长程脑电图和Glasgow昏迷量表评分对重症脑功能损伤患者预后的预测价值 被引量：21

1

作者 蒋颖 毛可适 +6 位作者 岳春贤 华飞 叶丹 吴坚 盛世英 练学淦 刘猛 《临床神经病学杂志》 CAS 2018年第4期257-259,共3页

目的探讨长程EEG和Glasgow昏迷量表评分(GCS)对重症脑功能损伤患者预后的预测价值。方法对75例神经系统重症脑功能损伤患者行长程EEG监测和GCS评分,并随访90 d时患者的预后情况。分别计算长程EEG、GCS及长程EEG联合GCS对预后预测的灵敏... 目的探讨长程EEG和Glasgow昏迷量表评分(GCS)对重症脑功能损伤患者预后的预测价值。方法对75例神经系统重症脑功能损伤患者行长程EEG监测和GCS评分,并随访90 d时患者的预后情况。分别计算长程EEG、GCS及长程EEG联合GCS对预后预测的灵敏度、特异度、准确度,并进行比较。结果长程EEG中重度异常患者的预后不良率显著高于轻度异常患者(χ~2=31.375,P<0.01)。GCS低评分患者的预后不良率显著高于高评分患者(χ~2=16.58,P<0.001)。长程EEG轻度异常且GCS评分高者预后不良率显著低于EEG中重度异常且GCS评分低者(χ~2=29.726,P<0.001)。长程EEG对患者预后预测的灵敏度、特异度和准确度均高于GCS评分。长程EEG联合GCS评分对患者预后预测的特异度和准确度与长程EEG相仿,而灵敏度显著升高。结论长程EEG和GCS对重症脑功能损伤患者的预后评估均有一定的预测价值,二者联合评估效果更好。 展开更多

关键词 重症脑功能损伤 长程EEG Glasgow昏迷量表评分 预后

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感知水平唤醒干预护理对ICU颅脑损伤合并重度脑性昏迷患者的应用 被引量：20

2

作者 吴敏 奚广军 《昆明医科大学学报》 CAS 2017年第10期145-148,共4页

目的探讨将感知水平唤醒干预护理理念引入ICU颅脑损伤合并重度脑性昏迷患者的应用效果.方法选取2014年1月至2016年11月无锡市第九人民医院收治的84例ICU颅脑损伤合并重度脑性昏迷患者,随机分为2组,各42例.对照组行常规护理,观察组行感... 目的探讨将感知水平唤醒干预护理理念引入ICU颅脑损伤合并重度脑性昏迷患者的应用效果.方法选取2014年1月至2016年11月无锡市第九人民医院收治的84例ICU颅脑损伤合并重度脑性昏迷患者,随机分为2组,各42例.对照组行常规护理,观察组行感知水平唤醒干预护理,对比2组护理后脑功能恢复、意识状态、苏醒情况.结果观察组护理后适应环境、语言沟通、行为能力、社会交往评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组苏醒有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组苏醒时间在1~10 d的苏醒率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论将感知水平唤醒干预护理理念引入ICU颅脑损伤合并重度脑性昏迷患者效果显著,可有效提高患者脑功能恢复效果,改善意识状态和苏醒情况,值得推广. 展开更多

关键词 感知水平唤醒干预 ICU颅脑损伤 重度脑性昏迷 脑功能恢复 意识状态 苏醒情况

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安宫牛黄丸联合丁苯酞治疗重症脑梗死的效果 被引量：10

3

作者 胡晓飞 朱先华 +1 位作者 周艳 金笑平 《中国医药导报》 CAS 2019年第7期76-79,共4页

目的探讨安宫牛黄丸联合丁苯酞对重症脑梗死患者治疗的效果。方法选取2015年1月～2017年12月在温州医科大学附属台州医院神经内科住院的重症脑梗死患者88例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各44例。对照组予常规西医综合治疗,... 目的探讨安宫牛黄丸联合丁苯酞对重症脑梗死患者治疗的效果。方法选取2015年1月～2017年12月在温州医科大学附属台州医院神经内科住院的重症脑梗死患者88例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各44例。对照组予常规西医综合治疗,试验组在常规西医综合治疗基础上加用安宫牛黄丸联合丁苯酞注射液治疗。两组疗程均为14 d。分别于治疗前、治疗后7、14 d进行格拉斯哥昏迷量表(GCS)和美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分,并检测血清神经元烯醇化酶(NSE)及基质金属蛋白酶-13(MMP-13)水平。结果试验组疗效总体优于对照组(P<0.05)。试验组治疗后7,14 d的GCS评分均较对照组升高(P<0.05);治疗后14 d的NIHSS评分、血清NSE水平及MMP-13水平均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论安宫牛黄丸联合丁苯酞注射液治疗能降低重症脑梗死患者意识障碍的程度,减轻中枢神经损伤及神经功能缺损,效果优于常规西医综合治疗。 展开更多

