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Various Aetiologies of Non-Traumatic Coccydynia Cause Pain in the Posterior Sacrococcygeal Leg of the Pelvic Tripod: A Burden on the Healthcare Sector
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作者 Kumar Satya Nandivada Venkata Kiran Nadavinamani Shivanand Raghavendra +3 位作者 Oommen Elsy Biju Bharadwaja Nikhil Nandivada Nandivada Vaishnavi Rizvi Usama Ahmed 《Open Journal of Orthopedics》 2024年第7期334-353,共20页
Introduction: Coccydynia, television disease, and coccygodynia are the different names given to this disabling disease, which can become chronic. It was described by Simson in 1859. Coccydynia means pain at the end of... Introduction: Coccydynia, television disease, and coccygodynia are the different names given to this disabling disease, which can become chronic. It was described by Simson in 1859. Coccydynia means pain at the end of the vertebral column. Non-traumatic coccydynia is a diagnosis, which is never straightforward like traumatic coccydynia because the onset is unclear, and both the patient and the unaware clinician face many challenges in treating it on time and with accuracy. Coccyx was likened to a cuckoo bird’s beak as a curved bone of fused 3 to 5 vertebrae with remnant disc material in some rare cases, unfused segments, linear scoliosis or subluxations and deformities. Stress X-rays of the coccyx in the antero-posterior and lateral views in standing and sitting reveal the “Dynamic Instability” due to congenital coccygeal morphological, pathological and mechanical variations. Material and Methods: This is a complex study having retrograde data collected from online publications from various databases, like PubMed, Embase, and Cochrane Library and also antegrade data collected from 100 patients with their consent from patients in Adam and Eve Specialised Medical Centre-based at Abu Dhabi, UAE and data was processed in the research centre of Krushi Orthopaedic Welfare Society based in India between 2014-2024 following all guidelines of Helsinki and approved by the ethics board of Krushi Orthopaedic Welfare Society. Clinical Presentation: The coccyx is painful, with aches, spasms, and an inability to sit. This affects daily activities without any particular date of onset. The onset remains insidious for the non-traumatic variety of coccydynia. Aetiology and Patho Anatomy: Non-traumatic coccydynia can be caused by a myriad of reasons, like congenital morphological variations, acquired dynamic instabilities, and hidden trauma remaining quiescent to re-surface as a strain-induced pain. Radiological Presentations: Unless clarity is focused on these coccygeal views, the errors of the unevacuated rectum, non-dynamic 展开更多
