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不同疗程舌下含服粉尘螨滴剂治疗螨过敏变应性鼻炎伴哮喘患儿的疗效观察 被引量:37
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作者 陈实 曾霞 +5 位作者 王灵 陈冰 陈丽丽 吴少皎 廖锋 冯小伟 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期627-631,共5页
目的 评估不同疗程舌下含服粉尘螨滴剂特异性免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)螨过敏的变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)伴哮喘患儿的疗效及安全性.方法 回顾性分析100例完成了4年疗程的SLIT且随访资料完整的螨过敏AR伴哮... 目的 评估不同疗程舌下含服粉尘螨滴剂特异性免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)螨过敏的变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)伴哮喘患儿的疗效及安全性.方法 回顾性分析100例完成了4年疗程的SLIT且随访资料完整的螨过敏AR伴哮喘患儿资料.治疗期间每3个月随访1次,分别评估患者的鼻炎症状计分(total nasal symptoms scores,TNSS)、鼻炎对症药物计分(total rhinitis medication scores,TRMS)、哮喘日间症状计分(daytime asthma symptoms scores,DASS)、哮喘夜间症状计分(nighttime asthma symptoms scores,NASS)、哮喘对症药物计分(total asthmatic medication scores,TAMS)、视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分及肺功能水平的变化.以SPSS 20.0统计软件进行数据分析.结果 相比1年疗程,治疗2年后除NASS(0.00[0.00;0.00],0.00[0.00;0.00];Z=1.811;P>0.05)差异无统计学意义外,TNSS(2.00[1.00;2.00],0.00[0.00;0.00];Z=7.021,P<0.01)、TRMS(2.00[2.00;2.00],0.00[0.00;0.00];Z=8.855;P< 0.01)、VAS评分(3.00[2.00;4.00],1.00[0.00;1.00];Z =4.494,P <0.01)、DASS(1.00[0.00;1.00],0.00[0.00;0.00];Z=4.383,P<0.01)、TAMS(0.00[0.00;1.00],0.00[0.00;0.00];Z=8.944;P<0.01)均显著下降,差异有统计学意义.相比2年疗程,治疗3年后VAS评分(1.00[0.00;1.00],0.00[0.00;0.00];Z=3.645,P<0.05)显著下降,差异有统计学意义;其他指标比较差异均无统计学意义.相比3年疗程,治疗4年后各个指标差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 相比1年疗程,螨过敏AR伴哮喘患儿进行2年以上SLIT的疗效更佳,3年疗程的VAS改善比2年疗程更显著,而3、4年疗程间的疗效比较无差异,因此粉尘螨SLIT的最佳疗程为3年. 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 哮喘 舌下免疫疗法 粉尘螨 治疗结果
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舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童变应性鼻炎起效时间和疗效观察 被引量:31
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作者 陈志凌 钱亚昇 +6 位作者 刘素琴 黄丽琴 徐世影 尹文华 陈艳春 吴华为 王干 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期622-626,共5页
目的 评价舌下含服标准化粉尘螨滴剂免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)尘螨引起的儿童变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的起效时间和临床疗效.方法 回顾性分析143例接受舌下含服粉尘螨滴剂治疗(sublingual immunotherapy,S... 目的 评价舌下含服标准化粉尘螨滴剂免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)尘螨引起的儿童变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的起效时间和临床疗效.方法 回顾性分析143例接受舌下含服粉尘螨滴剂治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)的中-重度持续性AR患儿的病例资料.其中100例完成24个月治疗且随访资料完整,将100例患儿按年龄分为4~8岁年龄组(低龄儿童组,52例)和9 ~14岁年龄组(大龄儿童组,48例).采用前后自身对照的方法,分别在治疗前和治疗后1、2、3、6、12、24个月末评估每位患儿的鼻部症状评分(total nasal symptom score,TNSS)、药物评分(total medication score,TMS)和视觉模拟量表评分(visual analogue scale,VAS)的变化.采用SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析.结果 与治疗前相比,两组患儿的TNSS、TMS和VAS在治疗后3个月均显著降低,差异有统计学意义(低龄儿童组:Z值分别为-3.843、-3.534、-3.940,大龄儿童组:Z值分别为-3.938、-3.405、-3.953,P值均<0.05);而低龄儿童组在治疗后2个月TNSS和VAS分别为(6.4±1.6)、(5.3±1.4)分,较治疗前的(8.6±1.2)、(7.9±1.6)分明显降低,差异有统计学意义(Z值分别为-3.843、-3.940,P值均<0.05).100例患儿中共5例(5%)出现局部不良反应,2例(2%)出现轻微全身不良反应,未出现严重全身不良反应.结论 舌下含服标准化粉尘螨滴剂是治疗尘螨引起的儿童中-重度持续性AR的一种安全有效的治疗方法,可在治疗3个月左右观察到疗效. 展开更多
