疏肝利胆汤联合腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的疗效及对血清IL-6和TNF-α水平的影响 被引量：45

1

作者 王剑 王浩 陈春燕 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第5期1178-1181,共4页

目的:探讨疏肝利胆汤联合腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的疗效及对血清IL-6和TNF-α水平的影响。方法:急性结石性胆囊炎患者122例,根据Excel随机表格法将患者分为研究组和对照组,每组61例。对照组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,研... 目的:探讨疏肝利胆汤联合腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的疗效及对血清IL-6和TNF-α水平的影响。方法:急性结石性胆囊炎患者122例,根据Excel随机表格法将患者分为研究组和对照组,每组61例。对照组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,研究组患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗结合疏肝利胆汤治疗,两组均连续治疗7 d。比较两组首次排气、体温恢复、白细胞计数恢复正常、应用抗生素以及住院时间、治疗疗效、血清炎性因子IL-6和TNF-α水平、免疫指标以及不良反应发生情况。结果:研究结果显示,研究组患者术后首次排气、体温恢复、白细胞计数恢复正常、应用抗生素以及住院时间均较对照组短(P>0.05);研究组治疗总有效率为95.08%高于对照组治疗总有效率的83.61%(P<0.05);研究组治疗后血清炎性因子IL-6和TNF-α水平低于对照组(P<0.05);研究组治疗后CD^+_3、CD^+_4、CD^+_4/CD^+_8、IgG以及IgM水平高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率为9.84%低于不良反应发生率的24.59%(P<0.05)。结论:疏肝利胆汤联合腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎疗效确切,可显著改善临床指标,提高治疗疗效,降低术后炎症反应和不良反应,改善免疫细胞水平,对促进患者术后康复有积极意义。 展开更多

关键词 疏肝利胆汤 急性结石性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 炎症因子 免疫球蛋白

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ERCP取石术联合疏肝利胆汤及电针阳陵泉治疗胆总管结石的临床价值研究 被引量：16

2

作者 张勇 贾业贵 肖丹 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第2期509-512,共4页

目的：探究ERCP（经内镜逆行性胰胆管造影术）取石术联合疏肝利胆汤及电针阳陵泉治疗胆总管结石的临床价值。方法：选取医院2015年1月—2016年7月收治的110例胆总管结石患者作为研究对象,采取随机数字表法将所有患者分为研究组（55例）... 目的：探究ERCP（经内镜逆行性胰胆管造影术）取石术联合疏肝利胆汤及电针阳陵泉治疗胆总管结石的临床价值。方法：选取医院2015年1月—2016年7月收治的110例胆总管结石患者作为研究对象,采取随机数字表法将所有患者分为研究组（55例）与对照组（55例）,对照组实施ERCP取石术治疗,研究组在对照组手术治疗基础上联合疏肝利胆汤及电针阳陵泉治疗,对比两组患者术后排气时间及住院时间、术后并发症情况、术前及术后7 d患者中医症状积分、术后两组患者血清胆汁生化指标、术后1、3、5、7 d患者胆汁引流量,随访6个月,观察两组患者结石残留及复发情况。结果：（1）研究组患者术后排气及住院时间均短于对照组;（2）研究组术后并发症率为1.82%,低于对照组14.55%,P〈0.05,差异具有统计学意义;（3）两组术前中医症状积分相当,P〉0.05,差异无统计学意义;术后7 d研究组患者积分优于对照组,P〈0.05,差异具有统计学意义;（4）研究组患者术后血清胆汁生化指标水平均优于对照组,P〈0.05,差异具有统计学意义;（5）研究组术后1、3、5、7 d胆汁引流量均少于对照组,P〈0.05,差异具有统计学意义;（6）随访6个月发现,研究组结石残留率为1.82%,低于对照组12.73%,P〈0.05,两组均未见结石复发,P〉0.05。结论：ERCP取石术联合疏肝利胆汤及电针阳陵泉治疗胆总管结石疗效显著,患者恢复好,术后并发症少、结石残留率低、复发率低,安全性高,具有极高临床应用及推广价值。 展开更多

关键词 胆总管结石 ERCP取石术 疏肝利胆汤 电针阳陵泉

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疏肝利胆汤治疗肝郁气滞胆石症随机平行对照研究 被引量：12