关键词 COCCYDYNIA Coccygodynia Pelvic floor CHORDOMA Pilonidal sinus Fused Sacrococcygeal Segment Non-Traumatic Coccydynia Entrapment of Coccygeal Nerves Dural Syndrome
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122例外侧壁开窗式上颌窦底提升术相关并发症的研究 被引量:4
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作者 黄国伟 陆薇 +2 位作者 程志鹏 王小凤 何福明 《口腔医学》 CAS 2014年第6期427-431,共5页
目的研究并讨论外侧壁开窗式上颌窦底提升术相关的并发症以及建议的治疗方法。方法 122例上后牙缺失并且骨量不足的患者于2010年8月1日至2013年7月15日接受了外侧壁开窗式上颌窦底提升手术,均已完成上部修复。测量记录术前剩余牙槽骨高... 目的研究并讨论外侧壁开窗式上颌窦底提升术相关的并发症以及建议的治疗方法。方法 122例上后牙缺失并且骨量不足的患者于2010年8月1日至2013年7月15日接受了外侧壁开窗式上颌窦底提升手术,均已完成上部修复。测量记录术前剩余牙槽骨高度。记录所有术中或术后并发症,比如过量出血、上颌窦底黏膜穿孔、感染、创口裂开、急性上颌窦炎、移植骨吸收,以及统计种植体存留率。结果术中8例发生窦底黏膜穿孔,术后3例当晚少量鼻出血,术后1-2周3例伤口裂开,术后2周1例急性上颌窦炎伴化脓性感染;术后6个月内,有6例患者的移植骨出现部分吸收,6颗种植体发生松动或自行脱落。结论外侧壁开窗式上颌窦底提升术相关的并发症有黏膜穿孔、感染、创口裂开、移植骨吸收以及种植体松动、脱落,可通过术前周密检查、术中控制手术操作、修补穿孔黏膜、术后适当加大抗生素剂量、缝合裂开创口并配合使用漱口水及系统性抗生素治疗等方法预防及治疗相关并发症。 展开更多
关键词 并发症 侧壁开窗 上颌窦提升 上颌窦底 窦底黏膜
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不同垂直骨面型患者的上颌第一磨牙根尖与上颌窦底间关系 被引量:5
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作者 陈月明 李业荣 +1 位作者 柯俊羽 王斌 《口腔疾病防治》 2018年第10期644-648,共5页
目的通过锥形束CT扫描不同垂直骨面型患者的上颌骨,探讨上颌第一磨牙根尖与上颌窦底间的关系,为正畸临床治疗提供参考。方法选取青少年及成人患者各60例并按垂直骨面型各分为低角型、均角型和高角型组,每组20例,行锥形束CT扫描观察上颌... 目的通过锥形束CT扫描不同垂直骨面型患者的上颌骨,探讨上颌第一磨牙根尖与上颌窦底间的关系,为正畸临床治疗提供参考。方法选取青少年及成人患者各60例并按垂直骨面型各分为低角型、均角型和高角型组,每组20例,行锥形束CT扫描观察上颌第一磨牙根尖与上颌窦底间关系,测量第一磨牙近中颊根、远中颊根及腭根根尖距离上颌窦底的垂直距离,单因素方差分析比较各组间差异。结果在120例样本中,仅27%的上颌第一磨牙根尖与上颌窦底不接触,其余73%的样本均存在不同程度接触。在成人与青少年组中,远中颊根、腭根至上颌窦底的距离在不同垂直骨面型间的差异均有统计学意义(P<0.05),两两比较后发现,高角型组测量值小于均角型组与低角型组(P<0.05)。成人的低角型组中,腭根的测量值明显小于近中颊根与远中颊根,差异有统计学意义(P<0.05),而在均角型组与高角型组中,近中颊根、远中颊根及腭根到上颌窦底的距离间差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 73%的上颌第一磨牙与上颌窦底接触;高角型患者上颌窦底位置常常较低,紧邻上颌第一磨牙牙根,且上颌第一磨牙牙根突入上颌窦内。 展开更多
关键词 锥形束CT 上颌窦底 上颌第一磨牙 垂直骨面型
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两种上颌窦提升术同期植入种植体的临床对比研究 被引量:3
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作者 吴带生 陈俊兰 +1 位作者 彭伟 吴纪楠 《现代医院》 2018年第10期1518-1521,共4页
目的观察上颌窦内、外提升术同期植入种植体的临床效果。探讨较佳的上颌窦提升方式。方法60例患者随机分成两组,其中实验组30例采用上颌窦内提并同期植入种植体,对照组30例采用上颌窦外提并同期植入种植体。记录两组患者手术时间、术后... 目的观察上颌窦内、外提升术同期植入种植体的临床效果。探讨较佳的上颌窦提升方式。方法60例患者随机分成两组,其中实验组30例采用上颌窦内提并同期植入种植体,对照组30例采用上颌窦外提并同期植入种植体。记录两组患者手术时间、术后满意度、种植体的稳定系数(ISQ值)及种植保存率,将数据进行统计学分析。结果实验组手术时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);实验组种植体稳定性及保存率与对照组基本一致,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论上颌窦内、外提升术同期植入种植体临床效果均良好,但上颌窦内提升术手术时间短、患者满意度高,更值得临床推广。 展开更多
关键词 上颌窦内提升 上颌窦外提升 同期种植 种植体稳定系数 剩余牙槽嵴高度
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Histologic Changes in the Sinus Membrane after Maxillary Sinus Augmentation with Simultaneous Implant Placement Using Engineered Bone Graft Material 被引量:1
