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冠脉介入术患者拔除鞘管时发生迷走神经反射的抢救与护理 被引量:10
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作者 张淑兰 李红珍 刘新 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第4期1-3,7,共4页
目的探讨冠脉介入术患者拔除鞘管时发生迷走神经反射的抢救与护理。方法选择本院接受治疗的736例冠状动脉介入术患者,按照随机数字法分为实验组和对照组,每组各368例,术后拔除鞘管时发生迷走神经反射共44例。对照组术后予以常规的护理模... 目的探讨冠脉介入术患者拔除鞘管时发生迷走神经反射的抢救与护理。方法选择本院接受治疗的736例冠状动脉介入术患者,按照随机数字法分为实验组和对照组,每组各368例,术后拔除鞘管时发生迷走神经反射共44例。对照组术后予以常规的护理模式,实验组则在对照组的基础上予以优质护理,比较2组患者护理后SDS、S-AI、T-AI评分、并发症发生情况及护理满意度情况。结果实验组DS、S-AI、T-AI评分、并发症发生率及护理满意度均显著优于对照组(P<0.05)。结论优质护理模式不仅能够降低患者抑郁、焦虑状态及迷走神经反射等并发症发生率,还能提高患者对护理的满意度以及抢救效果。 展开更多
关键词 冠脉介入术 拔除鞘管 迷走神经反射 抢救 护理
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阿托品对冠状动脉介入术后拔除动脉鞘管所致心血管迷走反射的防治作用 被引量:6
2
作者 俞飞虎 刘祖秋 +6 位作者 熊海刚 晏彪 陈华山 邓媛 张思思 周万青 陈振云 《浙江医学》 CAS 2015年第17期1456-1459,共4页
目的 探讨阿托品对冠状动脉介入手术(PCI)术后拔除动脉鞘管所致心血管迷走反射(CVVRS)的防治作用.方法 选取经股动脉、桡动脉途径PCI治疗的患者683例,按照拔鞘前不同药物处理方式进行分组,对照组(拔鞘前予0.9%氯化钠注射液水化)... 目的 探讨阿托品对冠状动脉介入手术(PCI)术后拔除动脉鞘管所致心血管迷走反射(CVVRS)的防治作用.方法 选取经股动脉、桡动脉途径PCI治疗的患者683例,按照拔鞘前不同药物处理方式进行分组,对照组(拔鞘前予0.9%氯化钠注射液水化)经桡动脉途径拔鞘119例、经股动脉途径拔鞘105例;预防1组(拔鞘前给2%利多卡因鞘管周围浸润麻醉)经桡动脉途径拔鞘115例、经股动脉途径拔鞘118例;预防2组(拔鞘前给阿托品0.5mg皮下注射)经桡动脉途径拔鞘112例、经股动脉途径拔鞘114例.观察患者在拔除动脉鞘管时CVVRS的发生情况.结果 经桡动脉途径与经股动脉途径CVVRS的发生率差异有统计学意义(x2=4.633,P<0.05),经股动脉PCI更容易出现血管迷走反射.经桡动脉途径的不同预处理方式CVVRS的发生率差异无统计学意义(x2=3.998,P>0.05).经股动脉途径者中预防1组与对照组CVVRS的发生率差异无统计学意义(x2=2717,P>0.05);预防2组与对照组间差异有统计学意义(x2=5.765, P<0.05),CVVRS的发生率低于对照组.结论 经桡动脉途径CVVRS发生率明显低于经股动脉途径.PCI术后应用阿托品提高心率能有效预防股动脉途径拔鞘所致的CVVRS. 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 阿托品 拔管 心血管迷走反射
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冠状动脉介入治疗拔管后心血管迷走反射的预防 被引量:4
3
作者 潘明 白明 +1 位作者 黄晏 张钲 《兰州大学学报(医学版)》 CAS 2006年第4期58-59,共2页
目的探讨冠状动脉介入治疗拔鞘管后“拔管反应”的预防与处理。方法选择行冠状动脉介入治疗患者496例,按照是否给予预防处理分为预防组292例和对照组204例。预防组拔管前给予静脉滴注生理盐水,拔管时局部应用2%利多卡因于鞘管旁浸润麻... 目的探讨冠状动脉介入治疗拔鞘管后“拔管反应”的预防与处理。方法选择行冠状动脉介入治疗患者496例,按照是否给予预防处理分为预防组292例和对照组204例。预防组拔管前给予静脉滴注生理盐水,拔管时局部应用2%利多卡因于鞘管旁浸润麻醉;对照组未经上述处理直接拔管。结果预防组心血管迷走反射发生7例(2.39%),对照组发生15例(7.35%),两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论冠状动脉介入治疗后,拔鞘管前静脉滴注生理盐水,拔鞘管时应用利多卡因穿刺点局部浸润麻醉可以预防心血管迷走反射发生。 展开更多
关键词 介入治疗 冠状动脉 拔管 心血管迷走反射
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Predictors of Complications after Sheath Removal Post Transfemoral Percutaneous Coronary Interventions 被引量:1
4
