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腰椎后路棘突椎板连接块回植术的设计和应用 被引量:16
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作者 冀原 李超英 +5 位作者 郭科民 李宝琪 寇献彬 陈洪卫 王劲风 白滨 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2005年第9期531-534,共4页
目的:探讨腰椎后路棘突椎板连接块回植术的可行性和临床应用效果。方法:在腰椎后路手术中,根据病变范围,应用自制的椎板限制性骨刀切取棘突椎板连接块,处理完椎管内病变后再将棘突椎板连接块原位回植,应用此术式治疗52例腰椎间盘突出症... 目的:探讨腰椎后路棘突椎板连接块回植术的可行性和临床应用效果。方法:在腰椎后路手术中,根据病变范围,应用自制的椎板限制性骨刀切取棘突椎板连接块,处理完椎管内病变后再将棘突椎板连接块原位回植,应用此术式治疗52例腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症患者,观察其治疗效果并根据JOA标准进行功能评定。术前JOA评分8~16分,平均12.3分。结果:手术时间平均75min,出血量平均400ml,无神经损伤等并发症。随访4 ̄24个月,平均9.2个月,术后JOA评分25~29分,平均26.9分。棘突椎板连接块回植后均达到解剖复位,影像学动态观察无移位,无明显骨痂形成,未引起骨性椎管狭窄。50例术后平均3个月时达到骨性愈合,1例椎间隙感染,1例椎间盘突出复发,再次行棘突椎板连接块回植术时证实椎管内及椎管外粘连较轻,对二次手术没有造成困难。结论:腰椎后路棘突椎板连接块回植术手术视野开阔,棘突椎板连接块回植后有利于脊柱的完整性与稳定性,防止了椎管内外组织的互通粘连。 展开更多
关键词 棘突椎板连接块 回植术 骨刀
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改良棘突椎板复合体回植治疗原发性腰椎管内肿瘤 被引量:5
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作者 柯荣军 许福生 +5 位作者 陈建民 刘方刚 祁伟 曹华 刘静 顾永福 《中国骨与关节杂志》 CAS 2015年第7期561-563,共3页
目的探讨原发性腰椎管内肿瘤切除手术中使用改良棘突椎板复合体回植的方法和效果。方法回顾2010年1月至2013年1月,我院收治的24例原发性腰椎管内肿瘤患者,术中用微型磨锯切断双侧椎板,保留双侧关节突,切断一侧棘上和棘间韧带,临时固定... 目的探讨原发性腰椎管内肿瘤切除手术中使用改良棘突椎板复合体回植的方法和效果。方法回顾2010年1月至2013年1月,我院收治的24例原发性腰椎管内肿瘤患者,术中用微型磨锯切断双侧椎板,保留双侧关节突,切断一侧棘上和棘间韧带,临时固定于一端,显微镜下摘除肿瘤,将带蒂棘突椎板复合体原位回植,选取微型钛板固定。术后采用影像学检查以及日本骨科学会(Japanese orthopaedic association,JOA)评定法进行效果评定。结果所有患者肿瘤成功切除,未出现脑脊液漏,无顽固性下腰痛,钛板固定可靠,回植椎板无塌陷,能有效融合。术后2年JOA评分由术前平均(11±2.6)分上升至(24±3.3)分,差异有统计学意义(P<0.05),术后优良率达83.3%。结论原发性腰椎管内肿瘤手术中应用改良带蒂棘突椎板复合体回植安全、有效,方法简单,重建了脊柱的解剖结构,维持了术后脊柱的稳定性。 展开更多
关键词 脊髓肿瘤 腰椎 椎管 外科手术 显微外科手术 棘突椎板复合体
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基于脊柱三柱理论下棘突椎板复合体回植联合螺钉固定在胸椎椎管内肿瘤切除术中的应用效果
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作者 张功恒 汪逃芳 +4 位作者 何震宇 唐本雨 辛玉 徐文华 甘心荣 《中国当代医药》 2023年第36期86-89,共4页
目的 探讨棘突椎板复合体回植联合螺钉固定在胸椎椎管内肿瘤切除术中的应用效果。方法 选取2019年6月至2022年6月宜春市人民医院收治的40例胸椎椎管内肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(20例)和对照组(20例)。对照组采... 目的 探讨棘突椎板复合体回植联合螺钉固定在胸椎椎管内肿瘤切除术中的应用效果。方法 选取2019年6月至2022年6月宜春市人民医院收治的40例胸椎椎管内肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(20例)和对照组(20例)。对照组采用传统的后路全椎板切除术,观察组采用棘突椎板复合体回植联合螺钉固定术。比较两组患者的手术治疗相关指标、神经功能分级、并发症发生率和脊柱稳定性。结果 观察组患者的手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月观察组的神经功能分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间的并发症总发生率为15.00%,低于对照组的35.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后6、12个月的脊柱稳定性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于脊柱三柱理论下棘突椎板复合体回植联合螺钉固定有助于缩短手术时间,促进术后康复,改善患者术后神经功能和疼痛症状,减少并发症的发生,同时脊柱稳定性可靠。 展开更多
关键词 棘突椎板复合体 回植 螺钉固定 椎管内肿瘤 脊柱稳定性
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改良棘突椎板复合体回植在治疗原发性椎管内肿瘤中的应用 被引量:4
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作者 刘国强 谢垒 《临床骨科杂志》 2017年第2期145-146,149,共3页
目的探讨改良棘突椎板复合体回植治疗原发性椎管内肿瘤的方法及疗效。方法对21例原发性椎管内良性肿瘤患者采用改良棘突椎板回植治疗,术中保留一侧棘上棘间韧带,摘除肿瘤后将带蒂棘突椎板复合体原位回植,双侧微型钛板固定。术后根据影... 目的探讨改良棘突椎板复合体回植治疗原发性椎管内肿瘤的方法及疗效。方法对21例原发性椎管内良性肿瘤患者采用改良棘突椎板回植治疗,术中保留一侧棘上棘间韧带,摘除肿瘤后将带蒂棘突椎板复合体原位回植,双侧微型钛板固定。术后根据影像学检查评估椎管容积、椎板愈合情况及有无移位。结果手术时间80~140(120±15)min,术中出血量150~500(250±35)ml。所有患者肿瘤切除完整,切口愈合良好。患者均获得随访,时间12~36个月。患者均椎板固定牢靠,无移位,无继发椎管容积减小,回植椎板16例双侧骨愈合,5例单侧骨愈合。术后1年JOA评分由术前(12.4±2.6)分上升至(23.4±3.5)分。结论改良棘突椎板复合体回植治疗原发性椎管内肿瘤对重建脊柱的解剖结构及维持术后脊柱的稳定性疗效显著。 展开更多
关键词 椎管内肿瘤 棘突椎板复合体 回植
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