慢性乙型肝炎肝纤维化患者联合治疗的效果及对相关标志物和免疫状态的影响 被引量：13

1

作者 黄辉红 《检验医学与临床》 CAS 2019年第8期1057-1059,1063,共4页

目的探讨复方鳖甲软肝片联合抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化患者的效果及对肝功能、血清纤维化标志物和免疫状态的影响。方法纳入76例CHB肝硬化患者为受试对象,按照入院顺序分为对照组(单用抗病毒药物治疗)、试验组(抗病毒药... 目的探讨复方鳖甲软肝片联合抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化患者的效果及对肝功能、血清纤维化标志物和免疫状态的影响。方法纳入76例CHB肝硬化患者为受试对象,按照入院顺序分为对照组(单用抗病毒药物治疗)、试验组(抗病毒药物联合复方鳖甲软肝片治疗),每组38例。治疗12个月后,比较两组患者临床疗效,记录其治疗前及治疗12个月后肝功能相关指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、肝纤维化相关指标[层黏蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(CⅢ)、Ⅳ型前胶原(CⅣ)]、免疫功能相关指标[Th1细胞、TH2细胞、调节性细胞T(Treg)细胞]水平。结果治疗12个月后,试验组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者ALT、AST水平均明显低于治疗前,且试验组较对照组更低(均P<0.05);两组患者HA、LN、CⅢ、CⅣ水平均明显低于治疗前,且试验组患者降幅更大(均P<0.05);两组患者外周血Th1细胞水平较治疗前升高,Th2、Treg水平较治疗前降低,且试验组上述指标变化幅度更大(均P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦抗病毒治疗CHB肝纤维化患者疗效确切,可改善患者肝功能与免疫应答状态,缓解肝纤维化进程。 展开更多

关键词 复方鳖甲软肝片 抗病毒治疗 肝功能 血清纤维化标志物 免疫状态

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慢性病毒性肝炎门脉血流速度、血流量与血清纤维化指标及肝组织病理改变的关系 被引量：9

2

作者 杨永平 张世兰 +3 位作者 李亚洁 张伟 王成武 宋喜秀 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第4期341-343,共3页

目的阐明慢性肝炎纤维化程度与门脉血流动力学的相关性。方法测定71例慢性乙型肝炎患者门脉血流速度(portal blood velocity, PBFVe)、门脉血流量(portal blood flow, PBFVo)和血清学纤维化指标并观察肝组织的病理改变情况。结果(1)PBFV... 目的阐明慢性肝炎纤维化程度与门脉血流动力学的相关性。方法测定71例慢性乙型肝炎患者门脉血流速度(portal blood velocity, PBFVe)、门脉血流量(portal blood flow, PBFVo)和血清学纤维化指标并观察肝组织的病理改变情况。结果(1)PBFVe与肝纤维化分期关系密切,与血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平呈负相关,且肝纤维化程度严重者PBFVo明显低于肝纤维化程度轻者,当肝纤维化分期为S4时S1期减慢了29.82%(P<0.01);(2)而PBFVo与肝纤维化分期无关,受肝内炎症活动的影响,与血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平呈负相关。结论在慢性肝炎肝纤维化发展过程中,PBFVe与HA、Ⅳ-C相结合能够较好地反映肝纤维化程度;PBFVo与血清PC Ⅲ相结合对判定肝内炎症活动度有意义。 展开更多

关键词 门脉血流速度 门脉血流量 肝纤维化 血清学纤维化指标 病毒性肝炎

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肝素抗凝血浆和血清的肝纤维化标志物检测结果比较 被引量：10

3

作者 马南花 林虹 +1 位作者 曾贝贝 覃坚 《检验医学与临床》 CAS 2010年第21期2349-2349,2351,共2页

目的对比观察血浆和血清中Ⅳ型胶原(CIV)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和层黏蛋白(LN)的测定结果。方法采用放射免疫法对56例健康人的血清与肝素抗凝血浆进行肝纤维化4项标志物测定,并对检测结果进行比较。结果血清中CIV、PCⅢ、LN... 目的对比观察血浆和血清中Ⅳ型胶原(CIV)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和层黏蛋白(LN)的测定结果。方法采用放射免疫法对56例健康人的血清与肝素抗凝血浆进行肝纤维化4项标志物测定,并对检测结果进行比较。结果血清中CIV、PCⅢ、LN含量大于血浆中的含量,差异有统计学意义(P<0.05);血浆中HA含量则大于血清中的含量,差异也有统计学意义(P<0.05)。血浆CIV、HA、PCⅢ含量与血清含量存在相关关系(P<0.001);而LN含量不存在相关关系,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆可测定肝纤维化4项标志物,且3项标志物与血清存在相关关系。由于其CIV、PCⅢ、LN含量小于血清含量,因此,临床仍采用血清测定肝纤维化4项标志物,但应重视血清HA含量低于正常值范围的肝纤维化待查者。 展开更多

