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上腹部手术后镇痛对儿茶酚胺的影响 被引量：13
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作者 王显春 王金兰 +1 位作者 王天元 赵国庆 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第7期301-303,共3页
选择３０例上腹部手术患者，随机分为三组，每组１０例，采用Ｎ２一Ｏ２一安氟醚（ＧＯＥ）吸入麻醉，其中镇痛两组术终采用０．２５％丁哌卡因２０ｍｌ行腹腔神经丛阻滞，术后硬膜外分别持续滴入０．１２５％丁哌卡因及０．０００２５... 选择３０例上腹部手术患者，随机分为三组，每组１０例，采用Ｎ２一Ｏ２一安氟醚（ＧＯＥ）吸入麻醉，其中镇痛两组术终采用０．２５％丁哌卡因２０ｍｌ行腹腔神经丛阻滞，术后硬膜外分别持续滴入０．１２５％丁哌卡因及０．０００２５％芬太尼生理盐水溶液，在术终及术后２、５、８小时分别采静脉血分离血浆，并同时用线性视觉模拟评分法作疼痛程度评定，标本采用反相离子对色谱一电化学检测法分析血中儿茶酚胺浓度。结果镇痛两组疼痛评分较低，与对照组相比差异显著（Ｐ＜０．０１）。多巴胺血浆浓度在组间及组内比较均无差异（Ｐ＞０．０５），而肾上腺素和去甲肾上腺素的血浆浓度术后２、５、８小时与术终相比差异非常显著（Ｐ＜０．０１），三组间比较术终无差异，而术后２、５、８小时镇痛两组与对照组比较差异显著（Ｐ＜０．０１），但镇痛两组间相比无差异（Ｐ＞０．０５）。结论：上腹部手术后在腹腔神经丛阻滞下，行硬膜外术后镇痛既能明显减轻患者的痛苦，又能有效地阻止术后疼痛应激引起儿茶酚胺的明显变化。// 展开更多
关键词 腹部手术 镇痛 术后镇痛 儿茶酚胺 应激反应
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