托拉塞米联合美托洛尔治疗老年退行性心脏瓣膜病心力衰竭的临床研究 被引量：21

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作者 江昆 《现代药物与临床》 CAS 2017年第7期1234-1237,共4页

目的探讨托拉塞米注射液联合酒石酸美托洛尔注射液治疗老年退行性心脏瓣膜病心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年1月在聊城市第二人民医院心胸外科接受治疗的老年退行性心脏瓣膜病心力衰竭患者86例,入选患者采用随机数字表... 目的探讨托拉塞米注射液联合酒石酸美托洛尔注射液治疗老年退行性心脏瓣膜病心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年1月在聊城市第二人民医院心胸外科接受治疗的老年退行性心脏瓣膜病心力衰竭患者86例,入选患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组静脉滴注酒石酸美托洛尔注射液,15 mL加入到0.9%氯化钠注射液500 mL中,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注托拉塞米注射液,初始剂量10 mg/d,加入到0.9氯化钠注射液250 mL,若疗效不如意可增加至20 mg/d,最大剂量为40 mg/d。两组患者均治疗1周。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标和血清细胞因子情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.39%、97.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)显著上升,左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和N末端脑钠肽原(NT-pro BNP)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论托拉塞米注射液联合酒石酸美托洛尔注射液治疗老年退行性心脏瓣膜病心力衰竭具有较好的临床疗效,可有效改善心脏功能,调节血清细胞因子水平,改善炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多

关键词 托拉塞米注射液 酒石酸美托洛尔注射液 老年退行性心脏瓣膜病 心力衰竭 心功能指标 血清细胞因子

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保留全瓣及瓣下结构的二尖瓣置换术治疗老年退行性瓣膜病的进展 被引量：11

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作者 陈景伟 程可洛 《医学综述》 2015年第7期1248-1250,共3页

老年退行性瓣膜病的发病率近年来有逐渐增加的趋势。严重的退行性二尖瓣病变需要外科手术治疗。老年患者的病程较长,各重要脏器功能退化不全,手术病死率较高,术后并发症发生率较高。保留全瓣及瓣下结构的二尖瓣置换术能保持瓣叶、腱索... 老年退行性瓣膜病的发病率近年来有逐渐增加的趋势。严重的退行性二尖瓣病变需要外科手术治疗。老年患者的病程较长,各重要脏器功能退化不全,手术病死率较高,术后并发症发生率较高。保留全瓣及瓣下结构的二尖瓣置换术能保持瓣叶、腱索、乳头肌与左心室之间的正常联系,维护了心室壁原有的收缩支撑力,从而避免严重并发症和改善术后左心室功能,提高老年退行性瓣膜病的手术治愈率和维持较好的远期心功能状况。该文就保留全瓣及瓣下结构的二尖瓣置换术治疗老年退行性瓣膜病的临床应用进行综述。 展开更多

关键词 老年退行性瓣膜病 二尖瓣置换术 保留 全瓣及瓣下结构

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老年退行性瓣膜病并发心房纤颤患者心房结构特点分析 被引量：8

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作者 叶岗 罗文利 +1 位作者 柳达 潘军强 《陕西医学杂志》 CAS 2018年第1期47-49,63,共3页

目的:探讨老年退行性瓣膜病并心房纤颤患者心房结构特点。方法:入选心脏外科因老年退行性瓣膜病住院并行瓣膜置换手术的患者32例(房颤组16例、窦性心率组16例)。收集、整理入选患者临床资料,于术中取右心房组织标本,采用Masson染色观察... 目的:探讨老年退行性瓣膜病并心房纤颤患者心房结构特点。方法:入选心脏外科因老年退行性瓣膜病住院并行瓣膜置换手术的患者32例(房颤组16例、窦性心率组16例)。收集、整理入选患者临床资料,于术中取右心房组织标本,采用Masson染色观察心肌纤维化程度。结果:Masson染色结果提示:AF患者心房组织叫SR组患者存在明显纤维化。AF组心房组织CVF显著高于SR组,组间比较有统计学差异(t=12.36,P<0.05),心房组织CVF与右心房内径呈正相关(r=0.322,P<0.05)。结论:老年退行性瓣膜病并发心房纤颤患者心房组织存在明显纤维化,心房纤维化可能参与了老年退行性瓣膜病并发心房纤颤患者心房纤颤发生与维持。 展开更多

关键词 心脏瓣膜疾病/并发症 心房颤动/病因学 心房颤动/诊断 老年人 ＠退行性瓣膜病 ＠心房结构重构 ＠心肌纤维化

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参松养心胶囊结合丹红注射液对老年退行性心脏瓣膜病疗效及心功能影响的研究 被引量：6

