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改良去骨瓣减压术在颅脑损伤治疗中的应用价值探析 被引量：4
1
作者 孙阳 柳敬伟 +1 位作者 高显峰 侯俊玲 《中国继续医学教育》 2015年第26期59-60,共2页
目的探讨改良去骨瓣减压术在治疗颅脑损伤患者中的效果。方法将84例颅脑损伤患者随机分为两组,各42例,对照组给予标准去骨瓣减压术治疗,观察组给予改良去骨瓣减压术治疗。结果观察组治疗总有效率73.9%高于对照组47.6%,P<0.05,差异具... 目的探讨改良去骨瓣减压术在治疗颅脑损伤患者中的效果。方法将84例颅脑损伤患者随机分为两组,各42例,对照组给予标准去骨瓣减压术治疗,观察组给予改良去骨瓣减压术治疗。结果观察组治疗总有效率73.9%高于对照组47.6%,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组并发症发生率9.5%低于对照组26.2%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论改良去骨瓣减压术治疗颅脑损伤效果显著。 展开更多
关键词 改良去骨瓣减压术 颅脑损伤 标准去骨瓣减压术
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重型颅脑损伤患者视交叉池开放临床疗效观察
2
作者 何黎明 刘保国 +5 位作者 王泽麟 谷斌亮 肖罡 龙潮新 田硕 钟兵 《中国实用医药》 2018年第15期1-3,共3页
目的探讨视交叉池开放术在重型颅脑损伤患者治疗中的临床疗效。方法 60例重型颅脑损伤患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。对照组予以血肿清除并标准去骨瓣减压术,观察组在对照组基础上行视交叉池术开放术,分析对比两组治... 目的探讨视交叉池开放术在重型颅脑损伤患者治疗中的临床疗效。方法 60例重型颅脑损伤患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。对照组予以血肿清除并标准去骨瓣减压术,观察组在对照组基础上行视交叉池术开放术,分析对比两组治疗后的并发症(脑组织膨出、脑积水、脑疝、大面积脑梗死等)发生情况、临床疗效以及生活质量和预后[出院时、出院1个月格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)评分]。结果观察组并发症发生率为10.00%(3/30),明显低于对照组的33.33%(10/30),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的治愈率为46.67%(14/30),明显高于对照组的20.00%(6/30),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者出院时、出院1个月GCS评分分别为(9.82±1.44)、(13.02±1.56)分,生活质量(QOL)评分分别为(67.51±6.43)、(74.45±8.99)分,显著优于对照组的GCS评分(8.02±1.27)、(10.59±1.52)分和QOL评分(56.78±6.38)、(60.83±8.63)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者行开颅血肿清除并标准去骨瓣减压加视交叉池开放术,在充分减压的同时,确保脑脊液良性循环,改善微循环,控制脑水肿,缓解颅内高压,从而降低术后并发症改善预后。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 标准去骨瓣减压术 视交叉池开放
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标准大骨瓣与常规骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的对照研究 被引量：33
3
作者 李庆 李卫东 +2 位作者 丁源 何庆璋 陶保平 《河北医学》 CAS 2020年第2期311-314,共4页
目的:观察标准大骨瓣与常规骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者的治疗效果。方法:将90例重型颅脑损伤患者按照随机数字表简单随机分组法分为观察组和对照组,每组各45例。观察组采用标准大骨瓣减压并硬脑膜网状切开术治疗,对照组采用常规骨瓣... 目的:观察标准大骨瓣与常规骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者的治疗效果。方法:将90例重型颅脑损伤患者按照随机数字表简单随机分组法分为观察组和对照组,每组各45例。观察组采用标准大骨瓣减压并硬脑膜网状切开术治疗,对照组采用常规骨瓣减压并硬脑膜放射状切开术治疗。比较两组患者治疗后的颅内压(ICP)、脑代谢指标、意识障碍情况、疾病的预后及术后日常生活能力。结果:观察组患者的颅内压(ICP)、脑灌注压(CCP)、静脉血氧饱和度(SVO2)、格拉斯哥评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)及日常生活能力指数(Bathel)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规骨瓣减压并硬脑膜切开术相比较,标准大骨瓣减压并硬脑膜切开术治疗重型颅脑损伤,可有效降低颅内压、促进脑代谢,改善疾病的预后。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 标准大骨瓣减压并硬脑膜切开术 常规骨瓣减压并硬脑膜切开术
