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氟脱氧葡萄糖PET-CT对非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的诊断价值 被引量：20
1
作者 李万龙 于金明 +4 位作者 范廷勇 付政 刘希斌 仲伟霞 张利民 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第3期166-169,共4页
目的　通过对非小细胞肺癌(NSCLC)患者纵隔淋巴结术前氟脱氧葡萄糖(18FDG)PET -CT检查和术后病理结果比较,探讨18FDGPET- CT在判断NSCLC纵隔淋巴结转移(淋巴结短径<10mm)方面的作用与价值。方法　12例经病理确诊的NSCLC患者术前行18F... 目的　通过对非小细胞肺癌(NSCLC)患者纵隔淋巴结术前氟脱氧葡萄糖(18FDG)PET -CT检查和术后病理结果比较,探讨18FDGPET- CT在判断NSCLC纵隔淋巴结转移(淋巴结短径<10mm)方面的作用与价值。方法　12例经病理确诊的NSCLC患者术前行18FDGPET- CT检查,详细记录纵隔淋巴结转移情况,主要探讨短径<10mm的纵隔淋巴结转移情况。术后病理结果作为金标准对纵隔淋巴结转移情况进行验证。可以做分析的淋巴结共有76个。结果　76个淋巴结中,病理证实为阳性6个,病理证实为阴性的70个。PET- CT共检出5个真阳性、6 7个真阴性、3个假阳性、1个假阴性淋巴结。PET CT的敏感性为83.3% ,特异性为95 .7% ,准确性为94 .7%。阳性预测值为6 2 .5 % ,阴性预测值为98.6 %。结论　18FDGPET CT对短径<10mm的纵隔淋巴结是否转移的判断是准确和可信的,对NSCLC患者治疗方案的制订有较高的临床价值。 展开更多
关键词 纵隔淋巴结转移 氟脱氧葡萄糖 非小细胞肺癌(NSCLC) 诊断价值 ^18FDG PET-CT 假阴性淋巴结 CT检查 LC患者 病理证实 阳性预测值 阴性预测值 结果比较 术后病理 病理确诊 病理结果 临床价值 治疗方案 移情 金标准 真阳性
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FGF2、VEGFA表达水平与非小细胞肺癌转移的相关性分析 被引量：14
2
作者 赵伟 马英 +1 位作者 孔申嘉 张建业 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第1期34-37,共4页
目的分析成纤维细胞生长因子2(FGF2)、血管内皮生长因子A(VEGFA)表达水平与非小细胞肺癌(NSCLC)转移的相关性。方法选取2017年2月—2018年10月我院行手术治疗的105例NSCLC患者为研究对象,观察癌组织及癌旁组织FGF2、VEGFA阳性表达情况,... 目的分析成纤维细胞生长因子2(FGF2)、血管内皮生长因子A(VEGFA)表达水平与非小细胞肺癌(NSCLC)转移的相关性。方法选取2017年2月—2018年10月我院行手术治疗的105例NSCLC患者为研究对象,观察癌组织及癌旁组织FGF2、VEGFA阳性表达情况,评估其与临床病理特征的关系,并使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析癌组织FGF2、VEGFA阳性表达水平与NSCLC淋巴结转移的相关性。结果NSCLC患者癌组织FGF2、VEGFA阳性率均高于癌旁组织(P<0.01)。不同性别、年龄、组织学类型NSCLC患者癌组织FGF2、VEGFA阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);高临床分期及伴淋巴结转移者癌组织FGF2、VEGFA阳性率高(P<0.01)。癌组织FGF2、VEGFA阳性表达水平对预测淋巴结转移均有统计学意义(P<0.05),其中癌组织FGF2预测淋巴结转移的AUC为0.643,95%CI为0.521~0.764;癌组织VEGFA预测淋巴结转移的AUC为0.680,95%CI为0.563~0.797。结论FGF2、VEGFA均能辅助评估NSCLC发生、发展,且与淋巴结转移关系密切,可作为NSCLC诊疗新靶点。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 成纤维细胞生长因子2 血管内皮生长因子A 淋巴结转移 ROC曲线
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Smac在Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义 被引量：8
3
作者 赵进明 朱志华 +4 位作者 吴秋良 侯景辉 黄晓平 张蓬原 戎铁华 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2006年第5期631-634,共4页
