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不同b值DWI在良恶性肝脏占位性病变中的诊断价值 被引量:6
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作者 陈孟艳 栗敏 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2022年第10期929-931,共3页
目的:分析不同b值扩散加权成像(DWI)在良恶性肝脏占位性病变中的诊断价值。方法:回顾性分析2018年2月至2021年2月收治的160例肝脏占位性病变患者临床资料,其中良性患者80例(良性组),恶性患者80例(恶性组),所有患者先进行1.5T磁共振成像(... 目的:分析不同b值扩散加权成像(DWI)在良恶性肝脏占位性病变中的诊断价值。方法:回顾性分析2018年2月至2021年2月收治的160例肝脏占位性病变患者临床资料,其中良性患者80例(良性组),恶性患者80例(恶性组),所有患者先进行1.5T磁共振成像(MRI)常规扫描,随后进行多b值DWI扫描,当b=600、800、1 000、2 000 s/mm^(2)时,分析两组患者的信号特征及表观扩散系数(ADC)值;采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价不同b值DWI在良恶性肝脏占位性病变中的诊断价值。结果:b=600、800、1 000 s/mm^(2)时,两组患者DWI信号特征比较差异均无统计学意义(P>0.05),b=2 000 s/mm^(2)时,两组患者DWI信号特征比较差异有统计学意义(P<0.01);b=600、800、1 000、2 000 s/mm^(2)时,恶性组患者ADC值均明显低于良性组(P<0.01);b=2 000 s/mm^(2)时ADC值诊断肝脏良恶性占位性病变的AUC明显高于b=600、800、1 000 s/mm^(2)时(P<0.05),b=1 000 s/mm^(2)时ADC值诊断肝脏良恶性占位性病变的AUC明显高于b=600、800 s/mm^(2)时(P<0.05)。结论:b=2 000 s/mm^(2)时,DWI可更好地显示良恶性肝脏占位性病变的信号变化,ADC值对肝脏良恶性占位性病变具有较高鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 扩散加权成像 肝脏占位性病变 B值 表观扩散系数
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超声内镜引导下肝活检术与经皮肝活检术不同活检针在肝占位病变中的应用对比研究 被引量:2
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作者 马文培 黄芳 +2 位作者 童婷 艾飞艳 王晓艳 《中国医学装备》 2022年第3期110-113,共4页
目的:对比研究超声内镜引导下肝活检术(EUS-LB)使用22G活检针与经皮肝活检术(PLB)使用18G活检针在肝占位病变中应用的安全性及准确性。方法:选取医院行EUS-LB和(或)PLB的47例患者,依据穿刺方法不同将其分为EUS-LB组(20例)和PLB组(27例)... 目的:对比研究超声内镜引导下肝活检术(EUS-LB)使用22G活检针与经皮肝活检术(PLB)使用18G活检针在肝占位病变中应用的安全性及准确性。方法:选取医院行EUS-LB和(或)PLB的47例患者,依据穿刺方法不同将其分为EUS-LB组(20例)和PLB组(27例)。EUS-LB组使用22G活检针,PLB组使用18G活检针,比较EUS-LB与PLB的诊断率、标本充足性和并发症发生率等。结果:两组技术穿刺获取病灶组织成功率均为100%;PLB技术100%获取充足标本,EUS-LB技术85%获取充足标本,差异有统计学意义(χ^(2)=4.33,P<0.05),PLB技术诊断准确率为96%,EUS-LB技术诊断准确率为80%。EUS-LB与PLB对恶性肝脏占位诊断的灵敏度分别为88%和100%,两种方法诊断的特异度、阳性预测值及阴性预测值均为100%。活检后24 h内PLB中度以上疼痛发生率为52%,EUS-LB中度以上疼痛发生率为10%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.96,P<0.05);PLB与EUS-LB疼痛视觉模拟评分(VAS)分别为(4.8±2.4)分和(1.7±1.9)分,差异有统计学意义(t=-4.78,P<0.05)。结论:EUS-LB与PLB技术均安全可行,PLB的诊断准确率及标本充足性高,可能与使用粗针穿刺相关,EUS-LB或可通过使用粗针来提高诊断准确率及标本充足性。 展开更多
