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1218例严重精神障碍患者监护人照顾负担现状及影响因素的调查分析 被引量:42
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作者 曾繁丽 刘鹏程 +3 位作者 蒋鹏 张航 余浪 罗霁菡 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期95-99,共5页
目的调查分析重庆市某区部分在管严重精神障碍患者监护人照顾负担现状及相关影响因素。方法借助该区严重精神障碍患者清查评估专项行动,对该区登记在册的1 218例严重精神障碍患者进行诊断评估复核及危险分级,同时调查患者的文化程度、... 目的调查分析重庆市某区部分在管严重精神障碍患者监护人照顾负担现状及相关影响因素。方法借助该区严重精神障碍患者清查评估专项行动,对该区登记在册的1 218例严重精神障碍患者进行诊断评估复核及危险分级,同时调查患者的文化程度、家庭收入、监护人关系、服药依从性等情况,并采用Zarit照顾者负担量表(Zarit Caregiver Burden Interview,ZBI)测量监护人照顾负担。采用多元线性逐步回归分析监护人照顾负担的影响因素。结果监护人中高照顾负担占76.0%,ZBI得分(46.38±5.61)分;低照顾负担占24.0%,ZBI得分(31.80±5.91)分。正规用药治疗患者仅占30.8%。服药依从性、危险分级、疾病类别是影响严重精神障碍患者监护人照顾负担的主要因素。结论重庆市该区严重精神障碍患者监护人照顾负担偏高,精神分裂症患者监护人高照顾负担人数占比最大,服药依从性低导致监护人负担增加,危险分级4级以上患者监护人照顾负担增加尤为明显。 展开更多
关键词 严重精神障碍 护理负担 危险性评估 监护人 调查
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医院-社区-家庭一体化模式在严重精神障碍患者管理中的应用 被引量:22
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作者 胡康勇 叶海标 陈宏爱 《海南医学》 CAS 2018年第10期1389-1391,共3页
目的探讨医院-社区-家庭一体化模式在严重精神障碍患者管理中的应用价值。方法选择2015年1月至2016年3月期间佛山市第三人民医院收治的200例佛山市禅城区辖区的严重精神障碍性疾病患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组... 目的探讨医院-社区-家庭一体化模式在严重精神障碍患者管理中的应用价值。方法选择2015年1月至2016年3月期间佛山市第三人民医院收治的200例佛山市禅城区辖区的严重精神障碍性疾病患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组100例,对照组给予常规管理,观察组予医院-社区-家庭一体化管理,干预时间为1年。比较两组患者的治疗依从性、疾病复发率及康复状态量表(MRSS)、生存质量量表(SQLS)评分的变化。结果干预后,观察组患者的MRSS评分为(50.5±7.2)分,明显低于对照组的(62.6±6.7)分,治疗依从率为90.0%,明显高于对照组的71.0%,复发率为8.0%,明显低于对照组的24.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的SQLS量表中的心理社会、动力和精力评分、总分分别为(37.5±6.6)分、(30.6±5.9)分、(36.4±5.8)分,均明显低于对照组的(43.4±4.1)分、(36.7±4.8)分、(41.9±6.4)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院-社区-家庭一体化模式应用于严重精神障碍患者的管理,可以有效提高患者治疗依从性,提高临床疗效、改善生存质量。 展开更多
关键词 严重精神障碍 一体化模式 管理 生存质量
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常德地区严重精神障碍患者暴力攻击行为研究 被引量:15
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作者 陈邦定 彭东桃 +1 位作者 阳波 王小平 《四川精神卫生》 2019年第1期53-57,共5页