背景与目的:Smac是新近发现的一种由线粒体释放的促凋亡蛋白,主要作用于凋亡抑制蛋白(inhibitorofapoptosisproteins),促进凋亡的发生;Smac在体外实验中显示出抗肿瘤作用,但在肺癌中其作用尚不明确。本研究通过检测Smac蛋白在Ⅰ～Ⅱ期... 背景与目的:Smac是新近发现的一种由线粒体释放的促凋亡蛋白,主要作用于凋亡抑制蛋白(inhibitorofapoptosisproteins),促进凋亡的发生;Smac在体外实验中显示出抗肿瘤作用,但在肺癌中其作用尚不明确。本研究通过检测Smac蛋白在Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌的表达,探讨其与临床病理因素及预后的关系。方法:采用组织芯片和免疫组化方法,对213例Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌肿瘤组织中Smac蛋白的表达情况进行检测。结果:Ⅰ、Ⅱ期NSCLC的5年生存率分别为61.9%和30.0%。Smac蛋白主要定位于细胞浆,以75%的阳性细胞数为分界点时,低表达组占60.6%,高表达组占39.4%。Smac的表达与性别、年龄、血型、病理类型及生存无相关性(P>0.05),但Smac蛋白在无淋巴结转移和有淋巴结转移的表达分别为37.0%和58.3%,二者比较有统计学意义(P<0.05)。结论:Smac蛋白与Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌的淋巴结转移有关。 展开更多
关键词 SMAC 免疫组化 组织芯片 肺肿瘤 癌 非小细胞性 淋巴结转移
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食管小细胞癌肿瘤标志物与淋巴结转移和预后的相关性分析 被引量：9
4
作者 程云杰 焦文鹏 +7 位作者 王军 景绍武 王祎 曹峰 刘青 杨从容 武亚晶 郭银 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2016年第21期1426-1430,共5页
目的随着食管小细胞癌肿瘤标志物检测在临床诊断中的广泛应用,其与食管小细胞癌临床病理因素的关系也逐渐引起人们的关注。本研究通过探讨原发性局限期食管小细胞癌肿瘤分子标志物和患者淋巴结转移及预后的关系,以期为临床提供参考。方... 目的随着食管小细胞癌肿瘤标志物检测在临床诊断中的广泛应用,其与食管小细胞癌临床病理因素的关系也逐渐引起人们的关注。本研究通过探讨原发性局限期食管小细胞癌肿瘤分子标志物和患者淋巴结转移及预后的关系,以期为临床提供参考。方法回顾性分析2004-01-01-2012-12-31河北医科大学第四医院收治并行肿瘤分子标志物检测的局限期食管小细胞癌患者82例,其中接受CD56检测82例,突触素（synaptophysin,Syn）检测82例,嗜铬粒-A（chromogranin A,CHr-A）检测81例,角蛋白（cytokeratin,CK）检测78例,神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）检测70例。比较肿瘤分子标志物不同水平间患者淋巴结转移及预后情况。结果食管小细胞癌术前镜检确诊率为40.6%（28/69）。肿瘤分子标志物检测CD56的阳性率为92.7%（76/82）,Syn为90.2%（74/82）,Chr-A为27.2%（22/81）,CK为89.7%（70/78）,NSE为60.0%（42/70）。Chr-A阴性及弱阳性组患者淋巴结转移度为11.6%（53/457）,显著高于阳性组的4.3%（6/138）,χ2=6.236,P=0.013;NSE阳性组淋巴结转移度为11.8%（40/338）,较阴性及弱阳性组的7.0%（14/201）有增高趋势,χ2=3.315,P=0.069。CD56、Syn、Chr-A和CK阳性组患者与阴性及弱阳性组患者局控率、远转率及生存率差异均无统计学意义,P〉0.05。NSE阴性及弱阳性组5年局控率和生存率分别为77.2%和44.2%,优于NSE阳性组的61.9%和23.1%,χ2值分别为4.677和4.000,P值分别为0.031和0.045;NSE阳性组5年远转率为62.7%,显著高于NSE阴性及弱阳性患者的37.0%,χ2=4.146,P=0.042。多因素分析显示,化疗与否（P〈0.001）和NSE表达水平（P=0.035）是局限期食管小细胞癌生存的独立影响因素。结论食管小细胞癌术前镜检确诊率较低,对神经源性特异性抗体表达有明显的亲和性。Chr-A阴性、弱阳性患者淋巴结转移度较Chr-A阳性患者明显升高。化疗与否和NSE表达水平� 展开更多
关键词 食管小细胞癌 肿瘤分子标志物 淋巴结转移率 淋巴结转移度 预后
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18F-FDGPET／CT对非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移诊断价值的Meta分析 被引量：9
5
作者 姚晓龙 孙灿文 +3 位作者 娜仁花 何霖 古丽菲拉·海克甫 杨小丰 《国际放射医学核医学杂志》 2018年第1期53-57,共5页