关键词 肝占位病变 超声内镜引导下肝活检术(EUS-LB) 多普勒超声引导下经皮肝活检术 活检针
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碘油滞留对肝内占位病变的鉴别诊断
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作者 王晓白 刘善达 王林 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 1994年第4期67-69,共3页
对经病理证实的100例肝内占位病变碘油肝动脉造影资料进行分析,结果显示碘油不仅能积聚在多血管恶性肿病中,也能积聚在多血管良性肿瘤内,其影像无差别,但碘油在病灶内滞留时间则明显不同,在恶性肿瘤内碘油能长时间滞留(1月以... 对经病理证实的100例肝内占位病变碘油肝动脉造影资料进行分析,结果显示碘油不仅能积聚在多血管恶性肿病中,也能积聚在多血管良性肿瘤内,其影像无差别,但碘油在病灶内滞留时间则明显不同,在恶性肿瘤内碘油能长时间滞留(1月以上),而良性肿瘤,除血管瘤外,碘油在3周内消散。利用碘油滞留时间不同这一特性,可对肝脏多血管良、恶性肿瘤进行鉴别诊断。 展开更多
关键词 碘油 肝内占位病变 动脉造影 鉴别诊断
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磁共振与螺旋CT诊断在肝脏囊性占位性病变患者中的应用效果及准确率分析 被引量:6
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作者 彭源华 刘祥恒 +2 位作者 文苹 吴晖琳 曾洋鹏 《现代医用影像学》 2021年第9期1611-1613,共3页
目的:探讨肝脏囊性占位性病变患者采取磁共振与螺旋CT诊断的效果及准确率。方法:研究对象取2019年6月至2020年3月的100例肝脏囊性占位性病变患者,采取数字随机分组,对照组及观察组各50例。对照组实施螺旋CT检查,观察组予以磁共振检查。... 目的:探讨肝脏囊性占位性病变患者采取磁共振与螺旋CT诊断的效果及准确率。方法:研究对象取2019年6月至2020年3月的100例肝脏囊性占位性病变患者,采取数字随机分组,对照组及观察组各50例。对照组实施螺旋CT检查,观察组予以磁共振检查。观察两组诊断准确度及诊断图像表现。结果:观察组诊断准确度为96.00%,高于对照组的84.00%,P<0.05;观察组可见,肝脓肿明显性不规则长T1、长T2信号,增强扫描可见病灶不规则强化;肝包虫囊肿呈混杂长T2、长T1信号,囊壁等信号;囊性肿瘤显示低信号T1(大小不一),T2信号相对较高,且表现为轻度环形强化;发育性囊性病变信号圆形或类圆形水样,无明显强化。对照组可见,肝脓肿螺旋CT显示明显囊性占位,囊壁薄厚度不均,囊肿附近低密度大片状影,其中,2例存在气体状况,增强扫描可见囊壁中度强化;肝包虫囊肿可见明显囊性占位,囊壁较厚,且密度不均;囊性肿瘤表现为肝内多发囊性病灶,边界清晰,形状规则,增强扫描呈现病灶轻度至重度强化环形,原发性肿瘤囊变可见囊变区状态不规则,囊壁薄厚度不均匀。发育性囊性病变表现为病灶大小不一,较低密度,形状为圆形或类圆形,边界清晰。结论:在肝脏囊性占位性病变诊断中,相比螺旋CT,磁共振准确性更高,临床应根据实际状况合理选择。 展开更多
关键词 肝脏囊性占位性病变 磁共振 螺旋CT
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超声造影及实时组织弹性成像诊断肝脏恶性占位性病变研究
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作者 张钰娸 王渝洲 +1 位作者 罗萍 史燕 《中国医学装备》 2023年第11期68-72,共5页
