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腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管或鼓膜穿刺治疗儿童分泌性中耳炎的疗效比较 被引量:82
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作者 刘丹 吴曙辉 +2 位作者 万浪 岑瑞祥 王桃娇 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期61-63,67,共4页
目的探讨腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管或鼓膜穿刺治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果。方法选取我院2012年1月~2014年1月62例药物保守治疗无效的儿童分泌性中耳炎,根据随机数字法分为观察组和对照组,各31例(观察组45耳,对照组49耳),... 目的探讨腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管或鼓膜穿刺治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果。方法选取我院2012年1月~2014年1月62例药物保守治疗无效的儿童分泌性中耳炎,根据随机数字法分为观察组和对照组,各31例(观察组45耳,对照组49耳),观察组采用腺样体切除术及耳内镜下鼓膜置管术治疗,对照组采用腺样体切除术及耳内镜下鼓膜穿刺术治疗。术后根据临床表现、纯音听阈测定、声导抗测试结果综合判断疗效,纯音听阈提高10 d B HL以上、鼓室导抗图为A型或C型为有效。结果 2组随访时间分别为(42.3±12.7)周、(40.6±13.1)周(t=0.518,P=0.605)。与对照组相比,观察组有效率高[86.7%(39/45)vs.69.4%(34/49),χ2=4.037,P=0.045],术后并发症少[8.9%(4/45)vs.28.6%(14/49),χ2=5.870,P=0.015],复发率低[2.2%(1/45)vs.16.3%(8/49),χ2=3.884,P=0.049]。结论腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎,视野清晰,创伤小,恢复快,值得推广应用。 展开更多
关键词 内镜 分泌性中耳炎 儿童 鼓膜置管 腺样体切除术
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分泌性中耳炎的临床诊治进展 被引量:67
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作者 李大鹏 黄辉 +1 位作者 何苗 柴伟 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期105-109,共5页
分泌性中耳炎是一种以中耳积液和听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,以儿童多见,可导致患儿语言发育障碍、平衡功能障碍等,故而了解其病因和发病机制和诊疗方法,对于改善患者症状和生活质量具有重要意义,本文综述了近些年分泌... 分泌性中耳炎是一种以中耳积液和听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,以儿童多见,可导致患儿语言发育障碍、平衡功能障碍等,故而了解其病因和发病机制和诊疗方法,对于改善患者症状和生活质量具有重要意义,本文综述了近些年分泌性中耳炎的临床诊治进展。 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 发病机制 诊断 治疗
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鼓膜置管治疗难治性分泌性中耳炎鼓膜穿孔危险因素分析 被引量:45
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作者 冯晓华 龙孝斌 +3 位作者 汪建 陈勇挺 付晓燕 陈国强 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期56-59,共4页
