绝经后骨质疏松症患者血清甲状旁腺素和25羟维生素D及骨代谢标志物与骨密度的相关性 被引量：15

1

作者 谢树永 姚新明 康京京 《河北医学》 CAS 2021年第12期1979-1983,共5页

目的:探讨绝经后骨质疏松症患者血清甲状旁腺素(PTH)、25羟维生素D[25(OH)D3]、骨代谢标志物的水平与骨密度的相关性。方法:选取我院2019年7月至2021年6月收治的绝经后骨质疏松症患者108例作为观察组,同期来我院体检正常绝经妇女108例... 目的:探讨绝经后骨质疏松症患者血清甲状旁腺素(PTH)、25羟维生素D[25(OH)D3]、骨代谢标志物的水平与骨密度的相关性。方法:选取我院2019年7月至2021年6月收治的绝经后骨质疏松症患者108例作为观察组,同期来我院体检正常绝经妇女108例作为对照组。检测观察组及对照组PTH、25(OH)D3、骨代谢标志物的水平,并分析与骨密度的相关性。结果:两组PTH、25(OH)D3水平对比:观察组PTH与对照组相比(P>0.05);观察组25(OH)D3低于对照组(P<0.01);两组骨代谢标志物水平对比:观察组Ⅰ型前胶原氨基末端前肽、β-胶联降解产物、骨碱性磷酸酶及骨钙素均高于对照组(P<0.01);不同部位骨密度指标对比:观察组全髋骨、股骨颈及腰L1~4骨密度均低于对照组(P<0.01);绝经后骨质疏松症患者骨密度值与甲状旁腺素、25羟维生素D呈正相关(P<0.01),与年龄、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽、β-胶联降解产物、骨碱性磷酸酶及骨钙素呈负相关(P<0.01)。结论:绝经后的骨质疏松患者的骨密度与血清25羟维生素D水平、骨代谢标志物有关。 展开更多

关键词 绝经后 骨质疏松症 血清甲状旁腺素 25羟维生素D 骨代谢标志物 骨密

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监测甲状腺术后引流液和血清中甲状旁腺素及血钙的临床意义 被引量：9

2

作者 马云海 钱军 +2 位作者 刁畅 杞灵斌 程若川 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2014年第4期301-305,共5页

目的：检测甲状腺术后患者引流液甲状旁腺素（ drainage fluid parathyroid hormone ，dPTH）、血清甲状旁腺素（ parathyroid hormone ，PTH）、血清钙的动态变化规律，以此来判断原位保留的甲状旁腺的存活、功能及预后情况。方法昆明... 目的：检测甲状腺术后患者引流液甲状旁腺素（ drainage fluid parathyroid hormone ，dPTH）、血清甲状旁腺素（ parathyroid hormone ，PTH）、血清钙的动态变化规律，以此来判断原位保留的甲状旁腺的存活、功能及预后情况。方法昆明医科大学第一附属医院甲状腺中心2012年4月至2012年8月期间，将90例甲状腺手术依手术方式分为4组，A组：甲状腺全切组；B组：甲状腺全切＋中央组淋巴结清扫组；C组：甲状腺全切＋功能性颈淋巴结清扫组；D组：甲状腺一侧叶切除组。记录术中甲状旁腺的保留情况，术后低钙血症的发生情况，术后第1、2、3、4天上午7点至8点抽血检测血清钙、PTH。术后留置引流管，抽取引流液测dPTH。对血清钙、PTH、dPTH进行统计学分析，采用重复测量方差分析。结果术后血钙平均水平D组最高，C组最低，A、B组血清钙水平差别不大，但随着时间推移，各组的血清钙都呈上升趋势。术后PTH平均水平B、C组最低，D组最高，与其他3组比较差异有统计学意义，但随着时间推移，各组的PTH都呈上升趋势。各组dPTH的对比差异无统计学意义，但随着时间推移，各组dPTH均呈下降趋势。术后发生低血钙22例，发生低钙血症13例。 A组发生术后低血钙12例，低钙血症4例；B组发生低血钙3例，低钙血症3例；C组发生低血钙4例，低钙血症1例；D组发生低血钙2例，低钙血症1例。结论监测甲状腺术后dPTH、PTH、血清钙水平可综合判断甲状腺术后原位保留的甲状旁腺是否存活及其功能情况，并能帮助判断其预后。术后dPTH维持在一个高水平是原位保留的甲状旁腺存活的直接证据。甲状腺术后低PTH，高dPTH说明大多数情况下手术只影响了PTH分泌入血的途径，原位保留的甲状旁腺仍能持续分泌大量的PTH。随着甲状旁腺周围微循环的重建恢复，PTH将逐渐恢复正常。术后持� 展开更多