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大骨瓣减压与常规骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的对照研究 被引量：16
4
作者 张康 高翔 +1 位作者 李文平 薛彦平 《东南国防医药》 2015年第3期256-258,共3页
目的探讨大骨瓣减压与常规骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法随机将重型颅脑损伤136例分两组,每组68例。观察组采用标准大骨瓣减压治疗,对照组采用常规骨瓣减压治疗。比较两组临床疗效,治疗前后神经功能缺损评分和格拉斯哥预后... 目的探讨大骨瓣减压与常规骨瓣减压治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法随机将重型颅脑损伤136例分两组,每组68例。观察组采用标准大骨瓣减压治疗,对照组采用常规骨瓣减压治疗。比较两组临床疗效,治疗前后神经功能缺损评分和格拉斯哥预后分级评分(GOS),观察术前和术后第1、3、7天颅内压变化情况。结果 1观察组良好率(51.47%)显著高于对照组(19.12%),差异有统计学意义(P<0.05);2两组术前颅内压比较差异无统计学意义(P>0.05),两组术后第1、3、7天颅内压较术前显著降低(P<0.05),且观察组颅内压降低幅度优于对照组(P<0.05);3治疗后,观察组患者神经功能缺损评分、GOS改善程度、并发症发生率显著优于对照组(均P<0.05)。结论采用大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤,能够明显降低术后颅内压,显著改善患者预后效果,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 标准大骨瓣减压 常规骨瓣减压 重型颅脑损伤
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标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型脑外伤的疗效对比 被引量：16
5
作者 邓人富 林云东 +2 位作者 黄斌 罗忠平 李孝生 《中国医学创新》 CAS 2013年第18期50-51,共2页
目的:探讨治疗重型脑外伤的有效术式。方法:回顾分析2009年11月-2012年4月期间笔者所在医院收治的105例重型脑外伤患者的临床资料。根据手术方案将上述105例患者分为观察组与对照组,观察组62例,接受标准大骨瓣减压术治疗;对照组43例,接... 目的:探讨治疗重型脑外伤的有效术式。方法:回顾分析2009年11月-2012年4月期间笔者所在医院收治的105例重型脑外伤患者的临床资料。根据手术方案将上述105例患者分为观察组与对照组,观察组62例,接受标准大骨瓣减压术治疗;对照组43例,接受常规骨瓣开颅术治疗,现对比分析两组患者的疗效。结果:(1)观察组术后脑梗死发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后脑积水发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。(2)术后3个月,观察组格拉斯哥预后评分(GOS评分)显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:标准大骨瓣减压术治疗重型脑外伤的疗效确切,可以显著降低术后脑梗死发生率,并改善患者的预后。 展开更多
关键词 标准大骨瓣减压术 常规骨瓣开颅术 重型脑外伤 脑梗死 格拉斯哥预后评分
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标准大骨瓣减压硬膜扩大减张缝合术与颞肌黏覆术治疗大面积脑梗死的疗效比较 被引量：15
6
作者 张新平 揭伟 卢鹏 《疑难病杂志》 CAS 2016年第2期123-126,130,共5页