作者 Abdul-Monim Batiha Hayat Sulieman Abu-Shaikha +2 位作者 Fadwa N. Alhalaiqa Reem Ahmad Jarrad Hasan Jamal Abu Ramadan 《Open Journal of Nursing》 2016年第6期497-504,共8页
Background: Complications post percutaneous coronary interventions (PCI) are more threatening than it was previously thought so that necessary measures should be taken to minimize those risks. Objective: To identify t... Background: Complications post percutaneous coronary interventions (PCI) are more threatening than it was previously thought so that necessary measures should be taken to minimize those risks. Objective: To identify the risk factors related to patient and procedure which could be used as predictors of complications after sheath removal post PCI. Methods: The study used a prospective non-experimental correlational descriptive. Design: The sample was chosen conveniently from three different hospitals and included 118 patients who were subjected to PCI. Results: Three models were used to predict complications. In the first model, none of the baseline variables were predictive of complications. In the second model, the only type of procedure (diagnostic, stent or balloon) was predictive of complications. In the third model, compression time was found to be a risk factor and a predictor of complications after sheath removal. Conclusion: Nurses and medical professionals are in a vital position to prevent, detect and manage PCI complications at the earliest possible opportunity. It is a must to assess and categorize patients in accordance with their risk level to develop post PCI and post sheath removal complications, in order to plan management strategies to decrease the health costs and the suffering. 展开更多
关键词 COMPLICATIONS JORDAN Percutaneous Coronary Interventions sheath removal TRANSFEMORAL
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Femoral sheath removal after cardiac catheterization in the Jordanian hospitals: An explorative study
5
作者 Asma M. Haj-Hassan Ayman M. Hamdan-Mansour +1 位作者 Ruqayya S. Zeilani Manar M. Nabolsi 《Health》 2013年第3期426-431,共6页
