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经脐单孔腹腔镜肾切除术2例报告 被引量:58
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作者 张旭 马鑫 +7 位作者 朱捷 董隽 蔡伟 高江平 史涛坪 王保军 徐阿祥 李宏召 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2009年第8期568-571,共4页
目的:初步探讨经脐单孔腹腔镜肾切除术的临床可行性和安全性。方法:2009年6~7月,对2例患者行经脐入路单孔腹腔镜肾切除术,1例右肾癌患者行单孔腹腔镜右肾根治性切除术,1例左侧积水性无功能肾患者行单孔腹腔镜单纯左肾切除术。患者取45&... 目的:初步探讨经脐单孔腹腔镜肾切除术的临床可行性和安全性。方法:2009年6~7月,对2例患者行经脐入路单孔腹腔镜肾切除术,1例右肾癌患者行单孔腹腔镜右肾根治性切除术,1例左侧积水性无功能肾患者行单孔腹腔镜单纯左肾切除术。患者取45°健侧卧位,作2.5 cm绕脐"Z"形皮肤小切口,Hasson法制备经腹腔入路单孔腹腔镜工作通道切口,置入单孔三通道腹腔镜操作通道。从单孔通道分别置入5 mm腹腔镜和手术器械,按照标准的腹腔镜根治性肾切除术和单纯肾切除术的手术操作步骤完成手术,切除标本均从脐部切口取出。结果:2例手术均顺利完成,手术时间分别为210 min和90 min,估计出血量分别为100ml和20 ml,无中转开放及标准三孔腹腔镜手术,术中无并发症发生,短期随访无术后并发症发生。结论:小样本的临床研究结果初步显示了单孔腹腔镜肾切除术良好的安全性和可行性。然而,该术式的临床治疗效果尚需大样本中远期随访和对照研究予以证实。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜 肾切除术
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水分离双钩套扎针辅助单孔腹腔镜腹股沟疝腹膜外结扎术 被引量:46
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作者 李索林 费川 +2 位作者 张永婷 刘琳 李萌 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期42-45,50,共5页
目的探讨使用双钩套扎针腹膜外注水分离技术辅助单孔腹腔镜腹股沟疝内环结扎术的可行性与安全性。方法 2013年7月~2015年6月582例763侧小儿腹股沟疝经脐单孔腹腔镜监视下,将双钩套扎针钩挂结扎线经内环体表穿刺,一次穿刺腹壁保持进出线... 目的探讨使用双钩套扎针腹膜外注水分离技术辅助单孔腹腔镜腹股沟疝内环结扎术的可行性与安全性。方法 2013年7月~2015年6月582例763侧小儿腹股沟疝经脐单孔腹腔镜监视下,将双钩套扎针钩挂结扎线经内环体表穿刺,一次穿刺腹壁保持进出线在同一路径,借助水分离技术环绕疝缺损腹膜外套扎内环。结果全部患儿均顺利完成单孔腹腔镜经皮穿刺腹膜外内环结扎术,其中401例行单侧内环结扎术,181例行双侧内环结扎术。48侧巨大疝钩挂同侧脐内侧韧带遮盖修补术,15例网膜粘连或滑动疝在脐旁置入另一操作钳辅助完成。单侧和双侧腹股沟疝手术时间分别为(10.6±2.2)min和(13.8±2.4)min。无切口感染、医源性隐睾或睾丸萎缩等并发症发生。574例随访6~30个月,平均9.6月,1例复发,2例鞘膜积液,3例线结肉芽肿形成。结论采用双钩套扎针注水分离技术辅助单孔腹腔镜腹膜外疝环结扎术是一种安全有效的简便方法,脐窝瘢痕隐蔽、美观,是治疗小儿腹股沟疝值得选择的技术。 展开更多
关键词 腹股沟疝 单孔 腹腔镜 双钩套扎针 腹膜外结扎
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经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的疗效对比分析 被引量:40
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作者 许俊晖 李永红 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期854-857,共4页