关键词 血清 血浆 肝纤维化标志物

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血清纤维化标志物检测评估慢性丁型肝炎肝纤维化程度的临床意义 被引量：8

4

作者 周丹 《中国实验诊断学》 2019年第3期408-410,共3页

目的探讨血清纤维化标志物检测评估慢性丁型肝炎肝纤维化程度的临床意义。方法选取2015年12月-2016年12月我院收治的未接受任何抗病毒治疗的50例慢性丁型肝炎患者作为研究对象,对患者血清纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型... 目的探讨血清纤维化标志物检测评估慢性丁型肝炎肝纤维化程度的临床意义。方法选取2015年12月-2016年12月我院收治的未接受任何抗病毒治疗的50例慢性丁型肝炎患者作为研究对象,对患者血清纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、谷丙转氨酶(ALT)和乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV DNA)进行检测,并实行肝活组织检查检测肝组织纤维化程度。比较丁型肝炎患者血清学检测结果、不同纤维化分期血清学指标,并分析丁型肝炎患者血清学指标与肝硬化分期的相关性。结果50例患者中有31例(62%)为HBeAg阴性,有19例(38%)为HBeAg阳性,两组患者CⅣ、PⅢP、LN和HA水平,差异无统计学意义(P>0.05);S1、S2和S≥3三组间CⅣ、PⅢP、ALT和HBV DNA相比,差异无统计学意义(P>0.05);而LN和HA水平相比,差异有统计学意义(P<0.05),且S≥3的LN和HA水平最高;肝纤维化分期与CⅣ、PⅢP、LN和HA水平呈正相关,即分期越高,CⅣ、PⅢP、LN和HA水平越高(P<0.05)。结论慢性丁型肝炎患者肝纤维化分期与CⅣ、PⅢP、LN和HA等血清纤维化标志物指标呈正相关,且LN和HA指标能够更加准确的判断丁型肝炎患者肝纤维化程度,为临床诊断治疗提供可靠的依据。 展开更多

关键词 血清纤维化标志物检测 慢性丁型肝炎 肝纤维化程度 临床意义

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复方半枝莲对肝纤维化大鼠血清学及其MMP-2影响 被引量：5

5

作者 郭振敏 李景强 +1 位作者 刘彬 吴诚 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2015年第1期47-49,共3页

目的:观察不同浓度的复方半枝莲对肝纤维化大鼠模型肝脏组织及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的影响,探讨复方半枝莲防治肝纤维化的效果。方法:采用皮下注射40%CCl4配合高脂饲料和酒精干预方法建立大鼠肝纤维模型,自造模之日起各组每天早上分... 目的:观察不同浓度的复方半枝莲对肝纤维化大鼠模型肝脏组织及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的影响,探讨复方半枝莲防治肝纤维化的效果。方法:采用皮下注射40%CCl4配合高脂饲料和酒精干预方法建立大鼠肝纤维模型,自造模之日起各组每天早上分别空腹灌胃生理盐水、复方半枝莲低剂量溶液、复方半枝莲中剂量溶液、复方半枝莲高剂量溶液、秋水仙碱混悬液,共灌胃给药4 w后,光镜观察肝组织病理变化;放射性免疫方法(RIA)检测PCⅢ、ColⅣ、HA、LN的含量;免疫组织化学方法(IHC)检测肝组织MMP-2的表达,以半定量方法评定。结果:经复方半枝莲干预后,复方半枝莲高剂量组中MMP-2含量明显减少,与秋水仙碱组比较有显著性(P<0.01)。结论:复方半枝莲能够改善肝纤维化大鼠肝功能,降低其血清肝纤维化指标PCⅢ、ColⅣ、HA、LN水平,有效改善肝纤维化大鼠肝组织病理学损害,与复方半枝莲能降低MMP-2的表达有关。 展开更多

