1月,于山东大学齐鲁儿童医院住院治疗的75例重度NRDS早产儿(以下简称为受试儿)... 目的探讨经鼻双水平气道正压通气(BIPAP)与连续气道正压通气(CPAP),在重度新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿撤机后的临床疗效。方法选择2014年1月至2016年1月,于山东大学齐鲁儿童医院住院治疗的75例重度NRDS早产儿(以下简称为受试儿)为研究对象。采用随机数字表法,将其分为BIPAP组(n=37)与CPAP组(n=38),分别于有创机械通气(MV)撤机后,采取经鼻BIPAP/CPAP治疗。对2组受试儿入院时一般临床资料,经鼻BIPAP/CPAP治疗疗效,采用成组t检验及χ^2检验进行统计学比较。本研究经病例收集医院医学伦理委员会批准(审批文号:ETYY-2020202),受试儿监护人均知情同意,并签署知情同意书。结果2组受试儿的研究结果如下。①一般临床资料比较:2组受试儿入院时年龄、胎龄、出生体重、生后1 min及5 min Apgar评分,NRDSⅢ/Ⅳ级及剖宫产术娩出受试儿所占比例,以及母亲有羊水浑浊、胎膜早破及产前使用激素病史的受试儿所占比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②BIPAP/CPAP疗效比较:BIPAP组受试儿撤机失败率、BIPAP治疗时间及撤机后2 d的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)为13.5%、(5.0±0.6)d、(39.5±3.5)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),均显著低于或少于CPAP组的34.2%、(6.4±1.0)d、(54.8±4.3)mmHg,并且差异均有统计学意义(χ^2=4.402、P=0.035,t=2.970、P=0.019,t=16.873、P<0.001);BIPAP组受试儿撤机即刻及撤机后2 d的动脉血氧分压(PaO2)为(65.4±5.8)mmHg、(83.0±6.9)mmHg,均显著高于CPAP组的(54.4±8.1)mmHg、(80.2±4.0)mmHg,并且差异均有统计学意义(t=6.715、P<0.001,t=2.157、P=0.017)。③短期预后指标比较:BIPAP组受试儿呼吸暂停/心动过缓发生率为16.2%,显著低于CPAP组的39.5%,并且差异有统计学意义(χ^2=5.029,P=0.024)。2组受试儿住院时间,腹胀/鼻中隔损伤、支气管肺发育不良(BPD)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、早产儿视网膜病(ROP)及脑室内出血(IVH)发生率,以及死亡� 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 新生儿 通气机撤除法 拔管成功 连续气道正压通气 双水平气道持续正压通气婴儿 早产
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原发性脑出血并呼吸衰竭患者撤机拔管成功的影响因素 被引量：6
2
作者 刘军 黄艳 +2 位作者 武蓉 黄方 李湘民 《中国医药导报》 CAS 2019年第4期96-99,共4页
目的探讨原发性脑出血并呼吸衰竭患者撤机拔管成功的影响因素。方法选取2017年1月～2018年6月长沙市第四医院(以下简称"我院")治疗的原发性脑出血合并呼吸衰竭患者82例,均在我院接受有创机械通气治疗,根据撤机拔管是否成功将... 目的探讨原发性脑出血并呼吸衰竭患者撤机拔管成功的影响因素。方法选取2017年1月～2018年6月长沙市第四医院(以下简称"我院")治疗的原发性脑出血合并呼吸衰竭患者82例,均在我院接受有创机械通气治疗,根据撤机拔管是否成功将其分为成功组(n=63)和失败组(n=19)。比较两组患者临床资料差异;采用Logistic回归分析原发性脑出血并呼吸衰竭患者撤机拔管成功的影响因素。结果撤机拔管成功率为76.83%,失败率为23.17%;失败组患者年龄、出血量、慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史和美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分明显高于成功组(P <0.05),而格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、拔管时血白蛋白明显低于成功组(P <0.05);年龄、出血量、COPD病史以及拔管时血白蛋白是原发性脑出血合并呼吸衰竭患者撤机拔管成功的影响因素(OR=2.197、1.578、2.275、0.582,P <0.05)。结论原发性脑出血并呼吸衰竭患者撤机拔管成功的影响因素包括患者年龄、出血量、COPD病史以及拔管时血白蛋白水平,治疗过程中应考虑相关影响因素并进行及时干预。 展开更多