目的了解常德市严重精神障碍患者的暴力攻击行为现状,探索暴力攻击行为的危险因素,为优化对这一人群的管控策略提供参考。方法于2017年7月-12月,在常德市康复医院接受暴力危险性评估的2 362例疑似精神障碍患者中,采用Excel生成随机整数... 目的了解常德市严重精神障碍患者的暴力攻击行为现状,探索暴力攻击行为的危险因素,为优化对这一人群的管控策略提供参考。方法于2017年7月-12月,在常德市康复医院接受暴力危险性评估的2 362例疑似精神障碍患者中,采用Excel生成随机整数的方式,随机选出790名被试,并将其中757例符合入组标准的患者纳入本研究,收集其一般人口学资料和临床资料,并进行修订版外显攻击行为量表(MOAS)评定。将MOAS加权总分≥5分者定义为研究组(n=505),MOAS加权总分<5分者定义为对照组(n=252),比较两组一般人口学资料和临床资料,采用二元Logistic回归分析探索暴力攻击行为的独立相关因素。结果研究组中男性、年龄相对较小、单身、近半年无业、不(规律)服药、存在被关锁情况、伴有反社会人格特征者所占比例高于对照组(P<0.05或0.01)。二元Logistic回归分析显示,不(规律)服药(OR=2.659,95%CI:1.892~3.738)、年龄≤30岁(OR=1.845,95%CI:1.163~2.926)、男性(OR=1.486,95%CI:1.085~2.036)、无业(OR=1.621,95%CI:1.069~2.457)与高暴力攻击风险呈独立正相关(P<0.05或0.01)。结论常德市严重精神障碍患者发生暴力攻击行为的危险因素主要包括不(规律)服药、年龄≤30岁、男性、无业。 展开更多
关键词 严重精神障碍 暴力攻击行为 精神分裂症 常德地区
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社区严重精神障碍患者肇事肇祸情况及影响因素分析 被引量:15
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作者 李世明 崔凤伟 +3 位作者 冯为 吴越 张紫娟 杨雀屏 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期811-815,共5页
目的了解社区严重精神障碍患者肇事肇祸发生情况及影响因素,为制定社区严重精神障碍患者的管理和服务相关政策提供依据。方法利用2017年1月至2019年12月在江苏省严重精神障碍管理系统中登记在册的无锡市严重精神障碍患者的档案信息,分... 目的了解社区严重精神障碍患者肇事肇祸发生情况及影响因素,为制定社区严重精神障碍患者的管理和服务相关政策提供依据。方法利用2017年1月至2019年12月在江苏省严重精神障碍管理系统中登记在册的无锡市严重精神障碍患者的档案信息,分析无锡市社区严重精神障碍患者的肇事肇祸发生情况。采用SPSS 19.0软件进行χ^2检验和多因素logistic回归分析。结果共27977例患者纳入分析,其中发生肇事肇祸2008例,肇事肇祸发生率为7.18%。多因素logistic回归分析结果显示,严重精神障碍患者中男性(OR=1.693),中青年年龄组患者(31~40、41~50和51~60岁年龄组OR值分别为1.426、1.360和1.438),有低保者(OR=1.311),诊断分类为精神分裂症(OR=1.590)、分裂情感障碍(OR=1.620)和双相情感障碍(OR=1.643)患者,有攻击或冲动行为史患者(OR=2.117),近3年年平均综合医院就诊1~2、3~4和≥5次者(OR值分别为1.774、2.279和2.869),不同意参加社区管理者(OR=1.707),有精神残疾证者(OR=1.135)和不参加社区康复活动者(OR=1.672)肇事肇祸的风险增加;大专及以上文化程度者(OR=0.719),职业为工人、专业技术人员及退休者(OR值分别为0.559、0.425和0.546),服药时长>20年者(OR=0.708)肇事肇祸风险降低,均有统计学意义(P<0.05)。结论社区严重精神障碍患者的肇事肇祸发生率较高,应重点关注男性、中青年(31~60岁)、家庭贫困、文化水平较低、近3年年平均综合医院就诊频次较高、有精神残疾证、不参加社区康复活动和不参加社区管理的社区严重精神障碍患者,开展有针对性的干预和制定扶持政策。 展开更多
关键词 严重精神障碍 肇事肇祸 影响因素
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社区严重精神障碍患者的技术管理与指导模式探讨 被引量:14
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作者 骆焕荣 王文军 +5 位作者 陈艺军 黄群明 叶郁葱 张雪静 邓筱璇 李菲 《中国初级卫生保健》 2015年第7期41-43,共3页
目的探讨开展社区严重精神障碍患者的技术管理与指导对严重精神患者管理治疗效果的影响。方法对20 397例严重精神障碍患者开展社区严重精神障碍患者的技术管理与指导,内容包括建立社区严重精神障碍患者的技术管理与指导的组织领导机构,... 目的探讨开展社区严重精神障碍患者的技术管理与指导对严重精神患者管理治疗效果的影响。方法对20 397例严重精神障碍患者开展社区严重精神障碍患者的技术管理与指导,内容包括建立社区严重精神障碍患者的技术管理与指导的组织领导机构,健全社区严重精神障碍患者的技术管理与指导网络,组织各类相关人员培训,开展社区严重精神障碍患者的技术管理与指导等。比较开展社区严重精神障碍患者的技术管理与指导前后严重精神障碍患者防治效果。结果开展社区严重精神障碍患者的技术管理与指导后,严重精神障碍患者的检出率、管理率、应急处置率和治疗率均较前提高(均P<0.01);轻度滋事率、肇事肇祸率均较前下降(P<0.01)。结论开展社区严重精神障碍患者的技术管理与指导提高了严重精神障碍患者的防治效果。 展开更多