关键词 粉尘螨 鼻炎 变应性 常年性 舌下免疫疗法 治疗结果
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舌下特异性免疫治疗过敏性鼻炎/过敏性哮喘患儿IL-17和IL-35水平的变化及临床疗效 被引量:31
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作者 丁莲富 陈强 +7 位作者 李岚 刘建梅 章高平 朱晓华 吴爱民 柯江维 戴玉兰 吴春雪 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1206-1210,共5页
目的 探讨舌下特异性免疫治疗(SLIT)的机制,并评价SLIT的临床疗效。方法 随机选取2011年1~12月行SLIT治疗的粉尘螨过敏性鼻炎(AR)和/或过敏性哮喘(AS)患儿30例为病例组,另随机选取行体检的30例健康儿童为对照组。检测病例组行SLI... 目的 探讨舌下特异性免疫治疗(SLIT)的机制,并评价SLIT的临床疗效。方法 随机选取2011年1~12月行SLIT治疗的粉尘螨过敏性鼻炎(AR)和/或过敏性哮喘(AS)患儿30例为病例组,另随机选取行体检的30例健康儿童为对照组。检测病例组行SLIT治疗前及治疗1、2年时的1秒钟用力呼气容积(FEV1)或气道阻力与预计值之比、嗜酸性粒细胞(Eos)计数及血清细胞因子IL-17和IL-35水平,与对照组进行比较分析;同时对病例组患儿的鼻炎/哮喘症状进行评分并监测哮喘控制水平。结果 病例组SLIT治疗前、治疗1年时IL-17水平均明显高于对照组(P〈0.01);且IL-17水平在治疗前、治疗后1年及治疗后2年呈逐年下降趋势(P〈0.01),至治疗2年时与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。血清IL-35水平在治疗前后的变化趋势与IL-17的变化趋势刚好相反。FEV1与预计值之比在治疗前、治疗后1年及治疗后2年呈逐年上升趋势(P〈0.01);而气道阻力与预计值之比、Eos计数则呈逐年下降趋势(P〈0.01)。病例组SLIT治疗2年时的鼻炎症状总评分和哮喘症状总评分改善百分率均较治疗1年时明显增高(P〈0.01);SLIT治疗AR 1年时显效率85%,2年时达100%;SLIT治疗AS 1年时控制率为76%,2年时控制率达92%。结论 SLIT是一种有效治疗儿童AR和AS的方法,可能是通过抑制IL-17并促进IL-35的表达水平从而达到治疗目的,且治疗2年的效果较1年更好。 展开更多
关键词 舌下特异性免疫治疗 鼻炎 哮喘 IL-17 IL-35 儿童
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舌下含服免疫治疗依从性分析及对策 被引量:26
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作者 陈建军 孔维佳 +2 位作者 项济生 鲁忠元 周玥 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期203-206,共4页
目的:探讨临床上舌下含服免疫治疗脱落原因、规范治疗及相应对策。方法:230例尘螨过敏为主的变应性鼻炎患者,均行舌下含服免疫治疗,按入组先后时间分为一般治疗组(104例)和干预治疗组(126例),前者按一般诊疗常规进行,后者采用系列措施... 目的:探讨临床上舌下含服免疫治疗脱落原因、规范治疗及相应对策。方法:230例尘螨过敏为主的变应性鼻炎患者,均行舌下含服免疫治疗,按入组先后时间分为一般治疗组(104例)和干预治疗组(126例),前者按一般诊疗常规进行,后者采用系列措施加强患者管理及医患沟通,随访2组脱落及治疗规范情况,并分析其原因。结果:一般治疗组1年内脱落率为45.19%,干预治疗组为18.25%,治疗2个月内的脱落率最高。脱落原因中前3位为疗效不佳、时间(地域)原因及不良反应。一般治疗组中不规范治疗即漏滴者多于干预治疗组,漏滴原因中前3位为遗忘、感冒咳嗽停用、药物用完后中断。结论:舌下含服免疫治疗1年内脱落率高,经干预及加强患者管理后可显著降低脱落率,增强治疗的规范性和依从性。 展开更多
关键词 舌下含服免疫治疗 依从性 鼻炎 变应性
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舌下含服粉尘螨滴剂治疗多种变应原过敏的变应性鼻炎儿童的疗效与安全性评估 被引量:24
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作者 周丽枫 王洁 +5 位作者 陈彦球 罗仁忠 陶佳 聂明荣 刘碧霞 李玉云 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第20期913-916,共4页