关键词 甲状腺手术 引流液甲状旁腺素 血清甲状旁腺素 甲状旁腺 血钙

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不同药物对糖尿病骨质疏松的短期疗效比较 被引量：4

3

作者 邢维常 张人玲 +2 位作者 韩青 艾厚喜 钱荣立 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 1996年第4期205-208,共4页

把糖尿病合并骨质疏松而血糖控制满意的患者分为单纯加用钙剂组（组１）、钙剂加维生素Ｄ２组（组２）、钙剂加罗钙全组（组３）、钙剂加密钙息组（组４）及单纯糖尿病治疗组为对照组（组５），治疗三个月后进行疗效比较。结果组１、组... 把糖尿病合并骨质疏松而血糖控制满意的患者分为单纯加用钙剂组（组１）、钙剂加维生素Ｄ２组（组２）、钙剂加罗钙全组（组３）、钙剂加密钙息组（组４）及单纯糖尿病治疗组为对照组（组５），治疗三个月后进行疗效比较。结果组１、组５治疗前后骨密度、骨代谢指标（血钙、血磷、碱性磷酸酶（ＡＫＰ）、血甲状旁腺激素（ＰＴＨ）、尿羟脯氨酸）均无明显变化（Ｐ＞０．０５）。组２治疗后ＰＴＨ明显降低（Ｐ＜０．０５）。组３、组４血ＰＴＨ、ＡＫＰ均明显降低（Ｐ＜０．０５）。提示糖尿病骨质疏松单纯应用钙剂近期效果不明显，需加用维生素Ｄ２、降钙素或罗钙全治疗才有效，而以同时加用降钙素或罗钙全者效果更明显。 展开更多

关键词 糖尿病 骨质疏松 药物疗法

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绝经后妇女维生素D缺乏伴不同PTH水平对骨转换和骨量影响的相关性研究 被引量：7

4

作者 杜艳萍 朱汉民 +5 位作者 李慧林 朱晓颖 洪维 张雪梅 薛思红 程群 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期302-306,共5页

目的 探讨维生素D缺乏对骨转换和骨量的影响，比较维生素D缺乏伴有继发性甲状旁腺功能亢进或无甲状旁腺功能亢进的患者其骨代谢与骨量的差异。方法 542名绝经后妇女［平均年龄（64.0 ± 10.8）岁］纳入研究，检测血钙、磷、碱性磷... 目的 探讨维生素D缺乏对骨转换和骨量的影响，比较维生素D缺乏伴有继发性甲状旁腺功能亢进或无甲状旁腺功能亢进的患者其骨代谢与骨量的差异。方法 542名绝经后妇女［平均年龄（64.0 ± 10.8）岁］纳入研究，检测血钙、磷、碱性磷酸酶、血25-羟维生素D（25-OHD）、甲状旁腺激素（PTH）、骨钙素、Ⅰ型胶原羧基端肽（CTX）和Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PINP），以及腰椎、股骨颈和全髋骨密度。结果（1）研究人群中维生素D缺乏的患病率为24％，血清25-OHD水平随季节不同存在明显差异（P=0.023），秋季来访的研究对象高于春季和冬季（P=0.012和P=0.039）。（2）将研究对象分为4组，组1：25-OHD＜10 ng/ml及PTH≥65 pg/ml（7.0％）；组2：25-OHD＜10 ng/ml及PTH＜65 pg/ml（17.0％）；组3：25-OHD≥10 ng/ml及PTH＜65 pg/ml（73.6％）；组4：25-OHD≥10 ng/ml及PTH≥65 pg/ml（2.4％）。与组1相比，组2血钙水平低，骨转换低，骨密度高。（3）多元逐步线性回归显示腰椎骨密度的主要影响因子为体重指数（r^2=0.370,P＜0.01），年龄（r^2=-0.158,P＜0.01），PTH（r^2=-0.121,P＜0.05），以及CTX（r^2=-0.118,P＜0.05）；股骨颈骨密度的主要影响因子为绝经年限（r^2=-0.201,P＜0.01）和体重指数（r^2=0.139,P＜0.05）；髋部骨密度的主要影响因子为年龄（r^2=-0.239,P＜0.01）和体重指数（r^2=0.239,P＜0.01）。而血清25-OHD与腰椎、股骨颈、髋部骨密度均无显著相关性。结论 绝经后妇女维生素D缺乏的发病率高，在维生素D缺乏伴甲状旁腺反应降低的人群中钙平衡受损，但PTH升高介导的骨丢失减轻。与髋部相比，腰椎对血PTH升高和骨转换加速引起的骨丢失更为敏感。 展开更多

