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从DSM-Ⅳ躯体形式障碍到DSM-5躯体症状障碍 被引量:26
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作者 陈子晨 汪新建 《心理科学进展》 CSSCI CSCD 北大核心 2013年第11期1967-1975,共9页
DSM-Ⅳ是使用最广泛的精神障碍诊断标准之一,但其中的躯体形式障碍诊断标准在临床实践中存在应用性低,标准模糊,分类重叠等问题。因此DSM-5针对这些问题将其修改为躯体症状障碍,删去医学无法解释症状的要求,增加心理标准,合并和简化亚型... DSM-Ⅳ是使用最广泛的精神障碍诊断标准之一,但其中的躯体形式障碍诊断标准在临床实践中存在应用性低,标准模糊,分类重叠等问题。因此DSM-5针对这些问题将其修改为躯体症状障碍,删去医学无法解释症状的要求,增加心理标准,合并和简化亚型,以改善该诊断标准的临床应用。本文分析了DSM-5躯体症状障碍修订的主要内容和原因,并讨论了新标准在未来面临的问题和可能的进展。 展开更多
关键词 躯体形式障碍 躯体症状障碍 DSM-Ⅳ DSM-5 精神障碍诊断
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躯体形式障碍患者注意偏向与躯体症状的关联 被引量:21
2
作者 王芸 王高华 +2 位作者 王惠玲 李江波 戎伟 《中国临床心理学杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第1期14-17,共4页
目的:探究躯体形式障碍患者注意偏向与被束缚程度和躯体不适症状有何关联。方法:选择36例躯体形式障碍患者(研究组)和32例健康志愿者(对照组)作为研究对象,90项症状清单(SCL-90)、躯体化症状自评量表(SSS)、中文版被束缚自评量表(SSTN)... 目的:探究躯体形式障碍患者注意偏向与被束缚程度和躯体不适症状有何关联。方法:选择36例躯体形式障碍患者(研究组)和32例健康志愿者(对照组)作为研究对象,90项症状清单(SCL-90)、躯体化症状自评量表(SSS)、中文版被束缚自评量表(SSTN)评估心理症状严重程度,点探测检测注意偏向,分析其与症状量表和因子分的相关性。结果:(1)研究组SSS-S(躯体化)因子、SSTN、SCL-90量表和因子分均大于对照组;(2)研究组负性注意偏向分和负性脱离指数>0;(3)研究组负性脱离指数与SSTN总分和SSS-S、SCL-90的躯体化因子分呈显著正相关(r=0.39,0.36,0.37);SSTN总分与SSS-S、SCL-90躯体化因子分有显著正相关。结论:躯体形式障碍患者负性注意解除困难与被束缚状态的交互作用是躯体不适症状发生发展的重要原因。 展开更多
关键词 躯体形式障碍 注意偏向 被束缚状态 躯体症状 躯体不适
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内科门诊躯体形式障碍的临床特征和治疗研究 被引量:20
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作者 任清涛 李广 马秀青 《中国临床心理学杂志》 CSCD 2001年第4期284-285,共2页
Objective:To investigate the clinical features, diagnosis and treatment of somatoform disorders (according to ICD-10 criteria) in outpatients of internal medicine department.Methods:96 patients with somatoform disorde... Objective:To investigate the clinical features, diagnosis and treatment of somatoform disorders (according to ICD-10 criteria) in outpatients of internal medicine department.Methods:96 patients with somatoform disorders being misdiagnosed and followed-up at the internal medicine outpatient department were rated using Self-Rating Depression Scale (SDS) and HAMD, and they were re-diagnosed according to ICD-10 criteria. Paroxetine were used to treat these patients with somatoform disorders.Results: All of the 96 Patients met the ICD-10 