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腹腔镜腹膜阴道成形术与乙状结肠阴道成形术的对比研究 被引量:33
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作者 廖莳 周明 +7 位作者 林坚 秦成路 王春平 伍春兰 许可可 杜敏 黄志欣 罗光楠 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第1期65-66,70,共3页
目的 比较腹腔镜腹膜阴道成形术与乙状结肠阴道成形术的疗效。 方法  1998年 3月~ 2 0 0 3年 4月对 2 9例先天性无阴道采用腹腔镜腹膜阴道成形术 14例 (腹膜阴道成形术组 ) ,乙状结肠阴道成形术 15例 (乙状结肠阴道成形术组 )。 ... 目的 比较腹腔镜腹膜阴道成形术与乙状结肠阴道成形术的疗效。 方法  1998年 3月~ 2 0 0 3年 4月对 2 9例先天性无阴道采用腹腔镜腹膜阴道成形术 14例 (腹膜阴道成形术组 ) ,乙状结肠阴道成形术 15例 (乙状结肠阴道成形术组 )。 结果 腹腔镜腹膜阴道成形术组 1例失败 ,改乙状结肠阴道成形术 ,2组无手术并发症及术后病率。腹膜阴道成形术组手术时间 (118 9± 19 0 )min明显短于乙状结肠阴道成形术组 (2 0 2 0± 18 6 )min (t=- 11 6 74 ,P =0 0 0 0 ) ;术中出血量 (36 2±12 6 )ml明显少于乙状结肠阴道成形术组 (10 5 3± 4 6 3)ml (t=- 5 2 0 5 ,P =0 0 0 0 ) ;2组手术术后阴道情况基本相同 ,但乙状结肠阴道成形术组阴道长度 (10 8± 1 1)cm长于腹膜阴道成形术组 (9 0± 0 8)cm(t =- 4 882 ,P =0 0 0 0 ) ;乙状结肠阴道成形术组 3例阴道分泌物偏多 ,4例有异味 ;2组性生活满意程度基本相同。 结论 腹腔镜腹膜阴道成形术与乙状结肠阴道成形术疗效相似 ,但手术创伤小于乙状结肠阴道成形术。 展开更多
关键词 先天性无阴道 阴道成形术 乙状结肠 腹膜 腹腔镜
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腹腔镜保留直肠上动脉的D3淋巴结清扫术在降结肠、近段乙状结肠癌根治术中的临床应用 被引量:17
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作者 张云 龚航军 +3 位作者 韩刚 王以东 曹羽 游清 《腹腔镜外科杂志》 2017年第3期180-184,共5页
目的:探讨降结肠及近段乙状结肠癌行腹腔镜辅助左半结肠D3淋巴结清扫术中保留直肠上动脉的安全性与可行性。方法:回顾分析2013年12月至2015年12月为13例患者行保留直肠上动脉的腹腔镜辅助左半结肠D3淋巴结清扫术的临床资料,其中近段乙... 目的:探讨降结肠及近段乙状结肠癌行腹腔镜辅助左半结肠D3淋巴结清扫术中保留直肠上动脉的安全性与可行性。方法:回顾分析2013年12月至2015年12月为13例患者行保留直肠上动脉的腹腔镜辅助左半结肠D3淋巴结清扫术的临床资料,其中近段乙状结肠癌8例,降结肠癌5例,2例合并完全性梗阻,经内镜支架置入缓解并充分肠道准备一周后手术。术中应用超声刀全程裸化肠系膜下动脉根部,沿血管鞘向远端分离、结扎左结肠动脉及若干支乙状结肠动脉,保留直肠上动脉;肠系膜下静脉于脾静脉汇合点前结扎切断。结果:术中发现左结肠动脉缺失1例;左结肠动脉发自乙状结肠动脉1例;Riolan弓缺失2例。手术均顺利完成,无一例中转开腹,手术时间平均(148.1±15.5)min,实际淋巴结清扫时间(自系膜切开至D3淋巴结清扫完成)平均(44.9±11.8)min,术中失血量平均(40.0±17.3)ml,淋巴结清扫数量平均(21.9±4.5)枚;吻合口均位于乙状结肠中下段,无吻合口瘘发生。无一例发生与淋巴清扫相关的副损伤、意外出血及死亡。1例患者于术后1周出现高位小肠梗阻,经禁食、胃肠减压后缓解;1例乳糜漏,经保守治疗后痊愈。结论:腹腔镜下保留直肠上动脉的肠系膜下动脉根部D3淋巴结清扫术治疗降结肠、近段乙状结肠癌是安全、可行的,可避免不必要的远端乙状结肠的过多切除。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 降结肠 乙状结肠 腹腔镜检查 直肠上动脉 淋巴结切除术
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完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的应用 被引量:13
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作者 康亭 张英利 《中国医药导刊》 2013年第7期1194-1195,共2页