目的:比较舌下含服标准化粉尘螨滴剂对治疗尘螨过敏和尘螨合并多种变应原过敏的变应性鼻炎患儿的疗效。方法:157例尘螨过敏的患儿,按变应原种类分为尘螨过敏组92例[患儿只对屋尘螨或(和)粉尘螨过敏]和多种变应原过敏组65例(患儿同时对... 目的:比较舌下含服标准化粉尘螨滴剂对治疗尘螨过敏和尘螨合并多种变应原过敏的变应性鼻炎患儿的疗效。方法:157例尘螨过敏的患儿,按变应原种类分为尘螨过敏组92例[患儿只对屋尘螨或(和)粉尘螨过敏]和多种变应原过敏组65例(患儿同时对尘螨和其他变应原过敏)。采用标准化粉尘螨滴剂进行舌下特异性免疫治疗(SLIT)1年。记录和比较两组治疗前和治疗1年后的症状评分和药物评分,同时比较两组间的疗效差异。应用SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析。结果:125例患儿完成1年SLIT,两组患儿治疗前后症状评分均得到明显改善,尘螨过敏组治疗前后分别为(11.42±1.60)分和(3.55±1.57)分,多种变应原过敏组分别为(11.54±1.55)分和(3.23±1.56)分,组内比较差异均有统计学意义(t值分别为30.03、27.76,均P<0.01);但两组之间症状评分的改善无明显差异,尘螨过敏组为(7.94±2.24)分,多种变应原过敏组为(8.32±2.18)分,P>0.05。同样,两组患儿治疗前后药物评分均得到明显改善,尘螨过敏组治疗前后分别为(1.62±0.44)分和(0.56±0.37)分,多种变应原过敏组分别为(1.63±0.43)分和(0.50±0.40)分,组内差异均有统计学意义(t值分别为15.01、13.49,均P<0.01);但两组之间药物评分的改善无明显差异,尘螨过敏组为(1.03±0.58)分,多种变应原过敏组为(1.13±0.61)分,P>0.05。结论:舌下含服标准化粉尘螨滴剂可以明显改善对尘螨合并多种变应原过敏的变应性鼻炎患儿的鼻部症状,减少对症药物应用,其疗效与治疗单纯尘螨(不合并其他过敏原)过敏的患儿相当。因此,舌下含服标准化粉尘螨滴剂可以用于治疗尘螨合并多种变应原过敏的变应性鼻炎患儿。 展开更多
关键词 舌下特异性免疫治疗 鼻炎 变应性 多种变应原过敏 粉尘螨
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舌下含服粉尘螨滴剂治疗螨过敏性哮喘患儿的长期疗效 被引量:22
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作者 田曼 陆悦倩 +2 位作者 王屿 姜艳荷 赵德育 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期741-744,共4页
目的观察舌下特异性免疫治疗(subl ingualimmunotherapy,SLIT)在治疗期间及停药后1年对过敏性哮喘患儿的疗效。方法开放、回顾性研究。选择2009年5月至8月在南京医科大学附属南京儿童医院呼吸科就诊的主要对尘螨[粉尘螨和(或)户尘... 目的观察舌下特异性免疫治疗(subl ingualimmunotherapy,SLIT)在治疗期间及停药后1年对过敏性哮喘患儿的疗效。方法开放、回顾性研究。选择2009年5月至8月在南京医科大学附属南京儿童医院呼吸科就诊的主要对尘螨[粉尘螨和(或)户尘螨]过敏的轻、中度过敏性哮喘患儿80例,年龄4~14岁。所有患儿人组时(基线)均已接受抗哮喘药物治疗3个月。分组:(1)SLIT组39例,抗哮喘药物治疗的同时,采用SLIT2年,停止SLIT后再随访1年,共随访3年;(2)药物组4l例,仅采用抗哮喘药物治疗,随访3年。比较SLIT组和药物组在基线,治疗第2年结束时、第3年结束时(停止SLIT1年时)的哮喘症状评分、用药评分、停药例数、人组前1年、治疗第3年哮喘急性发作频率。结果(1)症状评分:SLIT2年结束时,SLIT组患儿哮喘日间症状评分低于药物组(0.18±0.06,0.93±0.12,Z=-4.873,P〈0.05),夜间症状评分差异无统计学意义;停止SLIT1年时,SLIT组患儿哮喘日间症状评分(0.18±0.06)和夜间症状评分(0.05±0.04)均低于药物组(日间1.46±0.72,夜间0.66±0.14,Z=-5.082,-4.019,P均〈0.05)。(2)用药评分和停药例数:SLIT2年结束时和停止SLIT1年时,SLIT组用药评分(0.31±0.07和0.17±0.06)均低于药物组(0.75±0.12和0.87±0.17,Z=-2.813,-4.106,P均〈0.05);SLIT组停药例数(20例,29例)均多于药物组(10例,13例)(X2=6.167,14.581,P均〈0.05)。(3)入组前1年两组哮喘急性发作频率差异无统计学意义,治疗第3年(停止SLIT1年)间,SLIT组哮喘急性发作频率小于药物组(0.69±1.20,1.20±1.44,Z=-1.968,P〈0.05)。结论SLIT能明显改善哮喘的症状,减少药物使用和哮喘急性发作,同时在停止SLIT后1年仍能保持疗效。 展开更多
关键词 哮喘 舌下特异性免疫治疗 长期疗效
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标准化粉尘螨滴剂舌下免疫治疗变应性鼻炎患儿的疗效及TGF-β和IL-13 mRNA表达水平的变化 被引量:22
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作者 武勇进 王鹏 +1 位作者 刘智献 邱书奇 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期256-259,共4页
目的:评估标准化粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗对儿童变应性鼻炎(AR)的疗效,检测经12个月免疫治疗后TGF-β和IL-13mRNA表达水平的改变。方法:收集AR患儿92例,随机分为SLIT组(62例)和对照组(30例),前者以标准化粉尘螨滴剂舌下含服免疫治... 目的:评估标准化粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗对儿童变应性鼻炎(AR)的疗效,检测经12个月免疫治疗后TGF-β和IL-13mRNA表达水平的改变。方法:收集AR患儿92例,随机分为SLIT组(62例)和对照组(30例),前者以标准化粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗,辅以药物对症治疗,后者单纯使用药物对症治疗,分别在治疗前、治疗6个月和12个月后,评估患儿的鼻部症状评分和总用药评分变化。此外,通过qRT-PCR检测AR患儿经过免疫治疗后外周血单核细胞中TGF-β和IL-13mRNA表达水平的变化。结果:经过12个月的治疗后,SLIT组的症状评分和用药评分显著低于对照组(P<0.01)。经舌下免疫治疗后,症状控制良好、部分控制和未控制者分别为45.2%、32.3%和22.6%。92例患儿中5例(5.4%)出现局部不良反应,1例(1.1%)出现轻微全身不良反应,均未出现严重全身不良反应。症状控制良好的患儿,与治疗前相比,TGF-β的mRNA表达水平上升,IL-13mRNA的表达水平下降。结论:标准化粉尘螨滴剂舌下免疫治疗AR能明显改善过敏症状,减少对症药物的使用,且安全性高。TGF-β和IL-13mRNA表达水平的变化可能作为评价舌下免疫治疗疗效的指标。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 粉尘螨 儿童 舌下免疫疗法 TGF-Β 白细胞介素13