目的:探讨超声造影(CEUS)和实时组织弹性成像(RTE)对肝脏恶性占位性病变的诊断价值。方法:选取医院诊治的103例肝脏占位性病变患者,均予以CEUS和RTE检查,以病理结果为“金标准”,对比两种检查方法与“金标准”符合情况,采用四格表法计... 目的:探讨超声造影(CEUS)和实时组织弹性成像(RTE)对肝脏恶性占位性病变的诊断价值。方法:选取医院诊治的103例肝脏占位性病变患者,均予以CEUS和RTE检查,以病理结果为“金标准”,对比两种检查方法与“金标准”符合情况,采用四格表法计算阳性预测值和阴性预测值,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CEUS和RTE诊断肝脏恶性占位性病变的ROC曲线下面积(AUC)值、灵敏度及特异度。结果:103例患者病理确诊恶性占位性病变49例、良性占位性病变54例。经CEUS检查的阳性预测值为88.00%,阴性预测值为90.57%,与“金标准”相比一致性较好(Kappa=0.804,P<0.05)。经RTE检查的阳性预测值为70.58%,阴性预测值为75.00%,与“金标准”相比,一致性一般(Kappa=0.456,P<0.05)。CEUS与RTE符合率相比,差异具有统计学意义(x^(2)=9.414,P<0.05)。CEUS影像显示,恶性与良性病变在动脉期、门脉期及延迟期增强表现比较中,差异具有统计学意义(Z=-5.980,Z=-6.397,Z=6.267;P<0.05);恶性病变患者CEUS参数比较中上升时间(RT)、达峰时间(TTP)及平均通过时间(m TT)低于良性病变,而峰值强度(PI)高于良性病变,差异有统计学意义(t=9.927,t=8.175,t=7.673,t=14.393;P<0.05)。恶性病变的RTE评分高于良性病变,差异有统计学意义(t=14.046,P<0.05)。ROC曲线分析显示,CEUS、RTE诊断肝脏恶性占位性病变的AUC分别为0.893和0.738,灵敏度分别为89.80%和88.90%,特异度分别为73.50%和72.20%。结论:CEUS和RTE在肝脏恶性占位性病变诊断中均具有一定效能,但CEUS的诊断符合率更高。 展开更多
关键词 超声造影(CEUS) 实时组织弹性成像(RTE) 肝脏恶性占位性病变 诊断
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肝脏囊性占位性病变行螺旋CT与磁共振诊断的临床价值研究 被引量:1
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作者 李迎 《中国实用医药》 2021年第29期32-34,共3页
目的研究将螺旋CT、磁共振应用于肝脏囊性占位性病变诊断中的作用。方法82例肝脏囊性占位性病变患者,根据诊断方式不同分为A组与B组,每组41例。A组行螺旋CT检查,B组行磁共振检查。比较两组的肝脏囊性占位性病变检出率、炎性病变检出率,... 目的研究将螺旋CT、磁共振应用于肝脏囊性占位性病变诊断中的作用。方法82例肝脏囊性占位性病变患者,根据诊断方式不同分为A组与B组,每组41例。A组行螺旋CT检查,B组行磁共振检查。比较两组的肝脏囊性占位性病变检出率、炎性病变检出率,并分析螺旋CT、磁共振的各项影像学表现。结果两组肝脏囊性占位性病变检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组炎性病变检出36例(87.80%)、未检出5例(12.20%);A组炎性病变检出25例(60.98%)、未检出16例(39.02%)。B组的炎性病变检出率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝脏囊性占位性病变诊断工作中应用螺旋CT、磁共振均有较高的检出率,而对于炎性病变,磁共振诊断的检出率显著高于螺旋CT。 展开更多
关键词 螺旋CT 磁共振 肝脏囊性占位性病变 诊断价值
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肝巨大占位性病变肝三叶切除23例治疗分析 被引量:8
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作者 傅振超 梁东 +2 位作者 俞天生 李延河 王学德 《西北国防医学杂志》 CAS 2000年第4期277-278,共2页
目的 :探讨肝巨大占位性病变的外科治疗 ,提高肝三叶切除治疗水平。方法 :回顾分析肝三叶切除治疗肝巨大占位性病变 2 3例 (肝肿瘤 5例 ,肝包虫病 18例 )治疗过程。结果 :手术死亡率 (1/ 2 3) 4 .35 % ,术后并发症 (4 / 2 3) 17.4% ,临... 目的 :探讨肝巨大占位性病变的外科治疗 ,提高肝三叶切除治疗水平。方法 :回顾分析肝三叶切除治疗肝巨大占位性病变 2 3例 (肝肿瘤 5例 ,肝包虫病 18例 )治疗过程。结果 :手术死亡率 (1/ 2 3) 4 .35 % ,术后并发症 (4 / 2 3) 17.4% ,临床治愈率 (2 2 /2 3) 95 .6 5 %。临床治愈出院 2 2例 ,随访 1、3、5年的生存率分别为 90 .95 %、86 .4%和 81.8%。肝癌与肝包虫病的临床治愈率相当 ,5年生存率前者明显低于后者 ,与癌复发有关。结论 :严格手术指征 ,围手术期处理 ,注重手术操作技巧 ,可提高临床治愈率和术后疗效。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝巨大占位性病变 肝三叶切除术
