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经剑突下胸腔镜技术在前纵隔肿瘤外科治疗中的应用 被引量:26
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作者 张勇 王哲 +5 位作者 张广健 张勇 贾卓奇 李新举 付军科 吴齐飞 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第11期1731-1733,共3页
目的:探讨经剑突下胸腔镜技术在前纵隔肿瘤外科治疗中的临床应用价值。方法:回顾性分析2015年11月至2016年10月我院胸外科采用经剑突下胸腔镜手术治疗的13例前纵隔肿瘤患者临床资料,其中男性7例、女性6例。平均年龄49.3岁(31~61岁)。病... 目的:探讨经剑突下胸腔镜技术在前纵隔肿瘤外科治疗中的临床应用价值。方法:回顾性分析2015年11月至2016年10月我院胸外科采用经剑突下胸腔镜手术治疗的13例前纵隔肿瘤患者临床资料,其中男性7例、女性6例。平均年龄49.3岁(31~61岁)。病理类型为单纯胸腺瘤3例,胸腺瘤合并重症肌无力4例,支气管囊肿2例,胸腺囊肿3例,海绵状血管瘤1例。结果:所有患者均采用经剑突下胸腔镜手术完成了前纵隔肿瘤的切除,术中操作时间107 min(75~150 min),术中出血量60 ml(30~180 ml),术中均无严重并发症发生,术后胸腔引流管留置时间1.9天(0~5天),术后住院时间4.7天(2~6天),13例患者均术后随访,未见明显手术相关并发症。结论:经剑突下胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤安全可行。 展开更多
关键词 前纵隔肿瘤 胸腔镜 经剑突下手术
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经剑突下胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤疗效分析 被引量:25
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作者 彭凯明 康明强 +1 位作者 林济红 余绍斌 《中华胸部外科电子杂志》 2018年第1期16-21,共6页
目的探讨经剑突下胸腔镜手术(S-VATS)治疗前纵隔肿瘤的安全性、有效性,以及影响手术疗效的危险因素。方法收集2014年6月—2016年6月在福建医科大学附属协和医院胸外科住院的87例前纵隔肿瘤患者的临床资料,根据手术方式分为I-VATS组(n=40... 目的探讨经剑突下胸腔镜手术(S-VATS)治疗前纵隔肿瘤的安全性、有效性,以及影响手术疗效的危险因素。方法收集2014年6月—2016年6月在福建医科大学附属协和医院胸外科住院的87例前纵隔肿瘤患者的临床资料,根据手术方式分为I-VATS组(n=40)和S-VATS组(n=47),比较两组患者的手术时间、术中出血量以及术后置管时间、引流量、镇痛药使用时间、住院费用和术后住院时间的差异。结果两组患者均顺利完成手术,无中转开胸病例,术后顺利出院,随访期间无死亡病例。S-VATS组术后置管时间、胸腔引流量、镇痛药物使用时间均明显少于I-VATS组,差异有统计学意义[(2.4±0.1)d vs(2.9±0.2)d,P<0.05;(203.1±29.9)ml vs(462.9±54.1)ml,P<0.01;(0.9±0.2)d vs(2.5±0.3)d,P<0.01];S-VATS组手术时间、术中出血量及术后住院费用略高于I-VATS组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访10~24月,S-VATS组无局部复发。结论 S-VATS治疗前纵隔肿瘤创伤小、术后疼痛轻、术后引流量少,住院费用、术后住院时间及疗效与I-VATS无明显差别,是前纵隔肿瘤的重要治疗方法。 展开更多
关键词 经剑突下 经肋间 胸腔镜手术 前纵隔肿瘤
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经剑突下胸腔镜技术在胸腺瘤切除术中的应用 被引量:23
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作者 张科 童继春 吴奇勇 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期107-109,共3页
目的探讨经剑突下胸腔镜技术在胸腺瘤切除术中的应用价值。方法回顾性分析2015年6月~2017年5月15例胸腺瘤采用经剑突下途径行胸腺瘤切除手术的临床资料,其中男6例,女9例,年龄(48.5±5.4)岁,合并重症肌无力6例(眼肌型5例,轻度全身型1... 目的探讨经剑突下胸腔镜技术在胸腺瘤切除术中的应用价值。方法回顾性分析2015年6月~2017年5月15例胸腺瘤采用经剑突下途径行胸腺瘤切除手术的临床资料,其中男6例,女9例,年龄(48.5±5.4)岁,合并重症肌无力6例(眼肌型5例,轻度全身型1例)。结果 15例均顺利完成手术,无中转开胸。手术时间(95±15)min,术中出血量(50±10)ml,术后住院时间(4.2±1.5)d,术后胸腔引流管留置时间(1.5±1.0)d。无术后出血二次开胸手术等并发症。术后病理诊断胸腺瘤A型8例,AB型5例,B1型1例,B2型1例。15例术后随访(6.5±2.5)月,无胸腺瘤复发。合并重症肌无力6例按照Monden标准,肌无力症状消失5例,肌无力改善1例。结论经剑突下途径行胸腔镜胸腺瘤切除手术有效、可行。 展开更多
