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脊髓动脉造影预防胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术后截瘫
被引量：
3
1
作者
冯翔
景在平
+3 位作者
包俊敏
赵志青
赵珺
叶必远
《第二军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2002年第7期716-718,共3页
目的 :探索在 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术中 ,使用选择性脊髓动脉造影的方法来判断Adamkievicz动脉的起源 ,并评价其预防截瘫的价值。方法 :1例 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤患者 ,MRA示胸主动脉夹层假腔自 T6 平面...
目的 :探索在 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术中 ,使用选择性脊髓动脉造影的方法来判断Adamkievicz动脉的起源 ,并评价其预防截瘫的价值。方法 :1例 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤患者 ,MRA示胸主动脉夹层假腔自 T6 平面发展至腹主动脉 ,在 T8和 T1 0 平面分别有一夹层裂口。术中行两侧椎、甲状颈干、肋颈干、肋间、腰动脉与骶中动脉选择性造影。结果 :造影显示该患者的 Adam kiewicz动脉起源于左侧腰动脉 (L2 ) ,术中用两个 Talent移植物释放后定位于 T6 ～ T1 2 平面 ,夹层完全封闭 ,术后患者下肢感觉运动功能均无异常 ,随访 3个月 ,患者生活如常。结论 :选择性脊髓动脉造影是判断 Adam kiewicz动脉的一种较为成熟的方法 ,对于夹层裂口位于 T8～ T1 0 平面的截瘫高危患者 ,术前进行选择性脊髓动脉造影来判断 Adam kiewicz动脉的起源以指导手术中移植物的定位可以预防截瘫的发生。
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关键词
手术后
脊髓动脉造影
预防
胸主动脉夹层动脉瘤
腔内隔绝术
截瘫
下载PDF
职称材料
2例罕见硬脊膜外动静脉瘘的诊治及误诊原因分析
被引量：
1
2
作者
黄河
潘力
+5 位作者
秦杰
谢天浩
赵曰圆
杨铭
李明
马廉亭
《中国临床神经外科杂志》
2019年第9期522-526,共5页
目的探讨硬脊膜外动静脉瘘的诊治方法,分析误诊原因和对策。方法回顾性分析2017年9月至2018年12月收治的2例罕见硬脊膜外动静脉瘘的临床资料,总结临床特点,并分析其误诊原因。结果2例均表现为进行性双下肢乏力伴大小便功能障碍,外院DSA...
目的探讨硬脊膜外动静脉瘘的诊治方法,分析误诊原因和对策。方法回顾性分析2017年9月至2018年12月收治的2例罕见硬脊膜外动静脉瘘的临床资料,总结临床特点,并分析其误诊原因。结果2例均表现为进行性双下肢乏力伴大小便功能障碍,外院DSA无法确诊而转入我院。我们结合神经系统体征定位诊断,在病变定位部位采用延长脊髓血管造影时间的方法发现胸5节段硬脊膜外动静脉瘘,伴硬脊膜外静脉湖形成;运用介入栓塞供血动脉和瘘口,再行开放性手术灼闭硬脊膜外静脉湖;1例治愈,另1例因误诊2年余仅部分神经功能恢复。结论硬脊膜外动静脉瘘是一种临床罕见的脊髓血管病,以椎管内静脉高压或脊髓压迫的形式造成脊髓功能障碍,因为临床表现缺乏特异性,容易误诊和漏诊;可通过结合神经系统体征定位、延长选择性脊髓动脉造影时间或进行脊髓主要供血动脉无关血管的造影,可提高确诊率;介入治疗和复合手术均能达到良好治疗效果,临床症状的改善程度与确诊时间呈负相关。
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关键词
脊髓血管病
硬脊膜外动静脉瘘
脊髓血管造影
误诊
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职称材料
题名
脊髓动脉造影预防胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术后截瘫
被引量：
3
1
作者
冯翔
景在平
包俊敏
赵志青
赵珺
叶必远
机构
第二军医大学长海医院血管外科
出处
《第二军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2002年第7期716-718,共3页
基金
军队-杰-出人才基金资助项目(98J005)
上海市卫生系统百名优秀跨世纪学科带头人培养计划资助项目(97BR047)
+1 种基金
上海市科技发展基金攻关计划资助项目(004419029)
长海医院学科攀登计划基金资助课题.
