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进展期中上部胃癌脾门淋巴结转移与微转移的分析 被引量:6
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作者 李瑞 文刚 +3 位作者 程元光 何磊 杜方超 孙勇 《安徽医学》 2016年第1期34-37,共4页
目的分析进展期中上部胃癌脾门淋巴结转移与微转移情况。方法回顾性分析2011年8月至2014年8月82例接受全胃切除D2根治术的进展期中上部胃癌患者临床病理资料,运用免疫组化检测淋巴结微转移,分析脾门淋巴结转移和微转移的临床病理高危因... 目的分析进展期中上部胃癌脾门淋巴结转移与微转移情况。方法回顾性分析2011年8月至2014年8月82例接受全胃切除D2根治术的进展期中上部胃癌患者临床病理资料,运用免疫组化检测淋巴结微转移,分析脾门淋巴结转移和微转移的临床病理高危因素。结果 82例患者共检及150枚脾门淋巴结,其中18例发生转移(21.9%),常规病理学检测阴性的64例患者中有21例出现微转移(32.8%)。单因素及多因素分析均显示TNM分期、Borrmann分型、肿瘤横向部位是脾门淋巴结转移的高危因素,而T分期、肿瘤横向部位是微转移的独立危险因素。结论中上部进展期胃癌脾门淋巴结转移及微转移发生率较高,Borrmann分型、TNM分期、肿瘤横向部位、T分期是脾门淋巴结总体转移的高危因素,含有以上临床病理特征者建议常规行脾门淋巴结清扫。 展开更多
关键词 胃肿瘤 脾门淋巴结 淋巴结转移 淋巴结微转移
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Resection of gastric carcinoma with preservation of pancreas and clearance of lymph nodes along splenic artery: theory, technique and results 被引量:2
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作者 LIN Chao Hong 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 1999年第1期86-88,共3页
NTRODUCTIONCancersofwholegastricstomach,cardia,andgastriccorpusoftenmetastasizetosplenichylusandlymphnodesa... NTRODUCTIONCancersofwholegastricstomach,cardia,andgastriccorpusoftenmetastasizetosplenichylusandlymphnodesalongthesplenicart... 展开更多
关键词 STOMACH neoplasms / surgery lymph nodes PANCREAS / blood supply splenic ARTERY
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逆行腹膜后入路托出式脾门淋巴结清扫在胃癌根治术中应用价值 被引量:17
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作者 万相斌 任莹坤 +7 位作者 韩广森 徐勇超 孙亚冬 李智 王刚成 张健 赵玉洲 张薛磊 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第10期839-841,共3页
目的探讨一种新的脾门淋巴结清扫方式。方法2008年5月至2008年9月河南省肿瘤医院普外科对63例病人采用逆行腹膜后入路托出式脾门淋巴结清扫,回顾性分析其基本资料和病理结果,并和同期脾脏切除组30例病人资料相比较。结果保脾组脾门淋巴... 目的探讨一种新的脾门淋巴结清扫方式。方法2008年5月至2008年9月河南省肿瘤医院普外科对63例病人采用逆行腹膜后入路托出式脾门淋巴结清扫,回顾性分析其基本资料和病理结果,并和同期脾脏切除组30例病人资料相比较。结果保脾组脾门淋巴结清扫总数409枚,阳性淋巴结51枚,No.10淋巴结阳性率为12.4%;切脾组清除总淋巴结205枚,阳性淋巴结24枚,No.10淋巴结阳性率为11.7%。两组清扫出淋巴阳性率差异无统计学意义。结论逆行腹膜后入路托出式脾门淋巴结清扫可以安全的、彻底的清除脾门淋巴结。 展开更多
关键词 腹膜后入路 脾门淋巴结清扫 胃癌根治术
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达芬奇机器人在胃癌全胃切除脾门淋巴结清扫中的应用 被引量:9
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作者 杨昆 陈心足 +2 位作者 张维汉 陈小龙 胡建昆 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期898-901,共4页
目的探讨达芬奇机器人系统应用于胃癌全胃切除脾门淋巴结清扫中的可行性及安全性。方法回顾性分析四川大学华西医院胃肠外科中心于2016年1月进行的两例因贲门癌而行全胃切除患者的临床资料。结果两例患者分别为62岁和55岁男性,术前均... 目的探讨达芬奇机器人系统应用于胃癌全胃切除脾门淋巴结清扫中的可行性及安全性。方法回顾性分析四川大学华西医院胃肠外科中心于2016年1月进行的两例因贲门癌而行全胃切除患者的临床资料。结果两例患者分别为62岁和55岁男性,术前均通过胃镜及活检明确诊断为cT2~3N0M0期和cT1~2N0M0期胃癌。均成功接受了机器人全胃切除保留脾脏的脾门淋巴结清扫,清扫时间分别为30 min和25 min。术中出血量均为100 ml,手术清扫淋巴结数目分别为38枚和33枚,所清扫的脾门淋巴结分别为1枚和纤维脂肪组织。未出现手术相关并发症以及吻合口瘘、胰漏、脾梗死、腹腔出血、消化道出血、脾动脉瘤等并发症。术后两例患者均并发肺部感染,经保守治疗痊愈后顺利出院。结论机器人系统对于全胃切除保留脾脏的脾门淋巴结清扫安全、可行,但其优势还有待进一步评估。 展开更多
关键词 胃肿瘤 全胃切除 脾门淋巴结 第10组淋巴结 达芬奇机器人
