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虹膜拉钩联合可缝合囊袋张力环在马方综合征晶状体半脱位患者中的应用 被引量:42
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作者 吴文捷 郑丹莹 +1 位作者 郑颖丰 蔡小于 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期108-111,共4页
目的探讨虹膜拉钩联合可缝合囊袋张力环(MCTR)在马方综合征晶状体半脱位患者中应用的有效性和安全性。方法马方综合征晶状体半脱位患者5例(7只眼)。行3.2mm透明角膜隧道切口及连续环形撕囊后,使用2-4个一次性尼龙虹膜拉钩钩住撕... 目的探讨虹膜拉钩联合可缝合囊袋张力环(MCTR)在马方综合征晶状体半脱位患者中应用的有效性和安全性。方法马方综合征晶状体半脱位患者5例(7只眼)。行3.2mm透明角膜隧道切口及连续环形撕囊后,使用2-4个一次性尼龙虹膜拉钩钩住撕囊边缘,以稳定晶状体囊袋,并使其居中,完成晶状体抽吸、MCTR植入及缝合固定。于晶状体囊袋内植入折叠人工晶状体。结果6只眼术后12个月最佳矫正视力≥0.8,1只眼为0.7。眼前段分析系统获得Scheimpflug图像分析人工晶状体居中性好。超声活体显微镜显示所有患者人工晶状体襻及MCTR均位于晶状体囊袋内,MCTR的固定钩稳定地位于虹膜与晶状体囊膜间。反光裂隙灯显微镜照相分析显示1只眼出现较明显晶状体后囊膜混浊。无玻璃体脱出、视网膜脱离等术中术后并发症的发生。结论虹膜拉钩的使用可维持术中晶状体囊袋的稳定及手术过程的操作安全。MCTR植入可维持术后人工晶状体的长期稳定性,安全有效地避免马方综合征患者进行性加重的晶状体悬韧带异常导致的术后人工晶状体脱位。 展开更多
关键词 马凡综合征 晶体半脱位 虹膜 晶体囊
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晶状体半脱位白内障手术治疗的临床探讨 被引量:35
2
作者 陈茂盛 孙勇 +1 位作者 姜德 何青松 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期683-685,共3页
目的 探讨治疗晶状体悬韧带断离致白内障晶状体半脱位的有效方法。方法 分别对2 7例 (2 7只眼 )白内障晶状体半脱位患者行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术 (2 1只眼 )和小切口现代囊外白内障摘除人工晶状体植入术 (6只眼 ) ,术后... 目的 探讨治疗晶状体悬韧带断离致白内障晶状体半脱位的有效方法。方法 分别对2 7例 (2 7只眼 )白内障晶状体半脱位患者行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术 (2 1只眼 )和小切口现代囊外白内障摘除人工晶状体植入术 (6只眼 ) ,术后观察和总结患者的视力变化情况、人工晶状体的位置及手术并发症。结果 全部患者术后视力均有提高 ,术后 3d视力为 0 1~ 0 4者 6只眼 ,0 5~ 0 8者 2 1只眼 ;术后 1个月视力为 0 1~ 0 4者 7只眼 ,0 5~ 0 8者 2 0只眼。正常瞳孔下 1只眼可见人工晶状体上缘 ,散瞳后 2只眼人工晶状体偏位 ,均无复视症状发生 ;术中和术后均无严重并发症发生。结论 只要具有熟练的手术技巧 ,选择最佳手术方式 ,手术治疗晶状体半脱位白内障可取得良好效果。 展开更多
关键词 晶状体半脱位 白内障 手术治疗 人工晶状体植入术
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Multiple methods of surgical treatment combined with primary IOL implantation on traumatic lens subluxation/dislocation in patients with secondary glaucoma 被引量:27
3
作者 Rui Wang Chun-Chao Bi +3 位作者 Chun-Ling Lei Wen-Tao Sun Shan-Shan Wang Xiao-Juan Dong 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2014年第2期264-272,共9页
AIM:To describe clinical findings and complications from cases of traumatic lens subluxation/dislocation in patients with secondary glaucoma,and discuss the multiple treating methods of operation combined with primary... AIM:To describe clinical findings and complications from cases of traumatic lens subluxation/dislocation in patients with secondary glaucoma,and discuss the multiple treating methods of operation combined with primary intraocular lens(IOL)implantation.METHODS:Non-comparativeretrospectiveobservational