目的:探究完整结肠系膜切除(CEM)在治疗各类结肠癌手术中的临床疗效。方法:对2010年8月至2012年8月间,在我院行CEM的51例结肠癌患者病历资料进行回顾性分析,又选取我院2008年6月至2009年7月行结肠癌根治术治疗的33例患者为对照组,对其... 目的:探究完整结肠系膜切除(CEM)在治疗各类结肠癌手术中的临床疗效。方法:对2010年8月至2012年8月间,在我院行CEM的51例结肠癌患者病历资料进行回顾性分析,又选取我院2008年6月至2009年7月行结肠癌根治术治疗的33例患者为对照组,对其各项临床指标、短期治疗效果和安全性数据进行对比,比较两组的差异性。结果:CEM组在术后出血量上低于对照组(P<0.05),在检出淋巴结数量上明显多于对照组,术后CEM组复发3例,复发率为5.8%,其中感染2例,吻合口瘘l例;对照组复发4例,复发率为12.1%,感染2例和吻合口瘘2例现象,两组比较差异性显著,P<0.05。结论:CEM能最大限度清扫淋巴结,最大化地切除癌灶和系膜组织,术后出血量少,排气早,恢复较快,同时可以降低结肠癌复发率,对治疗结肠癌临床疗效明显。 展开更多
关键词 结肠癌 淋巴结清扫 乙状结肠 完整结肠系膜切除术
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手术治疗老年人自发性乙状结肠穿孔39例 被引量:13
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作者 郑国庆 于吉人 +3 位作者 梁金荣 张伟忠 何晓军 沈朝敏 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2009年第1期24-26,共3页
目的:探讨老年人自发性乙状结肠穿孔的病因、临床特点和手术治疗方法。方法:完善术前准备剖腹探查,术中快速病理检查。根据病灶位置、大小及腹腔污染情况,行病变肠段切除远端关闭加近段结肠造瘘或穿孔修补加近段结肠双腔造瘘或穿孔段乙... 目的:探讨老年人自发性乙状结肠穿孔的病因、临床特点和手术治疗方法。方法:完善术前准备剖腹探查,术中快速病理检查。根据病灶位置、大小及腹腔污染情况,行病变肠段切除远端关闭加近段结肠造瘘或穿孔修补加近段结肠双腔造瘘或穿孔段乙状结肠外置造瘘。结果:行穿孔段乙状结肠外置造瘘1例,穿孔修补加近段结肠双腔造瘘3例,病变肠段切除远端关闭加近段结肠造瘘35例。行切口减张缝合30例。术后发生切口感染18例,切口裂开再手术2例,死亡16例。结论:便秘是老年人自发性乙状结肠穿孔主要病因,泛影葡胺灌肠造影有利定性和定位诊断,及时手术是提高疗效的关健,手术方式应以病变肠段切除远端关闭加近段结肠造瘘为首选。 展开更多
关键词 老年人 乙状结肠穿孔 自发性 手术治疗
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乙状结肠膀胱扩大术治疗神经原性低顺应性膀胱10例报告 被引量:13
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作者 谢克基 汤平 +9 位作者 姜少军 曾健文 李涛 廖土明 邓向荣 潘朝杰 姜粹平 钟惟德 王良圣 魏鸿蔼 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期30-33,共4页
目的探讨乙状结肠膀胱扩大术治疗神经原性低顺应性膀胱的疗效。方法采用乙状结肠膀胱扩大术治疗10例神经原性低顺应性膀胱患者。男6例,女4例。年龄4~32岁,平均16岁。病程4~20年。其中脊髓栓系综合征8例,脊髓损伤2例。术前均未接受... 目的探讨乙状结肠膀胱扩大术治疗神经原性低顺应性膀胱的疗效。方法采用乙状结肠膀胱扩大术治疗10例神经原性低顺应性膀胱患者。男6例,女4例。年龄4~32岁,平均16岁。病程4~20年。其中脊髓栓系综合征8例,脊髓损伤2例。术前均未接受过骶神经根切断和膀胱手术。有膀胱输尿管返流者同时作返流侧输尿管膀胱再植术。术后不能自行排尿或剩余尿量〉50ml者辅以间歇性清洁导尿。结果术后随访11~57个月。术前漏尿者10例,术后仅3例仍有漏尿,但程度明显减轻。血肌酐(SCr)由(263.8±109.8)gmol/L降至(113.1±23.2)gmol/L(P〈0.01),膀胱容量由(61.9±37.7)ml增至(373.0±88.1)ml(P〈0.01),储尿期最大逼尿肌压力由(54.2±44.8)cm H2O(1cmH2O=0.098kPa)降至(17.7±10.6)cm H2O(P〈0.01)。有膀胱输尿管返流者由9例17侧减少至1例1侧。需长期间歇性清沽导尿者4例,其中1例因末按时进行间歇性清洁导尿者导致代谢性酸中毒,按时间歇性清洁导尿后治愈。菌尿10例,其中1例需抗生素治疗。结论乙状结肠膀胱扩大术是治疗神经原性低顺应性膀胱的有效方法,能改善患者肾功能,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 低顺应性膀胱 神经原性 膀胱扩大成形术 乙状结肠
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3D腹腔镜与2D腹腔镜在乙状结肠癌根治术中应用的近期疗效对比分析 被引量:12
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作者 辛海洋 曾兵 +2 位作者 蔡灿锋 曾军 唐超明 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2017年第2期99-102,共4页