目的比较大骨瓣减压硬膜扩大减张缝合术与标准大骨瓣减压颞肌黏覆术治疗大面积脑梗死的疗效及其影响因素。方法选取2013年1月—2015年1月四川省科学城医院拟行手术治疗的大面积脑梗死患者68例,采用随机数字表法分为A组与B组各34例。A组... 目的比较大骨瓣减压硬膜扩大减张缝合术与标准大骨瓣减压颞肌黏覆术治疗大面积脑梗死的疗效及其影响因素。方法选取2013年1月—2015年1月四川省科学城医院拟行手术治疗的大面积脑梗死患者68例,采用随机数字表法分为A组与B组各34例。A组行大骨瓣减压硬膜扩大减张缝合术治疗,B组行标准大骨瓣减压颞肌黏覆术治疗。对比分析2组的疗效、并发症及其影响因素。结果术后3 d,A组症状改善18例（52.94%）,B组症状改善15例（44.12%）,2组比较差异无统计学意义（χ^2=4.23,P》0.05）;术后7-10 d头颅CT复查,A组环池显示清晰且中线移位恢复正常位置23例（67.65%）,B组为20例（58.82%）,2组比较差异亦无统计学意义（χ^2=11.521,P〉0.05）。术后6个月,2组的预后良好、预后不良及病死率等比较差异均无统计学意义（U=0.586,P〉0.05）。A组术后硬膜下积液、癫痫及脑膨出等并发症发生率分别为8.82%、5.88%、8.82%,显著低于B组的26.47%、20.59%、20.59%（P〈0.05）。年龄、合并脑疝、术前GCS评分、术前NIHSS评分、中线移位及梗死体积大是影响患者预后的主要因素（P〈0.05）。结论标准大骨瓣减压术是治疗大面积脑梗死的有效手段,术中行硬膜扩大减张缝合术优于标准大骨瓣减压颞肌黏覆术。 展开更多
关键词 脑卒中 缺血性 标准大骨瓣减压术 硬膜扩大减张缝合术 颞肌黏覆术 影响因素
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标准外伤大骨瓣减压术联合高压氧治疗重型颅脑外伤患者对其血清TFPI-1及尿L-FABP水平的影响 被引量：15
7
作者 邱治春 张列 +1 位作者 樊庆荣 何明杰 《疑难病杂志》 CAS 2018年第7期675-678,共4页
目的观察标准外伤大骨瓣减压术联合高压氧治疗重型颅脑外伤患者的疗效及其对其血清组织因子途径抑制物1(TFPI-1)及尿肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)水平的影响。方法收集2011年6月—2016年6月成都医学院第一附属医院神经外科收治的重型颅... 目的观察标准外伤大骨瓣减压术联合高压氧治疗重型颅脑外伤患者的疗效及其对其血清组织因子途径抑制物1(TFPI-1)及尿肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)水平的影响。方法收集2011年6月—2016年6月成都医学院第一附属医院神经外科收治的重型颅脑外伤损伤患者100例,随机信封法分为观察组及对照组各50例。对照组患者采用标准外伤大骨瓣减压术治疗,观察组采用标准外伤大骨瓣减压术联合高压氧治疗。对比分析2组患者预后质量及其对血清TFPI-1、尿L-FABP水平的影响。结果观察组患者清醒率显著高于对照组(χ~2=12.000,P<0.01),病死率显著低于对照组(χ~2=12.278,P<0.01),意识恢复时间显著短于对照组(t=7.416.P<0.01);治疗2个月后观察组患者GCS评分显著高于对照组(t=6.638,P<0.01);随访6个月后观察组患者预后质量显著高于对照组(χ~2=23.894,P<0.01),且观察组患者GOS评分显著高于对照组(t=14.587,P<0.01);治疗后观察组血中TFPI-1及TFPI-1原显著高于对照组(t=6.770,P=0.000;t=6.082,P=0.000);治疗后观察组尿中L-FABP水平显著低于对照组(t=27.671,P<0.05)。结论重型颅脑外伤患者采用标准外伤大骨瓣减压术联合高压氧治疗后可有效提高患者预后质量,改善血清TFPI-1及尿L-FABP水平,具有较好临床应用价值。 展开更多
关键词 标准外伤大骨瓣减压术 高压氧 颅脑外伤 组织因子途径抑制物-1 肝型脂肪酸结合蛋白
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高压氧结合标准大骨瓣减压手术治疗重型颅脑外损伤的效果及对患者预后的影响 被引量：14
8
作者 吴分浪 陈盛勇 +1 位作者 刘光晃 关则俭 《中国医学创新》 CAS 2019年第15期47-50,共4页
目的:研究高压氧结合标准大骨瓣减压手术治疗重型颅脑外损伤的效果及对患者预后的影响。方法:选取本院2016年1月-2018年5月收治的78例重型颅脑外损伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各39例,对照组予以标准大骨瓣减压手术治疗... 目的:研究高压氧结合标准大骨瓣减压手术治疗重型颅脑外损伤的效果及对患者预后的影响。方法:选取本院2016年1月-2018年5月收治的78例重型颅脑外损伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各39例,对照组予以标准大骨瓣减压手术治疗,研究组予以高压氧结合标准大骨瓣减压手术治疗。比较两组格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、格拉斯哥预后量表(GOS)评分、肌酸激酶(CK)水平,血清C反应蛋白(CRP)水平、动脉收缩期峰流速(Vs)、搏动指数(PI)、平均血流速度(Vm)。