目的探讨鼓膜通气管治疗难治性分泌性中耳炎后,患侧鼓膜永久性穿孔的危险因素。方法回顾性分析1998年6月-2013年3月收治的病程超过2年的121例(210耳)难治性分泌性中耳炎患者的临床资料,其中穿孔组58例(105耳),对照组(未穿孔组... 目的探讨鼓膜通气管治疗难治性分泌性中耳炎后,患侧鼓膜永久性穿孔的危险因素。方法回顾性分析1998年6月-2013年3月收治的病程超过2年的121例(210耳)难治性分泌性中耳炎患者的临床资料,其中穿孔组58例(105耳),对照组(未穿孔组)63例(105耳)。所有患者均使用Goode—T型或Shepard哑铃型通气管行鼓膜置管治疗,分析可能影响患侧鼓膜永久性穿孔的因素,包括性别、年龄、病程、通气管类型、置管史、置管次数、鼓膜表象、置管位置、中耳腔积液性质、是否行腺样体切除术及拔管时间等。结果单因素分析显示,穿孔组Goode-T型通气管、有置管史、置管次数(3次以上)、中耳腔粘液性积液分别占58.4%、57.3%、66.7%和57.9%,且均高于对照组(均为P〈0.01)。Logistic回归分析提示无论采用何种通气管,置管次数增多则患侧鼓膜永久性穿孔的风险增加,采用Goode-T型管较Shepard哑铃型管鼓膜发生穿孔的危险性增加1.637倍(OR=1.637,P〈0.01)。结论难治性分泌性中耳炎患者鼓膜置管术后,使用Goode-T型通气管、有置管史、置管次数(3次以上)和中耳腔积液为黏液性四因素为鼓膜永久性穿孔的危险因素。 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 难治性 鼓膜通气管 穿孔 危险因素
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小儿腺样体肥大与分泌性中耳炎 被引量:43
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作者 高永平 田从哲 +2 位作者 刘会清 孟胜环 刘海燕 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期106-108,共3页
目的探讨腺样体肥大患儿的不同鼓室图与分泌性中耳炎的关系及分泌性中耳炎的诊断。方法对2009年1月—2011年6月期间本院收治的328例腺样体肥大患儿(包括单纯腺样体肥大及合并有慢性扁桃体炎及扁桃体肥大者)的病例资料进行回顾性分析。... 目的探讨腺样体肥大患儿的不同鼓室图与分泌性中耳炎的关系及分泌性中耳炎的诊断。方法对2009年1月—2011年6月期间本院收治的328例腺样体肥大患儿(包括单纯腺样体肥大及合并有慢性扁桃体炎及扁桃体肥大者)的病例资料进行回顾性分析。分析统计分泌性中耳炎的发病率及声导抗测试诊断分泌性中耳炎的阳性率。结果 328例腺样体肥大患儿中有105例最终经鼓膜穿刺或鼓膜置管确诊为分泌性中耳炎(32.31%);声导抗测试鼓室导抗图表现为B型者89例152耳,其中最终确诊为分泌性中耳炎者为86例147耳,阳性率为96.63%;C导抗图(负压在-150dapa以上)者33例49耳,其中最终确诊为分泌性中耳炎者为16例20耳,阳性率为40.82%;As导抗图2例2耳亦最终确诊为分泌性中耳炎。结论对于腺样体肥大患儿不论主诉有无听力下降,常规进行声导抗测试,同时结合认真的体格检查及电耳镜或耳内镜检查,可大大降低小儿分泌性中耳炎的误诊率。 展开更多
关键词 腺样体肥大 分泌性中耳炎 声导抗
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耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术干预78例儿童分泌性中耳炎临床研究 被引量:43
5
作者 魏金龙 王苏亮 +1 位作者 赵志明 杨艳 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第20期3259-3261,共3页
目的:探讨耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术干预儿童分泌性中耳炎的临床效果。方法:选取该科收治的78例儿童分泌性中耳炎患者,随机分为耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗组(观察组)以及单纯耳内镜下鼓膜置管治疗组(对照组),观察两... 目的:探讨耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术干预儿童分泌性中耳炎的临床效果。方法:选取该科收治的78例儿童分泌性中耳炎患者,随机分为耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗组(观察组)以及单纯耳内镜下鼓膜置管治疗组(对照组),观察两组患儿的中耳积液情况、语频区气导平均听阈、完全愈合时间和复发情况,评价疗效,随访观察其生活质量。结果:观察组有效率92.31%,优于对照组79.49%,差异具有统计学意义(P<0.05),同时,与对照组比较,观察组患儿的中耳积液时间、复发率均降低明显,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而各项生活质量指标均升高明显,差异均具统计学意义(均P<0.05)。结论:耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎不仅可有效缩短中耳积液时间,减少复发率,而且可提高患儿的生活质量。 展开更多