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腹腔镜胃癌根治术联合托出式脾门入路淋巴结清扫治疗胃癌的效果观察
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作者 朱中秀 吉蓓蓓 王术 《临床和实验医学杂志》 2024年第1期57-60,共4页
目的研究腹腔镜胃癌根治术(LTG)与托出式脾门入路淋巴结清扫(TLND)联合治疗胃癌的效果。方法以前瞻性分析为法,选取2019年1至12月江苏省肿瘤医院收治入院的80例胃癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组:观察组(n=43)与对照组(n... 目的研究腹腔镜胃癌根治术(LTG)与托出式脾门入路淋巴结清扫(TLND)联合治疗胃癌的效果。方法以前瞻性分析为法,选取2019年1至12月江苏省肿瘤医院收治入院的80例胃癌患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组:观察组(n=43)与对照组(n=37)。对照组实施开腹手术联合托出式脾门TLND,观察组实施LTG与托出式脾门TLND。比较两组手术近期疗效(手术时间、术中出血量、总淋巴结清扫数量、脾门淋巴结检出数量、腹部切口长度、首次流质食物摄入时间以及术后住院时间)、生活质量、肿瘤学指标[癌胚抗原、甲胎蛋白、糖类抗原(CA)199、CA724]、术后并发症、远期疗效。结果观察组的手术时间为(243.16±47.51)min,长于对照组[(193.42±39.85)min],术中出血量为(114.78±60.84)mL,少于对照组[(201.46±70.49)mL],腹部切口长度、首次流质食物摄入时间以及术后住院时间分别为(6.33±1.15)cm、(5.19±2.31)d、(11.92±2.15)d,均短于对照组[(17.52±4.85)cm、(7.45±2.62)d、(14.99±3.49)d],总淋巴结清扫数量、脾门淋巴结检出数量分别为(25.75±4.31)、(5.23±1.43)枚,均高于对照组[(22.23±3.44)、(3.41±1.62)枚],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后1个月,两组患者生活质量评分中主观症状、社会活动功能、生理功能、心理情绪以及生存质量指数(GLQI)总分均下降,且观察组分别为(60.41±4.75)、(10.65±1.64)、(17.51±3.21)、(12.31±1.02)、(103.39±4.19)分,均明显低于对照组[(66.98±5.13)、(12.28±1.56)、(19.19±3.35)、(13.88±1.34)、(113.27±4.98)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后1个月,两组患者血清癌胚抗原、甲胎蛋白、CA199、CA724水平均较手术前降低,且观察组血清癌胚抗原、甲胎蛋白、CA199、CA724水平分别为(10.87±2.33)μg/L、(10.42±5.41)ng/mL、(40.16±7.42)U/L、(6.31±1.03)U/mL,均明显低于对照组[(15.78±2.84)μg/L、(16.49±4.87)ng/mL、(60.46±10.48)U/L、(8.42±1.0 展开更多
关键词 胃肿瘤 胃癌根治术 腹腔镜 托出式脾门入路淋巴结清扫 淋巴结 疗效 远期预后
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从循证医学角度看胃癌的脾门淋巴结清扫 被引量:4
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作者 杨昆 胡建昆 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期763-766,共4页
对于胃癌根治术的脾门淋巴结清扫问题,仍有许多争议。如脾门淋巴结是否需要清扫?若需清扫是保留脾脏的清扫还是切除脾脏?最佳清扫方法是什么?腹腔镜或机器人脾门淋巴结清扫是否可行?本文将从循证外科的角度针对这些问题进行讨论。
关键词 胃肿瘤 脾门淋巴结 第10组淋巴结 脾切除术 循证医学
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保脾脾门淋巴清扫在进展期近端胃癌根治术中的应用 被引量:4
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作者 孙轶 梁天伟 +1 位作者 韦永成 李景华 《局解手术学杂志》 2014年第1期66-68,共3页
目的探讨保留脾脏的脾门淋巴清扫在近端胃癌根治术中应用的可行性。方法选取我院2012年5月至2013年5月收治的确诊为进展期近端胃癌的6例患者资料,采取保脾脾门淋巴清扫的D2淋巴结清扫术,记录手术时间、出血量、脾门淋巴结数目,观察... 目的探讨保留脾脏的脾门淋巴清扫在近端胃癌根治术中应用的可行性。方法选取我院2012年5月至2013年5月收治的确诊为进展期近端胃癌的6例患者资料,采取保脾脾门淋巴清扫的D2淋巴结清扫术,记录手术时间、出血量、脾门淋巴结数目,观察术后并发症情况。结果6例手术均成功完成,术中出血量50~250mL,平均120mL;术后脾门淋巴结清扫数目3~9个,平均5个。术后有1例出现淋巴漏并发症,经治疗后均痊愈出院;随访1个月至1年,无局部复发及远处转移病例,无死亡病例。结论在进展期近端胃癌D2淋巴结清扫术中保留脾脏同时可以安全彻底地清除脾门淋巴结。 展开更多
关键词 胃癌 淋巴结清扫术 脾门淋巴结
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进展期胃癌脾门淋巴结转移诊疗进展 被引量:1
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作者 李瑞 程元光 文刚 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2015年第19期103-107,共5页
随着胃癌的研究进展,学者发现脾门淋巴结转移与预后相关,其诊断和治疗成为目前研究的热点之一。该综述总结了近五年来进展期胃癌脾门淋巴结转移的高危因素及保脾与切脾两种清扫术式。
关键词 胃肿瘤 诊断 治疗 脾门淋巴结
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