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作者 陆家瑜 赵伟 +2 位作者 朱红 瞿晓辉 邹德荣 《Journal of Shanghai Jiaotong university(Science)》 EI 2011年第3期380-384,共5页
The aim of the study was to analyze the histologic and ultrastructural changes after maxillary sinus augmentation with simultaneous implant placement using engineered bone graft material.In this study,calcium phosphat... The aim of the study was to analyze the histologic and ultrastructural changes after maxillary sinus augmentation with simultaneous implant placement using engineered bone graft material.In this study,calcium phosphate cement(CPC)scaffolds combined with goat bone marrow stromal cells(BMSCs)were used to fill goat sinus floor space after maxillary sinus floor elevation with simultaneous implant placement comparing with those not filled any grafted materials and used as controls.After a healing period of 3 months,the goat maxillary sinus membrane was examined using light microscopy and scanning electronic microscopy.The results showed that the connective tissue thickness and the epithelium thickness of mucosa were not statistically significant difference between two groups.The tissue engineered bone complex might be an ideal graft for the sinus floor elevation and have no influence on the sinus membrane under the histological and ultrastructural observation. 展开更多
关键词 tissue engineering bone marrow stromal cells(BMSCs) calcium phosphate cement(CPC) maxillary sinus floor elevation simultaneous implant sinus membrane
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正常成人上颌窦锥形束CT的影像学研究 被引量:3
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作者 王伟 李涛 +6 位作者 李斌 王伟倩 李鹏飞 张秋韵 赵娟 张美光 徐金操 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第4期192-195,共4页
目的本研究将锥形束CT应用于上颌窦影像学参数的测量,并比较不同性别、左右侧上颌窦间不同参数的差异性。方法选择200例正常成人的头颅锥形束CT影像,导入In Vivo Dental软件进行三维重建,测量上颌窦前后径、左右径、上下径、容积和眶下... 目的本研究将锥形束CT应用于上颌窦影像学参数的测量,并比较不同性别、左右侧上颌窦间不同参数的差异性。方法选择200例正常成人的头颅锥形束CT影像,导入In Vivo Dental软件进行三维重建,测量上颌窦前后径、左右径、上下径、容积和眶下壁骨质厚度,并使用SPSS 11.5统计软件进行分析。结果双侧上颌窦组间比较,上颌窦左右径、前后径、上下径、容积和眶下壁骨质厚度的差异均无统计学意义(P均>0.05);在不同性别组间比较,双侧上颌窦上下径、右侧上颌窦左右径和双侧上颌窦容积的差异均有统计学意义(P均<0.05)。而左侧上颌窦的左右径、双侧上颌窦的前后径和双侧眶下壁骨质厚度的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论锥形束CT可用来测量上颌窦的影像学参数,为临床提供影像学解剖数据。 展开更多
关键词 成年人 上颌窦 模型 解剖学 锥形束CT 眶下壁
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骨挤压器在不开窗上颌窦底提升后种植术中的应用 被引量:1
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作者 吴东 黄颖 +2 位作者 林建树 黄文秀 陈江 《中国口腔种植学杂志》 2006年第4期158-162,共5页
目的:介绍采用骨挤压器从牙槽嵴顶入路提升上颌窦底后植入种植体,观察该方法窦底提升后种植的临床效果.方法:术前在曲面断层片和种植区牙片上测量牙槽嵴顶到上颌窦底的距离,对40例经测量后预计种植体植入后将超出上颌窦底,但超出窦底距... 目的:介绍采用骨挤压器从牙槽嵴顶入路提升上颌窦底后植入种植体,观察该方法窦底提升后种植的临床效果.方法:术前在曲面断层片和种植区牙片上测量牙槽嵴顶到上颌窦底的距离,对40例经测量后预计种植体植入后将超出上颌窦底,但超出窦底距离不多于4mm的接受种植术患者,自牙槽嵴顶制备种植体洞型,在距离上颌窦底约1毫米时停止,换用固定了止停器的骨挤压器轻力敲击加压,穿破上颌窦底骨壁,在不损伤窦底粘膜的情况下植入种植体。结果:用此方法植入的种植体共59枚,种植体初期稳定性良好。术后X光片测量显示,种植体超出上颌窦底最大距离4.5毫米,平均超出2.3毫米。种植后3-6个月进行上部修复。共三枚种植体二期修复前没有骨结合取出,一枚种植体修复后一年半种植体松动拔除。其余种植体观察6个月-4.5年骨结合良好。结论:本方法能有效提高窦底距离1-4毫米,不需要从颊侧开窗进行上颌窦底提升手术,具有创伤小,方法简单可靠的特点,患者易于接受。 展开更多
