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四十年来中国文化体制改革的历史进程与理论反思 被引量：14
1
作者 傅才武 何璇 《山东大学学报（哲学社会科学版）》 CSSCI 北大核心 2019年第2期43-56,共14页
用怎样的标准来评价四十年文化体制改革的进程与局限,并借以指明下一步深化文化体制改革的方向,是我国学界和文化界面临的重大课题。四十年来,以表演艺术团体和非时政类报刊、出版社等经营性文化单位的转企改制为中心,中国文化体制改革... 用怎样的标准来评价四十年文化体制改革的进程与局限,并借以指明下一步深化文化体制改革的方向,是我国学界和文化界面临的重大课题。四十年来,以表演艺术团体和非时政类报刊、出版社等经营性文化单位的转企改制为中心,中国文化体制改革从国家战略层面上确立了从外层制度改革进入到核心制度改革的渐进式改革模式,制度创新的进程逐步超越经营制度和人事制度等表层制度的改革,逼近文化产权制度和党政关系、政企关系等核心制度安排。但文化领域的产权制度改革要涉及到文化行业制度的基本框架,以及基于国有产权之上的行业体制背后内涵化于产权制度中的党政关系和政企关系模式,这就要求文化体制改革必须要与政治经济体制改革进程保持最低限度的一致性。"后四十年"时期深化文化体制改革需要进一步明晰文化体制改革的目标与步骤,借助于顶层设计实现从"边缘性创新"到核心制度改革的战略路径转换。借助于数字信息技术的广泛应用引导文化领域的制度变迁,突破文化行业体制的壁垒,开创"后四十年"时期文化体制改革的新局面。 展开更多
关键词 文化体制改革 分期标准 理论反思 对策措施
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肝癌肝移植的现状与展望 被引量：9
2
作者 严律南 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期427-430,共4页
肝细胞肝癌行肝脏移植的指征、效果及相关问题一直存在争论。本文收集并分析近年国内外文献,结合我院近6年112例肝癌肝移植病例资料,对肝癌的分期标准及供肝分配原则、大肝癌行肝脏移植的指征、肝癌肝移植患者等待供肝时的处理、影响肝... 肝细胞肝癌行肝脏移植的指征、效果及相关问题一直存在争论。本文收集并分析近年国内外文献,结合我院近6年112例肝癌肝移植病例资料,对肝癌的分期标准及供肝分配原则、大肝癌行肝脏移植的指征、肝癌肝移植患者等待供肝时的处理、影响肝癌肝移植术后复发的预后因子及肝癌患者行肝切除还是行肝脏移植的选择原则等肝癌肝移植的相关问题进行探讨。笔者认为建立与评价适应我国肝癌肝移植的分期标准及手术指征是当务之急。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 原位肝脏移植 分期标准 手术指征
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对慢性阻塞性肺病防治全球倡议诊断分级标准的一些看法 被引量：5
3
作者 李志平 黄旭斌 黄建强 《中国康复》 2003年第2期65-66,共2页
目的 :探讨慢性阻塞性肺病防治全球倡仪 (GOLD)对慢性阻塞性肺病 (COPD)的诊断分级标准并提出看法。方法 :以中华呼吸学会 1997年制定的COPD诊断分级标准和传统肺功能不全分级标准诊断为轻度COPD的 114例患者的肺功能测定数据为分析依... 目的 :探讨慢性阻塞性肺病防治全球倡仪 (GOLD)对慢性阻塞性肺病 (COPD)的诊断分级标准并提出看法。方法 :以中华呼吸学会 1997年制定的COPD诊断分级标准和传统肺功能不全分级标准诊断为轻度COPD的 114例患者的肺功能测定数据为分析依据 ,对GOLD标准提出不同看法。结果 :114例轻度COPD患者主要肺功能测定数据 :第 1秒用力呼气容积 (FEV1)为 74 .6± 0 .2 ,FEV1/最大呼气用力容积 (FVC)为 70 .5± 1.1,每分通气量(MVV) 71.0± 1.3,余气量 (RV) 12 7.5± 5 .7,RV/肺总量 (TLC) 4 5 .0± 1.0。结论 :初发、轻度的COPD患者FEV1/FVC不一定 <70 % ,因此GOLD分级标准可对部分COPD漏诊 ,且其分级跨度太大 ,不利于COPD康复治疗的指导。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 防治 全球倡议 诊断分级标准 肺功能
