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4例新型冠状病毒感染病例咽拭子与痰标本病毒核酸检测的比较 被引量:73
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作者 陈炜 张春阳 +6 位作者 朱颖 张炎华 游丽斌 吴冰珊 黄枝妙 郑奎城 翁育伟 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期354-358,共5页
目的比较分析新型冠状病毒病例咽拭子与痰标本的病毒核酸检测效果。方法对4例新型冠状病毒确诊病例的咽拭子与痰标本分别进行人体细胞GAPDH管家基因、病毒ORF 1ab基因、N基因及S基因Real time RT-PCR核酸检测与比较。结果4例病例的咽拭... 目的比较分析新型冠状病毒病例咽拭子与痰标本的病毒核酸检测效果。方法对4例新型冠状病毒确诊病例的咽拭子与痰标本分别进行人体细胞GAPDH管家基因、病毒ORF 1ab基因、N基因及S基因Real time RT-PCR核酸检测与比较。结果4例病例的咽拭子和痰标本中,人体细胞管家基因GAPDH均呈现明显典型的扩增信号曲线;病毒ORF 1ab基因、N基因及S基因核酸检测中,痰标本的扩增曲线信号均比咽拭子强,扩增曲线的CT值均低于咽拭子,在病例1和4表现更加明显,而病例4的咽拭子标本检测中,商品化试剂呈现阴性结果,而痰标本则呈现明显的阳性结果。结论在开展新型冠状病毒实验室核酸检测中,痰标本的病毒含量高于咽拭子标本,其检测效果优于咽拭子标本。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 痰标本 咽拭子 病毒核酸检测
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15例COVID-19患者治疗后痰、粪便标本新型冠状病毒核酸检测结果比较 被引量:28
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作者 李宝林 李芹 +5 位作者 吴刚 曾章锐 黄富礼 詹小亭 唐敏 刘靳波 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期239-244,共6页
目的探讨粪便样本作为疑似或确诊新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者筛查的可行性。方法利用Real Time RT-PCR技术,对15例COVID-19患者治疗后痰、粪便标本中新型冠状病毒的ORF1ab、N基因以及人体细胞管家基因核糖核酸酶P(ribonuclease P,RN... 目的探讨粪便样本作为疑似或确诊新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者筛查的可行性。方法利用Real Time RT-PCR技术,对15例COVID-19患者治疗后痰、粪便标本中新型冠状病毒的ORF1ab、N基因以及人体细胞管家基因核糖核酸酶P(ribonuclease P,RNase P)进行检测,比较痰、粪便标本检测阳性情况。结果15例患者痰、粪便标本,人体细胞管家基因RNase P均呈现典型的明显的扩增信号曲线。新型冠状病毒核酸检测,2例患者痰、粪便标本同时为阳性,4例患者痰、粪便标本分别为阳性;6例患者痰阳性标本中有2例同时扩增出ORF 1ab基因与N基因,6例患者粪便阳性标本中有4例同时扩增出ORF 1ab基因与N基因。结论以呼吸道标本新型冠状病毒核酸检测阴性作为排除COVID-19及治愈标准在实施过程中需谨慎,可以尝试将粪便标本新型冠状病毒核酸检测阴性也纳入其中。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 新型冠状病毒 粪便 标本 核酸检测 COVID-19 SARS-CoV-2
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综合干预措施提高痰标本质量的效果评价 被引量:22
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作者 谢懿 曾娟 李瑜珍 《中国感染控制杂志》 CAS 2012年第5期370-371,362,共3页
