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路志正治疗干燥综合征经验 被引量：128
1
作者 姜泉 张华东 +2 位作者 陈祎 韩曼 路志正 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期463-465,共3页
介绍路志正教授治疗干燥综合征经验,认为本病属中医学"燥痹"范畴,核心病机为阴血亏虚、津枯液涸,治疗以益气养阴、润燥生津为基本大法,配合疏肝理气、清热解毒、祛湿化浊、滋补肝肾等法,同时重视脾阴胃阴,兼运四旁为法,选用... 介绍路志正教授治疗干燥综合征经验,认为本病属中医学"燥痹"范畴,核心病机为阴血亏虚、津枯液涸,治疗以益气养阴、润燥生津为基本大法,配合疏肝理气、清热解毒、祛湿化浊、滋补肝肾等法,同时重视脾阴胃阴,兼运四旁为法,选用辛甘凉润之品。 展开更多
关键词 干燥综合征 燥痹 名医经验 路志正
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路志正教授从气阴两虚论干燥综合征发病机制 被引量：62
2
作者 张华东 边永君 +4 位作者 路洁 王秋风 姜泉 唐晓颇 高荣林 《中华中医药学刊》 CAS 2008年第9期1903-1905,共3页
著名中医家路志正教授首创"燥痹"病名,干燥综合征归属其内,已由中华中医药学会风湿病分会在全国广泛推广,指导临床实践。本文探讨干燥综合征中医发病机制中,认为燥痹病因当分内外,外燥应该区分凉燥与温燥,引起燥痹的病因关系... 著名中医家路志正教授首创"燥痹"病名,干燥综合征归属其内,已由中华中医药学会风湿病分会在全国广泛推广,指导临床实践。本文探讨干燥综合征中医发病机制中,认为燥痹病因当分内外,外燥应该区分凉燥与温燥,引起燥痹的病因关系非常复杂,既有外部原因,又有内部因素,但总体上可以分为内燥与外燥两大部分,并总结路志正教授从气阴两虚论燥痹的发病机制的中医理论学术思想。 展开更多
关键词 路志正 干燥综合征 中医病因 气阴两虚
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干燥综合征中医病因病机刍议 被引量：30
3
作者 王新昌 曹灵勇 范永升 《浙江中医药大学学报》 CAS 2011年第5期643-644,共2页
干燥综合征(SS)是一种系统性自身免疫病,主要累及外分泌腺,中医学称其为"燥痹"。结合SS临床特征及临证辨治的体会,认为气虚失运、阴虚内热和血瘀津亏等导致清窍失润、脏腑失养是SS的主要中医病因病机。
关键词 干燥综合征 中医病因病机 基础理论
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益气健脾法治疗原发性干燥综合征的临床观察 被引量：28
4
作者 茅建春 陈湘君 +2 位作者 苏励 顾军花 陈晓云 《中国临床药学杂志》 CAS 2007年第4期231-233,共3页
目的观察益气健脾法治疗干燥综合征的临床疗效。方法40例病例,随机分为治疗组20例,对照组20例。治疗组给予益气健脾汤(黄芪、太子参、白术、北沙参、麦冬、五味子、大白芍、甘草、乌梅、丹参、鸡血藤等)口服。对照组口服泼尼松,疗程为3... 目的观察益气健脾法治疗干燥综合征的临床疗效。方法40例病例,随机分为治疗组20例,对照组20例。治疗组给予益气健脾汤(黄芪、太子参、白术、北沙参、麦冬、五味子、大白芍、甘草、乌梅、丹参、鸡血藤等)口服。对照组口服泼尼松,疗程为3 mo。结果治疗组治疗前后Schirmer’s试验和含糖试验积分下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前后中医症状积分下降,差异有高度统计学意义(P<0.01);治疗后,治疗组中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组其治疗前后的实验室指标差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组中医症候积分改善率为85%,对照组为55%,2组间差异无统计学意义;2组总体疗效分别为80%和65%,2组间差异无统计学意义。结论以益气健脾法为主,配合滋阴润燥、养血活血治疗不仅能明显改善症状和体征,而且实验室指标也得到改善,其疗效优于泼尼松。 展开更多
关键词 干燥综合征 益气健脾 泼尼松