目的:分析经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜行卵巢囊肿剥除术的临床效果差异及对卵巢储备功能的影响。方法:选择2018年5月至2020年7月我院因卵巢囊肿行囊肿剥除术患者共173例,分为观察组(经脐单孔腹腔镜手术组)82例、对照组(传统腹腔镜手术组... 目的:分析经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜行卵巢囊肿剥除术的临床效果差异及对卵巢储备功能的影响。方法:选择2018年5月至2020年7月我院因卵巢囊肿行囊肿剥除术患者共173例,分为观察组(经脐单孔腹腔镜手术组)82例、对照组(传统腹腔镜手术组)91例,比较两组的术中及术后情况,包括手术时间、术中出血量、卵巢囊肿腹腔内破裂情况、术后肛门排气时间、术后住院时间、手术并发症及术后24小时疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后3个月患者切口美观满意度评分,同时比较两组术前、术后卵巢储备情况,包括抗苗勒管激素(AMH)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及窦卵泡计数(AFC)。结果:观察组术后肛门排气时间缩短、术后住院时间减少,术后24小时VAS降低、术后切口美观满意度评分升高,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术中出血量、卵巢囊肿腹腔内破裂率差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1个月AMH均较术前降低,LH、FSH较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月血清AMH、LH、FSH水平及AFC数目与术前差异无统计学意义(P>0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单孔腹腔镜手术在卵巢囊肿剔除术中可以减轻患者术后疼痛、促进术后快速康复、提高患者术后满意度,并且对卵巢储备功能影响不劣于传统腹腔镜手术。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜 传统腹腔镜 卵巢囊肿 卵巢储备功能
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单孔腹腔镜双钩疝针内环结扎并脐内侧襞遮盖术 被引量:33
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作者 费川 张永婷 +2 位作者 李索林 刘雪来 孙驰 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2016年第5期277-280,共4页
目的介绍一种使用双钩疝针辅助单孔腹腔镜内环结扎并脐内侧襞遮盖加强修补术。方法 59例小儿腹股沟巨大疝在脐单孔腹腔镜监视下,将双钩疝针钩挂结扎线经腹横纹内环体表投影处穿刺至内环前壁腹膜外,借助水分离技术于腹膜外套扎内环;疝针... 目的介绍一种使用双钩疝针辅助单孔腹腔镜内环结扎并脐内侧襞遮盖加强修补术。方法 59例小儿腹股沟巨大疝在脐单孔腹腔镜监视下,将双钩疝针钩挂结扎线经腹横纹内环体表投影处穿刺至内环前壁腹膜外,借助水分离技术于腹膜外套扎内环;疝针带线再次进针入腹,穿过同侧脐内侧襞后预置结扎线,疝针再返回内环外侧间隙至精索血管前穿透后腹膜、进入腹腔钩挂预置线牵出体外结扎,使脐内侧襞遮盖已结扎内环区域加强修补。结果 59例患儿的65侧巨大疝成功实施内环结扎并脐内侧襞遮盖术(包括3例复发疝和1例复合疝),其中16例对侧隐性疝给予同时单纯内环结扎。单侧和双侧腹股沟疝的手术时间分别为(11.2±2.2)min和(15.8±2.7)min。其中术后1例鞘膜积液和2例线结反应,无复发疝、医源性隐睾或睾丸萎缩等并发症发生。结论双钩疝针腹膜外注水分离技术辅助单孔腹腔镜内环结扎并脐内侧襞加强修补术是一种安全有效的简便方法。瘢痕隐蔽、美观,是治疗小儿巨大腹股沟疝的可靠技术。 展开更多
关键词 腹股沟巨大疝 单孔腹腔镜 双钩疝针 内环结扎 脐内侧襞
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水分离腹壁缝合器辅助单孔腹腔镜腹股沟斜疝内环结扎术 被引量:30
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作者 刘雪来 王文博 +3 位作者 杨晓锋 李亮星 张永婷 李索林 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期415-417,425,共4页