Objectives: The purpose of this study was to investigate the methods of sheath removal (femostop, compressor and manual compression) among Jordanian patients post cardiac catherization. Material and Methods: A descrip... Objectives: The purpose of this study was to investigate the methods of sheath removal (femostop, compressor and manual compression) among Jordanian patients post cardiac catherization. Material and Methods: A descriptive explorative design utilized to collect data from 87 patients underwent cardiac catherization. Data collected on demographics, health remarks and complication pre and post cardiac catherization and in relation to sheath removal methods and complications. Results: The majority of the patients (94.2%, n = 80) had a manual sheath removal compared to 1% (n = 1) compression and 7% (n = 6) had femostop method. Kruskal-Wallis H test revealed there were significance difference in PTT and ACT reports in relation to type of procedures (0.24, p 0.015;0.32, p = 0.005 respectively). However, there were no significant differences between methods of sheath removal methods in relation to pain level, MAP before, MAP after, and heart rate with p value > 0.05. Patient’s age had negative association with HR after the procedure (BTAU = -0.19, p = 0.02), while no significant differences found in post catherization complication (hematoma and pain level) and all other health remarks (p > 0.05) in regards to patients’ age and gender. Moreover, patients’ MAP readings were significantly different in relation to number of rest hour that patients had post cardiac catherization (p = 0.049). Conclusion: The study found that most patients and health professionals preferred manual removal methods of sheath post cardiac catherization. Cardiac health professionals, has to consider health remarks and demographic characteristics of their patients when planning care for their patients and more research needed to explore these issues. 展开更多
关键词 CARDIAC Catherization JORDAN sheath removal
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经皮肾镜碎石取石术联合负压清石鞘治疗肾结石的安全性及有效性分析
6
作者 郭强强 王毅敏 +2 位作者 任引君 张小雷 范帅帅 《转化医学杂志》 2024年第6期863-867,共5页
目的分析经皮肾镜碎石取石术联合负压清石鞘治疗肾结石的安全性及有效性。方法回顾性选取2023年1月至2024年2月临汾市人民医院泌尿外科收治的肾结石患者116例,根据不同治疗方法将患者分为联合组和对照组,每组58例。联合组采用经皮肾镜... 目的分析经皮肾镜碎石取石术联合负压清石鞘治疗肾结石的安全性及有效性。方法回顾性选取2023年1月至2024年2月临汾市人民医院泌尿外科收治的肾结石患者116例,根据不同治疗方法将患者分为联合组和对照组,每组58例。联合组采用经皮肾镜碎石取石术联合负压清石鞘治疗,对照组采用经皮肾镜碎石取石术治疗。比较2组患者肾功能,炎症因子水平,手术相关指标,结石清除率及并发症发生率。