case series.Participants:30 cases(30 eyes)of lens subluxation/dislocation in patients with secondary glaucoma were investigated which accepted the surgical treatment by author in the Ophthalmology of Xi’an No.4Hospital from 2007 to 2011.According to the different situations of lens subluxation/dislocation,various surgical procedures were performed such as crystalline lens phacoemulsification,crystalline lens phacoemulsification combined anterior vitrectomy,intracapsular cataract extraction combined anterior vitrectomy,lensectomy combined anterior vitrectomy though peripheral transparent cornea incision,pars plana lensectomy combined pars plana vitrectomy,and intravitreal cavity crystalline lens phacofragmentation combined pars plana vitrectomy.And whether to implement trabeculectomy depended on the different situations of secondary glaucoma.The posterior chamber intraocular lenses(PC-IOLs)were implanted in the capsular-bag or trassclerally sutured in the sulus decided by whether the capsular were present.Main outcome measures:visual acuity,intraocular pressure,the situation of intraocular lens and complications after the operations.RESULTS:The follow-up time was 11-36mo(21.4±7.13).Postoperative visual acuity of all eyes were improved;28 cases maintained IOP below 21 mm Hg;2cases had slightly IOL subluxation,4 cases had slightlytilted lens optical area;1 case had postoperative choroidal detachment;4 cases had postoperative corneal edema more than 1wk,but eventually recovered transparent;2 cases had mild postoperative vitreous hemorrhage,and absorbed 4wk later.There was no postoperative retinal detachment,IOL dislocation,and endophthalmitis.CONCLUSION:To take early treatment of traumatic lens subluxation/dislocation 展开更多
关键词 crystalline lens subluxation DISLOCATION secondary glaucoma surgical treatment
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虹膜拉钩辅助在伴晶状体不全脱位白内障手术中的应用 被引量:24
4
作者 钟刘学颖 郑丹莹 孙懿 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期45-49,共5页
目的 探讨虹膜拉钩辅助在伴不全脱位白内障手术中应用的临床效果及安全性.方法 回顾27例(31只眼)晶状体不全脱位合并白内障的患者,年龄30~78岁,Ⅲ~Ⅳ级核.其中外伤性白内障14只眼,马方综合征12只眼,过熟期白内障2只眼,并发性白内障... 目的 探讨虹膜拉钩辅助在伴不全脱位白内障手术中应用的临床效果及安全性.方法 回顾27例(31只眼)晶状体不全脱位合并白内障的患者,年龄30~78岁,Ⅲ~Ⅳ级核.其中外伤性白内障14只眼,马方综合征12只眼,过熟期白内障2只眼,并发性白内障1只眼,超声乳化白内障吸除术中悬韧带离断1只眼,原因不详者1只眼.根据脱位程度及核的硬度配合使用1~4个虹膜拉钩.术中视玻璃体脱出情况行前段玻璃体切除术.术后评估视力、术后反应.对各项观察指标进行相关分析.结果 术中无出现囊膜撕裂、核下坠、眼内明显出血等严重并发症.术中玻璃体脱出占29.0%(9/31),与晶状体脱位范围有显著相关性(r=0.453,P=0.010);但无1例出现于晶状体核超声乳化过程中,其中仅6例需行前部玻璃体切除.术后0.5~1.0个月复查,患者最佳矫正视力0.2~1.2,较术前提高1~12行,平均(6.0±2.7)行,其中23只眼≥0.5.术后角膜水肿与是否行玻璃体切除有显著相关性(r=0.398,P=0.026),与脱位程度、虹膜拉钩使用个数、超声乳化能量及时间、人工晶状体类型无明显相关性(P>0.05).结论 虹膜拉钩辅助进行超声乳化白内障吸除可简化晶状体不全脱位合并白内障的手术治疗过程,个体化的手术方案及术中灵活果断的措施,在晶状体病范畴的这一复杂而危险的病例治疗中取得良好的有效性及安全性. 展开更多