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肝癌不同分期标准对肝癌切除治疗患者生存预测价值对比 被引量：2
4
作者 崔鹏 程丹桂 +3 位作者 马艳梅 张有福 宋宇豹 师礼鹏 《中国临床实用医学》 2016年第2期6-8,共3页
目的：探讨不同肝癌分期标准对肝癌术后患者的生存预测价值。方法回顾性分析2008年3月至2012年3月4家医院（长治医学院附属和济医院、山西省肿瘤医院、山西医科大学附属第二医院、山西省中医院）收治的218例肝癌术后患者的临床资料并进... 目的：探讨不同肝癌分期标准对肝癌术后患者的生存预测价值。方法回顾性分析2008年3月至2012年3月4家医院（长治医学院附属和济医院、山西省肿瘤医院、山西医科大学附属第二医院、山西省中医院）收治的218例肝癌术后患者的临床资料并进行随访，所有患者在初次诊断时均按照中国肝癌协会分期（CS）、意大利肝癌研究组（CLIP）、TNM分期、奥田邦雄分期系统（OKUDA）进行评分，评价4个分期系统对肝癌术后患者6个月的生存预测价值，并采用COX比例风险模型计算从模型中分别剔除不同分期时其对应的对数似然估计值，从而评判哪种分期标准对预后预测的价值更高。结果218例肝癌术后患者的随访时间为2～36个月，平均随访时间为（22.34±5.89）个月，3年生存率为33.94%，中位生存时间为25.38个月。4种分期方法中，各分期间区分度最好的是TNM分期、OKUDA分期标准。同时TNM分期、OKUDA分期标准的同质性、判别力及梯度单一性、对COX模型独立贡献价值均较高。结论肝癌患者肝切除后采用TNM分期、OKUDA分期标准,对患者的预后预测具有较高的价值。 展开更多
关键词 肝癌 分期标准 生存预测 COX比例风险模型
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不同分期特发性膜性肾病的临床病理特点和治疗体会 被引量：22
5
作者 姚霞娟 胡宏 张英姿 《中国临床研究》 CAS 2016年第6期760-763,共4页
目的分析特发性膜性肾病患者的临床病理特点,总结治疗体会。方法收集2011年7月至2014年7月收治的符合纳入标准的94例特发性膜性肾病的临床病理资料,所有患者均经肾脏穿刺活检确诊,并采用Ehrenreich-Churg膜性肾病分期标准分期,对其临床... 目的分析特发性膜性肾病患者的临床病理特点,总结治疗体会。方法收集2011年7月至2014年7月收治的符合纳入标准的94例特发性膜性肾病的临床病理资料,所有患者均经肾脏穿刺活检确诊,并采用Ehrenreich-Churg膜性肾病分期标准分期,对其临床病理特点及治疗效果进行分析和总结。结果入组特发性膜性肾病患者患病年龄>30岁者80例(85.1%),随分期增加年龄呈上升趋势;病程>6月者41例(43.6%),随分期增加病程呈延长趋势;临床表现为肾病综合征者55例(58.5%),镜下血尿29例(30.9%),高血压27例(28.7%),其中高血压发生随病理分期增加呈上升趋势。治疗有效率按Ⅰ期(64.1%)、Ⅱ期(54.1%)、Ⅲ期(27.8%)依次降低,差异有统计学意义(P<0.05)。单用激素治疗者:Ⅰ期治疗前后尿蛋白定量差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ期治疗后尿蛋白定量有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ期治疗后尿蛋白定量无降低趋势(P>0.05)。激素联合细胞毒药物治疗者:Ⅰ期和Ⅱ期治疗前后尿蛋白定量差异均有统计学意义(P均<0.05),Ⅲ期治疗后尿蛋白定量有降低趋势,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论特发性膜性肾病随分期增加,年龄、病程、高血压发生呈上升趋势,激素联合细胞毒药物治疗效果优于单用激素治疗。 展开更多
关键词 特发性膜性肾病 肾病综合征 病理 分期 治疗 Ehrenreich-Churg膜性肾病分期标准 肾穿刺活检