结果术后,联合组和对照组超敏C反应蛋白[(7.21±1.23)mg/L vs(15.68±3.12)mg/L、(10.87±1.76)mg/L vs(15.42±3.21)mg/L]、降钙素原水平[(0.61±0.21)ng/mL vs(3.58±0.89)ng/mL、(1.58±0.58)ng/mL vs(3.41±0.81)ng/mL]均明显降低,联合组超敏C反应蛋白、降钙素原水平明显低于对照组[(7.21±1.23)mg/L vs(10.87±1.76)mg/L、(0.61±0.21)ng/mL vs(1.58±0.58)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,联合组住院时间[(11.21±2.11)d vs(15.98±2.75)d]、术中出血量[(61.23±4.12)mL vs(82.74±5.62)mL]、手术时间[(74.51±3.78)min vs(95.42±4.67)min]明显缩短、结石清除率明显升高[94.83%(55/58)vs 77.59%(45/58)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾镜碎石取石术联合负压清石鞘治疗肾结石可有效减轻炎症反应,提高结石清除率,且不会增加并发症发生率,影响患者肾功能,安全有效。 展开更多
关键词 肾结石 负压清石鞘 经皮肾镜碎石取石术 有效性
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前列腺增生并轻度尿道狭窄行去外鞘半导体激光汽化除与等离子电切的比较 被引量:1
7
作者 韩广玮 申雪晴 +2 位作者 吴涵潇 曹炎武 唐黎明 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2023年第5期490-494,共5页
目的比较去外鞘半导体激光汽化刻除术与去外鞘前列腺等离子电切术治疗前列腺增生并轻度尿道狭窄患者的临床疗效。方法回顾2016年1月至2021年12月联勤保障部队第922医院泌尿外科收治的BPH患者,在经尿道前列腺手术中发现进镜困难者71例,... 目的比较去外鞘半导体激光汽化刻除术与去外鞘前列腺等离子电切术治疗前列腺增生并轻度尿道狭窄患者的临床疗效。方法回顾2016年1月至2021年12月联勤保障部队第922医院泌尿外科收治的BPH患者,在经尿道前列腺手术中发现进镜困难者71例,分成观察组39例与对照组32例。观察组采用去外鞘半导体激光汽化刻除联合耻骨上膀胱造瘘组织刨吸术治疗,对照组采用去外鞘双极等离子电切联合膀胱造瘘术。结果果两组均手术成功,术后两组Q_(max)、RUV、IPSS均较术前改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05),术后两组血清Na^(+)差异无统计学意义(P>0.05)。但观察组手术时间、术后膀胱冲洗时间和尿管、膀胱造瘘管留置时间均短于对照组(P<0.05)。结论去外鞘半导体激光汽化刻除联合耻骨上膀胱造瘘组织刨吸术在BPH并轻度尿道狭窄患者的治疗中,可有效改善患者排尿情况,缩短术后恢复时间,优于去外鞘等离子电切术,可在临床中广泛应用。 展开更多
关键词 前列腺增生 尿道狭窄 半导体激光 等离子 去外鞘
原文传递
2种方法治疗良性前列腺增生并电切镜进镜困难患者的比较 被引量:2
8
作者 马贵斌 王卫生 +5 位作者 何昊阳 孙琼 李立宇 陶志兴 朱华平 谢波涛 《现代临床医学》 2015年第3期177-178,共2页
目的:比较2种方法在治疗良性前列腺增生(BPH)行经尿道前列腺等离子电切术中电切镜置入困难患者的临床疗效。方法:选择2007年9月至2014年1月曲靖市第二人民医院泌尿外科收治的BPH患者行经尿道前列腺等离子电切术中发现电切镜进镜困难患... 目的:比较2种方法在治疗良性前列腺增生(BPH)行经尿道前列腺等离子电切术中电切镜置入困难患者的临床疗效。方法:选择2007年9月至2014年1月曲靖市第二人民医院泌尿外科收治的BPH患者行经尿道前列腺等离子电切术中发现电切镜进镜困难患者90例,随机分成观察组和对照组,每组45例。观察组采用去除外鞘电切术联合耻骨上膀胱微穿刺负压引流治疗,对照组采用扩张尿道和(或)尿道外口剖开,再置入电切镜行电切术治疗。结果:2组手术均取得成功,平均手术时间、出血量无显著性差异(P>0.05),观察组术后平均住院时间、继发尿道狭窄的发生率均小于对照组(分别为P<0.05、P<0.01)。结论:去除外鞘电切术联合耻骨上膀胱微穿刺负压引流在治疗BPH并电切镜进镜困难患者可降低术后继发尿道狭窄发生率,减少术后住院时间,临床疗效较好。 展开更多
关键词 进镜困难 去除外鞘 膀胱微穿刺 负压引流 电切术 继发尿道狭窄
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小剂量阿托品预防PCI后拔除股动脉鞘管所致迷走反射疗效分析 被引量:2
9
作者 陈志刚 黄陆力 +1 位作者 李红军 张永春 《中国医学创新》 CAS 2009年第36期24-25,共2页
目的探讨经皮冠状动脉介入治疗术后拔除股动脉鞘管所致迷走反射的预防方法。方法经皮冠状动脉介入治疗术后患者500例,预防组242例,对照组258例。两组拔管前均给予生理盐水100~150 ml/h,应用4 h,拔管时2%利多卡因鞘管周围浸润麻醉;预防... 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗术后拔除股动脉鞘管所致迷走反射的预防方法。方法经皮冠状动脉介入治疗术后患者500例,预防组242例,对照组258例。两组拔管前均给予生理盐水100~150 ml/h,应用4 h,拔管时2%利多卡因鞘管周围浸润麻醉;预防组拔管前静推阿托品0.5 mg,其余同对照组。结果预防组发生迷走反射0例,对照组发生6例,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮冠状动脉介入治疗术后,应用小剂量阿托品可以预防拔除股动脉鞘管所致的迷走反射。 展开更多