目的通过综合干预,提高痰标本采集、送检质量。方法收集某院2011年2—10月住院患者常规留取、自然咯痰法咯出的痰标本。2011年5月始对呼吸科病区进行干预(干预组,采取跟踪反馈、继续教育、健康宣教等综合干预措施),住院部其他病区作为... 目的通过综合干预,提高痰标本采集、送检质量。方法收集某院2011年2—10月住院患者常规留取、自然咯痰法咯出的痰标本。2011年5月始对呼吸科病区进行干预(干预组,采取跟踪反馈、继续教育、健康宣教等综合干预措施),住院部其他病区作为对照组,通过对痰标本的采集、送检状况和质量的调查,对干预措施的效果进行评价。结果采取综合干预措施后,干预组干预后痰标本的合格率为41.94%,显著高于对照组的21.62%(χ2=18.76,P<0.05);亦高于干预组干预前的痰标本合格率24.19%(χ2=10.85,P<0.05)。结论临床常规留取痰标本质量合格率偏低,综合干预措施的实施可以提高痰标本合格率。 展开更多
关键词 病原学检查 痰标本 质量控制 实验室技术和方法
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痰培养标本不合格原因分析及对策 被引量:17
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作者 李永红 《现代临床护理》 2014年第5期21-23,共3页
目的探讨痰培养标本不合格原因,并提出对策。方法 2012年1~12月本院收集的1524份痰培养标本设为对照组,2013年1~6月收集的768份痰培养标本设为实验组,由专人负责调查分析对照组痰培养标本不合格原因,提出对策并在实验组中实施。比较... 目的探讨痰培养标本不合格原因,并提出对策。方法 2012年1~12月本院收集的1524份痰培养标本设为对照组,2013年1~6月收集的768份痰培养标本设为实验组,由专人负责调查分析对照组痰培养标本不合格原因,提出对策并在实验组中实施。比较实施前后两组痰培养标本不合格情况。结果两组痰培养标本在采样时机有误、样本量不足、口腔未清洁干净、样本水样或唾液样、非肺深部的痰液不合格情况比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义,实验组不合格情况明显少于对照组。结论采样时机有误、标本量不足、口腔未清洁干净、样本水样或唾液样等因素是引起痰培养标本不合格主要原因。加强医务人员的专业培训、患者的健康教育,规范痰标本采集流程等可提高痰培养标本合格率。 展开更多
关键词 痰培养 标本 护理
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痰标本留取过程中的护理干预措施对培养结果的影响 被引量:14
5
作者 田丽梅 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第13期2855-2856,2869,共3页
目的探索标本留取过程中的护理干预措施,对痰培养结果的影响研究。方法通过对血液科病区痰标本留取送检过程中进行护理措施干预,并将采取干预措施前和干预措施后痰标本的合格率、培养的阳性率和结果的临床符合率进行统计分析。结果采取... 目的探索标本留取过程中的护理干预措施,对痰培养结果的影响研究。方法通过对血液科病区痰标本留取送检过程中进行护理措施干预,并将采取干预措施前和干预措施后痰标本的合格率、培养的阳性率和结果的临床符合率进行统计分析。结果采取护理干预措施前痰标本的合格率、培养的阳性率和结果的临床符合率分别为42.1%、38.0%、69.0%;干预后为54.2%、36.4%、89.0%,采取干预措施后痰标本的合格率和培养结果的临床符合率均高于采取干预措施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在痰标本留取送检过程中采取必要的护理干预措施,可以提高标本的质量和培养结果的准确性,提高痰培养结果的临床指导意义。 展开更多
关键词 护理干预 痰标本 培养结果
原文传递
564例肺结核患者痰标本质量对检测结果的影响 被引量:14
6
作者 杨新宇 李波 +11 位作者 赵琰枫 王嫩寒 张洁 易俊莉 田丽丽 任怡宣 樊瑞芳 赵文娟 陈昊 陈双双 代小伟 丁北川 《结核病与肺部健康杂志》 2018年第2期109-113,共5页