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新生儿坏死性小肠结肠炎分级法在NEC诊疗中的价值评价 被引量：13
6
作者 聂川 黄水清 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期922-925,共4页
目的:分析新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)分级法在NEC诊疗中的价值。方法:回顾性分析2005-2010年我院新生儿科NEC分级法实施前后NEC患儿的死亡率、需要外科手术干预的发生率、禁食时间、静脉营养时间和住院时间,并比较剖腹肠切除术患儿和... 目的:分析新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)分级法在NEC诊疗中的价值。方法:回顾性分析2005-2010年我院新生儿科NEC分级法实施前后NEC患儿的死亡率、需要外科手术干预的发生率、禁食时间、静脉营养时间和住院时间,并比较剖腹肠切除术患儿和腹腔引流患儿生存率,禁食时间、静脉营养时间和住院时间。结果:对照组和NEC分级组患儿死亡率无显著差异(9%vs8.4%),NEC分级组患儿的外科干预率要高于对照组(37.7%vs26%),但外科干预死亡率低于对照组(12.7%vs18.8%);两组患儿禁食天数和静脉营养时间无显著差异,NEC分级组患儿住院时间短于对照组(37.2±14.6)dvs(45.6±18.3)d;腹腔引流术患儿的死亡率低于剖腹手术组(9.1%vs16.7%),静脉营养时间短于对照组(38.8±9.5)dvs(45.8±10.5)d,但禁食时间和住院时间与剖腹手术患儿无显著差异。结论:实施NEC分级诊疗,将外科干预时机前移有助于缩短NEC患儿的住院时间,但对患儿的病死率没有显著影响,与传统剖腹探查术相比,行腹腔引流术患儿的死亡率更低,静脉营养时间和住院时间较短。 展开更多
关键词 小肠结肠炎 分级法 价值 腹腔引流术 新生儿
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新生儿坏死性小肠结肠炎的腹片评分研究 被引量：11
7
作者 邓博引 何华云 +2 位作者 余国容 王佚 华子瑜 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第6期912-915,共4页
目的探讨腹部X线量表评分在新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)中的应用。方法 2012年在我院新生儿科住院的日龄<28天的足月儿或者纠正胎龄<42周的早产儿中,222例疑诊或确诊NEC,搜集其临床资料进行... 目的探讨腹部X线量表评分在新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis,NEC)中的应用。方法 2012年在我院新生儿科住院的日龄<28天的足月儿或者纠正胎龄<42周的早产儿中,222例疑诊或确诊NEC,搜集其临床资料进行回顾性研究,腹部X线量表进行腹片评分。结果 BellⅠ期、Ⅱ期、Ⅲ期患儿腹片评分分别为(3.72±1.634)分,(5.49±1.882)分和(8.84±2.375)分,各期评分差异均具有统计学意义(P=0.000);治愈率分别为66.7%(78/117),53.9%(41/76)和20.0%(5/25),Ⅰ期与Ⅱ期治愈率较Ⅲ期差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归提示,Bell分期(χ1)、败血症(χ2)与NEC预后密切相关:y=0.804χ1+1.002χ2-2.940。结论腹部X线量表评分随NEC病情加重而升高,一定程度上量化腹片异常的严重程度,更好地指导临床诊疗。 展开更多
关键词 新生儿 坏死性小肠结肠炎 Bell分期 腹部X线量表预后
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健胃益脾汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效及对患者胃蛋白酶原的影响 被引量：5
8