关键词 种植体 上颌窦底 提升 骨挤压器
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Minimally invasive maxillary sinus augmentation with simultaneous implantation on an elderly patient:A case report
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作者 Shi-Hui Yang Wan-Qi Yu +6 位作者 Jing-Jie Zhang Zhe Zhou Jun-Yan Wang Rui-Ning Shi Yan-Min Zhou Jing-Hui Zhao Fan-Rong Meng 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2020年第24期6408-6417,共10页
BACKGROUND In this case study,a minimally invasive transalveolar approach using platelet-rich fibrin and bone substitute with simultaneous implantation was carried out in an elderly patient.We analyzed the cone-beam c... BACKGROUND In this case study,a minimally invasive transalveolar approach using platelet-rich fibrin and bone substitute with simultaneous implantation was carried out in an elderly patient.We analyzed the cone-beam computed tomography(CBCT)findings to evaluate bone regeneration.CASE SUMMARY A 65-year-old female with no contraindications for dental implants and loss of maxillary bilateral molars is described.Examination by CBCT showed the available vertical bone height in the bilateral posterior maxilla was 0.5-6.8 mm in the left and 2.8-6.5 mm in the right.The patient underwent a transalveolar approach using platelet-rich fibrin and bone substitute with simulataneous placement of an implant 10 mm in length.Six months post-surgery,the implant showed excellent osseointegration with the bone graft.Thereafter,full-ceramic crowns were fitted.Follow-up at 2 years demonstrated satisfactory prognosis.CONCLUSION Platelet-rich fibrin and bone substitute can be used to augment the maxillary sinus with a vertical bone height less than 4 mm. 展开更多
关键词 Maxillary sinus augmentation Bone substitute Bone regeneration Plateletrich fibrin Internal sinus floor elevation Case report
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Two-stage transcrestal sinus floor elevation-insight into replantation: Six case reports
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作者 Zhe-Zhen Lin Dong-Qian Xu +2 位作者 Zhang-Yan Ye Ge-Ge Wang Xi Ding 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2021年第10期2386-2393,共8页