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原发性干燥综合征2012年美国风湿病学会分类标准的临床验证 被引量：28
5
作者 魏攀 卢松鹤 +2 位作者 付静雅 闫志敏 华红 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期306-310,共5页
目的:验证2012年美国风湿病学会提出的新的原发性干燥综合征(primary Sjgren’s syndrome,pSS)分类(诊断)标准在中国pSS患者中的敏感度和特异度。方法:对2008年1月至2012年12月于北京大学口腔医院口腔黏膜科就诊的临床怀疑为pSS的患者... 目的:验证2012年美国风湿病学会提出的新的原发性干燥综合征(primary Sjgren’s syndrome,pSS)分类(诊断)标准在中国pSS患者中的敏感度和特异度。方法:对2008年1月至2012年12月于北京大学口腔医院口腔黏膜科就诊的临床怀疑为pSS的患者,共291例进行回顾性分析。凡经2位以上专家根据其临床表现和实验室检查结果认为是pSS者列为pSS组,凡不符合pSS诊断标准的其他患者列为非pSS组。结果:共有239例pSS患者(160例完成唇腺活检,79例未做活检)和52例非pSS患者(9例完成唇腺活检,43例未做唇腺活检)分别纳入pSS组和非pSS组,两组年龄匹配。根据2012年美国风湿病学会诊断标准对纳入该研究的受试者进行诊断验证,经验证该诊断标准的敏感度为90.37%,特异度为88.46%,阳性似然比为7.83,阴性似然比为0.109。进一步按照是否行唇腺活检进行分层分析,显示该标准对行活检的pSS患者诊断敏感度和特异度分别为88.75%和88.89%,对于未进行活检的pSS患者诊断敏感度和特异度分别为93.67%和88.37%。该标准的3个单项条目中,敏感度最高的一项为角结膜染色,达85.77%;特异度最高的一项为唇腺活检,达88.89%。结论:2012年美国风湿病学会pSS诊断标准在中国患者中具有较高的敏感度和特异度,将其用于临床诊断和研究具有一定价值,但是该标准仍有待于进一步修订和完善。 展开更多
关键词 干燥综合征 诊断 敏感性与特异性
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刘健从脾胃论治干燥综合征经验 被引量：28
6
作者 黄旦 刘健 《中国临床保健杂志》 CAS 2016年第3期311-314,共4页
目的探析刘健教授从脾胃论治干燥综合征的经验。方法从病名、病因病机、遣方用药、综合治疗等方面探讨和分析刘健教授诊治干燥综合征的中医特色。结果刘健教授根据本病的临床特点从中医"燥痹"论治,认为本病的基本病机为脾胃亏... 目的探析刘健教授从脾胃论治干燥综合征的经验。方法从病名、病因病机、遣方用药、综合治疗等方面探讨和分析刘健教授诊治干燥综合征的中医特色。结果刘健教授根据本病的临床特点从中医"燥痹"论治,认为本病的基本病机为脾胃亏虚,津液不布。治疗原则以滋阴清热,健脾化湿,活血通络。选方用药强调培土制水,培土生金。结论刘健教授从脾胃论治干燥综合征,疗效显著,为临床提供了参考。 展开更多
关键词 干燥综合征 从脾胃论治 滋阴清热 健脾 化湿 活血通络
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路志正从阴火论治干燥综合征经验 被引量：27
7
作者 程增玉 徐浩东 +2 位作者 庞枫韬 唐晓颇 路志正 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期516-520,共5页
总结路志正教授从阴火论治干燥综合征的临证经验。干燥综合征属中医学"燥痹"范畴,《脾胃论》中所述阴火与燥痹之病机、病症相类似,病机均源于脾肾不足、瘀血内停,在发病中又有"火盛化燥伤阴蕴毒"之特点,虚、燥、瘀... 总结路志正教授从阴火论治干燥综合征的临证经验。干燥综合征属中医学"燥痹"范畴,《脾胃论》中所述阴火与燥痹之病机、病症相类似,病机均源于脾肾不足、瘀血内停,在发病中又有"火盛化燥伤阴蕴毒"之特点,虚、燥、瘀、毒四者之间相互影响,互为因果,终成虚实夹杂之证。在《脾胃论》基础上,承其治疗阴火之法,根据燥痹之特性,临证采用"持中健脾、顾护肾精,滋阴养血、生津润燥,行气通络、消瘀解毒"之法,对燥痹辨证施治。 展开更多
关键词 干燥综合征 燥痹 阴火 名医经验 路志正