3

作者 韩柯鑫 许斌 孟宪萌 《实用中医内科杂志》 2017年第6期15-17,共3页

[目的]观察疏肝利胆汤治疗肝郁气滞胆石症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将56例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组26例胆石片,6片/次,3次/d,口服。治疗组30例疏肝利胆汤,金钱草50g,柴胡、郁金、青皮、黄芩各20g,白... [目的]观察疏肝利胆汤治疗肝郁气滞胆石症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将56例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组26例胆石片,6片/次,3次/d,口服。治疗组30例疏肝利胆汤,金钱草50g,柴胡、郁金、青皮、黄芩各20g,白芍、厚朴、枳实各15g,甘草5g,大黄(后下)10g。1剂/d,水煎400m L,早餐前30min及晚餐后1h温服。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程(3个月),判定疗效。[结果]治疗组痊愈8例,显效6例,有效11例,无效5例,总有效率83.33%;对照组痊愈5例,显效3例,有效7例,无效11例,总有效率57.69%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]疏肝利胆汤治疗肝郁气滞胆石症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多

关键词 胆石症 肝郁气滞 疏肝利胆汤 胆石片 中医药治疗 随机平行对照研究

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疏肝利胆汤联合胆总管切开取石术治疗老年胆囊合并胆总管结石的观察 被引量：12

4

作者 陈小恩 苏节邓 +1 位作者 陈汉宗 林白浪 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第5期162-165,共4页

目的探讨疏肝利胆汤联合胆总管切开取石术治疗老年胆囊合并胆总管结石的临床效果。方法选择2017年10月—2018年6月在医院进行治疗的胆囊结石合并胆总管结石老年患者86例,依据随机数字的方法将患者分为对照组和观察组各43例,对照组采用... 目的探讨疏肝利胆汤联合胆总管切开取石术治疗老年胆囊合并胆总管结石的临床效果。方法选择2017年10月—2018年6月在医院进行治疗的胆囊结石合并胆总管结石老年患者86例,依据随机数字的方法将患者分为对照组和观察组各43例,对照组采用胆囊切除与胆总管切开取石手术治疗,观察组在对照组治疗方法基础上给予疏肝利胆汤辅助治疗。比较两组治疗前后的肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST)],胆汁成分指标(胆固醇,总胆红素)。对两组的胆汁引流量进行对比。对两组的治疗效果进行比较。结果经过治疗后,对照组的ALT从(97.86±6.77)IU/L降低到(40.35±8.06)IU/L,AST从(70.36±7.25)IU/L降低到(41.22±8.15)IU/L,胆固醇从(118.65±9.78)mmol/L降低到(89.61±8.74)mmol/L,总胆红素从(685.67±127.58)μmol/L降低到(273.57±89.81)μmol/L,观察组的ALT从(96.87±7.05)IU/L降低到(27.36±9.11)IU/L,AST从(71.67±7.69)IU/L降低到(28.91±7.56)IU/L,胆固醇从(120.71±11.27)mmol/L降低到(75.67±7.08)mmol/L,总胆红素从(710.57±118.94)μmol/L降低到(144.83±48.97)μmol/L,观察组的变化幅度大于对照组,数据差异均具有统计学意义(t=7.003,7.261,8.127,8.253,P<0.05),观察组的胆汁引流量[(427.83±132.03)d VS.(237.02±98.92)d]大于对照组,数据差异具有统计学意义(t=7.584,P<0.05),观察组的治疗效果优于对照组,数据差异具有统计学意义(z=-4.442,P<0.05)。结论使用疏肝利胆汤联合胆总管切开取石术治疗胆囊合并胆总管结石的老年患者,可以保护肝功能,调节胆汁成分,提升治疗效果,值得临床推广。 展开更多