somatoform disorders criteria. Somatization disorder was the most frequent subtype diagnoses, and pain was the most frequent complaint among the somatoform symptoms. The patients’ symptoms significantly improved after 8 weeks anti-depression treatment.Conclusion:Timely recognition and diagnosis of the somatoform disorders in internal medicine department may decrease the probability of inappropriate medical treatment. Antidepressants have efficiency for improving somatic and mental symptoms. 展开更多
关键词 内科门诊 躯体形式障碍 治疗
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度洛西汀与氟西汀改善躯体形式障碍患者症状及社会功能效果的对照研究 被引量:19
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作者 贺津 高勇 《精神医学杂志》 2014年第2期120-122,共3页
目的探讨度洛西汀与氟西汀对改善躯体形式障碍患者症状及社会功能的效果。方法将134例躯体形式障碍患者随机分为研究组(度洛西汀系统治疗)和对照组(氟西汀系统治疗),共治疗8周。在基线及治疗后第1、2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HA... 目的探讨度洛西汀与氟西汀对改善躯体形式障碍患者症状及社会功能的效果。方法将134例躯体形式障碍患者随机分为研究组(度洛西汀系统治疗)和对照组(氟西汀系统治疗),共治疗8周。在基线及治疗后第1、2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、社会功能缺陷量表(SDSS)及治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果研究组患者在治疗后第1周末起HAMD及HAMA量表评分均显著低于基线时(P<0.05),而对照组治疗后第2周末起HAMD及HAMA量表评分均显著低于基线时(P<0.05);治疗后第1、2、4、8周末研究组HAMD及HAMA量表评分均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后第4周末起SDSS量表评分显著低于基线时(P<0.05),而对照组治疗后第8周末SDSS量表评分显著低于基线时(P<0.05)。治疗后第4、8周末研究组SDSS量表评分均低于对照组(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论度洛西汀可有效、快速的改善躯体形式障碍患者的抑郁、焦虑症状及社会功能,效果优于氟西汀。 展开更多
关键词 度洛西汀 氟西汀 躯体形式障碍 社会功能
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综合医院门诊躯体症状障碍患者心理特征及生活质量评估 被引量:18
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作者 崔飞环 熊娜娜 +2 位作者 洪霞 段艳平 魏镜 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第41期3239-3243,共5页
目的了解综合医院门诊躯体症状障碍患者的心理特征、生活质量。方法2014年5月至2015年6月在北京协和医院心理医学科门诊纳入诊断为躯体症状障碍(SSD)、抑郁障碍(MDD)的患者,在消化内科门诊纳入诊断为消化性溃疡/反流性食管炎(PU... 目的了解综合医院门诊躯体症状障碍患者的心理特征、生活质量。方法2014年5月至2015年6月在北京协和医院心理医学科门诊纳入诊断为躯体症状障碍(SSD)、抑郁障碍(MDD)的患者,在消化内科门诊纳入诊断为消化性溃疡/反流性食管炎(PU/RE)的患者,对3组患者使用抑郁症状严重程度量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、多伦多述情障碍量表(TAS)、12项健康调查简表(SF-12)、躯体形式障碍筛查问卷部分条目评估抑郁、焦虑、述情障碍严重程度、生活质量、医疗资源使用及主观感受,比较3组患者的心理特征、生活质量。