文摘
目的 :探索在 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术中 ,使用选择性脊髓动脉造影的方法来判断Adamkievicz动脉的起源 ,并评价其预防截瘫的价值。方法 :1例 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤患者 ,MRA示胸主动脉夹层假腔自 T6 平面发展至腹主动脉 ,在 T8和 T1 0 平面分别有一夹层裂口。术中行两侧椎、甲状颈干、肋颈干、肋间、腰动脉与骶中动脉选择性造影。结果 :造影显示该患者的 Adam kiewicz动脉起源于左侧腰动脉 (L2 ) ,术中用两个 Talent移植物释放后定位于 T6 ～ T1 2 平面 ,夹层完全封闭 ,术后患者下肢感觉运动功能均无异常 ,随访 3个月 ,患者生活如常。结论 :选择性脊髓动脉造影是判断 Adam kiewicz动脉的一种较为成熟的方法 ,对于夹层裂口位于 T8～ T1 0 平面的截瘫高危患者 ,术前进行选择性脊髓动脉造影来判断 Adam kiewicz动脉的起源以指导手术中移植物的定位可以预防截瘫的发生。
关键词
手术后
脊髓动脉造影
预防
胸主动脉夹层动脉瘤
腔内隔绝术
截瘫
Keywords
aortic
aneurysm,thoracic
aneurysm,dissecting
endovascular
graft
exclusion
paraplegia
spinal
artery
angiography
分类号
R543.16 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
2例罕见硬脊膜外动静脉瘘的诊治及误诊原因分析
被引量：
1
2
作者
黄河
潘力
秦杰
谢天浩
赵曰圆
杨铭
李明
马廉亭
机构
中国人民解放军中部战区总医院神经外科/中国人民解放军神经外科研究所/国家级重点学科神经外科
中国科学院大学深圳医院神经外科
出处
《中国临床神经外科杂志》
2019年第9期522-526,共5页
文摘
目的探讨硬脊膜外动静脉瘘的诊治方法,分析误诊原因和对策。方法回顾性分析2017年9月至2018年12月收治的2例罕见硬脊膜外动静脉瘘的临床资料,总结临床特点,并分析其误诊原因。结果2例均表现为进行性双下肢乏力伴大小便功能障碍,外院DSA无法确诊而转入我院。我们结合神经系统体征定位诊断,在病变定位部位采用延长脊髓血管造影时间的方法发现胸5节段硬脊膜外动静脉瘘,伴硬脊膜外静脉湖形成;运用介入栓塞供血动脉和瘘口,再行开放性手术灼闭硬脊膜外静脉湖;1例治愈,另1例因误诊2年余仅部分神经功能恢复。结论硬脊膜外动静脉瘘是一种临床罕见的脊髓血管病,以椎管内静脉高压或脊髓压迫的形式造成脊髓功能障碍,因为临床表现缺乏特异性,容易误诊和漏诊;可通过结合神经系统体征定位、延长选择性脊髓动脉造影时间或进行脊髓主要供血动脉无关血管的造影,可提高确诊率;介入治疗和复合手术均能达到良好治疗效果,临床症状的改善程度与确诊时间呈负相关。
关键词
脊髓血管病
硬脊膜外动静脉瘘
脊髓血管造影
误诊
Keywords
spinal
vascular
disease
spinal
epidural
arteriovenous
fistula
spinal
artery
angiography
Misdiagnosis
分类号
R744.1 [医药卫生—神经病学与精神病学]
R651.12 [医药卫生—临床医学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
脊髓动脉造影预防胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术后截瘫
冯翔
景在平
包俊敏
赵志青
赵珺
叶必远
《第二军医大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2002
3
下载PDF
职称材料
2
2例罕见硬脊膜外动静脉瘘的诊治及误诊原因分析
黄河
潘力
秦杰
谢天浩
赵曰圆
杨铭
李明
马廉亭
《中国临床神经外科杂志》
2019
1
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职称材料
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