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标准化粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的半年期疗效及安全性研究 被引量:18
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作者 陈建军 孔维佳 +4 位作者 项济生 舒宏 施秋梅 檀慧芳 周月 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期823-827,共5页
目的研究标准化粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗,对尘螨过敏变应性鼻炎患者的疗效及安全性。方法73例尘螨过敏为主的变应性鼻炎患者,随机分为舌下含服免疫治疗(sublingua limmunotherapy,SLIT)+药物组及单纯用药组。SLIT+药物组以标准化粉... 目的研究标准化粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗,对尘螨过敏变应性鼻炎患者的疗效及安全性。方法73例尘螨过敏为主的变应性鼻炎患者,随机分为舌下含服免疫治疗(sublingua limmunotherapy,SLIT)+药物组及单纯用药组。SLIT+药物组以标准化粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗,辅以对症药物治疗;单纯用药组以糠酸莫米松鼻喷剂及氯雷他定片对症治疗。每月回访1次共随访半年。观察并记录治疗后症状得分、药物评分及不良反应情况。半年后综合评价患者主观症状、用药及治疗满意度情况。结果SLIT+药物组与单纯用药组相比,其半年后症状得分、药物评分改善情况均明显高于单纯用药组。患者主观评价症状、用药及治疗满意度亦明显高于单纯用药组。同时,SLIT+药物组有部分患者出现了一定程度的不良事件。结论标准化粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗对尘螨过敏变应性鼻炎患者症状得分及药物评分改善极为显著,但对治疗中的不良反应应给予充分关注。SLIT长期疗效及不良反应情况尚需进一步观察。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 舌下含服免疫治疗 粉尘螨
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舌下特异性免疫治疗对尘螨过敏性哮喘儿童的作用 被引量:18
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作者 马香萍 多力坤 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期344-347,共4页
目的观察舌下特异性免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)联合吸入糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS)与单独ICS治疗尘螨过敏轻、中度哮喘儿童的临床疗效,为哮喘的联合治疗提供更多的选择方案。方法对尘螨过敏的轻、中度哮喘... 目的观察舌下特异性免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)联合吸入糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS)与单独ICS治疗尘螨过敏轻、中度哮喘儿童的临床疗效,为哮喘的联合治疗提供更多的选择方案。方法对尘螨过敏的轻、中度哮喘患儿32例随机分为两组:SLIT组(SLIT联合ICS治疗,18例)和对照组(单独ICS治疗,14例)。两组共30例完成为期1年的临床观察。比较两组患儿ICS给药总量、哮喘日间和夜间症状评分、皮肤点刺试验、肺功能、血清sIgE和sIgG4值、VAS评分(visual analog scale)的差异。结果 SLIT组在1年治疗结束ICS给药总量较对照组显著减少;与对照组相比,SLIT组的日、夜间哮喘症状评分显著降低,肺功能FEF25-75%值显著增加,sIgE值及VAS评分降低,差异有统计学意义(P<0.05);皮肤点刺反应计分、FEV1及sIgG4值两组差异无统计学意义(P>0.05)。在整个随访期两组均无严重不良反应。结论 SLIT联合ICS治疗在改善尘螨致敏哮喘患儿的日、夜间哮喘症状、肺功能及VAS评分方面的疗效优于单独使用ICS治疗。 展开更多
关键词 舌下特异性免疫治疗 哮喘 儿童
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舌下含服尘螨滴剂治疗单一或多重过敏原儿童变应性鼻炎的疗效观察 被引量:17
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作者 王洁 常换换 +2 位作者 魏苗 陈福权 邱建华 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2018年第21期1646-1650,共5页