目的用Meta分析的方法评估18F—FDGPET／CT对于非小细胞肺癌（NSCLC）纵隔淋巴结转移的诊断价值。方法通过检索万方数据库、中国知网、维普数据库、PubMed、Embase、CochraneLibrary数据库，根据相应的检索词，收集1990年至2016年的所有... 目的用Meta分析的方法评估18F—FDGPET／CT对于非小细胞肺癌（NSCLC）纵隔淋巴结转移的诊断价值。方法通过检索万方数据库、中国知网、维普数据库、PubMed、Embase、CochraneLibrary数据库，根据相应的检索词，收集1990年至2016年的所有PET／CT对NSCLC纵隔淋巴结诊断的发表文献，通过严格的纳入排除标准进行筛选，提取纳入文献中PET／CT对NSCLC纵隔淋巴结诊断的灵敏度、特异度、阳性似然比（PLR）、阴性似然比（NLR）、诊断比值比（POrt）并进行分析。阈值效应分析采用计算曲线下面积；亚组分析采用￡检验。结果共纳入文献22篇，患者2543例。以患者为研究对象，总灵敏度为0．66（0．62—0．69），总特异度为0．82（0．80～0．84），总PLR为3．60（2．824．58），总NLR为0．45（0．37～0．54），总DOR为9．12（6．15～13．52），曲线下面积为0．826。亚组分析结果显示，患有肺结核病史的与无肺结核病史的特异度差异有统计学意义（t=2．98，P〈0．05），提示肺结核病史是影响PET／CT诊断NSCLC纵隔淋巴结转移的一个重要因素。结论18F-FDGPET／CT是诊断NSCLC纵隔淋巴结转移的良好方法，可为NSCLC提供准确分期。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 淋巴结转移 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 氟脱氧葡萄糖F18 META分析
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肺癌纵膈淋巴结转移与血行转移相关性的临床研究 被引量：6
6
作者 王洲 刘相燕 +2 位作者 刘凡英 张林 陈景寒 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期164-166,共3页
目的　探讨非小细胞肺癌 (NSCLC)纵隔淋巴结转移 (N2 )与血行转移的相关性 ,为对手术后的N2 肺癌采取有针对性的辅助治疗措施提供依据。方法　对 96例根治性切除术后病理诊断为纵隔淋巴结转移 (pN2 )的NSCLC患者进行回顾性研究 ,选择无... 目的　探讨非小细胞肺癌 (NSCLC)纵隔淋巴结转移 (N2 )与血行转移的相关性 ,为对手术后的N2 肺癌采取有针对性的辅助治疗措施提供依据。方法　对 96例根治性切除术后病理诊断为纵隔淋巴结转移 (pN2 )的NSCLC患者进行回顾性研究 ,选择无淋巴结转移 (pN0 )的NSCLC患者作为对照组 ,与 pN2 患者配对。术后两年内每 6个月对患者进行随访复查一次 ,监测血行转移。计算两组患者血行转移的发生率 ,应用 χ2 检验比较发生率的差别。结果　pN2 组患者手术后两年内血行转移的发生率为 2 9.17% ,多数为脑和肺转移 (6 4 .2 9% ) ;pN0 组患者血行转移的发生率为 13.5 4 % ,两者的差别非常显著 (P <0 .0 1)。pN2 肺癌患者术后发生血行转移的概率大约是pN0 患者的 3倍 (OR =3.14 )。结论　肺癌根治切除术后血行转移的发生与纵隔淋巴结转移有关 ,有纵隔淋巴结转移的患者血行转移的发生率增高。 展开更多
关键词 肺癌 纵膈转移癌 淋巴结转移癌 血行转移 相关性 临床研究 预后
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99例周围型小肺癌的TNM分期分析及临床意义探讨 被引量：6
7
作者 严四军 邓波荣 +3 位作者 曹祥 谢念林 乔德成 刘燕 《临床外科杂志》 2014年第1期49-52,共4页
目的 通过对周围型小肺癌的TNM分期进行分析,以提高临床医师对恶性肺小结节的重视,并探讨小肺癌系统性淋巴结清扫的必要性.方法 回顾性分析2005年1月至2013年6月99例行肺叶切除术＋系统性淋巴结清扫术的周围型小肺癌患者的临床资料,肿... 目的 通过对周围型小肺癌的TNM分期进行分析,以提高临床医师对恶性肺小结节的重视,并探讨小肺癌系统性淋巴结清扫的必要性.方法 回顾性分析2005年1月至2013年6月99例行肺叶切除术＋系统性淋巴结清扫术的周围型小肺癌患者的临床资料,肿瘤及所有淋巴结均获得病理证实,然后进行TNM分期,分析各组淋巴结的转移情况,肿瘤T分期、淋巴结大小与淋巴结转移的关系.结果 病理T分期：T1a期71例（71.72%）,T2a期28例（28.28%）.22例患者有淋巴结转移（22.22%）,其中N1 12例（12.12%）、N2 10例（10.10%）.TNM分期：Ia期58例（58.59%）,Ib期18例（18.18%）,≥Ⅱa期者23例（23.23%）.共清扫胸内淋巴结1226枚,平均每例12.38枚,126枚淋巴结存在癌转移（10.28%）.T2a期淋巴结转移率明显高于T1a期（P＜0.05）.淋巴结直径0.5～1.0cm的转移率高于直径＜0.5cm者,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 周围型小肺癌并不完全是早期肺癌,约1/4患者为≥Ⅱ期的中、晚期肺癌.对小肺癌患者进行系统性淋巴结清除术非常必要,不能以术中未触及肿大淋巴结而排除淋巴结的清扫. 展开更多
关键词 小肺癌 周围型 TNM分期 淋巴结转移 淋巴结清扫术