目的对比分析3D腹腔镜与2D腹腔镜在乙状结肠癌根治术中应用的近期疗效。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月在我科接受3D腹腔镜下乙状结肠癌根治术的17例患者的临床资料,同期选取接受2D腹腔镜手术的25例乙状结肠癌患者的临床资料,比... 目的对比分析3D腹腔镜与2D腹腔镜在乙状结肠癌根治术中应用的近期疗效。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月在我科接受3D腹腔镜下乙状结肠癌根治术的17例患者的临床资料,同期选取接受2D腹腔镜手术的25例乙状结肠癌患者的临床资料,比较两组患者的近期疗效。结果两组患者手术均顺利完成,无中转开腹病例。3D腹腔镜组对比2D腹腔镜组能够缩短手术时间、减少术中出血量,差异具有统计学意义(均P<0.05);两组患者淋巴结清扫数目、术后首次排气时间、术后住院时间、术后并发症发生率、住院费用比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论3D腹腔镜对比2D腹腔镜下行乙状结肠癌根治手术能够缩短手术时间,减少术中出血量,具有良好的安全性和可行性。 展开更多
关键词 乙状结肠 肿瘤 3D腹腔镜 2D腹腔镜 根治术
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传统开腹与腹腔镜直肠癌根治术经腹膜外隧道乙状结肠造口的患者生活质量随访研究 被引量:12
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作者 殷红专 梁逸超 +4 位作者 闫兆鹏 孙威 尹剑桥 刘宝林 苏琪 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期470-472,共3页
目的传统直肠癌造口并发症较多,影响患者生活质量;腹膜外造口可以减少造口处的并发症,利用腹腔镜进行会阴直肠切除术(Miles)术操作,讨论能否提高患者生活质量及临床疗效。方法开腹式Miles术与腹腔镜下操作Miles术进行对比,分析近远期造... 目的传统直肠癌造口并发症较多,影响患者生活质量;腹膜外造口可以减少造口处的并发症,利用腹腔镜进行会阴直肠切除术(Miles)术操作,讨论能否提高患者生活质量及临床疗效。方法开腹式Miles术与腹腔镜下操作Miles术进行对比,分析近远期造口处并发症与患者生活质量情况。结果腹腔镜下操作造口处近远期并发症低于开腹式,ADL评分2年DuckeS B、C期分别为(69.3±12.2)、(63.7±12.8),优于对照组的(59.3±13.3)、(51.4±13.1),差异具有显著性(P≤0.05)。结论腹腔镜操作Miles术造口处并发症明显低于开腹式,并能有效提高患者生活质量。 展开更多
关键词 腹腔镜 直肠癌 乙状结肠 手术方式 生活质量
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乙状结肠的解剖学观测及临床意义 被引量:11
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作者 冉茂成 郭旺 +15 位作者 赵军 余勤荣 叶洪 朱世清 代雪莲 郭孟萍 姜居 郑丽钦 王楚瑛 邓春东 叶珍丽 汪大敏 王丽娟 莹杰 杨和 张建国 《川北医学院学报》 CAS 2012年第5期489-491,共3页
目的:观测乙状结肠的解剖学结构,为乙状结肠临床应用提供形态学依据。方法:解剖54例经福尔马林固定尸体标本,观察乙状结肠的外形、走行、位置、系膜及血供,对结果进行相关分析。结果:乙状结肠形态位置可分8种类型。乙状结肠长度为(35.54... 目的:观测乙状结肠的解剖学结构,为乙状结肠临床应用提供形态学依据。方法:解剖54例经福尔马林固定尸体标本,观察乙状结肠的外形、走行、位置、系膜及血供,对结果进行相关分析。结果:乙状结肠形态位置可分8种类型。乙状结肠长度为(35.54±12.14)cm;乙状结肠管径:起端管径为(3.38±1.26)cm(1.71~8.29 cm),中段管径为(3.83±1.36)cm,末段管径为(3.24±1.16)cm。左右凸出度(与正中矢状面距离):凸向右侧共47例,占87.03%,凸出度均值3.62 cm;凸向左侧6例,占11.11%,凸出度均值1.92 cm;位于正中1例,占1.85%。向前凸出度(与耻骨联合中点距离)8.10 cm。乙状结肠系膜最大长度(6.50±2.12)cm。系膜内动脉血管分支:均起自肠系膜下动脉,主干有2~4支不等。结论:乙状结肠长度、管径、系膜长度差异较大,整体外形、走行、空间位置存在多种类型,系膜内血管分支数目与分布不恒定。 展开更多
关键词 乙状结肠 形态结构 系膜 观测
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腹壁悬吊式腹腔镜辅助乙状结肠阴道成形术在治疗先天无阴道的临床应用 被引量:9
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作者 伍冀湘 贺建业 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第1期69-71,共3页
