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新型负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜治疗复杂型肾结石的有效性和安全性 被引量：15
1
作者 陈镇宏 刘成 +5 位作者 李锴文 赖聪 吴震宇 朱佳敏 周均洪 许可慰 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第38期3127-3133,共7页
目的探究新型负压组合式输尿管镜(硕通镜)联合输尿管软镜治疗复杂型肾结石的有效性和安全性。方法收集2010年1月至2019年12月在中山大学孙逸仙纪念医院和江门市五邑中医院接受硕通镜联合软镜手术治疗的复杂型肾结石患者的病例资料进行... 目的探究新型负压组合式输尿管镜(硕通镜)联合输尿管软镜治疗复杂型肾结石的有效性和安全性。方法收集2010年1月至2019年12月在中山大学孙逸仙纪念医院和江门市五邑中医院接受硕通镜联合软镜手术治疗的复杂型肾结石患者的病例资料进行回顾性分析。收集资料包括患者的年龄、性别、合并症、结石特征(大小、CT值、结石成分、结石位置等)、手术及碎石时间、结石清除率(SFR)、围手术期并发症发生率等指标,主要的指标为术后1个月的SFR,次要指标为围手术期手术并发症发生率,比较不同类型结石患者间的术前和术后资料的差异。结果共收集347例患者的资料,其中男220例,女127例;年龄M(Q1,Q3)为 51(42,58)岁;其中94例为多发性肾结石,253例为鹿角形肾结石。所有患者的总手术时间和碎石时间M(Q1,Q3)分别为 87(55,115)和 59(27,75)min。术后1个月总SFR 为 81.3%,多发性肾结石和鹿角形肾结石组的 SFR 分别为83.8%和 74.5%(P=0.048)。共80 例(23.1%)发生并发症,根据Clavien-Dindo分级,79 例(22.8%)为1~2级(轻微),1例(0.3%)为3~4级(严重)。多发肾结石组中,完全清石组与未完全清石组相比,结石较小[15.5(12.0,21.0)比 22.0(17.5,28.1)mm,P<0.001],CT值较低[920.0(658.0,1 172.5)比1 125.0(944.9,1 247.5),P=0.022];并发症组比无并发症组手术时间更长[60.0(38.5,90.0)比75.0(51.3,110.0)min,P=0.022]。结石≤20 mm组与>20 mm组相比,SFR更高(91.8% 比 67.5%,P<0.001),而并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。鹿角形组中,完全清石组与未完全清石组相比,结石较小[35.0(25.8,45.3)比 53.5(39.3,67.5)mm,P<0.001]。并发症组比无并发症组结石更大[43.5(34.8,56.5)比36.0(27.0,50.0)mm,P=0.007],结石≤40 mm组与>40 mm组相比,SFR更高(87.5%比55.3%,P<0.001),而并发症发生率更低(10.7%比31.6%,P=0.012)。结论硕通镜联合输尿管软镜治疗复杂型肾结石是有效且安全的。 展开更多
关键词 肾结石 硕通镜 输尿管软镜 疗效
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硕通镜与输尿管镜治疗单侧输尿管结石的临床对比研究 被引量：3
2
作者 罗钦瑞 陈洪波 +2 位作者 胡晓晖 兰勇 程武松 《微创泌尿外科杂志》 2021年第5期299-303,共5页
目的:对比硕通镜与输尿管镜治疗单侧输尿管结石的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析恩施州中心医院2019年2月-2020年7月收治的118例单侧输尿管结石患者的临床资料,其中硕通镜组58例,输尿管镜组60例。比较两组患者的手术时间、术后住院... 目的:对比硕通镜与输尿管镜治疗单侧输尿管结石的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析恩施州中心医院2019年2月-2020年7月收治的118例单侧输尿管结石患者的临床资料,其中硕通镜组58例,输尿管镜组60例。比较两组患者的手术时间、术后住院天数、治疗费用、术后1个月结石清除率、Ⅰ期进镜失败率、Ⅱ期碎石发生率、术后发热发生率、输尿管损伤发生率,并按结石部位不同,分为输尿管上段和输尿管中下段进行亚组分析。结果:两组的手术时间、术后1个月结石清除率差异有统计学意义(P<0.05);在术后住院天数、治疗费用、Ⅰ期进镜失败率、Ⅱ期碎石发生率、术后发热发生率、输尿管损伤发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。对于输尿管上段结石,两组的手术时间、术后1个月结石清除率差异有统计学意义(P<0.05);两组的术后发热发生率、输尿管损伤发生率差异无统计学意义(P>0.05)。对于输尿管中下段结石,两组在手术时间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组在术后1个月结石清除率、术后发热发生率、输尿管损伤发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硕通镜与输尿管镜治疗单侧输尿管结石均安全有效。与输尿管镜相比,硕通镜在治疗输尿管上段结石时手术时间更短、结石清除率更高。 展开更多
关键词 硕通镜 输尿管镜 输尿管结石 对比研究
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