关键词 晶状体半脱位 白内障 晶体囊 超声乳化白内障吸除术
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双钩囊袋张力环在严重晶状体不全脱位手术中应用的初步观察 被引量:19
5
作者 张波 黄彦俏 +3 位作者 曹乾忠 林健强 王一瑶 郑丹莹 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期343-348,共6页
目的探讨虹膜拉钩联合双钩改良囊袋张力环(MCTR)在严重晶状体不全脱位治疗中的应用效果。方法回顾性系列病例研究。收集2016年3至12月在中山大学中山眼科中心治疗的16例(20只眼)晶状体不全脱位患者的资料,所有患者在虹膜拉钩辅助... 目的探讨虹膜拉钩联合双钩改良囊袋张力环(MCTR)在严重晶状体不全脱位治疗中的应用效果。方法回顾性系列病例研究。收集2016年3至12月在中山大学中山眼科中心治疗的16例(20只眼)晶状体不全脱位患者的资料,所有患者在虹膜拉钩辅助下行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体(IOL)植入术,术中植入双钩MCTR并固定于巩膜瓣下。记录术中并发症;术后3、6个月随访,观察视力、眼压,使用裂隙灯显微镜以及眼前节分析仪(Pentacam)确定晶状体囊袋、IOL位置,记录有无后发性白内障、黄斑水肿等并发症。患者手术前后的最佳矫正视力比较采用配对t检验。结果16例(20只眼)患者中男性11例(12只眼),女性5例(8只眼),年龄(36±16)岁;其中马方综合征5例(7只眼)、自发性晶状体不全脱位7例(9只眼)、外伤性晶状体不全脱位4例(4只眼)。20只眼均成功植入双钩MCTR。随访患者最佳矫正视力为0.3-1.0,其中≥0.5者占90%(18/20);术后3、6个月最佳矫正视力(最小分辨角对数视力为0.20±0.14、0.21±0.13)较术前(0.74±0.51)明显提高,差异有统计学意义(t=5.302,P〈0.001;t=5.131,P〈0.001)。术后3个月随访发现1例(1只眼)黄斑水肿,经眼底内科治疗后逐渐好转;术后6个月随访发现2例(2只眼)有轻度晶状体后囊膜混浊。所有患者眼压无持续升高,IOL及晶状体囊袋未见明显偏位。结论虹膜拉钩联合双钩MCTR植入术可作为治疗严重晶状体不全脱位的术式选择,术后可维持晶状体囊袋的稳定性。 展开更多
关键词 晶体半脱位 超声乳化白内障吸除术 晶体 人工 晶体植入 眼内
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超声生物显微镜在晶状体半脱位诊治中的应用 被引量:16
6
作者 刘奕志 刘玉华 +4 位作者 吴明星 罗莉霞 张新愉 蔡小于 陈秀琦 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期186-189,共4页
目的 探讨超声生物显微镜 (UBM)检查在晶状体半脱位临床诊治中的应用价值。方法 收集 2 9例 (32只眼 )因不同原因致晶状体半脱位患者 ,分别于超声乳化晶状体吸除术前、后行UBM检查。术中根据术前UBM检查的晶状体半脱位范围和程度 ,选... 目的 探讨超声生物显微镜 (UBM)检查在晶状体半脱位临床诊治中的应用价值。方法 收集 2 9例 (32只眼 )因不同原因致晶状体半脱位患者 ,分别于超声乳化晶状体吸除术前、后行UBM检查。术中根据术前UBM检查的晶状体半脱位范围和程度 ,选用不同类型囊袋张力环 (CTR) ,并采用不同手术方式完成手术。术后观察CTR和人工晶状体的位置 ,以及并发症的发生情况。结果术前UBM检查晶状体半脱位范围≤ 1/ 2象限的 19只眼 ,术中植入无钩CTR顺利完成手术 ;术前UBM检查晶状体半脱位范围 >1/ 2象限的 13只眼 ,术中植入固定型CTR顺利完成手术。术后UBM检查显示除 1只眼CTR贴附周边虹膜 ,其余术眼CTR均位于晶状体悬韧带水平 ;术后 2 9只眼人工晶状体正位 ,3只眼人工晶状体轻度倾斜。结论 术前对晶状体半脱位患者行UBM检查 ,判断晶状体脱位的程度和范围 ,有助于指导设计手术方案 ,提高手术疗效。术后行UBM检查 ,观察眼内植入物与眼内组织的位置关系 ,有助于准确判断手术疗效 ,正确、及时处理术后并发症。 展开更多
关键词 超声生物显微镜 晶状体半脱位 诊断 治疗 超声乳化晶状体吸除术
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优化护理操作规程对晶体半脱位白内障超声乳化手术配合的效果评价 被引量:17
7
作者 侯利环 陈伟菊 +1 位作者 丘爱珠 杨春玲 《护士进修杂志》 2015年第7期635-636,共2页