关键词 剑突下 胸腔镜 胸腺瘤
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同期经剑突下单孔胸腔镜双侧肺大疱手术疗效分析 被引量:14
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作者 张志锋 蔡南 +3 位作者 李志敏 张欢楷 洪祎纯 黄豪达 《临床与病理杂志》 2016年第10期1569-1573,共5页
目的:研究分析采用经剑突下入路的单孔胸腔镜手术对双侧肺大疱行同期切除的临床疗效及预后。方法:将2014年1月至2015年12月收治的双侧肺大疱患者70例随机分为观察组和对照组,每组各35例,观察组和对照组分别采用经剑突下、经肋间入路行... 目的:研究分析采用经剑突下入路的单孔胸腔镜手术对双侧肺大疱行同期切除的临床疗效及预后。方法:将2014年1月至2015年12月收治的双侧肺大疱患者70例随机分为观察组和对照组,每组各35例,观察组和对照组分别采用经剑突下、经肋间入路行单孔胸腔镜双侧肺大疱切除术。比较两组患者的手术相关指标、术后并发症发生情况、切口疼痛程度等。结果:70例患者均顺利完成手术,观察组手术时间较短,术后48 h、72 h、第5天疼痛较轻,差异具有统计学意义(P<0.05),出院后随访6个月观察组切口疼痛及麻木的发生率明显低于对照组(P<0.0 5);而两组术中出血量、胸腔引流管置管时间、胸腔引流量、术后并发症发生率比较均无显著统计学差异(P>0.0 5)。结论:同期经剑突下单孔胸腔镜双侧肺大疱切除术安全可行,可缩短手术时间,可有效减轻术后疼痛,预后良好。 展开更多
关键词 肺大疱 单孔胸腔镜手术 剑突下入路 自发性气胸
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胸腔镜剑突下入路对纵隔肿瘤术后感染和疼痛应激相关指标的影响 被引量:13
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作者 李绍鹏 麻成方 +3 位作者 李志华 吕坤 魏春勇 洪琼川 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2020年第1期45-48,共4页
目的比较剑突下入路和胸壁入路方式行胸腔镜纵隔肿瘤切除对患者术后感染和疼痛应激水平的影响。方法选取2014年8月至2017年7月在深圳市第九人民医院胸心外科接受胸腔镜纵隔肿瘤切除术的患者56例,25例自剑突下入路(剑突组),31例自胸壁入... 目的比较剑突下入路和胸壁入路方式行胸腔镜纵隔肿瘤切除对患者术后感染和疼痛应激水平的影响。方法选取2014年8月至2017年7月在深圳市第九人民医院胸心外科接受胸腔镜纵隔肿瘤切除术的患者56例,25例自剑突下入路(剑突组),31例自胸壁入路(胸壁组)。比较两组患者术后1个月内发生感染的情况,分别于术后1 d和7 d检测并比较两组患者血清5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)、促肾上腺皮质激素(ATCH)和神经肽Y(NPY)水平。结果术后1个月内,剑突组总感染率为16.0%(4/25),胸壁组为16.1%(5/31),差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d,剑突组的5-HT、PGE2、ATCH水平显著低于胸壁组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组NPY水平差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组的5-HT、PGE2、ATCH和NPY水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与经胸壁入路胸腔镜手术相比,经剑突下入路胸腔镜纵隔肿瘤切除手术能够有效降低患者术后的疼痛应激水平,且不增加术后感染的风险,安全性高,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 纵隔肿瘤 胸腔镜 剑突下切口 外科伤口感染 疼痛
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剑突下入路单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸 被引量:13
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作者 徐昊 张临友 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2015年第3期264-266,共3页
目的探讨剑突下入路单孔胸腔镜治疗自发性气胸的安全性和可行性。方法回顾分析2014年11月~2015年2月间10例剑突下入路单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床资料。结果手术均顺利完成,无中转开胸,无术后出血、术后漏气等并发症。手术时间... 目的探讨剑突下入路单孔胸腔镜治疗自发性气胸的安全性和可行性。方法回顾分析2014年11月~2015年2月间10例剑突下入路单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床资料。结果手术均顺利完成,无中转开胸,无术后出血、术后漏气等并发症。手术时间(30.5±12.4)min,术后胸管留置时间(1.6±0.8)d,术后住院时间(6.2±3.8)d。术后随访1个月,无复发、感染、血胸、胸腔积液等并发症。结论剑突下入路单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸是安全、可行的。 展开更多