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磁共振成像对宫颈癌小淋巴结转移的诊断价值和对放射治疗靶区设计的影响 被引量：6
8
作者 黄叶才 漆云翔 +4 位作者 任静 范习刚 杨学刚 李芷茹 郎锦义 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期920-924,共5页
目的探讨MRI对宫颈癌小淋巴结转移的诊断价值和对放射治疗中靶区设计的影响。方法收集四川省肿瘤医院经手术病理证实的宫颈癌患者37例,术前均行常规MRI平扫加增强扫描,结合T1WI增强序列,在T2WI上测量可见的淋巴结最长径和最短径,并对其... 目的探讨MRI对宫颈癌小淋巴结转移的诊断价值和对放射治疗中靶区设计的影响。方法收集四川省肿瘤医院经手术病理证实的宫颈癌患者37例,术前均行常规MRI平扫加增强扫描,结合T1WI增强序列,在T2WI上测量可见的淋巴结最长径和最短径,并对其强化方式、边缘形态、包膜侵犯情况进行记录。结果 MRI上转移淋巴结短径较非转移淋巴结短径更长,差异有统计学意义(P=0.01);淋巴结短径标准下的ROC曲线下面积更大,其诊断价值较淋巴结长径和淋巴结长短经比值更大。转移淋巴结标准取短径≥9 mm时其敏感度、特异性和准确性分别为57.14%、91.67%、75.56%。本研究的患者若接受放射治疗,若只针对短径≥9、10 mm的淋巴结给予阳性淋巴结的剂量照射,将有42.86%、80.95%的小阳性淋巴结接受不足剂量的照射。结论 MRI对宫颈癌小淋巴结转移有一定的诊断价值,在宫颈癌放射治疗中有必要对盆腔淋巴结行预防性照射,并对高度怀疑恶性的小淋巴结以根治剂量照射。 展开更多
关键词 宫颈癌 磁共振成像(MRI) 小淋巴结转移 放射治疗 靶区设计
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临床N0期非小细胞肺癌病人术后病理检查为N1-2期淋巴结转移的相关因素分析 被引量：6
9
作者 江万仓 《安徽医药》 CAS 2019年第7期1373-1375,共3页
目的探讨临床N0期非小细胞肺癌(NSCLC)病人术后病理检查为N1-2期淋巴结转移的相关因素。方法回顾性分析2011年1月至2017年12月三门峡市中心医院行解剖性肺叶切除+系统性淋巴结清扫治疗的T1aN0M0期NSCLC病人270例病例资料,统计术后病理... 目的探讨临床N0期非小细胞肺癌(NSCLC)病人术后病理检查为N1-2期淋巴结转移的相关因素。方法回顾性分析2011年1月至2017年12月三门峡市中心医院行解剖性肺叶切除+系统性淋巴结清扫治疗的T1aN0M0期NSCLC病人270例病例资料,统计术后病理确诊为淋巴结转移的比例,通过单因素和多因素分析N1-2期淋巴结转移的危险因素。结果270例病人中,术后病理证实,32例出现N1-2期淋巴结转移,占11.85%。性别、年龄及吸烟与N1-2期淋巴结转移情况无统计学关联(P>0.05),肿瘤直径、病理分型、癌胚胎抗原(CEA)肿瘤部位、病变位置与N1-2期淋巴结转移有统计学关联P<0.05);logistic多因素分析结果显示,肿瘤直径1~2 cm、浸润性微乳头状癌(IMPC)、CEA>5μg/L水平是临床N0期NSCLC病人出现N1-2期淋巴结转移的独立危险因素。结论T1aN0M0期NSCLC病人可能出现淋巴结转移,与肿瘤直径、IMPC、CEA水平有关。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 淋巴结转移 危险因素
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PET-CT在非小细胞肺癌术前评估区域淋巴结转移中的应用价值
10
作者 武翔宇 黄勇 +3 位作者 郭智瑞 曹世光 孙权 马姣姣 《中国实用医刊》 2024年第13期76-78,共3页
目的:探讨正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET-CT)在非小细胞肺癌术前评估区域淋巴结转移中的应用价值。方法:抽取2019年1月至2020年12月西安市胸科医院收治的168例非小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者行手... 目的:探讨正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET-CT)在非小细胞肺癌术前评估区域淋巴结转移中的应用价值。方法:抽取2019年1月至2020年12月西安市胸科医院收治的168例非小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者行手术治疗,术前接受增强CT扫描和18氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET-CT,记录肺门纵隔淋巴结转移情况,术中采集病理组织标本开展病理检查,以病理结果为金标准,计算并比较两种检查方式的诊断效能。结果:168例非小细胞肺癌患者中,肺腺癌99例,鳞癌69例;58例出现肺门纵隔淋巴结转移,占比34.52%,110例未出现淋巴结转移。PET-CT诊断术前区域淋巴结转移157例(93.45%),增强CT诊断121例(72.02%)。PET-CT诊断准确度、敏感度、特异度高于增强CT(χ2=0.00、0.01,0.02,P均<0.05)。结论:PET-CT在非小细胞肺癌术前区域淋巴结转移评估方面有一定应用价值,优于增强CT检查,可为临床提供准确的参考信息,减少医源性损伤及过度医疗。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描 区域 淋巴结转移