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作者 刘仕强 范丽丹 +3 位作者 汪华 陈旭 王永杰 何文武 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第10期206-209,共4页

目的探究参松养心胶囊结合丹红注射液对老年退行性心脏瓣膜病疗效、心功能影响。方法纳入60例老年退行性心脏瓣膜病患者(2016年1月—2019年1月收治)分组研究,对照组患者(30例)西医常规治疗,观察组患者(30例)在对照组治疗基础上联合参松... 目的探究参松养心胶囊结合丹红注射液对老年退行性心脏瓣膜病疗效、心功能影响。方法纳入60例老年退行性心脏瓣膜病患者(2016年1月—2019年1月收治)分组研究,对照组患者(30例)西医常规治疗,观察组患者(30例)在对照组治疗基础上联合参松养心胶囊及丹红注射液治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后患者中医症状积分变化、6 min步行距离变化、血清炎性因子指标变化、氧化应激反应指标变化、心功能指标变化、不良反应情况。结果治疗后,观察组患者治疗有效率96.67%(29/30)高于对照组76.67%(23/30)(P<0.05);治疗前,两组患者中医症状积分、6 min步行距离、血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)等炎性因子水平、血清丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-Aoc)等氧化应激指标水平、脑肽钠(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)等心功能指标相当(P>0.05),治疗后各组患者中医症状积分、6 min步行距离、CRP、TNF-α、IL-1、IL-6、MDA、GSH-PX、SOD、T-Aoc、BNP、LVEF、LVEDD、LVESD等指标均改善,观察组患者治疗后中医症状积分、6 min步行距离、CRP、TNF-α、IL-1、IL-6、MDA、GSH-PX、SOD、T-Aoc、BNP、LVEF、LVEDD、LVESD等指标优于对照组(P<0.05);观察组6.67%(2/30)患者治疗过程中不良反应发生率与对照组3.33%(1/30)相当,均较少,可自行缓解(P>0.05)。结论参松养心胶囊结合丹红注射液治疗老年退行性心脏瓣膜病临床疗效显著,患者心功能改善,不良反应率低,安全性高。 展开更多

关键词 老年退行性心脏瓣膜病 参松养心胶囊 丹红注射液 疗效 心功能 不良反应

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老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭临床治疗探析 被引量：5

5

作者 匡时权 《心血管病防治知识（学术版）》 2014年第2期80-81,共2页

目的探讨老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭的临床治疗。方法本次选择60例患者,随机分组就常规治疗(对照组)与加用血管紧张素转换酶抑制剂(观察组)的预后对比。结果观察组临床总有效率96.7%,明显高于对照组73.3%(P<0.05)。结论老年... 目的探讨老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭的临床治疗。方法本次选择60例患者,随机分组就常规治疗(对照组)与加用血管紧张素转换酶抑制剂(观察组)的预后对比。结果观察组临床总有效率96.7%,明显高于对照组73.3%(P<0.05)。结论老年退行性心脏瓣膜病合并心力衰竭采用血管紧张素转换酶抑制治疗,可提高预后,改善心功能,加快病情康复。 展开更多

关键词 老年退行性心脏瓣膜病 合并 心力衰竭 临床治疗

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老年退行性瓣膜病的临床特点及对策 被引量：5

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作者 旅朝霞 《大连医科大学学报》 CAS 2012年第3期205-210,共6页

随着生活质量的提高和生活方式的改变,老年退行性瓣膜病发病率逐年增高,其发病机制尚不十分清楚。病变主要累及左心瓣膜,引起钙化性主动脉瓣狭窄最为常见,二尖瓣脱垂致关闭不全次之。其病情发展缓慢,一旦出现症状生存期则明显缩短。药... 随着生活质量的提高和生活方式的改变,老年退行性瓣膜病发病率逐年增高,其发病机制尚不十分清楚。病变主要累及左心瓣膜,引起钙化性主动脉瓣狭窄最为常见,二尖瓣脱垂致关闭不全次之。其病情发展缓慢,一旦出现症状生存期则明显缩短。药物治疗对轻者可以改善症状,重危患者往往难以奏效。对于主动脉瓣狭窄和二尖瓣关闭不全而言,人工瓣膜置换术仍然是目前公认有效的治疗方法,选择和把握手术时机十分重要。经皮球囊主动脉瓣成形术作为一种姑息性治疗手段可以改善高龄高危患者的临床症状。经皮导管主动脉瓣置入术及经皮二尖瓣成形技术将成为近几年临床上治疗老年退行性瓣膜病的研究方向,并被越来越多地应用于临床。 展开更多