结果SSD组PHQ-9[(10±6)分]、GAD-7[(8±5)分]、TAS[(74±7)分]均显著高于PU/RE组[分别为(5±4)分,(5±4)分,(71±8)分],生活质量SSD组躯体健康总评[PCS(40±8)分]、精神健康总评[MCS(37±10)分]显著低于PU/RE组[PCS(45±6)分,MCS(47±9)分,P〈0.01];SSD组与MDD组相比PHQ-9、GAD-7、精神健康总评(MCS)、TAS得分差异均无统计学意义,但躯体健康总评(PCS)得分低于MDD(P=0.017);SSD组就诊次数多,生活受影响大,疾病持续时间长;多元线性回归发现,PHQ-9总分、主观感到生活受影响是SSD患者PCS的显著影响因子(F=14.600,P=0.001),PHQ-9总分、无业、认识区分情感和躯体感受的能力是SSD患者MCS显著影响因子(F=28.022,P=0.001)。结论综合医院门诊躯体症状障碍患者受到躯体症状、情绪症状的多重困扰,并影响其生活质量,医师应针对性地予以生物-心理-社会全面评估和干预。 展开更多
关键词 医学难以解释的症状 躯体形式障碍 抑郁 焦虑 生活质量
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躯体症状自评量表的编制与试测研究 被引量:16
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作者 郭起浩 金丽琳 +1 位作者 吴宇洁 吕传真 《神经疾病与精神卫生》 2007年第2期91-94,共4页
目的编制“躯体症状自评量表(SSS)”筛查躯体形式障碍并量化地判断其严重度。方法103例躯体形式障碍符合中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD-3)有关躯体形式障碍诊断标准。选择的患者平均年龄39岁,平均病程2.8年。同期在本院职工中选... 目的编制“躯体症状自评量表(SSS)”筛查躯体形式障碍并量化地判断其严重度。方法103例躯体形式障碍符合中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD-3)有关躯体形式障碍诊断标准。选择的患者平均年龄39岁,平均病程2.8年。同期在本院职工中选择年龄、性别、教育程度匹配、躯体健康的对照组103例。躯体症状自评量表(SSS)的项目来源:“躯体形式症状筛查量表(SOMS)”的所有项目、WHO编制的“神经精神病学临床评估草案(SCAN)”的部分项目、认知和睡眠的项目分解以及基于文化背景差异的项目添加,SSS共有95项,每个项目分为5个级别,≥3为阳性。结果项目的敏感性:躯体形式障碍组与正常对照组比较没有显著差异的项目共15项,其中12项来自SOMS项目;给出了SSS所有项目的发生频度;“全身乏力或易疲劳、头晕或眩晕、心慌或心悸、健忘、入睡很困难、头痛、后背痛、颈肩痛、口干或咽喉干燥、视力模糊”组成SSS简式,以19/20分为划界分,识别躯体形式障碍的敏感性88%,特异性82%。结论SSS分别由10项、80项和95项组成3种版本,可以分别用于临床初步筛查、严重度判断和国际比较。 展开更多
关键词 躯体形式障碍 躯体症状 躯体形式症状筛查量表
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躯体形式障碍与躯体症状障碍患者临床特征比较 被引量:16
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作者 姜忆南 魏镜 +9 位作者 李涛 马希权 张岚 张耀尹 陈华 吴珩 李闻天 卢伟 任洁 Kurt Fritzsche 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期29-34,共6页
目的探索三甲综合医院门诊躯体形式障碍(somatoform disorder,SFD)和躯体症状障碍(somatic symptom disorder,SSD)患者临床特征的差异。方法采用方便取样法纳入消化内科、神经内科、中医科、精神科门诊候诊患者,完成患者健康问卷躯体症... 目的探索三甲综合医院门诊躯体形式障碍(somatoform disorder,SFD)和躯体症状障碍(somatic symptom disorder,SSD)患者临床特征的差异。方法采用方便取样法纳入消化内科、神经内科、中医科、精神科门诊候诊患者,完成患者健康问卷躯体症状群量表(Patient Health Questionnaire-15,PHQ-15),患者健康问卷抑郁量表(Patient Health Questionnare-9,PHQ-9),广泛性焦虑障碍量表(General Anxiey Disorder Scale,GAD-7),躯体症状障碍诊断B标准量表(Somatic Symptom Disorder-B Criteria Scale,SSD-12),世界卫生组织残疾评定方案2.0(WHO Disability Assessment Schedule 2.0,WHO DAS 2.0)等自评问卷,并经结构化访谈得出SSD和SFD诊断,采用独立样本t检验分析并比较SSD和SFD患者的临床特征及差异。