关键词 耳内镜 分泌性中耳炎 儿童 鼓膜置管术 腺样体切除术
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糖皮质激素联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎疗效的系统评价 被引量:39
6
作者 李智量 屈季宁 《医学研究杂志》 2015年第3期107-110,共4页
目的 系统评价糖皮质激素联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的效果.方法 通过检索Medline、EMbase、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数据库(Wanfang Data)等数据库,以“secretory otitis media、exudative otitis media、non... 目的 系统评价糖皮质激素联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的效果.方法 通过检索Medline、EMbase、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数据库(Wanfang Data)等数据库,以“secretory otitis media、exudative otitis media、non-suppurative otits media、ambroxol hydrochloride、mucosolvan、triamcinolone、dexamethasone、prednisone、curative effect”和“分泌性中耳炎、渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、盐酸氨溴索、沐舒坦、曲安奈德、地塞米松、泼尼松(强的松)、疗效”作为主题词检索以常规治疗组为对照组,盐酸氨溴索为干预组治疗分泌性中耳炎的随机对照试验研究(RCT)的相关文献,并辅以手工检索进行文献追索.对纳入文献进行严格的质量评价,由2名研究者分别进行数据统计,并进行Meta分析.结果 治疗组共314耳,对照组共288耳.Meta分析结果显示,糖皮质激素联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的效果优于常规治疗(P<0.05),其总有效率合并OR及其95%CI为3.23(2.16~4.82).结论 糖皮质激素联合盐酸氨溴索应用利于分泌性中耳炎的治疗. 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 盐酸氨溴索 糖皮质激素 疗效
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分泌性中耳炎采用糖皮质激素治疗的效果评价 被引量:36
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作者 王桂芳 郝园园 +3 位作者 王庭良 黄观辉 陈宝叔 胡明清 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2017年第2期88-90,98,共4页
目的探究分泌性中耳炎采用糖皮质激素治疗的临床效果及评价。方法选取我院2013年3月-2016年6月经听力检查、鼓气耳镜检查和鼓膜穿刺确诊的分泌性中耳炎患者96例为研究对象,按就诊顺序数字随机分成常规组和糖皮质组,每组48例,分别采用常... 目的探究分泌性中耳炎采用糖皮质激素治疗的临床效果及评价。方法选取我院2013年3月-2016年6月经听力检查、鼓气耳镜检查和鼓膜穿刺确诊的分泌性中耳炎患者96例为研究对象,按就诊顺序数字随机分成常规组和糖皮质组,每组48例,分别采用常规治疗方法和联合应用地塞米松药物治疗,比较两组患者的治疗效果。结果两组治疗后复发率统计糖皮质组4.17%低于常规组22.92%,且具有差异统计学意义(P<0.01)。两组治疗后进行气导听阈测试3项指标,糖皮质组均优于常规组,且具有差异统计学意义(P<0.01)。2组治疗后的鼓膜形态改善状况(79.17%vs52.08%)和治疗有效率(95.83%vs77.08%),糖皮质组均高于常规组,均具有差异统计学意义(P<0.01)。治疗后糖皮质组中耳积液中血小板活化因子(PAF)、白介素6(IL-6)和血清炎症因子的水平值均低于常规组(P<0.05)。两组治疗过程中未见不良反应。结论采用糖皮质激素治疗分泌性中耳炎,可降低复发率、提高患者听力水平、减轻炎症反应、疗效显著是理想用药。 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 糖皮质激素 听力测试 中耳积液
