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小剂量左旋甲状腺素干预严重脓毒症合并正常甲状腺功能病态综合征患者疗效观察 被引量：6
1
作者 詹峰 宋维 +3 位作者 陈文腾 黎敏 张君 贺志飚 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期105-108,共4页
目的观察小剂量左旋甲状腺素替代治疗对严重脓毒症合并正常甲状腺功能病态综合征（euthyroidsicksyndrome，ESS）患者甲状腺功能及病情变化的影响，分析其与预后的关系。方法选择海南省人民医院急诊ICU2016-01-2016-06收治的严重脓毒症... 目的观察小剂量左旋甲状腺素替代治疗对严重脓毒症合并正常甲状腺功能病态综合征（euthyroidsicksyndrome，ESS）患者甲状腺功能及病情变化的影响，分析其与预后的关系。方法选择海南省人民医院急诊ICU2016-01-2016-06收治的严重脓毒症合并ESS患者42例为研究对象，于人住急诊ICU后24h内及治疗7d检测血清中TT3、TT4、FT3、FT4、TSH含量及CRP，并对患者进行序贯器官衰竭评分（sequentialorganfailureassessment，SOFA）。将患者按随机数表法分配入组，其中干预组20例，对照组22例。对照组给予常规治疗，干预组在常规治疗基础上给予小剂量左旋甲状腺素治疗，治疗周期为7d。观察两组治疗前后SOFA评分、CRP及，TT3、TT4、FT3、TT4、TSH等甲状腺功能指标情况。观察28d存活率，将人组患者分为存活组与死亡组，分析其入院第1个24h甲状腺激素水平与预后之间的关系，同时观察干预组与对照组病死率。结果对照组及干预组治疗前数据差异均无统计学意义（P〉0．05）。干预组治疗后TT3、F13、TSH较治疗前升高（P〈0．05），CRP及SOFA评分较治疗前下降（P〈0．05）；而对照组治疗后甲状腺激素水平未见升高，TT4、FT4较前有所下降（P〈0．05），SOFA评分较前明显升高（P〈0．05）。治疗后两组TT3、FT3、TSH、CRP、SOFA评分等差异均有统计学意义（P〈0．05），治疗后干预组较对照组TT3、FF3、TSH均有所升高，CRP及SOFA评分均有下降。以28d是否存活为观察点判断预后，干预组的病死率较对照组低，其死亡组患者第1个24h血清TT3、TF4、FT3均低于存活组，死亡组的SOFA评分较存活组患者均值高（P〈0．05）。结论小剂量左旋甲状腺素干预严重脓毒症合并ESS患者，能提高部分甲状腺激素水平，有利于控制炎症，改善器官功能情况，促进病情好转。 展开更多
关键词 左旋甲状腺素 严重脓毒症 正常甲状腺功能病态综合征(ESS) 序贯器官衰竭评分(SOFA)
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26例犬甲状腺机能减退的临床调查分析 被引量：2
2
作者 朱国 祝彤 +5 位作者 陈柏良 刘洁 吴伟澎 尹佳佳 师福山 王华南 《动物医学进展》 北大核心 2017年第4期134-136,共3页
收集了浙江大学附属动物医院门诊26例犬甲状腺机能减退的病例相关资料,通过对其性别、品种、年龄、临床症状和部分血液生化结果进行调查分析,治疗采用口服左旋甲状腺素片20μg/kg,2次/d。结果表明,犬甲状腺机能减退没有性别倾向性,2岁~... 收集了浙江大学附属动物医院门诊26例犬甲状腺机能减退的病例相关资料,通过对其性别、品种、年龄、临床症状和部分血液生化结果进行调查分析,治疗采用口服左旋甲状腺素片20μg/kg,2次/d。结果表明,犬甲状腺机能减退没有性别倾向性,2岁~7岁的中青年犬易发,涉及11个品种;患犬均有不同程度的肥胖、反应迟钝的症状,此外因频繁抽搐服用抗癫痫药物(苯巴比妥)导致甲状腺功能低下的犬3例,仅表现葡萄膜炎的犬2例,并发糖尿病的犬1例,表现为脱毛、色素沉着、继发感染等皮肤异常的犬20例;患犬高胆固醇血症的占15.38%,高甘油三酯血症的占65.38%;给予口服左旋甲状腺素片治疗效果良好。 展开更多
关键词 犬 甲状腺机能减退 临床调查 左旋甲状腺素片
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硒酵母片联合小剂量左旋甲状腺素治疗老年桥本甲状腺炎所致亚临床甲减的临床研究 被引量：13
3
作者 许丽萍 《基层医学论坛》 2017年第7期798-800,共3页
目的探讨硒酵母片联合小剂量左旋甲状腺素治疗老年桥本甲状腺炎所致亚临床甲减的临床效果。方法选取老年桥本甲状腺炎所致亚临床甲减患者30例,分对照组(A组)和治疗组(B组),对照组给予左旋甲状腺素25μg,qd,治疗8周;治疗组在对照组基础... 目的探讨硒酵母片联合小剂量左旋甲状腺素治疗老年桥本甲状腺炎所致亚临床甲减的临床效果。方法选取老年桥本甲状腺炎所致亚临床甲减患者30例,分对照组(A组)和治疗组(B组),对照组给予左旋甲状腺素25μg,qd,治疗8周;治疗组在对照组基础上给予硒酵母片口服,100μg,Bid,治疗8周。比较2组患者临床疗效,治疗前后心肌酶谱、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及外周血T淋巴细胞亚群分析水平变化情况。结果 2组治疗前后心肌酶谱各检测指标间均无统计学差异(P>0.05)。2组治疗后血清TC水平均较治疗前降低,差异有统计学意义,且治疗组较对照组降低更为明显(P<0.05)。治疗后2组FT3、FT4均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),TSH、TPOAb、Tg Ab均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗前后T淋巴细胞亚群分析比较无明显统计学差异(P>0.05),B组治疗前后T淋巴细胞亚群分析具有明显统计学差异(P<0.05)。A组与B组治疗后FT3、FT4、TSH、Tg Ab水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论硒酵母片联合小剂量左旋甲状腺素治疗老年桥本甲状腺炎所致亚临床甲减具有更优的临床疗效,可有效改善血脂,显著降低甲状腺自身抗体水平,保护正常甲状腺组织,改善免疫功能。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 老年患者 亚临床甲减 硒酵母片 小剂量左旋甲状腺素
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