目的评价优化护理操作规程对晶体半脱位白内障超声乳化手术配合的效果,为制订晶体半脱位超声乳化吸出联合人工晶体植入手术配合标准操作规程提供依据。方法选择我院眼科同一手术医生所作晶体半脱位白内障患者40例40只患眼,应用随机方法... 目的评价优化护理操作规程对晶体半脱位白内障超声乳化手术配合的效果,为制订晶体半脱位超声乳化吸出联合人工晶体植入手术配合标准操作规程提供依据。方法选择我院眼科同一手术医生所作晶体半脱位白内障患者40例40只患眼,应用随机方法将患眼分为常规护理操作规程配合组20眼和优化护理操作规程配合组20眼,分别记录两组手术备物情况、手术时间、手术医生及患者满意度、患者舒适度,以及术后1d、7d患者结膜、角膜、前房的不良反应、人工晶体位置、眼压、视力和玻璃体眼底情况,比较两组的差异。结果与常规护理操作规程配合组比较,优化护理操作规程配合组的手术备物缺陷率低、手术时间短、术后1d角膜不良反应率低、医生及患者满意度、患者舒适度高,差异有统计学意义(P<0.05),其它无统计学意义。结论优化护理操作规程可保障晶体半脱位白内障超声乳化手术备物齐全,缩短了手术时间,减少了术后并发症,提高了医生和患者的满意度。 展开更多
关键词 晶体半脱位 超声乳化白内障吸出术 护理操作规程
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复合式小梁切除术治疗外伤性晶状体半脱位继发青光眼 被引量:13
8
作者 李武军 丁艳林 《国际眼科杂志》 CAS 2006年第4期933-934,共2页
目的:探讨复合式小梁切除术治疗外伤性晶状体半脱位继发青光眼的效果。方法:对外伤性晶状体半脱位范围不超2个象限,晶状体混浊较轻,药物难以控制的继发性青光眼,选择无晶状体脱位和玻璃体嵌顿的象限施行复合式小梁切除术。结果:随访6~1... 目的:探讨复合式小梁切除术治疗外伤性晶状体半脱位继发青光眼的效果。方法:对外伤性晶状体半脱位范围不超2个象限,晶状体混浊较轻,药物难以控制的继发性青光眼,选择无晶状体脱位和玻璃体嵌顿的象限施行复合式小梁切除术。结果:随访6~16mo,7例继发青光眼病例6例术后眼压<21mmHg(1mmHg=0.133kPa),1例局部用药眼压控制正常,3例视力提高。结论:选择无玻璃体嵌顿象限施行复合式小梁切除术,是治疗外伤性晶状体半脱位继发青光眼的有效方法。 展开更多
关键词 眼外伤 晶状体半脱位 青光眼 小梁切除术
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虹膜拉钩联合囊袋张力环在晶状体半脱位白内障患者术中的应用 被引量:13
9
作者 李林 李斌 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS 2014年第4期244-247,共4页
目的 探讨虹膜拉钩联合囊袋张力环(CTR)在晶状体半脱位白内障患者术中应用的有效性和安全性.方法 回顾性病例研究.各种原因晶状体半脱位白内障患者22例(22眼),其中外伤性白内障13眼,马凡氏综合征4眼,白内障超声乳化术中悬韧带离断3... 目的 探讨虹膜拉钩联合囊袋张力环(CTR)在晶状体半脱位白内障患者术中应用的有效性和安全性.方法 回顾性病例研究.各种原因晶状体半脱位白内障患者22例(22眼),其中外伤性白内障13眼,马凡氏综合征4眼,白内障超声乳化术中悬韧带离断3眼,不明原因者2眼.行3.2 mm透明角膜隧道切口及连续环形撕囊,150°穿刺刀做间隔90°的4个角膜缘穿刺切口,用4个一次性虹膜拉钩钩住撕囊边缘,植入CTR,超声乳化摘除白内障,囊袋内植入后房型人工晶状体.结果 22例晶状体半脱位白内障患者均顺利植入了囊袋张力环及后房型人工晶状体,术后患者视力得到提高,所有植入的入工晶状体均基本位于正位,无明显倾斜、偏位.术后随访6~36个月,最佳矫正视力0.2~0.4者6眼,0.5~0.8者11眼,0.8以上者5眼,4例患者出现后发性白内障,未见视网膜脱离等其他并发症.结论 在晶状体半脱位白内障超声乳化术中运用虹膜拉钩联合CTR植入,能提高手术安全性,减少手术并发症,是一种有效的白内障超声乳化手术辅助工具. 展开更多
关键词 晶状体半脱位 超声乳化白内障吸除术 人工晶状体 虹膜拉钩 囊袋张力环
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超声乳化吸除术治疗晶状体脱位白内障的临床观察 被引量:13
10
作者 李丽 张卫忠 +3 位作者 管永清 惠玲 杨宇彤 师晓莉 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期284-286,共3页
目的 探讨超声乳化吸除术治疗晶状体不全脱位白内障的疗效。方法 对 18例 (19只眼 )晶状体不全脱位白内障患者行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术 ,其中 2只眼联合玻璃体切除、视网膜复位术。结果  18只眼术后视力有不同程度... 目的 探讨超声乳化吸除术治疗晶状体不全脱位白内障的疗效。方法 对 18例 (19只眼 )晶状体不全脱位白内障患者行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术 ,其中 2只眼联合玻璃体切除、视网膜复位术。结果  18只眼术后视力有不同程度提高 ,1只眼因术前黄斑挫伤 ,视力无改善。结论 采用超声乳化吸除术治疗晶状体不全脱位白内障患者 ,有效避免了其他手术方法并发症的发生 ,取得了良好疗效。 展开更多
关键词 晶状体脱位 超声乳化白内障吸除术 白内障
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先天性晶状体半脱位手术治疗临床研究 被引量:13
11
作者 薛文娟 宋旭东 +2 位作者 闫岩 杨文利 钱进 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期615-618,共4页