结果699例受访者中,236例(33.8%)和431例(61.7%)分别被诊断为SSD和SFD,二者诊断一致性较低(Cohenκ=0.291 P<0.01)。SSD患者在PHQ-15[(12.01±5.54)分比(10.38±5.53)分,t=3.624]、PHQ-9[(11.84±6.76)分比(9.40±6.57)分,t=4.546]、GAD-7[(9.70±6.08)分比(7.34±5.92)分,t=4.871]、SSD-12[(23.60±11.43)分比(16.52±12.64)分,t=7.154]和WHO DAS 2.0[(22.65±8.52)分比(19.96±7.77)分,t=4.128]量表得分显著高于SFD患者,均P<0.01。结论SSD和SFD诊断一致性较低;相对于SFD患者,SSD患者在躯体症状负荷、焦虑抑郁情绪、与症状相关情绪、思维和行为问题、社会功能损害更严重。 展开更多
关键词 躯体形障碍 躯体症状障碍 人口特征 会诊联络精神医学
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躯体形式障碍患者躯体症状自评量表与SCL-90躯体化因子的相关性 被引量:15
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作者 孙达亮 刘庆贺 李雪 《四川精神卫生》 2016年第2期168-171,共4页
目的探讨躯体症状自评量表(SSS)与症状自评量表(SCL-90)躯体化因子是否存在相关性。方法收集符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)诊断标准的躯体化障碍和未分化型躯体形式障碍患者25例,采用自制一般情况调查表、SSS和SCL-90... 目的探讨躯体症状自评量表(SSS)与症状自评量表(SCL-90)躯体化因子是否存在相关性。方法收集符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)诊断标准的躯体化障碍和未分化型躯体形式障碍患者25例,采用自制一般情况调查表、SSS和SCL-90躯体化因子进行记录和评定,将受试者SCL-90躯体化因子评分与中国常模进行比较,分析SCL-90躯体化因子和SSS的相关性。结果受试者SCL-90躯体化因子评分高于中国常模水平[(12.28±7.63)分vs.(1.37±0.48)分,t=7.15,P<0.01];躯体化严重程度指数(SSI)和症状数分别为(154.04±38.97)分和(18.0±13.0),SCL-90躯体化因子评分与SSS中的SSI和症状数均呈正相关(r=0.750,0.730,P均<0.01)。结论 SSS可作为评估SFD的工具,是SCL-90躯体化因子的补充。 展开更多
关键词 躯体形式障碍 躯体化 量表 相关
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帕罗西汀联合氨磺必利治疗躯体形式障碍的临床研究 被引量:15
9
作者 汤义平 齐文耀 +2 位作者 陈倩倩 曹敏敏 蔡志杰 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期818-820,共3页
目的:评价小剂量氨磺必利联合帕罗西汀治疗躯体形式障碍患者的临床疗效和安全性。方法67例躯体形式障碍的患者随机分为试验组33例和对照组34例。试验组:帕罗西汀起始剂量为20 mg· d-1,一周内调整至20~60 mg· d-1;氨磺必... 目的:评价小剂量氨磺必利联合帕罗西汀治疗躯体形式障碍患者的临床疗效和安全性。方法67例躯体形式障碍的患者随机分为试验组33例和对照组34例。试验组:帕罗西汀起始剂量为20 mg· d-1,一周内调整至20~60 mg· d-1;氨磺必利起始剂量为50 mg· d-1,1周内调至100~150 mg· d-1。对照组:帕罗西汀起始剂量为20 mg· d-1,1周内调至20~60 mg· d-1,疗程6周。2组患者入组时,第2,4,6周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表( HAMA )及症状自评量表( SCL -90)评定。结果入组时,试验组HAMD,HAMA,SCL-90分别为(19.52±2.98),(22.64±3.42),(3.01±0.72),对照组分别为(20.38±3.25),(21.87±3.31),(2.82±0.68),差异无统计学意义(P>0.05),治疗6周后,试验组 HAMD,HAMA,SCL -90分别为(8.36±2.67),(9.38±2.23),(1.20±0.52),对照组分别为(11.33±3.02),(11.62±2.66),(1.67±0.59)。第2周开始,试验组HAMD 较对照组显著降低( P <0.05);试验组HAMA和SCL-90躯体化因子得分在第4周时较对照组显著降低( P<0.05),第6周时差异更显著。试验组不良反应发生率为33.33%,对照组为26.47%,2组差异无统计学意义( P>0.05),2组均无明显严重或不可耐受的不良反应产生。结论小剂量氨磺必利联合帕罗西汀治疗躯体形式障碍,可加快症状缓解,提高治疗效果,无明显的不良反应产生。 展开更多