关键词 25-羟维生素D 血甲状旁腺激素 甲状旁腺功能亢进 骨转换 骨密度

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监测血钙、血清及中央区引流液甲状旁腺激素对甲状腺切除术后评估甲状旁腺功能的临床意义

5

作者 王新昇 吴世乐 +2 位作者 贺贝贝 彭喆 陈宝章 《临床外科杂志》 2023年第5期428-431,共4页

目的分析甲状腺切除术后病人血清钙、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)及中央区引流液PTH水平的变化特点,探讨监测上述指标对甲状腺术后评估甲状旁腺功能的临床意义。方法2018年1月~2021年1月就诊于我院普外科行甲状腺切除、中央... 目的分析甲状腺切除术后病人血清钙、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)及中央区引流液PTH水平的变化特点,探讨监测上述指标对甲状腺术后评估甲状旁腺功能的临床意义。方法2018年1月~2021年1月就诊于我院普外科行甲状腺切除、中央区淋巴结清扫术病人112例,根据术中甲状旁腺原位保留0枚、1枚、2枚,分为A0、A1、A2组,测定病人术前及术后1~4天血钙、血PTH、中央区引流液PTH水平。结果112例病人发生低钙血症23例,其中A0组15例、A1组6例、A2组2例。各组血钙较术前均显著下降,A0组下降最明显,且在术后1~4天无明显升高趋势,而A1、A2组呈逐渐升高趋势,A2组升高更快;各组血PTH较术前均显著下降,A0组下降最明显,且在术后1~4天无明显升高趋势,A1、A2组血清PTH水平呈上升趋势,但术后4天内,上述两组血PTH均未上升至术前水平。各组引流液PTH水平差异显著,A2组均值最高,A1组次之,A0组最低;随着时间的推移,A0组无明显变化,A1、A2组病人引流液PTH水平总体呈下降趋势,A1组较A2组下降更快。结论甲状腺术后监测血钙、血PTH、引流液PTH可有效地评估原位保留甲状旁腺功能恢复情况,而中央区引流液PTH可直接反映原位保留甲状旁腺的活性,术后引流液维持在一个高水平是原位保留的甲状旁腺存活的直接证据。 展开更多

关键词 甲状腺切除术 血清甲状旁腺素 血钙 甲状旁腺功能 中央区引流液甲状旁腺素

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原发性醛固酮增多症中血清甲状旁腺素水平的变化、影响因素及与左心室结构参数之间的相关性 被引量：6

6

作者 马建强 李平 +3 位作者 李洪运 冯文焕 沈山梅 朱大龙 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期482-487,共6页

目的:探讨原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)患者中血清甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平的变化,影响因素及与左心室结构参数之间的相关性。方法:回顾性分析本院近5年诊断的PA患者(59例)及原发性高血压患者(148例... 目的:探讨原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)患者中血清甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平的变化,影响因素及与左心室结构参数之间的相关性。方法:回顾性分析本院近5年诊断的PA患者(59例)及原发性高血压患者(148例)临床资料,比较PA患者中血清PTH、血钙等生化指标以及心脏超声中相关参数的变化。采用线性回归分析探讨影响PTH水平变化的独立影响因素,并进行PTH水平与左心室结构参数间的相关性分析。结果:与原发性高血压相比,PA患者中血清PTH水平升高,血钙水平下降,且低钙及高PTH血症患者比例显著增加(P<0.05)。进一步多元逐步回归分析显示血钙(B=-11.313,P=0.008)、血钾(B=-4.577,P=0.003)及基础PRA(B=-9.229,P=0.030)是血清PTH水平的独立影响因素;PA患者中左心室肥厚所占比例明显高于原发性高血压患者(P<0.05),血清PTH水平与左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室收缩末期内径(LVSD)及左心房内径(LAD)正相关,且独立于高血压及血浆醛固酮水平。结论:高血清PTH水平、低血钙是PA患者的重要生化特征。其中高PTH水平可能与PA患者心血管风险增加有关。 展开更多

关键词 原发性醛固酮增多症 甲状旁腺激素 左心室结构

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血液透析联合血液灌注对维持性血液透析患者血清甲状旁腺激素的影响 被引量：6