目的 比较囊袋内张力环(CTR)植入术和人工晶状体(IOL)巩膜缝合固定术治疗先天性晶状体半脱位的有效性及安全性.方法 将2008年6月至2009年10月就诊的27例(45只眼)年龄3~50岁的先天性晶状体半脱位患者,随机分为两组,分别采用CTR植... 目的 比较囊袋内张力环(CTR)植入术和人工晶状体(IOL)巩膜缝合固定术治疗先天性晶状体半脱位的有效性及安全性.方法 将2008年6月至2009年10月就诊的27例(45只眼)年龄3~50岁的先天性晶状体半脱位患者,随机分为两组,分别采用CTR植入并二期CTR固定术(24只眼)与IOL巩膜缝合固定术(21只眼)治疗,术后观察视力、最佳矫正视力(BCVA)、散光等指标,术后3个月行前节OCT及晶状体后照法测量IOL的倾斜及偏心值,记录手术并发症.结果 术后3个月,最佳矫正视力CTR组为0.75,IOL固定组为0.54;散光度数CTR固定后为1.47D,IOL固定组为2.35D;CTR固定后IOL倾斜为5.48°,IOL固定组IOL倾斜为7.37°;两组术后BCVA、散光、IOL倾斜度数的差异均有统计学意义(P〈0.05):CTR固定后IOL偏心为1.09mm,IOL固定组IOL偏心为0.88mm,差异无统计学意义(P〉0.05).IOL固定组4只眼IOL夹持.结论 超声乳化晶状体吸除联合囊袋内CTR和IOL植入、二期CTR巩膜缝合固定术是治疗先天性晶状体半脱位的更好选择. 展开更多
关键词 晶状体半脱位 囊袋张力环 人工晶状体
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晶状体囊袋张力环在半脱位晶状体术中的应用 被引量:12
12
作者 陈伟芳 宋旭东 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期263-265,共3页
目的探讨张力环在晶状体半脱位术中应用的安全性和效果。方法回顾性分析晶状体半脱位患者24例(30只眼)的手术效果,植入张力环组12例(18只眼),未植入张力环组12例(12只眼)。结果(1)术中悬韧带断离范围扩大:张力环组5眼(27.78%... 目的探讨张力环在晶状体半脱位术中应用的安全性和效果。方法回顾性分析晶状体半脱位患者24例(30只眼)的手术效果,植入张力环组12例(18只眼),未植入张力环组12例(12只眼)。结果(1)术中悬韧带断离范围扩大:张力环组5眼(27.78%),未植入张力环组12(100%),两组之间的差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)玻璃体脱出:张力环组6眼(33.33%),未植入张力环组7眼(58.33%),两组之间的差异有统计学意义(P〈0.05)。(3)人工晶状体植入囊袋:张力环组15眼(83.33%),未植入张力环组3眼(25.00%),两组之间的差异有统计学意义(P〈0.05)。(4)术后视力≥0.5:张力环组12眼(66.67%),未植入张力环组3眼(25.00%),两组之间的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对于晶状体半脱位的患者,晶状体囊袋张力环植入手术的安全性和效果优于未植入张力环手术。 展开更多
关键词 晶状体半脱位 囊袋张力环 超声乳化白内障吸除术 人工晶状体
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Sutured scleral fixation of existing subluxated/dislocated acrylic one-piece intraocular lenses
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作者 Wei-Yu Huang Yung-Jen Chen 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2024年第4期665-669,共5页
AIM:To evaluate the visual and refractive outcomes in cases after sutured scleral fixation of existing subluxated or dislocated acrylic one-piece intraocular lenses(IOLs).METHODS:This study retrospectively enrolled a ... AIM:To evaluate the visual and refractive outcomes in cases after sutured scleral fixation of existing subluxated or dislocated acrylic one-piece intraocular lenses(IOLs).METHODS:This study retrospectively enrolled a consecutive series of patients who underwent a surgery of sutured existing subluxated or dislocated IOLs from October 2018 to June 2020.All patients underwent comprehensive preoperative and postoperative ophthalmologic examination,and data were collected including age,sex,surgical indications,best-corrected