关键词 安宫牛黄丸 丁苯酞 重症脑梗死 格拉斯哥昏迷指数 美国国立卫生研究院脑卒中量表 神经元烯醇化酶 基质金属蛋白酶-13

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基于Caprini血栓风险评估量表的分级护理在重症脑出血术后昏迷患者中的应用效果 被引量：6

4

作者 陈敏 《中国民康医学》 2022年第6期166-168,共3页

目的:观察基于Caprini血栓风险评估量表的分级护理在重症脑出血术后昏迷患者中的应用效果。方法:回顾性分析2019年5月至2020年4月该院收治的93例重症脑出血术后昏迷患者的临床资料,按护理方法不同分为对照组(n=44)和研究组(n=49)。对照... 目的:观察基于Caprini血栓风险评估量表的分级护理在重症脑出血术后昏迷患者中的应用效果。方法:回顾性分析2019年5月至2020年4月该院收治的93例重症脑出血术后昏迷患者的临床资料,按护理方法不同分为对照组(n=44)和研究组(n=49)。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用基于Caprini血栓风险评估量表的分级护理,比较两组下肢深静脉血栓(LEDVT)发生率、皮下淤血发生率、下肢皮肤变色发生率和家属护理满意度。结果:研究组皮下淤血发生率为4.08%(2/49),低于对照组的20.45%(9/44);研究组LEDVT发生率为6.12%(3/49),低于对照组的20.45%(9/44),差异均有统计学意义(P<0.05);两组下肢皮肤变色发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组家属护理满意度为93.88%(46/49),高于对照组的75.00%(33/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于常规护理,基于Caprini血栓风险评估量表的分级护理可降低重症脑出血术后昏迷患者皮下淤血、LEDVT发生率,并提高家属护理满意度。 展开更多

关键词 重症脑出血 术后昏迷 Caprini血栓风险评估量表 分级护理 下肢深静脉血栓形成 皮下淤血 护理满意度

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安宫牛黄丸联合西药治疗重症脑出血痰热内闭清窍证临床研究 被引量：2

5

作者 余璐瑶 《新中医》 CAS 2023年第10期1-5,共5页

目的:观察安宫牛黄丸联合西药治疗重症脑出血痰热内闭清窍证的临床疗效,以及对患者神经功能、炎症反应的影响。方法:选取96例重症脑出血痰热内闭清窍证患者,以随机数字表法分为治疗组和对照组各48例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照... 目的:观察安宫牛黄丸联合西药治疗重症脑出血痰热内闭清窍证的临床疗效,以及对患者神经功能、炎症反应的影响。方法:选取96例重症脑出血痰热内闭清窍证患者,以随机数字表法分为治疗组和对照组各48例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上给予安宫牛黄丸治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分及血清炎症指标水平。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率93.75%,高于对照组79.17%(P<0.05)。2组NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05),GCS评分均较治疗前升高(P<0.05);治疗组NIHSS评分低于对照组(P<0.05),GCS评分高于对照组(P<0.05)。2组颅内压均较治疗前降低(P<0.05),颅内血肿体积均较治疗前减小(P<0.05);治疗组颅内压低于对照组(P<0.05),颅内血肿体积小于对照组(P<0.05)。2组血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组血清hs-CRP、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论:安宫牛黄丸联合西药治疗重症脑出血痰热内闭清窍证疗效显著,有助于减轻患者神经功能缺损程度,改善昏迷状态,抑制炎症反应。 展开更多

关键词 重症脑出血 痰热内闭清窍证 安宫牛黄丸 神经功能 昏迷 炎症指标

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基于Caprini深静脉血栓形成风险评估表的预防性护理干预在重症脑出血术后昏迷患者中的应用 被引量：5