目的通过气腹腹腔镜和腹壁悬吊式腹腔镜2种条件下进行乙状结肠阴道成形术的对比研究,评价腹壁悬吊式腹腔镜辅助乙状结肠阴道成形术的安全性和可行性。方法对83例先天性无阴道女性实施腹腔镜乙状结肠阴道成形术,其中悬吊组31例,气腹组52... 目的通过气腹腹腔镜和腹壁悬吊式腹腔镜2种条件下进行乙状结肠阴道成形术的对比研究,评价腹壁悬吊式腹腔镜辅助乙状结肠阴道成形术的安全性和可行性。方法对83例先天性无阴道女性实施腹腔镜乙状结肠阴道成形术,其中悬吊组31例,气腹组52例,比较2组手术时间、术中出血量和术后肛门排气时间。结果全部手术均成功,无中转开腹病例。悬吊组手术时间(151.0±26.6)min,较气腹组(170.2±32.1)min明显缩短(t=2.806,P=0.006);悬吊组术中出血量(94.5±46.5)ml,较气腹组(127.1±76.0)ml明显减少(t=2.157,P=0.034);悬吊组术后肛门排气时间为(2.5±0.7)d,与气腹组(2.3±0.7)d无统计学意义(t=-1.259,P=0.212)。结论腹壁悬吊式腹腔镜辅助乙状结肠阴道成形术在手术通路的建立、腹腔内外操作的转换以及腹腔镜监视下完成阴道造穴全过程等方面较气腹腹腔镜有明显的优势,使手术变得更安全、更简捷。 展开更多
关键词 腹壁悬吊 腹腔镜 乙状结肠 阴道成形术 先天性无阴道
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腹腔镜根治性膀胱切除及乙状结肠原位新膀胱术治疗18例浸润性膀胱癌:附视频 被引量:9
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作者 杨庆涛 黎明 +6 位作者 杨镜秋 陈捷 彭友彬 周德荣 郑俊鸿 林炳森 张淳 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2013年第3期21-24,共4页
目的总结腹腔镜根治性膀胱切除及乙状结肠原位新膀胱术治疗浸润性膀胱癌的治疗经验。方法回顾分析18例浸润性膀胱癌患者的临床资料,所有患者接受腹腔镜下盆腔淋巴结清扫、全膀胱及前列腺切除、经下腹部小切口取出切除组织并行去带乙状... 目的总结腹腔镜根治性膀胱切除及乙状结肠原位新膀胱术治疗浸润性膀胱癌的治疗经验。方法回顾分析18例浸润性膀胱癌患者的临床资料,所有患者接受腹腔镜下盆腔淋巴结清扫、全膀胱及前列腺切除、经下腹部小切口取出切除组织并行去带乙状结肠原位新膀胱术。结果腹腔镜根治性膀胱切除术手术时间240~360min,出血量300~500ml;开放去带乙状结肠原位新膀胱术手术时间180~300min、出血量200~400ml。术后5~7d恢复饮食,2周后拔除盆腔引流管,3~4周拔除膀胱造瘘管,4~6周拔除导尿管及双侧输尿管支架管。结论腹腔镜根治性膀胱切除及乙状结肠原位新膀胱术创伤小、出血少、恢复快、疗效确切、并发症少,是浸润性膀胱癌较好的一种治疗方法,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 腹腔镜 膀胱肿瘤 膀胱根治切除 乙状结肠 尿流改道
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Laparoscopic and gasless laparoscopic sigmoid colon vaginoplasty in women with vaginal agenesis 被引量:7
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作者 Zhong Chen-xi Wu Ji-xiang +1 位作者 Liang Jie-xiong Wu Qing-hua 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2012年第2期203-208,共6页
Background In the past several decades we have seen multiple advances in the reconstruction for girls born with vaginal agenesis.This study aimed to evaluate the technical feasibility,anatomical and functional outcome... Background In the past several decades we have seen multiple advances in the reconstruction for girls born with vaginal agenesis.This study aimed to evaluate the technical feasibility,anatomical and functional outcomes of one-stage laparoscopic and gasless laparoscopic vaginoplasty with sigmoid colon for the patients of vaginal agenesis (Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser syndrome).Methods We did a retrospective