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直肠癌术后伴低位前切除综合征验案举隅
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作者 吴柯玫 金鑫 +3 位作者 吴金玲 王丽 尹丽丽 程港晨 《中医临床研究》 2024年第5期111-114,共4页
结直肠癌是常见的恶性肿瘤疾病,是指在多种致癌因素作用下结直肠黏膜上皮细胞发生恶性变化。近些年来直肠癌发病率有逐年上升趋向,手术切除是有效的治疗手段,西医治疗短期有一定效果,长期效果欠佳。直肠癌术后易引起胃肠功能紊乱,常伴... 结直肠癌是常见的恶性肿瘤疾病,是指在多种致癌因素作用下结直肠黏膜上皮细胞发生恶性变化。近些年来直肠癌发病率有逐年上升趋向,手术切除是有效的治疗手段,西医治疗短期有一定效果,长期效果欠佳。直肠癌术后易引起胃肠功能紊乱,常伴随腹泻等不良反应,加重患者痛苦从而阻碍了术后康复,严重影响患者的生活质量与身心健康,对患者的生存期造成不良影响。中医药治疗直肠癌术后泄泻可发挥主导优势,弥补了西医手术治疗直肠癌伴随的术后腹泻等不足,中医药辨证论治、对证治疗可显著改善临床症状,减轻患者心理压力和生活负担,提高临床疗效,进而改善患者的后续治疗进程和生活质量。在临床治疗中,患者病情瞬息万变,具体辨证亦随之相应改变。久泻病机多为脾胃虚弱、肾阳不足,临床上多选用四神丸以温补脾肾、固涩止泻,在本验案中尹丽丽副主任医师辨证选用自拟方癌后止泻方对证施治。现笔者将跟师学习,整理记录,从病因病机、病情转归、用药情况等方面对尹丽丽副主任医师治疗直肠癌术后腹泻的诊治思路进行归纳分析,总结临证经验和治则。故文章介绍四神丸以及癌后止泻方治疗直肠癌术后伴腹泻的1例临床验案,在一定程度上具有临床意义,旨在为临床诊治提供参考方向。 展开更多
关键词 直肠癌术后 重度低位前切除综合征 泄泻 四神丸机制 癌后止泻方
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基于网络药理学及分子对接研究四神丸治疗腹泻型肠易激综合征的作用机制
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作者 沈笑 管仲安 《中医临床研究》 2022年第22期7-11,共5页
目的:运用网络药理学方法及分子对接模拟技术,分析四神丸治疗腹泻型肠易激综合征的作用机制。方法:采用网络药理学方法,基于中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis ... 目的:运用网络药理学方法及分子对接模拟技术,分析四神丸治疗腹泻型肠易激综合征的作用机制。方法:采用网络药理学方法,基于中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP)数据库、中药分子机制的生物信息学分析工具(BATMAN-TCM)数据库及对相关文献的检索,找出四神丸中各药物活性成分及相互作用靶点,并以口服生物利用度≥30%,类药性≥0.18为条件进行筛选;采用Cytoscape 3.8.2软件绘制药物-活性成分-靶点的可视化网络;利用GeneCards数据库检索腹泻型肠易激综合征相关靶点;通过VENNY网络平台将四神丸与腹泻型肠易激综合征的潜在靶点做韦恩图;利用STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用网络模型,并通过Cytoscape 3.8.2软件进行优化;基于Matescape数据平台,对潜在靶点进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,最后通过Autodock进行分子对接检验。结果:筛选后得出活性成分51个、靶点270个,腹泻型肠易激综合征靶点976个,四神丸治疗腹泻型肠易激综合征的靶点116个,包括肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(Akt Serine/Threonine Kinase 1,AKT1)、转录因子JUN、细胞肿瘤抗原p53(Cellular Tumor Antigen p53,TP53)、白细胞介素-6(Interleukin 6,IL-6)等。KEGG富集分析主要得到癌症通路、动脉粥样硬化信号通路、丙型病毒性肝炎、催乳素信号通路等。分子对接结果显示核心成分与核心靶点的结合活性稳定。结论:四神丸治疗腹泻型肠易激综合征是通过其多成分、多靶点、多通路的特点实现的,为进一步的临床应用及实验研究提供了理论依据。 展开更多
关键词 四神丸 腹泻型肠易激综合征 网络药理学 分子对接 作用机制
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