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基于Keap1-Nrf2/ARE信号传导通路探讨黄芪多糖改善干燥综合征模型大鼠心功能的机制 被引量：26
8
作者 王芳 刘健 +3 位作者 叶英法 张晓军 万磊 郑力 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期566-574,共9页
目的基于Keap1-Nrf2/ARE信号传导通路探讨黄芪多糖改善干燥综合征(Sjgren′s syndrome,SS)模型大鼠心功能变化的机制。方法将48只Wistar雄性大鼠按随机数字表法分为4组:空白对照组(空白组)、模型对照组(模型组)、黄芪多糖组(中药组)... 目的基于Keap1-Nrf2/ARE信号传导通路探讨黄芪多糖改善干燥综合征(Sjgren′s syndrome,SS)模型大鼠心功能变化的机制。方法将48只Wistar雄性大鼠按随机数字表法分为4组:空白对照组(空白组)、模型对照组(模型组)、黄芪多糖组(中药组)和羟氯喹组(西药组),每组12只,分别向每只大鼠(空白组除外)两后足跖部注射与弗氏完全佐剂充分乳化后的颌下腺蛋白混合抗原0.1mL,诱导SS模型。致炎后第19天开始干预,空白组及模型组均给予等量生理盐水(1mL/100g),其余组分别给予黄芪多糖(1mg/100g)、羟氯喹(0.031 25g/kg),各组每天干预1次,连续干预30天。给药结束后观察大鼠的体质量变化、饮水量变化、颌下腺指数、脾指数、腺体组织学变化;采用有创血流动力学监测SS模型大鼠心功能的变化;采用ELISA法检测血清中活性氧(reactive oxygen species,ROS)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、总抗氧化能力(total antioxidant capacity,TAC)、TNF-α、IL-35;HE染色观察心肌组织的病理学改变;免疫组化染色观察ROS、活性氮自由基(reactive nitrogen species,RNS)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)、硫氧还蛋白(thioredoxin,TRX)表达;实时荧光定量PCR(real time fluorescence quantitative PCR,RTFQ-PCR)检测Keap1、Nrf2、ARE mRNA蛋白的表达;Western blot方法测定大鼠心肌组织γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(γ-glutamic acid and a half long glycine synthetase,γ-GCS)、血红素氧合酶1(heme oxygenase-1,HO-1)蛋白表达水平。结果与空白组比较,模型组大鼠饮水量、颌下腺指数、脾指数、HR、心脏指数(HI)、左室收缩期压(LVSP)、左室舒张期压(LVEDP)、MDA、ROS、TNF-α、ROS蛋白表达、RNS蛋白表达、Keap1mRNA、MafmRNA、Nfr2mRNA、HO-1蛋白表达、γ-GCS蛋白表达升高(P<0.01),体质量、左室内压上升下降最大速率(±dp/dtmax)、SOD、TAC、IL-35、GSH、TRX蛋白表达降低(P<0.01)。与模型组比较 展开更多
关键词 干燥综合征 心功能 氧化应激 黄芪多糖 Keapl—Nrf2 ARE信号通路
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养阴益气活血方对干燥综合征NOD小鼠血清及颌下腺Th1/Th2免疫平衡的影响 被引量：26
9
作者 吴国琳 普兴宏 +3 位作者 李天一 余国友 卢雯雯 范永升 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1653-1657,共5页