作者 曾微微 麦联任 +1 位作者 张玲 吴红艳 《陕西中医》 2020年第11期1548-1551,共4页
目的:研究健胃益脾汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效及对患者胃蛋白酶原等的影响。方法:选取96例CAG患者纳入本次研究。入选患者按随机数字表法均分后分别纳入常规组与观察组,常规组给予摩罗丹治疗,观察组给予健胃益脾汤治疗;治疗3个月... 目的:研究健胃益脾汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效及对患者胃蛋白酶原等的影响。方法:选取96例CAG患者纳入本次研究。入选患者按随机数字表法均分后分别纳入常规组与观察组,常规组给予摩罗丹治疗,观察组给予健胃益脾汤治疗;治疗3个月后,观察两组患者胃镜下病理积分、胃炎分期评分、肠化生分期评分、中医证候积分、实验室指标的变化情况。结果:治疗前两组患者各项中医证候积分、病理萎缩与IM积分、OLGA、OLGIM评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者中医主症:胃痛、胃脘痞闷与次症纳差、反酸、大便异常、倦怠乏力积分,胃窦大小弯、胃体大小弯、胃角病理萎缩与IM积分,OLGA、OLGIM评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组均低于常规组(P<0.05)。结论:健胃益脾汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切,能够改善患者病理评分,缓解患者临床症状。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 肠上皮化生 异型增生 胃炎分期标准 肠化生分期标准 胃蛋白酶原
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食管-胃连接部恶性肿瘤218例临床病理特征和预后分析 被引量：4
9
作者 陈慧 詹俊 +2 位作者 于钟 钟娃 刘思齐 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期328-332,共5页
目的 探讨食管-胃连接部（EGJ）恶性肿瘤的临床病理特征、Siewert分型与预后的关系,探讨新版美国癌症联合委员会（AJCC）分期指南在我国EGJ恶性肿瘤中的适用性.方法 回顾性分析2002年至2012年间218例有完整随访资料的EGJ恶性肿瘤患者的... 目的 探讨食管-胃连接部（EGJ）恶性肿瘤的临床病理特征、Siewert分型与预后的关系,探讨新版美国癌症联合委员会（AJCC）分期指南在我国EGJ恶性肿瘤中的适用性.方法 回顾性分析2002年至2012年间218例有完整随访资料的EGJ恶性肿瘤患者的临床资料、病理特征、治疗和预后情况.按照Siewert分型对患者分型,AJCC第7版AJCC食管腺癌和胃癌TNM分期标准分别对各病例进行分期,采用Kaplan Meier法和Log-rank检验进行生存分析.结果 218例EGJ恶性肿瘤按照Siewert分型,Ⅰ型仅9例（4.1％）;Ⅱ型最多见,为1 50例（68.8％）;Ⅲ型59例（27.1％）.3种Siewert 分型的病例之间生存曲线差异无统计学意义（P＞0.05）.按照AJCC第7版食管腺癌分期标准分组绘制生存曲线发现,在T分期中,T4b期的患者比T4a期的患者预后好;ⅡB期比ⅡA期的生存预后好;ⅢC期患者与Ⅳ期患者生存曲线存在明显的交叉,均与临床实际情况不符.按照AJCC第7版胃癌分期标准绘制生存曲线发现,在T分期中,Tis与T1a生存曲线重合;总体分期不能准确预测ⅡB期患者的生存.从总体上看,按照AJCC第7版胃癌分期标准预测EGJ恶性肿瘤患者生存的能力好于按AJCC第7版食管腺癌分期标准.结论 我国的EGJ恶性肿瘤更接近胃癌,且有其独特的临床病理学特征,AJCC第7版分期指南中所参照的食管腺癌分期标准和胃癌分期标准均不能准确提示其预后.有必要研究并建立适用于EGJ恶性肿瘤的分期标准,而不是仅参照现有的食管癌或胃癌标准. 展开更多
关键词 食管胃交界处癌 临床病理特征 预后 AJCC分期第7版
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