目的介绍一种腹壁缝合器实施腹膜外斜疝内环结扎术的方法,并评价该方法的可行性及疗效。方法 2017年11月~2018年3月,使用专利产品腹壁缝合器,行经脐单孔腹腔镜监视下小儿腹股沟斜疝内环结扎术37例,将腹壁缝合器挂结扎线经腹股沟内环体... 目的介绍一种腹壁缝合器实施腹膜外斜疝内环结扎术的方法,并评价该方法的可行性及疗效。方法 2017年11月~2018年3月,使用专利产品腹壁缝合器,行经脐单孔腹腔镜监视下小儿腹股沟斜疝内环结扎术37例,将腹壁缝合器挂结扎线经腹股沟内环体表穿刺,一次穿刺腹壁保持进出线在同一路径,采用水分离技术环绕疝缺损腹膜外套扎内环。结果单孔腹腔镜经皮穿刺腹膜外内环结扎术均顺利完成,其中单侧21例,双侧16例,手术时间分别为(8. 5±1. 8) min和(15. 8±1. 6) min,术中无精索、输精管损伤。术后随访6~11个月,平均8. 3月,未见伤口感染、医源性隐睾、睾丸萎缩、复发疝、鞘膜积液和线结肉芽肿形成等并发症发生。结论采用腹壁缝合器辅助单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝内环结扎术是一种安全有效的简便方法,保持脐窝瘢痕隐蔽、美观的优势,腹腔内预置和钩挂丝线轻松流畅,可避免传统双钩套扎针钩挂肠壁或腹膜组织的风险,是治疗小儿腹股沟疝值得选择的器械和操作技术。 展开更多
关键词 腹股沟疝 单孔 腹腔镜手术 腹膜外结扎
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经脐单孔腹腔镜手术治疗54例妇科良性病变的临床分析 被引量:29
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作者 何素丽 刘海燕 +1 位作者 夏艳 丁艳 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第16期97-100,共4页
目的探讨经脐单孔腹腔镜手术应用在妇科良性病变治疗中的可行性及安全性.方法回顾性研究2018年4-10月采用经脐单孔腹腔镜手术治疗的54例妇科良性病变患者的临床资料及同期采用多孔腹腔镜治疗的46例妇科良性病变患者的临床资料.结果54例... 目的探讨经脐单孔腹腔镜手术应用在妇科良性病变治疗中的可行性及安全性.方法回顾性研究2018年4-10月采用经脐单孔腹腔镜手术治疗的54例妇科良性病变患者的临床资料及同期采用多孔腹腔镜治疗的46例妇科良性病变患者的临床资料.结果54例经脐单孔腹腔镜手术均顺利完成,无中转多孔腹腔镜或开腹手术,其中单侧输卵管切除平均手术时间(32.31±13.48)min,单侧卵巢囊肿剔除平均手术时间(47.62±15.86)min,子宫肌瘤剔除平均手术时间(65.45±16.80)min,全子宫切除平均手术时间(94.00±15.17)min,单侧附件切除平均手术时间(55.00±27.39)min,各手术时间与多孔腹腔镜组相比无显著差异(P>0.05).经脐单孔腹腔镜手术组与多孔腹腔镜手术组的术中出血量、术后排气时间、术后并发症、住院总费用均无显著差异(P>0.05),但2组术后对切口疼痛及外观的满意度评分差异有统计学意义(P<0.05).结论经脐单孔腹腔镜手术应用在妇科良性疾病的治疗中是可行的,安全性类似多孔腹腔镜手术,但对于有美观要求的女性,经脐单孔腹腔镜是更佳的选择. 展开更多
关键词 单孔腹腔镜 多孔腹腔镜 可行性 安全性
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腹腔镜下单孔完全腹膜外结扎法与单切口腹内缝扎法治疗小儿腹股沟疝并发症的比较 被引量:28
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作者 刘扬 王春燕 +2 位作者 邱云 王利 李贵斌 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期691-695,共5页
目的比较单孔腹腔镜疝钩针法完全腹膜外内环结扎术与经脐单切口腹腔镜内环缝扎术治疗小儿腹股沟疝的并发症情况。方法回顾性分析2013年7月~2017年7月我院小儿外科341例小儿腹股沟斜疝患儿的临床资料,其中213例采用疝钩针法经脐单孔腹腔... 目的比较单孔腹腔镜疝钩针法完全腹膜外内环结扎术与经脐单切口腹腔镜内环缝扎术治疗小儿腹股沟疝的并发症情况。方法回顾性分析2013年7月~2017年7月我院小儿外科341例小儿腹股沟斜疝患儿的临床资料,其中213例采用疝钩针法经脐单孔腹腔镜监视下完成腹膜外内环结扎术(腹膜外结扎组),128例在腹腔镜监视下采用经脐单切口多通道套管(Triport)内环缝扎术(腹内缝扎组),对比2组并发症发生情况。结果341例患儿均顺利完成手术,无术中并发症发生。腹膜外结扎术组术后随访24~42个月,线结异物反应3例,鞘膜积液形成1例,对侧异时疝1例;腹内缝扎术组术后随访28~60个月,腹股沟局部血肿2例,鞘膜积液形成2例,疝复出1例;2组术后并发症发生率无统计学差异(χ^2=0.245,P=0.621)。所有男性患儿术后无一例出现医源性隐睾或睾丸萎缩。结论单孔腹腔镜疝钩针法完全腹膜外内环结扎术与经脐单切口腹腔镜内环缝扎术均安全可行,疗效可靠,2种方法并发症发生率无统计学差异。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜 小儿 腹股沟斜疝 腹膜外结扎 并发症
