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异基因造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血临床研究 被引量:6
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作者 龚奕 张曦 +8 位作者 陈幸华 高蕾 曾韫璟 文钦 刘学 李云龙 刘嘉 罗晓庆 孙爱华 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第14期1842-1843,1845,共3页
目的探讨异基因造血干细胞移植成功治疗重型再生障碍性贫血的疗效与治疗经验。方法对15例重型再生障碍性贫血患者进行同胞间人组织相容性抗原(HLA)不全相合/HLA全相合造血干细胞移植,观察移植疗效及并发症,结合相关文献讨论分析。结... 目的探讨异基因造血干细胞移植成功治疗重型再生障碍性贫血的疗效与治疗经验。方法对15例重型再生障碍性贫血患者进行同胞间人组织相容性抗原(HLA)不全相合/HLA全相合造血干细胞移植,观察移植疗效及并发症,结合相关文献讨论分析。结果移植后9~24 d(中位时间13.8 d)中性粒细胞大于0.5×109/L;移植后14~26 d(中位时间17.3 d)血小板大于20×109/L。2例于移植后26 d(HLA 3/6相合)和移植后48 d(HLA-A、DR各一个位点不合)发生Ⅱ度急性移植物抗宿主病(GVHD),予甲强龙治疗后控制;9例发生慢性GVHD,其中局限型6例(1例为HLA全相合,1例为HLA-B一个位点不合,4例HLA 3/6相合),广泛型3例[其中1例为HLA-DR一个位点不合,1例为4/6相合(HLA-A、B不合),1例HLA 3/6相合];4例发生肺部感染,3例发生肠道感染,1例巨细胞病毒感染;1例出现肝功能损害,无1例发生肝静脉闭塞病(VOD);随访3~37个月,14例患者无病生存,1例死于肺部侵袭性真菌感染。结论异基因造血干细胞移植是治疗重型再生障碍性贫血的可靠方法,在充分考虑移植风险和积极准备的基础上可实施HLA不全相合造血干细胞移植。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 重型再生障碍性贫血 临床研究
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儿童复发或难治性重型再生障碍性贫血的治疗选择 被引量:5
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作者 刘超 竺晓凡 《国际儿科学杂志》 2017年第5期339-343,共5页
重型再生障碍性贫血(severeaplasticanemia,SAA)是一种以全血细胞减少为特征的骨髓衰竭性疾病。目前通常推荐缺乏HLA全相合亲缘供者的患儿接受免疫抑制治疗,包括抗胸腺细胞/淋巴细胞球蛋白和环孢菌素等。对于免疫抑制治疗无效或复... 重型再生障碍性贫血(severeaplasticanemia,SAA)是一种以全血细胞减少为特征的骨髓衰竭性疾病。目前通常推荐缺乏HLA全相合亲缘供者的患儿接受免疫抑制治疗,包括抗胸腺细胞/淋巴细胞球蛋白和环孢菌素等。对于免疫抑制治疗无效或复发的患儿,可以选择重复免疫抑制、异基因造血干细胞移植以及新型药物或临床试验等治疗。由于移植技术的提高以及艾曲泊帕等药物的应用,患儿预后得到明显改善。该文就近年来复发或难治性SAA患者治疗方案的研究进展进行综述,旨在指导临床治疗方式的选择。 展开更多
关键词 1重型再生障碍性贫血 儿章
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异基因造血干细胞移植治疗重症再生障碍性贫血的评价 被引量:2
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作者 蓝梅 高清平 《中国临床新医学》 2011年第8期721-724,共4页
目的评价以环磷酰胺(CTX)为预处理方案行异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)治疗重症再生障碍性贫血(SAA)的疗效。方法对1例SAA患者行同胞供者Allo-HSCT治疗。预处理方案为CTX 50mg/kg^(-1)·d^(-1)×4 d;干细胞来源采用外周血+骨... 目的评价以环磷酰胺(CTX)为预处理方案行异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)治疗重症再生障碍性贫血(SAA)的疗效。方法对1例SAA患者行同胞供者Allo-HSCT治疗。预处理方案为CTX 50mg/kg^(-1)·d^(-1)×4 d;干细胞来源采用外周血+骨髓;输注单个核细胞数(MNC)为10.41×10~8/kg,CD34^+细胞计数为6.86×10~6/kg。预防移植物抗宿主病(GVHD)采用环孢素A(CsA)加短程甲氨蝶呤(MTX)加霉酚酸酯(MMF)。结果患者获得造血重建,第14天中性粒细胞数(ANC)≥0.5×10~9/L、血小板计数(PLT)≥20×10~9/L,第96天血型转变为供者型(B→O)。患者出现Ⅳ度急性GVHD(aGVHD),经积极治疗后控制。150 d内患者出现急性化脓性扁桃体炎、口腔溃疡、急性支气管炎、带状疱疹病毒感染、巨细胞病毒血症、肺炎,经积极治疗后均好转。随访24个月,患者无病存活。结论以CTX为预处理方案allo-HSCT是治愈SAA的一种有效方法。 展开更多
关键词 重症再生障碍性贫血 异基因 造血干细胞移植 预处理
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