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心室融合波伴心房激动提前对间隔旁路逆传的房室折返性心动过速的诊断作用 被引量：3
1
作者 马坚 田祥 +3 位作者 楚建民 方丕华 张澍 陈新 《中华心律失常学杂志》 2002年第6期327-332,共6页
目的　观察心室融合波伴心房激动提前对间隔旁路逆传的顺向型房室折返性心动过速(OAVRT)的诊断作用。方法　按心内电生理检查标准和射频消融结果 ,将 47例符合入选条件的患者分为两组 :房室结折返性心动过速 (AVNRT)组和间隔旁路逆传的O... 目的　观察心室融合波伴心房激动提前对间隔旁路逆传的顺向型房室折返性心动过速(OAVRT)的诊断作用。方法　按心内电生理检查标准和射频消融结果 ,将 47例符合入选条件的患者分为两组 :房室结折返性心动过速 (AVNRT)组和间隔旁路逆传的OAVRT组 ,分别为 2 4例和 2 3例。心动过速时行心室期前程序刺激 (RS2 刺激 )和心室快速刺激 ,测量体表心电图上心室融合波之后的心房激动时间是否提前。结果　RS2 刺激和心室快速刺激均能形成多个心室融合波。AVNRT组无 1例伴有心房激动提前 (特异性 10 0 % ) ,而OAVRT组在心室刺激成分明显的心室融合波时 ,心房激动均被提前 (敏感性 10 0 % )。两组间的差异十分显著 (P <0 0 0 1)。结论　心室融合波伴心房激动时间提前是诊断间隔旁路逆传OAVRT的可靠指标 ,具有敏感性和特异性高的特点 ,而且也可用于未能记录到希氏束电图的患者。 展开更多
关键词 心室融合波 心房激动提前 间隔旁路逆传 房室折返性心动过速 诊断
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间隔房室旁路导管射频消融治疗的体会 被引量：3
2
作者 张树龙 林治湖 +2 位作者 杨延宗 高连君 杨东辉 《中华心律失常学杂志》 1997年第1期32-34,共3页
目的:对50例间隔旁路导管射频消融术(RFCA)结果进行分析。总结经验,以期提高间隔旁路 RFCA 的成功率,减少并发症。方法:对50例间隔旁路的电生理特性和导管射频消融方法进行分析和探讨。结果:50条间隔旁路一次消融成功49例,成功率98%。... 目的:对50例间隔旁路导管射频消融术(RFCA)结果进行分析。总结经验,以期提高间隔旁路 RFCA 的成功率,减少并发症。方法:对50例间隔旁路的电生理特性和导管射频消融方法进行分析和探讨。结果:50条间隔旁路一次消融成功49例,成功率98%。旁路传导均在放电后5s 内阻断。1例右后间隔旁路在阻断旁路的同时出现了完全性房室阻滞,两周后恢复1:1房室传导(PR 间期0.28s),余无并发症发生。全部病例随访3～16(平均8±2)个月,停用一切抗心律失常药物,无心动过速发作。结论:RFCA 是阻断间隔旁路安全有效的方法。 展开更多
关键词 并发症 房室旁路 治疗 导管射频消融 阻断 RFCA 体会 成功率 电生理特性 PR间期
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中间隔右侧旁道的特殊类型──邻希氏束旁道的定位和消融治疗 被引量：3
3
作者 江洪 黄从新 +8 位作者 李庚山 王晋明 许家 陈元秀 唐其柱 漆曙辉 陈芳 王小红 左进 《心脏起搏与心电生理杂志》 1994年第4期188-190,共3页