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经阴道自然腔道内镜手术全子宫切除12例:可行性和安全性分析 被引量:28
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作者 张俊吉 戴毅 +6 位作者 孙大为 刘海元 王媛 朱兰 冷金花 刘珠凤 郎景和 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2018年第3期153-156,共4页
目的探讨经阴道自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)全子宫切除+双侧附件(或输卵管)切除的可行性和安全性。方法 2017年5月至12月在北京协和医院因良性子宫疾病、子宫内膜不典型增生或子宫颈上皮... 目的探讨经阴道自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)全子宫切除+双侧附件(或输卵管)切除的可行性和安全性。方法 2017年5月至12月在北京协和医院因良性子宫疾病、子宫内膜不典型增生或子宫颈上皮内瘤变拟行腹腔镜全子宫切除术+双侧附件(或输卵管)切除术遴选入组进行经阴道NOTES。结果 12例经阴道NOTES均成功完成,无一例中转传统多孔腹腔镜手术或开腹手术,患者年龄(49.17±4.28)岁,平均产次1.5次,平均体质量指数23.9 kg/m2,手术时间(98.92±13.39)min,术中出血量(53.75±21.33)ml;子宫重量55~195 g,平均(105.83±39.19)g;术前血红蛋白(119±13.2)g/L与术后血红蛋白(118±12.7)g/L相比,无明显变化。术中及术后均无并发症发生。术后住院时间(2.5±0.52)d,术后胃肠道功能恢复时间(9.42±2.81)h,术后视觉模拟评分法评分(3.00±0.74)分,术后随诊时间(4.17±2.04)个月,所有患者的阴道残端切口愈合良好,无瘢痕形成。结论经阴道NOTES全子宫切除+双侧附件(或双侧输卵管)切除是一种安全、可行的方法,手术效果与传统腹腔镜手术及单孔腹腔镜手术相当,且手术无切口瘢痕,在美容效果及术后康复方面与前两者相比具有一定优势。 展开更多
关键词 经阴道自然腔道内镜手术 单孔腹腔镜手术 全子宫切除术 附件切除术 输卵管切除术
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经脐单孔腹腔镜辅助阴式全子宫切除术 被引量:28
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作者 马秀清 苗庆松 《腹腔镜外科杂志》 2011年第5期337-338,共2页
目的:总结早期开展经脐单孔腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的经验。方法:回顾分析2009年10月至2010年5月为34例患者施行经脐单孔腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的临床资料。结果:1例因附件与肠管粘连出血较多,增加了1个Trocar,余者手术均... 目的:总结早期开展经脐单孔腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的经验。方法:回顾分析2009年10月至2010年5月为34例患者施行经脐单孔腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的临床资料。结果:1例因附件与肠管粘连出血较多,增加了1个Trocar,余者手术均获成功。手术时间30~90m in,术后无并发症发生。术后住院3~6d,随访1~3个月,脐部无明显手术疤痕。结论:经脐单孔腹腔镜辅助阴式全子宫切除术是微创手术的新进展,随着手术经验的积累,技术水平的提高,此术式将获得快速发展。 展开更多
关键词 子宫切除术 阴道式 经脐 单孔 腹腔镜检查
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悬吊式经脐单孔腹腔镜技术2例报告 被引量:23
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作者 李峰 张光永 胡三元 《腹腔镜外科杂志》 2009年第7期523-525,共3页