6

作者 李璐 苏斌斌 王娜 《保健医学研究与实践》 2022年第12期115-119,共5页

目的 探讨基于Caprini深静脉血栓形成风险评估表的预防性护理干预在重症脑出血术后昏迷患者中的应用效果,以期为临床治疗提供参考。方法 选取2019年4月—2021年3月平顶山市第一人民医院收治的87例重症脑出血术后昏迷患者为研究对象。采... 目的 探讨基于Caprini深静脉血栓形成风险评估表的预防性护理干预在重症脑出血术后昏迷患者中的应用效果,以期为临床治疗提供参考。方法 选取2019年4月—2021年3月平顶山市第一人民医院收治的87例重症脑出血术后昏迷患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为研究组(n=44)与常规组(n=43)。常规组患者实施常规护理,研究组患者在常规组护理基础上实施基于Caprini深静脉血栓形成风险评估表的预防性护理干预。比较2组患者住院期间下肢深静脉血栓形成(LEDVT)发生率。比较2组干预前后(干预后为出院时)下肢股静脉血流速度、峰流速、血流量及格拉斯昏迷评分量表(GCS)评分、纤维原蛋白(FIB)水平、活化部分凝血酶时间(APTT)。比较2组患者ICU入住时间及住院时间。结果 研究组患者LEDVT发生率2.27%低于常规组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者血流速度、峰流速及血流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组患者血流速度、峰流速均快于干预前,且研究组快于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者血流量多于干预前,且研究组多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者入住ICU时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者APTT及FIB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组患者APTT长于干预前,研究组长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者FIB水平低于干预前,研究组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组患者GCS评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于Caprini深静脉血栓形成风险评估表的预防性护理干预应用于重症脑出血术后昏迷患者护理中,可有效预防LEDVT的发生,促进患者血流动力学及凝血指 展开更多

关键词 重症脑出血 术后昏迷 Caprini深静脉血栓形成风险评估表 预防性护理

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基于Caprini血栓风险评估量表的分级护理对重症脑出血术后患者昏迷的应用分析 被引量：3

7

作者 聂方方 《临床研究》 2022年第10期138-141,共4页

目的探讨基于Caprini血栓风险评估量表的分级护理对重症脑出血术后患者昏迷的应用效果。方法将平顶山市第二人民医院2021年1月至2021年12月重症医学科住院病区的120例重症脑出血术后昏迷患者作为研究样本。采用随机排列法分为对照组(N=... 目的探讨基于Caprini血栓风险评估量表的分级护理对重症脑出血术后患者昏迷的应用效果。方法将平顶山市第二人民医院2021年1月至2021年12月重症医学科住院病区的120例重症脑出血术后昏迷患者作为研究样本。采用随机排列法分为对照组(N=60,实施常规护理)和研究组(N=60,实施基于Caprini血栓风险评估量表的分级护理),比较两组术后恢复情况、凝血功能变化、下肢股静脉血流指标及下肢深静脉血栓的发生率。结果研究组术后卧床时间、ICU住院时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组干预前凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(ATPP)、D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(FIB)比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组干预后PT、APTT、D-D和FIB水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前下肢股总静脉血流阻力指数(RI)、血流平均速度(Vmean)和血流最大流速(Vmax)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组干预后RI水平低于对照组,Vmean和Vmax水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组均未发生下肢DVT,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于Caprini血栓风险评估量表的分级护理可以有效改善重症脑出血术后昏迷患者的凝血功能和下肢血流动力学指标,预防下肢DVT的发生,加快病情恢复时间,临床干预效果显著。 展开更多

关键词 Caprini血栓风险评估量表 分级护理 重症脑出血 昏迷

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计划实施检查处置程序对重症脑出血术后昏迷患者恢复进程及并发症风险的影响研究 被引量：1

8

作者 乔丽娜 宁芳艺 周东阳 《黑龙江医学》 2022年第2期246-248,共3页

目的:分析计划实施检查处置(PDCA)程序在重症脑出血(CH)术后昏迷患者中的应用效果。方法:选取2019年1月—2020年9月期间郑州大学人民医院收治的100例重症CH术后昏迷患者进行回顾性研究。常规组49例予以常规护理干预,研究组51例在常规组... 目的:分析计划实施检查处置(PDCA)程序在重症脑出血(CH)术后昏迷患者中的应用效果。方法:选取2019年1月—2020年9月期间郑州大学人民医院收治的100例重症CH术后昏迷患者进行回顾性研究。常规组49例予以常规护理干预,研究组51例在常规组基础上予以PDCA程序干预。比较两组患者恢复进程(机械通气时长、苏醒时间、ICU住院时间及总住院时长)、干预后意识恢复情况[格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分]及并发症发生率[继发感染、压疮、深静脉血栓(DVT)及便秘]。结果:研究组机械通气时长、苏醒时间、ICU住院时间、总住院时长均短于常规组,差异有统计学意义(t=3.565、4.548、3.691、4.693,P<0.05);干预后研究组意识恢复情况优于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.587,P<0.05);研究组继发感染、压疮、DVT、便秘发生率均低于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.327、4.650、4.665、4.662,P<0.05)。结论:PDCA程序应用于重症CH术后昏迷患者,可促进患者意识恢复,降低相关并发症发生率,进而缩短患者恢复时间。 展开更多