目的 分析初诊肺结核患者留取痰标本的质量对于细菌学检查结果的影响,为临床诊断及指导留取高质量痰标本提供参考。方法 采用回顾性调查方法,对2016年1月至2017年12月就诊于北京结核病控制研究所的564例初诊肺结核患者的痰标本进行抗酸... 目的 分析初诊肺结核患者留取痰标本的质量对于细菌学检查结果的影响,为临床诊断及指导留取高质量痰标本提供参考。方法 采用回顾性调查方法,对2016年1月至2017年12月就诊于北京结核病控制研究所的564例初诊肺结核患者的痰标本进行抗酸杆菌涂片镜检和分枝杆菌培养检查(包括固体培养和液体培养),不同性状痰标本的阳性率、阳性分级情况及不同培养方法的阳性率均采用SPSS 17.0软件进行统计学分析,计数资料的比较采用χ 2检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。 结果 每例初诊肺结核患者留取3份痰标本进行抗酸杆菌涂片检查,并选取2份性状较好的痰标本同时进行分枝杆菌培养检查,564例患者共留取痰标本1692份,标本合格率67.3%(1138/1692);确诊242例,占42.9%(242/564);3份留取的痰标本均合格者311例,占55.1%(311/564)。涂片、固体培养、液体培养检测在合格痰标本中的阳性率分别为21.1%(240/1138)、37.4%(258/690)和68.0%(68/100);在不合格痰标本中的阳性率分别为3.4%(19/554)、16.2%(49/302)和27.8%(10/36);在合格与不合格痰标本中各类检测技术阳性率比较,差异均有统计学意义(χ 2值分别为89.64、44.04、17.51,P值均〈0.001)。 结论 初诊肺结核患者痰标本合格率较低,合格痰标本的分枝杆菌检出率明显高于不合格痰标本,故重视并提高留取痰标本的质量显得十分重要。 展开更多
关键词 结核 标本制备 细菌学技术 因素分析 统计学 结果评价(卫生保健)
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实时荧光核酸恒温扩增检测技术对痰标本中结核分枝杆菌的诊断价值 被引量:12
7
作者 柴国祥 李兴芳 +4 位作者 韩斌孝 王磊 杨永红 章国平 牛晨霞 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第11期39-42,共4页
目的评估实时荧光核酸恒温扩增检测(SAT)技术对痰标本中结核分枝杆菌(MTB)的诊断价值。方法收集确诊为活动性肺结核(PTB)的115例和无证据显示为活动性PTB的67例总计182例患者的痰液标本,采用集菌涂片法、罗氏培养法、PCR荧光探针法及Xpe... 目的评估实时荧光核酸恒温扩增检测(SAT)技术对痰标本中结核分枝杆菌(MTB)的诊断价值。方法收集确诊为活动性肺结核(PTB)的115例和无证据显示为活动性PTB的67例总计182例患者的痰液标本,采用集菌涂片法、罗氏培养法、PCR荧光探针法及Xpert MTB/RIF法及SAT法进行检测,分析对比检测结果。结果SAT法检测PTB患者MTB的检出率为40.00%,与罗氏培养法的检出率(40.87%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以罗氏培养法为标准,SAT法敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为95.74%(95%CI:0.8975,0.10174),98.53%(95%CI:95.59%,101.46%),0.9783(95%CI:0.9345,0.1022),0.9710(95%CI:0.9304,0.1012)和0.94。其中阳性预测值高于Xpert MTB/RIF法,各指标均优于PCR荧光探针法。ROC曲线结果显示SAT法AUC为0.936。结论SAT法检测MTB敏感性、特异性和准确度较高,操作简单,检测周期短,其检测结果可以作为临床诊断参考。 展开更多
关键词 肺结核 实时荧光核酸恒温扩增检测技术 结核分枝杆菌 痰标本
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痰培养标本采集处理方法的改进对细菌学检验质量的影响 被引量:11
8
作者 李维珍 《菏泽医学专科学校学报》 2016年第2期57-58,共2页
