目的探讨血压变异性(BPV)及血清活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)水平变化对皮质下缺血性脑血管病(SIVD)患者认知功能的影响。方法选择牡丹江医学院附属红旗医院神经内科自2021年10月至2022年10月收治的133例经颅脑MRI检查证实的SIVD...目的探讨血压变异性(BPV)及血清活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)水平变化对皮质下缺血性脑血管病(SIVD)患者认知功能的影响。方法选择牡丹江医学院附属红旗医院神经内科自2021年10月至2022年10月收治的133例经颅脑MRI检查证实的SIVD患者为研究对象,依据蒙特利尔认知评估量表评分将其分为无认知障碍SIVD组(SIVD-NC组,39例)与皮质下血管性认知障碍组(SVCI组,94例),并纳入同期于体检中心经颅脑MRI平扫未见异常且认知正常的健康志愿者23例为对照组。收集各组受试者的一般资料及血管危险因素,检测外周血生化常规指标,进行24 h动态血压监测以及应用酶联免疫吸附法检测血清ROS、SOD水平,并采用统计学方法分析SIVD患者认知障碍的危险因素以及各独立危险因素与认知功能的相关性、对SIVD患者认知障碍的诊断价值。结果(1)与对照组比较,SIVD-NC组患者中高血压病史、腔隙性脑卒中史比例明显增高,超敏C反应蛋白水平明显升高;与对照组及SIVD-NC组比较,SVCI组患者的年龄明显较高,受教育年限明显较低,腔隙性脑卒中史比例明显更高,超敏C反应蛋白水平明显升高;与对照组比较,SVCI组患者中高血压病史比例明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)与对照组比较,SIVD-NC组患者血清ROS水平明显升高;与对照组及SIVD-NC组比较,SVCI组患者血清ROS水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)与对照组比较,SIVD-NC组患者的夜间收缩压(nSBP)明显升高;与对照组及SIVD-NC组比较,SVCI组患者的24 h SBP、nSBP、nSBP变异系数明显升高;与SIVD-NC组比较,SVCI组患者的24 h SBP变异系数明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)nSBP、nSBP变异系数及血清超敏C反应蛋白、ROS、腔隙性脑卒中史是SIVD认知障碍的独立危险因素(OR=1.096,P<0.001,95%CI:1.042~1.154;OR=1.231,P=0.010,95%CI:1.050~1.443;OR=2.303,P=0.004,95%CI:1.311~4.039;OR=1.026,P<展开更多
文摘目的探讨血压变异性(BPV)及血清活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)水平变化对皮质下缺血性脑血管病(SIVD)患者认知功能的影响。方法选择牡丹江医学院附属红旗医院神经内科自2021年10月至2022年10月收治的133例经颅脑MRI检查证实的SIVD患者为研究对象,依据蒙特利尔认知评估量表评分将其分为无认知障碍SIVD组(SIVD-NC组,39例)与皮质下血管性认知障碍组(SVCI组,94例),并纳入同期于体检中心经颅脑MRI平扫未见异常且认知正常的健康志愿者23例为对照组。收集各组受试者的一般资料及血管危险因素,检测外周血生化常规指标,进行24 h动态血压监测以及应用酶联免疫吸附法检测血清ROS、SOD水平,并采用统计学方法分析SIVD患者认知障碍的危险因素以及各独立危险因素与认知功能的相关性、对SIVD患者认知障碍的诊断价值。结果(1)与对照组比较,SIVD-NC组患者中高血压病史、腔隙性脑卒中史比例明显增高,超敏C反应蛋白水平明显升高;与对照组及SIVD-NC组比较,SVCI组患者的年龄明显较高,受教育年限明显较低,腔隙性脑卒中史比例明显更高,超敏C反应蛋白水平明显升高;与对照组比较,SVCI组患者中高血压病史比例明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)与对照组比较,SIVD-NC组患者血清ROS水平明显升高;与对照组及SIVD-NC组比较,SVCI组患者血清ROS水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)与对照组比较,SIVD-NC组患者的夜间收缩压(nSBP)明显升高;与对照组及SIVD-NC组比较,SVCI组患者的24 h SBP、nSBP、nSBP变异系数明显升高;与SIVD-NC组比较,SVCI组患者的24 h SBP变异系数明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)nSBP、nSBP变异系数及血清超敏C反应蛋白、ROS、腔隙性脑卒中史是SIVD认知障碍的独立危险因素(OR=1.096,P<0.001,95%CI:1.042~1.154;OR=1.231,P=0.010,95%CI:1.050~1.443;OR=2.303,P=0.004,95%CI:1.311~4.039;OR=1.026,P<