关键词 计划实施检查处置 重症脑出血 昏迷 并发症 恢复进程 意识

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细节化护理在重症脑出血术后昏迷患者压疮预防中的效果 被引量：2

9

作者 朱佳玉 《中国民康医学》 2021年第21期172-173,176,共3页

目的:观察细节化护理在重症脑出血术后昏迷患者压疮预防中的效果。方法:选取86例重症脑出血术后昏迷患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用细节化护理,比较两组压疮... 目的:观察细节化护理在重症脑出血术后昏迷患者压疮预防中的效果。方法:选取86例重症脑出血术后昏迷患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用细节化护理,比较两组压疮发生率和护理前后压疮风险评估量表(Braden)评分。结果:观察组压疮发生率为2.33%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组Braden评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用细节化护理可降低重症脑出血术后昏迷患者压疮风险和压疮发生率,优于单纯常规护理效果。 展开更多

关键词 重症脑出血 术后昏迷 细节化护理 压疮 发生率

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中药鼻饲灌服联合常规西药治疗重症脑梗死40例观察 被引量：1

10

作者 郝静 牛智领 张盼盼 《中西医结合心脑血管病杂志》 2017年第12期1506-1508,共3页

目的探讨中药鼻饲灌服联合常规西药治疗重症脑梗死的疗效。方法选取80例重症脑梗死病人,随机分为研究组和对照组,各40例。对照组采用依达拉奉治疗,研究组在对照组的基础上采用中药鼻饲灌服进行治疗。比较两组治疗有效率、治疗前后的神... 目的探讨中药鼻饲灌服联合常规西药治疗重症脑梗死的疗效。方法选取80例重症脑梗死病人,随机分为研究组和对照组,各40例。对照组采用依达拉奉治疗,研究组在对照组的基础上采用中药鼻饲灌服进行治疗。比较两组治疗有效率、治疗前后的神经功能缺损评分(NIHSS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、血液流变学指标以及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率为92.5%,对照组为72.5%,研究组高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组的NIHSS评分高于对照组、GCS评分低于对照组(P<0.05);研究组全血高切黏度、全血低切黏度和血浆黏度均低于对照组(P<0.05);两组治疗期间无明显不良反应。结论中药鼻饲灌服联合常规西药治疗重症脑梗死的临床疗效显著,可有效改善血流状态,安全性高。 展开更多

关键词 重症脑梗死 中药鼻饲灌服 神经功能缺损 格拉斯哥昏迷评分

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35例重型颅脑外伤合并高渗性昏迷的治疗

11

作者 朱立平 《神经病学与神经康复学杂志》 2006年第3期146-147,175,共3页

目的探讨重型颅脑外伤合并高渗性昏迷治疗。方法结合35例重型颅脑外伤伴发高渗性昏迷病例的检查,采用补液、小剂量胰岛素、停用激素和减少脱水剂用量、胃管内温水注入等方法进行治疗。结果死亡12例,自动出院2例,好转21例。结论通过对发... 目的探讨重型颅脑外伤合并高渗性昏迷治疗。方法结合35例重型颅脑外伤伴发高渗性昏迷病例的检查,采用补液、小剂量胰岛素、停用激素和减少脱水剂用量、胃管内温水注入等方法进行治疗。结果死亡12例,自动出院2例,好转21例。结论通过对发病机制的研究,认为控制内源性、医源性高渗是非常重要的;同时只要早期发现,早期治疗,可以大大地减少重型颅脑外伤合并高渗性昏迷病人的死亡率。 展开更多

关键词 重型颅脑外伤 高渗性昏迷

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醒脑静注射液联合纳洛酮治疗重症脑梗塞伴昏迷患者的临床效果分析 被引量：1