关键词 老年退行性瓣膜病 心脏瓣膜置换术 经皮瓣膜成形术 经皮瓣膜置入术

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老年退行性心脏瓣膜病及颈动脉粥样硬化的超声评估 被引量：2

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作者 任香顺 《中国继续医学教育》 2018年第19期55-57,共3页

目的分析超声检查在老年退行性心脏瓣膜病及颈动脉粥样硬化中的评估效果。方法选取2015年5月-2016年8月收治的50例退行性心脏瓣膜病老年患者作为观察组,另选50例健康老年人作为对照组。两组均接受超声检查,对比两组不同效果。结果观察... 目的分析超声检查在老年退行性心脏瓣膜病及颈动脉粥样硬化中的评估效果。方法选取2015年5月-2016年8月收治的50例退行性心脏瓣膜病老年患者作为观察组,另选50例健康老年人作为对照组。两组均接受超声检查,对比两组不同效果。结果观察组颈动脉内膜增厚发生率、颈动脉斑块发生率均明显高于对照组(P<0.05)。结论超声检查用于评估老年退行性心脏瓣膜病及颈动脉粥样硬化,具有良好的敏感性,便于诊断颈动脉内膜增厚及颈动脉斑块发生状况。 展开更多

关键词 超声检查 老年退行性心脏瓣膜病 颈动脉粥样硬化 颈动脉内膜增厚 颈动脉斑块 敏感性

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螺内酯与培哚普利合用对老年退行性心瓣膜病左心室重构的影响 被引量：1

8

作者 张俊松 王苓 +4 位作者 邓节喜 卢武生 陈劲松 窦燕 林庚海 《医学研究生学报》 CAS 2005年第B05期43-45,共3页

目的:观察螺内脂与培哚普利对老年退行性心瓣膜病(SDVHD)左心室重构的影响。方法:选择SDVHD 并发充血性心力衰竭(CHF)患者168例,随机分为对照组(80例)和治疗组(88例)。对照组采用综合治疗,治疗组在上述治疗基础上加用螺内脂(商品名:安... 目的:观察螺内脂与培哚普利对老年退行性心瓣膜病(SDVHD)左心室重构的影响。方法:选择SDVHD 并发充血性心力衰竭(CHF)患者168例,随机分为对照组(80例)和治疗组(88例)。对照组采用综合治疗,治疗组在上述治疗基础上加用螺内脂(商品名:安体舒通20 mg,2/d)、培哚普利(商品名:雅施达2-8 mg,,d),随防时间(9±3)个月,试验前后用彩色超声测定左心室容积(LVV)、左心室壁容积(LVWV)、左心室腔容积(LVCV)及左心室重量(LVM),并进行对比分析。结果:临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05),治疗组试验前后量化的LVV、LVWV、LVCV、LVM对比均有明显缩小(P<0.01),对照组试验前后仅LVV及LVCV有明显缩小(P<0.01)。进一步对两组同期数据比较,治疗后治疗组LVV、LVWV、LVM较对照组变化差异有显著性意义(P<0.05)。结论:干预CHF对神经体液因素的过度激活,合用螺内脂与培哚普利防治SDVHD左心室重构是有效的选择。 展开更多

关键词 退行性心脏瓣膜病 左心室重构 螺内酯 培哚普利

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退行性心脏瓣膜病与心力衰竭关系的临床研究

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作者 慈书平 戴煌 +2 位作者 胡仁学 章良钢 易虹 《医学研究生学报》 CAS 2005年第B05期46-46,48,共2页

目的:研究退行性心脏瓣膜病(SDVHD)与心力衰竭(简称心衰)的关系。方法:86例SDVHD患者与86 例性别、年龄和基础疾病及程度相配对的对照组相比较,观察两组心衰发生情况。所有研究对象的超声心动图检查均由专人负责,采用美国Acuson128/P/10... 目的:研究退行性心脏瓣膜病(SDVHD)与心力衰竭(简称心衰)的关系。方法:86例SDVHD患者与86 例性别、年龄和基础疾病及程度相配对的对照组相比较,观察两组心衰发生情况。所有研究对象的超声心动图检查均由专人负责,采用美国Acuson128/P/10ART多功能电脑彩色多普勒超声诊断仪检查,采取统一诊断标准,随访观察心衰的发生情况。结果:SDHVD组左心衰65例(75.5%)、全心衰19例(22.0%),较对照组(14例(16.2%)、6例(7.0%)]增加,而射血分数(EF)较对照组显著降低[(43±7)%vs(71±6)%,P<0.01]。结论: 本研究结果提示SDHVD可促发和加重心衰,是临床上心衰的重要因素之一。 展开更多