关键词 严重精神障碍患者 社区 技术管理与指导 模式
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社区严重精神障碍患者暴力行为的影响因素 被引量:14
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作者 彭小冬 周志坚 +5 位作者 谢海燕 侯丰苏 金冬 游丽琴 胡赤怡 刘铁榜 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1093-1099,共7页
目的探讨社区居家严重精神障碍患者暴力行为发生的现状和影响因素。方法从深圳市精神卫生防治管理信息系统获取严重精神障碍的个案管理数据资料,应用SPSS 23.0软件进行描述性分析,并应用Logistic回归分析暴力行为发生的影响因素。结果... 目的探讨社区居家严重精神障碍患者暴力行为发生的现状和影响因素。方法从深圳市精神卫生防治管理信息系统获取严重精神障碍的个案管理数据资料,应用SPSS 23.0软件进行描述性分析,并应用Logistic回归分析暴力行为发生的影响因素。结果深圳市社区居家在管严重精神障碍30 581例,暴力行为发生率为7.6%(2 319/30 581)。多因素Logistic回归分析显示,失业(OR:1.29,95%CI:1.18~1.41)、未服用抗精神病药物(OR:1.19,95%CI:1.03~1.36)、建档前发生暴力行为(OR:2.98,95%CI:2.64~3.36)和社区面访≥5次(OR:2.46,95%CI:2.06~2.94)是暴力行为的危险因素。已婚(OR:0.81,95%CI:0.74~0.90)、诊断精神发育迟滞伴发精神障碍(OR:0.25,95%CI:0.20~0.32)、诊断癫痫所致精神障碍(OR:0.59,95%CI:0.41~0.84)、申请监护补助(OR:0.65,95%CI:0.58~0.72)、申请服药补助(OR:0.65,95%CI:0.59~0.73)、签约家庭医师服务(OR:0.68,95%CI:0.62~0.75)、参加年度健康检查(OR:0.80,95%CI:0.67~0.95)和社区面访(OR1~2次:0.64,95%CI:0.54~0.76;OR3~4次:0.80,95%CI:0.67~0.96)是暴力行为的保护因素。结论社区随访中应加强对严重精神障碍患者暴力行为相关因素的综合评估,尽早进行分级分类管理。 展开更多
关键词 严重精神障碍 暴力行为 影响因素
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深圳市宝安区严重精神障碍患者现况调查 被引量:13
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作者 陈卿 刘成锋 +7 位作者 韩明辉 卿利 卢楚虹 程娟 胡付兰 张明 胡东生 郭艳芳 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1315-1320,共6页
目的了解深圳市宝安区目前六种在册严重精神障碍患者的患病率及人口统计学特征,为制定严重精神障碍的防治策略提供科学依据。方法选取2019年6月30日前纳入深圳市精神卫生信息管理系统的宝安区患者,对其人口统计学特征进行分析。结果宝... 目的了解深圳市宝安区目前六种在册严重精神障碍患者的患病率及人口统计学特征,为制定严重精神障碍的防治策略提供科学依据。方法选取2019年6月30日前纳入深圳市精神卫生信息管理系统的宝安区患者,对其人口统计学特征进行分析。结果宝安区共登记在册严重精神障碍患者7835例,现住址在宝安区的患者共有6408例。全区报告患病率为1.97‰,其中最高的是西乡街道(2.95‰),最低的是新桥街道(0.83‰)。在六种严重精神障碍中,精神分裂症最多,占60.82%,其次为双相情感障碍(17.03%)和精神发育迟滞伴发精神障碍(15.48%)。患病人群主要集中在18~44岁年龄组(61.01%),文化程度较低,未婚人士居多;患者合并高血压和糖尿病患病率分别为1.44%和1.46%;个案管理率为3.17%。在2010-2018年间,年度登记病例数和报告发病率都呈现双峰型变动趋势。结论精神分裂症是宝安区严重精神障碍综合防控的重点病种,不同类型的严重精神障碍患者具有不同的人口统计学构成,患者的慢性非传染性疾病的筛查和个案管理有待进一步加强。 展开更多
关键词 严重精神障碍 病例系列分析 患病率 发病率
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社区严重精神障碍患者动态监护及同伴支持服务模式研究 被引量:12