review of a total of 150 women with Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser syndrome treated at Beijing Anzhen Hospital,Capital Medical University from March 2006 to August 2010.The patients were divided into the CO2 pneumoperitoneum laparoscopic group and the abdominal wall lift of gasless laparoscopic group.Sigmoid colon vaginoplasty approaches were performed in all of the patients.The surgical techniques,perioperative results,complications,anatomical and functional outcomes of vaginoplasty were recorded.Results All procedures were performed successfully.Significant differences in the operative time and intraoperative blood loss existed in the laparoscopic vaginoplasty group compared with the gasless laparoscopic vaginoplasty group.The patients who underwent sigmoid colon vaginoplasty had good cosmetic results without the problem of excessive mucus production.The postoperative complications were minimal.During a mean follow-up of 15.6 months,no stenosis or shrinkage was encountered.The subjective sexual satisfaction rate with the surgical outcomes in all patients was 83.3%.Conclusions Laparoscopic or gasless laparoscopic vaginoplasty with sigmoid colon are effective and feasible approaches for women with congenital vaginal agenesis.The procedures have satisfactory anatomical and functional results. 展开更多
关键词 vaginal agenesis VAGINOPLASTY GASLESS LAPAROSCOPY sigmoid colon
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Ⅰ期切除吻合术在左半结肠癌合并急性肠梗阻患者中的应用 被引量:7
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作者 何锦生 蔡伟勤 姚玉玲 《海南医学》 CAS 2020年第15期1972-1974,共3页
目的观察左半结肠癌合并急性肠梗阻患者行Ⅰ期切除吻合术治疗的效果。方法选取2016年1月至2018年5月肇庆市端州区华佗医院收治的60例左半结肠癌合并急性肠梗阻患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组各30例。观察组患者应用... 目的观察左半结肠癌合并急性肠梗阻患者行Ⅰ期切除吻合术治疗的效果。方法选取2016年1月至2018年5月肇庆市端州区华佗医院收治的60例左半结肠癌合并急性肠梗阻患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组各30例。观察组患者应用Ⅰ期切除吻合术,对照组应用分期切除吻合术,比较两组患者的手术和术后状况、术后并发症以及术后1年的生活质量。结果观察组与对照组患者的手术时间[(3.58±0.62)h vs(5.41±0.97)h]、胃肠功能恢复时间[(3.35±0.88)d vs(5.61±1.34)d]、总住院时间[(17.42±2.34)d vs(28.62±2.64)d]比较,观察组明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者术后并发症总发生率分别为13.33%、6.67%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组患者的心理功能[(64.15±5.57)分vs(52.64±4.82)分]、社会功能[(68.04±5.05)分vs(54.53±5.01)分]、物质生活[(66.03±6.14)分vs(53.62±5.06)分]和躯体功能[(62.35±4.46)分vs(48.24±3.75)分]得分比较,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅰ期切除吻合术治疗左半结肠癌合并急性肠梗阻能有效缩短患者手术和住院时间,提高患者生活质量,且安全性较高。 展开更多