关键词 肝纤维化 复方半枝莲 金属蛋白酶-2 血清肝纤维化指标

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肺结核继发性纤维化指标检测的临床研究 被引量：4

6

作者 张青竹 郭丽萍 《实用心脑肺血管病杂志》 2011年第2期191-193,共3页

目的通过测定肺结核不同性质病变患者的血清纤维化指标及炎症指标的含量,研究血清纤维化四项检测对肺结核继发性纤维化的早期诊断与防治的临床意义,探讨纤维化与炎症的关系。方法活动性肺结核患者根据病变性质分为3组:浸润渗出组、干酪... 目的通过测定肺结核不同性质病变患者的血清纤维化指标及炎症指标的含量,研究血清纤维化四项检测对肺结核继发性纤维化的早期诊断与防治的临床意义,探讨纤维化与炎症的关系。方法活动性肺结核患者根据病变性质分为3组:浸润渗出组、干酪坏死组、纤维空洞组。选择稳定期肺结核为阴性对照,肺纤维化患者为阳性对照。各组进行炎性指标血沉、腺苷脱氨酶、C反应蛋白、乳酸脱氢酶,及血清纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的测定。结果稳定期肺结核患者血清炎性指标及纤维化指标结果正常。活动性肺结核患者各项指标除Ⅳ-C外均有明显升高,与稳定期肺结核对比差异有统计学意义(P<0.05);与纤维化组比较除LN外其余指标无统计学差异。纤维化指标HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C间存在显著正相关性。HA、CRP、LDH三者之间存在显著正相关性。ADA、ESR、LN三者之间有显著正相关性。结论肺结核的早期即有纤维化的发生,纤维化的程度与炎症程度成正比。检测纤维化指标可了解结核的活动性及其纤维化程度。 展开更多

关键词 肺结核 继发性肺纤维化 血清纤维化四项 炎性指标

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肺结核患者血清纤维化指标与肺通气功能的相关性研究 被引量：5

7

作者 陈玉龙 戈川 《中国防痨杂志》 CAS 2007年第3期249-251,共3页

目的探讨血清纤维化指标作为肺结核患者肺纤维化诊断及治疗的实验室指标的可行性。方法测定所选病例的肺功能及血清纤维化指标,根据肺功能结果分为肺功能基本正常组[1](A组,20例)、轻度减退组(B组,35例)、显著减退组(C组,46例)、严重减... 目的探讨血清纤维化指标作为肺结核患者肺纤维化诊断及治疗的实验室指标的可行性。方法测定所选病例的肺功能及血清纤维化指标,根据肺功能结果分为肺功能基本正常组[1](A组,20例)、轻度减退组(B组,35例)、显著减退组(C组,46例)、严重减退组(D组,29例)。结果A组血清Ⅲ型前胶原(PⅢP)平均值为16±2 ng/ml,血清透明质酸(HA)、血清层连蛋白(LN)平均水平分别为(88±6)(、98±15)ng/ml,血清Ⅳ型胶原(cⅣ)均值为(120±26)ng/ml;B组PⅢP均值为(19.5±4)ng/ml,HA均值为(92.6±12)ng/ml,LN均值为(102±16)ng/ml,cⅣ均质为(141±31)ng/ml;C组PⅢP均值为(25.4±4)ng/ml,HA均值为(95±21)ng/ml,LN均值为(111.8±30)ng/ml,cⅣ均质为(158±39)ng/ml;D组PⅢP均值为(28.9±5)ng/ml,HA均值为(108±18)ng/ml,LN均值为(132±37)ng/ml,cⅣ均质为(193±46)ng/ml。四组中cⅣ、PⅢP的平均值经方差分析F值分别为17.85、55.9,说明4组cⅣ、PⅢP均值有显著性差异,经F检验各组间有显著性差异;4组中HA、LN的均值经方差分析F值分别为7.388、.69,具有显著性差异,经F检验各组间无显著性差异;cⅣ、PⅢP、HA、LN分别与一秒钟用力呼气容积率(FEV1.0%)做相关回归分析P值分别为0.015、0.009、0.093、0.12,说明cⅣ、PⅢP与肺功能存在直线关系,而HA、LN则不具有。结论血清纤维化指标与肺结核患者的肺功能状态有相关性,在一定程度上反应了肺纤维化程度,其中cⅣ、PⅢP与肺纤维化程度的相关性最强。 展开更多