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低剂量超声造影联合血清微小RNA-106b鉴别肝脏良、恶性占位性病变的价值 被引量:3
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作者 张敏 刘华丽 胡丽佳 《中国肝脏病杂志(电子版)》 CAS 2021年第2期63-68,共6页
目的探讨低剂量超声造影联合血清微小RNA-106b(microRNA-106b,miR-106b)在肝脏良、恶性占位性病变诊断中的价值。方法对2017年2月至2019年10月在乐山市人民医院治疗的肝脏占位性病变患者120例进行回顾性分析,根据患者的病理结果分为良... 目的探讨低剂量超声造影联合血清微小RNA-106b(microRNA-106b,miR-106b)在肝脏良、恶性占位性病变诊断中的价值。方法对2017年2月至2019年10月在乐山市人民医院治疗的肝脏占位性病变患者120例进行回顾性分析,根据患者的病理结果分为良性病变组(57例)和恶性病变组(63例)。所有患者均给予低剂量超声造影检查,并采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测血清miR-106b的相对表达量。采用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析低剂量超声造影联合血清miR-106b对肝脏良、恶性病变的鉴别价值。结果恶性病变组患者血清miR-106b相对表达量为2.01±0.72,显著高于良性病变组的1.06±0.41,差异有统计学意义(t=8.988,P <0.001)。恶性病变患者超声造影特征中早增强[89.47%(51/57)vs 19.05%(12/63)]、高增强[70.18%(40/57)vs 33.33%(21/63)]和快消退[73.68%(42/57)vs6.35%(4/63)]比例均显著高于良性病变组(χ~2=59.518、16.252、57.397,P均<0.001)。低剂量超声造影联合血清miR-106b鉴别诊断肝脏良、恶性病变的ROC曲线下面积为0.959,显著高于血清miR-106b及低剂量超声造影的0.868、0.877(z=7.495、7.115,P均<0.001)。结论低剂量超声造影联合血清miR-106b水平在肝脏良、恶性占位性病变的诊断中有较好的应用价值。 展开更多
关键词 超声造影 微小RNA-106b 肝脏良、恶性病变 诊断价值
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肝脏良性占位性病变的诊断与治疗专家共识(2016版) 被引量:32
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《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期1-5,共5页
随着影像学技术的发展,肝脏良性占位性病变(benign occupation of the liver,BOL)的检出率不断提高,但在其诊断与治疗方面却尚无规范可循。2014年美国胃肠病学协会及2016年欧洲肝病协会相继发表了肝脏局部病变的诊断与治疗指南。... 随着影像学技术的发展,肝脏良性占位性病变(benign occupation of the liver,BOL)的检出率不断提高,但在其诊断与治疗方面却尚无规范可循。2014年美国胃肠病学协会及2016年欧洲肝病协会相继发表了肝脏局部病变的诊断与治疗指南。国内目前尚无针对BOL的诊断与治疗指南或专家共识。为了规范BOL的诊断与治疗,中国医师协会外科医师分会肝脏外科医师委员会和中国研究型医院学会肝胆胰外科专业委员会共同起草制订了《肝脏良I生占位性病变的诊断与治疗专家共识(2016版)》(以下简称共识),以期为诊断与治疗BOL起到规范与指导作用。 展开更多
关键词 肝脏良性占位性病变 诊断 治疗 共识
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