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分泌性中耳炎合并腺样体肥大的外科治疗方法比较 被引量:34
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作者 李秀国 张慧 +1 位作者 张媛媛 类延华 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期347-352,共6页
目的探讨不同外科治疗方法对分泌性中耳炎合并腺样体肥大患者的治疗效果。方法分析2014年6月至2017年6月期间收治的106例(172耳)合并腺样体肥大伴分泌性中耳炎患者的临床资料,根据患者的病史、听力受损程度分为3组,其中A组20例(37耳)行... 目的探讨不同外科治疗方法对分泌性中耳炎合并腺样体肥大患者的治疗效果。方法分析2014年6月至2017年6月期间收治的106例(172耳)合并腺样体肥大伴分泌性中耳炎患者的临床资料,根据患者的病史、听力受损程度分为3组,其中A组20例(37耳)行单纯内镜下腺样体刮除术,B组25例(42耳)行内镜下腺样体刮除+鼓膜切开鼓室冲洗术,C组61例(93耳)行内镜下腺样体刮除+鼓膜切开鼓室冲洗+鼓膜置管术。比较三组术前及术后2周、1月、3月的纯音听阈和/或声导抗检查结果,分析各组术后疗效。由于A组患者术前平均听阈正常,因此主要以声导抗检查结果评价该组的治疗效果。结果在术后1个月、术后3个月时A组和B组患者的咽鼓管功能均有好转,但是在同一时间节点两组之间的差异不明显。B组、C组患者在术后的平均听阈均较术前明显降低,B组患者在术后3月平均听阈恢复正常水平,但是,C组患者在术后1月平均听阈已恢复正常水平。并且,术后1月时C组患者的平均听阈明显优于B组患者(P<0.05)。虽然C组患者比A组、B组患者接受了更多手术方式治疗,但是,术后并发症发生率并没有增加。结论对分泌性中耳炎合并腺样体肥大的患者根据病史及听力情况选择不同的治疗方法是切实可行的。内镜下腺样体刮除、鼓膜切开及鼓室冲洗并鼓膜置管术虽然增加了更多的手术治疗,但是并没有增加术后并发症发生率,并且可以保证较久的治疗效果,对于筛选后的患者值得推广。 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 腺样体刮除术 鼓膜切开术 鼓室冲洗 鼓膜置管术
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激素内镜下咽鼓管注入和鼓膜穿刺注入对慢性分泌性中耳炎患者近期疗效、气导听阈及复发率的影响 被引量:33
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作者 盛迎涛 孟繁杰 王平 《中华全科医学》 2017年第5期799-801,共3页
目的观察内镜下咽鼓管注入激素和鼓膜穿刺注入激素对慢性分泌性中耳炎患者的近期疗效、气导听阈及复发率的影响。方法选取2014年1月—2016年1月于杭州师范大学附属萧山第一医院耳鼻喉科门诊治疗的88例慢性分泌性中耳炎患者作为研究对象... 目的观察内镜下咽鼓管注入激素和鼓膜穿刺注入激素对慢性分泌性中耳炎患者的近期疗效、气导听阈及复发率的影响。方法选取2014年1月—2016年1月于杭州师范大学附属萧山第一医院耳鼻喉科门诊治疗的88例慢性分泌性中耳炎患者作为研究对象。按照随机数表法分为咽鼓管注入组和鼓膜穿刺注入组,每组各44例。鼓膜穿刺注入组局麻后于监视器监控下进行鼓膜穿刺,吸净积液并注入激素;咽鼓管注入组在鼻内镜下做咽鼓管吹张,局麻后经空气压缩泵雾化布地奈德给药,雾气经咽鼓管入鼓室,2组患者治疗时间为15 d。于2组患者治疗前1~2 d、治疗后15 d测听力水平,测试250、500、1 000、2 000、4 000 Hz气导听阈,比较2组患者的近期疗效、气导听阈及复发率。结果 2组患者在年龄、病程、症状体征、纯音测、声阻抗等方面差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月2组患者治疗的总有效率分别为90.9%与93.2%,差异无统计学意义(P>0.05),但咽鼓管注入组在治愈与有效两方面均较鼓膜穿刺注入组差异有统计学意义(P<0.05)。2组在复发率上差异并无统计学意义(P>0.05)。2组患者在250、500、1 000、2 000、4 000 Hz气导听阈治疗后均较治疗前有所降低(P<0.05),但2组患者间差异并无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下咽鼓管注入激素和鼓膜穿刺注入激素治疗慢性分泌性中耳炎患者疗效明显,咽鼓管注入激素治愈率更高,两者复发率相当,均能降低患者的气导听阈。 展开更多