关键词 肺功能 结核 肺 血清纤维化指标 Ⅳ型胶原 Ⅲ型前胶原

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中西医结合治疗肝纤维化血清纤维标志物的Meta分析 被引量：4

8

作者 田甜 张星华 +2 位作者 廖志峰 马国珍 卢雨蓓 《中医临床研究》 2016年第1期1-5,共5页

目的:运用Meta分析评价中西医结合治疗肝纤维化的有效性。方法:选用国内权威数据库中国知识资源总库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库、维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med图书馆作为资料源,纳入中药联合西... 目的:运用Meta分析评价中西医结合治疗肝纤维化的有效性。方法:选用国内权威数据库中国知识资源总库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库、维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med图书馆作为资料源,纳入中药联合西药治疗肝纤维化的临床对照随机试验,使用Rev Man5.2软件对治疗前后血清纤维化标志物的变化进行Meta分析。结果:在发表的614篇论文中析出符合要求的论文18篇,Meta分析结果显示,治疗后,观察组患者的透明质酸酶(HA)、III型前胶原(PCIII)、IV型胶原(IV-C)、层粘连蛋白(LN)的降低程度均显著优于对照组。结论:与单独使用西医常规药物相比,结合中药治疗能显著降低血清纤维化标志物。 展开更多

关键词 中西医结合疗法 肝纤维化 血清纤维化标志物 META分析

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复方丹参片在肺结核继发纤维化防治中的应用价值 被引量：3

9

作者 张青竹 郭丽萍 《实用中医内科杂志》 2011年第3期37-38,共2页

[目的]研究复方丹参片在肺结核继发肺纤维化防治中的应用价值。[方法]根据肺结核患者病变性质分为三组:浸润渗出组、干酪坏死组、纤维空洞组,各组随机分为治疗组与对照组,对照组予以常规抗结核治疗,治疗组同时予以复方丹参片口服,治疗... [目的]研究复方丹参片在肺结核继发肺纤维化防治中的应用价值。[方法]根据肺结核患者病变性质分为三组:浸润渗出组、干酪坏死组、纤维空洞组,各组随机分为治疗组与对照组,对照组予以常规抗结核治疗,治疗组同时予以复方丹参片口服,治疗前后测定血清纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)及Ⅳ型胶原(ⅣC),及炎性指标腺苷脱氨酶、C反应蛋白、乳酸脱氢酶。[结果]浸润渗出组的治疗组在HA、LN、ADA、LDH方面改善优于对照组,其它两组仅在LDH方面有明显改善。[结论]复方丹参片用于肺结核,可明显提高治疗效果,早期应用有助于减轻炎症反应,促进病变吸收,并防止纤维化的发生。 展开更多

关键词 肺结核 继发性肺纤维化 血清纤维化四项 炎性指标 抗纤维化治疗

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恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化对患者血清纤维化标志物的影响 被引量：3

10

作者 王晓红 沈爱春 王丽净 《当代医学》 2022年第14期95-97,共3页

目的探讨恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化对患者血清纤维化标志物的影响。方法选取2020年1—12月本院收治的48例乙肝肝硬化患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和研究组,各24例。对照组给予恩替卡韦治疗,研究组在对照... 目的探讨恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化对患者血清纤维化标志物的影响。方法选取2020年1—12月本院收治的48例乙肝肝硬化患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和研究组,各24例。对照组给予恩替卡韦治疗,研究组在对照组的基础上给予扶正化淤胶囊治疗。比较两组血清纤维化标志物[透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]水平及乙型肝炎E抗原(HBeAg)阴转率、乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)阴转率、HBeAg/乙型肝炎E抗体(HBeAb)血清转换率。结果研究组血清HA、LN、PC-Ⅲ水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组HBeAg阴转率、HBV-DNA阴转率、HBeAg/HBeAb血清转换率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化患者效果显著,可改善患者血清纤维化标志物水平,提高HBeAg阴转率、HBV-DNA阴转率、HBeAg/HBeAb血清转换率,抗肝纤维化作用明显,有利于延缓病情进展。 展开更多