关键词 疏肝利胆汤 胆总管切开取石术 胆囊 胆总管结石 胆管梗阻

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疏肝利胆汤治疗胆囊切除术后综合征 被引量：11

5

作者 姜凯 黄立秋 《吉林中医药》 2015年第1期40-43,共4页

目的观察疏肝利胆汤对胆囊切除术后综合征的临床疗效。方法胆囊切除术患者52例,随机分为2组(治疗组与对照组),每组26例。其中治疗组患者以疏肝利胆汤治疗为主,对照组以口服羟甲香豆素片治疗为主。2组同时进行治疗,每4周为1疗程。对2组... 目的观察疏肝利胆汤对胆囊切除术后综合征的临床疗效。方法胆囊切除术患者52例,随机分为2组(治疗组与对照组),每组26例。其中治疗组患者以疏肝利胆汤治疗为主,对照组以口服羟甲香豆素片治疗为主。2组同时进行治疗,每4周为1疗程。对2组患者治疗前后胆囊切除术后综合征的改善情况进行观察统计。结果同治疗前比较,治疗后2组患者右侧上腹部、胁肋区疼痛不适、频繁发作、胀满不舒、消化功能障碍各项积分均有所减少,与治疗前比较存在统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前后症状积分差值明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为84.62%,明显高于对照组73.08%,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝利胆汤治疗胆囊切除术后综合征的临床疗效更为突出。 展开更多

关键词 疏肝利胆汤 羟甲香豆素 行气止痛 疏肝利胆

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疏肝利胆汤治疗急性结石性胆囊炎的疗效及网络药理学机制 被引量：11

6

作者 屈卫龙 乔楠 +1 位作者 张弛 林松 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期76-81,共6页

目的:探讨疏肝利胆汤(SLD)联合腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎(ACC)的临床疗效,并采用网络药理学探讨其作用机制。方法:回顾性分析121例ACC患者,分为腹腔镜胆囊切除术^(+)SLD组(观察组)68例和单纯腹腔镜胆囊切除术组(对照组)53例... 目的:探讨疏肝利胆汤(SLD)联合腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎(ACC)的临床疗效,并采用网络药理学探讨其作用机制。方法:回顾性分析121例ACC患者,分为腹腔镜胆囊切除术^(+)SLD组(观察组)68例和单纯腹腔镜胆囊切除术组(对照组)53例。比较两组患者术后恢复情况(首次排气时间、体温恢复时间、抗生素使用时间及住院时间),血清炎性因子水平[白细胞计数(WBC),C反应蛋白(CRP),白细胞介素-6(IL-6)],免疫指标水平[白细胞分化抗原(CD)3^(+),CD4^(+)/CD8^(+),免疫球蛋白M(IgM)]以及安全性。利用TCMSP,BATMAN-TCM及TCMIP数据库平台筛选方中药物有效化合物及作用靶点;利用OMIM,GeneCard数据库搜索ACC相关靶点,取交集得到SLD治疗ACC的潜在作用靶点。利用STRING数据库平台分析作用靶点蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络;利用Bioconductor软件包对作用靶点进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:观察组患者首次排气时间、抗生素使用时间及住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组患者术后WBC,CRP,IL-6,CD4^(+)/CD8^(+)和IgM均低于治疗前,术后CD3^(+)高于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组术后WBC,CRP,IL-6,CD4^(+)/CD8^(+)和IgM均低于对照组,术后CD3^(+)高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应无统计学差异。筛选得到SLD治疗ACC的关键靶点为IL-6,血管内皮生长因子A(VEGFA),胰岛素(INS)和表皮生长因子受体(EGFR)等,关键通路为低氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路和EGFR受体酪氨酸激酶抑制剂等。结论:疏肝利胆汤可能作用于IL-6,VEGFA,INS,EGFR等靶点调控HIF-1通路等信号通路,从而降低急性结石性胆囊炎患者术后炎症因子,提高免疫功能,促进术后康复。 展开更多

关键词 疏肝利胆汤 胆囊结石 急性胆囊炎 临床疗效 网络药理学

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疏肝利胆汤对高脂血症大鼠脂质代谢的干预研究 被引量：9

7

作者 段晓然 张晓东 姚映芷 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第10期2413-2417,I0007,共6页