关键词 咽鼓管注入 鼓膜穿刺注入 分泌性中耳炎
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地塞米松不同给药方式治疗分泌性中耳炎的临床观察 被引量:33
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作者 张宇丽 尹桂茹 +2 位作者 毕静 齐智伟 张淑君 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第24期3345-3347,共3页
目的 :观察地塞米松不同给药方式治疗分泌性中耳炎的疗效和安全性。方法:回顾性收集92例分泌性中耳炎患者资料,按给药方式的不同分为观察组(43例)和对照组(49例)。观察组患者于电子鼻咽喉镜辅助下经咽鼓管内注射地塞米松磷酸钠注射液5 ... 目的 :观察地塞米松不同给药方式治疗分泌性中耳炎的疗效和安全性。方法:回顾性收集92例分泌性中耳炎患者资料,按给药方式的不同分为观察组(43例)和对照组(49例)。观察组患者于电子鼻咽喉镜辅助下经咽鼓管内注射地塞米松磷酸钠注射液5 mg,每2日1次。对照组患者于鼓膜穿刺鼓室内注射地塞米松磷酸钠注射液5 mg,每2日1次。两组均以7 d为1个治疗周期,未痊愈者可再治疗1个周期,最多可重复治疗4个周期。观察两组患者的临床疗效,治疗前后的肿瘤坏死因子(TNF)-α、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-10水平,痊愈后1年累积复发率及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,痊愈后1年累积复发率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者TNF-α、CRP、IL-6、IL-10比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者TNF-α、IL-6水平均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后CRP、IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电子鼻咽喉镜辅助下经咽鼓管内注射地塞米松的疗效显著优于鼓膜穿刺鼓室内给药,可降低复发率,且安全性较好。 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 地塞米松 鼓膜穿刺 电子鼻咽喉镜
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盐酸氨溴索鼓室内注射联合普米克令舒雾化治疗分泌性中耳炎的疗效及其对患者耳积液与血清PCT、hs-CRP的影响 被引量:33
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作者 肖俊 王轶 涂恩毅 《海南医学》 CAS 2019年第16期2106-2109,共4页
目的评估盐酸氨溴索鼓室内注射联合普米克令舒雾化治疗分泌性中耳炎的疗效,并探讨其对患者耳积液与血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取于2017年3月至2018年10月在成都市新都区人民医院治疗的分泌性中耳炎患者112例,... 目的评估盐酸氨溴索鼓室内注射联合普米克令舒雾化治疗分泌性中耳炎的疗效,并探讨其对患者耳积液与血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取于2017年3月至2018年10月在成都市新都区人民医院治疗的分泌性中耳炎患者112例,按随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组56例。两组患者均行盐酸氨溴索鼓室内注射治疗,观察组在以上治疗基础上予以普米克令舒雾化治疗,两组患者均治疗4周。观察并比较两组患者的治疗效果,以及治疗前后的PCT、hs-CRP、气导阈值、慢性耳病调查量表(CCES)、中耳炎生活质量评分(OM-6)的差异。