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缺血性脑卒中溶栓患者出凝血变化规律的探讨 被引量:12
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作者 赵晖 王玉 +7 位作者 吕虹 张丽敏 李虓 宋蓓 赵运转 刘扬 张国军 赵性泉 《国际检验医学杂志》 CAS 2020年第9期1069-1073,共5页
目的通过观察急性缺血性脑卒中患者组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓前后凝血及血小板指标变化的规律,进一步探讨与病情转归及临床预后的关系。方法选取2017年11月至2018年10月在本院就诊的急性缺血性卒中并进行rt-PA静脉溶栓治疗患... 目的通过观察急性缺血性脑卒中患者组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓前后凝血及血小板指标变化的规律,进一步探讨与病情转归及临床预后的关系。方法选取2017年11月至2018年10月在本院就诊的急性缺血性卒中并进行rt-PA静脉溶栓治疗患者54例,检测患者溶栓前及溶栓后24 h的凝血及血小板指标,包括血小板(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D二聚体(DD)、纤维蛋白/原降解产物(FDP)、纤溶酶原(PLG)、血管性血友病因子含量(vWF:Ag)、血管性血友病因子活性(vWF:A)、凝血因子Ⅱ、凝血因子Ⅶ、凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅹ,同时记录患者入院时及静脉溶栓24 h的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。分析患者溶栓前和溶栓后24 h凝血及血小板指标的变化;轻型卒中(NIHSS评分≤5分)和重型卒中(NIHSS评分≥6分)2组患者溶栓前各项指标变化;溶栓后24 h的NIHSS评分升高组及降低组患者各项指标变化。结果溶栓后24 h跟溶栓前相比,PT、APTT、MPV增高,FIB、PLG、vWF:Ag、vWF:A、凝血因子Ⅷ降低,差异有统计学意义(P<0.05)。重型卒中和轻型卒中2组患者相比,凝血因子Ⅱ、凝血因子Ⅶ明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。溶栓后24 h时NIHSS评分升高组和NIHSS评分降低组相比,PLG明显降低,vWF:Ag、vWF:A明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中溶栓后24 h的凝血指标及血小板功能有较为明显的变化,并与病情的严重程度及预后均有较密切的联系,通过对以上指标进行观察能辅助预后和评估出血转化,对指导治疗有积极的临床意义。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 溶栓 凝血功能 血小板 美国国立卫生研究院卒中量表
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老年急性脑梗死患者血清胶质纤维酸性蛋白、泛素羧基末端水解酶L1水平与卒中量表评分的相关性分析 被引量:5
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作者 王宜伟 王广明 《黑龙江医学》 2021年第7期756-757,共2页
目的:分析老年急性脑梗死患者血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)水平与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性。方法:回顾性收集洛阳市第三人民医院2019年1月—2020年1月收治的83例老年急性脑梗死患... 目的:分析老年急性脑梗死患者血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)水平与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的相关性。方法:回顾性收集洛阳市第三人民医院2019年1月—2020年1月收治的83例老年急性脑梗死患者临床资料,将轻度神经功能缺损37例患者资料作为轻度组,将中度神经功能缺损31例患者资料作为中度组,将重度神经功能缺损15例患者资料作为重度组。比较三组血清GFAP、UCH-L1水平、NIHSS评分,并分析血清血清GFAP、UCH-L1水平与NIHSS评分相关性。结果:三组中重度组GFAP、UCH-L1水平、NIHSS评分最高,其次中度组,轻度组各指标最低,差异有统计学意义(P<0.05);经双变量Pearson相关性检验分析得知,血清GFAP、UCH-L1水平与NIHSS评分均呈正相关(r>0,P<0.05),提示血清GFAP、UCH-L1水平越高,老年急性脑梗死患者NIHSS评分越高。结论:老年急性脑梗死患者血清GFAP、UCH-L1水平与NIHSS评分均呈正相关,临床需定期检测患者GFAP、UCH-L1水平,以评估神经功能缺损情况,指导临床治疗。 展开更多
关键词 老年急性脑梗死 血清胶质纤维酸性蛋白 泛素羧基末端水解酶L1 美国国立卫生研究院卒中量表 相关性
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