关键词 阿托品 拔管 迷走反射 经皮冠状动脉介入治疗 股动脉
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心脏介入治疗拔鞘管后心血管迷走反射的预防 被引量:61
10
作者 周玉杰 成忠 +8 位作者 史冬梅 刘宇扬 赵迎新 成万钧 郭永和 张维君 龚新宇 刘同库 何东方 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2002年第3期227-228,共2页
探讨心脏介入治疗拔除鞘管后“拔管反应”的预防与处理 ,选择 1310例患者 ,其中经动脉逆行射频消融 810例、冠状动脉 (简称冠脉 )介入治疗 5 0 0例 ,随机分为预防组 (80 0例 )和对照组 (5 10例 )。预防组拔管前给予生理盐水 10 0~ 2 0 ... 探讨心脏介入治疗拔除鞘管后“拔管反应”的预防与处理 ,选择 1310例患者 ,其中经动脉逆行射频消融 810例、冠状动脉 (简称冠脉 )介入治疗 5 0 0例 ,随机分为预防组 (80 0例 )和对照组 (5 10例 )。预防组拔管前给予生理盐水 10 0~ 2 0 0ml/h ,应用 3~ 4h ,拔管时局部应用 1%利多卡因于鞘管旁浸润麻醉 ;对照组未经上述处理直接拔管。结果 :预防组心血管迷走反射发生 10例 (1.2 5 % ) ;对照组发生 33例 (6 .4 7% ) ,两组比较 ,差异有显著性 ,P <0 .0 0 1。结论 :心血管介入治疗后 ,拔鞘管时应用利多卡因穿刺点局部浸润麻醉 。 展开更多
关键词 心脏介入治疗 拔鞘管 心血管迷走反射 预防
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冠心病介入治疗拔鞘管后心血管迷走反射的原因分析和防治 被引量:6
11
作者 陈章强 洪浪 +4 位作者 王洪 李林锋 赖珩莉 尹秋林 陆林祥 《实用临床医学(江西)》 CAS 2008年第1期26-27,30,共3页
目的探讨冠心病介入治疗拔鞘管后出现心血管迷走反射(cardiovascular vagal reactions,CVVRS)的原因及防治措施。方法438例行冠脉介入治疗的冠心病患者术后根据拔鞘管前是否给予处理分为2组:预防组234例和对照组204例。预防组拔鞘... 目的探讨冠心病介入治疗拔鞘管后出现心血管迷走反射(cardiovascular vagal reactions,CVVRS)的原因及防治措施。方法438例行冠脉介入治疗的冠心病患者术后根据拔鞘管前是否给予处理分为2组:预防组234例和对照组204例。预防组拔鞘管前给予静脉滴注0.9%氯化钠注射液100-300mL,拔鞘管时用2%利多卡因对穿刺点周围行局部麻醉;对照组未经处理直接拔鞘管。结果预防组CVVRS发生2例(0.85%),对照组发生CVVRS13例(6.37%),两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论冠心病介入治疗后,拔鞘管前应常规静脉滴注0.9%氯化钠注射液,并在拔鞘管时用利多卡因对穿刺点周围行局部麻醉,恰当的心理护理,消除焦虑紧张情绪,有助于降低心血管迷走反射的发生率。 展开更多
关键词 冠心病 介入治疗 拔鞘管 心血管迷走反射 原因 预防
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“一站式”手工大鞘吸栓清除方案对急性下肢深静脉血栓的治疗效果分析
12
作者 刘潇 龙昊 +3 位作者 李修红 宋正伟 唐昊 胡云龙 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第4期494-497,509,共5页
目的探讨“一站式”手工大鞘吸栓清除方案对急性下肢深静脉血栓(DVT)的治疗效果。方法收集2021年7月至2022年9月重庆市大足区人民医院收治的51例急性下肢DVT患者的临床资料,均行“一站式”手工大鞘吸栓清除方案治疗,且采用溶栓和抗凝治... 目的探讨“一站式”手工大鞘吸栓清除方案对急性下肢深静脉血栓(DVT)的治疗效果。方法收集2021年7月至2022年9月重庆市大足区人民医院收治的51例急性下肢DVT患者的临床资料,均行“一站式”手工大鞘吸栓清除方案治疗,且采用溶栓和抗凝治疗。评价患者溶栓疗效、手术时间、住院时间情况、静脉通畅情况、治疗前后患肢周径情况,随访6个月下肢深静脉血栓后综合征(PTS)发生率和支架内血流通畅情况。结果51例患者治疗总有效率为100%,手术时间(105.52±21.34)min,住院时间(5.98±1.46)d。治疗后静脉通畅评分低于治疗前,患肢膝上20 cm周径和膝下15 cm周径均小于治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。随访6个月,51例患者髂静脉和下肢深静脉支架内血流通畅,且均未发生PTS情况。结论“一站式”手工大鞘吸栓清除方案对急性下肢DVT患者疗效显著,可明显改善患者静脉通畅情况,未发生PTS,安全性良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 “一站式”手工大鞘吸栓 急性下肢深静脉血栓 治疗效果
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