结果观察组患者的治疗总有效率为94.64%,明显高于对照组的76.79%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的PCT、hs-CRP、语频气导听阈、鼓室压、CCES评分、OM-6评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血清PCT、hs-CRP、耳积液PCT、hs-CRP、语频气导听阈、鼓室压,CCES、OM-6水平均显著下降,且观察组患者的上述各指标明显低于对照组[(2.25±0.32)mg/L vs(3.96±0.33)mg/L,(0.87±0.15)μg/L vs(2.17±1.08)μg/L,(1.27±0.44)mg/L vs(1.99±0.41)mg/L,(1.37±0.15)μg/L vs(1.6±0.18)μg/L,(28.21±11.21)dB vs(38.42±12.43)dB,(86.77±7.24)daPa vs(107.27±6.94)daPa,(3.03±1.54)分vs(4.13±1.56)分,(2.75±1.21)分vs(4.03±0.85)分],差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨溴索鼓室内注射联合普米克令舒雾化治疗分泌性中耳炎,可提升中耳顺应性,显著提升生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 耳积液 盐酸氨溴索 普米克令舒 生命质量
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儿童腺样体肥大与分泌性中耳炎的关系研究 被引量:31
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作者 石洪金 李树华 +1 位作者 吴大海 李楠 《中华耳科学杂志》 CSCD 2009年第2期109-113,共5页
目的探讨腺样体肥大儿童中分泌性中耳炎发病情况及其影响因素。方法258例住院手术治疗的腺样体肥大的儿童,均常规进行病史采集、鼻咽侧位片、声导抗检查;对部分患儿进行鼻内镜检查录像,单盲评估腺样体肥大程度及其与咽鼓管咽口的关系。... 目的探讨腺样体肥大儿童中分泌性中耳炎发病情况及其影响因素。方法258例住院手术治疗的腺样体肥大的儿童,均常规进行病史采集、鼻咽侧位片、声导抗检查;对部分患儿进行鼻内镜检查录像,单盲评估腺样体肥大程度及其与咽鼓管咽口的关系。统计分析分泌性中耳炎发生率及其影响因素。结果在258病例中经声导抗检查证实合并分泌性中耳炎者108例(41.9%),而病史中有明确听力减退主诉者仅27例(10.5%);对合并和未合并分泌性中耳炎病例的相关影响因素统计分析发现,患儿性别、病程长短、腭扁桃体大小等因素对分泌性中耳炎发病无明显影响,低龄患儿、腺样体过度肥大、腺样体与咽鼓管园枕或咽口关系密切者发生分泌性中耳炎可能性大,多元回归分析证明其中影响最显著的因素是腺样体与咽鼓管园枕或咽口关系密切程度。结论有必要对所有腺样体肥大患儿常规进行听力学检查,以确认或除外分泌性中耳炎诊断。低龄患儿、腺样体过度肥大或与咽鼓管园枕及咽口关系密切是分泌性中耳炎的促发因素。 展开更多
关键词 腺样体肥大 分泌性中耳炎 鼻内镜
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鼻内镜下经咽鼓管鼓室内注药治疗分泌性中耳炎的应用研究 被引量:32
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作者 李坤军 周汝环 +1 位作者 徐明安 张雁冰 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2019年第3期171-173,170,共4页
目的探讨无创的鼻内镜下经咽鼓管鼓室内注入地塞米松和氨溴索治疗分泌性中耳炎的临床应用价值。方法选取62例分泌性中耳炎患者,均行鼻内镜下经咽鼓管内注入地塞米松和氨溴索治疗,观察治疗前后患者症状的改善、听力的提高及并发症发生情... 目的探讨无创的鼻内镜下经咽鼓管鼓室内注入地塞米松和氨溴索治疗分泌性中耳炎的临床应用价值。方法选取62例分泌性中耳炎患者,均行鼻内镜下经咽鼓管内注入地塞米松和氨溴索治疗,观察治疗前后患者症状的改善、听力的提高及并发症发生情况。结果治疗后1个月,患者总有效率为85.48%,治疗后3个月总有效率为83.87%,二者的差异无统计学意义(χ^2=0.160,P>0.05);治疗时,患者并发症发生率为17.74%,治疗后1个月患者的并发症发生率为1.61%,差异有统计学意义(χ^2=9.226,P<0.05)。结论鼻内镜下经咽鼓管鼓室内注入地塞米松和氨溴索治疗分泌性中耳炎,可改善患者耳闷等症状,提高患者的听力水平,且后期并发症发生率极低,效果显著,有其临床应用价值。 展开更多
关键词 鼻内镜 经咽鼓管注药 分泌性中耳炎
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不同方法治疗分泌性中耳炎的疗效比较 被引量:32
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作者 俞飒 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2011年第3期153-155,共3页