结果:干预前两组GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组干预后GCS评分及GOS评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组预后良好率(76.92%)明显高于对照组(43.59%)。差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前Vm、Vs、PI、CK及CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),干预后研究组Vm、Vs均高于对照组,PI、CK及CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高压氧结合标准大骨瓣减压手术治疗重型颅脑外损伤能够促进患者意识恢复,改善脑代谢、血流指标、显著降低其血清CRP水平及CK水平,提高预后质量。 展开更多
关键词 重型颅脑外损伤 标准大骨瓣减压手术 高压氧 预后
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高压氧联合标准外伤大骨瓣减压手术治疗重型颅脑外伤临床观察 被引量：14
9
作者 王金枝 《中国实用神经疾病杂志》 2020年第7期593-597,共5页
目的研究重型颅脑外伤患者接受高压氧联合标准外伤大骨瓣减压手术治疗的临床效果。方法纳入菏泽市立医院收治的重型颅脑外伤患者76例为研究对象,采用随机数字表法分为2组,对照组38例,行单一标准外伤大骨瓣减压术治疗;实验组38例,于对照... 目的研究重型颅脑外伤患者接受高压氧联合标准外伤大骨瓣减压手术治疗的临床效果。方法纳入菏泽市立医院收治的重型颅脑外伤患者76例为研究对象,采用随机数字表法分为2组,对照组38例,行单一标准外伤大骨瓣减压术治疗;实验组38例,于对照组治疗基础上,加以高压氧行综合治疗。比较2组综合疗效。结果2组治疗前血尿指标、NIHSS评分、GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组血尿指标中尿L-FABP、GFAP、MBP、NSE表达水平及NIHSS评分均低于治疗前,TFPI-1、TFPI-1抗原表达水平及GCS评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后尿L-FABP、GFAP、MBP、NSE表达水平及NIHSS评分均低于对照组,TFPI-1、TFPI-1抗原表达水平及GCS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组意识恢复时间短于对照组,预后优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑外伤患者予以标准外伤大骨瓣减压术联合高压氧治疗,有助于改善患者血尿指标水平,修复神经功能缺损,促进意识及早恢复,纠正意识障碍,有利于患者预后。 展开更多
关键词 重型颅脑外伤 高压氧 标准外伤大骨瓣减压术 意识障碍 神经功能缺损
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标准大骨瓣与传统去骨瓣减压术在颅脑损伤致大面积脑梗死患者治疗中的比较 被引量：12
10
作者 谢明德 《中国医药科学》 2018年第8期227-230,共4页
目的探讨标准大骨瓣减压术与传统去骨瓣减压术治疗颅脑损伤致大面积脑梗死的效果情况。方法分析我院2012年1月~2016年3月神经外科收治的98例颅脑损伤致大面积脑梗死患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,对照组(传统去骨瓣减压术)48... 目的探讨标准大骨瓣减压术与传统去骨瓣减压术治疗颅脑损伤致大面积脑梗死的效果情况。方法分析我院2012年1月~2016年3月神经外科收治的98例颅脑损伤致大面积脑梗死患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,对照组(传统去骨瓣减压术)48例和观察组(标准大骨瓣减压术)50例。观察两组颅脑损伤致大面积脑梗死患者手术前后梗死面积和GCS评分情况,观察两组颅脑损伤致大面积脑梗死患者临床疗效、并发症情况。结果两组患者手术前梗死面积和GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后对照组和观察组患者梗死面积均低于术前,GCS评分均高于术前,观察组患者术后梗死面积低于对照组,GCS评分高于对照组,观察组患者临床疗效优于对照组,观察组患者急性脑膨出、迟发性颅内血肿并发症低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准大骨瓣减压术治疗颅脑损伤致大面积脑梗死患者,可以明显降低脑梗死面积,改善GCS评分,提高临床疗效,降低并发症发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 标准大骨瓣减压术 传统去骨瓣减压术 颅脑损伤 大面积脑梗死