关键词 剑突下入路 单孔胸腔镜 自发性气胸
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胸腔镜经剑突下入路与经肋间入路治疗前纵隔肿瘤的效果比较 被引量:11
7
作者 向秀顺 周华富 +3 位作者 梁冠标 刘俊 孔令科 张恒 《广西医学》 CAS 2020年第24期3151-3155,共5页
目的比较胸腔镜经剑突下入路与经肋间入路治疗前纵隔肿瘤的临床效果与安全性。方法回顾性分析65例前纵隔肿瘤患者的临床资料,根据手术方式分为观察组33例与对照组32例。观察组采用胸腔镜经剑突下前纵隔肿瘤切除术治疗,对照组采用胸腔镜... 目的比较胸腔镜经剑突下入路与经肋间入路治疗前纵隔肿瘤的临床效果与安全性。方法回顾性分析65例前纵隔肿瘤患者的临床资料,根据手术方式分为观察组33例与对照组32例。观察组采用胸腔镜经剑突下前纵隔肿瘤切除术治疗,对照组采用胸腔镜经肋间前纵隔肿瘤切除术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、胸管留置时间、术后住院时间、术后并发症的发生率、术后疼痛评分。结果观察组患者的术中出血量、术后引流量、胸管留置时间、术后住院时间及术后疼痛评分均少于或低于对照组(均P<0.05),而两组患者的手术时间及术后并发症的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与经肋间前纵隔肿瘤切除术相比,经剑突下前纵隔肿瘤切除术治疗前纵隔肿瘤可更有效地减少患者术中出血量、术后引流量、胸管留置时间、术后住院时间及术后疼痛,安全性更高。 展开更多
关键词 前纵隔肿瘤 胸腔镜手术 经剑突下入路 经肋间入路
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剑突下单孔胸腔镜肺大疱手术疗效随机对照研究 被引量:9
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作者 付金松 杨刚 +1 位作者 郑献身 汪佳玮 《临床肺科杂志》 2018年第12期2234-2238,共5页
目的探讨经剑突下径路单孔胸腔镜治疗肺大疱的临床价值。方法采用前瞻性随机对照试验设计,收集我院胸外科行胸腔镜手术治疗的60例肺大疱患者资料,按随机方法分为观察组和对照组各30例,观察组行经剑突下单孔胸腔镜治疗,对照组采取经胸单... 目的探讨经剑突下径路单孔胸腔镜治疗肺大疱的临床价值。方法采用前瞻性随机对照试验设计,收集我院胸外科行胸腔镜手术治疗的60例肺大疱患者资料,按随机方法分为观察组和对照组各30例,观察组行经剑突下单孔胸腔镜治疗,对照组采取经胸单孔胸腔镜手术,比较两组的手术相关指标、术后切口疼痛评分、并发症发生率等。结果两组患者手术顺利。与对照组相比,两组在单侧肺大疱手术时间、单双侧手术出血量、术后引流管留置时间,胸腔引流量、并发症发生率、术后6月复发率方面无显著差异(P>0. 05);观察组双侧肺大疱手术时间和单双侧术后1-3 d疼痛VAS评分、术后住院时间、术后6月切口疼痛麻木发生率均显著低于对照组(P <0. 05)。结论经剑突下单孔法切除肺大疱,安全,可行,减轻患者术后短期疼痛,缩短住院时间,降低远期切口疼痛麻木发生率,并显著缩短双侧肺大疱患者的手术时间。 展开更多
关键词 肺大疱 单孔胸腔镜 剑突下 并发症
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经剑突下单孔胸腔镜技术在肺大疱外科治疗中的应用 被引量:7
9
作者 付金松 杨刚 +1 位作者 郑献身 汪佳玮 《临床和实验医学杂志》 2016年第12期1193-1194,共2页
目的探讨经剑突下单孔电视辅助胸腔镜手术(VATS)治疗肺大疱的临床疗效及预后。方法将2014年7月至2015年8月收治的肺大疱患者48例随机分为观察组和对照组,各24例,观察组和对照组分别采用经剑突下、经胸切口单孔VATS肺大疱切除术。比较两... 目的探讨经剑突下单孔电视辅助胸腔镜手术(VATS)治疗肺大疱的临床疗效及预后。方法将2014年7月至2015年8月收治的肺大疱患者48例随机分为观察组和对照组,各24例,观察组和对照组分别采用经剑突下、经胸切口单孔VATS肺大疱切除术。比较两组患者的手术相关指标、切口疼痛程度及术后并发症发生情况等。结果两组手术时间、术中出血量、胸腔引流管置管时间及胸腔引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组术后住院时间较对照组明显减少(P<0.05);观察组术后1 d、2 d VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组切口疼痛、切口麻木的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论经剑突下单孔VATS治疗肺大疱安全可行,可缩短住院时间短,减轻术后疼痛。 展开更多
关键词 肺大疱 单孔胸腔镜手术 剑突下入路 自发性气胸
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