关键词 结肠癌 肠梗阻 Ⅰ期切除吻合术 吻合口瘘 结肠 乙状结肠 疗效
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肠易激综合征结肠动力与胃肠激素的相关性研究 被引量:7
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作者 梁荣新 蔡联英 +1 位作者 郑琴芳 张法灿 《广西医学》 CAS 2005年第4期479-482,共4页
目的研究肠易激综合征患者乙状结肠动力及其血浆、乙状结肠黏膜中胃肠激素含量的变化及其关系.方法便秘型、腹泻型IBS组及对照组各13名,分别采用液体灌注测压法记录空腹和进餐状态下乙状结肠的压力波形;采用放射免疫法测定血浆和乙状结... 目的研究肠易激综合征患者乙状结肠动力及其血浆、乙状结肠黏膜中胃肠激素含量的变化及其关系.方法便秘型、腹泻型IBS组及对照组各13名,分别采用液体灌注测压法记录空腹和进餐状态下乙状结肠的压力波形;采用放射免疫法测定血浆和乙状结肠黏膜胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、胆囊收缩素(CCK)含量.结果在空腹状态下,腹泻组乙状结肠动力指数(15.9±4.9)显著高于便秘组(10.9±5.6)和对照组(9.4±3.6);进食后30 min内,对照组的乙状结肠动力指数(218.7±76.5)升高的幅度更为显著,腹泻组的动力指数(86.5±53.4)显著高于便秘组(42.4±29.6).试餐后60 min,腹泻组乙状结肠动力指数(65.4±11.7),显著高于便秘组(19.8±14.5)和对照组(23.2±11.3).腹泻组血浆及乙状结肠黏膜中MTL含量显著高于对照组及便秘组患者(P<0.01);便秘组乙状结肠粘膜VIP的含量高于正常组及腹泻组(P<0.05),血浆中VIP各组间无明显差异(P>0.05);血浆及乙状结肠黏膜SS的含量在便秘组中显著高于对照组及腹泻组(P<0.01~0.05);血浆CCK在腹泻组也明显高于对照组及便秘组(P<0.05),在乙状结肠黏膜中各组间差异无显著性(P>0.05).空腹状态,乙状结肠黏膜MTL、CCK的含量与腹泻组乙状结肠动力指数呈正相关关系(r=0.332,P<0.05;r=0.63,P<0.05);乙状结肠黏膜VIP、SS的含量与便秘组乙状结肠动力指数呈负相关关系(r=-0.38,P<0.01;r=-0.724,P<0.01).结论胃肠激素在IBS的发病过程中起作用,不同类型IBS的乙状结肠运动功能的变化与不同类型胃肠激素密切相关. 展开更多
关键词 肠易激综合征 胃肠激素 乙状结肠动力
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完整结肠系膜切除术治疗结肠癌的临床研究 被引量:7
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作者 吴俊波 杨平 +1 位作者 黄晓平 吴宇生 《中国医药导报》 CAS 2014年第17期43-45,共3页
目的探究完整结肠系膜切除术(CME)在治疗各种结肠癌手术中的短期效果和安全性。方法收集2011年8月~2013年8月揭阳市揭东区人民医院普通外科收治的结直肠癌患者84例,分为治疗组(51例)和对照组(33例),所有患者均通过纤维结肠镜... 目的探究完整结肠系膜切除术(CME)在治疗各种结肠癌手术中的短期效果和安全性。方法收集2011年8月~2013年8月揭阳市揭东区人民医院普通外科收治的结直肠癌患者84例,分为治疗组(51例)和对照组(33例),所有患者均通过纤维结肠镜和病理切片断诊为结肠癌。治疗组以CME治疗,对照组以传统的结肠癌手术治疗,并测定术后各项临床指标(手术时长、中位排气时间、中位排便时间、出血量、淋巴结清除数目、住院时间)和术后并发症发生率,以评价其短期效果与安全性。结果治疗组在术后出血量、中位排气时间、中位排便时间、淋巴结清除数目、住院时间5项临床效果指标上明显优于比对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。外周血检测指标方面,以CD3+、CD4+、CD4+/CD8+为代表的T淋巴细胞亚群和NK细胞的活性明显高于对照组,组间差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗组患者复发率为7.8%(4/51),发生感染5例和吻合口瘘现象1例;对照组患者的复发率为15.2%(5/33),发生感染5例与吻合口瘘现象2例,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论CME治疗结肠癌临床效果显著,且并发症复发率低,安全性较高,值得普遍推广。 展开更多
关键词 结肠癌 完整结肠系膜切除术 淋巴结清扫 乙状结肠
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基于荷包缝合腹腔镜NOSES在乙状结肠癌及上段直肠癌治疗中的应用价值