目的:评估标准化尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗(SLIT)对儿童变应性鼻炎的疗效。方法:回顾性分析174例接受标准化粉尘螨滴剂进行SLIT 2年的患儿。按变应原种类分为单一尘螨过敏组(61例)和尘螨合并其他过敏组(113例)。通过比较治疗前后的症... 目的:评估标准化尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗(SLIT)对儿童变应性鼻炎的疗效。方法:回顾性分析174例接受标准化粉尘螨滴剂进行SLIT 2年的患儿。按变应原种类分为单一尘螨过敏组(61例)和尘螨合并其他过敏组(113例)。通过比较治疗前后的症状评分、药物评分和炎症因子检测,进行疗效分析。结果:(1)治疗前和治疗2年后患儿的症状评分:单一尘螨过敏组为(11.27±1.46)分和(3.48±1.50)分;尘螨合并其他过敏组为(11.54±1.50)分和(3.59±1.56)分;组内比较差异有统计学意义(P<0.01)。2组间症状评分,单一尘螨过敏组为(7.68±3.23)分,尘螨合并其他过敏组为(8.14±2.56)分,组间症状评分无明显差异(P>0.05)。(2)2组患儿治疗前后药物评分:单一尘螨过敏组为(1.67±0.43)分和(0.52±0.40)分,尘螨合并其他过敏组为(1.64±0.44)分和(0.55±0.41)分,组内比较差异有统计学意义(P<0.01);2组间药物评分单一尘螨过敏组为(1.16±0.61)分,尘螨合并其他过敏组为(1.28±0.55)分,组间症状评分差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后血清特异性IgG4均有增高(P<0.01)。(4)免疫治疗后降低了IL4、IL17α的高表达;升高了IL2、TGF-β1的低表达(P<0.05)。结论:尘螨SLIT可以明显改善单一尘螨过敏和尘螨合并其他过敏患儿的鼻部症状,减少对症药物的使用,且2组疗效相当。尘螨SLIT不仅可以用于治疗单一尘螨过敏的患儿,也可以用于治疗尘螨合并其他过敏的患儿。尘螨血清特异性IgG4升高可以作为免疫治疗有效的预测指标。免疫治疗后可以恢复Thl/Th2/Th17和Treg平衡。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 舌下特异性免疫治疗 儿童
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舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎临床疗效观察 被引量:15
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作者 王忠喜 李文静 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第18期1573-1575,共3页
目的:舌下含服粉尘螨滴剂脱敏和传统注射脱敏在变应性鼻炎患者中的疗效,观察舌下脱敏的治疗效果及安全性。方法:选择80例对尘螨过敏的变应性鼻炎患者,随机分成两组。分别舌下粉尘螨滴剂含服和皮下注射脱敏方法治疗1年,统计治疗前后患者... 目的:舌下含服粉尘螨滴剂脱敏和传统注射脱敏在变应性鼻炎患者中的疗效,观察舌下脱敏的治疗效果及安全性。方法:选择80例对尘螨过敏的变应性鼻炎患者,随机分成两组。分别舌下粉尘螨滴剂含服和皮下注射脱敏方法治疗1年,统计治疗前后患者症状评分的变化及不良反应的发生。结果:两组患者治疗前后症状评分的变化差异均具极显著性(P<0.01),两组间对比差异无显著性(P>0.05);两组间不良反应发生率差异具极显著性(P<0.01)。结论:舌下含服粉尘螨滴剂对变应性鼻炎具有明显的治疗作用,且患者使用方便,不良反应发生率低。 展开更多
关键词 舌下含服 尘螨 皮下注射脱敏 变应性鼻炎
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粉尘螨滴剂治疗过敏性哮喘和变应性鼻炎的临床研究 被引量:16
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作者 钱耀琴 范怡敏 +3 位作者 顾洪亮 曹兰芳 陆权 许以平 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期841-845,共5页
目的评估舌下特异性免疫治疗药物粉尘螨滴剂治疗过敏性哮喘及变应性鼻炎的疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的研究方法,对300例粉尘螨过敏的哮喘和(或)鼻炎患者进行为期25周的临床观察,试验组(150例)和对照组(... 目的评估舌下特异性免疫治疗药物粉尘螨滴剂治疗过敏性哮喘及变应性鼻炎的疗效和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的研究方法,对300例粉尘螨过敏的哮喘和(或)鼻炎患者进行为期25周的临床观察,试验组(150例)和对照组(150例)分别舌下含服粉尘螨滴剂和安慰剂。结果试验组过敏性哮喘患者的呼气峰流速值和自我疗效评估以及变应性鼻炎患者的每日症状评分和自我疗效评估较对照组均有显著改善(P值均<0.05)。试验组过敏性哮喘患者应急用药量较对照组明显减少(P<0.05)。试验期间未发生严重不良事件。用药25周后,两组血清粉尘螨特异性IgE水平的差异无显著性(P>0.05),而试验组的血清粉尘螨特异性IgG4水平升幅显著高于对照组(P<0.01)。结论粉尘螨滴剂是治疗过敏性哮喘和变应性鼻炎安全、有效的舌下特异性免疫治疗药物。 展开更多
关键词 舌下特异性免疫治疗 粉尘螨 哮喘 鼻炎
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评估粉尘螨舌下特异性免疫治疗对成人变应性哮喘伴鼻炎控制水平及肺功能的影响 被引量:16
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作者 刘维 江洪 +3 位作者 蒲红 皮静婷 龙宇 张应龙 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期850-854,共5页