BACKGROUND Transcrestal sinus floor elevation(TSFE)has been widely used in the oral clinic when the residual bone height(RBH)exceeds 5 mm.However,when there is insufficient RBH in the posterior maxilla,two-stage TSFE ... BACKGROUND Transcrestal sinus floor elevation(TSFE)has been widely used in the oral clinic when the residual bone height(RBH)exceeds 5 mm.However,when there is insufficient RBH in the posterior maxilla,two-stage TSFE may be an option.CASE SUMMARY This article introduces the concept of two-stage TSFE.Six patients had osseointegration failure after TSFE.For the first-stage surgery,we restricted the vertical bone augmentation as much as possible.At the second-stage surgery,the increased RBH was 3.28±1.55 mm,which was beneficial for surgery.Five implants functioned successfully on schedule,but one implant failed again during the healing period.A third surgery was performed,and the implant functioned successfully.CONCLUSION When RBH was less than 5 mm,two or more procedures of TSFE might result in a higher RBH. 展开更多
关键词 Transcrestal sinus floor elevation Dental implant TWO-STAGE REPLANTATION FAILURE Case report
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Ultrastructure and Analytical Features of the Sinus Floor Augmentation with Osteograph^(█) and PepGen P-15^(█)
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作者 Jean-Christophe Dahlet Abdessamad Boukari +1 位作者 Marc Collavini Joseph Hemmerle 《Journal of Biomaterials and Nanobiotechnology》 2013年第1期64-73,共10页
The aim of the present study was to investigate an inorganic bovine-derived hydroxyapatite bone substitute (Osteograph?) mixed with the same biomaterial coated with a synthetic peptide (P-15) analogue of collagen (Pep... The aim of the present study was to investigate an inorganic bovine-derived hydroxyapatite bone substitute (Osteograph?) mixed with the same biomaterial coated with a synthetic peptide (P-15) analogue of collagen (PepGen P-15?). This blend of bone replacement materials was used for sinus floor augmentation. Assessments were carried out by using histology methods, transmission electron microscopy (TEM) and microanalysis (EDX). Ultrastructural and analytical features of the interfaces between the graft material and the peri-biomaterial tissues were evaluated six months after implantation. Our findings clearly show that newly-formed crystallites first develop at the surface of implanted crystals. Histological investigations revealed new bone tissue linking biomaterial particles together. TEM assessments pointed out that lamellar bone was generally separated from the graft material by a layer of woven bone measuring between 1 and 1.5 μm in thickness. Although calcified bone tissue was observed in direct contact with bone filling particles, the presence of mineralized granular material around implanted particles was also noticed. No characteristic periodic striation of mineralized collagen was evident within that mineralized structure. Chemical analyses (TEM-EDX) realized at different locations of newly formed mineralized granular substance along the interface revealed average