目的观察养阴益气活血方对干燥综合征(Sjogren's Syndrome,SS)非肥胖型糖尿病(non-obese diabetic,NOD)小鼠血清及颌下腺干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、IL-2、IL-4、IL-10的表达及Th1/Th2免疫平衡的影响,探讨其作用机制。方法 3... 目的观察养阴益气活血方对干燥综合征(Sjogren's Syndrome,SS)非肥胖型糖尿病(non-obese diabetic,NOD)小鼠血清及颌下腺干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、IL-2、IL-4、IL-10的表达及Th1/Th2免疫平衡的影响,探讨其作用机制。方法 32只NOD小鼠随机分为模型组、中药组[养阴益气活血方煎剂,0.4mL(100 g/kg)]、西药组[羟氯喹0.4 mL(60 mg/kg)]、联合组[养阴益气活血方煎剂(50 g/kg)+羟氯喹(60mg/kg)0.4 mL],每组8只,8只Balb/C小鼠作为正常对照(正常组)。实验进行8周后取血,摘取小鼠颌下腺组织,采用ELISA法检测小鼠血清IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平,SP法检测颌下腺组织IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10蛋白的表达。结果模型组小鼠血清和颌下腺组织IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平明显高于正常组(P<0.05)。中药组和联合组血清IFN-γ、IL-10水平均低于西药组(P<0.05)。联合组颌下腺IFN-γ、IL-2表达低于西药组(P<0.05)。模型组血清和颌下腺IFN-γ/IL-4比值均高于其他各组(P<0.05),且中药组和联合组IFN-γ/IL-4比值最接近正常组。结论养阴益气活血方能降低SS NOD小鼠血清和颌下腺Th1、Th2相关细胞因子的水平,下调血清和颌下腺IFN-γ/IL-4比值。养阴益气活血方可能通过调节SS小鼠Th1/Th2免疫平衡达到治疗作用。 展开更多
关键词 干燥综合征 非肥胖型糖尿病小鼠 养阴益气活血方 Th1 Th2免疫平衡
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艾拉莫德联合治疗原发性干燥综合征临床效果观察 被引量：25
10
作者 姜德训 白云静 +2 位作者 赵丽萍 张一凡 陈竹 《临床误诊误治》 2016年第8期90-93,共4页
目的观察艾拉莫德联合治疗原发性干燥综合征(primary sjogren's syndrome,p SS)的临床效果和安全性。方法选取我科2014年7月—2015年5月收治的p SS 60例,随机将其分为观察组和对照组各30例。观察组采用甲泼尼龙联合艾拉莫德治疗,对... 目的观察艾拉莫德联合治疗原发性干燥综合征(primary sjogren's syndrome,p SS)的临床效果和安全性。方法选取我科2014年7月—2015年5月收治的p SS 60例,随机将其分为观察组和对照组各30例。观察组采用甲泼尼龙联合艾拉莫德治疗,对照组采用甲泼尼龙联合硫酸羟氯喹治疗,均治疗12周。观察比较两组临床疗效和安全性指标。结果治疗12周后两组血清Ig G含量、红细胞沉降率及类风湿因子水平均较治疗前有所改善,差异均有统计学意义(P<0.05);Ig G降低到正常值观察组28例(93.3%),对照组22例(73.3%),观察组Ig G降低有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗1周后发现1例血白细胞降低,加用利血生口服1周恢复正常;对照组治疗2 d后1例出现皮疹、皮肤瘙痒,予以醋酸泼尼松乳膏外用3 d症状消失。结论糖皮质激素联合艾拉莫德能明显降低血清Ig G水平,并能抑制相关炎症反应达到治疗p SS的目的,且其治疗p SS的效果优于糖皮质激素联合硫酸羟氯喹。 展开更多
关键词 干燥综合征 艾拉莫德 免疫球蛋白G
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干燥综合征的腮腺MRI表现 被引量：25
11
作者 丁长伟 郭启勇 +2 位作者 邢晓菲 郭韵 崔华东 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期386-390,共5页