目的:评估舌下特异性免疫治疗(SLIT)成人变应性哮喘伴鼻炎患者的临床疗效及对哮喘控制水平和肺功能的影响。方法:回顾性分析182例18~60岁变应性哮喘伴鼻炎患者的临床资料,根据患者意愿分为药物组(66例)和SLIT组(116例)。药物组以小至中... 目的:评估舌下特异性免疫治疗(SLIT)成人变应性哮喘伴鼻炎患者的临床疗效及对哮喘控制水平和肺功能的影响。方法:回顾性分析182例18~60岁变应性哮喘伴鼻炎患者的临床资料,根据患者意愿分为药物组(66例)和SLIT组(116例)。药物组以小至中等剂量的吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂及糠酸莫米松鼻喷剂+氯雷他定片对症治疗;SLIT组在此基础上给予粉尘螨滴剂进行SLIT。随访观察3年,评估两组患者治疗前后的哮喘控制测试(ACT)评分、呼气峰值流速占正常预计值的百分率(PEF%)、哮喘日间症状评分(DASS)、哮喘夜间症状评分(NASS)、鼻炎的症状评分(TNSS)以及药物评分(TMS)。结果:与治疗前比较,两组患者在治疗1年、2年、3年后的ACT、PEF%、DASS、NASS、TNSS和TMS均有显著变化,差异有统计学意义(均P<0.05);与治疗1年比较,治疗2年后SLIT组患者的ACT、PEF%、DASS、NASS、TNSS和TMS均进一步降低(均P<0.05),而药物组仅DASS、TMS显著降低(均P<0.05);治疗3年后仅SLIT组的DASS、TMS持续得到显著改善(均P<0.05)。治疗1年、2年和3年后,SLIT组的ACT、PEF%、DASS、NASS和TMS均显著优于药物组(均P<0.05);而TNSS在治疗2年和3年后才显著低于药物组(P<0.05)。结论:采用粉尘螨滴剂对尘螨致敏的成人哮喘伴鼻炎患者进行3年SLIT能获得比单纯药物治疗更显著的疗效,哮喘控制和肺功能改善也更显著。 展开更多
关键词 舌下特异性免疫治疗 哮喘 鼻炎 成人 肺功能
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观察舌下免疫治疗阻断学龄前儿童过敏性咳嗽变异型哮喘发展为典型哮喘的作用 被引量:15
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作者 宋颖 张胜红 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期600-604,609,共6页
目的:观察舌下特异性免疫治疗(SLIT)预防儿童过敏性咳嗽变异型哮喘(CVA)发展为典型哮喘(CA)的作用。方法:将96例4~6岁学龄前过敏性CVA患儿分为SLIT组(42例)和对照组(54例)。对照组采用孟鲁司特钠片+布地奈德气雾剂治疗,SLIT组在对照组... 目的:观察舌下特异性免疫治疗(SLIT)预防儿童过敏性咳嗽变异型哮喘(CVA)发展为典型哮喘(CA)的作用。方法:将96例4~6岁学龄前过敏性CVA患儿分为SLIT组(42例)和对照组(54例)。对照组采用孟鲁司特钠片+布地奈德气雾剂治疗,SLIT组在对照组基础上给予粉尘螨滴剂,观察随访3年。统计3年治疗期间2组患儿发展为CA的病例数,并分析治疗前后2组患儿血清IL-17、IL-33和IL-35水平变化,以及基线、治疗1、2、3年时的日间咳嗽症状评分(DCSS)、夜间咳嗽症状评分(NCSS)、肺功能(PEF%)、药物总评分(TMS)及视觉模拟量表(VAS)评分。结果:在3年治疗期间,96例CVA患儿有23例(23.96%)发展为CA,其中SLIT组4例(9.52%),对照组19例(35.19%),组间差异显著(χ^(2)=8.54,P<0.05)。与基线相比,治疗3年后两组患儿血清IL-17、IL-33水平显著下降,IL-35水平显著升高(P<0.05);在基线时2组间无显著性差异(P>0.05),而经过3年治疗后,SLIT组血清IL-17、IL-33水平显著低于对照组,血清IL-35水平明显高于对照组(P<0.05)。与基线相比,在治疗1、2、3年时2组患儿的DCSS、NCSS、PEF%、TMS、VAS评分均显著改善(P<0.05)。在基线时2组间的DCSS、NCSS、PEF%、TMS、VAS评分无显著性差异(P>0.05),而治疗1、2、3年时SLIT组DCSS、NCSS、PEF%、TMS、VAS评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论:SLIT能阻断儿童过敏性CVA发展为CA,能够获得比单纯药物治疗更显著的血清IL-17、IL-33、IL-35水平变化及临床疗效。 展开更多
关键词 舌下免疫治疗 儿童 咳嗽变异型哮喘 典型哮喘 机制
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舌下脱敏治疗儿童间歇性变应性鼻炎、过敏性哮喘50例疗效分析 被引量:15
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作者 朱宝俊 李如霞 李孟荣 《儿科药学杂志》 CAS 2016年第1期27-30,共4页
目的:评估舌下含服粉尘螨滴剂治疗尘螨致敏的间歇性过敏性哮喘、变应性鼻炎患儿的临床疗效;观察单一脱敏对单一粉尘螨过敏和双螨过敏的疗效。方法:收集2012年6月至2013年6月我院儿科确诊的尘螨过敏间歇性变应性鼻炎(AR)和过敏性哮喘(AS... 目的:评估舌下含服粉尘螨滴剂治疗尘螨致敏的间歇性过敏性哮喘、变应性鼻炎患儿的临床疗效;观察单一脱敏对单一粉尘螨过敏和双螨过敏的疗效。方法:收集2012年6月至2013年6月我院儿科确诊的尘螨过敏间歇性变应性鼻炎(AR)和过敏性哮喘(AS)患儿50例,按皮肤点刺试验(SPT)结果将患儿分为粉尘螨组27例和双螨组23例。记录所有患儿治疗前和治疗12个月后的症状评分、用药情况评分和视觉模拟(VAS)评分。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测部分患儿的血清特异性免疫球蛋白G亚型4(s Ig G4)水平。结果:(1)舌下脱敏治疗12个月后,患儿的症状评分、用药评分和VAS评分均有显著降低,和舌下脱敏治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);患儿的血清s Ig G4水平脱敏治疗前为61.78(9.87,131.18),脱敏治疗12个月后为133.99(67.28,166.63),治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.01)。(2)单一粉尘螨舌下脱敏治疗单一粉尘螨和双螨过敏患儿12个月后,患儿的症状评分、用药评分和VAS评分均显著性降低,且和治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.01);治疗12个月后,粉尘螨组和双螨组的症状评分和VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舌下脱敏治疗尘螨过敏引起的间歇性哮喘鼻炎患儿具有显著效果,单一粉尘螨脱敏治疗单一粉尘螨过敏和双螨过敏患儿的疗效相当。 展开更多
