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颞肌下颅骨修补术中硬膜破损危险因素分析 被引量：2
1
作者 期俊辉 俞泽然 +1 位作者 庄永辉 刘正峤 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第10期117-120,共4页
目的探讨颞肌下颅骨修补术中硬膜破损的危险因素。方法回顾分析2013年6月至2018年6月106例颞肌下颅骨修补患者的病历资料,对其中32例术中硬膜破损的病例,从颅骨缺损范围,去骨瓣到修补时间,上次手术硬膜是否修补,骨窗部脑组织凹陷程度,... 目的探讨颞肌下颅骨修补术中硬膜破损的危险因素。方法回顾分析2013年6月至2018年6月106例颞肌下颅骨修补患者的病历资料,对其中32例术中硬膜破损的病例,从颅骨缺损范围,去骨瓣到修补时间,上次手术硬膜是否修补,骨窗部脑组织凹陷程度,修补前颞肌是否萎缩几方面,应用检验分析硬膜破损的危险因素。结果颞肌下颅骨修补硬膜破损发生机率为30.2%,颅骨缺损面积大,去骨瓣术时硬膜未修补是硬膜破损的危险因素(P<0.05)。结论第1次手术硬膜敞开,颅骨缺损面积较大是分离肌皮瓣时硬膜破损的危险因素。颅骨修补前要了解上次手术情况,对上次手术未做硬膜修补,颅骨缺损面积大者术中要留薄层颞肌在硬膜表面是避免硬膜破损的策略。 展开更多
关键词 颞肌下颅骨修补 硬膜敞开 硬膜破损
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额颞区大面积颅骨缺损数字成型钛网修补术后并发对侧颅内血肿的诊治探讨 被引量：5
2
作者 张文清 黄绳跃 +2 位作者 洪文瑶 廖正俭 陈忠仪 《中国现代医生》 2016年第26期4-8,F0003,共6页
目的 探讨额颞区大面积颅骨缺损数字成型钛网颞肌下颅骨修补术后并发对侧颅内血肿的发病机制及防治方法。方法 回顾性分析2010年1月-2014年1月6例颞肌下颅骨修补术后并发对侧急性颅内血肿患者的临床资料和手术方法。结果 6例均颅骨缺损... 目的 探讨额颞区大面积颅骨缺损数字成型钛网颞肌下颅骨修补术后并发对侧颅内血肿的发病机制及防治方法。方法 回顾性分析2010年1月-2014年1月6例颞肌下颅骨修补术后并发对侧急性颅内血肿患者的临床资料和手术方法。结果 6例均颅骨缺损面积大头皮塌陷严重,术程进行了剥离颞肌、悬吊硬膜、皮瓣下负压引流等操作,术后继发的对侧急性颅内血肿均采用急诊开颅颞顶枕硬膜外血肿清除术后治愈。结论 大面积颅骨缺损颞肌下颅骨修补术后并发对侧颅内血肿的诊治应从血肿形成机制分析,提高手术技巧及采取预防措施能够避免发生血肿;密切观察患者的神志瞳孔变化及肢体活动,动态复查颅脑CT,及时诊断并进行开颅血肿清除术效果良好。 展开更多
关键词 颅骨缺损 数字成型钛网 颞肌下颅骨修补术 对侧血肿 额颞区
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改良式翻皮技巧对颞肌下颅骨修补术中颞肌功能的保护作用 被引量：3
3
作者 王鹏 王志明 +2 位作者 刘福增 殷尚炯 刘丽娜 《局解手术学杂志》 2021年第7期612-615,共4页
目的探讨改良式翻皮技巧对颞肌下颅骨修补术中颞肌功能的保护作用。方法回顾性分析45例采用改良式翻皮技巧颞肌下颅骨修补术的额颞顶部颅骨缺失患者(改良组)的临床资料,另选择45例采用常规颞肌下颅骨修补术的额颞顶部颅骨缺失患者(常规... 目的探讨改良式翻皮技巧对颞肌下颅骨修补术中颞肌功能的保护作用。方法回顾性分析45例采用改良式翻皮技巧颞肌下颅骨修补术的额颞顶部颅骨缺失患者(改良组)的临床资料,另选择45例采用常规颞肌下颅骨修补术的额颞顶部颅骨缺失患者(常规组)的临床资料,对2组患者手术时间、出血量、技术相关并发症(术中硬膜破损、颞肌及脑组织损伤等)、术后外观缺陷(额纹消失、颞肌萎缩及皮肤凹陷等)及主观舒适度(颞部疼痛、咀嚼无力等)进行比较。结果在手术时间、出血量方面,2组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);在技术相关并发症方面,改良组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月行颞肌功能锻炼,术后随访3~6个月,改良组在恢复颞肌的外观、提高主观舒适度方面效果优于常规组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论颞肌下颅骨修补术中采用改良式翻皮技巧可使颞肌的神经、血管及形态得到充分保留,减少对硬脑膜、脑组织的损伤,有助于术后颞部外形美观、颞肌功能的恢复。 展开更多
关键词 颞肌下颅骨修补 翻皮技巧 颞肌功能 颅骨缺失 并发症
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