目的:观察疏肝利胆汤对高脂血症大鼠脂质代谢的影响。方法:采用高脂饮食的方法建立大鼠高脂血症模型,造模成功后随机分组为模型组、阿托伐他汀钙组、疏肝利胆汤组,另设空白对照组。给药4周后观察血脂水平,肝组织脂质的含量,血液流变学变... 目的:观察疏肝利胆汤对高脂血症大鼠脂质代谢的影响。方法:采用高脂饮食的方法建立大鼠高脂血症模型,造模成功后随机分组为模型组、阿托伐他汀钙组、疏肝利胆汤组,另设空白对照组。给药4周后观察血脂水平,肝组织脂质的含量,血液流变学变化,大鼠肝、肾功能与C反应蛋白,及肝脏病理组织。结果:给药4周后,疏肝利胆汤组、阿托伐他汀钙组和模型组比较,均显著降低了血脂水平和肝脏组织匀浆中胆固醇的含量,改善了血液流变,减少了对肝、肾功能的损害及肝组织的变性,但疏肝利胆汤组对肝功能保护作用优于阿托伐他汀钙组。结论:疏肝利胆汤可改善高脂血症大鼠脂质代谢,减少血脂异常对肝、肾功能的损害。 展开更多

关键词 高脂血症 疏肝利胆汤 脂质代谢

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刘国安治疗胆囊切除术后综合征经验 被引量：6

8

作者 牛璐璐 闫彦峰 +1 位作者 柴辉 刘凯 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2018年第12期114-116,共3页

刘国安主任医师认为,胆囊切除术后综合征中医病机以肝胆郁滞为主,兼肝胃不和、脾虚湿困、血瘀等,治以疏肝利胆为主,辅以健脾和胃、祛湿、活血化瘀为法,选用名家李培生及《卜用方》之疏肝利胆汤为基本方,酌以健脾、祛湿、活血等,临床疗... 刘国安主任医师认为,胆囊切除术后综合征中医病机以肝胆郁滞为主,兼肝胃不和、脾虚湿困、血瘀等,治以疏肝利胆为主,辅以健脾和胃、祛湿、活血化瘀为法,选用名家李培生及《卜用方》之疏肝利胆汤为基本方,酌以健脾、祛湿、活血等,临床疗效显著。 展开更多

关键词 名医经验 刘国安 胆囊切除术后综合征 肝胆郁滞型 疏肝利胆法 疏肝利胆汤

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疏肝利胆汤治疗泥沙样胆结石临床观察 被引量：5

9

作者 张旭 《中国中医药现代远程教育》 2023年第11期69-71,共3页

目的 探讨自拟疏肝利胆汤治疗泥沙样胆结石的临床效果。方法 将106例泥沙样胆结石患者随机分为对照组和试验组,每组53例。对照组给予消炎利胆片治疗,试验组给予自拟疏肝利胆汤。2组均治疗4周。比较2组临床疗效、血清生化指标及不良反应... 目的 探讨自拟疏肝利胆汤治疗泥沙样胆结石的临床效果。方法 将106例泥沙样胆结石患者随机分为对照组和试验组,每组53例。对照组给予消炎利胆片治疗,试验组给予自拟疏肝利胆汤。2组均治疗4周。比较2组临床疗效、血清生化指标及不良反应发生率。结果 试验组总有效率90.57%(48/53)高于对照组的73.58%(39/53)(P <0.05)。与对照组比较,试验组治疗后血清总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)水平较低(P <0.05)。试验组不良反应发生率5.66%(3/53)低于对照组的7.55%(4/53),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 自拟疏肝利胆汤治疗泥沙样胆结石患者的临床效果显著,可有效改善胆汁酸排泄,且安全性较高。 展开更多

关键词 胁痛 泥沙样胆结石 胆石症 疏肝利胆汤 中医药疗法

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疏肝利胆汤辅助治疗对老年胆囊炎胆石症患者术后康复及血清细胞因子的影响 被引量：1

10

作者 许梦梦 《四川生理科学杂志》 2024年第2期414-416,共3页

目的:研究疏肝利胆汤对老年胆囊炎胆石症患者术后康复及对血清细胞因子的影响。方法:以我院进行胆道镜取石术治疗的70例老年胆囊炎胆石症患者(2019年1月~2022年12月)。随机将患者分为对照组、研究组,各35例。对照组采用熊去氧胆酸片治疗... 目的:研究疏肝利胆汤对老年胆囊炎胆石症患者术后康复及对血清细胞因子的影响。方法:以我院进行胆道镜取石术治疗的70例老年胆囊炎胆石症患者(2019年1月~2022年12月)。随机将患者分为对照组、研究组,各35例。对照组采用熊去氧胆酸片治疗,研究组采用疏肝利胆汤辅助治疗。分析比较两组治疗4 w后临床疗效、中医证候积分、采用酶联免疫吸附法测定血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(High mobility group box 1 protein,HMGB1)水平,采用清蛋白一钴结合法检测缺血修饰白蛋白(Ischemia modified albumin,IMA)水平。结果:研究组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组术后排气时间、术后排便时间、疼痛缓解时间、白细胞恢复时间均显著短于对照组(P<0.05);治疗后,研究组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组血清CRP、TNF-α、IMA、HMGB1水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论:疏肝利胆汤辅助治疗老年胆囊炎胆石症术后患者疗效显著,可有效提升术后恢复情况,缓解临床症状,促进病情恢复。 展开更多