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醒脑静注射液辅助手术治疗急性重型颅脑损伤的疗效观察 被引量：13
11
作者 张洪祥 杨寅 +1 位作者 马毅军 徐程华 《中国药物与临床》 CAS 2019年第23期4044-4047,共4页
目的观察醒脑静注射液辅助手术治疗急性重型颅脑损伤(STBI)的临床疗效。方法本院神经外科收治的急性STBI患者60例,按数字奇偶法将其分为观察组与对照组(各30例),2组患者入院后均给予紧急对症处理及术后常规治疗,对照组行标准大骨瓣减压... 目的观察醒脑静注射液辅助手术治疗急性重型颅脑损伤(STBI)的临床疗效。方法本院神经外科收治的急性STBI患者60例,按数字奇偶法将其分为观察组与对照组(各30例),2组患者入院后均给予紧急对症处理及术后常规治疗,对照组行标准大骨瓣减压术,观察组在对照组基础上加用醒脑静注射液辅助治疗,治疗后评估2组临床疗效,检测患者血清炎症因子水平变化,并记录并发症发生情况。结果治疗前,2组中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组中医证候积分较治疗前显著下降,观察组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率(90%)显著高于对照组(73%)(P<0.05);治疗前,2组血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-2、IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组血清TNF-α、IL-2、IL-6水平较治疗前显著下降,观察组血清TNF-α、IL-2、IL-6水平显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗期间出现脑积水、脑缺氧、脑水肿、颅内感染等并发症发生率(7%)显著低于对照组(30%)(P<0.05)。结论醒脑静注射液辅助标准大骨瓣减压术治疗急性STBI,有利于提高临床治疗效果,有效减轻患者症状,并能抑制炎性反应,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 颅脑损伤 醒脑静注射液 标准大骨瓣减压术
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标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的临床效果分析 被引量：12
12
作者 姚剑清 陈江宾 +1 位作者 王辉振 王炳祥 《中国继续医学教育》 2019年第1期92-94,共3页
目的探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的临床效果。方法将2015年9月—2017年9月我院收治的60例重型颅脑损伤患者,按手术方式分为参照组(常规颞顶骨瓣开颅术)和研究组(标准大骨瓣减压术),各30例。比较两组临床治疗效果,手术前... 目的探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的临床效果。方法将2015年9月—2017年9月我院收治的60例重型颅脑损伤患者,按手术方式分为参照组(常规颞顶骨瓣开颅术)和研究组(标准大骨瓣减压术),各30例。比较两组临床治疗效果,手术前后颅内压水平和美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIH Stroke,NIHSS),以及术后并发症发生情况。结果研究组的临床治疗效果明显优于参照组(P <0.05)。手术后,两组颅内压水平和NIHSS评分均有所下降,且研究组的下降程度大于参照组(均P <0.05)。研究组术后并发症发生率为3.33%,明显低于参照组的26.67%(P <0.05)。结论标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤可以有效降低患者颅内压、改善术后神经功能并减少并发症发生。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 标准大骨瓣减压术 常规颞顶骨瓣开颅术 颅内压 神经功能 并发症
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标准大骨瓣减压后关闭硬脑膜对重型颅脑损伤患者血清S100βNSE水平及术后并发症发生率的影响 被引量：11
13
作者 张华军 刁正文 +1 位作者 杜春富 李秋霖 《河北医学》 CAS 2021年第9期1540-1544,共5页