关键词 恩替卡韦 扶正化瘀胶囊 乙肝肝硬化 血清纤维化标志物

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老年舒张性心力衰竭患者血清纤维化指标的变化及其意义 被引量：4

11

作者 陈维杰 张俊梅 李微 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2010年第6期80-82,88,共4页

目的探讨老年舒张性心力衰竭患者血清纤维化指标的变化及其临床意义。方法采用放射免疫法测定48例老年舒张性心力衰竭患者和30例正常老年人血清Ⅰ型胶原(PCⅠ)和Ⅲ前胶原(PCⅢ)浓度的变化。结果老年舒张性心力衰竭患者血清Ⅰ型胶原和Ⅲ... 目的探讨老年舒张性心力衰竭患者血清纤维化指标的变化及其临床意义。方法采用放射免疫法测定48例老年舒张性心力衰竭患者和30例正常老年人血清Ⅰ型胶原(PCⅠ)和Ⅲ前胶原(PCⅢ)浓度的变化。结果老年舒张性心力衰竭患者血清Ⅰ型胶原和Ⅲ前胶原浓度均显著高于对照组(P<0.01)。不同年龄组心衰患者血清纤维化指标有显著性差异(P<0.01)。结论老年舒张性心力衰竭患者存在不同程度的纤维化,且其程度和年龄和心律失常的存在有相关性。 展开更多

关键词 舒张性心力衰竭 血清 纤维化指标 老年人

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抗纤软肝胶囊联合西药治疗乙型肝炎肝硬化随机平行对照研究 被引量：3

12

作者 骆稚平 《实用中医内科杂志》 2013年第2期100-101,共2页

[目的]观察抗纤软肝胶囊联合西药治疗乙型肝炎肝硬化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将74例住院患者按随机数字表分为两组,治疗前2周均停用其他相关药物,常规保肝、护肝治疗。对照组31例阿德福韦10mg/d口服。治疗组43例抗纤软肝胶囊... [目的]观察抗纤软肝胶囊联合西药治疗乙型肝炎肝硬化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将74例住院患者按随机数字表分为两组,治疗前2周均停用其他相关药物,常规保肝、护肝治疗。对照组31例阿德福韦10mg/d口服。治疗组43例抗纤软肝胶囊(茵陈蒿20g,丹参30g,鳖甲10g,三七6g,桃仁10g,当归10g,莪术10g,炮山甲6g,土鳖虫10g,白术10g,薏苡仁20g,黄芪10g)5g/次,3次/d,口服;西药同对照组。连续治疗48周为1疗程。观测临床症状、体征、肝功能TBil、ALT、AST、白蛋白/球蛋白(A/G)、HBV DNA,、乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)、清肝纤维化指标。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]两组TBil,ALT,AST,A/G指标均有改善,治疗组优于对照组(P>0.05)。两组的HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb血清转换率及HBV DNA阴转率比较差异不明显(P>0.05)。治疗组血清肝纤维化指标有改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]抗纤软肝胶囊联合西药能有效地控制肝硬化进展,提高生存质量,未见明显不良反应,值得推广。 展开更多

关键词 肝硬化 乙型肝炎 抗纤软肝胶囊 阿德福韦 肝功能 血清肝纤维化指标 随机平行对照研究

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血清纤维化指标联合肝功能指标检测对慢性肝脏疾病的诊断价值 被引量：2

13

作者 潘秋燕 古坤意 《吉林医学》 CAS 2013年第15期2871-2872,共2页

目的:分析血清纤维化指标联合肝功能指标检测对于慢性肝脏疾病的诊断价值。方法:检测103例各类慢性肝脏疾病患者的血清纤维化指标与肝功能,将纤维化检测结果与肝功能检测结果分别与联合检测结果进行对比分析。结果:联合检测阳性检出率... 目的:分析血清纤维化指标联合肝功能指标检测对于慢性肝脏疾病的诊断价值。方法:检测103例各类慢性肝脏疾病患者的血清纤维化指标与肝功能,将纤维化检测结果与肝功能检测结果分别与联合检测结果进行对比分析。结果:联合检测阳性检出率显著高于纤维化检测及肝功能检测(P<0.01)。结论:联合检测可明显提高临床检测的准确率,对慢性肝脏疾病的诊断与病情进展评估均具有重要的参考价值。 展开更多