关键词 疏肝利胆汤 胆囊炎 胆石症 疗效

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疏肝利胆方联合耳穴压丸治疗肝胆湿热气滞型胆结石的临床观察 被引量：4

11

作者 魏祖龙 王长青 章敏 《中国医学创新》 CAS 2019年第34期81-84,共4页

目的:观察肝胆湿热气滞型胆结石应用疏肝利胆方联合耳穴压丸治疗的效果。方法:选取2018年2月-2019年5月本院收治的80例肝胆湿热气滞型胆结石患者开展研究,随机分为对照组、观察组。对照组40例采用常规西药治疗,基于此观察组40例加用疏... 目的:观察肝胆湿热气滞型胆结石应用疏肝利胆方联合耳穴压丸治疗的效果。方法:选取2018年2月-2019年5月本院收治的80例肝胆湿热气滞型胆结石患者开展研究,随机分为对照组、观察组。对照组40例采用常规西药治疗,基于此观察组40例加用疏肝利胆方联合耳穴压丸治疗,对比两组临床症状评分、治疗总有效率、结石数目及大小、不良反应发生率。结果:观察组治疗后各项中医症状评分与对照组相比均较低(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组结石数目少于对照组,且结石小于对照组,差异均统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05),且所有不良反应经正确处理后均有效缓解。结论:在肝胆湿热气滞型胆结石治疗中,采用疏肝利胆方联合耳穴压丸治疗,既可减少结石数目及大小、缓解临床症状,又能提高治疗总有效率,且治疗中所产生的不良反应经正确处理后可有效缓解,临床用药安全性较高,值得推广应用。 展开更多

关键词 肝胆湿热气滞型胆结石 疏肝利胆方 耳穴压丸

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中西医结合治疗老年胆囊炎胆石症临床观察 被引量：4

12

作者 魏奇锋 《光明中医》 2020年第19期3095-3097,共3页

目的探析中西医结合疗法在老年胆囊炎胆石症患者中的应用价值。方法纳入2016年2月—2018年4月收治的老年胆囊炎胆石症患者132例,根据患者的治疗意愿分组,对照组接受常规外科手术治疗,观察组患者在对照组基础上给予疏肝利胆汤治疗,对比2... 目的探析中西医结合疗法在老年胆囊炎胆石症患者中的应用价值。方法纳入2016年2月—2018年4月收治的老年胆囊炎胆石症患者132例,根据患者的治疗意愿分组,对照组接受常规外科手术治疗,观察组患者在对照组基础上给予疏肝利胆汤治疗,对比2组的治疗效果。结果观察组治疗总有效率98.51%高于对照组的治疗总有效率87.69%,P<0.05;观察组术后并发症发生率7.46%低于对照组术后并发症发生率20.0%,P<0.05;2组的肛门排气时间和住院时间比较,差异均有统计学意义,P<0.05。结论对于老年胆囊炎胆石症患者,在外科手术治疗的基础上给予疏肝利胆汤治疗有助于提高手术治疗效果,减少术后并发症,促进术后恢复,值得推广。 展开更多

关键词 中西医结合疗法 疏肝利胆汤 胆囊炎 胆石症 外科手术 术后并发症 术后恢复

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胆总管结石患者ERCP术后应用疏肝利胆汤的效果观察 被引量：4