目的:探讨悬吊式经脐单孔腹腔镜技术的可行性。方法:回顾分析2例患者(1例肝囊肿,1例胆囊息肉)行悬吊式经脐单孔腹腔镜手术的临床资料。结果:2例手术均获成功,无中转开腹。术后无出血、胆漏等并发症发生,胃肠功能恢复时间短(<24h),第... 目的:探讨悬吊式经脐单孔腹腔镜技术的可行性。方法:回顾分析2例患者(1例肝囊肿,1例胆囊息肉)行悬吊式经脐单孔腹腔镜手术的临床资料。结果:2例手术均获成功,无中转开腹。术后无出血、胆漏等并发症发生,胃肠功能恢复时间短(<24h),第2天进流质饮食。术后疼痛轻,未使用止疼药物,无肩背部酸痛。住院时间短,肝囊肿手术患者5d出院,胆囊手术患者2d出院。术后两周复查,脐部无明显手术瘢痕。结论:悬吊式经脐单孔腹腔镜技术安全可行,但操作难度较常规腹腔镜手术大,手术器械有待进一步改进和完善。悬吊式经脐单孔腹腔镜技术更具微创优势,尤其适用于心肺功能不全的患者,同时具有美容效果,极具推广价值,可望成为有前途的新型腹腔镜技术。 展开更多
关键词 悬吊 经脐手术 单孔 腹腔镜术
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急性阑尾炎手术和保守治疗的临床研究 被引量:24
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作者 李爱民 李铎 +4 位作者 刘金洪 康春博 李旭斌 林大鹏 张鹏 《中国医药指南》 2012年第29期418-420,共3页
目的对急性阑尾炎手术治疗和保守治疗进行临床对照研究,分析手术治疗和保守治疗的有效性及其适应证。方法采用前瞻性对照研究方法对临床收治诊断为急性阑尾炎的患者进行研究,比较其预后差异。结果手术治疗133例,术后总的并发症率为9.0%... 目的对急性阑尾炎手术治疗和保守治疗进行临床对照研究,分析手术治疗和保守治疗的有效性及其适应证。方法采用前瞻性对照研究方法对临床收治诊断为急性阑尾炎的患者进行研究,比较其预后差异。结果手术治疗133例,术后总的并发症率为9.0%。保守治疗17例,保守治疗成功17例,复发3例,复发率为17.6%。结论对病情严重患者早期行单孔腹腔镜手术探查具有恢复快、并发症少的优势。保守治疗有一定的适应证和复发率,应辩证分析具体情况,慎重选择。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 阑尾切除术 保守治疗 单孔腹腔镜
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经脐单孔腹腔镜与多孔腹腔镜输卵管切除术疗效比较 被引量:22
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作者 黄晓斌 谢庆煌 +2 位作者 柳晓春 郑玉华 汪洪 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期750-753,共4页
目的探讨经脐单孔腹腔镜输卵管切除术治疗输卵管妊娠的安全性和可行性。方法 2012年7月至2014年6月佛山市妇幼保健院有48例输卵管妊娠患者行经脐单孔腹腔镜输卵管切除术(single-port laparoscopic salpingectomy,SPLS),随机选择同期的5... 目的探讨经脐单孔腹腔镜输卵管切除术治疗输卵管妊娠的安全性和可行性。方法 2012年7月至2014年6月佛山市妇幼保健院有48例输卵管妊娠患者行经脐单孔腹腔镜输卵管切除术(single-port laparoscopic salpingectomy,SPLS),随机选择同期的55例传统多孔腹腔镜输卵管切除术(multi-port laparoscopic salpingectomy,MPLS)为对照组,收集两组的病历资料进行比较分析。结果手术时间比较:SPLS组(35.90±9.99)min多于MPLS组(31.60±6.88)min,差异有统计学意义(t=2.567,P=0.012);SPLS组术后第1天疼痛评分高于MPLS组,差异有统计学意义(Z=-3.193,P=0.001)。术中盆腔积血量、术后24 h肛门排气、术后止痛剂使用、术后血红蛋白(Hb)变化、术后白细胞(WBC)总数变化、术后血β-HCG转阴时间等比较,差异无统计学意义(P>0.05),持续性异位妊娠发生率均为0。结论对部分输卵管妊娠患者,SPLS能达到与MPLS相似的治疗效果,安全、可行,且具备隐藏瘢痕、术后伤口更美观的优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜 输卵管妊娠 输卵管切除术
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单孔腹腔镜对输卵管妊娠患者的疗效及相关指标的影响 被引量:22
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作者 平花 苏敏君 《中国内镜杂志》 2019年第7期1-6,共6页