关键词 慢性肝脏疾病 肝功能 血清纤维化指标

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婴儿肝炎综合征血清纤维化标志物临床价值分析 被引量：2

14

作者 吴德丽 邹柏坚 陈艳云 《中医临床研究》 2017年第15期85-87,共3页

目的:通过分析婴儿肝炎综合征(IHS)患儿的血清肝纤维化标志物与肝功能相关性,探究肝纤维化标志物在IHS确诊、发病程度判定的临床应用价值。方法:对2011年1月—2016年1月我院的初步治疗的100例婴儿肝炎综合征患儿,根据超声波和病理组织... 目的:通过分析婴儿肝炎综合征(IHS)患儿的血清肝纤维化标志物与肝功能相关性,探究肝纤维化标志物在IHS确诊、发病程度判定的临床应用价值。方法:对2011年1月—2016年1月我院的初步治疗的100例婴儿肝炎综合征患儿,根据超声波和病理组织学检查将患儿分为4组,重度肝纤维化组21例,中度肝纤维化组23例,轻度肝纤维化组20例,非纤维化组36例。对比分析患儿的Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)和IV胶原(C-Ⅳ)四项指标与肝功能水平相关性。结果:肝功能ALT和DBIL指标水平在非、轻、中、重度肝纤维化组呈显著增高趋势,非肝纤维组和轻度肝纤维组DBIL水平显著小于中、重度肝纤维组,且呈递增趋势(P<0.05);HA和C-Ⅳ指标水平随着肝纤维发病程度呈显著性递增,PC-Ⅲ指标在重度肝纤维组比较显著(P<0.05),LN指标在四组中无显著性差异(P>0.05)。HA、C-Ⅳ与肝功能水平指标相关系数(r)在0.701~0.745,P=0.001。结论:HA和C-Ⅳ标志物联合肝功能水平对IHS肝纤维化早期诊断、分型及发病程度的评估具有重要的临床指导意义。 展开更多

关键词 婴儿肝炎综合征 血清纤维化标志物 肝功能水平 临床价值

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慢性乙肝患者门静脉血流动力学与肝纤维化关系 被引量：1

15

作者 张导文 刘惠敏 +2 位作者 张斌海 黄昉 张忠东 《医学研究杂志》 2006年第6期48-49,共2页

目的观察慢性乙肝患者门静脉血流动力学与肝纤维化的关系。方法测定102例慢性乙型肝炎患者血清纤维化指标,多普勒超声检测门静脉内径、门静脉主干血流速度、门静脉血流量,并观察肝组织的病理改变情况。结果门静脉血流速度与肝纤维化分... 目的观察慢性乙肝患者门静脉血流动力学与肝纤维化的关系。方法测定102例慢性乙型肝炎患者血清纤维化指标,多普勒超声检测门静脉内径、门静脉主干血流速度、门静脉血流量,并观察肝组织的病理改变情况。结果门静脉血流速度与肝纤维化分期关系密切,随着肝纤维化程度的发展而降低,肝纤维化程度严重者,门静脉血流速度明显低于肝纤维化程度轻者。在肝纤维化分期为S4时较S1时减慢了28.4%,(P<0.01)。门静脉血流速度与血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、IV型胶原(CIV)相关。门静脉血流量与肝纤维化分期无关。结论门静脉血流速度与肝纤维化分期关系密切,随着肝纤维化程度的发展而降低;而门静脉血流量与肝纤维化分期无相关性。 展开更多

关键词 肝纤维化 血清学纤维化指标 门静脉主干血流速度 门静脉血流量

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健脾疏肝法、活血化瘀法对肝纤维化小鼠肝组织TIMP-1及血清纤维化指标的影响

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作者 郑佳连 姜东东 卢秉久 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2013年第9期34-36,共3页