目的：探讨干燥综合征（ SS）的腮腺MRI表现特点。方法收集因口干于本院就诊的27例患者，根据SS国际分类诊断标准，分为SS组（21例）和非SS组（6例）。另外选取10名健康志愿者作为对照组。所有受试者均行常规腮腺MRI检查和双侧腮腺导管M... 目的：探讨干燥综合征（ SS）的腮腺MRI表现特点。方法收集因口干于本院就诊的27例患者，根据SS国际分类诊断标准，分为SS组（21例）和非SS组（6例）。另外选取10名健康志愿者作为对照组。所有受试者均行常规腮腺MRI检查和双侧腮腺导管MR成像（ MRS）。观察T1 WI和T2 WI上信号强度的标准差，并进行脂肪信号分级和腮腺导管扩张程度分级。以临床诊断为金标准，评价常规MRI、MRS及二者联合应用对SS的诊断效能。采用单因素方差分析比较3组受试者腮腺信号强度标准差的差异，采用配对四格表χ2检验比较常规MRI和MRS诊断SS的差异，采用一致性检验比较SS组2种分级结果的一致性。结果对照组和非SS组受试者腮腺常规MRI信号均匀；SS组患者均为双侧腮腺病变，表现为腮腺信号不均匀，T1 WI和T2 WI上均见多发弥漫分布的高信号，在抑脂T2 WI上呈低信号；42个腮腺的脂肪信号分级，0级2个、1级10个、2级10个、3级6个、4级14个。 MRS上对照组和非SS组受试者均未见腮腺末梢导管扩张；SS组患者均为双侧腮腺病变，表现为弥漫性腮腺末梢导管扩张；42个腮腺的腮腺导管扩张程度分级，0级12个、1级8个、2级10个、3级5个、4级7个。 SS组、非SS组和对照组腮腺T1 WI 信号强度的标准差分别为124.1±30.0、81.8±27.6和86.3±35.0，T2 WI信号强度的标准差分别为115.1±35.2、69.8±23.5和80.1±31.4， SS组信号强度的标准差均高于非SS组和对照组，差异有统计学意义（ F值分别为13.780和13.301， P值均＜0.01）；而非SS组和对照组腮腺信号强度标准差差异无统计学意义（P＞0.05）。21例SS患者的42个腮腺中，常规MRI和MRS分别检出病变腮腺40和30个，均无假阳性结果，差异有统计学意义（χ2＝13.04，P＝0.013），而2种方法联合应用检出了全部42个病变腺体。脂肪信号分级和腮腺导管扩张程度分级方法诊断 展开更多
关键词 干燥综合征 腮腺 磁共振成像 涎腺造影术
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干燥综合征西医、中医治疗研究进展 被引量：23
12
作者 华红 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2012年第3期142-145,共4页
干燥综合征(Sjgren's syndrome,SS)又称舍格伦综合征,是一种主要侵犯外分泌腺的慢性系统性自身免疫性疾病。本文从西医、中医两个不同角度,总结了近年来的文献资料。西医从如何规范化治疗本病以及治疗原则、药物、方法等方面进行... 干燥综合征(Sjgren's syndrome,SS)又称舍格伦综合征,是一种主要侵犯外分泌腺的慢性系统性自身免疫性疾病。本文从西医、中医两个不同角度,总结了近年来的文献资料。西医从如何规范化治疗本病以及治疗原则、药物、方法等方面进行了总结。中医从病名、病因病机、辨证论治、单方验方等方面介绍了SS的中医药研究概况。 展开更多
关键词 干燥综合征 西医 中医 治疗进展
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原发性干燥综合征发生肺间质病变后的临床特点分析 被引量：24
13
作者 安媛 张学武 +1 位作者 何菁 粟占国 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期106-109,共4页
目的探讨原发性干燥综合征（pss）发生肺间质病变后的临床特点和相关因素。方法回顾性分析2004-2006年我院风湿免疫科住院的130例pSS病例。以患者首次出现症状为研究起点，以胸部高分辨CT检查发现肺间质病变为研究终点。研究因素包括：... 目的探讨原发性干燥综合征（pss）发生肺间质病变后的临床特点和相关因素。方法回顾性分析2004-2006年我院风湿免疫科住院的130例pSS病例。以患者首次出现症状为研究起点，以胸部高分辨CT检查发现肺间质病变为研究终点。研究因素包括：年龄，病程，临床表现包括口干、眼干、外分泌腺肿大（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、雷诺现象、口腔溃疡等，免疫指标，唇黏膜活检及治疗措施等37个变量。建立Logestic回归分析模型，计算OR值及95％可信区问（95％CI）。结果①130例pss患者中22例发生肺间质病变，占16．9％。