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重度胎盘早剥的处理时限与妊娠结局 被引量：18
1
作者 徐元春 康程 +1 位作者 王细先 李柯瑾 《中国妇产科临床杂志》 2011年第3期176-179,共4页
目的探讨重度胎盘早剥的诱因、出现症状至分娩的时间与妊娠结局的关系、并发症的处理。方法回顾性分析北京航天总医院2002年1月至2009年12月44例重度胎盘早剥的临床资料。结果主要诱因为妊娠高血压疾病、胎膜早破,并发子宫胎盘卒中27例(... 目的探讨重度胎盘早剥的诱因、出现症状至分娩的时间与妊娠结局的关系、并发症的处理。方法回顾性分析北京航天总医院2002年1月至2009年12月44例重度胎盘早剥的临床资料。结果主要诱因为妊娠高血压疾病、胎膜早破,并发子宫胎盘卒中27例(61.4%)、休克19例(43.2%)、DIC13例(29.5%)、围产儿死亡23例(52.3%)。27例子宫胎盘卒中自出现症状至分娩时间为6h5min±4h12min;18例失血性休克为6h35min±3h49min;13例DIC为7h2min±4h12min。结论早期诊断及正确处理是减少并发症,降低围产儿死亡率的关键。 展开更多
关键词 重度胎盘早剥 子宫胎盘卒中 DIC 妊娠结局
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胎盘早剥程度及母儿预后的临床危险因素 被引量：12
2
作者 刘久英 王琳 +2 位作者 蔡晓楠 杨意 宋晓婕 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第5期1000-1002,共3页
目的探讨胎盘早剥程度以及母儿预后的相关临床危险因素,以期改善母儿结局。方法收集2007年1月-2012年12月在该院住院确诊的167例胎盘早剥孕妇的临床资料,采用Logistic回归方法对年龄、产次、外伤、脐带情况、是否催产等影响胎盘早剥程... 目的探讨胎盘早剥程度以及母儿预后的相关临床危险因素,以期改善母儿结局。方法收集2007年1月-2012年12月在该院住院确诊的167例胎盘早剥孕妇的临床资料,采用Logistic回归方法对年龄、产次、外伤、脐带情况、是否催产等影响胎盘早剥程度及母儿预后的高危因素进行单因素和多因素分析。结果 167例胎盘早剥孕妇中,胎盘早剥Ⅰ度91例(轻型组),Ⅱ度38例(中型组),Ⅲ度38例(重型组);单因素回归分析显示,重型组孕妇产次、产时出血量、输血量、子宫胎盘卒中率、新生儿窒息、死胎率与中、轻型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,产次、子宫胎盘卒中、休克及死胎是胎盘早剥的独立高危因素(P<0.05)。结论重视发生胎盘早剥的经产妇、休克及死胎孕妇,警惕重度胎盘早剥的发生。 展开更多
关键词 重度胎盘早剥 危险因素 经产妇 死胎
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重度胎盘早剥合并DIC产妇的围术期麻醉抢救处理探讨
3
作者 王仕红 李云龙 王华 《中国实用医药》 2023年第4期162-164,共3页
目的探讨重度胎盘早剥合并弥散性血管内凝血(DIC)产妇的围术期麻醉抢救处理方法和效果。方法10461例产妇,其中重度胎盘早剥合并DIC产妇6例(0.06%)。对6例重度胎盘早剥合并DIC产妇围术期麻醉抢救处理进行研究。评估记录术前、术中情况,... 目的探讨重度胎盘早剥合并弥散性血管内凝血(DIC)产妇的围术期麻醉抢救处理方法和效果。方法10461例产妇,其中重度胎盘早剥合并DIC产妇6例(0.06%)。对6例重度胎盘早剥合并DIC产妇围术期麻醉抢救处理进行研究。评估记录术前、术中情况,术后进行随访。结果术前评估:重度胎盘早剥美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅲ级25例,其中死胎3例。术中情况:重度胎盘早剥合并DIC产妇6例,其中死胎3例。术后随访:6例重度胎盘早剥合并DIC产妇全部治愈,无一例发生术后并发症。结论多学科协作(MDT)模式,快速超前干预,多措并举的规范化抢救处理方法,可提高胎盘早剥产妇手术安全。 展开更多
关键词 重度胎盘早剥 弥散性血管内凝血 围术期 麻醉 抢救处理
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重型胎盘早剥的彩色多普勒超声表现分析 被引量：2
4
作者 王玲玲 田亚娜 杨姝娇 《中国医药导报》 CAS 2022年第10期155-158,共4页