目的探讨单孔腹腔镜对输卵管妊娠患者的疗效及相关指标的影响.方法选取该科收治的64例输卵管异位妊娠患者,根据不同的手术治疗方式分为两组(各32例),其中研究组采用经脐单孔腹腔镜输卵管切除术治疗,对照组采用传统多孔腹腔镜输卵管切除... 目的探讨单孔腹腔镜对输卵管妊娠患者的疗效及相关指标的影响.方法选取该科收治的64例输卵管异位妊娠患者,根据不同的手术治疗方式分为两组(各32例),其中研究组采用经脐单孔腹腔镜输卵管切除术治疗,对照组采用传统多孔腹腔镜输卵管切除术治疗,比较两组患者的临床疗效等差异.结果研究组患者的手术时间较对照组长(P<0.05),术后并发症如切口感染及出血等发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组患者的疼痛相关血清指标均较对照组改善明显(P<0.05);术前两组患者的相关激素指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后两组患者的相关激素指标水平较术前均有所升高(P<0.05);术前两组患者的卵巢状态相关指标均无差异(P>0.05),术后两组患者的卵巢状态相关指标水平较术前均有所下降(P<0.05);两组患者术后排卵率及妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05).结论相对于传统多孔腹腔镜输卵管切除术,经脐单孔腹腔镜输卵管切除术可有效降低患者术后感染和并发症发生率,减轻患者疼痛,用于治疗输卵管妊娠是安全可行的. 展开更多
关键词 输卵管妊娠 单孔腹腔镜 临床疗效 相关指标
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妇科经脐单孔腹腔镜手术50例报告 被引量:22
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作者 周克水 章由生 《腹腔镜外科杂志》 2010年第1期23-24,共2页
目的:探讨经脐单孔腹腔镜技术在治疗妇科疾病中的应用价值。方法:回顾分析我院为50例妇科疾病患者行经脐单孔腹腔镜手术的临床资料。结果:46例手术获得成功,平均手术时间(37.25±15.36)min,术中平均出血(51.18±17.89)ml。术后... 目的:探讨经脐单孔腹腔镜技术在治疗妇科疾病中的应用价值。方法:回顾分析我院为50例妇科疾病患者行经脐单孔腹腔镜手术的临床资料。结果:46例手术获得成功,平均手术时间(37.25±15.36)min,术中平均出血(51.18±17.89)ml。术后体温最高38.0℃,2d后恢复正常,肛门排气时间12~36h。结论:经脐单孔腹腔镜技术用于治疗妇科疾患安全可行。作为一种新的手术方式给患者带来的创伤更小,将被更多的妇科医师用于临床。 展开更多
关键词 经脐入路 单孔 腹腔镜检查 妇科外科手术
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单孔腹腔镜与传统多孔腹腔镜在妇科手术中疗效比较的Meta分析 被引量:20
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作者 关崇丽 崔红梅 +2 位作者 王惠玲 郑婧 刘青 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第4期375-380,共6页
目的荟萃分析单孔腹腔镜与传统多孔腹腔镜在妇科手术中的疗效和安全性。方法全面检索Pubmed、Embase、Cochrane library、CBM、CNKI、VIP和万方等数据库,纳入单孔腹腔镜对比传统腹腔镜治疗妇科疾病的随机对照试验,使用Revman软件合并分... 目的荟萃分析单孔腹腔镜与传统多孔腹腔镜在妇科手术中的疗效和安全性。方法全面检索Pubmed、Embase、Cochrane library、CBM、CNKI、VIP和万方等数据库,纳入单孔腹腔镜对比传统腹腔镜治疗妇科疾病的随机对照试验,使用Revman软件合并分析术后疗效和安全性的相关指标。结果最终纳入10项研究,共800例患者,Meta结果显示,单孔腹腔镜技术在术中失血量(MD=1.92,95%CI-0.49,4.33)、胃肠通气时间(MD=-0.47,95%CI-1.07,0.13)和住院天数(MD=-0.09,95%CI-0.26,0.07)方面与传统多孔腹腔镜差异无显著性。其次,单孔腹腔镜技术显著增加了手术时间(MD=15.06,95%CI 5.83,24.28),而缩短了术后下床时间(MD=-1.76,95%CI-3.13,-0.39)。在安全性方面,两组在并发症包括切口感染、术后发热和血肿等的发生方面差异无显著性(RR=1.07,95%CI 0.68,1,69)。结论基于目前的证据,在妇科手术中,应用单孔腹腔镜技术不能减少术中失血量、住院天数、胃肠通气时间以及并发症的发生风险等,但是可以提前下床活动时间,获得良好的美容效果。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜 传统腹腔镜 妇科手术 META分析