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作者 罗建军 黄靖童 +1 位作者 张佳丽 王令 《实用预防医学》 CAS 2019年第5期539-541,共3页
目的探究社区严重精神障碍患者动态监护及同伴支持服务模式(新型管护方案)对患者社区康复和生活质量的影响。方法随机抽取某社区内管理的严重精神障碍患者50例作为研究对象,通过自身对照比较新型管护方案实施前、实施后1年,患者病情控... 目的探究社区严重精神障碍患者动态监护及同伴支持服务模式(新型管护方案)对患者社区康复和生活质量的影响。方法随机抽取某社区内管理的严重精神障碍患者50例作为研究对象,通过自身对照比较新型管护方案实施前、实施后1年,患者病情控制率和生活质量情况。结果实施前疾病控制率为62.00%,实施新型管护方案1年后病情控制率为80.00%,差异有统计学意义(χ~2=3.934,P<0.05);实施后患者的生理功能(79.0±22.5)分、社会功能(64.2±11.5)分、生理职能(49.5±10.4)分、情感职能(69.5±19.2)分、生命活力(69.1±9.5)分等5个指标得分均高于实施前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。此外,患者对监护及同伴支持服务模式总体满意度显著提高,实施前、后分别为70.00%和96.00%,差异有统计学意义(χ~2=11.977,P<0.05)。结论社区严重精神障碍患者的动态监护及同伴支持服务模式(新型管护方案)能有效提升社区管护效果,值得推广应用。 展开更多
关键词 严重精神障碍 社区 健康服务 同伴支持
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福州市严重精神障碍患者管理现状研究 被引量:11
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作者 郑富豪 曾昭楠 +1 位作者 熊端华 王春兰 《中国医疗管理科学》 2019年第4期62-65,共4页
目的了解福州市严重精神障碍患者的管理现状,比较城区与非城区精神障碍患者管理现状差异,为精神障碍疾病防控及治疗提供科学依据。方法收集截至2018 年10 月福州市城区及非城区12 个区、县、地级市共30 458 名严重精神障碍患者的资料,... 目的了解福州市严重精神障碍患者的管理现状,比较城区与非城区精神障碍患者管理现状差异,为精神障碍疾病防控及治疗提供科学依据。方法收集截至2018 年10 月福州市城区及非城区12 个区、县、地级市共30 458 名严重精神障碍患者的资料,包括一般情况、服药情况、管理情况与危险度评估等,采用x2 检验与Fisher 确切概率法比较城区与非城区间严重精神障碍患者各定性资料的差异。结果福州市在册30 458 名严重精神障碍患者中,服药人数23 474 名(77.07%),规律服药人数17 579 名(57.72%),城区服药率及规律服药率均高于非城区;累计管理7 174 名(23.53%),城区管理率较非城区低;城区危险度评估≥ 3 级、持续关锁、病情不稳定、持续不服药发生率均较非城区低,精神发育迟滞(伴发精神障碍)人数占比较非城区高;严重精神障碍患者危害行为(轻度滋事等)与伤害行为(自伤、自杀未遂等)均处于较低水平,分别为0.49%与0.14%。结论福州市严重精神障碍患者总体管理现状良好,但城区与非城区管理现状存在差异,需进一步有针对性地对城区与非城区精神障碍管理进行优化。 展开更多
关键词 严重精神障碍 疾病管理 现状调查 福州市
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雅安市社区在管严重精神障碍患者现状研究 被引量:11
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作者 张炳智 郑在江 +5 位作者 田国娇 白静珍 王冬 髙茹 汪洋 黄明金 《四川精神卫生》 2020年第1期53-56,60,共5页
目的了解雅安市社区在管严重精神障碍患者的现况,为改进雅安市严重精神障碍管理治疗工作提出可行性建议。方法采用分层随机抽样的方法,抽取雅安市纳入社区管理的严重精神障碍患者1 002例,采用重性精神疾病管理随访表调查患者规范管理情... 目的了解雅安市社区在管严重精神障碍患者的现况,为改进雅安市严重精神障碍管理治疗工作提出可行性建议。方法采用分层随机抽样的方法,抽取雅安市纳入社区管理的严重精神障碍患者1 002例,采用重性精神疾病管理随访表调查患者规范管理情况、服药情况、居家稳定情况以及肇事肇祸情况。结果完成有效问卷803份,雅安市社区在管严重精神障碍患者规范管理率为93. 03%(95%CI:91. 30%~94. 80%),服药率为65. 13%(95%CI:61. 80%~68. 40%),规律服药率为50. 44%(95%CI:47. 00%~53. 90%),居家稳定率为90. 78%(95%CI:88. 80%~92. 80%)。肇事肇祸发生率为4. 61%(95%CI:3. 20%~6. 10%)。结论雅安市严重精神障碍患者规范管理率、规律服药率达到国家标准,服药率尚未达到国家标准,居家稳定率较高,肇事肇祸率较低。 展开更多