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小乳腺癌的临床病理及超声特征与腋下淋巴结转移的相关性分析
11
作者 杨雁雯 周伟 +3 位作者 李伟伟 陶玲玲 樊金芳 况李君 《医学影像学杂志》 2024年第1期46-49,61,共5页
目的探讨小乳腺癌的临床病理及常规超声特征与腋下淋巴结转移的关系。方法选取95例小乳腺癌患者的临床病理特征及常规超声特征资料,将腋下淋巴结分为转移组(31例)及未转移组(64例),先对小乳腺癌的临床病理及常规超声检查特征进行单因素... 目的探讨小乳腺癌的临床病理及常规超声特征与腋下淋巴结转移的关系。方法选取95例小乳腺癌患者的临床病理特征及常规超声特征资料,将腋下淋巴结分为转移组(31例)及未转移组(64例),先对小乳腺癌的临床病理及常规超声检查特征进行单因素分析,然后对单因素分析具有统计学差异的参数进行多因素分析。结果腋下淋巴结转移31例,无转移64例,多因素回归分析结果显示临床病理特征中病理分级、雌激素受体(ER)、孕激素(PR),常规超声检查中小乳腺癌肿块呈垂直位、内部有微钙化、血流分级为Ⅱ-Ⅲ级是腋下淋巴结转移的独立影响因素。结论小乳腺癌的部分临床病理及超声特征与发生腋下淋巴结转移具有相关性,对于预测小乳腺癌患者腋下淋巴结转移具有一定的价值。 展开更多
关键词 小乳腺癌 淋巴结转移 超声检查
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基于全病变MRI动态增强扫描直方图分析对小乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测价值
12
作者 马芹芹 卢星如 +3 位作者 李芷凡 刘春翠 冯雯 雷军强 《中国中西医结合影像学杂志》 2024年第4期424-429,共6页
目的:基于小乳腺癌全病变MRI动态增强扫描(DCE-MRI)直方图分析及临床特征预测腋窝淋巴结(ALN)转移。方法:回顾性分析93例小乳腺癌患者临床病理资料,其中30例发生ALN转移(转移组),63例ALN无转移(无转移组)。患者术前或治疗前均行MRI检查... 目的:基于小乳腺癌全病变MRI动态增强扫描(DCE-MRI)直方图分析及临床特征预测腋窝淋巴结(ALN)转移。方法:回顾性分析93例小乳腺癌患者临床病理资料,其中30例发生ALN转移(转移组),63例ALN无转移(无转移组)。患者术前或治疗前均行MRI检查。采用FireVoxel软件勾画ROI并行直方图分析,采用t检验及Mann-WhitneyU检验分析比较2组的直方图参数。采用Pearson及Spearman相关检验分析ALN转移与直方图参数之间的相关性,采用二元logistic回归分析对筛选出ALN转移组和无转移组间差异有统计学意义的参数构建联合模型,并利用ROC曲线分析直方图参数对ALN状态的诊断效能。结果:年龄和绝经状态均与ALN转移存在相关性(均P<0.05)。直方图参数中最小值、第5百分位数、变异系数、体积均与ALN转移显著相关(均P<0.05)。在直方图参数中,体积预测ALN状态的AUC最大,为0.729,最佳阈值为1.765。最小值、第5百分位数、变异系数、体积和年龄构建的联合模型的AUC最高,为0.780。结论:基于全病变DCE-MRI直方图分析可用于预测小乳腺癌的ALN转移,且最小值、第5百分位数、变异系数和体积是预测ALN状态有价值的影像学指标。 展开更多
关键词 小乳腺癌 磁共振成像 动态增强扫描 直方图分析 腋窝淋巴结转移
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CD44在小细胞肺癌中的异质性表达及意义 被引量：5
13
作者 李岩磊 栾雅静 +2 位作者 仇晓菲 王正岩 苗亚静 《天津医科大学学报》 2011年第4期451-454,共4页
目的:探讨细胞粘附分子CD44在小细胞肺癌中的表达是否存在异质性及其临床意义。方法:应用免疫荧光细胞化学和免疫组织化学法检测3种小细胞肺癌细胞系和50例小细胞肺癌组织中CD44的表达。流式细胞仪分选出CD44+和CD44-细胞亚群,体外Trans... 目的:探讨细胞粘附分子CD44在小细胞肺癌中的表达是否存在异质性及其临床意义。方法:应用免疫荧光细胞化学和免疫组织化学法检测3种小细胞肺癌细胞系和50例小细胞肺癌组织中CD44的表达。流式细胞仪分选出CD44+和CD44-细胞亚群,体外Transwell实验研究细胞系中CD44不同表达强度细胞侵袭能力的差异。结果:H69、H209和H1688细胞系均呈CD44阳性表达,阳性百分率分别为82%±9.4%、79%±8.4%和88%±7.5%;不同细胞系之间及同一细胞系内表达强度均有差异。50例小细胞肺癌组织中23例可见CD44阳性表达,阳性率46%。CD44阳性癌细胞在癌巢中呈散在分布,癌巢周边部分的癌细胞及血管周围浸润的癌细胞呈聚集阳性表达。淋巴结转移组的阳性率为53.6%(22/41),无淋巴结转移组的阳性率为11.1%(1/9),两组间阳性率差异有统计学意义(P<0.05),CD44阳性表达与临床参数(患者性别、年龄、肿瘤大小)无相关性。体外侵袭实验发现H209和H1688细胞系中CD44+细胞亚群侵袭能力强于CD44-细胞亚群。结论:CD44在小细胞肺癌细胞系及组织中有表达,且其表达存在异质性,CD44可能与癌浸润转移有关。 展开更多