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单孔与二孔法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的对比研究 被引量:19
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作者 许冬阳 杨清渭 王书苗 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2020年第1期71-74,共4页
目的探讨单孔与二孔法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效。方法回顾性分析2013年1月至2016年10月,福建省石狮市医院小儿外科收治的小儿腹股沟斜疝126例患者临床资料,按照手术方式分为单孔组(38例)与二孔组(88例),比较2组患... 目的探讨单孔与二孔法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效。方法回顾性分析2013年1月至2016年10月,福建省石狮市医院小儿外科收治的小儿腹股沟斜疝126例患者临床资料,按照手术方式分为单孔组(38例)与二孔组(88例),比较2组患儿下床时间、切口大小、住院时间、住院费用,发生阴囊水肿及复发率。结果研究组的下床时间、切口大小、住院时间及住院费用均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者阴囊水肿及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔腹腔镜疝囊高位结扎术与二孔法比较,具有术后恢复快、住院时间短、住院费用少、并发症少,值得临床应用。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜 二孔腹腔镜 疝囊高位结扎术 腹股沟斜疝 小儿
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经脐单孔腹腔镜手术2000例报告 被引量:20
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作者 张震波 蔡立东 +5 位作者 冯伟 杨宇东 杨立安 王军望 牛锦全 钟岳 《腹腔镜外科杂志》 2016年第1期70-72,共3页
目的:探讨经脐单孔腹腔镜手术的可行性、局限性及技术难点。方法:回顾性收集分析2 000例经脐单孔腹腔镜手术的临床资料,手术种类有:腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术、小儿腹股沟疝高位结扎术、肝囊肿开窗引流术、精索静脉高位结扎术、... 目的:探讨经脐单孔腹腔镜手术的可行性、局限性及技术难点。方法:回顾性收集分析2 000例经脐单孔腹腔镜手术的临床资料,手术种类有:腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术、小儿腹股沟疝高位结扎术、肝囊肿开窗引流术、精索静脉高位结扎术、卵巢囊肿切除术、腹腔镜探查异位妊娠手术、盆腔粘连松解、多脏器联合手术等。摸索改进经脐单孔手术的操作技巧,腔内打结及并发症预防措施。手术均取经脐入路,建立CO2气腹,气腹压力维持在12~14 mm Hg(成人),小儿可选择3~6 mm Hg。如上腹部手术,进镜Trocar选择在脐下缘,下腹部手术选择在脐上缘,阑尾手术可选择在脐上缘偏左。取出标本后,脐部切口对合整形,纱布做成锥形压脐部切口,创可贴粘合。结果:本组1 997例经脐单孔手术完成,3例因急性期粘连严重改为三孔法腹腔镜手术。手术时间7~60 min,一般约20 min。25例放置腹腔引流管,2~3 d拔管。术后3~5 d出院,无并发症发生。腹壁切口隐蔽,达到良好的美容效果。结论:开展经脐单孔腹腔镜手术必须有三孔法腹腔镜手术的基础,初期有一定难度、手术操作局限性及手术风险,随着病例的增多,不断总结经验,提高手术技巧,可达到更加微创与更好的腹部美容效果。 展开更多
关键词 经脐 单孔 腹腔镜检查
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经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术与传统腹腔镜手术的对比研究 被引量:20
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作者 尹心宝 黄健 +5 位作者 玄绪军 姚友生 黄海 许可慰 林天歆 江春 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2010年第5期5-7,共3页