关键词 严重精神障碍 社区管理 国家标准
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2015-2018年北京市严重精神障碍患者死因分析 被引量:10
11
作者 徐秋月 许莹 闫芳 《首都公共卫生》 2020年第5期250-252,共3页
目的分析2015-2018年北京市严重精神障碍患者死亡原因及特征,探讨预防严重精神障碍患者早死对策。方法调取北京市精神卫生信息管理系统中严重精神障碍患者档案信息进行统计分析。结果北京市严重精神障碍患者平均死亡年龄为66.2岁,平均... 目的分析2015-2018年北京市严重精神障碍患者死亡原因及特征,探讨预防严重精神障碍患者早死对策。方法调取北京市精神卫生信息管理系统中严重精神障碍患者档案信息进行统计分析。结果北京市严重精神障碍患者平均死亡年龄为66.2岁,平均病程为31年,不同诊断严重精神障碍患者死因分类有所差别(P<0.001),45~59岁年龄组严重精神障碍患者发生他杀、意外和自杀的比例最高,分别为50.00%(1/2)、48.49%(64/132)和44.25%(50/113),精神发育迟滞伴发精神障碍患者意外死亡的发生率(6.84%)高于其他诊断,双相情感障碍患者自杀的发生率(6.55%)高于其他诊断,死因顺位为躯体疾病(84.67%)、其他(8.09%)、意外死亡(3.11%)、自杀(2.66%)、并发症(1.44%)和他杀(0.05%),躯体疾病致死前三位为冠心病及心梗(35.75%)、脑出血(13.61%)和肿瘤(9.31%)。结论北京市严重精神障碍患者的平均死亡年龄较低,应对45岁以上的严重精神障碍患者加强关注,提高社区精防人员诊治躯体疾病的能力,强化监护人履责意识,建立快速的应急响应机制是有效提升严重精神障碍患者生命质量、预防早死的对策。 展开更多
关键词 严重精神障碍 死因顺位 死因分析
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2014-2017年中国严重精神障碍的管理与治疗服务及公平性分析 被引量:8
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作者 孙思伟 白婧 +2 位作者 云青萍 李怡雪 常春 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期185-190,共6页
目的:了解中国2014-2017年公共精神卫生服务的公平性现状,为精神卫生相关政策的制定提供依据。方法:利用2014-2017各省区严重精神障碍患者管理数据,选取报告患病率、管理率和服药率,使用STATA软件分析集中指数。结果:2014年,精神障碍患... 目的:了解中国2014-2017年公共精神卫生服务的公平性现状,为精神卫生相关政策的制定提供依据。方法:利用2014-2017各省区严重精神障碍患者管理数据,选取报告患病率、管理率和服药率,使用STATA软件分析集中指数。结果:2014年,精神障碍患者的报告患病率0.317%,严重精神障碍患者的管理率为73.73%,服药率为47.52%;2017年严重精神障碍的报告患病率0.424%,管理率为92.66%,服药率为69.50%。基于经济水平排序、人口数量排序及地理面积排序的报告患病率集中指数均在0附近,且逐渐向0靠近,公平性在逐年改善;基于经济水平、人口数量、地理面积排序的管理率和服药率的集中指数也在0~0.1之间波动,公平性较好,但管理率的公平性均有变差的趋势。结论:2014-2017年间全国各省区严重精神障碍患者管理服务的相关指标逐年改善,各省区之间较为公平,但是服务覆盖的水平和质量较低,需要进一步提高严重精神障碍患者管理服务的覆盖水平。 展开更多
关键词 精神障碍 公平性 精神卫生
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上海市虹口区4367例在册重性精神障碍患者现状调查 被引量:9
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作者 介勇 汪作为 周建芳 《中国民康医学》 2017年第6期47-50,共4页