visual acuity,refractive error,intraocular pressure.Presence of intraoperative and postoperative surgical complications was documented.RESULTS:A total of 20 consecutive cases were enrolled for analysis with mean final follow-up period 9.8±5.3mo.Visual acuity improved from a mean of 0.35(0.46±0.32 logMAR)preoperatively to 0.61(0.21±0.18 logMAR)at the 3-month follow-up(P=0.002).The mean amount of preoperative keratometric astigmatism and total postoperative refractive astigmatism was-1.24±0.80 diopters(D)and-1.42±0.97 D,respectively.There was no statistically significant difference between preoperative and postoperative astigmatism(P=0.156).The mean IOL-induced astigmatism was-0.23±0.53 D.The mean spherical equivalent at the 3-month follow-up was-0.1±0.94 D.No major complications were noted during the follow-up period.CONCLUSION:Surgical techniques using sutured scleral fixation of existing subluxated or dislocated acrylic one-piece IOLs result in favorable visual and refractive outcomes without major complications. 展开更多
关键词 intraocular lens dislocation intraocular lens subluxation lens dislocation lens subluxation scleral fixation
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囊袋张力环在晶状体超声乳化术中的应用 被引量:9
14
作者 刘汝瑜 汤欣 +1 位作者 宋慧 魏荫娟 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第3期451-453,共3页
在晶状体超声乳化吸除术中植入开放型囊袋张力环(capsular tension ring,CTR),以增加晶状体囊袋的稳定性已成为常见方法。术后并发症较少,可以有效减少后囊膜混浊(posterior capsular opacification,PCO)以及人工晶状体(intraocular len... 在晶状体超声乳化吸除术中植入开放型囊袋张力环(capsular tension ring,CTR),以增加晶状体囊袋的稳定性已成为常见方法。术后并发症较少,可以有效减少后囊膜混浊(posterior capsular opacification,PCO)以及人工晶状体(intraocular lens,IOL)偏心和倾斜的发生,并且不影响IOL度数的计算及未见较常规白内障手术增加像差的引入。本文就CTR在晶状体超声乳化术中的应用概况作一综述。 展开更多
关键词 囊袋张力环 半脱位 晶状体
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前段玻璃体切割联合Cionni张力环在伴有前房玻璃体脱出的外伤性晶状体半脱位手术中的应用 被引量:8
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作者 景清荷 陈佳惠 +3 位作者 季樱红 杨晋 蒋永祥 卢奕 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第6期535-538,共4页
目的探讨应用前段玻璃体切割、囊袋拉钩联合Cionni改良张力环(Cionni-modified capsular tension ring,MCTR)在伴有前房玻璃体脱出的外伤性晶状体半脱位手术中的有效性和安全性。方法伴有前房玻璃体脱出的外伤性晶状体半脱位患者16例(16... 目的探讨应用前段玻璃体切割、囊袋拉钩联合Cionni改良张力环(Cionni-modified capsular tension ring,MCTR)在伴有前房玻璃体脱出的外伤性晶状体半脱位手术中的有效性和安全性。方法伴有前房玻璃体脱出的外伤性晶状体半脱位患者16例(16眼),脱位范围在90°~120°7眼、>120°~180°5眼、>180°~270°4眼,其中合并虹膜根部离断3眼、express植入1眼、青光眼瓣膜阀植入1眼。根据前房玻璃体情况,行曲安奈德染色后经前房或睫状体平坦部行玻璃体切割术,连续环形撕囊后使用2~4个囊袋拉钩钩住撕囊边缘,稳定晶状体囊袋并使其居中,超声乳化白内障吸出、MCTR植入及巩膜层间缝合固定,晶状体囊袋内植入折叠人工晶状体(intraocular lens,IOL)。术后随访3个月,观察术后视力、术中术后并发症、前囊口、IOL位置、眼压情况。结果所有患者均顺利完成白内障吸出、MCTR及IOL植入;其中植入双钩MCTR 7眼,单钩9眼。术后视力>0.5者9眼,>0.3~0.5者4眼,>0.1~0.3者2眼,≤0.1者1眼,术后术眼最佳矫正视力与术前比较,差异有统计学意义(χ2=17.503,P=0.000)。Pantacam眼前段分析系统获得Scheimpflug图像分析IOL居中性好,无MCTR及IOL移位等并发症发生。术中术后并发症有皮质残留、房水后部返流综合征、前囊撕裂、前囊口收缩、后囊膜混浊等。结论有效前房或睫状体平坦部玻璃体切割是减少手术并发症的关键,前段玻璃体切割、囊袋拉钩联合Cionni张力环植入是伴有前房玻璃体脱出的外伤性晶状体不全脱位较理想的术式选择。 展开更多