关键词 舌下脱敏治疗 粉尘螨滴剂 sIgG4 变应性鼻炎 过敏性哮喘
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变应性鼻炎特异性免疫治疗新进展 被引量:11
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作者 唐鸣 赵霞 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期75-79,共5页
变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是一种由于特应性个体接触致敏原后由IgE介导的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病。该病的治疗方法多种多样,但却难以达到临床治愈的目的。随着免疫学的不断发展,由于特异性免疫治疗(specific immunotherapy,S... 变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是一种由于特应性个体接触致敏原后由IgE介导的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病。该病的治疗方法多种多样,但却难以达到临床治愈的目的。随着免疫学的不断发展,由于特异性免疫治疗(specific immunotherapy,SIT)的高安全性和可靠疗效,渐渐成为AR的重要治疗手段之一。本文针对近年来流行的两种特异性免疫治疗方法的产生背景、机制、疗效及安全性进行综述。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 特异性免疫治疗 舌下免疫治疗 皮下免疫治疗
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粉尘螨舌下特异性免疫治疗在局部变应性鼻炎治疗中的临床应用 被引量:14
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作者 印志娴 米悦 +2 位作者 翟翔 张金玲 刘钢 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期75-79,共5页
目的:探讨粉尘螨舌下特异性免疫治疗对局部变应性鼻炎(AR)的临床疗效。方法:选取仅有鼻腔局部变态反应症状、变应原皮肤点刺试验和血清变应原特异性IgE检测均为阴性、鼻分泌物变应原特异性IgE检测粉尘螨阳性、粉尘螨变应原鼻黏膜激发试... 目的:探讨粉尘螨舌下特异性免疫治疗对局部变应性鼻炎(AR)的临床疗效。方法:选取仅有鼻腔局部变态反应症状、变应原皮肤点刺试验和血清变应原特异性IgE检测均为阴性、鼻分泌物变应原特异性IgE检测粉尘螨阳性、粉尘螨变应原鼻黏膜激发试验阳性的60例患者为观察组,给予粉尘螨舌下特异性免疫治疗。分别在治疗前、治疗2年后、治疗3年后进行症状评分及视觉模拟量表(VAS)评分,鼻分泌物嗜酸粒细胞检测、变应原特异性IgE检测,变应原鼻黏膜激发试验等免疫学检测,并将治疗前与治疗后的数据进行统计学分析。结果:观察组粉尘螨舌下特异性免疫治疗2年后的症状评分和VAS评分均有降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗2年后的鼻分泌物嗜酸粒细胞计数及百分率均有降低,与治疗前差异有统计学意义(P<0.05);治疗2年后的鼻分泌物粉尘螨变应原特异性IgE水平下降,与治疗前差异有统计学意义(P<0.05);治疗2年后的粉尘螨变应原鼻黏膜激发试验后的鼻腔最小横截面积和双侧鼻气道阻力的平均值均下降,与治疗前比较均差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3年后的症状评分和VAS评分均低于治疗2年后的数据,但2组数据之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:具有典型AR病史和症状,但变应原皮肤点刺试验和血清变应原特异性IgE检测却为阴性的患者,鼻腔黏膜局部存在变应原特异性超敏反应,但该种反应并不伴有全身的致敏。结合鼻分泌物变应原特异性IgE检测阳性或变应原鼻腔黏膜激发试验阳性,可确诊为局部AR。局部AR对于粉尘螨舌下特异性免疫治疗有效,免疫治疗3年的疗效优于2年。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 变应原 鼻腔黏膜激发试验 舌下特异性免疫治疗
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中国变应性鼻炎和哮喘舌下免疫治疗指南英文版精要解读 被引量:14
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作者 程雷 周文成 陆美萍 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2020年第4期292-295,共4页
近年来,变应原免疫治疗(allergen immunotherapy,AIT)在国内外越来越受到重视,各种临床指南相继出台〔1-4〕,为提高变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)和哮喘的治疗水平提供了理论依据和实践指导。舌下免疫治疗(sublingual immunotherapy... 近年来,变应原免疫治疗(allergen immunotherapy,AIT)在国内外越来越受到重视,各种临床指南相继出台〔1-4〕,为提高变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)和哮喘的治疗水平提供了理论依据和实践指导。舌下免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)是AIT的一种新型治疗方式,自2006年以来在中国临床应用日渐广泛,其疗效和安全性已得到肯定〔5-8〕。为了进一步规范和促进SLIT的临床实践并与国外同行进行学术交流,中华医学会变态反应学分会于2019年12月在Journal of Thoracic Disease发表了中国首部英文版AR和哮喘SLIT指南〔9〕。该指南由来自全国耳鼻咽喉科、儿科、呼吸科、变态反应科等领域28位专家共同撰写完成,主要内容包括AR和哮喘的流行病学、SLIT在AR和哮喘的临床应用及作用机制、SLIT的标准化流程、适应证和禁忌证、治疗过程、总结和展望。 展开更多