关键词 CD44 小细胞肺癌 异质性 淋巴结转移
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手术后不同分型肝内胆管癌预后危险因素分析
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作者 张硕 何鑫涛 +2 位作者 毛谅 仇毓东 陈骏 《腹部外科》 2023年第3期204-209,共6页
目的 探索大胆管型和小胆管型肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma, ICC)的临床病理学特点及其与治疗和预后的相关性。方法 回顾性收集2012年7月至2022年3月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的189例ICC病例的临床病理及预后资料... 目的 探索大胆管型和小胆管型肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma, ICC)的临床病理学特点及其与治疗和预后的相关性。方法 回顾性收集2012年7月至2022年3月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的189例ICC病例的临床病理及预后资料,统计大胆管型、小胆管型ICC的临床病理资料差异,应用单因素和多因素分析预后的独立风险因素,并使用Kaplan-Meier法对大小胆管分型、淋巴结转移等风险因素进行分析。结果 189例ICC中,大胆管型ICC58例(30.7%),小胆管型ICC131例(69.3%)。组间比较发现小胆管型肿瘤最大径较大,且术前血总胆红素、直接胆红素及糖类抗原19-9水平均显著低于大胆管型,差异均有统计学意义(均P<0.05)。生存分析结果表明:与小胆管型比较,大胆管型ICC预后更差(P<0.05)。大胆管型ICC预后的独立危险因素仅有TNM分期[HR=1.586,95%CI(1.035,2.432),P=0.034];小胆管型ICC预后的独立风险因素有肿瘤数量、肿瘤最大径和TNM分期;总体ICC队列预后的独立危险因素为:肿瘤数量[HR=2.152,95%CI(1.116,4.152),P=0.022],肿瘤大小[HR=1.104,95%CI(1.007,1.211),P=0.035],组织类型[HR=1.853,95%CI(1.091,3.149),P=0.023],TNM分期[HR=1.540,95%CI(1.161,2.042),P=0.003],胆道结石病史[HR=2.279,95%CI(1.333,3.896),P=0.003]。结论 ICC组织学分型对肿瘤预后评估和肿瘤诊治有重要指导意义,同时淋巴结转移的病理学评估同样有重要的预后指导意义,应当按美国癌症联合委员会(AJCC)推荐要求进行必要的区域淋巴结清扫。 展开更多
关键词 肝内胆管癌 大胆管型 小胆管型 淋巴结转移 预后
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探讨VEGF和nm23-H1在非小细胞肺癌组织中的表达与淋巴结转移的关系 被引量：4
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作者 罗朝凤 杨卫兵 +2 位作者 李宁 柏玉举 张廷友 《贵州医药》 CAS 2014年第11期973-976,共4页
目的探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)和肿瘤转移抑制基因(nm23-H1)与非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结转移的关系。方法采用免疫组织化学染色法,检测40例非小细胞肺癌原发灶的石蜡切片标本中VEGF和nm23-H1基因的蛋白表达,分析其与非小细胞肺... 目的探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)和肿瘤转移抑制基因(nm23-H1)与非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结转移的关系。方法采用免疫组织化学染色法,检测40例非小细胞肺癌原发灶的石蜡切片标本中VEGF和nm23-H1基因的蛋白表达,分析其与非小细胞肺癌淋巴结转移之间的关系。结果 40例非小细胞肺癌组织中的VEGF和nm23-H1阳性表达率分别为65%(26/40)和65%(26/40);VEGF和nm23-H1与淋巴结转移有相关性(P<0.05);VEGF和nm23-H1与病理类型、细胞分化程度及临床分期无相关(P>0.05)。结论 VEGF、nm23-H1在非小细胞肺癌组织中的表达与淋巴结转移密切相关,检测VEGF、nm23-H1的表达将有助于判断非小细胞肺癌的转移潜能及预后。 展开更多
关键词 血管内皮细胞生长因子 肿瘤转移抑制基因 非小细胞肺癌 淋巴结转移