关键词 躯体形式障碍 氨磺必利 帕罗西汀 临床疗效 不良反应
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解读躯体症状——重新认识躯体症状障碍 被引量:14
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作者 陈俊名 徐皓 +1 位作者 赵盛男 孙学礼 《医学与哲学(B)》 2018年第9期63-65,共3页
大部分躯体症状障碍患者往往就诊于非精神科,而很多非精神科医生对此病的认识不足、诊疗不当,导致疾病的迁延、医疗资源的浪费和医患关系的恶化等问题。因此提高临床医生对躯体症状障碍的识别能力显得非常重要。本文提出传统思维模式存... 大部分躯体症状障碍患者往往就诊于非精神科,而很多非精神科医生对此病的认识不足、诊疗不当,导致疾病的迁延、医疗资源的浪费和医患关系的恶化等问题。因此提高临床医生对躯体症状障碍的识别能力显得非常重要。本文提出传统思维模式存在的问题,从病理心理机制角度重新解读躯体症状,提出新的症状分类方法。有利于从躯体症状的解读中寻求诊断躯体疾病及精神疾病的方向,有利于提高非精神科医生对躯体症状障碍的识别能力,明确躯体症状障碍的诊疗方向,从根本上减少疾病的漏诊误诊率。 展开更多
关键词 躯体症状障碍 躯体形式障碍 躯体症状 思维模式
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抑郁症患者躯体化症状体验和认识的质性研究 被引量:14
11
作者 陈丽 贾守梅 +1 位作者 李萍 李洋 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第29期3634-3638,共5页
背景抑郁症患者的躯体化症状发生率为65.0%~98.2%,其严重影响了患者的生活质量。了解患者的经历和体验可以更好地为其提供能满足个体需要的、有针对性的医疗服务,提高患者的生活质量,但目前国内外缺乏对抑郁症患者躯体化症状的体验和认... 背景抑郁症患者的躯体化症状发生率为65.0%~98.2%,其严重影响了患者的生活质量。了解患者的经历和体验可以更好地为其提供能满足个体需要的、有针对性的医疗服务,提高患者的生活质量,但目前国内外缺乏对抑郁症患者躯体化症状的体验和认识研究。目的深入了解抑郁症患者对于自身躯体化症状的体验和认识。方法采用描述性质性研究方法,于2017年10-12月采用目的抽样法从上海市某精神专科医院选取符合纳入标准的15例单相抑郁症患者进行半结构式访谈,并采用MAXQDA 10软件,对资料进行整理、编码、分类、归纳、提炼主题。结果提炼出2大主题5个亚主题,包括:(1)患者的躯体症状描述,主要涉及神经肌肉系统、循环呼吸系统、胃肠道系统以及部分无明显系统归类症状;除了明确定位的躯体化症状,患者还存在难以言说或无法准确定位的躯体不适感,躯体不适体验常较客观检查结果严重;(2)患者对躯体化症状的认识,包括对躯体化症状认识不足以及无法将躯体化症状与精神障碍建立联系。结论抑郁症患者的躯体化症状类型多样,轻重各异,给患者带来不良影响,降低患者的生存质量。因此,临床医护人员应加强对抑郁症患者躯体化症状的关注和重视。 展开更多
关键词 抑郁症 躯体型障碍 症状体验 头晕 失眠症 心悸 质性研究
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抗抑郁药合并改良森田疗法治疗躯体形式障碍临床疗效的对照研究 被引量:14
12
作者 董汉振 蒲金玉 +2 位作者 孙梦月 孙鹏 路英智 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期992-993,共2页
目的 探讨抗抑郁药合并改良森田疗法治疗躯体形式障碍的临床疗效.方法 采用单双号顺序法将78例躯体形式障碍患者分为研究组(药物合并改良森田疗法39例)和对照组(单用药物39例).应用症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性问卷(EPQ)... 目的 探讨抗抑郁药合并改良森田疗法治疗躯体形式障碍的临床疗效.方法 采用单双号顺序法将78例躯体形式障碍患者分为研究组(药物合并改良森田疗法39例)和对照组(单用药物39例).应用症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性问卷(EPQ)和大体评定量表(GAS)进行评定.结果 治疗后研究组SCL-90各项因子分[分别为(1.14±0.41)分,(1.81±0.44)分,(1.27±0.41)分,(1.20±0.54)分,(1.49±0.66)分,(1.25±0.42)分,(1.09±0.48)分,(1.07±0.42)分,(1.16±0.42)分]较对照组[分别为(1.46±0.44)分,(2.19±0.50)分,(1.56±0.40)分,(1.54±0.56)分,(1.85±0.48)分,(1.47±0.44)分,(1.33±0.54)分,(1.38±0.58)分,(1.38±0.45)分]差异有显著性(P<0.05或P<0.01);EPQ各因子分[研究组E(内外向性)(7.02±4.06)分,N(神经质或情绪)(12.7±3.89)分],较对照组[E(8.97±4.32)分,N(14.8±4.30)分]差异有显著性(P<0.05);两组显效率分别为82.05%,56.41%,差异有显著性(x2=4.875,P<0.05).结论 抗抑郁药合并改良森田疗法治疗躯体形式障碍较单纯用药疗效更佳. 展开更多