其中12例患者在检出肺间质病变时无呼吸系统症状；②单因素分析显示肺间质病变组年龄、外分泌腺肿大、口腔溃疡及发热[临床考虑干燥综合征（ss）本病引起发热]高于无肺间质病变组，差异有统计学意义。肺间质病变组抗U，RNP抗体阳性率为22．7％，明显高于无肺间质病变组的5．6％（P=0．021）。经过后退法建立Logistic回归分析模型，多因素分析显示外分泌腺肿大（OR=3．739，95％CI1．069～16．079，P〈0．05）、口腔溃疡（OR：3．739，95％CI1．069～16．079，P〈0．05）、发热（OR=3．067，95％CI1．198-20．067，P〈0．05）是pss肺间质病变的危险因素。结论部分pSS患者的肺间质病变为亚临床型。外分泌腺肿大、口腔溃疡及发热是pSS发生肺间质病变的相关因素，当患者出现以上症状时应该警惕肺间质病变，完善相关检查，给予合理治疗。 展开更多
关键词 干燥综合征 肺疾病 间质性 LOGISTIC模型
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原发性干燥综合征诊治进展 被引量：23
14
作者 颜淑敏 曾小峰 《实用医院临床杂志》 2007年第3期6-8,共3页
干燥综合征(Sjogren’s Syndrome,SS)是一种以侵犯唾液腺和泪腺等外分泌腺、具有高度淋巴细胞浸润为特征的系统性自身免疫病。口、眼干燥为常见的症状,常出现皮肤、肺、肝、肾、神经及血管等多系统损害。本病分为原发性(pSS)和继发性两... 干燥综合征(Sjogren’s Syndrome,SS)是一种以侵犯唾液腺和泪腺等外分泌腺、具有高度淋巴细胞浸润为特征的系统性自身免疫病。口、眼干燥为常见的症状,常出现皮肤、肺、肝、肾、神经及血管等多系统损害。本病分为原发性(pSS)和继发性两类。本文重点介绍了pSS的发病机制、病理改变、临床表现、实验室检查、诊断标准及治疗最新进展。 展开更多
关键词 干燥综合征 诊断 治疗 原发性
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冯兴华辨治干燥综合征经验 被引量：23
15
作者 崔向宁 冯兴华 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期200-202,211,共4页
介绍冯兴华辨治干燥综合征的经验。认为阴液不足,脏腑器官失其濡养为主要病机,本病以阴虚为本,燥热为标;日久津伤气耗,血行滞涩而成瘀。临诊中注重辨病与辨证相结合,整体与局部相结合,根据疾病不同阶段,分清主次先后,灵活运用养阴法、... 介绍冯兴华辨治干燥综合征的经验。认为阴液不足,脏腑器官失其濡养为主要病机,本病以阴虚为本,燥热为标;日久津伤气耗,血行滞涩而成瘀。临诊中注重辨病与辨证相结合,整体与局部相结合,根据疾病不同阶段,分清主次先后,灵活运用养阴法、润燥法、化瘀法、益气法治疗。 展开更多
关键词 干燥综合征 名医经验 冯兴华
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原发性干燥综合征合并间质性肺病的临床特征 被引量：23
16
作者 高惠英 李小峰 +2 位作者 张莉芸 温鸿雁 茹晋丽 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2009年第1期39-42,共4页
目的探讨原发性干燥综合征(primary Sj(o|¨)gren's syndrome,pSS)合并间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)的临床及影像学特点,以提高对原发性干燥综合征合并间质性肺病(pSS-ILD)的认识。方法回顾性分析本院2004年1月～... 目的探讨原发性干燥综合征(primary Sj(o|¨)gren's syndrome,pSS)合并间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)的临床及影像学特点,以提高对原发性干燥综合征合并间质性肺病(pSS-ILD)的认识。方法回顾性分析本院2004年1月～2007年12月确诊且资料完整的219例pSS患者,对其中47例合并ILD患者的临床特点及影像学检查进行分析。