目的探讨经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术的可行性及效果。方法 20例双侧精索静脉曲张患者随机分为经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术组和传统腹腔镜手术组,每组10例,对比两组的手术时间、术野情况及手术并发症等。结果 20例手术均获... 目的探讨经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术的可行性及效果。方法 20例双侧精索静脉曲张患者随机分为经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术组和传统腹腔镜手术组,每组10例,对比两组的手术时间、术野情况及手术并发症等。结果 20例手术均获成功,无明显并发症。传统腹腔镜手术时间、手术术野等优于单孔腹腔镜手术。结论经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术是安全可行的,操作难度较常规腹腔镜精索静脉高位结扎术复杂、手术时间长,但手术伤口小,术后瘢痕隐蔽。 展开更多
关键词 单孔 腹腔镜 精索静脉 高位结扎术
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单孔腹腔镜下子宫肌瘤切除术后感染影响因素分析 被引量:18
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作者 查莹娟 田蓉蓉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1885-1888,共4页
目的探讨子宫肌瘤患者单孔腹腔镜术后感染的影响因素。方法选取2017年1月-2018年12月于东南大学附属中大医院接受手术治疗的120例子宫肌瘤患者为研究对象,所有患者均行单孔腹腔镜术,在患者术后均采取个体干预措施,干预时间均为2周。根... 目的探讨子宫肌瘤患者单孔腹腔镜术后感染的影响因素。方法选取2017年1月-2018年12月于东南大学附属中大医院接受手术治疗的120例子宫肌瘤患者为研究对象,所有患者均行单孔腹腔镜术,在患者术后均采取个体干预措施,干预时间均为2周。根据感染情况分组,对比分析手术时间、住院时间、使用抗菌药物时间、贫血、子宫肌瘤数量、子宫肌瘤直径、术前阴道检查次数、全身麻醉、吸烟史等临床资料,归纳子宫肌瘤患者单孔腹腔镜术后感染的影响因素。结果根据术后感染情况,分为感染组16例和未感染组104例,年龄、手术时间、使用抗菌药物时间、贫血、营养不良、子宫肌瘤数量、子宫肌瘤直径、术前阴道检查次数、吸烟史对子宫肌瘤患者单孔腹腔镜术后感染有一定影响,其中手术时间、使用抗菌药物时间、贫血是子宫肌瘤患者单孔腹腔镜术后感染影响因素(P<0.05)。结论应用个体干预措施对子宫肌瘤患者术后感染率显著下降,通过对手术时间、使用抗菌药物控制、贫血纠正可减少子宫肌瘤患者单孔腹腔镜术后感染率,在日后的治疗中可作为干预措施的重要方法。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 单孔腹腔镜术 多因素分析 术后感染
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经脐单孔腹腔镜阑尾切除术在小儿外科的应用 被引量:18
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作者 刘磊 封志强 《腹腔镜外科杂志》 2010年第1期18-19,共2页
目的:探讨施行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗小儿阑尾炎的安全性和可行性。方法:回顾分析18例急性阑尾炎患儿行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床资料。结果:18例手术均获成功,手术时间35~75min,平均42min。无脐孔感染及其他并发症发生,... 目的:探讨施行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗小儿阑尾炎的安全性和可行性。方法:回顾分析18例急性阑尾炎患儿行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床资料。结果:18例手术均获成功,手术时间35~75min,平均42min。无脐孔感染及其他并发症发生,术后平均住院3.7d。结论:在严格掌握适应证的前提下,经脐单孔腹腔镜小儿阑尾切除术安全有效,且美容效果好。 展开更多
关键词 经脐 单孔 腹腔镜检查 阑尾切除术 儿童
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