目的:探讨标准大骨瓣减压后关闭硬脑膜对重型颅脑损伤(SHI)患者血清S100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及术后并发症发生率的影响。方法:选取2019年2月至2020年6月我院SHI患者80例,依据治疗方案不同分为研究组(n=41)、对照组(n=39)... 目的:探讨标准大骨瓣减压后关闭硬脑膜对重型颅脑损伤(SHI)患者血清S100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及术后并发症发生率的影响。方法:选取2019年2月至2020年6月我院SHI患者80例,依据治疗方案不同分为研究组(n=41)、对照组(n=39)。研究组在标准大骨瓣减压后关闭硬脑膜,对照组不关闭硬脑膜。比较两组手术有关指标、并发症、术前、术后3d、7d血清S100β、NSE水平、术前、术后2周、1个月神经功能评分(NIHSS)、昏迷程度评分(GCS)、术前、术后3个月、6个月认知功能评分(MMSE)、日常生活能力评分(BI)、生活质量评分(GQOLI-74),并统计术后6个月预后情况。结果:研究组ICU住院时间短于对照组(P<0.05);研究组术后3d、7d血清S100β、NSE水平均低于对照组(P<0.05);研究组术后2周、1个月NIHSS评分均低于对照组,GCS评分高于对照组(P<0.05);研究组术后3个月、6个月MMSE、BI、GQOLI-74评分均高于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率12.20%较对照组30.77%低(P<0.05);研究组术后6个月预后情况优于对照组(P<0.05)。结论:SHI患者标准大骨瓣减压后关闭硬脑膜,可降低血清S100β、NSE水平,减少并发症,改善认知功能及日常活动能力,提高生活质量,有重要脑保护作用。 展开更多
关键词 标准大骨瓣减压 关闭硬脑膜 重型颅脑损伤 并发症 S100Β 神经元特异性烯醇化酶
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标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者脑代谢指标及神经功能的影响 被引量：9
14
作者 杨景涛 华锋 《临床医学研究与实践》 2021年第27期63-65,共3页
目的探讨标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者脑代谢指标及神经功能的影响。方法将96例重型颅脑损伤患者根据治疗方案的不同分为对照组和观察组,各48例。对照组采取常规骨瓣开颅术治疗,观察组采取标准大骨瓣减压术治疗。比较两组的临床... 目的探讨标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者脑代谢指标及神经功能的影响。方法将96例重型颅脑损伤患者根据治疗方案的不同分为对照组和观察组,各48例。对照组采取常规骨瓣开颅术治疗,观察组采取标准大骨瓣减压术治疗。比较两组的临床效果。结果治疗后,两组的GCS、NIHSS及APACHE-Ⅱ评分均改善,GFAP、S100β及MBP水平均降低,CCP、CEO2、SVO2均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组,恢复良好率及GOS评分均高于对照组(P<0.05)。结论标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的效果显著,能有效改善患者的神经功能、脑代谢指标及相关血清指标水平,降低术后并发症发生率,提升患者预后。 展开更多
关键词 标准大骨瓣减压术 重型颅脑损伤 脑代谢指标 神经功能
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标准大骨瓣减压术联合颅内压持续监测治疗老年颅脑损伤临床疗效 被引量：8
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作者 杨勇 黄云 +1 位作者 韦迪岱 李玻 《创伤与急危重病医学》 2021年第3期219-221,共3页
目的探讨标准大骨瓣减压术联合颅内压持续监测治疗老年颅脑损伤的临床疗效。方法选取自2018年2月至2020年10月三亚市人民医院收治的109例老年颅脑损伤患者为研究对象。根据治疗方法的不同将患者分为手术治疗组(n=52)与联合治疗组(n=57)... 目的探讨标准大骨瓣减压术联合颅内压持续监测治疗老年颅脑损伤的临床疗效。方法选取自2018年2月至2020年10月三亚市人民医院收治的109例老年颅脑损伤患者为研究对象。根据治疗方法的不同将患者分为手术治疗组(n=52)与联合治疗组(n=57)。手术治疗组患者给予标准大骨瓣减压术治疗,联合治疗组患者给予标准大骨瓣减压术联合颅内压持续监测治疗,比较两组患者术后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、颅内压及格拉斯哥预后评分(GOS)等。