关键词 抗抑郁药 改良森田疗法 躯体形式障碍
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躯体形式障碍患者的述情障碍 被引量:12
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作者 曾昭祥 刘琳 +1 位作者 郭军 付凤珍 《临床精神医学杂志》 2007年第3期191-192,共2页
目的:探讨躯体形式障碍患者的心理健康状况,以及与述情障碍的关系。方法:采用症状自评量表(SCL-90)及多伦多述情障碍量表(TAS)对60例躯体形式障碍患者(患者组)和60名健康自愿者(对照组)进行测评,并对躯体形式障碍患者的心理健康状况与... 目的:探讨躯体形式障碍患者的心理健康状况,以及与述情障碍的关系。方法:采用症状自评量表(SCL-90)及多伦多述情障碍量表(TAS)对60例躯体形式障碍患者(患者组)和60名健康自愿者(对照组)进行测评,并对躯体形式障碍患者的心理健康状况与述情障碍作相关分析。结果:患者组SCL-90总分及躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执、精神病性6个因子评分均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);其TAS总分及因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ评分亦均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),而因子Ⅲ评分两组间比较,差别则无统计学意义。躯体形式障碍患者的SCL-90总分与TAS总分及因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ评分均呈显著性正相关;而与因子Ⅲ评分则无显著性相关。结论:躯体形式障碍患者的心理健康状况较差,并与述情障碍有关。 展开更多
关键词 躯体形式障碍 述情障碍
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躯体形式障碍患者生活质量调查 被引量:11
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作者 张香云 刘卉兰 +2 位作者 徐涛 杨宝利 韩紫非 《临床精神医学杂志》 2007年第1期25-26,共2页
目的:调查躯体形式障碍患者的生活质量,分析影响生活质量的有关因素。方法:用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、90项症状清单(SCL-90)对61例躯体形式障碍患者和64名正常者进行自评。结果:患者组GQOLI-74评分普遍显著较低;SCL-90评分普... 目的:调查躯体形式障碍患者的生活质量,分析影响生活质量的有关因素。方法:用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、90项症状清单(SCL-90)对61例躯体形式障碍患者和64名正常者进行自评。结果:患者组GQOLI-74评分普遍显著较低;SCL-90评分普遍显著较高。影响生活质量的因素包括:年龄,性别,文化,职业,SCL-90的抑郁因子及躯体化因子。影响社会功能的因子还包括人际关系及精神病性因子。结论:躯体形式障碍患者的心理健康状态及生活质量明显低于正常人,改善抑郁状态和躯体化症状能提高躯体形式障碍患者的生活质量。 展开更多
关键词 躯体形式障碍 生活质量 影响因素
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积极主题团体观影康复护理在躯体形式障碍患者中的应用分析 被引量:12
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作者 章笑笑 《护士进修杂志》 2022年第5期463-465,共3页
