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磁共振DWI早期呈阴性的急性缺血性脑卒中的临床特点及原因分析 被引量：9
1
作者 王继蕊 孙丽红 +3 位作者 张元超 朱璐 刘婧婷 商秀丽 《医学临床研究》 CAS 2017年第2期264-267,271,共5页
【目的】研究磁共振弥散加权成像（DWI）早期呈阴性的急性缺血性脑卒中的临床特点及原因。【方法】回顾性分析2014年1月至2016年2月于本院神经内科住院的3例磁共振DWI早期呈阴性的急性缺血性脑卒中患者临床特点及原因。【结果】3例患者... 【目的】研究磁共振弥散加权成像（DWI）早期呈阴性的急性缺血性脑卒中的临床特点及原因。【方法】回顾性分析2014年1月至2016年2月于本院神经内科住院的3例磁共振DWI早期呈阴性的急性缺血性脑卒中患者临床特点及原因。【结果】3例患者中1例在起病7h后行磁共振DwI未发现急性梗死灶，起病64h后复查磁共振DWI发现延髓背外侧近期梗死；1例在起病6h后行磁共振DWI未发现急性梗死灶，起病52h、症状加重28h后复查磁共振DwI发现右侧基底节区近期梗死；1例在起病5h后行磁共振DWI未发现急性梗死灶，起病120h后复查磁共振DWI发现延髓右下背侧近期梗死。【结论】磁共振DWI是目前早期临床诊断急性缺血性脑卒中的有力手段，目前普遍公认急性缺血性脑卒中发病几分钟即可出现阳性表现，但急性脑缺血性脑卒中早期DwI呈阴性的患者大量存在，DWI阳性甚至可延迟到起病后120h。当遇到怀疑急性缺血性脑卒中但DwI未见责任灶的患者时，除了尽早治疗外，必要时需再次进行磁共振DwI检查，以早期明确诊断，减少误诊及漏诊。 展开更多
关键词 卒中/病理学 卒中/病因学 急性病 磁共振成像 弥散
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阿替普酶溶栓治疗急性缺血性脑卒中时静脉溶栓和动脉溶栓的有效性和安全性的比较 被引量：40
2
作者 张载潜 黄定良 +1 位作者 张会香 曾海兰 《北方药学》 2015年第7期108-109,共2页
目的：研究急性缺血性脑卒中患者不同时间窗阿替普酶（rt-PA）进行静脉溶栓和动脉溶栓治疗的临床效果和安全性的差异。方法：临床纳入120例我院2012年8月～2014年8月期间神经内科收治的急性缺血性脑卒中患者,将所有患者按随机抽样法分... 目的：研究急性缺血性脑卒中患者不同时间窗阿替普酶（rt-PA）进行静脉溶栓和动脉溶栓治疗的临床效果和安全性的差异。方法：临床纳入120例我院2012年8月～2014年8月期间神经内科收治的急性缺血性脑卒中患者,将所有患者按随机抽样法分为两组,各60例。其中使用阿替普酶静脉溶栓治疗的作为静脉溶栓组,使用阿替普酶动脉溶栓治疗的作为动脉溶栓组,对比两组患者治疗结果以及组间安全性差异等。结果：静脉溶栓组治疗总有效率为93.33%,动脉溶栓组治疗总有效率为90.00%,P〉0.05;两组患者治疗前、治疗后24h、14d NIHSS评分比较结果显示,两组患者评分具有一定程度下降,但两组间比较无显著差异,P〉0.05;治疗后3个月两组患者预后情况、不良反应发生情况比较,两组再通率、预后良好率均较高,组间比较无差异（P〉0.05）;两组ICH发生率、死亡率均较低,组间比较无差异（P〉0.05）。结论：短期治疗与长期治疗均有良好预后效果及再通率,临床使用阿替普酶进行静脉溶栓和动脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中效果良好,不良反应相似,临床推广价值高。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 阿替普酶 静脉溶栓治疗 动脉溶栓治疗 临床观察
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原发性高血压老年患者致病因素与靶器官损害状况研究 被引量：10
3
作者 迟新栋 马丽 +1 位作者 何佳 甘庆雷 《医学临床研究》 CAS 2015年第9期1750-1752,共3页
【目的】探讨原发性高血压老年患者致病因素与靶器官损害状况。【方法】选择2010年1月至2014年6月本院收治的900例原发性高血压老年患者为研究对象（观察组），同时选择同期本院900例体检健康者为对照组。收集受试者血压、性别、年龄、... 【目的】探讨原发性高血压老年患者致病因素与靶器官损害状况。【方法】选择2010年1月至2014年6月本院收治的900例原发性高血压老年患者为研究对象（观察组），同时选择同期本院900例体检健康者为对照组。收集受试者血压、性别、年龄、体质量、高血压病程、吸烟史、饮酒史、饮食习惯等资料；对患者进行24h血压监测；并检查诊断患者是否出现靶器官疾病（冠心病、脑卒中、肾功能受损）。【结果】观察组肥胖者、高血压家族史、食盐摄入量过高、有饮酒史所占比例均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05），而吸烟史两组纳入者差异无统计学意义（P〉0．05）。多因素logistic分析结果显示，肥胖、高血压家族遗传史、食盐摄入量过高、饮酒均是原发性高血压的高危险因素。900例原发性高血压老年患者中有736例患者存在不同程度的靶器官损害。其中左心室肥厚所占比例为18．78％，动脉粥样斑块所占比例为51．67％，颈动脉内中膜增厚所占比例高达52．22％；在靶器官疾病中，肾功能受损所占比例为9．56％，冠心病所占比例为21．22％，脑卒中所占比例最高为24．78％。【结论】肥胖、高血压遗传史、高钠盐摄入量均是原发性高血压主要致病因素，原发性高血压会严重损害机体靶器官，在治疗高血压时不仅要以控制血压为主且需要注意防治患者靶器官的损害。 展开更多
关键词 高血压/病理学 危险因素 老年人 冠心病 卒中 肾/病理学
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