关键词 原发性脑出血 呼吸衰竭 机械通气 拔管成功 影响因素
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中医综合护理方案对气管切开患者成功拔管的临床研究
3
作者 王红丹 李霞 《智慧健康》 2020年第12期166-167,170,共3页
目的探讨分析气管切开患者实施中医综合护理方案对成功拔管的效果分析。方法选取本院自2017年5月至2019年11月期间收治的气管切开患者18例作为此次研究的对象,将其随机均分成对照组与观察组,其中9例对照组患者采取常规护理措施,另外9例... 目的探讨分析气管切开患者实施中医综合护理方案对成功拔管的效果分析。方法选取本院自2017年5月至2019年11月期间收治的气管切开患者18例作为此次研究的对象,将其随机均分成对照组与观察组,其中9例对照组患者采取常规护理措施,另外9例患者采取中医综合护理方案,将两组患者切开置管时间、住院时间、拔管成功率以及并发症发生率等情况进行对比与分析。结果观察组患者切开置管时间显著比对照组患者低,住院时间显著比对照组患者低,差异显著具统计学意义(P<0.05);观察组患者拔管成功率显著比对照组患者拔管成功率高,差异显著具备统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生情况显著比对照组患者并发症发生情况少,差异显然具统计学意义(P<0.05)。结论给予气管切开术患者采取中医综合护理方案可有效提高患者拔管成功率,减少患者并发症发生情况,缩短患者住院时间以及切开置管时间时间,提升治疗效果,在临床上值得应用于推广。 展开更多
关键词 成功拔管 气管切开 中医综合护理 并发症
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神经外科气管切开术后患者食管反流的护理干预对其成功拔管率和满意度影响分析 被引量：4
4
作者 申冉冉 《黑龙江医药科学》 2019年第1期122-123,125,共3页
目的:对神经外科气管切开术后食管反流患者实施食管反流针对性护理后的患者的拔管成功概率和患者对护理的满意度情况进行探讨。方法:选取2016-01～2017-12进入本院接受治疗的气管切开术后食管反流患者共134例,将其随机分组,给予食管反... 目的:对神经外科气管切开术后食管反流患者实施食管反流针对性护理后的患者的拔管成功概率和患者对护理的满意度情况进行探讨。方法:选取2016-01～2017-12进入本院接受治疗的气管切开术后食管反流患者共134例,将其随机分组,给予食管反流针对性护理者设定为实验组,给予常规护理者设定为对照组,每组67例患者。结果:护理干预后,实验组患者拔管成功率显著优于对照组(P<0.05)。患者对于食管反流针对性护理的满意程度优于常规护理(P<0.05)。结论:与常规护理方法相比,应用食管反流针对性护理的效果更显著,可明显提高患者拔管成功概率,故方案推广意义大。 展开更多
关键词 神经外科气管切开术后患者 食管反流 成功拔管率
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼衰患者有创机械通气撤机拔管的影响因素 被引量：7
5
作者 陈红菊 《中国医学创新》 CAS 2016年第6期48-51,共4页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴重度呼吸衰竭(呼衰)患者有创机械通气成功撤机拔管的影响因素。方法:回顾性分析2013年1月-2015年6月本院ICU收治的100例接受有创机械通气的AECOPD伴重度呼吸衰竭患者的临床资料,其中成功... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴重度呼吸衰竭(呼衰)患者有创机械通气成功撤机拔管的影响因素。方法:回顾性分析2013年1月-2015年6月本院ICU收治的100例接受有创机械通气的AECOPD伴重度呼吸衰竭患者的临床资料,其中成功撤机拔管患者作为有效组,撤机拔管失败和死亡患者作为无效组。