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非小细胞肺癌组织中E-cadherin及Vimentin的表达与肺门、纵隔淋巴结转移的关系 被引量：4
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作者 商旭芳 董丽 《四川医学》 CAS 2016年第3期292-295,共4页
目的本研究拟通过探讨上皮细胞-间质转型(epithelial to mesenchymal transition,EMT)相关通路蛋白Ecadherin、vimentin在非小细胞肺癌淋巴结转移组及非淋巴结转移组的表达情况,探讨EMT及其相关蛋白在肺癌淋巴结转移中的作用。方法回顾... 目的本研究拟通过探讨上皮细胞-间质转型(epithelial to mesenchymal transition,EMT)相关通路蛋白Ecadherin、vimentin在非小细胞肺癌淋巴结转移组及非淋巴结转移组的表达情况,探讨EMT及其相关蛋白在肺癌淋巴结转移中的作用。方法回顾分析我院收治的经手术或气管镜活检组织病理证实的非小细胞肺癌患者216例,分析其手术或气管镜活检组织免疫组织化学结果,分析肿瘤组织E-cadherin及Vimentin的蛋白表达情况,随访患者的肿瘤分期及预后情况,分析有淋巴结转移组及无淋巴结转移组患者中E-cadherin及Vimentin的蛋白免疫组化的表达差异。结果在非小细胞肺癌组织中,有淋巴结转移组E-cadherin的表达明显低于无淋巴结转移组,而vimentin与其相反,有淋巴结转移组的表达明显高于无淋巴结转移组,两者比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 E-cadherin及vimentin可能通过EMT参与非小细胞肺癌的淋巴转移,其表达高低可以作为淋巴转移发生几率的预测,联合检测可作为重要的生物学指标。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 淋巴结转移 上皮细胞-间质转型 E-CADHERIN VIMENTIN
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弹性超声在早期小乳癌腋窝淋巴结转移中的预测价值
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作者 王慧 查海玲 +1 位作者 马佩 俞飞虹 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第5期6-10,15,共6页
目的 探讨常规超声联合弹性超声在早期小乳癌腋窝淋巴结转移中的预测价值。方法 选取女性乳腺癌患者150例,根据术后组织病理结果将患者分为腋窝淋巴结转移组44例和腋窝淋巴结非转移组106例。对乳腺肿块及腋窝淋巴结行常规超声检查,并对... 目的 探讨常规超声联合弹性超声在早期小乳癌腋窝淋巴结转移中的预测价值。方法 选取女性乳腺癌患者150例,根据术后组织病理结果将患者分为腋窝淋巴结转移组44例和腋窝淋巴结非转移组106例。对乳腺肿块及腋窝淋巴结行常规超声检查,并对肿块行弹性超声检查。分析肿块、腋窝淋巴结超声图像及肿块弹性特征与腋窝淋巴结转移的相关性。结果 单因素分析显示,乳腺肿块弹性评分、组织病理学分级、腋窝淋巴结短径、皮质厚度、血供类型以及淋巴门消失情况与淋巴结转移具有相关性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,肿块弹性评分(P=0.007)、淋巴结皮质厚度(P<0.001)是早期小乳癌腋窝淋巴结转移的独立影响因素。结论 常规超声结合弹性超声对早期小乳癌腋窝淋巴结转移具有重要预测价值,有利于早诊、早治,改善患者预后。 展开更多
关键词 常规超声 弹性超声 小乳癌 腋窝淋巴结转移
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SYN、Tβ4与非小细胞肺癌临床特征及预后的关系 被引量：3
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作者 伍永升 宋利明 +1 位作者 王正煜 范志刚 《临床误诊误治》 CAS 2022年第12期68-71,共4页
目的分析突触素(SYN)、胸腺素β4(Tβ4)与非小细胞肺癌(NSCLC)病理特征及预后的关系。方法选取2020年2月—2021年2月收治的NSCLC 98例,检测肿瘤组织和癌旁组织中SYN、Tβ4的表达情况,分析SYN、Tβ4与临床特征及预后的关系。结果NSCLC组... 目的分析突触素(SYN)、胸腺素β4(Tβ4)与非小细胞肺癌(NSCLC)病理特征及预后的关系。方法选取2020年2月—2021年2月收治的NSCLC 98例,检测肿瘤组织和癌旁组织中SYN、Tβ4的表达情况,分析SYN、Tβ4与临床特征及预后的关系。结果NSCLC组织中Tβ4阳性表达率高于癌旁组织,SYN阳性表达率低于癌旁组织(P<0.05)。NSCLC组织中SYN、Tβ4表达与淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.05)。98例中1年内预后良好60例。TNM分期、淋巴结转移及SYN阴性表达、Tβ4阳性表达是NSCLC患者预后不良的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论NSCLC组织中SYN、Tβ4表达与淋巴结转移及TNM分期有关,SYN阴性表达、Tβ4阳性表达是患者预后不良的独立危险因素。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 突触素 胸腺素Β4 淋巴结转移 预后