结果(1)pSS组ILD的发生率为21.46%,pSS-ILD组发病年龄晚于pSS-无ILD组,且病程长于pSS-无ILD组(P<0.01);(2)pSS-ILD组血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)明显增快,C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)明显增高,两者与pSS-无ILD组比较差异均具有统计学意义(P<0.01);(3)pSS-ILD组抗SSA抗体阳性率高于pSS-无ILD组(P<0.05);抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、抗SSB抗体、血浆球蛋白>30 g/L、低补体C3和低补体C4在两组间无明显差异;(4)在诊断pSS-ILD病变时,肺高分辨率CT(high resolution computerized tomography,HRCT)明显优于普通X线胸片。结论ILD是pSS常见的系统损害,pSS-ILD的发生与疾病的活动及某些自身抗体有关,肺HRCT有助于pSS-ILD患者的早期诊断及预后判断。 展开更多
关键词 干燥综合征 间质性肺病
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四种自身抗体在原发性干燥综合征诊断中的合理应用 被引量：22
17
作者 何菁 方万 栗占国 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期366-368,共3页
目的通过检测SSA抗体、SSB抗体、M3受体蛋白多肽（M3RP）抗体、α-胞衬蛋白IgG抗体在原发性干燥综合征（pSS）的敏感性与特异性，分析4种抗体在pSS诊断中的应用价值。方法选pSS患者110例，类风湿关节炎（RA）患者80例，系统性红斑狼疮（... 目的通过检测SSA抗体、SSB抗体、M3受体蛋白多肽（M3RP）抗体、α-胞衬蛋白IgG抗体在原发性干燥综合征（pSS）的敏感性与特异性，分析4种抗体在pSS诊断中的应用价值。方法选pSS患者110例，类风湿关节炎（RA）患者80例，系统性红斑狼疮（SLE）患者80例，用斑点法检测所有患者的SSA抗体、SSB抗体，ELISA法检测所有患者的M3RP抗体、α-胞衬蛋白IgG抗体。结果M3RP抗体、α-胞衬蛋白IgG抗体、SSA抗体、SSB抗体在pSS患者中的敏感性分别为78．2％、77．3％、45．5％、30．9％，均高于RA（6．2％、10．0％、6．2％、0）和SLE患者（9．9％、11．3％、28．8％、5．0％）（P值均小于0．05）。SSA抗体、SSB抗体、M3RP抗体、α-胞衬蛋白IgG抗体在pSS患者中的特异性分别为83．8％、97．7％、92．0％、90．0％。M3RP抗体、α-胞衬蛋白抗体在SSA抗体和（或）SSB抗体阴性的pSS患者中的阳性率分别为66．1％、69．5％。SSA抗体或SSB抗体联合M3RP抗体或α-胞衬蛋白抗体，可使pSS诊断的敏感性提高至88．2％，α-胞衬蛋白抗体、M3RP抗体联合检测时敏感性达83．6％。2种抗体联合检测与3种抗体联合检测比较，其对诊断的敏感性、特异性无统计学意义。结论SSA抗体或SSB抗体联合M3RP抗体和（或）α-胞衬蛋白抗体检测，可明显提高pSS诊断的敏感性。SSB抗体、M3RP抗体、α-胞衬蛋白IgG抗体在pSS诊断中均有较高的特异性。 展开更多
关键词 干燥综合征 自身抗体 M3受体蛋白多肽抗体 α-胞衬蛋白IgG抗体
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“辨五液,调五脏”论治干燥综合征 被引量：22
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作者 阎小萍 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2017年第22期1906-1910,共5页
认为干燥综合征的病机以阴虚为本、燥热为标,五脏之阴不足,导致五液乏源,气血运行涩而不畅,故而临证应重视脏腑辨证。提出"辨五液,调五脏"论治干燥综合征,将干燥综合征辨为燥伤肺阴、肺气痹阻证,燥伤心阴、心脉痹阻证,燥伤脾... 认为干燥综合征的病机以阴虚为本、燥热为标,五脏之阴不足,导致五液乏源,气血运行涩而不畅,故而临证应重视脏腑辨证。提出"辨五液,调五脏"论治干燥综合征,将干燥综合征辨为燥伤肺阴、肺气痹阻证,燥伤心阴、心脉痹阻证,燥伤脾胃、阴虚肌痹证,燥伤肝阴、筋脉痹阻证,燥伤肾阴、肢节痹阻证。并创制补肾清热育阴汤,结合各脏不同证型论治。临证时重视祛邪利节,并将活血通络贯穿治疗始终。 展开更多