13

作者 唐丽江 王俊 《中国实用医刊》 2019年第17期112-116,共5页

目的观察胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后应用疏肝利胆汤对其康复、结石残留率的影响。方法采用随机数字表法将青岛市第五人民医院2016年1月至2018年5月收治的296例确诊为胆总管结石并行ERCP术的患者分为实验组和对照组,每... 目的观察胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后应用疏肝利胆汤对其康复、结石残留率的影响。方法采用随机数字表法将青岛市第五人民医院2016年1月至2018年5月收治的296例确诊为胆总管结石并行ERCP术的患者分为实验组和对照组,每组148例。两组患者均行ERCP治疗,术后均予以常规抑酸、抑酶、抗感染治疗,实验组患者在此基础上辅用疏肝利胆汤口服。比较两组患者术前、术后7d中医证候积分,胆汁生化指标[胆固醇(TC)、胆汁酸(TBA)、直接胆红素(UCB)、总胆红素(TBIL)、免疫球蛋白(IgG、IgA)],肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(AKP)]变化,以及术后6个月结石残留率与复发率。结果术后7d,两组患者腹痛、发热、黄疸积分均较术前降低(P均<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05);两组患者IgA与术前比较差异未见统计学意义(P>0.05);两组TC、TBIL、UCB均较术前降低,TBA均较术前升高,且实验组患者变化幅度更大(P<0.05);对照组IgG与术前比较差异未见统计学意义(P>0.05),实验组则较术前降低(P<0.05);两组患者AST、ALT、AKP、GGT均较术前降低(P<0.05),且实验组患者变化幅度大于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组患者结石复发率比较差异未见统计学意义(P>0.05),但实验组结石残留率低于对照组(P<0.05)。结论ERCP术后予以疏肝利胆汤有助于促进残留结石排出,快速缓解症状并改善肝功能,利于患者预后。 展开更多

关键词 疏肝利胆汤 胆总管结石 内镜逆行胰胆管造影 术后康复 结石残留率

原文传递

疏肝利胆汤佐治老年胆囊炎胆石症42例 被引量：3

14

作者 张建生 《中国中医药现代远程教育》 2015年第4期22-23,共2页

目的探讨疏肝利胆汤佐治老年胆囊炎胆石症的疗效。方法选择我院收治的胆囊炎胆石症患者共84例,随机分为对照组及实验组各42例,对照组采用急诊手术治疗,实验组采用口服疏肝利胆汤7日后手术治疗。结果对照组患者治疗后痊愈5例、显效19例... 目的探讨疏肝利胆汤佐治老年胆囊炎胆石症的疗效。方法选择我院收治的胆囊炎胆石症患者共84例,随机分为对照组及实验组各42例,对照组采用急诊手术治疗,实验组采用口服疏肝利胆汤7日后手术治疗。结果对照组患者治疗后痊愈5例、显效19例、有效11例、无效7例,总有效率83.3%,而实验组患者经口服疏肝利胆汤后行手术治疗痊愈8例、显效20例、有效12例、无效2例,总有效率高达95.2%,明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝利胆汤辅助治疗老年胆囊炎胆石症临床疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 疏肝利胆汤 胆囊炎 胆石症 中医药疗法

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疏肝利胆汤佐治老年胆囊炎胆石症的效果 被引量：3

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作者 程武康 汪新有 《中国当代医药》 2014年第19期85-86,91,共3页

目的评价疏肝利胆汤辅助治疗老年胆囊炎胆石症的临床效果。方法选取2009年4月~2013年3月本院收治的胆囊炎胆石症患者77例,随机分为观察组和对照组,其中对照组38例,采用急诊手术治疗,观察组39例,采用疏肝利胆汤口服联合静脉滴注头孢哌酮,... 目的评价疏肝利胆汤辅助治疗老年胆囊炎胆石症的临床效果。方法选取2009年4月~2013年3月本院收治的胆囊炎胆石症患者77例,随机分为观察组和对照组,其中对照组38例,采用急诊手术治疗,观察组39例,采用疏肝利胆汤口服联合静脉滴注头孢哌酮,7 d后手术,观察并比较两组的临床疗效、治疗前后症状积分及血脂变化情况。结果观察组的总有效率为94.9%,对照组的总有效率为84.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后的症状积分较治疗前均显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后的症状积分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前TG及TC水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗后TG水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗后TC水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论疏肝利胆汤联合西药治疗老年胆囊炎胆石症的效果好,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 疏肝利胆汤 胆囊炎 胆石症 疗效

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疏肝利胆汤联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的效果 被引量：2

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作者 史春强 《中外医学研究》 2023年第23期130-133,共4页