关键词 退行性心脏瓣膜病 心力衰竭

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彩色多普勒超声诊断老年退行性心脏瓣膜病的效果分析 被引量：5

10

作者 钟周华 陈爱琴 廖萍 《临床医学工程》 2014年第9期1095-1096,共2页

目的了解老年退行性心脏瓣膜病(SDVHD)的彩色多普勒超声表现,探讨彩色多普勒超声对SDVHD的价值。方法对我院2009年6月至2013年12月期间收治的248例心脏疾病患者进行彩色多普勒超声检查,分析其影像表现,比较不同年龄SDVHD的发生率与瓣膜... 目的了解老年退行性心脏瓣膜病(SDVHD)的彩色多普勒超声表现,探讨彩色多普勒超声对SDVHD的价值。方法对我院2009年6月至2013年12月期间收治的248例心脏疾病患者进行彩色多普勒超声检查,分析其影像表现,比较不同年龄SDVHD的发生率与瓣膜病变构成。结果 248例心脏疾病患者中有92例(37.1%)SDVHD患者,不同年龄组的发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),随着年龄的增长,SDVHD的发病率也有所增加。而不同年龄中的SDVHD患者的发病部位比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SDVHD的彩色多普勒超声表现典型,其发病率与年龄有关,而发病部位与年龄无关。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 老年退行性心脏瓣膜病 诊断价值

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老年退行性心脏瓣膜病患者的超声诊断分析 被引量：2

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作者 葛飞 《基层医学论坛》 2017年第22期2964-2965,共2页

目的分析老年退行性心脏瓣膜病患者的超声诊断。方法选取我院2015年10月—2016年10月间收治的50例老年退行性心脏瓣膜病患者,按照年龄分为2组,70岁以下患者作为A组,70岁及以上患者作为B组,各25例。2组患者均实施超声检查,观察患者心脏... 目的分析老年退行性心脏瓣膜病患者的超声诊断。方法选取我院2015年10月—2016年10月间收治的50例老年退行性心脏瓣膜病患者,按照年龄分为2组,70岁以下患者作为A组,70岁及以上患者作为B组,各25例。2组患者均实施超声检查,观察患者心脏瓣膜病变位置及分布情况,比较2组超声诊断结果。结果 2组超声检查病变瓣膜的分布主要以主动脉瓣病变为主,B组主动脉瓣病变患者15例,明显高于A组的9例,但主动瓣膜合并二尖瓣病变患者较A组明显减少,均有明显差异(P<0.05)。2组在二尖瓣及主动瓣膜合并二尖瓣、三尖瓣病变比较上差异不明显(P>0.05)。2组瓣膜病变部位分布主要以心瓣叶基底部为主,但在包含心瓣叶基底部在内的上瓣叶及瓣叶边缘病变比较上差异均不明显(P>0.05),B组的瓣叶钙化粘连病变患者明显多于A组,差异明显(P<0.05)。结论超声检查能够准确诊断老年退行性心脏瓣膜病患者的病情状况,具有较高的临床参考价值。 展开更多

关键词 老年退行性心脏瓣膜病 超声诊断 结果 分析

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老年退行性心脏瓣膜病的超声诊断

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作者 季秀玲 杨丽华 +3 位作者 贾淑芬 杨淑贤 王志娟 付艳芬 《中华临床医学杂志》 2007年第9期18-19,共2页

目的探讨心脏超声对老年退行性心脏瓣膜病的诊断价值。方法应用美国产ATL-C6型彩色多普勒血流超声仪，探头频率2．5MHz，检查62例老年心脏瓣膜病患者。结果38例主动脉瓣受累，27例二尖瓣受累。结论彩色多普勒超声对诊断老年退行性心脏... 目的探讨心脏超声对老年退行性心脏瓣膜病的诊断价值。方法应用美国产ATL-C6型彩色多普勒血流超声仪，探头频率2．5MHz，检查62例老年心脏瓣膜病患者。结果38例主动脉瓣受累，27例二尖瓣受累。结论彩色多普勒超声对诊断老年退行性心脏瓣膜病具有重要意义。 展开更多

关键词 老年退行性心脏瓣膜病 钙化 彩色多普勒超声

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