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作者 魏哲威 刘宝忆 +3 位作者 周皓 雷天翔 孙开宇 宋武 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期853-858,共6页
目的探讨基于荷包缝合腹腔镜经自然腔道取标本手术(NOSES)在乙状结肠癌及上段直肠癌治疗中的应用价值.方法采用回顾性描述性研究方法.收集2022年10月至2023年6月中山大学附属第一医院收治的14例行基于荷包缝合腹腔镜NOSES乙状结肠癌及... 目的探讨基于荷包缝合腹腔镜经自然腔道取标本手术(NOSES)在乙状结肠癌及上段直肠癌治疗中的应用价值.方法采用回顾性描述性研究方法.收集2022年10月至2023年6月中山大学附属第一医院收治的14例行基于荷包缝合腹腔镜NOSES乙状结肠癌及上段直肠癌根治术患者的临床病理资料;男8例,女6例;年龄为(56±10)岁.观察指标:(1)手术情况.(2)术后情况.(3)随访情况.正态分布的计量资料以(x)±s表示.计数资料以绝对数表示.结果(1)手术情况.所有患者顺利行基于荷包缝合腹腔镜NOSES乙状结肠癌及上段直肠癌根治术,无中转开放手术.14例患者手术时间为(162±32)min,术中出血量为(22±12)mL.(2)术后情况.14例患者术后首次下床活动时间为(1.6±0.7)d,术后首次肛门排气时间为(2.1±0.6)d,术后首次饮水时间为(2.4±0.6)d,术后首次进食流质食物时间为(3.8±1.0)d,术后住院时间为(6.0±0.9)d.所有患者术后未发生吻合口漏、出血等围手术期并发症.(3)随访情况.14例患者均获得随访,随访时间为(9.7±1.9)个月.14例患者术后无复发、转移和死亡.结论基于荷包缝合腹腔镜NOSES用于治疗乙状结肠癌及上段直肠癌安全、可行. 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 乙状结肠 上段直肠 经自然腔道取标本 荷包缝合 疗效 安全性 腹腔镜检查
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单孔腹腔镜乙状结肠代阴道成形术治疗先天性无阴道的临床效果分析 被引量:6
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作者 殷丽丽 杨清 王光伟 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期467-469,472,共4页
目的探讨单孔腹腔镜乙状结肠代阴道成形术治疗先天性无阴道的可行性。方法回顾性分析2008年1月至2014年6月中国医科大学附属盛京医院收治的32例先天性无阴道患者的临床资料,其中,行腹腔镜辅助的乙状结肠代阴道成形术19例,行单孔腹腔镜... 目的探讨单孔腹腔镜乙状结肠代阴道成形术治疗先天性无阴道的可行性。方法回顾性分析2008年1月至2014年6月中国医科大学附属盛京医院收治的32例先天性无阴道患者的临床资料,其中,行腹腔镜辅助的乙状结肠代阴道成形术19例,行单孔腹腔镜乙状结肠代阴道成形术13例。比较2组的手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后随访情况。结果与腹腔镜辅助的乙状结肠代阴道成形术相比,单孔腹腔镜乙状结肠代阴道成形术的手术时间较短,术中出血量较少。2组术后排气时间无明显差异。乙状结肠吻合口无感染及肠瘘发生。形成的人工阴道无狭窄,且长度满意。术后随访患者对性生活质量满意,单孔腹腔镜手术患者对腹部的外观更为满意。结论单孔腹腔镜乙状结肠代阴道成形术肠吻合过程操作简便,且手术时间短、出血量少,治疗先天性无阴道安全有效。 展开更多
关键词 先天性无阴道 单孔腹腔镜手术 乙状结肠 阴道成形术
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悬吊式腹腔镜行乙状结肠代阴道成形术31例 被引量:6
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作者 王焕英 王君 +1 位作者 伍冀湘 李斌 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第9期805-807,共3页
目的探讨悬吊式腹腔镜行乙状结肠代阴道成形术的临床效果。方法回顾性分析2007年1月-2009年12月31例悬吊式腹腔镜乙状结肠代阴道成形术的临床资料,其中先天性无阴道29例,男性易性癖阴道成形术后人工阴道狭窄2例。手术时在骶岬高度截取... 目的探讨悬吊式腹腔镜行乙状结肠代阴道成形术的临床效果。方法回顾性分析2007年1月-2009年12月31例悬吊式腹腔镜乙状结肠代阴道成形术的临床资料,其中先天性无阴道29例,男性易性癖阴道成形术后人工阴道狭窄2例。手术时在骶岬高度截取乙状结肠肠襻(13 cm左右),超声刀游离乙状结肠系膜,直线切割闭合器切断闭合选取的乙状结肠,缝合关闭移植肠襻的顶端,乙状结肠的近端荷包缝合并放入抵钉座,圆形吻合器行乙状结肠端端吻合术。转阴式人工阴道建腔,将移植段乙状结肠远端拉出阴道隐窝,与阴道前庭黏膜间断缝合,形成人工阴道口,人工阴道顶端与骶岬处腹膜缝合固定。结果 31例手术均获得成功,手术时间100-200 min,平均144.7 min;术中出血50-200 ml,平均104.8 ml。1例术后12天出现粘连性不全肠梗阻,经保守治疗治愈。31例随访14-22个月,平均18个月,均佩带阴道模具达3个月以上,人工阴道扩张良好,接近女性阴道的形态和生理功能,分泌物为少量乳白色黏液,无异味。有性生活者25例,均满意。结论悬吊式腹腔镜行乙状结肠代阴道成形手术临床可行,是可选择的阴道成形方法之一。 展开更多
