目的探讨七氟醚全凭吸入复合麻醉、异丙酚全凭静脉复合麻醉应用于老年髋关节置换手术中对患者术后短期认知功能的影响情况。方法研究组予以七氟醚全凭吸入复合麻醉,对照组予以异丙酚全凭静脉复合麻醉。结果两组术前MMSE量表评分对比P>...目的探讨七氟醚全凭吸入复合麻醉、异丙酚全凭静脉复合麻醉应用于老年髋关节置换手术中对患者术后短期认知功能的影响情况。方法研究组予以七氟醚全凭吸入复合麻醉,对照组予以异丙酚全凭静脉复合麻醉。结果两组术前MMSE量表评分对比P>0.05,术后即刻研究组MMSE量表评分较术前下降幅度低于对照组(P<0.05);研究组术后1 d MMSE量表评分较术后即刻提高高幅度优于对照组(P<0.05);两组术后3 d MMSE量表评分与术前对比P>0.05。结论七氟醚、异丙酚应用于老年髋关节置换术中均具有较优安全性,但七氟醚对老年患者术后短期认知功能影响更小。展开更多
目的探讨低钠血症对急性sT段抬高型心肌梗死（ST—elevationmyocardialinfarction，STEMI）经皮冠脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention，PCI）患者近期预后的影响。方法选取2014年3月至2016年5月于郑州大学第一附属医院住院...目的探讨低钠血症对急性sT段抬高型心肌梗死（ST—elevationmyocardialinfarction，STEMI）经皮冠脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention，PCI）患者近期预后的影响。方法选取2014年3月至2016年5月于郑州大学第一附属医院住院的急性STEMI并于12h内行PCI治疗患者324例，根据患者入院时血清钠离子浓度分为A组血钠水平〈130mmol／L组；B组血钠水平130-134mmol／L组；C组血钠水平≥135mmol／L（血钠正常组）三组，比较各组入院30d内死亡、心源性休克、急性肾衰竭、室壁瘤形成及室间隔穿孔等不良事件发生率，并进行回归分析。结果三组患者在年龄、空腹血糖、NT—proBNP、LVEF、hsCRP方面差异有统计学意义（均P〈0．05）。A组患者病死率（20．0％）在各组中最高，与B组、C组比较，差异均有统计学意义（20．0％ vs．6．3％，P〈0．05；20．0％ vs 6．0％，P〈0．05）。A组在心源性休克、急性肾衰竭发生率也最高（40．0％；30．0％），两两比较与B组和c组差异均有统计学意义（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析，显示年龄、低LVEF、入院时低钠血症（A组＋B组）因素可能是STEMI患者30d内死亡的独立危险因素，发现与C组比较，B组死亡风险OR=1．762（95％C／：0．947—5．476，P=0．012）；A组死亡风险OR=3．058（95％C／：1．339—4．358，P=0．003），死亡风险随血钠水平降低而升高。结论人院时发生低钠血症是STEMI患者PCI术后近期预后的独立危险因素，血钠水平越低预后越差。展开更多
文摘目的探讨七氟醚全凭吸入复合麻醉、异丙酚全凭静脉复合麻醉应用于老年髋关节置换手术中对患者术后短期认知功能的影响情况。方法研究组予以七氟醚全凭吸入复合麻醉,对照组予以异丙酚全凭静脉复合麻醉。结果两组术前MMSE量表评分对比P>0.05,术后即刻研究组MMSE量表评分较术前下降幅度低于对照组(P<0.05);研究组术后1 d MMSE量表评分较术后即刻提高高幅度优于对照组(P<0.05);两组术后3 d MMSE量表评分与术前对比P>0.05。结论七氟醚、异丙酚应用于老年髋关节置换术中均具有较优安全性,但七氟醚对老年患者术后短期认知功能影响更小。
文摘目的探讨低钠血症对急性sT段抬高型心肌梗死（ST—elevationmyocardialinfarction，STEMI）经皮冠脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention，PCI）患者近期预后的影响。方法选取2014年3月至2016年5月于郑州大学第一附属医院住院的急性STEMI并于12h内行PCI治疗患者324例，根据患者入院时血清钠离子浓度分为A组血钠水平〈130mmol／L组；B组血钠水平130-134mmol／L组；C组血钠水平≥135mmol／L（血钠正常组）三组，比较各组入院30d内死亡、心源性休克、急性肾衰竭、室壁瘤形成及室间隔穿孔等不良事件发生率，并进行回归分析。结果三组患者在年龄、空腹血糖、NT—proBNP、LVEF、hsCRP方面差异有统计学意义（均P〈0．05）。A组患者病死率（20．0％）在各组中最高，与B组、C组比较，差异均有统计学意义（20．0％ vs．6．3％，P〈0．05；20．0％ vs 6．0％，P〈0．05）。A组在心源性休克、急性肾衰竭发生率也最高（40．0％；30．0％），两两比较与B组和c组差异均有统计学意义（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析，显示年龄、低LVEF、入院时低钠血症（A组＋B组）因素可能是STEMI患者30d内死亡的独立危险因素，发现与C组比较，B组死亡风险OR=1．762（95％C／：0．947—5．476，P=0．012）；A组死亡风险OR=3．058（95％C／：1．339—4．358，P=0．003），死亡风险随血钠水平降低而升高。结论人院时发生低钠血症是STEMI患者PCI术后近期预后的独立危险因素，血钠水平越低预后越差。
文摘利用2008—2016年6-8月黑龙江省844个自动雨量站资料,采用了多级判别法、一元线性回归、平均值显著性检验、配料等方法统计黑龙江省311天的2 154个站次短时强降水的时空分布特征;再利用常规气象资料、NECP的1°×1°再分析资料总结这些短时强降水在对流层中层500 h Pa和地面主要影响系统。分析结果表明:黑龙江省短时强降水日数和站次都与本年6-8月全省总平均降水量成线性关系,相关性分别为0.841和0.917;按照区域尺度划分的局地性、区域性和大范围短时强降水中,在强降水日数和分布上依次减小和不均,在强降水站次和连续性上依次增加;2008年和2013年分别为短时强降水最少和最多的年份;局地性和区域性短时强降水分别在7月上、下旬为达到峰值,大范围短时强降水在6月上、中旬分布很少,8月下旬没有,其它时间均匀分布;由于受太阳辐射,下垫面影响,午后12~19时是强降水高发期,14~15时达到站次最高值,1~4时为站次最低值;短时强降水主要分布在海拔为100~200 m的西南地区,北部地区分布较少;北部和东南部部分地区没有大范围短时强降水产生;多项数据表明太阳辐射导致的非绝热加热为强降水特别是局地强降水带来巨大贡献;高空低值系统与地面锋面共同影响是产生短时强降水及增加降水面积的主要影响系统;由于受降水性质和系统发生频率以及水汽和热力等条件影响,受高空槽前配合地面暖锋影响比例最大。