目的:观察健脾疏肝法、活血化瘀法分别对肝纤维化小鼠肝组织TIMP-1及血清纤维化指标的影响。方法:选雄性Wistar小鼠75只,随机分为正常对照组、模型对照组、健脾疏肝组、活血化瘀组、秋水仙碱组各15只,除正常对照组外,各组采用40%CCL4橄... 目的:观察健脾疏肝法、活血化瘀法分别对肝纤维化小鼠肝组织TIMP-1及血清纤维化指标的影响。方法:选雄性Wistar小鼠75只,随机分为正常对照组、模型对照组、健脾疏肝组、活血化瘀组、秋水仙碱组各15只,除正常对照组外,各组采用40%CCL4橄榄油腹腔注射诱导小鼠肝纤维化。空白对照组15只,腹腔注射0.9%生理盐水0.5 mL,给药方法及时间同上。造模后第5周,各组给予不同药物干预(10mL/kg),正常对照组和模型对照组给予0.9%生理盐水10 mL/kg体重灌胃;健脾疏肝组予健脾疏肝方;活血化瘀组予复方鳖甲软肝片;秋水仙碱组给予秋水仙碱。8周后处死动物取肝组织,检测肝脏组织中的TIMP-1、血清纤维化指标。结果:活血化瘀组、健脾疏肝组、秋水仙碱组小鼠血清纤维化指标明显低于模型对照组(P<0.05),其中健脾疏肝组优于其他两组。并且活血化瘀组、健脾疏肝组、秋水仙碱组大鼠肝组织中TIMP-1均低于模型对照组(P<0.05),其中健脾疏肝组优于其他两组。结论:疏肝健脾法能够有效的治疗肝纤维化,其机制可能与抑制肝脏组织中的TIMP-1的表达有关。 展开更多

关键词 健脾疏肝法 活血化瘀法 肝纤维化 TIMP-1 血清纤维化指标

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Fibroscan联合血清肝纤维化标志物诊断早期肝硬化的研究 被引量：18

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作者 赵红 吕蓓 +6 位作者 黄绍萍 樊贞瑜 陆基华 唐荣 殷科珊 张建良 程计林 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2015年第4期447-451,共5页

目的探索Fibroscan联合血清学肝纤维化标志物检测诊断早期肝硬化的可行性。方法 34例临床诊断为慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者,同时进行Fibroscan、血清肝纤维化标志物、腹部B超检查和肝穿刺活检,并抽样进行胃镜检查,将非创伤性检查的结... 目的探索Fibroscan联合血清学肝纤维化标志物检测诊断早期肝硬化的可行性。方法 34例临床诊断为慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者,同时进行Fibroscan、血清肝纤维化标志物、腹部B超检查和肝穿刺活检,并抽样进行胃镜检查,将非创伤性检查的结果与组织病理诊断比较。应用SPSS V17.0统计学软件,将组织病理学诊断为S2、S3、S4期患者的Fibroscan与血清学肝纤维化标志物的检测值分别进行LSD-t检验;计算肝脏弹性值(FS值)、腹部B超检查结果及Fibroscan联合血清学肝纤维化标志物检测值分别与病理诊断的吻合率。结果病理诊断为S2、S3、S4期的患者,其各期的Fibroscan FS值(9.45±4.36、15.27±4.15、23.50±7.69)、血清学肝纤维化标志物HA值(96.49±49.93、180.76±67.40、396.08±97.30)两两相比,差异有统计学意义(P<0.05);但其余的血清学肝纤维化指标检测值显示,S2、S3期之间差异无统计学意义(P>0.05),S3、S4和S2、S4之间相比,差异有统计学意义(P<0.01);Fibroscan与病理诊断S0-1、S2、S3、S4期的吻合率分别为:33.33%、81.82%、37.50%、67.67%;腹部B超诊断基本正常、慢性肝炎和肝硬化的吻合率分别为:16.67%、67.7%和16.67%;Fibroscan联合肝纤维化标志物诊断与病理诊断的吻合率分别为:57.14%、91.67%、57.14%、87.50%。胃镜检查有食管静脉曲张患者的病理诊断均显示S4期,胃镜检查诊断慢性浅表性胃炎者,其病理诊断均为S2期。结论 Fibroscan与血清学肝纤维化标志物(尤其是HA)联合检测有利于提高肝纤维化的早期诊断率。若结合腹部B超和胃镜检查更有利于临床诊疗和预后判断。 展开更多

关键词 肝纤维化 FIBROSCAN 超声检查 血清肝纤维化指标 肝穿刺活检

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非酒精性脂肪性肝病患者早期纤维化无创检测指标及其诊断价值分析 被引量：2

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作者 钟柏涛 王鹏云 《国际检验医学杂志》 CAS 2022年第14期1709-1712,共4页