目的观察积极主题团体观影康复护理在躯体形式障碍患者中的应用效果。方法选择2020年7月-2021年6月于我院就治的躯体形式障碍患者80例为研究样本,按收治时的奇偶数病室将80例患者分为对照组和观察组各40例。对照组按躯体形式障碍常规模... 目的观察积极主题团体观影康复护理在躯体形式障碍患者中的应用效果。方法选择2020年7月-2021年6月于我院就治的躯体形式障碍患者80例为研究样本,按收治时的奇偶数病室将80例患者分为对照组和观察组各40例。对照组按躯体形式障碍常规模式施护,观察组在此基础上加用积极主题团体观影康复护理干预,对2组患者干预后焦虑、抑郁症状困扰度、躯体症状自我感觉严重度及生活质量进行比较。结果干预后观察组患者焦虑、抑郁、躯体症状评分显著低于对照组,生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论采用积极主题团体观影康复护理对躯体形式障碍患者施加干预,可显著改善其身心不适症状,提高其生活质量。 展开更多
关键词 积极心理学 团体治疗 观影康复护理 躯体形式障碍 生活质量 护理
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躯体形式障碍的社会心理学分析 被引量:12
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作者 张瑞星 赵伟 +1 位作者 史诺 赵山明 《医学与哲学(B)》 2014年第2期77-79,共3页
本研究对躯体形式障碍患者的社会心理特点进行调查分析。按照中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3),试验组躯体形式障碍患者51例,在社区分层抽样51人作为对照组,用防御方式问卷、多伦多述情障碍量表进行测量。试验组不成熟型防御方... 本研究对躯体形式障碍患者的社会心理特点进行调查分析。按照中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3),试验组躯体形式障碍患者51例,在社区分层抽样51人作为对照组,用防御方式问卷、多伦多述情障碍量表进行测量。试验组不成熟型防御方式明显高于对照组,成熟型防御方式低于对照组,差异有统计学意义;述情障碍总分高于对照组,差异有统计学意义。情绪表达障碍、不成熟心理防御方式和社会文化因素共同作用形成了躯体形式障碍发病机制中的社会心理原因。在预防与治疗中需加强心理干预,以有效预防疾病的发生和提高治疗效果。 展开更多
关键词 躯体形式障碍 防御方式 述情障碍 社会心理学分析
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小剂量奥氮平对盐酸度洛西汀疗效及恶心与呕吐的影响 被引量:11
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作者 钟智勇 韩洪瀛 +1 位作者 黄泽萍 张晋碚 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期756-760,共5页
【目的】了解小剂量奥氮平对盐酸度洛西汀疗效及恶心、呕吐副反应的发生率和严重程度的影响。【方法】将2009年1月至2012年10月来我科就诊的诊断为抑郁症或躯体形式障碍患者共268例,随机分为单用盐酸度洛西汀组(165例,其中抑郁症112例,... 【目的】了解小剂量奥氮平对盐酸度洛西汀疗效及恶心、呕吐副反应的发生率和严重程度的影响。【方法】将2009年1月至2012年10月来我科就诊的诊断为抑郁症或躯体形式障碍患者共268例,随机分为单用盐酸度洛西汀组(165例,其中抑郁症112例,躯体形式障碍43例)与盐酸度洛西汀联合使用小剂量奥氮平组(103例,其中抑郁症72例,躯体形式障碍31例)组,在治疗2周末和4周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估疗效,在治疗2周末采用治疗副反应量表(TESS)评估患者在消化道副反应发生率和严重程度上的差异。【结果】在治疗2周末和4周末,联合用药组疗效要明显优于单用度洛西汀组,两组比较有统计学差异(P<0.05)。在治疗2周末,小剂量奥氮平组在恶心及呕吐的副反应发生率上要低于单用盐酸度洛西汀组,差值有统计学意义(P<0.05);不同剂量水平奥氮平之间在恶心呕吐副反应发生率上未见统计学差异(P>0.05);奥氮平的止呕作用对所有患者均起作用。【结论】小剂量奥氮平有助于提高盐酸度洛西汀疗效并降低盐酸度洛西汀的恶心呕吐副反应发生率且不增加药物整体副反应水平。 展开更多
关键词 奥氮平 盐酸度洛西汀 疗效 治疗副反应量表 抑郁症 躯体形式障碍
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躯体症状障碍患者临床特征分析 被引量:11
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作者 赵晓晖 魏镜 +3 位作者 李涛 曹锦亚 姜忆南 Kurt Fritzsche 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期247-252,共6页