7

作者 孙高中 高珺 《临床输血与检验》 CAS 2018年第3期297-300,共4页

目的探析血液透析联合血液灌注应用于维持性血液透析患者治疗中对血清甲状旁腺激素的影响。方法选取本院符合纳入标准的74例维持性血液透析患者,随机分为A、B两组,每组37例。A组采用单纯血液透析治疗,B组采用血液透析联合血液灌流治疗... 目的探析血液透析联合血液灌注应用于维持性血液透析患者治疗中对血清甲状旁腺激素的影响。方法选取本院符合纳入标准的74例维持性血液透析患者,随机分为A、B两组,每组37例。A组采用单纯血液透析治疗,B组采用血液透析联合血液灌流治疗。观察两组治疗前后炎症因子水平、血清甲状旁腺激素水平、血清甲状旁腺激素清除率及临床症状改善情况和对比分析。结果 (1)炎症因子水平:B组治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)血清甲状旁腺激素:B组治疗后血清甲状旁腺激素指标低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗后血清甲状旁腺激素清除率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)临床症状改善率:B组治疗后临床症状改善率优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于维持性血液透析患者定期进行血液透析联合血液灌流治疗,能够明显降低患者炎症因子和血清甲状旁腺激素水平,提高血清甲状旁腺激素清除率,改善临床症状。 展开更多

关键词 血液透析 血液灌注 维持性血液透析 血清甲状旁腺激素

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普萘洛尔联合甲硫咪唑对甲亢患者血清激素及骨代谢水平的影响分析 被引量：6

8

作者 厉艳萍 吴瑞敏 +1 位作者 张方方 杨秀真 《中国医学工程》 2020年第3期43-45,共3页

目的探讨普萘洛尔联合甲巯咪唑辅助治疗甲亢患者的临床疗效。方法选取该院内分泌外科2018年4月至2019年4月收治的56例甲亢患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(n=28例)和观察组(n=28例)。对照组患者予以甲巯咪唑治疗,观察组在... 目的探讨普萘洛尔联合甲巯咪唑辅助治疗甲亢患者的临床疗效。方法选取该院内分泌外科2018年4月至2019年4月收治的56例甲亢患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(n=28例)和观察组(n=28例)。对照组患者予以甲巯咪唑治疗,观察组在甲巯咪唑基础上联合普萘洛尔治疗。两组患者均治疗3个月,比较两组患者治疗总有效率、血清甲状旁腺激素水平、骨代谢指标水平变化及不良反应发生情况。结果两组患者治疗3个月后,观察组患者总有效率(92.86%)较对照组治疗总有效率(71.43%)高(P<0.05);治疗后两组患者血清甲状旁腺激素水平高于治疗前,且观察组患者血清甲状旁腺激素水平(24.53±2.33)pg/mL较对照组(19.23±2.01)pg/mL明显(P<0.05);两组患者治疗后骨代谢指标(血钙及骨钙素水平)下降,且观察组患者上述指标下降程度较对照组明显(P<0.05);观察组治疗期间总不良反应发生率(10.71%)较对照组(35.71%)低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论普萘洛尔辅助治疗甲亢患者临床效果显著、可有效改善患者甲状旁腺激素水平及血钙及骨钙素水平,安全性高。 展开更多

关键词 普萘洛尔 甲巯咪唑 甲亢 血清甲状旁腺激素

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不同血液净化方式对慢性肾病患者血清甲状旁腺激素的影响分析 被引量：2

9

作者 马艳禄 《中国实用医药》 2023年第17期39-41,共3页

目的 分析血液透析联合血液灌流对慢性肾病患者血清甲状旁腺激素(PTH)的影响。方法 68例慢性肾病患者,根据血液净化方式不同分为实验组与对照组,各34例。对照组接受血液透析治疗,实验组在对照组基础上联合血液灌流治疗。比较两组患者治... 目的 分析血液透析联合血液灌流对慢性肾病患者血清甲状旁腺激素(PTH)的影响。方法 68例慢性肾病患者,根据血液净化方式不同分为实验组与对照组,各34例。对照组接受血液透析治疗,实验组在对照组基础上联合血液灌流治疗。比较两组患者治疗后血清甲状旁腺激素水平、肾功能指标及生活质量评分。结果 治疗后,实验组尿素氮(9.75±2.15)mmol/L、血清肌酐(144.39±25.2)μmol/L及血清甲状旁腺激素(144.22±27.56)ng/L均低于对照组的(15.78±3.34)mmol/L、(210.65±35.16)μmol/L、(302.75±54.31)ng/L,内生肌酐清除率(75.45±6.48)ml/min高于对照组的(54.12±5.37)ml/min,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组生理功能、情感职能、社会功能、精神健康评分分别为(92.75±4.31)、(83.04±6.71)、(88.25±4.25)、(80.45±6.88)分,均高于对照组的(84.22±7.56)、(63.47±15.35)、(72.57±5.68)、(69.74±8.68)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对慢性肾病患者实施血液透析联合血液灌流治疗可有效改善患者肾功能,降低血清甲状旁腺激素,提升患者生活质量。 展开更多

关键词 慢性肾病 血液透析 血液灌流 血清甲状旁腺激素

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高通量血液透析对尿毒症患者钙磷代谢和血清甲状旁腺激素的影响分析 被引量：5