Ca/P ratios ranging between 1.02 and 1.63. The different, concomitantly occurring, aforementioned structural features of the interfaces strongly suggested that the host responses to the used biomaterial blend resulted from dynamic osseointegration phenomena related to various interfacial mechanisms. Nevertheless, the biological response to the bone graft material appeared clinically and histologically satisfactory. 展开更多
关键词 sinus floor Augmentation Bone Grafting Osteograph^(█) PepGen P-15^9█) ULTRASTRUCTURE MICROANALYSIS
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上颌窦底提升术的研究进展 被引量:45
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作者 周磊 《国际口腔医学杂志》 CAS 2011年第1期1-6,共6页
上颌窦底提升骨增量技术是目前解决上颌后牙区骨量不足的最为有效而可靠的方法,本文根据临床体会及当前国际上有关此方面技术的文献,对常见的上颌窦提升技术进行了介绍,对各种术式的优缺点进行了分析评论。上颌窦提升后同期种植可以缩... 上颌窦底提升骨增量技术是目前解决上颌后牙区骨量不足的最为有效而可靠的方法,本文根据临床体会及当前国际上有关此方面技术的文献,对常见的上颌窦提升技术进行了介绍,对各种术式的优缺点进行了分析评论。上颌窦提升后同期种植可以缩短治疗周期,简化治疗程序,是一个值得研究的方向,本文对其发展及自身的经验进行了总结和介绍。 展开更多
关键词 上颌窦 牙种植 上颌窦提升 骨移植
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上颌窦底冲压提升法种植修复122例缺牙的临床观察 被引量:38
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作者 邱立新 胡秀莲 +3 位作者 陈波 李健慧 林野 王兴 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期136-139,共4页
目的 探讨上颌窦底冲压提升技术在上颌后牙区种植修复中的应用效果和技术特点。方法 1998年7月至2004年7月,共完成122例上颌窦底冲压提升种植修复病例。男性48例,女性74例,平均年龄46.5岁(20~69岁),共植入157枚种植体。随访5年... 目的 探讨上颌窦底冲压提升技术在上颌后牙区种植修复中的应用效果和技术特点。方法 1998年7月至2004年7月,共完成122例上颌窦底冲压提升种植修复病例。男性48例,女性74例,平均年龄46.5岁(20~69岁),共植入157枚种植体。随访5年以上21例,3年以上41例,2年以上27例,1年以上33例,平均随访29.7个月。观察方法为临床检查和X线检查。患者均因上颌后牙种植区牙槽嵴顶至上颌窦底之间的剩余骨高度在8~11mm,无法植入足够长度的种植体,因而采用上颌窦底冲压法局部提升上颌窦底骨板及黏骨膜,提升幅度为2~5mm。术中未使用任何骨移植材料,同期植入种植体。若种植体植入时的扭力〉0.25N·m,则行一段式种植体直接安装愈合基台,3~4个月后进行种植义齿修复;若种植体植入时的扭力〈0.25N·m,则采取埋入式种植技术,3~4个月后再行Ⅱ期种植体暴露手术及修复。结果 122例中有12例上颌窦黏骨膜穿破,但在观察期内未发生上颌窦炎等并发症。157枚种植体均获得良好的骨结合并已完成种植修复,至2005年10月为止,无种植体脱落,患者对修复效果满意。结论 上颌窦底冲压提升种植修复技术安全、简便、易行;手术创伤小,可在上颌后牙区种植修复病例中选用。 展开更多
关键词 牙种植 上颌窦底提升 骨挤压
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单纯上颌窦内提升术同期牙种植的临床应用 被引量:32
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作者 赖红昌 张志勇 张运昕 《上海口腔医学》 CAS CSCD 2008年第6期578-581,共4页
目的:研究单纯上颌窦内提升术同期牙种植修复上颌后牙缺失骨高度不足病例的临床疗效。方法:上颌后牙缺失病例50例,种植区剩余牙槽骨高度为(5.2±2.2)mm,行单纯上颌窦内提升同期牙种植术,共植入67枚StraumannSLA种植体。术后3~6... 目的:研究单纯上颌窦内提升术同期牙种植修复上颌后牙缺失骨高度不足病例的临床疗效。方法:上颌后牙缺失病例50例,种植区剩余牙槽骨高度为(5.2±2.2)mm,行单纯上颌窦内提升同期牙种植术,共植入67枚StraumannSLA种植体。术后3~6个月上部结构修复,观察种植体的稳定性、种植体周围骨结合及骨量改变情况。随访期为(12.8±5.6)个月。结果:观察期内种植体的留存率为97.01%,65枚种植体成功负载,种植体稳定,骨结合状况良好,无不良自觉症状。术中4枚种植体发生上颌窦黏膜破裂,穿孔率为4.48%。术后当天与术后6个月X线显示上颌窦内种植体周围骨高度增加(2.5±1.3)mm,边缘骨丧失(1.1±0.7)mm。结论:单纯上颌窦内提升同期牙种植术能有效治疗上颌后牙缺牙区上颌窦底牙槽骨高度不足的牙缺失,对窦底骨高度极度不足(<4mm)亦有治疗可能。 展开更多
关键词 牙种植体 骨增量 上颌窦提升 骨挤压
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上颌窦提升术中上颌窦解剖生理及病理的CBCT探讨 被引量:29