目的探讨改进痰培养标本采集处理方法对细菌学检验质量的影响。方法慢性支气管炎急性发作患者102例,按照就诊先后顺序分为两组,每组个51例。对照组采用常规自然咳痰方法,观察组采用改进痰标本采集处理方法。所获数据采用2检验。结果观... 目的探讨改进痰培养标本采集处理方法对细菌学检验质量的影响。方法慢性支气管炎急性发作患者102例,按照就诊先后顺序分为两组,每组个51例。对照组采用常规自然咳痰方法,观察组采用改进痰标本采集处理方法。所获数据采用2检验。结果观察组患者采集标本质量合格率为90.2%,对照组合格率72.5%;观察组检出阳性率62.9%,对照组阳性率47.1%。两组比较,P<0.05,有显著性差异。结论改进痰培养标本采集处理法能够提高细菌学检验质量,值得推广。 展开更多
关键词 痰培养 标本采集 细菌学
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质量控制小组对提高结核科患者痰标本采集质量的作用 被引量:11
9
作者 黄雪欢 沈惠兰 +3 位作者 曾华志 胡锦兴 谭妙云 胡雨薇 《中国防痨杂志》 CAS 2016年第12期1078-1081,共4页
目的探讨质量控制小组对提高结核科患者痰标本采集质量的作用。方法2014年11月广州市胸科医院内科成立质量控制小组。质量控制小组采取建立患者痰标本采集流程和相关指引,加强对患者的健康教育,加强医护人员相关知识培训,普及护士对... 目的探讨质量控制小组对提高结核科患者痰标本采集质量的作用。方法2014年11月广州市胸科医院内科成立质量控制小组。质量控制小组采取建立患者痰标本采集流程和相关指引,加强对患者的健康教育,加强医护人员相关知识培训,普及护士对痰标本采集的规范操作和宣传教育要点,责任到人、分工细化、明确职责等措施。2014年8月1日至2014年10月31日质量控制小组成立前收治320例疑似肺结核患者,医嘱留痰2088份;2014年11月1日至2015年2月28日质量控制小组成立后收治的386例疑似肺结核患者,医嘱留痰2417份。比较质量控制小组成立前后痰标本采集率和合格率。应用SPSS19.0统计软件进行数据分析,计数资料采用z。检验,以P〈O.05为差异有统计学意义。结果质量控制小组成立前痰标本采集率为84.6%(1767/2088),痰标本合格率为86.3%(1525/1767);质量控制小组成立后痰标本采集率为95.0%(2295/2417),痰标本合格率为96.0%(2203/2295),两者痰标本采集率和痰标本合格率差异均有统计学意义(x2值=6.999和5.361,P值=0.008和0.021)。结论成立质量控制小组,对收集患者痰标本的工作过程进行严格的质量控制,能有效提高结核科患者痰标本的采集质量。 展开更多
关键词 质量控制 标本制备 护理管理研究
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不同留取痰标本时机对培养结果的影响 被引量:10
10
作者 陈婉玲 梁少霞 +2 位作者 吴翠仪 郑晓茹 余明芳 《中国当代医药》 2013年第9期137-138,共2页
目的探讨常规次日清晨留取痰标本与患者入院时即留取痰标本对痰培养结果的影响。方法选择2011年7月~2012年7月本院收治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者240例,分为实验组和对照组各120例。实验组在患者入院时即予留取痰标本,对照组患者入... 目的探讨常规次日清晨留取痰标本与患者入院时即留取痰标本对痰培养结果的影响。方法选择2011年7月~2012年7月本院收治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者240例,分为实验组和对照组各120例。实验组在患者入院时即予留取痰标本,对照组患者入院后次日清晨留取痰标本,比较两组痰标本的合格率。结果入院时即予留取痰标本的合格率高于入院后次日清晨留取痰标,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者入院时即予留取痰标可以提高标本的质量和培养结果的准确性,提高痰培养结果的临床指导意义。 展开更多
关键词 痰标本 留取时机 培养结果 合格率
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痰液标本细菌学检验若干问题的探讨 被引量:9
11
作者 杨肇立 周文 +5 位作者 陈旭 任萍 李键 李俊如 胡馥生 黄静 《检验医学与临床》 CAS 2007年第9期836-838,共3页