10

作者 杨立文 钟伟强 刘滢 《当代医学》 2021年第6期64-66,共3页

目的探究高通量血液透析(HFHD)对尿毒症患者钙磷代谢、血清甲状旁腺激素(iPTH)的影响。方法选取2016年2月至2019年10月本院收治的尿毒症患者100例作为研究对象,按治疗方案的不同分为A组(n=41)和B组(n=59)。A组采用常规血液透析治疗,B组... 目的探究高通量血液透析(HFHD)对尿毒症患者钙磷代谢、血清甲状旁腺激素(iPTH)的影响。方法选取2016年2月至2019年10月本院收治的尿毒症患者100例作为研究对象,按治疗方案的不同分为A组(n=41)和B组(n=59)。A组采用常规血液透析治疗,B组采用高通量血液透析治疗,比较两组治疗前后血清钙、血清磷、血清甲状旁腺激素水平。结果治疗后,B组血清磷水平和血清甲状旁腺激素水平分别为(1.71±0.13)mmol/L、(514.83±76.91)ng/L,明显低于A组的(1.96±0.18)mmol/L、(619.35±97.04)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿毒症患者的磷代谢紊乱情况可在接受高通量血液透析后得到有效改善,其体内的血清甲状旁腺激素水平也会有所降低,可考虑将其广泛应用至尿毒症患者的临床治疗中。 展开更多

关键词 高通量血液透析 尿毒症 钙磷代谢 血清甲状旁腺激素 影响

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超声联合iPTH模型在原发性甲状旁腺功能亢进症中的价值研究

11

作者 马金梅 张海俊 +3 位作者 刘文 康燕飞 成静 李军 《黑龙江医学》 2023年第21期2621-2624,共4页

目的:评价超声特征联合血清甲状旁腺激素(iPTH)在原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)诊断中的临床价值。方法:回顾性分析2013年3月—2020年4月石河子大学医学院第一附属医院收治的120例行甲状腺或甲状旁腺切除手术的患者病历资料,以病理结... 目的:评价超声特征联合血清甲状旁腺激素(iPTH)在原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)诊断中的临床价值。方法:回顾性分析2013年3月—2020年4月石河子大学医学院第一附属医院收治的120例行甲状腺或甲状旁腺切除手术的患者病历资料,以病理结果为金标准,结合其超声特征和iPTH结果,逐一进行单因素分析,筛选出差异有统计学意义的变量建立多因素回归模型。绘制受试者工作特征曲线(ROC),判断超声特征、iPTH以及回归模型在PHPT中的诊断效能。结果:经前进法logistic回归分析发现,甲状旁腺的体积和iPTH水平是影响PHPT发生的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归模型对PHPT预测的准确率为89.2%,ROC曲线下面积为0.95。结论:甲状旁腺体积与iPTH在诊断原发性甲状旁腺功能亢进中有重要临床意义,超声特征联合iPTH可提高对PHPT的诊断价值。 展开更多

关键词 超声 原发性甲状旁腺功能亢进症 血清甲状旁腺激素 LOGISTIC回归分析

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甲状腺全切术后血钙、血镁、血磷和血清甲状旁腺激素水平的变化及意义 被引量：4

12

作者 刘蕾 《哈尔滨医药》 2017年第6期507-508,共2页

目的探究甲状腺全切术后血清甲状旁腺激素和血镁、血钙、血磷水平的变化及意义。方法选取我院收治的50例行甲状腺全切术治疗的甲状腺癌患者,分别检测其手术前后血清甲状旁腺激素及血镁、血钙、血磷水平,分析不同手术方式对患者机体的影... 目的探究甲状腺全切术后血清甲状旁腺激素和血镁、血钙、血磷水平的变化及意义。方法选取我院收治的50例行甲状腺全切术治疗的甲状腺癌患者,分别检测其手术前后血清甲状旁腺激素及血镁、血钙、血磷水平,分析不同手术方式对患者机体的影响。结果甲状腺全切联合周围淋巴结清扫术治疗患者低血钙、低血磷、低血镁及低血清甲状旁腺激素的发病率与甲状腺次全切或全切术患者相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后1d时患者的血清甲状旁腺激素和血钙水平(10.12±1.44)pg/m、(2.46±0.48)mmol/L明显低于手术前患者的(18.76±2.99)pg/m、(2.12±0.23)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺全切术后患者的血清甲状旁腺激素和血镁、血钙、血磷水平均明显下降,且术后1d时变化最为明显,应及时检测患者血清学指标变化,预防术后并发症,临床意义重大。 展开更多