关键词 悬吊式腹腔镜 阴道成形 先天性无阴道 乙状结肠
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大肠鳞状细胞癌的临床病理特征(附1例报道并文献复习) 被引量:5
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作者 肖艳景 张全武 +2 位作者 娄欣 赵红梅 和莹莹 《现代肿瘤医学》 CAS 2011年第1期94-96,共3页
目的:探讨大肠鳞状细胞癌的临床表现、病理形态特征、治疗及预后。方法:对1例直肠鳞状细胞癌病例进行组织形态学、免疫组织化学分析结合原位杂交HPV16/18检查,并复习相关文献。结果:大肠鳞状细胞癌常见于40-50岁年龄组患者,男性略多,多... 目的:探讨大肠鳞状细胞癌的临床表现、病理形态特征、治疗及预后。方法:对1例直肠鳞状细胞癌病例进行组织形态学、免疫组织化学分析结合原位杂交HPV16/18检查,并复习相关文献。结果:大肠鳞状细胞癌常见于40-50岁年龄组患者,男性略多,多见于乙状结肠和直肠,形态学表现为不同分化程度的鳞状细胞癌,表达鳞状细胞癌标记如p63,CK5/6;个别病例可见HPV16感染。结论:大肠鳞状细胞癌是一种罕见病变,临床表现与常见的腺癌相似,外科手术为最有效的治疗,预后较腺癌差;有时内窥镜镜下易与间质瘤误诊。 展开更多
关键词 大肠 直肠 乙状结肠 鳞状细胞癌
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腹腔镜腹膜代阴道成形术与腹腔镜辅助乙状结肠代阴道成形术的对比分析 被引量:5
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作者 吴晓梅 严沁 +4 位作者 蔡斌 贺银燕 丰有吉 席晓薇 万小平 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第17期2823-2825,共3页
目的:探讨腹腔镜腹膜代阴道成形术与腹腔镜辅助乙状结肠代阴道成形术在先天性无阴道疾病治疗中的临床应用价值。方法:选取2003年1月~2013年12月该院收治的40例先天性无阴道患者,其中25例行腹腔镜辅助乙状结肠代阴道成形术为结肠组,15例... 目的:探讨腹腔镜腹膜代阴道成形术与腹腔镜辅助乙状结肠代阴道成形术在先天性无阴道疾病治疗中的临床应用价值。方法:选取2003年1月~2013年12月该院收治的40例先天性无阴道患者,其中25例行腹腔镜辅助乙状结肠代阴道成形术为结肠组,15例行腹腔镜腹膜代阴道成形术为腹膜组,比较两种术式的围手术期参数及术后疗效。结果:40例患者均在腹腔镜下成功完成手术,腹膜组手术时间、术中出血量、住院时间及住院费用均优于结肠组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访发现,两组性功能指数量表(FSFI)总评分比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜腹膜代阴道成形术和腹腔镜辅助乙状结肠代阴道成形术术后疗效相仿,但腹腔镜腹膜代阴道成形术更方便、经济、微创,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 先天性无阴道 腹膜 乙状结肠 阴道成形术
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直肠乙状结肠部分切除联合直肠固定术治疗成人完全型直肠脱垂 被引量:5
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作者 陈邑岐 谷云飞 +1 位作者 邵万金 杨光 《国际外科学杂志》 2011年第11期728-730,共3页
目的探讨成人完全型直肠脱垂采用直肠乙状结肠部分切除联合直肠固定术的手术疗效。方法2006—2011年,收治的6例成人完全型直肠脱垂患者,采用直肠乙状结肠部分切除联合直肠固定术进行手术治疗。结果6例患者全部治愈,术后平均住院时间... 目的探讨成人完全型直肠脱垂采用直肠乙状结肠部分切除联合直肠固定术的手术疗效。方法2006—2011年,收治的6例成人完全型直肠脱垂患者,采用直肠乙状结肠部分切除联合直肠固定术进行手术治疗。结果6例患者全部治愈,术后平均住院时间为13.7d,随访3—61个月,无复发病例。结论直肠乙状结肠部分切除联合直肠固定术治疗成人完全性直肠脱垂疗效确切、满意。该术式不仅可以治疗直肠本身以及乙状结肠病变,而且可以改善肠功能,减少术后复发。 展开更多
关键词 直肠脱垂 直肠 乙状结肠
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