目的促进痰液细菌学检验技术规范的建立。方法对痰液标本细菌学检验全过程的主要环节进行实验探索和认真观察。结果痰液标本"前处理"问题值得商讨,"认真选取病理成分"较为适用。一般细菌培养,宜同时选用血平板和巧... 目的促进痰液细菌学检验技术规范的建立。方法对痰液标本细菌学检验全过程的主要环节进行实验探索和认真观察。结果痰液标本"前处理"问题值得商讨,"认真选取病理成分"较为适用。一般细菌培养,宜同时选用血平板和巧克力平板。细菌培养和直接涂片革兰染色镜检宜同时进行。倡导常规化半定量培养方式,试用"12级法"。对于"自然咯痰"法采集的标本,其感染菌的实验室判定,应当依据临床痰液标本细菌学检验结果和当地各年龄段"健康人群"口咽部分泌物的细菌半定量调查结果的相互比较:如果"正常菌群"的数量大于上述调查结果的平均携带量而小于2倍平均携带量,可视为增多,有可能是"感染菌",但可能性较小;若数量大于上述调查结果的2倍平均携带量,可视为明显增多,更有可能是"感染菌",而且可能性较大。感染的最终诊断,只能由临床医生综合各方面信息之后作出。结论痰液标本质量具有决定性作用,应规定由医务人员当面指导和监督取送。微生物学检验工作者应密切联系患者和医护人员;微生物学检验报告应常规化设置"检验咨询"栏目。 展开更多
关键词 痰液 细菌学 检验
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护理干预对提高慢性阻塞性肺病急性加重患者痰标本阳性率的效果观察 被引量:9
12
作者 王萍 魏贺爱 《护士进修杂志》 2017年第21期1950-1951,共2页
目的探讨提高痰标本采集质量的管理方法,保证正确及时采集、送检痰标本。方法选取2014年8月-2015年8月我院收治的365例慢性阻塞性肺病患者的痰标本,按时间先后分为对照组和干预组。对照组采用常规留取法,观察组在对照组基础上采取护理... 目的探讨提高痰标本采集质量的管理方法,保证正确及时采集、送检痰标本。方法选取2014年8月-2015年8月我院收治的365例慢性阻塞性肺病患者的痰标本,按时间先后分为对照组和干预组。对照组采用常规留取法,观察组在对照组基础上采取护理干预。比较两组患者痰标本合格率、阳性率及临床治疗符合率。结果干预组痰标本的合格率和阳性率、临床治疗符合率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在痰标本留取及送检的过程中采取必要的护理干预措施,可明显提高痰培养标本的质量,从而确保检验结果的准确性。 展开更多
关键词 痰液标本 质量控制 慢性阻塞性肺病 护理管理
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痰培养标本采集时间与采集方法对支气管肺炎患儿标本质量的影响研究 被引量:8
13
作者 蔡恒洋 《中国中西医结合儿科学》 2020年第5期466-468,共3页
目的探讨支气管肺炎患儿痰培养标本不同采集时间和采集方法对标本检验质量的影响。方法选择2017年2月至2019年2月我院收治的支气管肺炎患儿150例,随机分为对照组和观察组各75例。观察组采用吸痰法采集标本,第一次采样时间为入院立即采用... 目的探讨支气管肺炎患儿痰培养标本不同采集时间和采集方法对标本检验质量的影响。方法选择2017年2月至2019年2月我院收治的支气管肺炎患儿150例,随机分为对照组和观察组各75例。观察组采用吸痰法采集标本,第一次采样时间为入院立即采用,第二次采样时间为入院第2天晨起空腹2 h以上采集;对照组采用棉拭子法采集标本,第一次采样时间为入院立即采用,第二次采样时间为入院第2天晨起空腹2 h以上采集。比较不同时间两组痰培养标本检出总菌株数及菌株阳性率、标本退回率、准确率。结果观察组不同时间的痰标本培养总菌株检出数及菌株阳性率均高于对照组,两组晨起时的总检出菌株数及阳性率均高于随机时,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不同时间痰标本退回率均显著低于对照组,两组晨起时的标本退回率均低于随机时,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不同时间痰培养标本准确率均显著高于对照组,两组晨起时的准确率均高于随机时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管肺炎患儿入院后第2天晨起空腹吸痰法痰培养标本采集,显著提升标本菌株数的检出率,提升检出结果的阳性率和准确率,降低标本的退回率,效果更加显著,具有积极推广价值。 展开更多