关键词 甲状腺全切术 血清甲状旁腺激素 血镁 血钙 血磷

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西那卡塞联合常规药物治疗血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者对疗效及钙磷代谢的影响

13

作者 杨淼 《透析与人工器官》 2023年第2期33-37,共5页

目的探讨血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者采取西那卡塞联合常规药物治疗对疗效及钙磷代谢的影响。方法选取2019年2月-2022年2月我院收治的82例血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者,以随机数表法将其分为观察组(采用西那卡塞联合骨... 目的探讨血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者采取西那卡塞联合常规药物治疗对疗效及钙磷代谢的影响。方法选取2019年2月-2022年2月我院收治的82例血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者,以随机数表法将其分为观察组(采用西那卡塞联合骨化三醇)和对照组(采用骨化三醇治疗),每组各41例。随访6个月,对比2组患者临床疗效,以及血钙、血磷水平,治疗前、治疗3个月后和治疗6个月后的血红蛋白水平、炎症因子水平,并统计两组药物不良反应发生情况。结果与对照组相比,观察组有效率较高(P<0.05)。与对照组相比,治疗6个月的血钙、血磷水平较低(P<0.05)。两组患者治疗3个月后、治疗6个月后的血红蛋白水平均高于治疗前(P<0.05),治疗6个月两组血红蛋白高于治疗3个月(P<0.05),与对照组相比,观察组治疗3、6个月后的血红蛋白水平较高(P<0.05),与治疗前相比,两组患者治疗后C反应蛋白、血清甲状旁腺激素和降钙素原降低(P<0.05),与对照组相比,C反应蛋白、血清甲状旁腺激素和降钙素原水平较低(P<0.05)。观察组和对照组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者采取西那卡塞联合常规药物治疗,临床效果显著,有利于降低患者的血钙、血磷水平,提高血红蛋白水平,缓解炎症且安全。 展开更多

关键词 西那卡塞 C反应蛋白 血清甲状旁腺激素 降钙素原 骨化三醇

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钙补充、年龄及性别对上海社区老年人血清25羟维生素D与甲状旁腺素关系的影响 被引量：3

14

作者 陈敏敏 杜艳萍 +4 位作者 洪维 唐雯菁 李慧林 郑松柏 程群 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2016年第4期339-345,共7页

目的探讨钙补充、年龄及性别对上海社区老年人血清25羟维生素D(25-hydroxyvitamin D,25OHD)与甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的影响。方法采用自行设计的调查问卷对上海社区自愿参加血清25OHD、PTH检测的4 402位老年人进行生活方... 目的探讨钙补充、年龄及性别对上海社区老年人血清25羟维生素D(25-hydroxyvitamin D,25OHD)与甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的影响。方法采用自行设计的调查问卷对上海社区自愿参加血清25OHD、PTH检测的4 402位老年人进行生活方式调查,并采用罗氏公司的Cobas诊断体系对其血清25OHD、PTH进行检测。结果本研究人群血清25OHD及PTH的均值分别为(55.8±21.43)nmol/L[(22.32±8.57)ng/m L]和(32.99±18.60)ng/L。血清25OHD与PTH呈负相关;随着年龄增加,血清PTH水平有上升趋势,但差异无统计学意义(P=0.135);老年女性较老年男性血清PTH水平高,差异有统计学意义(33.67 ng/L vs.32.13 ng/L,P<0.05);补充钙剂者血清PTH水平明显低于不补充钙剂者(31.19 ng/L vs.34.71 ng/L,P<0.05),服用乳制品者血清PTH水平明显低于不服用乳制品者,且差异有统计学意义(P<0.05),与服用乳制品的量无明显相关性。年龄、钙补充参与调控血清25OHD与PTH的关系,而性别不参与调控两者间的关系。结论上海社区老年人血清25OHD与PTH呈负相关,年龄、钙补充参与调控血清25OHD与PTH的关系,未发现性别对两者关系有调控作用。可有效抑制血清PTH的血清25OHD定值(cut-off值)50 nmol/L(20 ng/m L)。 展开更多

关键词 血清25羟维生素D 血清甲状旁腺素 社区 钙补充

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血液灌流串联血液透析对血清甲状旁腺激素的影响 被引量：2

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作者 罗凯 汪贤聪 彭梅 《中国医药导刊》 2012年第11期1858-1858,1860,共2页

