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喉返神经旁淋巴结在Ⅱ~Ⅲ期胸段食管癌手术选择中的价值
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作者 周金山 廖志振 《医学理论与实践》 2021年第23期4048-4050,4057,共4页
目的:分析喉返神经旁淋巴结在Ⅱ~Ⅲ期胸段食管癌手术选择中的价值。方法:选取我院2017年1月—2021年1月共50例Ⅱ~Ⅲ期中段食管鳞状细胞癌患者作为研究对象,所有患者均接受Mckeown术式,术中全部进行双侧喉返神经旁淋巴结清扫并行术中快... 目的:分析喉返神经旁淋巴结在Ⅱ~Ⅲ期胸段食管癌手术选择中的价值。方法:选取我院2017年1月—2021年1月共50例Ⅱ~Ⅲ期中段食管鳞状细胞癌患者作为研究对象,所有患者均接受Mckeown术式,术中全部进行双侧喉返神经旁淋巴结清扫并行术中快速术中病理检查,根据活检结果分为阳性组(n=30)和阴性组(n=20),将阳性组以及阴性组分别随机再分成二野清扫术和三野清扫组,分析喉返神经旁淋巴结在Ⅱ~Ⅲ期胸段食管癌手术选择中的价值。结果:TⅡ期患者喉返神经淋巴结转移6例,转移率28.57%(6/21);TⅢ期患者喉返神经淋巴结转移21例,转移率72.41%(21/29)。TⅢ期转移率明显高于TⅡ期,差异具有统计学意义(P<0.05)。阳性组中段、下段以及总颈部淋巴结转移率明显高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。阴性组二野清扫术上段食管癌、中段食管癌、下段食管癌以及总生存期与三野对比差异无统计学意义(P>0.05)。阳性组二野清扫术上段食管癌、中段食管癌以及总生存期与三野对比差异无统计学意义(P>0.05);但下段食管癌生存期高于二野,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中下段食管癌患者中,喉返神经旁淋巴结是预测颈部淋巴结转移的重要指标之一。对于喉返神经旁淋巴结转移的下段食管癌患者,三野清扫术能有效延长患者的生存期,是改善患者预后的重要手段之一。 展开更多
关键词 喉返神经 淋巴结 ⅱ~ⅲ期胸段 食管癌手术
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