目的探究重型胎盘早剥的彩色多普勒超声表现。方法选择安徽省阜阳市妇幼保健院2019年4月至2021年2月接诊的238例疑似胎盘早剥患者作为研究对象,于其入院后24 h内行彩色多普勒超声检查,记录患者的病理诊断结果及超声表现,比较病理学及彩... 目的探究重型胎盘早剥的彩色多普勒超声表现。方法选择安徽省阜阳市妇幼保健院2019年4月至2021年2月接诊的238例疑似胎盘早剥患者作为研究对象,于其入院后24 h内行彩色多普勒超声检查,记录患者的病理诊断结果及超声表现,比较病理学及彩色多普勒超声对重型胎盘早剥的诊断结果。结果经彩色多普勒超声诊断为重型胎盘早剥15例,其中3例子宫壁与胎盘间可见无回声液体暗区且性状不规则;5例胎盘与子宫壁间表现出与胎盘相似的实性回声,血中组织与胎盘分界不清;4例子宫壁与胎盘间有杂乱回声团且存在性状不规则的液性暗区;2例胎盘边缘后方可见高回声团且无血流信号;1例子宫壁与胎盘间无异常回声,但胎盘附着点外的其他部位可见无血流信号的高回声团。彩色多普勒超声检测重型胎盘早剥15例中经病理学证实重型胎盘早剥9例。彩色多普勒超声诊断重型胎盘早剥的灵敏度、特异度分别为81.82%、97.36%,彩色多普勒超声对重度胎盘早剥的诊断与病理诊断具有高度一致性(Kappa=0.675,P<0.05)。结论彩色多普勒超声诊断可为临床诊断重度胎盘早剥提供超声数据参考,与病理结果具有高度一致性,值得临床推广。 展开更多
关键词 重型胎盘早剥 彩色多普勒超声 超声表现 诊断
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13例重度胎盘早剥临床分析 被引量：2
5
作者 曾素萍 朱春霞 《中国继续医学教育》 2017年第27期52-54,共3页
目的探讨重度胎盘早剥的发病风险因素、早期识别诊断,管理以及评估孕产妇和母婴结局。方法对我院2012年1月—2016年12月来诊断13例重度胎盘早剥患者病情进行回顾性分析。结果最近5年在院分娩重度胎盘早剥发生率为0.092%。首位诱发因素... 目的探讨重度胎盘早剥的发病风险因素、早期识别诊断,管理以及评估孕产妇和母婴结局。方法对我院2012年1月—2016年12月来诊断13例重度胎盘早剥患者病情进行回顾性分析。结果最近5年在院分娩重度胎盘早剥发生率为0.092%。首位诱发因素重度子痫前期8例(61.54%),不明原因3例(23.08%),其它有脐带缠绕、外伤性因素、胎膜早破等因素。全部剖宫产终止妊娠;子宫胎盘卒中7例,凝血功能障碍5例,产后出血11例,积极正确处理后13例产妇无一例死亡;新生儿7例,其中发生重度HIE并发颅内大量出血在NICU死亡1例,流产或死胎6例。结论重度胎盘早剥致围产儿病死率高,产妇大出血率高,应引起临床医生高度重视,密切关注症状、胎心变化及产程进展,接诊医生思维应广阔,早期发现、早期诊断,及时正确干预,可提高围生儿和产妇预后。 展开更多
关键词 重度胎盘早剥 胎心监测 血凝四项 规律孕检
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妊娠晚期胎盘早剥81例回顾性分析 被引量：1
6
作者 郭茹 《中国社区医师（医学专业）》 2014年第18期61-62,共2页
目的:回顾性分析不同分型妊娠晚期胎盘早剥的首发临床征象、发病相关因素及围产结局差异。方法:2009年1月-2013年12月收治妊娠晚期胎盘早剥患者81例,其中重型组43例为A组,轻型组38例为B组,观察并比较两组患者的首发临床征象、发病相关... 目的:回顾性分析不同分型妊娠晚期胎盘早剥的首发临床征象、发病相关因素及围产结局差异。方法:2009年1月-2013年12月收治妊娠晚期胎盘早剥患者81例,其中重型组43例为A组,轻型组38例为B组,观察并比较两组患者的首发临床征象、发病相关因素及围产结局差异。结果:A组首发临床征象腹痛22例(52.2%),阴道出血4例(9.3%),宫缩频繁11例(25.6%),胎心异常13例(30.2%);B组首发临床征象腹痛3例(7.9%),阴道出血27例(71.1%),宫缩频繁7例(18.4%),胎心异常11例(28.9%);两组患者首发临床征象比较差异有统计学意义(P<0.05);A组发病相关因素主要为妊娠期高血压疾病,B发病相关因素主要为脐带过短和缠绕;A组围产儿死亡9例(20.9%),新生儿窒息21例(48.8%),产后出血13例(30.2%),B组围产儿死亡0例,新生儿窒息7例(18.4%),产后出血3例(7.9%),两组患者围产结局比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同分型的妊娠晚期胎盘早剥的首发临床征象、发病相关因素及围产结局存在明显差异,值得在临床上加以分辨鉴别。 展开更多
关键词 重型妊娠晚期胎盘早剥 轻型妊娠晚期胎盘早剥 回顾性分析
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