目的:分析血液灌流串联血液透析对血清甲状旁腺激素的影响。方法:将我院2010年7月～2011年10月收治的采用血液灌注串联血液透析治疗的38例患者(串联组)及41例使用单纯血液透析的患者(单纯组)作为本次实验的观察对象。对两组患者治疗前... 目的:分析血液灌流串联血液透析对血清甲状旁腺激素的影响。方法:将我院2010年7月～2011年10月收治的采用血液灌注串联血液透析治疗的38例患者(串联组)及41例使用单纯血液透析的患者(单纯组)作为本次实验的观察对象。对两组患者治疗前后均测量血清甲状旁腺激素,并进行比较。结果:串联组患者在治疗1个月后,其血清内甲状旁腺激素有明显的降低,与单纯组患者比较有显著差异,P<0.05,差异有统计学意义。结论:使用血液灌流串联血液透析可以更快地降低血清甲状旁腺激素,更好地改善患者的临床症状,值得在临床应用。 展开更多

关键词 血液灌流 血液透析 血清甲状旁腺激素 甲状旁腺

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高通量血液透析联合血液灌流对血清PTH和ALB的影响 被引量：2

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作者 刘芳 张晓丽 +6 位作者 李敦彤 韩晓燕 付丽莉 刘沫 史建春 刘洪卫 罗瑞 《中国现代医生》 2014年第36期26-29,共4页

目的探讨高通量血液透析(HFHD)联合血液灌流(HP)对血清甲状旁腺素(PTH)和血清白蛋白(ALB)的影响。方法选取30例维持性低通量血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进的患者,随机分为LFHD和HFHD+HP两组,每组各15例,LFHD组予常规低通量血液透... 目的探讨高通量血液透析(HFHD)联合血液灌流(HP)对血清甲状旁腺素(PTH)和血清白蛋白(ALB)的影响。方法选取30例维持性低通量血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进的患者,随机分为LFHD和HFHD+HP两组,每组各15例,LFHD组予常规低通量血液透析,每周三次;HFHD+HP组予每两周5次常规低通量透析,每两周一次HFHD+HP治疗,于0个月、12个月分别检测两组的血清Ca2+、P3+、i PTH、ALB的浓度。结果治疗12个月后,两组比较发现:HFHD+HP组的i PTH明显下降,ALB明显升高(P<0.05),LFHD组的i PTH、ALB无明显变化(P>0.05);两组治疗后比较,HFHD+HP组的P3+,hs-CRP明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),Ca2+差异无统计学意义。结论 HFHD联合HP治疗能有效清除MHD患者的PTH,长期应用可以升高血清ALB,改善营养状态。 展开更多

关键词 高通量血液透析 血液灌流 甲状旁腺素 血清白蛋白

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不同透析方式治疗尿毒症患者的临床效果 被引量：2

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作者 李胜荣 李敏佳 +2 位作者 傅舒霞 张运强 邹思苑 《中外医学研究》 2021年第16期160-162,共3页

目的:探讨在治疗尿毒症患者时采取不同的透析方式对其皮肤瘙痒、血清甲状腺素、β_(2)微球蛋白水平的影响。方法:选取2017年1月-2020年6月在笔者所在医院就诊的尿毒症患者124例。患者入院后给予不同的透析方案,按照透析方式分为两组。... 目的:探讨在治疗尿毒症患者时采取不同的透析方式对其皮肤瘙痒、血清甲状腺素、β_(2)微球蛋白水平的影响。方法:选取2017年1月-2020年6月在笔者所在医院就诊的尿毒症患者124例。患者入院后给予不同的透析方案,按照透析方式分为两组。对照组(n=62)采取常规血液透析滤过治疗,研究组(n=62)实施高通量血液透析治疗,对比治疗效果。结果:研究组皮肤瘙痒程度评分(2.12±0.41)分,明显低于对照组的(3.66±0.55)分(t=17.676 2,P<0.05);研究组治疗后血清甲状旁腺素(433.53±84.68)mmol/L,低于对照组的(512.44±90.63)mmol/L,β_(2)微球蛋白水平(34.21±8.67)mg/L,低于对照组的(44.72±9.61)mg/L(t=5.009 4、6.393 8,P<0.05);研究组治疗有效率95.2%,显著高于对照组的83.9%(χ^(2)=4.210 7,P<0.05)。结论:对尿毒症患者采取高通量血液透析治疗效果更佳,有助于缓解其皮肤瘙痒症状,改善血清甲状旁腺素与β_(2)微球蛋白水平,建议临床应用。 展开更多

关键词 尿毒症 高通量血液透析 血清甲状腺旁素 β_(2)微球蛋白水平 皮肤瘙痒 效果

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暴露小剂量照射的居民血清甲状旁腺激素水平分析

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作者 邵云平 牛昊巍 +2 位作者 傅颖华 孙全富 秋叶澄伯 《中国预防医学杂志》 CAS 2011年第9期748-750,共3页