12

作者 李永涛 《系统医学》 2020年第17期1-3,共3页

目的讨论醒脑静注射液联合纳洛酮治疗重症脑梗塞伴昏迷患者的临床效果分析。方法选取2018年9月—2019年9月该院治疗的重症脑梗塞伴昏迷的患者100例,根据患者的入院时间顺序分为两组,在实验组中使用醒脑静注射液联合纳洛酮治疗,在对照组... 目的讨论醒脑静注射液联合纳洛酮治疗重症脑梗塞伴昏迷患者的临床效果分析。方法选取2018年9月—2019年9月该院治疗的重症脑梗塞伴昏迷的患者100例,根据患者的入院时间顺序分为两组,在实验组中使用醒脑静注射液联合纳洛酮治疗,在对照组中使用纳洛酮治疗。比较两组的治疗效果,神经缺损评分,不良反应的情况。结果实验组中有4.00%的患者没有达到有效的标准,有24.00%的患者达到有效的标准,有72.00%的患者达到显效的标准。实验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=8.148,P<0.05)。实验组的GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(t=7.529,P<0.05)。对照组的神经缺损评分高于实验组,差异有统计学意义(t=7.118,P<0.05)。实验组中有1例患者发生恶心的症状,有1例患者发生心动过速的症状。对照组中有3例患者发生恶心的症状,有3例患者发生心动过速的症状,有2例患者发生胸闷。两组差异有统计学意义(χ^2=4.000,P<0.05)。结论在重症脑梗塞伴昏迷的患者中使用醒脑静注射液联合纳洛酮治疗,可以提高治疗效果,减少不良反应,改善神经功能,降低昏迷程度,具有重要的临床价值。 展开更多

关键词 醒脑静注射液 纳洛酮 重症脑梗塞伴昏迷

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持续电针为主促醒重型颅脑外伤昏迷患者疗效观察 被引量：32

13

作者 彭璠 陈泽奇 罗杰坤 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期465-468,共4页

目的:观察在西医常规治疗基础上,加用持续电针治疗对重型颅脑外伤昏迷患者的促醒效果。方法:将格拉斯哥评分(GCS)≤8分的重型颅脑损伤昏迷患者随机分成观察组(29例)和对照组(27例),两组均予常规西医治疗,观察组在此基础上加用以内关为... 目的:观察在西医常规治疗基础上,加用持续电针治疗对重型颅脑外伤昏迷患者的促醒效果。方法:将格拉斯哥评分(GCS)≤8分的重型颅脑损伤昏迷患者随机分成观察组(29例)和对照组(27例),两组均予常规西医治疗,观察组在此基础上加用以内关为主穴的持续电针治疗。观察两组患者1个月后、3个月后苏醒率、苏醒时间,比较两组不同类型损伤患者的苏醒率及3个月后的整体康复疗效。结果:1个月后,观察组苏醒时间为(18.57±7.14)天、苏醒率为72.4%(21/29),对照组分别为(24.60±5.00)天、37.0%(10/27),观察组均优于对照组(P<0.01,P<0.05);3个月后,观察组苏醒时间为(25.04±16.68)天,亦短于对照组的(37.90±16.94)天(P<0.05)。且观察组弥漫性轴索损伤患者1月后苏醒率显著高于同组非弥漫性轴索损伤患者及对照组同类型患者(均P<0.05)。治疗3个月后,观察组愈显率为72.4%(21/29)明显高于对照组37.0%(10/27)(P<0.05)。结论:在西医常规治疗基础上,加用以内关为主的持续电针治疗对重型颅脑损伤昏迷患者,尤其是弥漫性轴索损伤患者的神志恢复有较好疗效。 展开更多

关键词 重型颅脑外伤 昏迷 头部损伤后 觉醒 电针 随机对照研究

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脑外科重症患者并发高渗高糖非酮症昏迷的观察及护理分析 被引量：2

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作者 桂淑珍 杨晓兰 万承贤 《医学信息》 2018年第1期160-162,共3页

目的探讨脑外科重症并发高渗性高血糖非酮症昏迷护理方法。方法动态观察病情变化及急救护理,早期发现早治疗,及时采用输液和胃管补液相结合治疗,控制血糖及感染和治疗并发症。结果采取上述治疗及护理后,11例患者中有7例患者在第10~18 d... 目的探讨脑外科重症并发高渗性高血糖非酮症昏迷护理方法。方法动态观察病情变化及急救护理,早期发现早治疗,及时采用输液和胃管补液相结合治疗,控制血糖及感染和治疗并发症。结果采取上述治疗及护理后,11例患者中有7例患者在第10~18 d高血糖高渗状态得到纠正,继续以上治疗方案最终各项指标均正常,治愈出院;2例放弃治疗自动出院;2例肺部感染合并多器官衰竭死亡。结论早期发现及时治疗,积极治疗原发病和并发症,得到及时有效的救治和护理,是提高抢救成功率的关键。 展开更多

关键词 脑外科重症 高渗高糖非酮症昏迷 急救护理

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