对成功撤机拔管影响因素进行单因素分析,采用多因素Logistic回归分析进行独立影响因素分析。结果:单因素分析结果显示:有效组年龄,插管前血红蛋白,插管后血浆白细胞计数、中性粒细胞比率、血红蛋白、白蛋白、C反应蛋白水平,通气时间及器官功能障碍综合征方面均优于无效组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:年龄、插管前HGB、插管后中性粒细胞比率及白蛋白水平、多脏器功能衰竭、机械通气时间为成功撤机拔管的独立影响因素(P<0.05)。结论:机械通气是AECOPD伴严重呼衰的有效救治措施,成功撤机拔管的影响因素较多,积极干预影响因素对提高撤机拔管率具有重要临床意义。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 呼吸衰竭 有创机械通气 成功撤机拔管 护理干预
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集束化护理策略在神经重症气管插管患者围拔管期的应用效果
6
作者 李倩 曹艳芬 《中西医结合护理（中英文）》 2024年第8期1-4,共4页
目的 探究集束化护理策略在神经重症气管插管患者围拔管期的应用效果。方法 选取2021年1~12月宁夏医科大学总医院神经重症监护病房(NCU)收治的83例患者作为对照组,另选取2022年1~12月收治的120例患者作为研究组。在围拔管期,对照组和研... 目的 探究集束化护理策略在神经重症气管插管患者围拔管期的应用效果。方法 选取2021年1~12月宁夏医科大学总医院神经重症监护病房(NCU)收治的83例患者作为对照组,另选取2022年1~12月收治的120例患者作为研究组。在围拔管期,对照组和研究组分别采用常规护理和集束化护理策略。比较2组的拔管成功率、恢复时间和拔管后不良反应发生率。结果 研究组的拔管成功率高于对照组,拔管后不良反应总发生率低于对照组(P均<0.05)。研究组的通气功能改善时间早于对照组,机械通气治疗时间、带管至拔管时间、NCU入住时间和总住院时间均短于对照组(P均<0.05)。结论 在NCU患者围气管拔管期应用集束化护理策略,可提高拔管成功率,降低拔管后不良反应发生率,缩短其恢复时间。 展开更多
关键词 神经重症 集束化护理策略 围拔管期 拔管成功率
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中医护理联合康复训练对气管切开患者康复效果的临床研究 被引量：3
7
作者 施红 华小凤 《新中医》 CAS 2020年第2期138-140,共3页
目的:观察中医护理联合康复训练应用于气管切开患者的临床疗效。方法:随机选择住院且行气管切开患者80例,按照护理方法不同分为对照组与观察组,各40例。对照组给予常规治疗与护理;观察组在对照组的基础上加用康复训练与中医护理,观察疗... 目的:观察中医护理联合康复训练应用于气管切开患者的临床疗效。方法:随机选择住院且行气管切开患者80例,按照护理方法不同分为对照组与观察组,各40例。对照组给予常规治疗与护理;观察组在对照组的基础上加用康复训练与中医护理,观察疗程为6周;记录2组肺部感染人数,评价2组呼吸系统症状疗效及治疗前后症状评分;统计2组拔管成功率。结果:肺部感染率观察组为2.5%,对照组为17.5%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。呼吸系统症状疗效总有效率观察组为92.5%,对照组为62.5%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组患者呼吸系统症状咳嗽、喘息、胸膈满闷、咳痰等评分均较治疗前明显下降(P <0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P <0.05)。拔管成功率观察组为67.5%,对照组为42.5%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:气管切开后治疗期间实施康复训练与中医护理,可较好地改善患者呼吸系统症状,加速患者康复,降低肺部感染发生率,提高拔管成功率。 展开更多
关键词 气管切开 中医护理 康复训练 肺部感染率 拔管成功率
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