关键词 晶状体半脱位 白内障 晶状体囊 Cionni改良张力环 超声乳化白内障吸出术 前段玻璃体切割术
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囊袋内张力环植入治疗先天性晶状体半脱位 被引量:8
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作者 郑瑜 宋旭东 顾铮 《眼科》 CAS 2007年第2期87-91,共5页
目的探讨晶状体超声乳化吸除联合张力环(CTR)及人工晶状体(IOL)植入术、选择性二期张力环巩膜缝合固定术治疗先天性晶状体半脱位的治疗效果。设计前瞻性病例系列。研究对象21例(39眼)先天性晶状体半脱位患者。方法施行晶状体超声乳化吸... 目的探讨晶状体超声乳化吸除联合张力环(CTR)及人工晶状体(IOL)植入术、选择性二期张力环巩膜缝合固定术治疗先天性晶状体半脱位的治疗效果。设计前瞻性病例系列。研究对象21例(39眼)先天性晶状体半脱位患者。方法施行晶状体超声乳化吸除联合张力环及IOL植入术,其中20眼术后IOL仍偏位较大者(>1.5mm)二期行张力环巩膜缝合固定术。术前、术后测量视力,用PentaCam测量半脱位晶状体及IOL倾斜度和位置,观察术中术后并发症。主要指标术后视力、IOL位置及术中术后并发症。结果所有病例术后最佳矫正视力均较术前有不同程度提高,二者差异有统计学意义(P=0.000)。二期张力环缝合前IOL倾斜(4.33±2.96)°、偏心(2.56±0.90)mm,张力环缝合后IOL倾斜(4.11±2.05)°、偏心(1.19±0.71)mm。张力环缝合前及缝合后IOL的倾斜程度差异无统计学意义(P=0.844),偏位程度差异有统计学意义(P=0.009)。后囊膜混浊发生率20.5%,其中2眼(5.1%)行Nd:YAG激光后囊切开术。1眼因囊袋破裂张力环脱出改变术式,2眼术后发生一过性高眼压。结论对先天性晶状体半脱位患者的手术治疗,可采用晶状体超声乳化吸除联合张力环及IOL植入术,脱位严重的和具有进展倾向的病例还应二期行张力环巩膜缝合固定术。 展开更多
关键词 晶状体半脱位 张力环 超声乳化白内障吸除术
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外伤性晶状体不全脱位不同手术方式的临床效果 被引量:7
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作者 郑广瑛 马惠惠 李莉 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2016年第10期721-725,共5页
目的观察外伤性白内障合并晶状体不全脱位不同手术方式的临床效果。方法回顾性分析我院外伤性白内障合并晶状体不全脱位60例(60只眼)。依据晶状体脱位程度不同,分为四组,每组15例(15只眼)。A组,晶状体悬韧带断离范围〈90°... 目的观察外伤性白内障合并晶状体不全脱位不同手术方式的临床效果。方法回顾性分析我院外伤性白内障合并晶状体不全脱位60例(60只眼)。依据晶状体脱位程度不同,分为四组,每组15例(15只眼)。A组,晶状体悬韧带断离范围〈90°,行超声乳化术联合大C襻三体式IOL囊袋内植入术;B组,晶状体悬韧带断离范围90°~〈180°,先植入囊袋张力环,再行超声乳化囊袋内植入IOL;C组,晶状体悬韧带断离范围180°~〈270°,先植入囊袋张力环,以聚丙烯线将其缝合固定在睫状沟内,再行超声乳化联合囊袋内植入IOL;D组,晶状体悬韧带断离范围≥270°,采用三通道闭合式晶状体切除联合前段玻璃体切除及IOL睫状沟缝线固定术。于术后1周,1、3、6个月随访,观察前房炎症反应,IOL位置,视力(BCVA)及并发症。结果术后1周,A组房水闪光(-),IOL居中,BCVA≥0.5者11只眼(73.3%);B、C两组房水闪光(±),IOL居中,BCVA≥0.5者各9只眼(60.O%);D组房水闪光(+),IOL轻度偏心3只眼,BCVA≥0.5者4只眼(26.7%)。术后1个月,各组房水闪光(-),A组BCVA≥0.5者13只眼(86.7%);B、C两组BCVA≥0.5者各12只眼(80.0%);D组BCVA≥0.5者8只眼(53.3%)。术后3个月及6个月四个组IOL位置居中,视力稳定,无黄斑水肿、睫状体脱离或脉络膜脱离等并发症。结论根据晶状体不全脱位的程度不同而选用不同的手术方式,可显著提高术后视力,减少术中和术后并发症。 展开更多
关键词 眼外伤 晶状体不全脱位 外伤性 囊袋张力环 手术方式 效果
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晶状体不全脱位术中虹膜拉钩囊袋张力环的应用 被引量:7