目的:了解虹口区重性精神障碍患者现状,为重性精神病患者的管理和治疗提供科学依据。方法:资料来源于上海市精神卫生信息管理系统,将4 367例重型精神病患者的信息采用Epi Data 3.0建立数据库,并进行相关统计分析。结果:2016年09月底虹... 目的:了解虹口区重性精神障碍患者现状,为重性精神病患者的管理和治疗提供科学依据。方法:资料来源于上海市精神卫生信息管理系统,将4 367例重型精神病患者的信息采用Epi Data 3.0建立数据库,并进行相关统计分析。结果:2016年09月底虹口区累计报告登记在册重性精神障碍患者4 376例,报告患病率5.12‰,男性女性总患病率差异无统计学意义(P>0.05);患者年龄中55~64岁者占35.40%,占比最多,而大于55岁者占比63.52%;未婚患者占51.04%,离异患者占8.59%;大学专科及以上占12.00%,具有初中文化水平及以下的患者占63.98%;精神及智力残疾者占43.12%;经济状况以非贫困为主,占89.12%。六类重性精神障碍在册患者中,比例最高的是精神分裂症患者,为3 347例(76.64%)。患者治疗率为86.40%,住院治疗占17.04%,未就诊13.60%。父母看护者占38.49%,配偶及子女占36.84%,兄弟姐妹占19.03%,其它占5.36%,无看护人占0.27%。肇事肇祸患者共有76例(1.74%),其中男性55例(72.37%)。结论:精神分裂症是重性精神障碍防治的重点,应提高康复投入,重视看护者问题。 展开更多
关键词 精神分裂症 重性精神障碍 现状 患病率
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2016—2020年徐州市严重精神障碍流行病学特征分析 被引量:7
14
作者 庄思琪 苗春霞 +5 位作者 张洪永 王彤彤 雒月云 崔玉洁 郑友玲 徐继承 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期592-597,共6页
目的了解徐州市严重精神障碍患者的流行病学特征,为制定针对性的防治措施及精神卫生政策提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对2016—2020年徐州市严重精神障碍的流行特征资料进行统计分析。结果 2016—2020年间徐州市累计登记患... 目的了解徐州市严重精神障碍患者的流行病学特征,为制定针对性的防治措施及精神卫生政策提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对2016—2020年徐州市严重精神障碍的流行特征资料进行统计分析。结果 2016—2020年间徐州市累计登记患者41 125例,报告患病率为4.67‰,总体呈波动上升趋势。其中,男性19 579例,女性21 546例,女性患病率高于男性(5.08‰与4.30‰;χ^(2)=286.577,P<0.01);年龄以18~<60岁为主,占76.64%;文化水平偏低,初中以下占82.00%;已婚患者占62.95%,离婚患者占比持续上升;有家族史的患者占4.10%;经济状况为贫困的患者占38.90%;患病率最高的贾汪区5.98‰,最低的铜山区3.59‰;病种分布以精神分裂症为主(72.70%)。结论徐州市严重精神障碍患病率处于较高水平,不同区县患病率不同,贫困患者占比相对较低;应重点关注女性群体及精神分裂症的防治管理工作。 展开更多
关键词 严重精神障碍 流行病学特征 患病率 精神卫生
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电话回访机制在重性精神障碍全病程综合干预中的应用 被引量:7
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作者 元艳平 沈振明 白振菊 《中国健康心理学杂志》 2013年第1期15-16,共2页
目的研究系统的电话随访在重性精神障碍患者全病程干预中的作用。方法将患者分为研究组和对照组,既往出院后未进行电话随访的患者为对照组,出院后即开始进行系统的电话随访的患者为研究组,两组在出院1年后进行对比,总体印象量表(CGI)、... 目的研究系统的电话随访在重性精神障碍患者全病程干预中的作用。方法将患者分为研究组和对照组,既往出院后未进行电话随访的患者为对照组,出院后即开始进行系统的电话随访的患者为研究组,两组在出院1年后进行对比,总体印象量表(CGI)、社会功能、医嘱的依从性、1年内的复发率、再住院率以及肇事肇祸危险等级评定等作为评价指标。结果研究组干预1年后与对照组各指标比较,总体印象量表病情严重程度SI(χ2=1370.259,P<0.001)、疗效总评GI(χ2=1232.43,P<0.001)、残疾等级比较(χ2=1048.426,P<0.001)、危险等级比较(χ2=17.23,P<0.01)、治疗的依从性比较(χ2=890.428,P<0.001),1年后疾病复发人次比较(χ2=426.49,P<0.001),出院1年后的再住院人次(χ2=284.64,P<0.001),两组各指标差异具有统计学意义,研究组明显优于对照组。结论电话随访可以建立良好的医患关系,提供系统和有针对性的健康教育、心理咨询,帮助患者建立家庭和社会支持系统,提高患者治疗的依从性和社会功能,减少复发率和肇事肇祸行为,是一种有效的干预手段。 展开更多
关键词 重性精神障碍 综合干预 健康教育 电话回访 康复 预防
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广东省严重精神障碍现况调查及其社区与医院患者临床和流行病学特征比较 被引量:7