结果术前,两组患者的颅内压比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3、7 d,联合治疗组患者颅内压显著低于手术治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前及术后7、14 d,两组患者GCS比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后28 d,联合治疗组患者GCS评分显著高于手术治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均获得6个月的随访。随访期间,两组患者硬膜下积液、癫痫和迟发性血肿的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合治疗组患者术后电解质紊乱、肺部感染和脑积水的发生率明显低于手术治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);根据GOS评分,联合治疗组预后良好患者比例为28.1%(16/57),显著高于手术治疗组的15.4(8/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准大骨瓣减压术联合颅内压持续监测可有效治疗老年颅脑损伤。 展开更多
关键词 标准大骨瓣减压术 颅内压监测 颅脑损伤 老年
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标准大骨瓣减压对重型颅脑损伤患者血清NSE、脑氧摄取率及预后的影响 被引量：7
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作者 熊章盛 司文 +3 位作者 李庆龙 牛国盛 王文杰 吴瑞岳 《泸州医学院学报》 2015年第5期488-491,共4页
目的:探讨标准大骨瓣减压对重型颅脑损伤患者血清E神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑氧摄取率(CEO2)及预后的影响。方法:70例重型颅脑损伤的患者为研究对象,随机分为常规骨瓣减压手术组(对照组)35例与标准大骨瓣减压手术组(实验组)35例,检... 目的:探讨标准大骨瓣减压对重型颅脑损伤患者血清E神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑氧摄取率(CEO2)及预后的影响。方法:70例重型颅脑损伤的患者为研究对象,随机分为常规骨瓣减压手术组(对照组)35例与标准大骨瓣减压手术组(实验组)35例,检测对比两组患者术前及术后1、4、7 d的血清NSE、脑氧摄取率(CEO2);随访12个月,应用格拉斯哥预后(GOS)分级评价两组患者的预后。结果:术前两组患者的血清NSE、CEO2差异无统计学意义(P>0.05);两组血清NSE与CEO2在术后第1 d均有升高,但两组差异无统计学意义(P>0.05);术后第4、7 d NSE在两组均进行性降低,实验组均显著低于对照组(P<0.05);术后4 d两组CEO2均降低,对照组显著低于实验组(P<0.05),术后7 d两组CEO2均上升,对照组显著低于实验组(P<0.05);随访12个月实验组有效率优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规骨瓣减压手术相比,标准大骨瓣减压对重型颅脑损伤患者的血清NSE表达、脑氧摄取率均具有改善作用,可以更好的改善患者预后。 展开更多
关键词 颅脑损伤 标准大骨瓣减压 常规骨瓣减压
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标准大骨瓣减压术联合低温治疗对重型颅脑损伤患者预后的影响 被引量：4
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作者 刘枫 张猛 +3 位作者 孙卫和 沈建华 颜庆华 黄海源 《中南医学科学杂志》 CAS 2023年第5期745-748,共4页
目的探讨标准大骨瓣减压术(SLTC)联合低温治疗对重型颅脑损伤(STBI)患者预后的影响。方法选取STBI患者90例,根据不同治疗方法分为低温组(SLTC+低温)和对照组(SLTC)。比较两组颅内压(ICP)、脑功能障碍评分(DRS)、血清角质纤维酸性蛋白(GF... 目的探讨标准大骨瓣减压术(SLTC)联合低温治疗对重型颅脑损伤(STBI)患者预后的影响。方法选取STBI患者90例,根据不同治疗方法分为低温组(SLTC+低温)和对照组(SLTC)。比较两组颅内压(ICP)、脑功能障碍评分(DRS)、血清角质纤维酸性蛋白(GFAP)、S-100β蛋白(S-100β)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、预后情况及并发症情况。结果术后两组ICP、DRS评分、GFAP、S-100β、MBP、NSE水平均低于术前,且低温组低于同期对照组(P<0.05)。术后3个月,低温组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);低温组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论SLTC联合低温治疗能够有效促进脑功能恢复,改善STBI患者预后,值得临床推广。 展开更多