目的:分析疏肝利胆汤联合腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石患者治疗效果、炎症反应和疼痛水平的影响。方法:选取2020年6月-2022年6月连云港市中医院普外科收治的102例胆囊结石患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各51例... 目的:分析疏肝利胆汤联合腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石患者治疗效果、炎症反应和疼痛水平的影响。方法:选取2020年6月-2022年6月连云港市中医院普外科收治的102例胆囊结石患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各51例。对照组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组则在对照组基础上联合疏肝利胆汤治疗。比较两组术前1 d、术后3 d肝功能指标、炎症反应指标、视觉模拟评分法(VAS)评分及临床相关指标。结果:术前1 d,两组肝功能指标、炎症指标及VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,两组肝功能指标水平均高于术前1 d,炎症指标水平均低于术前1 d,对照组VAS评分高于术前1 d,观察组肝功能指标、炎症指标、VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后首次排气时间、下床时间早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝利胆汤联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的效果较好,能降低炎症指标水平,同时有效缓解术后疼痛感,在此基础上,提升患者术后恢复速度。 展开更多

关键词 疏肝利胆汤 胆囊结石 腹腔镜胆囊切除术 肝功能 炎症反应 疼痛感

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疏肝利胆汤联合西医治疗胆囊炎、胆结石随机平行对照研究 被引量：3

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作者 孙志泉 《实用中医内科杂志》 2014年第2期102-104,共3页

[目的]观察疏肝利胆汤联合西医治疗胆囊炎、胆结石疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组60例,使用急诊手术进行治疗。治疗组60例疏肝利胆汤(大枣5枚,生姜3片,枳壳10g,金钱草30g,广郁金20g,... [目的]观察疏肝利胆汤联合西医治疗胆囊炎、胆结石疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组60例,使用急诊手术进行治疗。治疗组60例疏肝利胆汤(大枣5枚,生姜3片,枳壳10g,金钱草30g,广郁金20g,延胡索10g,黄芩9g,生地、赤白芍各10g,柴胡15g,川芎5g,金银花20g),水煎250mL,早晚温服;脾弱气虚加白术、党参;伴结石加海金沙;大便不利,实热盛加莱菔子、大黄;阴虚津亏加生地、沙参;气滞疼痛加香附、金铃子;发热加栀子、大黄。头孢噻肟静滴后使用择期手术方法进行治疗。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、术后并发症发生率、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈49例,有效10例,无效1例,总有效率81.67%。对照组痊愈35例,有效21例,无效4例,总有效率58.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。术后并发症发生率治疗组低于对照组(P<0.05)。[结论]疏肝利胆汤联合西医治疗胆囊炎、胆结石效果显著,值得推广。 展开更多

关键词 胆囊炎 胆结石 疏肝利胆汤 头孢噻肟 急诊手术 随机平行对照研究

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自拟疏肝利胆汤对胆囊切除术后综合征患者胆总管、奥狄氏括约肌测压水平的影响 被引量：3

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作者 张瑞倩 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2022年第4期491-495,共5页

目的:探讨自拟疏肝利胆汤对胆囊切除术后综合征(PCS)患者胆总管、奥狄氏括约肌(SO)测压水平的影响。方法:选取2020年3月—2021年4月本院收治的48例PCS患者,采用随机单双编号法将患者分为观察组和对照组,每组24例。对照组采用常规西医治... 目的:探讨自拟疏肝利胆汤对胆囊切除术后综合征(PCS)患者胆总管、奥狄氏括约肌(SO)测压水平的影响。方法:选取2020年3月—2021年4月本院收治的48例PCS患者,采用随机单双编号法将患者分为观察组和对照组,每组24例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上添加自拟疏肝利胆汤,两组均持续治疗2周。观察两组患者的临床疗效,分别于治疗前后评估两组患者的中医证候积分;采用内镜检测胆总管压力及SO基础压、蠕动频率以及逆向蠕动波;抽取患者清晨空腹静脉血,检测患者的肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]和相关炎性因子[白细胞介素-4(IL-6)、肿瘤因子-α(TNF-α)]水平;记录两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为87.50%,高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组食欲减退、腹痛腹胀、腹泻、恶心嗳气证候积分均明显低于对照组(P<0.05);观察组的胆总管内压、SO基础压、蠕动频率、逆向蠕动波明显低于对照组(P<0.05);观察组的ALT、AST、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05)。两组患者均无明显头晕、皮疹、胸闷等不良反应发生。结论:自拟疏肝利胆汤方辅助临床西医治疗PCS患者可明显降低胆管及SO压力,改善肝功能,降低炎症反应程度,提高临床疗效。 展开更多