报道６例中间隔右侧旁道的特殊类型──邻希氏束旁道的射频消融治疗，心内标测和消融证实该类旁道位于中间隔右侧的前上部，邻近希氏束的影象显示其距离在０．５ｃｍ以内，有效消融靶点局部电图均记录到Ｈ波（≤０．０１ｍＶ），其振幅... 报道６例中间隔右侧旁道的特殊类型──邻希氏束旁道的射频消融治疗，心内标测和消融证实该类旁道位于中间隔右侧的前上部，邻近希氏束的影象显示其距离在０．５ｃｍ以内，有效消融靶点局部电图均记录到Ｈ波（≤０．０１ｍＶ），其振幅明显小于希氏束电图Ｈ波振幅，Ｖ─Ａ间期短于或等于希氏束电图上的Ｖ─Ａ间期，Ｖ波与Ａ波之间有旁道电位，强调在房室折返性心动过速时放电，６例患者心动过速在放电５ｓ内终止，其中４例出现交界区早搏或短阵交界心律，２例出现窦性心动过速，停止放电后均恢复窦性心律。笔者提出恢复后的窦性心律无房室传导阻滞是旁道阻断而正常房室传导无损伤的重要依据。连续放电可完全阻断旁道。 展开更多
关键词 间隔旁道 标测定位 消融射频 临床效疗 心律失常
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心室起搏拖带对房室结折返性和间隔旁路参与的房室折返性心动过速的鉴别作用 被引量：1
4
作者 衣为民 彭长农 +2 位作者 程硕韬 李忠红 龙娟 《中华心律失常学杂志》 2003年第6期348-351,共4页
目的　研究心动过速时心室起搏拖带对房室结折返性心动过速 (AVNRT )和间隔旁路参与的顺向型房室折返性心动过速 (间隔旁路ORT)的鉴别意义。方法　 30例AVNRT和 2 5例间隔旁路ORT病人在心动过速发生后 ,采用较心动过速的周长 (TCL)短 10... 目的　研究心动过速时心室起搏拖带对房室结折返性心动过速 (AVNRT )和间隔旁路参与的顺向型房室折返性心动过速 (间隔旁路ORT)的鉴别意义。方法　 30例AVNRT和 2 5例间隔旁路ORT病人在心动过速发生后 ,采用较心动过速的周长 (TCL)短 10～ 4 0ms的周长行右心室起搏拖带心动过速。测量右心室起搏之前的心室 心房 (VA)间期和TCL。停止起搏后 ,测量最后一次刺激信号至最后起搏拖带的心房激动 (SA)间期 ,以及起搏后间期 (PPI)。结果　所有 30例AVNRT病人的SA -VA间期 >85ms、PPI-TCL >115ms,而 2 5例ORT病人的SA -VA间期 <85ms、PPI-TCL <115ms。结论　PPI TCL和SA VA间期是鉴别AVNRT和间隔旁路ORT的非常可靠的指标 ,具有较高的特异性。 展开更多
关键词 心室起搏拖带 房室结折返性 间隔旁路参与 房室折返性心动过速 鉴别诊断
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间隔部旁道射频消融发生房室传导阻滞的临床分析 被引量：2
5
作者 任寅 朱莉 +6 位作者 阮中宝 殷屹岗 陈各才 陈铭 张宜生 徐红 金梅 《现代医学》 2011年第2期146-148,共3页
目的:探讨间隔部房室旁道射频消融术发生房室传导阻滞的原因。方法:回顾分析67例间隔部旁路参与的房室折返性心动过速患者射频消融的临床资料。结果:消融成功率为98.5%(66/67),3例发生Ⅱ度至Ⅲ度房室传导阻滞,发生率为4.55%(3/66)。结论... 目的:探讨间隔部房室旁道射频消融术发生房室传导阻滞的原因。方法:回顾分析67例间隔部旁路参与的房室折返性心动过速患者射频消融的临床资料。结果:消融成功率为98.5%(66/67),3例发生Ⅱ度至Ⅲ度房室传导阻滞,发生率为4.55%(3/66)。结论:虽然房室旁路的消融手术成功率高、操作安全,但间隔部旁路消融仍具有挑战性。熟练的心电生理和解剖知识、精确标测、低功率放电、增加消融电极稳定性,有助于减少房室传导阻滞的发生。 展开更多
关键词 射频导管消融 间隔部旁路 房室传导阻滞
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最终消融靶点位于左后间隔的B型预激综合征患者体表心电图的特征
6
作者 韩战营 吴斌 +2 位作者 邱春光 陈晓杰 卢文杰 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2013年第4期534-536,共3页