关键词 标准大骨瓣减压术 低温治疗 重型颅脑损伤 脑功能障碍
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标准去大骨瓣减压术在颅脑外伤患者中的应用效果分析 被引量：7
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作者 朱道平 陈国坚 陆海颖 《现代诊断与治疗》 CAS 2016年第9期1573-1575,共3页
目的探讨标准去大骨瓣减压术在颅脑外伤患者中的应用效果。方法选取我院2012年8月~2015年6月收治的97例颅脑外伤患者作为研究对象。按照入院顺序随机分为观察组49例和对照组48例,对照组患者采取常规治疗,观察组患者采取标准大骨瓣减压... 目的探讨标准去大骨瓣减压术在颅脑外伤患者中的应用效果。方法选取我院2012年8月~2015年6月收治的97例颅脑外伤患者作为研究对象。按照入院顺序随机分为观察组49例和对照组48例,对照组患者采取常规治疗,观察组患者采取标准大骨瓣减压术治疗,观察患者临床疗效、并发症发生情况。结果观察组患者恢复良好率高于对照组,死亡率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论标准去大骨瓣减压术在颅脑外伤患者中的应用效果较好,患者并发症少,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 标准去大骨瓣减压术 颅脑外伤 应用效果
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标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重症型颅脑损伤的疗效对比 被引量：6
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作者 杨洪 周维 《中国社区医师》 2017年第2期23-24,共2页
目的:探讨标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重症型颅脑损伤的疗效。方法:收治重症型颅脑损伤患者96例,随机分为试验组和对照组,对照组采用常规骨瓣开颅术治疗,试验组采用标准大骨瓣减压术治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组... 目的:探讨标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重症型颅脑损伤的疗效。方法:收治重症型颅脑损伤患者96例,随机分为试验组和对照组,对照组采用常规骨瓣开颅术治疗,试验组采用标准大骨瓣减压术治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组颅内压和NISS评分均显著低于治疗前(P<0.01),且试验组显著低于对照组(P<0.01)。试验组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:标准大骨瓣减压术治疗重症型颅脑损伤患者的效果显著。 展开更多
关键词 重症型颅脑损伤 标准大骨瓣减压术 常规骨瓣开颅术 颅内压
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标准外伤大骨瓣减压手术与高压氧联合治疗重型颅脑损伤的疗效分析 被引量：7
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作者 刘金成 高大伟 王森林 《中国社区医师》 2018年第8期49-49,51,共2页
目的:探讨标准外伤大骨瓣减压手术联合高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效。方法:收治重型颅脑损伤76例,对照组38例选取标准外伤大骨瓣减压手术予以治疗,研究组38例选取高压氧与标准外伤大骨瓣减压手术联合治疗。结果:与治疗前对比,两组治疗... 目的:探讨标准外伤大骨瓣减压手术联合高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效。方法:收治重型颅脑损伤76例,对照组38例选取标准外伤大骨瓣减压手术予以治疗,研究组38例选取高压氧与标准外伤大骨瓣减压手术联合治疗。结果:与治疗前对比,两组治疗后GCS评分均升高,但研究组高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后GOS评分高于对照组(P<0.05)。结论:标准外伤大骨瓣减压手术与高压氧联合治疗重型颅脑损伤的疗效显著。 展开更多
关键词 标准外伤大骨瓣减压手术 高压氧 重型颅脑损伤
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