关键词 胆囊切除术后综合征 疏肝利胆汤 胆总管 奥狄氏括约肌

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疏肝利胆汤对老年胆囊炎胆石症患者术后康复进程及并发症的影响 被引量：1

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作者 张海东 《华北理工大学学报（医学版）》 2023年第5期354-359,共6页

目的研究疏肝利胆汤对老年胆囊炎胆石症患者术后康复进程及并发症影响。方法收集2020年1月~2022年12月我院收治的78例老年胆囊炎胆石症患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各39例。对照组在常规腹腔镜术后第2d给予常规消炎及... 目的研究疏肝利胆汤对老年胆囊炎胆石症患者术后康复进程及并发症影响。方法收集2020年1月~2022年12月我院收治的78例老年胆囊炎胆石症患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各39例。对照组在常规腹腔镜术后第2d给予常规消炎及抗感染治疗,观察组在对照组基础上给予疏肝利胆汤治疗。比较两组临床疗效、术后恢复情况[体温恢复时间、白细胞(WBC)恢复时间、首次排气时间、住院时间]、术前、术后15d引流液相关指标[总胆汁酸(TBA)、间接胆红素(IDBil)、钙离子(Ca^(2+))]水平、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)、核因子-κB(NF-κB)水平、并发症发生率。结果观察组临床总有效率97.44%,高于对照组(79.49%),差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组体温恢复时间、WBC恢复时间、首次排气时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后15d观察组血清IDBil、Ca^(2+),血清TNF-α、CRP、sCD163、NF-κB水平低于对照组,血清TBA水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后15d观察组并发症总发生率5.13%,对照组17.95%二组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏肝利胆汤辅助治疗老年胆囊炎胆石症患者,疗效显著,可有效缓解临床症状,抑制胆结石生成,促进病情恢复,且能减少并发症。 展开更多

关键词 疏肝利胆汤 胆囊炎 胆石症 腹腔镜手术 并发症 老年

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疏肝利胆汤治疗老年患者腹腔镜下胆囊切除术后慢性腹泻的临床疗效 被引量：1

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作者 屈卫龙 丁晓雯 +1 位作者 乔楠 林松 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2023年第5期579-584,共6页

目的:观察疏肝利胆汤治疗老年患者腹腔镜下胆囊切除术后慢性腹泻的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法:纳入2022年1月—12月南通市中医院普外科治疗的腹腔镜胆囊切除术后腹泻老年患者60例,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例... 目的:观察疏肝利胆汤治疗老年患者腹腔镜下胆囊切除术后慢性腹泻的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法:纳入2022年1月—12月南通市中医院普外科治疗的腹腔镜胆囊切除术后腹泻老年患者60例,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予以双歧杆菌三联活菌胶囊联合盐酸洛哌丁胺胶囊口服;治疗组在对照组基础上予以疏肝利胆汤口服,疗程3个月。观察并比较两组的中医疗效、临床症状积分(便次、腹痛、腹胀、恶心呕吐、食欲减退)、肠道菌群测定(双歧杆菌、嗜酸球菌、大肠埃希菌、肠球菌)、肠道分泌型免疫球蛋白A(sIgA)及血清D-乳酸、血清胃肠激素[血清胃泌素(GAS)、胆囊收缩素(CCK)、血管活性肠肽(VIP)、5-羟色胺(5-HT)、神经肽(NPY)]水平。结果:治疗组患者临床总有效率(96.66%)高于对照组(76.66%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床症状积分、肠道菌群测定、肠道sIgA及血清D-乳酸和血清胃肠激素均明显改善,且较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05),两组均无不良事件发生。结论:疏肝利胆汤治疗老年患者腹腔镜下胆囊切除术后慢性腹泻患者,能有效地改善临床症状,修复肠道免疫及黏膜屏障,调节肠道菌群,调节胃肠激素水平,安全且有效。 展开更多

关键词 胆囊切除术 腹泻 疏肝利胆汤 肠道菌群 临床研究

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