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作者 杜珊珊 张凤妍 刘京婧 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2015年第12期890-893,共4页
目的评价晶状体不全脱位(subluxation of lens)以虹膜拉钩和囊袋张力环辅助进行超声乳化手术的临床效果。方法对20例(20只眼)外伤性白内障伴晶状体不全脱位进行超声乳化手术,术中于连续环形撕囊后用虹膜拉钩从角膜缘穿刺口进入拉... 目的评价晶状体不全脱位(subluxation of lens)以虹膜拉钩和囊袋张力环辅助进行超声乳化手术的临床效果。方法对20例(20只眼)外伤性白内障伴晶状体不全脱位进行超声乳化手术,术中于连续环形撕囊后用虹膜拉钩从角膜缘穿刺口进入拉住脱位的撕囊口边缘,超声乳化吸出晶状体核和皮质后,囊袋内植入张力环和人工晶状体。术后随访3~6个月,观察视力、人工晶状体位置及手术并发症。结果20只眼均顺利植入囊袋张力环和人工晶状体。术后1周最佳矫正视力0.3~0.5者8只眼(40%),0.6~0.8者10只眼(50%),1.0者2只眼(10%),与术前的光感~0.25比较有明显提高,经秩和检验差异有统计学意义(P=0.00);术后1个月散瞳检查见20只眼人工晶状体均在囊袋内,位置居中,无偏移或瞳孔夹持;术后3个月,全组20只眼人工晶状体位正,视力稳定;随访期间无视网膜脱离、角膜内皮失代偿或玻璃体脱出等严重并发症发生。结论在行晶状体不全脱位的超声乳化手术中,应用虹膜拉钩干Ⅱ囊袋张力环可提高手术安全性,并可防止人工晶状体偏移及其他并发症。 展开更多
关键词 晶状体不全脱位 超声乳化术 虹膜拉钩 囊袋张力环
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晶状体不全脱位单襻缝线折叠人工晶状体悬吊术 被引量:6
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作者 刘湘云 高秀娟 +3 位作者 孙明伟 薛爱君 张艳华 赵春梅 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2014年第7期547-550,共4页
目的 探讨外伤性白内障晶状体不全脱位时,采用单襻缝合固定可折叠人工晶状体悬吊术的效果.方法 前瞻性病例对照研究.对40例(40眼)外伤性白内障晶状体不全脱位范围180°~240°者,随机分为两组:试验组20例行单襻缝合固定可折... 目的 探讨外伤性白内障晶状体不全脱位时,采用单襻缝合固定可折叠人工晶状体悬吊术的效果.方法 前瞻性病例对照研究.对40例(40眼)外伤性白内障晶状体不全脱位范围180°~240°者,随机分为两组:试验组20例行单襻缝合固定可折叠人工晶状体悬吊术,对照组20例行常规人工晶体悬吊术,术后1d、7d、1月、3月观察裸眼视力、最佳矫正视力、角膜散光、眼压、并发症等情况,并进行统计学分析.结果 试验组与对照组间术后各时期裸眼视力比较及术后1d最佳矫正视力比较,差异有统计学意义,试验组优于对照组,两组间术后7d、1月、3月最佳矫正视力比较,差异无统计学意义.两组间术后各时期角膜散光及术后1d眼压比较,差异有统计学意义,试验组优于对照组,两组间术后7d、1月、3月眼压比较,差异无统计学意义.试验组角膜水肿、玻璃体出血浑浊并发症的出现少于对照组.结论 单襻缝合固定可折叠人工晶状体悬吊术是一种安全有效的手术方法. 展开更多
关键词 白内障 外伤性 晶状体 人工 可折叠 固定 缝合 单襻 不全脱位 晶状体 视力
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巩膜固定囊袋张力环联合超声乳化人工晶状体植入术治疗外伤性晶状体半脱位
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作者 马刚 刘玉强 +1 位作者 赵国良 付梦军 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第6期975-979,共5页
目的:探讨巩膜固定囊袋张力环(SFCTR)植入联合晶状体超声乳化吸除加人工晶状体(IOL)植入术治疗外伤性晶状体半脱位的临床疗效。方法:连续选取2018-12/2023-02行SFCTR植入联合晶状体超声乳化吸除加IOL植入术治疗的外伤性晶状体半脱位患... 目的:探讨巩膜固定囊袋张力环(SFCTR)植入联合晶状体超声乳化吸除加人工晶状体(IOL)植入术治疗外伤性晶状体半脱位的临床疗效。方法:连续选取2018-12/2023-02行SFCTR植入联合晶状体超声乳化吸除加IOL植入术治疗的外伤性晶状体半脱位患者14例14眼。术后随访行视力、眼压、眼前段照相、超声生物显微镜(UBM)等检查,并记录IOL的位置及术后并发症等情况。结果:纳入患者均成功植入SFCTR和囊袋内IOL。术后平均随访1.92±1.36 a,末次随访时,UDVA(0.20±0.18 LogMAR)和CDVA(0.16±0.17 LogMAR)均较术前UDVA(1.13±0.56 LogMAR)显著改善(P<0.01),眼压(17.64±3.67 mmHg)较术前(22.00±9.92 mmHg)降低(P<0.05)。随访期间,裂隙灯检查见IOL位于囊袋内,位置居中;UBM检查见CTR和IOL位于囊袋内,囊袋赤道部与睫状突的距离在各个方向相等。结论:SFCTR植入联合晶状体超声乳化吸除加IOL植入术是治疗外伤性晶状体半脱位的一种微创有效的手术方法。 展开更多
关键词 超声乳化 囊袋张力环 晶状体脱位 人工晶状体 超声生物显微镜
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