关键词 支气管肺炎 痰培养 标本采集 采集时间 采集方法 标本质量 精准度 儿童
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应用医疗失效模式与效应分析降低痰标本不合格率的效果评价 被引量:8
14
作者 王颖 门凤民 +2 位作者 刘英慧 张志强 高云 《护士进修杂志》 2019年第1期48-51,共4页
目的评价医疗失效模式与效应分析降低痰标本不合格率的效果。方法 2018年1月我院实施医疗失效模式与效应分析,分析痰标本采集、运送流程中的失效模式,采取改进措施,降低结核科痰标本不合格率,比较实施前(2017年8-10月)与实施后(2018年1-... 目的评价医疗失效模式与效应分析降低痰标本不合格率的效果。方法 2018年1月我院实施医疗失效模式与效应分析,分析痰标本采集、运送流程中的失效模式,采取改进措施,降低结核科痰标本不合格率,比较实施前(2017年8-10月)与实施后(2018年1-月)风险优先指数(RPN)及痰标本不合格率的变化。结果实施医疗失效模式与效应分析后,RPN值降低,痰标本的不合格率由1.39%降至0.39%,与实施前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施医疗失效模式与效应分析后,规范了痰标本采集流程,降低了痰标本不合格率,促进了微生物检验质量的提高。 展开更多
关键词 医疗失效模式与效应分析 痰标本 不合格率 护理管理
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痰液细菌培养标本实验前的质量监测 被引量:8
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作者 刘小平 蒋燕 +3 位作者 杨帆 徐安平 董晶 张慢添 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第16期2114-2116,共3页
目的研究临床痰液标本的合格率。方法采用前瞻性和双盲调查法,对痰液细菌培养标本直接涂片、革兰染色、显微镜检查与需氧菌分离率比较,评价痰液标本的质量,调查痰液标本的镜检合格率、转运时间、标本采集情况,分别计算不同条件下痰标本... 目的研究临床痰液标本的合格率。方法采用前瞻性和双盲调查法,对痰液细菌培养标本直接涂片、革兰染色、显微镜检查与需氧菌分离率比较,评价痰液标本的质量,调查痰液标本的镜检合格率、转运时间、标本采集情况,分别计算不同条件下痰标本需氧菌分离率。结果患者留取痰液标本满足晨痰、深咳、漱口3个条件者需氧菌分离率明显高于未满足这3个条件者;需氧菌分离阳性的痰标本平均转运时间为75 min,需氧菌分离阴性的痰标本平均转运时间为124 min。转运时间<1 h的痰标本需氧菌分离率明显高于>1 h者;痰液标本涂片镜检中性粒细胞≥25/LP者需氧菌分离率明显高于中性粒细胞<25/LP、鳞状上皮细胞>10/LP者。结论满足晨痰、深咳、漱口3个条件、在1 h内送检的痰标本,有助于提高需氧菌分离率;根据涂片镜检中性粒细胞和鳞状上皮细胞数量评价痰液细菌培养标本的可接受性有助于选择恰当的培养方法,提高细菌分离阳性率。 展开更多
关键词 痰液 质量 监测
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目标管理在提高初治肺结核患者痰标本留取质量上的价值 被引量:8
16
作者 江华 王琳 +1 位作者 汤玲玲 曾先兰 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第6期676-680,共5页
目的探讨目标管理在初治肺结核患者痰标本留取质量控制中的应用效果。方法收集2017年7—12月在上海市肺科医院结核科因疑似肺结核住院后确诊并接受治疗的338例初治肺结核患者作为研究对象。将入住结核科一病区的173例患者作为对照组,入... 目的探讨目标管理在初治肺结核患者痰标本留取质量控制中的应用效果。方法收集2017年7—12月在上海市肺科医院结核科因疑似肺结核住院后确诊并接受治疗的338例初治肺结核患者作为研究对象。将入住结核科一病区的173例患者作为对照组,入住结核科五病区的165例患者作为观察组。对照组采取结核科常规护理管理及痰标本留取宣传教育,同时对患者痰标本留取及规范送检等情况进行督导检查;观察组在采取常规护理管理措施的基础上对患者痰标本的留取实施目标管理,即医生、护士和患者共同参与并确定痰标本留取的总目标,并将总目标分解成分目标,通过分目标的设定、目标实施、信息反馈处理、检查实施结果最终达到总目标。