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单耐药和多耐药复治菌阳肺结核个体化治疗效果探讨 被引量：3
1
作者 刘宇红 高微微 +7 位作者 李亮 杜建 马艳 舒薇 吕晓亚 谢仕恒 王红红 陈婷 《结核病与胸部肿瘤》 2018年第2期83-89,共7页
目的分析和评价复治肺结核单耐药和多耐药个体化治疗效果，并与标准化方案比较。探讨如何规范复治耐药肺结核个体化治疗方案。方法本研究为前瞻性多中心队列研究，分析2009年7月113至2016年8月30日国内22家结核病诊疗机构收治的复治菌... 目的分析和评价复治肺结核单耐药和多耐药个体化治疗效果，并与标准化方案比较。探讨如何规范复治耐药肺结核个体化治疗方案。方法本研究为前瞻性多中心队列研究，分析2009年7月113至2016年8月30日国内22家结核病诊疗机构收治的复治菌阳肺结核患者254例，按分散随机方法分为3组，所有患者人组后即开始治疗。治疗3个月时根据MTB培养和药敏试验等结果，将耐多药（MDR）、广泛耐药（XDR）、非结核分枝杆菌（NTM）和涂阳培阴肺结核患者排除。个体化组86例，男性62例，女性24例，平均年龄（41±14）岁。接受个体化治疗方案，在复治标准方案[强化期2个月肌内注射链霉素（S），15服异烟肼（H）、利福平（R）、乙胺丁醇（Z）和吡嗪酰胺（E）；继续期6个月口服异烟肼、利福平和乙胺丁醇；方案缩写为2sHRZE／6HRE]的基础上，根据药敏试验结果对其中单耐药和多耐药患者的不同耐药种类进行替换，替换后重新计算疗程，总疗程兰12个月；药敏试验没有耐药的患者不进行药物替换，继续2SHRZE／6HRE方案治疗，疗程8个月。复治组86例，男63例，女23例，平均年龄（42±14）岁。接受复治调整方案治疗：强化期4个月，在强化期的前2个月每日肌内注射链霉素，口服利福喷丁2次／w，异烟肼和乙胺丁醇1次／d，吡嗪酰胺3次／d；强化期后2个月间歇肌内注射链霉素O．75g，3次／w，口服利福喷丁2次／w，异烟肼和乙胺T醇1次／d，毗嗪酰胺3次／d；继续期4个月口服利福喷丁2次／w，异烟肼和乙胺丁醇1次／d，方案缩写为2HL2EZS／2HL2EZS3／4HL2E。H剂量体重〈50kg者0．3g／d，体重≥50kg者0．4—0．5edd；L2剂量0．6g，2次／W，乙胺丁醇O．75，1次／d；吡嗪酰胺0．5g，3次／d。标化组82例，男66例，女16例，平均年龄（42±12）岁。使用国家结核病防治规划推荐的复治肺结核标准 展开更多
关键词 结核 肺 个体化治疗方案 标准化治疗方案
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规范化中医治疗方案治疗蝮蛇咬伤合并肝肾功能损害的效果分析 被引量：1
2
作者 罗金平 唐国辉 +3 位作者 黄志强 龚勇 周敏 邓叔华 《医学理论与实践》 2022年第13期2176-2179,2171,共5页
目的:研究规范化中医治疗方案治疗蝮蛇咬伤合并肝肾功能损害的效果。方法:选取我院2020年6月—2021年9月收治的蝮蛇咬伤合并肝肾功能损害伤者130例,按照随机数字表法分为对照组(65例)和研究组(65例)。对照组予以常规西医治疗方案,研究... 目的:研究规范化中医治疗方案治疗蝮蛇咬伤合并肝肾功能损害的效果。方法:选取我院2020年6月—2021年9月收治的蝮蛇咬伤合并肝肾功能损害伤者130例,按照随机数字表法分为对照组(65例)和研究组(65例)。对照组予以常规西医治疗方案,研究组在对照组的基础上予以规范化中医治疗方案。观察治疗前、治疗后1周两组伤者全身症状积分及治疗愈显率、伤肢的肿痛程度、症状消退时间、炎症水平、肝肾功能。结果:治疗后两组患者全身症状积分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组治疗愈显率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者疼痛程度及肿胀程度均较治疗前降低(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05)。研究组肿痛症状消退时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者TNF-α、CRP、IL-1均较治疗前降低(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者TBil、ALT、Cr、BUN均较治疗前降低(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05)。结论:规范化中医治疗方案应用于蝮蛇咬伤合并肝肾功能损害伤者,可改善全身症状,促进伤肢肿痛消退,缓解炎症反应,利于肝肾功能恢复。 展开更多
关键词 规范化中医治疗方案 蝮蛇咬伤 炎症反应 肝肾功能损害
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