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作者 陈东 周娜 +8 位作者 张欣 陶晓宇 谭文艳 林海程 王诗镔 蒲丽媛 高文会 金丽娜 于雅琴 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期1298-1305,共8页
目的:了解广东省严重精神障碍社区居住患者的一般人口学特征、临床症状及生活状态,并分析其与医院患者之间的差异,为进一步开展严重精神障碍管理治疗工作提供依据。方法:于2018年12月—2019年2月,采用多阶段分层抽样的方法对广东省下辖1... 目的:了解广东省严重精神障碍社区居住患者的一般人口学特征、临床症状及生活状态,并分析其与医院患者之间的差异,为进一步开展严重精神障碍管理治疗工作提供依据。方法:于2018年12月—2019年2月,采用多阶段分层抽样的方法对广东省下辖11个地级市中精神卫生机构(精神卫生专科机构及社区卫生服务中心)住院或管理的6886例严重精神障碍患者开展调查。结果:与住院患者比较,社区居住患者一般人口学特征、临床症状以及生活状态的分布差异有统计学意义(P<0.05)。住院患者在<18岁、18~44岁以及≥60岁年龄段构成比均高于社区居住患者(P<0.05),而在45~59年龄段构成比低于社区患者(P<0.05);住院患者中男性构成比高于社区患者(P<0.05),而女性患者构成比低于社区患者(P<0.05)。社区患者中已婚同居者构成比较高(P<0.05),而住院患者中未婚者构成比较高(P<0.05),社区居住患者文化程度水平在小学及以下构成比高于住院患者(P<0.05);社区居住患者出现幻觉、交流困难、猜疑、喜怒无常、行为怪异、兴奋话多、伤人毁物、悲观厌世、无故外走、自娱嬉笑和孤僻懒散等临床症状的构成比以及既往总住院次数均低于住院患者(P<0.05),但首发年龄和患病总持续时间均高于住院患者(P<0.05);对2种来源患者的生活状态进行多因素Logistic回归分析,社区居住患者吸烟[OR(95%CI)=1.968(1.436~2.696)]、现在饮酒[OR(95%CI)=1.776(1.105~3.105)]、危险性评估等级[OR(95%CI)=10.197(4.053~25.654)]和实际睡眠时长[OR(95%CI)=1.855(1.375~2.502)]的构成比均高于住院患者(P<0.05)。社区居住患者锻炼频率低于1~2次/周[OR(95%CI)=0.566(0.425~0.755)]和目前正在被关锁[OR(95%CI)=0.205(0.070~0.600)]的构成比均低于住院患者(P<0.05)。结论:广东省严重精神障碍社区居住患者较易发生幻觉、交流困难、猜疑、喜怒无常和行为怪异等临床症状以及吸烟� 展开更多
关键词 严重精神障碍 社区患者 住院患者 流行病学 现况研究
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雅安市精神障碍流行病学调查严重精神障碍 被引量:7
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作者 郑在江 高茹 +9 位作者 张炳智 田国娇 胥刘秀 胡晓亮 虞慎也 王成英 王晓莉 邹开庆 吴俊林 黄国平 《精神医学杂志》 2021年第2期136-139,共4页
目的了解雅安市15岁及以上常住居民严重精神障碍患病率及分布,分析相关影响因素。方法采用整群分层随机抽样的方法,抽取雅安市六县两区年龄≥15岁的常住居民9000名,采用12项一般健康问卷(GHQ)、精神卫生筛查问卷、神经症筛查问卷诊断严... 目的了解雅安市15岁及以上常住居民严重精神障碍患病率及分布,分析相关影响因素。方法采用整群分层随机抽样的方法,抽取雅安市六县两区年龄≥15岁的常住居民9000名,采用12项一般健康问卷(GHQ)、精神卫生筛查问卷、神经症筛查问卷诊断严重精神障碍患者,并对其影响因素进行分析。结果诊断出严重精神障碍患者174例,终生患病率为1.96%,患病率排名前三的疾病分别是精神分裂症(0.80%)、精神发育迟滞(0.66%)、双相情感障碍(0.25%)。影响严重精神障碍患病的主要因素为月收入、年龄、婚姻状况、工作状况、受教育程度、家族史(P<0.05)。结论严重精神障碍尤其是精神分裂症是今后社区防治和康复管理工作的重点,不同类型精神疾患具有不同的人口学特征,在社区管理过程中应针对不同类型的精神病患采取有针对性的防治措施。 展开更多
关键词 严重精神障碍 流行病学 影响因素 研究
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深圳市宝安区严重精神障碍患者药费减免政策的效果评估 被引量:7
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作者 卢楚虹 张泉水 +5 位作者 钟健湖 曾娟 谢颖 朱玮 黄伙娣 吕剑锋 《慢性病学杂志》 2018年第8期999-1001,1004,共4页