对两组患者住院期间痰标本留取的完成情况、合格情况及痰细菌学检测阳性情况进行比较。结果观察组患者住院期间应留取痰标本502份,实际留取476份,合格432份,痰细菌学检测阳性312份;对照组患者住院期间应留取痰标本524份,实际留取431份,合格307份,痰细菌学检测阳性172份。观察组痰标本留取的完成率为94.82%(476/502),合格率为90.76%(432/476),痰细菌学检测阳性率为72.22%(312/432),均明显高于对照组的82.25%(431/524)、71.23%(307/431)、56.03%(172/307),两组比较差异均有统计学意义(χ^2值分别为39.50、57.15、20.83,P值均<0.01)。结论目标管理能提高患者痰标本留取的主动性,提高痰标本留取的质量及痰细菌学检测的阳性率,有利于疑似肺结核患者尽早明确诊断。 展开更多
关键词 结核 标本制备 诊疗工作管理 医学 对比研究
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一种新型转接半密闭式吸痰装置的设计与应用
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作者 刘秀梅 贺素蕊 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期422-424,共3页
吸痰是清除呼吸道分泌物和留取痰液标本的必要措施。传统吸痰装置包括开放式和密闭式两种。然而,开放式吸痰装置在操作过程中容易导致痰液喷溅,污染操作者及周围环境;密闭式吸痰装置的价格较开放式吸痰装置更高,虽可重复使用,但多次使... 吸痰是清除呼吸道分泌物和留取痰液标本的必要措施。传统吸痰装置包括开放式和密闭式两种。然而,开放式吸痰装置在操作过程中容易导致痰液喷溅,污染操作者及周围环境;密闭式吸痰装置的价格较开放式吸痰装置更高,虽可重复使用,但多次使用后其保护套与吸痰管壁之间的摩擦力增加,进而影响操作。上述两种吸痰方式在进行痰液标本留取时均需额外连接痰液收集器,这一过程容易造成标本泄露污染,同时增加患者感染风险。为了克服上述问题,大连医科大学附属第一医院重症医学科的医护人员设计了一种新型转接半密闭式吸痰装置,并获得了国家实用新型专利(专利号:ZL 202021564712.3)。该装置由吸引器连接口、滑动式负压开关、转接口、管身、透明薄膜保护套、夹片式连接头和痰液收集器组成。吸引器连接口处滑动式负压开关可实现单人单手操作;痰液收集器与吸痰装置转接口对接,做到标本留取无暴露;透明薄膜保护套覆盖吸痰管的管身,以确保吸痰操作全程无污染;夹片式连接头可与人工气道接口连接,避免吸痰过程中痰液喷溅,操作后即刻夹闭,减少环境污染。与现有吸痰装置相比,新型转接半密闭式吸痰装置设计更合理、成本更低廉,值得临床推广。 展开更多
关键词 转接半密闭式吸痰装置 吸痰 痰标本
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呼吸科重症监护病房患者痰标本分离细菌及其耐药率变迁 被引量:7
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作者 姜洪丽 陈菲 +5 位作者 陈晨 潘宾海 王兆峰 徐小勇 孙辉明 赵蓓蕾 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2017年第11期1030-1034,共5页
目的了解呼吸科重症监护病房(RICU)患者痰标本分离细菌及其耐药率变迁情况。方法收集2013年1月—2015年12月某三甲医院RICU557例住院患者痰标本分离的非重复细菌,对菌株的耐药性进行分析。结果共分离1 131株细菌,其中革兰阳性(G+)菌212... 目的了解呼吸科重症监护病房(RICU)患者痰标本分离细菌及其耐药率变迁情况。方法收集2013年1月—2015年12月某三甲医院RICU557例住院患者痰标本分离的非重复细菌,对菌株的耐药性进行分析。结果共分离1 131株细菌,其中革兰阳性(G+)菌212株(18.8%),革兰阴性(G-)菌919株(81.2%)。最常见的5种细菌为鲍曼不动杆菌(30.2%)、铜绿假单胞菌(21.1%)、金黄色葡萄球菌(18.2%)以及肠杆菌科细菌中的肺炎克雷伯菌(9.8%)和黏质沙雷菌(8.3%)。