关键词 舌下免疫疗法 鼻炎 变应性 哮喘 变应原
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儿童螨过敏性鼻炎的免疫治疗 被引量:14
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作者 唐力行 王蓬鹏 +4 位作者 张薇 肖潇 韩阳 张杰 葛文彤 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期476-480,共5页
目的探讨舌下脱敏治疗对螨虫致敏过敏性鼻炎患儿的疗效。方法回顾性研究2014年3月至2019年9月就诊于首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科门诊490例螨虫致敏过敏性鼻炎患儿,并依据患儿的临床情况,将其分成低龄儿童组、脱敏治... 目的探讨舌下脱敏治疗对螨虫致敏过敏性鼻炎患儿的疗效。方法回顾性研究2014年3月至2019年9月就诊于首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科门诊490例螨虫致敏过敏性鼻炎患儿,并依据患儿的临床情况,将其分成低龄儿童组、脱敏治疗时长组、个体化剂量调整组及多重过敏疗效评估组,记录患儿在首诊、治疗12个月、24个月及36个月时的鼻部总症状评分(TNSS)、视觉模拟量表评分(VAS)及总用药评分(TMS),并计算症状药物联合评分(CSMS)。结果共有374例(76.32%)患儿完成了本次研究。其中低龄儿童用药组中,≤3岁组与>3岁组在用药12个月后的CSMS(2.20±1.61、2.50±1.78)、TNSS(2.80±2.32、3.60±2.71)及VAS(3.50±1.16、3.90±1.43)显著低于首诊时的评分CSMS[(4.50±1.44、5.30±1.32)、TNSS(6.20±1.89、7.50±2.19)、VAS(5.40±2.33、5.90±1.61)];此外,在脱敏治疗不同时间组中,完成36个月脱敏治疗患儿,仅在3年组中,评分分别为TNSS(0.90±0.97)、VAS(1.30±1.19)和CSMS(1.70±1.28),完成24个月脱敏疗程患儿在2年组和3年组的评分分别为TNSS(2.10±0.95、2.00±0.97)、VAS(3.00±1.56、3.10±1.68)、CSMS(3.10±1.15、2.90±1.19),完成12个月脱敏治疗患者在1年组、2年组和3年组中评分为TNSS(3.20±1.27、3.10±1.41、3.20±1.41)、VAS(4.50±2.11、4.70±2.19、4.50±2.17)和CSMS(4.20±1.39、3.70±1.32、4.10±1.39);脱敏治疗疗效不佳患儿在进行个体化增量后6个月(即治疗后12个月)达到与对照组相近的评分,即4号4滴组、4号5滴组和对照组的评分CSMS(2.90±1.56、2.90±1.88、2.40±1.69)、TNSS(4.70±2.98、3.90±2.77、3.80±2.45)和VAS(4.20±1.29、4.50±1.62、4.20±1.14);多重过敏患者脱敏2年后最终达到与单一过敏患者相近的疗效,单一过敏组、合并1~2种过敏原和合并3种以上过敏原组评分分别为CSMS(2.30±0.50、2.10±1.01、1.90±1.01)、TNSS(3.50±2.62、3.70±2.62、3.20±2.82)和VAS(4.50±1.00、4.10±1.57、3.80±1.5 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 儿童 舌下特异性免疫治疗 疗效
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粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎的有效性及安全性 被引量:14
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作者 庄严 王学艳 石海云 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2011年第14期266-268,共3页
目的:探讨粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎患儿的有效性和安全性。方法:采用对照研究方法,将3~14岁的55例符合过敏性鼻炎标准并且粉尘螨变应原皮肤点刺试验阳性的患儿共55例,分为舌下含服免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)+药物组34... 目的:探讨粉尘螨滴剂治疗过敏性鼻炎患儿的有效性和安全性。方法:采用对照研究方法,将3~14岁的55例符合过敏性鼻炎标准并且粉尘螨变应原皮肤点刺试验阳性的患儿共55例,分为舌下含服免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)+药物组34例及单纯药物组21例。SLIT+药物组以标准化粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗,辅以对症药物治疗;单纯用药组以糠酸莫米松鼻喷剂及氯雷他定片对症治疗。2个月回访1次,共随访半年。结果:与单纯用药组相比,半年后SLIT+药物组症状评分(P<0.05)、药物评分(P<0.05)均明显降低,有效率达97.06%;34例SLIT+药物组患儿中3例发生不良反应(不良反应发生率8.8%),没有出现全身性不良反应。结论:舌下含服标准化粉尘螨滴剂特异性免疫治疗可以有效地改善尘螨引起的过敏性鼻炎症状,减少对症药物的使用。SLIT是一种安全有效的治疗儿童过敏性鼻炎的方法。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 舌下特异性免疫治疗 粉尘螨滴剂
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