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非小细胞肺癌叶支气管及段支气管淋巴结转移对疾病病理分期的影响和淋巴结转移规律的研究 被引量：4
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作者 苏崇玉 李云松 +8 位作者 韩毅 张洪涛 刘树库 周世杰 于大平 肖宁 真德智 史抗 刘志东 《中国肿瘤临床与康复》 2014年第5期513-516,共4页
目的探讨IIA^IIIA期非小细胞肺癌叶支气管及段支气管淋巴结转移对患者病理分期的影响和淋巴结转移规律的研究。方法选取2013年1月至2013年6月间接受标准肺癌根治手术及系统性胸内淋巴结清扫术患者48例,进行手术标本肺门(10组)、叶间(1l... 目的探讨IIA^IIIA期非小细胞肺癌叶支气管及段支气管淋巴结转移对患者病理分期的影响和淋巴结转移规律的研究。方法选取2013年1月至2013年6月间接受标准肺癌根治手术及系统性胸内淋巴结清扫术患者48例,进行手术标本肺门(10组)、叶间(1l组)、肺叶(12组)及肺段(13组)淋巴结分站病理检测,结合临床资料进行统计学分析。结果 48例患者共切除淋巴结935枚,(19.1±7.2)枚/例。N1淋巴结417枚,转移356枚,转移率为85.4%;N2淋巴结518枚,转移356枚,转移率为68.7%。其中发现跳跃转移4例,其N2淋巴结42枚,14枚阳性,(4±5.78)枚/例,转移率为33.3%;非跳跃转移23例,其N2淋巴结476枚,342枚阳性,(20±3.15)枚/例,转移率为71.8%。N2跳跃转移与非跳跃性转移在不同性别、年龄、吸烟与否、分检淋巴结数量之间差异无统计学意义(P>0.05),而与肿瘤大小、病理类型有关(P<0.05)。N1淋巴结阳性患者中,第10组、11组、12组、13组淋巴结转移阳性率分别为33.3%、52.1%、25.0%和16.7%;同时当淋巴结清扫只进行至第11组淋巴结,N1期漏诊率达44.4%(12/27)。结论 N1淋巴结中,肺叶12组和肺段13组淋巴结在肺癌转移过程中占据相当的比例,需要进行这两组淋巴结的分检以提高分期诊断的准确性。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 淋巴结转移 病理分期
原文传递
^(99)Tc^(m)-异腈氨基葡萄糖SPECT/CT诊断非小细胞肺癌区域淋巴结转移的价值
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作者 王勤奋 秦将均 +5 位作者 许有忠 卢传刚 李志伟 王平 吴一清 陈丽娥 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第6期606-610,共5页
目的探讨^(99)Tc^(m)-异腈氨基葡萄糖(CN5DG)SPECT/CT对非小细胞肺癌(NSCLC)区域淋巴结转移的诊断价值。资料与方法前瞻性纳入2019年10月—2021年8月三亚中心医院确诊的21例NSCLC,在根治性外科手术前接受^(99)Tc^(m)CN5DG SPECT/CT和强... 目的探讨^(99)Tc^(m)-异腈氨基葡萄糖(CN5DG)SPECT/CT对非小细胞肺癌(NSCLC)区域淋巴结转移的诊断价值。资料与方法前瞻性纳入2019年10月—2021年8月三亚中心医院确诊的21例NSCLC,在根治性外科手术前接受^(99)Tc^(m)CN5DG SPECT/CT和强化CT,以术后病理结果为“金标准”,比较^(99)Tc^(m)-CN5DG SPECT/CT和强化CT诊断NSCLC区域淋巴结转移的价值。结果^(99)T^(cm)-CN5DG SPECT/CT诊断NSCLC区域淋巴结转移的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于强化CT(84.6%、93.2%、92.1%、64.7%、97.6%比46.2%、84.1%、79.2%、30.0%、91.4%),其中特异度、准确度差异有统计学意义(χ^(2)=6.40、9.94,P均<0.05)。^(99)Tc^(m)-CN5DG SPECT/CT诊断NSCLC患者N分期的准确度高于强化CT(81.0%比52.4%),差异有统计学意义(P=0.031)。结论^(99)Tc^(m)-CN5DG SPECT/CT对NSCLC区域淋巴结转移的诊断效能高于强化CT,可以更好地为NSCLC术前分期、治疗决策提供依据。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 淋巴结转移 体层摄影术 发射型计算机 单光子 脱氧氨基葡萄糖 诊断 鉴别
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