目的:探讨体表心电图提示右后间隔旁道,而最终消融靶点在左后间隔的预激(WPW)综合征患者体表心电图特征。方法:WPW综合征患者37例,经心内电生理标测到最佳消融靶点位于左后间隔(A组)9例,右后间隔(B组)28例;体表心电图的监测项目包括:①... 目的:探讨体表心电图提示右后间隔旁道,而最终消融靶点在左后间隔的预激(WPW)综合征患者体表心电图特征。方法:WPW综合征患者37例,经心内电生理标测到最佳消融靶点位于左后间隔(A组)9例,右后间隔(B组)28例;体表心电图的监测项目包括:①δ波40ms时方向。②V1导联δ波时间。③V1导联波型(rS或QS)。④Ⅱ、V1～V6导联的T波方向。结果:A组V1～V6导联T波正向的个数多(t=3.423,P<0.001),V1导联呈rS波型多(P=0.024),患者首次发作室上性心动过速的年龄较大。结论:在B型WPW综合征患者的体表心电图上,V1～V6导联T波正向的个数多、V1导联呈rS波型,左后间隔旁道的可能性大。 展开更多
关键词 预激综合征 后间隔旁道 体表心电图
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后间隔房室旁路体表心电图的定位诊断
7
作者 田福利 安东记 +4 位作者 郭继鸿 永福 杜日映 袁芳 张馥 《临床心电学杂志》 2001年第1期10-12,共3页
目的　探讨预激综合征在左、右及后间隔旁路的位置与体表心电图特征性改变的相关关系。方法　以 80例预激综合征射频消融前后作对照 ,寻找体表心电图的特征性改变与左、右及后间隔旁路位置关系 ,确定体表心电图定位左、右及后间隔旁路... 目的　探讨预激综合征在左、右及后间隔旁路的位置与体表心电图特征性改变的相关关系。方法　以 80例预激综合征射频消融前后作对照 ,寻找体表心电图的特征性改变与左、右及后间隔旁路位置关系 ,确定体表心电图定位左、右及后间隔旁路的鉴别诊断标准 ,并计算其鉴别诊断的敏感性、特异性和准确率。结果　体表心电图的 8大特征变化与预激左右后间隔旁路定位鉴别诊断有关 ,即 V1 导联 QRS波形态、△波方向 ;△波及 QRS波的额面电轴及二者差值 ; 导联 R/ S波比值 ;胸前导联 R/ S>1的转折点 ;PV1 - PE间距。根据以上 8大特点对术前 80例预激重新定位 ,其鉴别诊断敏感性、特异度及准确率在右后间隔旁路分别是 88.2 %、83.3%和 77.5 % ,而左后间隔是 83.3%、88.2 %、87.5 %。结论　B型预激旁路绝大部分位于右后间隔旁路 ,但也不排除左后间隔旁路 ,尤其是左后旁路预激不完全时可出现 B型预激改变 ,上述体表心电图的 8大特征有助于二者鉴别诊断。 展开更多
关键词 后间隔旁路 预激综合征 体表心电图
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B型预激综合征左、右后间隔旁道体表心电图定位诊断价值
8
作者 田福利 安东记 +4 位作者 郭继鸿 永福 杜日映 袁芳 张馥 《心电学杂志》 2000年第2期71-73,共3页
为探讨B型预激综合征后间隔旁道的位置与体表心电图特征性改变的关系 ,观察80例B型预激综合征 ,以射频导管消融术的结果作对照 ,寻找左、右后间隔旁道位置相关体表心电图11项指标 ,符合其中8项即可作出后间隔旁道定位诊断。用此标准对术... 为探讨B型预激综合征后间隔旁道的位置与体表心电图特征性改变的关系 ,观察80例B型预激综合征 ,以射频导管消融术的结果作对照 ,寻找左、右后间隔旁道位置相关体表心电图11项指标 ,符合其中8项即可作出后间隔旁道定位诊断。用此标准对术后80例患者重新定位 ,结果显示其鉴别诊断敏感性、特异性和准确率在右后间隔旁道分别是88.2 %、83.3%和77.5 % ,而左后间隔是83.3%、88.2 %、87.5%。认为体表心电图特征性改变对于B型预激综合征左、右后间隔旁道的定位诊断有重要意义。 展开更多