关键词 干燥综合征 名医经验 阎小萍
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132例原发性干燥综合征抗SSA、抗SSB抗体的检测与系统性损害 被引量：19
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作者 庄俊汉 许香广 叶志中 《广东医学院学报》 2002年第6期431-431,433,共2页
目的 :分析 13 2例原发性干燥综合征 (PSS)系统损害与抗 SSA、抗 SSB抗体之间的关系。方法 :采用对流免疫电泳法 (CIE)和免疫印迹 (IBT)法检测 13 2例 PSS患者血清中抗 SSA、抗 SSB抗体。结果 :PSS患者抗 SSA、抗 SSB抗体阳性组出现系... 目的 :分析 13 2例原发性干燥综合征 (PSS)系统损害与抗 SSA、抗 SSB抗体之间的关系。方法 :采用对流免疫电泳法 (CIE)和免疫印迹 (IBT)法检测 13 2例 PSS患者血清中抗 SSA、抗 SSB抗体。结果 :PSS患者抗 SSA、抗 SSB抗体阳性组出现系统性损害发生率75 .0 % ,而阴性组仅为 16.7% ,两组差异有显著性 (P<0 .0 1)。结论 :抗 SSA、抗 SSB抗体与 PSS的系统性损害密切相关 ,它代表了不同的临床类型 ,对 展开更多
关键词 原发性干燥综合征 抗SSB抗体 检测 系统性损害 自身抗体 抗SSA抗体
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半夏芩连汤对干燥综合征模型NOD小鼠Th17/IL-17免疫炎性途径的影响 被引量：21
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作者 陆妍 陈祎 +7 位作者 王亚南 刘慧 张继胜 马卫国 沈志明 王洁 王康 孟凤仙 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期612-617,共6页
目的探讨干燥综合征(Sjgren's syndrome,SS)外分泌腺免疫炎性损伤的分子机制及半夏芩连汤的干预作用。方法将18只雌性NOD小鼠随机分为模型组、阳性药组、中药组,每组6只,将6只雌性Balb/c小鼠设为空白对照组。空白对照组及模型组... 目的探讨干燥综合征(Sjgren's syndrome,SS)外分泌腺免疫炎性损伤的分子机制及半夏芩连汤的干预作用。方法将18只雌性NOD小鼠随机分为模型组、阳性药组、中药组,每组6只,将6只雌性Balb/c小鼠设为空白对照组。空白对照组及模型组每天予去离子水0.1 m L/10 g灌胃,阳性药组予雷公藤多甙片10mg/kg灌胃,中药组每天予半夏芩连汤按生药60 g/kg灌胃。连续给药12周后,摘眼球取血处死,留取双侧腮腺、颌下腺组织。采用RT-PCR技术检测IL-17、IL-6、毒蕈碱样胆碱能受体3(type 3 muscarinic acetylcholine receptors,M3R)、水通道蛋白5(aquaporin protein-5,AQP5)mRNA转录水平,Western blot技术检测M3R、AQP5蛋白表达水平,ELISA法检测IL-17、IL-6蛋白表达水平。结果与正常组比较,模型组IL-17、IL-6、M3R、AQP5mRNA转录及蛋白的表达水平显著上调,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,阳性药组、中药组IL-17、IL-6、M3R、AQP5 mRNA转录水平及IL-17、IL-6、M3R、AQP5蛋白表达显著下调,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组间比较,与中药组比较,阳性药组IL-17、IL-6、M3R mRNA转录水平显著下调(P<0.01),M3R、AQP5蛋白表达显著下调(P<0.01)。结论半夏芩连汤抑制SS外分泌腺神经毒性损伤的分子机制可能与其调控Th 17/IL-17免疫炎性途径相关。 展开更多
关键词 半夏芩连汤 干燥综合征 NOD小鼠 免疫炎性损伤
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