目的了解接受低水平电离辐射长期照射的阳江高本底地区居民的血清甲状旁腺素水平。方法选取长期居住于高本底地区（HBRA）和对照地区（CA）的40~65岁男性居民为研究对象。问卷调查后,采集空腹外周静脉血,用ELISA测定全段甲状旁腺素（iPT... 目的了解接受低水平电离辐射长期照射的阳江高本底地区居民的血清甲状旁腺素水平。方法选取长期居住于高本底地区（HBRA）和对照地区（CA）的40~65岁男性居民为研究对象。问卷调查后,采集空腹外周静脉血,用ELISA测定全段甲状旁腺素（iPTH）。结果经多元回归分析,血清甲状旁腺激素（PTH）浓度与个人累积剂量呈负相关。PTH=-9.81×dose＋4.53,P=0.025,差异有统计学意义。结论长期小剂量照射可能影响甲状旁腺素水平。 展开更多

关键词 小剂量照射 甲状旁腺激素 全段甲状旁腺素

原文传递

不同剂量糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮患者的临床效果及对骨骼的影响

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作者 王丽杰 《中国医药指南》 2022年第5期61-64,共4页

目的探究不同剂量糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮患者的临床效果及对骨骼的影响,为临床医师选择合理用药方案提供参考。方法以2018年1月至2019年1月凌源市中心医院收治的系统性红斑狼疮患者76例为研究对象,按照入院先后顺序编号,随机分... 目的探究不同剂量糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮患者的临床效果及对骨骼的影响,为临床医师选择合理用药方案提供参考。方法以2018年1月至2019年1月凌源市中心医院收治的系统性红斑狼疮患者76例为研究对象,按照入院先后顺序编号,随机分对照组、试验组,每组38例,全部患者均接受糖皮质激素治疗,其中对照组初始剂量为40 mg/d,试验组初始剂量为80 mg/d,比较两组患者的临床效果、血清甲状旁腺素(PTH)、三角区骨密度、血磷、骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、血钙和骨损伤发生率。结果试验组患者的临床总有效率(94.74%)高于对照组(78.95%)(P<0.05);两组治疗前PTH和三角区骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的PTH水平均较治疗前升高,三角区骨密度水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前血磷、B-ALP、血钙比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的血磷、B-ALP、血钙水平均较治疗前较优,且血磷、B-ALP、血钙试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组骨损伤发生率为13.16%,高于对照组的7.89%,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,试验组的CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)水平与对照组相比,差异无显著性(P>0.05);治疗后,两组的CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)均上升,CD_(8)^(+)水平均下降,且试验组显著优于对照组(P<0.05)。治疗前,试验组的BUN、SCr、24 h尿蛋白定量与对照组相比,差异无显著性(P>0.05);治疗后,两组的BUN、SCr、24 h尿蛋白定量均下降,且试验组显著低于对照组(P<0.05)。结论在系统性红斑狼疮治疗中,初始剂量为80 mg/d较40 mg/d效果更突出,利于患者病情的恢复,且不会加重骨损伤情况,安全性可控。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 糖皮质激素 泼尼松 剂量 血清甲状旁腺素 血钙 骨损伤

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HDF与HD+HP在MHD患者中的临床应用及对血清甲状旁腺激素清除率的影响 被引量：1

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作者 刘丽珍 《中外医学研究》 2020年第2期163-165,共3页

目的:分析血液透析滤过(HDF)与血液透析(HD)+血液灌流(HP)在维持性血液透析(MHD)患者中的临床应用及对血清甲状旁腺激素清除率的影响.方法:选取2018年1-12月于笔者所在医院血液透析中心治疗的MHD患者120例.随机分为三组,各40例,分别为H... 目的:分析血液透析滤过(HDF)与血液透析(HD)+血液灌流(HP)在维持性血液透析(MHD)患者中的临床应用及对血清甲状旁腺激素清除率的影响.方法:选取2018年1-12月于笔者所在医院血液透析中心治疗的MHD患者120例.随机分为三组,各40例,分别为HD组、HDF组、HD+HP组.比较各组治疗前及治疗后6个月血清甲状旁腺激素(PTH)水平、血清甲状旁腺激素清除率,以及皮肤瘙痒、骨关节疼痛、肌无力情况.结果:三组治疗后6个月血清PTH、皮肤瘙痒、骨关节疼痛及肌无力发生率均低于治疗前,且HDF组和HD+HP组血清PTH、皮肤瘙痒、骨关节疼痛及肌无力发生率均低于HD组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:HDF与HD+HP治疗均可明显降低MHD患者血清PTH水平,以及皮肤瘙痒、骨关节疼痛及肌无力等并发症发生率,值得临床推广使用. 展开更多

关键词 血液透析滤过 血液灌流 血液透析 血清甲状旁腺激素 清除率

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