关键词 后间隔旁道 B型预激综合征 体表心电图 定位诊断
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经房间隔穿刺射频消融治疗左侧后间隔房室旁道的疗效分析 被引量：4
9
作者 张莹 刘怀霖 +1 位作者 袁义强 谭洪勇 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第6期751-753,共3页
目的探讨经房间隔穿刺射频消融治疗左侧后间隔房室旁道的临床效果及安全性。方法随机选择2013年1月~2015年12月于郑州市心血管病医院心内科收治的73例左侧后间隔房室旁道患者,采取数字表法分为经房间隔穿刺射频消融治疗32例(研究组)、... 目的探讨经房间隔穿刺射频消融治疗左侧后间隔房室旁道的临床效果及安全性。方法随机选择2013年1月~2015年12月于郑州市心血管病医院心内科收治的73例左侧后间隔房室旁道患者,采取数字表法分为经房间隔穿刺射频消融治疗32例(研究组)、经动脉逆行途径射频消融治疗41例(对照组),比较分析两种治疗的临床疗效、安全性,及两组患者手术前、后左心室功能变化。结果研究组的手术时间(68.8±19.6)min、X线曝光时间(15.6±4.5)min以及放电时间(3.2±2.1)min均显著低于对照组(P<0.05);两组间消融次数、手术成功率及术后6个月的复发率差异不显著(P>0.05);两组患者组间和组内术前及术后第3 d的心功能参数,包括舒张早期充盈峰值速度(E)、心房充盈峰值速度(A)、等容舒张时间(IVRT)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVSF)及每搏输出量(SV)值差异均不显著(P>0.05)。结论经房间隔穿刺射频消融与经动脉逆行途径射频消融治疗左侧后间隔房室旁道的临床效果相近,射频消融的能量范围控制均较好,对左室心功能影响不大,但经房间隔穿刺能够缩短手术时间、X线曝光时间、放电时间,从而能够有效减少射线给患者及医务人员带来的损伤。 展开更多
关键词 房间隔穿刺术 射频消融 左侧后间隔房室旁路 临床效果 安全性
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右前间隔显性旁道的自右室流出道射频消融术
10
作者 胡立禄 刘世玉 +5 位作者 雷挺 高全清 唐力 唐成玥 苏代泉 帅锋利 《中国临床医学》 2013年第1期25-26,共2页
目的:探讨经右心室流出道(right ventricular outflow tract,RVOT)射频消融(radiofrequency catheter ablation,RFCA)右前间隔显性旁道的可行性。方法:对42例右前间隔显性旁道伴房室折返性心动过速(atrioventricular reentrant tachycar... 目的:探讨经右心室流出道(right ventricular outflow tract,RVOT)射频消融(radiofrequency catheter ablation,RFCA)右前间隔显性旁道的可行性。方法:对42例右前间隔显性旁道伴房室折返性心动过速(atrioventricular reentrant tachycardia,AVRT)的患者采用RVOT标测及消融。结果:RFCA总成功率100%,随访2年无复发病例;平均X线曝光时间(15±5.4)min;无即刻及延后的P-R间期损伤。与三尖瓣环心房侧消融右前间隔显性旁道相比,总成功率高,复发率低,X线曝光时间短,损伤房室结的概率小。结论:经RVOT导管法消融治疗右前间隔显性旁道具有较高的安全性,技术上具有可行性。 展开更多
关键词 右室流出道 右前间隔显性旁道 射频消融
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