目的探索躯体症状障碍(SSD)患者的临床特征。方法采用方便取样法选取北京协和医院精神科、中医科和消化科门诊患者作为研究对象。根据入排标准,共纳入210名被试完成自评问卷,并经过结构化诊断访谈得出SSD的诊断。分析SSD患者的临床特征... 目的探索躯体症状障碍(SSD)患者的临床特征。方法采用方便取样法选取北京协和医院精神科、中医科和消化科门诊患者作为研究对象。根据入排标准,共纳入210名被试完成自评问卷,并经过结构化诊断访谈得出SSD的诊断。分析SSD患者的临床特征,并与非SSD患者比较,同时比较来自3个科室SSD患者的临床特征。结果(1)被试中有27.1%(57/210)被诊断为SSD;患者年龄(43±13)岁,其中女性占61.4%(35/57),与非SSD患者各项人口学资料的对比差异均无统计学意义。(2)45.6%(26/57)的SSD患者躯体症状持续时间超过2年,29.9%(17/57)报告近1年就诊次数超过20次。过去6个月接受过治疗的SSD患者有46.8%(22/47)治疗满意度3~5分,44.7%(21/47)对治疗效果评分3~5分。(3)SSD患者较各科室非SSD患者各项自评量表得分差异均有统计学意义(P<0.05);与精神科非SSD相比,在躯体症状、焦虑相关量表及12项健康调查简表(SF-12)亚量表精神健康总评(MCS)间差异有统计学意义(P<0.05)。三个科室的SSD患者在诊治情况和各项自评量表得分的比较差异均无统计学意义。结论SSD患者的身心受疾病影响较为严重,应得到积极治疗。综合医院精神科,尤其会诊联络精神医学亚专科工作应重点关注该类患者并开展更深入研究。 展开更多
关键词 躯体型障碍 躯体症状障碍 人口特征 会诊联络精神医学
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躯体形式障碍患者述情障碍分析 被引量:11
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作者 何传才 《中国健康心理学杂志》 2008年第8期917-918,共2页
目的探讨躯体形式障碍患者的述情障碍及其心理健康状况。方法采用多伦多述情障碍量表(TAS),症状自评量表(SCL-90)对50例躯体形式障碍患者(研究组)和50例健康者(对照组)进行测评,并进行比较分析。结果研究组TAS、SCL-90量表评分总分及各... 目的探讨躯体形式障碍患者的述情障碍及其心理健康状况。方法采用多伦多述情障碍量表(TAS),症状自评量表(SCL-90)对50例躯体形式障碍患者(研究组)和50例健康者(对照组)进行测评,并进行比较分析。结果研究组TAS、SCL-90量表评分总分及各因子分均显著高于对照组(P<0.05或<0.01)。结论躯体形式障碍患者存在明显的述情障碍,其心理健康状况较差。 展开更多
关键词 躯体形式障碍 述情障碍 心理健康 症状自评量表
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躯体形式障碍患者的症状特点及性别差异 被引量:8
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作者 谢韫诗 王旭梅 《临床精神医学杂志》 2014年第3期174-177,共4页
目的:探讨躯体形式障碍(SD)患者的症状特点及性别之间的差异。方法:采用躯体形式症状筛查量表(SOMS-7)中文版对326例SD患者进行调查和分析。结果:①SOMS-7测评均分最高的5种症状女性患者为:全身乏力或易疲劳、心慌或心里砰砰直跳、头痛... 目的:探讨躯体形式障碍(SD)患者的症状特点及性别之间的差异。方法:采用躯体形式症状筛查量表(SOMS-7)中文版对326例SD患者进行调查和分析。结果:①SOMS-7测评均分最高的5种症状女性患者为:全身乏力或易疲劳、心慌或心里砰砰直跳、头痛、胸闷或心脏周围不适、气短(用力时除外);男性患者为:全身乏力或易疲劳、心慌或心里砰砰直跳、气短(用力时除外)、胸闷或心脏周围不适、呼吸困难或过度换气;②在腹痛或胃痛(t=2.218)、背痛(t=2.164)、关节痛(t=2.399)、经常便秘(t=4.077)、色斑或肤色改变(t=3.650)、性冷淡(t=3.678)条目上,女性患者得分高于男性(P<0.05或P<0.01);③出现频率最高的5种症状女性患者为:全身乏力或易疲劳、头痛、心慌或心里砰砰直跳、胸闷或心脏周围不适、气短(用力时除外);男性患者为:全身乏力或易疲劳、心慌或心里砰砰直跳、气短(用力时除外)、胸闷或心脏周围不适、口干;④在性交时痛(χ2=6.443)、经常便秘(χ2=7.383)、色斑或肤色改变(χ2=12.262)、性冷淡(χ2=15.832)、味觉或嗅觉丧失(χ2=3.942)条目上,女性患者的症状出现频率较男性为高(P<0.05或P<0.01);在小便时痛(χ2=5.58)、频繁大便或腹泻(χ2=3.954)、有尿却排不出(χ2=7.094)、肢体僵硬或强直(χ2=8.093)条目上,男性患者的症状出现频率较女性为高(P<0.05或P<0.01)。结论:SD患者"全身乏力或易疲劳"出现次数最多,程度最重;女性患者更常出现性、胃肠道抑制、外表、外部感觉等问题;男性患者更常出现泌尿道、胃肠道活跃、肌肉紧张等问题。 展开更多
关键词 躯体形式障碍 症状特点 性别差异
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