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作者 李娜 王虎 +3 位作者 任家银 赵书平 丁虹 刘媛媛 《中国口腔种植学杂志》 2012年第3期101-105,128,共6页
目的:探讨上颌窦生理及病理性CBCT影像表现,为上颌窦提升术解剖定位和操作入路提供参考依据。方法:收集涉及上颌窦的CBCT资料,分析上颌窦解剖特征及病变。结果:1.上颌窦解剖结构位置及其比邻关系复杂;2.影响上颌窦提升术的解剖因素有生... 目的:探讨上颌窦生理及病理性CBCT影像表现,为上颌窦提升术解剖定位和操作入路提供参考依据。方法:收集涉及上颌窦的CBCT资料,分析上颌窦解剖特征及病变。结果:1.上颌窦解剖结构位置及其比邻关系复杂;2.影响上颌窦提升术的解剖因素有生理及病理性两种:生理性如上颌窦内的分隔,上颌窦外侧壁的厚度,窦壁上存在的血管影像的粗细,病理性如窦腔内黏膜的增厚,上颌窦内的黏液囊肿,上颌窦内的大量积液等等。结论:CBCT能够准确地显示完整的上颌窦影像,利用CBCT确定解剖定位标志,确定上颌窦提升手术路径和方式,更符合安全、准确、微创的口腔种植理念。 展开更多
关键词 CBCT 上颌窦提升 上颌窦 解剖特征
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闭合式上颌窦挤压提升同期人工牙种植修复45例分析 被引量:26
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作者 黄建生 周磊 +2 位作者 宋光保 徐淑兰 张国金 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2005年第1期38-42,共5页
目的:观察使用Summers骨凿或骨挤压器经牙槽嵴顶闭合式抬高上颌窦底、同期植入种植体的临床效果。方法:对41例45侧后牙缺失患者行上颌窦闭合式提升,必要时植自体骨或人工骨,同时植入种植体。结果:45侧上颌窦剩余牙槽骨平均高度为6.8mm(5... 目的:观察使用Summers骨凿或骨挤压器经牙槽嵴顶闭合式抬高上颌窦底、同期植入种植体的临床效果。方法:对41例45侧后牙缺失患者行上颌窦闭合式提升,必要时植自体骨或人工骨,同时植入种植体。结果:45侧上颌窦剩余牙槽骨平均高度为6.8mm(5~9mm),用骨凿平均提升上颌窦底高度3.5mm(2~6mm)。2侧上颌窦黏膜被钻穿孔,放弃牙种植。其余43侧上颌窦共植入63颗种植体,长度10~15mm。II期手术时,5颗种植体松动拔除。追踪12~48个月,修复后1颗种植牙松动拔除,1颗进行性骨吸收,总成功率达88.9%。所有病例均无上颌窦并发症。结论:上颌窦内提升技术较开窗式上颌窦提升创伤小,操作步骤简单,对有适量剩余牙槽骨的上颌窦区种植可以考虑使用;但由于存在窦底黏膜穿孔风险,技术要求高,同时必须有专用的器械,应慎重使用。在严格控制适应证、掌握种植外科技巧的情况下,开展上颌窦内提升技术是可行的,可以取得较高的成功率。 展开更多
关键词 牙种植体 上颌窦 植骨 上颌窦提升术
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上颌窦提升术 被引量:25
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作者 赖红昌 史俊宇 《口腔疾病防治》 2017年第1期8-12,共5页
上颌窦提升术是解决上颌后牙区骨量不足的常用方法。上颌窦提升术可分为上颌窦侧壁开窗术(上颌窦外提升术)和经牙槽嵴入路的上颌窦冲顶提升术(上颌窦内提升术)。本文就上颌窦提升相关解剖、上颌窦提升抗生素选择、上颌窦提升适应证把握... 上颌窦提升术是解决上颌后牙区骨量不足的常用方法。上颌窦提升术可分为上颌窦侧壁开窗术(上颌窦外提升术)和经牙槽嵴入路的上颌窦冲顶提升术(上颌窦内提升术)。本文就上颌窦提升相关解剖、上颌窦提升抗生素选择、上颌窦提升适应证把握、植骨方案选择、促生长因子的作用、上颌窦提升术的常见并发症和吸烟的影响作一论述。 展开更多
关键词 上颌窦提升 并发症 植骨 促生长因子 抗生素选择
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牙槽骨缺损骨增量手术方案的专家共识 被引量:23
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作者 张富贵 宿玉成 +7 位作者 邱立新 赖红昌 宋应亮 宫苹 王慧明 廖贵清 满毅 季平 《口腔疾病防治》 2022年第4期229-236,共8页
牙槽骨是牙种植修复的重要解剖基础,其不同的缺损程度决定了不同骨增量手术方案的选择,其中牙槽骨缺损骨增量手术是种植修复中非常关键的技术,然而其最终质、量、形重建效果受到诸多因素的影响。为了提高治疗效果,达到美观与功能兼顾的... 牙槽骨是牙种植修复的重要解剖基础,其不同的缺损程度决定了不同骨增量手术方案的选择,其中牙槽骨缺损骨增量手术是种植修复中非常关键的技术,然而其最终质、量、形重建效果受到诸多因素的影响。为了提高治疗效果,达到美观与功能兼顾的重建目标,临床医师需要掌握诊疗原则与规范的操作方法。为此,本文结合当前国内专家的临床经验与国外的相关临床指南,从牙槽骨缺损分类、骨增量手术方案的选择方面,对牙槽骨缺损骨增量技术进行了总结,形成专家共识。本共识建议:根据牙槽骨缺损与预期种植体植入位点的关系将缺损分为Ⅰ⁃0、Ⅰ⁃Ⅰ、Ⅱ⁃0、Ⅱ⁃Ⅰ及Ⅱ⁃Ⅱ五种类型。其中Ⅰ⁃0型为牙槽骨一侧骨板缺损不超过预期种植体长度的50%,另一侧无明显缺损;首选引导骨再生同期种植体植入术。Ⅰ⁃Ⅰ型为牙槽骨两侧骨板缺损均未超过预期种植体长度的50%;首选块状自体骨移植术进行骨增量,延期种植或经牙槽嵴顶上颌窦底提升同期种植体植入术。Ⅱ⁃0型为牙槽骨一侧骨板缺损超过预期种植体长度的50%,另一侧无明显缺损;首选块状自体骨移植术(厚度≤4 mm)或牙槽嵴劈开术(厚度>4 mm)进行骨增量,延期种植。Ⅱ⁃Ⅰ型为牙槽骨两侧骨板缺损,一侧骨板缺损超过预期种植体长度的50%,另一侧骨板缺损不超过预期种植体长度的50%;首选块状自体骨移植术或自体皮质骨帐篷技术或经牙槽嵴顶/侧壁开窗上颌窦底提升术进行骨增量,延期种植。Ⅱ⁃Ⅱ型为牙槽骨两侧骨板缺损且均超过预期种植体长度的50%,首选引导骨再生术联合使用刚性支架或侧壁开窗上颌窦底提升术或自体皮质骨帐篷技术,延期种植。本共识可为临床医生在牙槽骨缺损骨增量手术方案选择方面提供参考借鉴。 展开更多