2013—2015年金黄色葡萄球菌和非发酵菌分离率未见明显变化趋势,但肠杆菌科细菌分离率有上升趋势。药敏试验结果显示,鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌对亚胺培南、左氧氟沙星、庆大霉素耐药率较高,均>60%,而铜绿假单胞菌对头孢他啶耐药率相对较低,且呈下降趋势(由59.4%降至37.5%);耐甲氧西林金黄色葡萄菌(MRSA)检出率为96.1%,对替加环素、万古霉素、利奈唑胺、复方磺胺甲口恶唑、喹奴普丁/达福普汀的敏感率接近100%;肠杆菌科细菌对磺胺类药物耐药率降低(由55.6%降至14.3%),但对头孢他啶、头孢噻肟、亚胺培南、左氧氟沙星、庆大霉素耐药率均>60%。结论该院RICU患者痰标本分离细菌以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主,分离细菌的耐药情况严重。 展开更多
关键词 呼吸科重症监护病房 痰标本 病原菌 耐药性 抗药性 微生物
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痰标本质量的评价 被引量:7
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作者 杨卫萍 陈丽 《江汉大学学报(自然科学版)》 2016年第1期71-73,共3页
目的研究临床痰标本的合格率,帮助和提高患者正确留取标本的方法与认识,使患者得到真实有效的诊断和治疗。方法采用标本直接涂片、革兰染色、显微镜检查评价痰标本的质量,从而调查痰标本的合格率,观察痰涂片与痰培养感染菌分离率的吻合... 目的研究临床痰标本的合格率,帮助和提高患者正确留取标本的方法与认识,使患者得到真实有效的诊断和治疗。方法采用标本直接涂片、革兰染色、显微镜检查评价痰标本的质量,从而调查痰标本的合格率,观察痰涂片与痰培养感染菌分离率的吻合程度。结果患者留取痰标本涂片镜检:白细胞〉25/LP,扁平上皮细胞〈10/LP及白细胞〈25/LP,扁平上皮细胞10~25/LP者感染菌分离率明显高于白细胞〈10/LP者,扁平上皮细胞〉25/LP者,合格的痰标本涂片镜检的结果与感染菌分离结果的符合率高。结论严格把控采集时机、方法和送检时间,提高感染菌分离率,确保培养结果的准确性。 展开更多
关键词 痰液涂片 标本质量 感染菌
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支气管哮喘患儿继发肺部感染病原菌及其影响因素
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作者 李思静 张福来 +2 位作者 李林飞 马洁 葛燕军 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期599-602,共4页
目的 探讨支气管哮喘患儿继发肺部感染病原菌和影响因素.方法 选取2020年1月—2022年12月郑州大学附属儿童医院收治的支气管哮喘患儿987例为研究对象,根据肺部感染情况分为感染组(70例)和非感染组(917例);统计支气管哮喘继发肺部感染患... 目的 探讨支气管哮喘患儿继发肺部感染病原菌和影响因素.方法 选取2020年1月—2022年12月郑州大学附属儿童医院收治的支气管哮喘患儿987例为研究对象,根据肺部感染情况分为感染组(70例)和非感染组(917例);统计支气管哮喘继发肺部感染患儿痰标本病原菌;比较两组临床资料,归纳支气管哮喘继发肺部感染的影响因素.结果 支气管哮喘继发肺部感染发生率为7.09%(70/987);共培养分离病原菌84株,其中革兰阴性菌56株占66.67%,革兰阳性菌24株占28.57%,真菌4株占4.76%;多因素Logistic回归分析结果显示,住院时间、抗菌药物使用不合理、合并侵入性操作、抗哮喘药物使用次数、哮喘发作次数是支气管哮喘继发肺部感染的影响因素(OR=2.349,1.891,2.358,2.004,1.990,P均<0.05).结论 支气管哮喘继发肺部感染发生率较高,革兰阴性菌居多;支气管哮喘继发肺部感染与住院时间、抗菌药物使用、侵入性操作、抗哮喘药物使用次数、哮喘发作次数等密切相关;临床可据此给予患儿针对性治疗及预防措施,以降低支气管哮喘继发肺部感染的风险. 展开更多
关键词 支气管哮喘 肺部感染 痰标本 病原菌 影响因素
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