目的探讨血清纤维化标志物透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ColⅣ)和Ⅲ型前胶原N末端前肽(PⅢNP)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)早期纤维化的相关性及其诊断价值。方法选取该院经B超诊断为NAFLD的患者268例作为研究对象,根据B超... 目的探讨血清纤维化标志物透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ColⅣ)和Ⅲ型前胶原N末端前肽(PⅢNP)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)早期纤维化的相关性及其诊断价值。方法选取该院经B超诊断为NAFLD的患者268例作为研究对象,根据B超诊断结果分为108例NAFLD非肝硬化组和160例NAFLD相关性肝硬化组。采用磁微粒化学发光法检测HA、PⅢNP、ColⅣ及LN 4项指标,贝克曼AU5800全自动生化分析仪检测其他生化指标,肝脏纤维化采用B超评估。结果NAFLD相关性肝硬化组血清HA、PⅢNP、ColⅣ及LN水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.811、0.749、0.721和0.698。4项指标联合检测准确性最高,灵敏度和特异度分别为90.6%和84.3%。NAFLD非肝硬化患者组HA、PⅢNP、ColⅣ也显著高于对照组,LN水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),HA、PⅢNP、ColⅣ、LN的AUC分别为0.786、0.707、0.657、0.602,4项联合检测诊断NAFLD非肝硬化组肝纤维化准确性最高,AUC为0.817,灵敏度和特异度分别为60.2%和91.3%。结论HA、PⅢNP、ColⅣ及LN 4种血清纤维化标志物联合检测是预测NAFLD患者肝纤维化的可靠无创方法,可作为NAFLD人群肝硬化风险筛查的重要依据。 展开更多

关键词 血清纤维化标志物 非酒精性脂肪性肝病 诊断价值

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慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平与肝组织纤维化程度的关系 被引量：2

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作者 武昌 赵健康 郭玉娟 《实用肝脏病杂志》 CAS 2005年第4期200-202,共3页

目的探讨慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)在肝纤维化诊断中的应用价值。方法采用放射免疫法检测150例慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平,并与活检肝组... 目的探讨慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)在肝纤维化诊断中的应用价值。方法采用放射免疫法检测150例慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平,并与活检肝组织纤维化程度进行相关性分析。结果各组慢性乙型肝炎患者血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平均高于正常对照组,与肝纤维化活动水平及程度呈密切正相关。结论血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平能较好地反映乙型肝炎纤维化程度,联合检测可明显提高肝纤维化诊断的准确性和可靠性。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 肝硬化 血清 肝组织纤维化 血清透明质酸 层粘连蛋白 Ⅲ型前胶原 Ⅳ型胶原

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熊去氧胆酸(优思弗)治疗丙型肝炎肝硬化的临床效果观察

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作者 高丹 《中国现代医生》 2016年第26期97-99,共3页

目的探讨熊去氧胆酸（优思弗）治疗丙型肝炎肝硬化的疗效。方法 89例研究对象均为2013年10月-2015年10月期间来我院进行治疗的丙型肝炎肝硬化患者,按照治疗方法分组,对照组44例,单独应用水飞蓟宾葡甲胺治疗,研究组45例,应用水飞蓟宾葡... 目的探讨熊去氧胆酸（优思弗）治疗丙型肝炎肝硬化的疗效。方法 89例研究对象均为2013年10月-2015年10月期间来我院进行治疗的丙型肝炎肝硬化患者,按照治疗方法分组,对照组44例,单独应用水飞蓟宾葡甲胺治疗,研究组45例,应用水飞蓟宾葡甲胺联合熊去氧胆酸（优思弗）治疗,3个月为一个治疗疗程,2个疗程后对比两组的临床疗效。结果 治疗后两组ALT、AST、TBIL、HCV RNA均较治疗前明显降低,研究组降低的程度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组PC-Ⅲ、HA、LN、Ⅳ-C均较治疗前明显降低,且研究组降低的程度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 熊去氧胆酸治疗丙型肝炎肝硬化疗效确切,可有效改善患者的临床症状及血清纤维化指标,可作为一种治疗丙型肝炎肝硬化的有效方法在临床推广应用。 展开更多

关键词 丙型肝炎肝硬化 熊去氧胆酸 水飞蓟宾葡甲胺 肝功能 血清肝纤维化标志物

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