关键词 牙槽骨缺损 分类 种植修复 手术方案 骨增量手术 上颌窦底提升术 自体皮质骨帐篷技术 骨量 骨形 专家共识
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两种经牙槽嵴顶入路的上颌窦底提升术同期种植的临床对照观察 被引量:21
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作者 王仁飞 赵丹 +2 位作者 林海燕 刘敏 王维倩 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期821-825,共5页
目的分析比较冲顶提升法和CAS-KIT(crestal approach-sinus kit)工具提升法在上颌后牙区种植手术中的应用效果,为临床提供参考。方法收集2012年1月至2015年6月杭州口腔医院种植中心887例分别采用上颌窦底冲顶提升法(冲顶组)和CAS-KITSE... 目的分析比较冲顶提升法和CAS-KIT(crestal approach-sinus kit)工具提升法在上颌后牙区种植手术中的应用效果,为临床提供参考。方法收集2012年1月至2015年6月杭州口腔医院种植中心887例分别采用上颌窦底冲顶提升法(冲顶组)和CAS-KITSE具提升法(CAS-KIT组)进行上颌窦底提升手术并同期种植的患者,因术中穿孔放弃植入11例患者的11个种植位点,共计876例患者同期植入1204枚植体,其中冲顶组496例(653枚植体),CAS—KIT组380例(551枚植体)。分别在术前、术后即刻、术后1周、1个月、修复前、修复后3个月及0.5、1、2、3、4年检查两组种植位点的术前窦底高度、提升后窦底高度、提升幅度以及出现的并发症、失败情况、骨结合情况和修复后种植体存留情况,并进行统计学分析。结果冲顶组窦底高度提升幅度[(4.08±3.45)mm]显著小于CAS-KIT组[(8.36±4.07)mm](P<0.01);冲顶组修复前植体脱落13枚,术中穿孔64例(穿孔率9.80%),术后上颌窦感染2例;CAS—KIT组修复前脱落15枚,术中穿孔31例(穿孔率5.63%),术后上颌窦感染2例;CAS-KIT组术中穿孔率显著小于冲顶组(P<0.01)。1204枚种植体的4年存留率为97.26%(1171/1204)。4年内共33枚植体发生脱落。结论冲顶法提升术方法简单、手术时间短,但提升幅度较小,术中穿孔率较高;CAS-KITI具提升法手术简单,手术时间中等,提升幅度较大,穿孔率低。两种方法术后失败率和上颌窦感染发生率无显著差异。 展开更多
关键词 上颌窦 牙种植 骨内 上颌窦底提升术
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超声骨刀在上颌窦内提升术中的应用 被引量:22
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作者 范震 王方 王佐林 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2010年第1期24-27,共4页
目的:探讨超声骨刀在上颌窦底内提升种植术中应用的效果和技术特点。方法:30名患者共36颗上颌磨牙缺失,牙槽嵴顶至上颌窦底之间的剩余骨高度2~8 mm,以超声骨刀行上颌窦底内提升术,同期或延期植入种植体。结果:24名患者植骨同时植入28... 目的:探讨超声骨刀在上颌窦底内提升种植术中应用的效果和技术特点。方法:30名患者共36颗上颌磨牙缺失,牙槽嵴顶至上颌窦底之间的剩余骨高度2~8 mm,以超声骨刀行上颌窦底内提升术,同期或延期植入种植体。结果:24名患者植骨同时植入28枚种植体。6例因剩余牙槽骨高度少于5 mm先行上颌窦提升植骨术,6个月后延期植入8枚种植体。平均上颌窦底提升高度为426 mm(213~540 mm)。36个上颌窦提升位点,仅1例出现上颌窦黏膜穿孔,以Bio-Gide胶原膜修补。术后随访未发现种植体周围阴影或快速骨吸收。所有病例随访3~17个月,未见种植体脱落或松动现象。结论:超声骨刀上颌窦内提升术简单易学,避免了开窗式上颌窦提升术的术后反应,降低了上颌窦黏膜穿孔的机率,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 超声骨刀 上颌窦提升术 种植
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改良上颌窦底提升术的临床应用 被引量:19
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作者 王方 范震 王佐林 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2013年第2期110-115,共6页
目的:评价改良上颌窦底提升术在处理上颌后牙区垂直骨量不足中的应用及临床效果。方法:65名上颌后牙缺失患者,共103个植入位点。上颌窦底下方的剩余牙槽骨高度为2~9mm。其中,30例剩余骨高度为5~9mm的患者,采用超声骨刀行上颌窦底内提... 目的:评价改良上颌窦底提升术在处理上颌后牙区垂直骨量不足中的应用及临床效果。方法:65名上颌后牙缺失患者,共103个植入位点。上颌窦底下方的剩余牙槽骨高度为2~9mm。其中,30例剩余骨高度为5~9mm的患者,采用超声骨刀行上颌窦底内提升术;35例剩余骨高度为2~5mm的患者,行侧壁小开窗上颌窦底提升术。同期或延期植入种植体,随访9-30个月。结果:术后6个月,行上颌窦底内提升术的患者,平均提升高度为4.43mm(2.22~5.47mm);行上颌窦底外提升术的患者,平均提升高度为5.95mm(4.16~12.85mm)。103个种植位点中仅2例在术中发现黏膜穿孔,1例在戴牙后3个月出现种植体松动,其余种植体均形成良好骨结合,存留率为99%。结论:上颌窦底提升术能够有效促进上颌窦内成骨,增加上颌后牙区骨高度,超声骨刀及外提升术中小开窗术式的应用,可显著降低术中并发症的发生率、缩短手术时间、减轻患者术后反应。 展开更多
关键词 上颌窦底内提升术 上颌窦底外提升术 超声骨刀
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