目的探讨药费减免政策对社区严重精神障碍患者生活与治疗的影响,为政府修订和制定政策提供可靠的依据。方法选取2017年3—4月深圳市宝安区303例严重精神障碍患者实施药费减免,并于药费减免前后采用自制调查表,比较患者在服药依从性、自... 目的探讨药费减免政策对社区严重精神障碍患者生活与治疗的影响,为政府修订和制定政策提供可靠的依据。方法选取2017年3—4月深圳市宝安区303例严重精神障碍患者实施药费减免,并于药费减免前后采用自制调查表,比较患者在服药依从性、自我感受治疗费用负担、危险度评估及病情稳定性的变化,评估药费减免对患者疾病负担的影响,评价药费减免政策的效果。结果严重精神障碍患者在药费减免1年后,服药依从性较药费减免前明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。自我感受治疗费用负担较前减轻,差异有统计学意义(P<0.01)。服药方式以自行服药和他人督促服药为主,药费减免前后差异无统计学意义(P>0.05)。未规律服药原因中担心服药影响智力或认为取药不方便人数较前均有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。药费减免1年后危险度评估分级较前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。病情稳定人数较药费减免前明显增加,基本稳定和不稳定患者明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。结论药费减免政策能吸引患者纳入社区管理,减轻患者家庭经济负担,促进患者坚持服药,是严重精神障碍患者获得有效康复途径之一。 展开更多
关键词 严重精神障碍 宝安区 药费减免 效果评估
原文传递
电子健康档案对社区严重精神障碍患者管理效果探讨 被引量:7
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作者 董兰 张功法 《精神医学杂志》 2016年第1期39-42,共4页
目的探讨电子健康档案对社区严重精神障碍患者管理效果。方法抽取400例社区严重精神障碍患者,于建立电子健康档案前后采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、Morning Side康复状态量表(MRSS)、患者及家属满意度调查问卷进行评定。结果建档... 目的探讨电子健康档案对社区严重精神障碍患者管理效果。方法抽取400例社区严重精神障碍患者,于建立电子健康档案前后采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、Morning Side康复状态量表(MRSS)、患者及家属满意度调查问卷进行评定。结果建档后患者电子档案利用率较建档前升高(P<0.05),建档后第1、2年末PANSS、MRSS总分及各因子分均较各自建档前降低(P<0.05),建档前后患者及家属满意状况比较有显著性差异(P<0.05)。结论电子健康档案对社区严重精神障碍患者管理效果明显。 展开更多
关键词 严重精神障碍 电子健康档案 社区管理 满意度
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新型冠状病毒肺炎疫情中精神伦理学原则的应用分析 被引量:6
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作者 王雪芹 孙洪强 +3 位作者 韩聿琳 孙艳坤 李义庭 陆林 《中国医学伦理学》 2020年第3期279-283,共5页
精神伦理学关注精神障碍患者送、诊、收、治过程的合法合规性,科学研究中精神障碍受试者的权益保护,为公众提供精神心理与行为伦理问题的教育。新型冠状病毒肺炎疫情对公众的精神心理状况产生了较大影响是不容回避的问题,科学研究和试... 精神伦理学关注精神障碍患者送、诊、收、治过程的合法合规性,科学研究中精神障碍受试者的权益保护,为公众提供精神心理与行为伦理问题的教育。新型冠状病毒肺炎疫情对公众的精神心理状况产生了较大影响是不容回避的问题,科学研究和试验干预都势在必行,严重精神障碍患者感染新型冠状病毒肺炎为医学临床实践也带来了新的伦理挑战。其中,知情同意、非自愿治疗和病耻感的伦理应对尤为重要。国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制印发的《关于依法科学精准做好新冠肺炎疫情防控工作的通知》,其中的《精神卫生医疗机构新冠肺炎防控技术方案》对精神卫生医疗机构在卫生管理、预防性卫生措施、个人防护、疫情防控策略、疫情防控措施五方面提出了具体的实施方案,以期做好机构内防控及患者管理工作,随之对精神障碍患者的伦理管理工作也提出新的要求。 展开更多
关键词 精神心理与行为障碍 严重精神障碍 伦理审核 知情同意 非自愿治疗 病耻感
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