目的探讨鼓室内注射不同药物和鼓膜置管引流治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法将120例分泌性中耳炎患者分为3组,每组40例。A组:鼓室内注射地塞米松5mg和盐酸氨溴索15mg;B组:鼓室内注射曲安奈德40mg和盐酸氨溴索15mg;C组:鼓室置管引流。... 目的探讨鼓室内注射不同药物和鼓膜置管引流治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法将120例分泌性中耳炎患者分为3组,每组40例。A组:鼓室内注射地塞米松5mg和盐酸氨溴索15mg;B组:鼓室内注射曲安奈德40mg和盐酸氨溴索15mg;C组:鼓室置管引流。观察3组的治疗效果和并发症。结果治疗后3个月,与A组比较,B组、C组的治疗总有效率显著升高(P<0.05)。治疗后骨导听阈的改善:B组、C组明显优于A组(P<0.05)。A组、B组的耳漏、化脓性中耳炎发生率明显低于C组(P<0.05)。结论鼓室内注射曲安奈德和盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎疗效好,并发症少。 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 疗效 鼓室内注射 盐酸氨溴索
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鼻内镜下经咽鼓管置管治疗分泌性中耳炎 被引量:27
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作者 于海洋 毛传远 +2 位作者 翟冰 许荣 牟雪萍 《中华耳科学杂志》 CSCD 2004年第2期106-108,共3页
目的探讨经咽鼓管鼓室内短期留置导管并注药治疗顽固分泌性中耳炎的疗效.方法在鼻内镜引导下经咽鼓管向鼓室置入硬膜外麻醉导管,留置7-10天,期内每隔1-2天注入空气1ml,泼尼松龙和a-糜蛋白酶混合液约0.5~1ml.治疗后随访观察6-12个月.结... 目的探讨经咽鼓管鼓室内短期留置导管并注药治疗顽固分泌性中耳炎的疗效.方法在鼻内镜引导下经咽鼓管向鼓室置入硬膜外麻醉导管,留置7-10天,期内每隔1-2天注入空气1ml,泼尼松龙和a-糜蛋白酶混合液约0.5~1ml.治疗后随访观察6-12个月.结果共治疗172耳,治愈128耳(74.4%),好转26(15.1%)耳,无效18(10.5%)耳.有效率达89.5%.结论鼻内镜下经咽鼓管鼓室内置管治疗分泌性中耳炎,操作简便,效果可靠,无明显并发症. 展开更多
关键词 鼻内镜 咽鼓管 治疗分泌性中耳炎 导管留置 泼尼松龙 A-糜蛋白酶
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曲安奈德联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎患者的临床疗效及对机体炎性因子、细胞免疫指标的影响 被引量:28
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作者 胡全福 欧阳绍基 +3 位作者 姚榕威 徐学江 何金花 张丽丽 《海南医学院学报》 CAS 2016年第23期2897-2900,共4页
目的:探究曲安奈德联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎患者的临床疗效及对机体炎性因子、细胞免疫指标的影响。方法:随机筛选本院门诊40例单耳分泌性中耳炎患者作为试验组,采用曲安奈德联合盐酸氨溴索治疗方式;随机筛选同期40例单耳分泌性... 目的:探究曲安奈德联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎患者的临床疗效及对机体炎性因子、细胞免疫指标的影响。方法:随机筛选本院门诊40例单耳分泌性中耳炎患者作为试验组,采用曲安奈德联合盐酸氨溴索治疗方式;随机筛选同期40例单耳分泌性中耳炎患者作为对照组,采用地塞米松治疗方式。观察两组患者的临床疗效,检测两组患者治疗前后的炎性因子和细胞免疫指标水平。结果:试验组总有效率(90%)显著高于对照组总有效率(80%)(P<0.01)。治疗前两组患者的血清炎性因子(IL-5、IL-8、IL-1β、PCT、TNF-α)、耳积液炎性因子(IL-5、IL-8、IL-1β、PCT、TNF-α)以及T淋巴细胞亚群(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的血清及耳积液炎性因子水平与本组治疗前相比均显著性降低(P<0.05或P<0.01),两组患者的CD4^+、CD4^+/CD8^+水平与本组治疗前相比均显著性升高(P<0.05),而CD8^+水平与本组治疗前相比显著性降低(P<0.01)。治疗后,试验组的血清及耳积液的上述炎性因子水平分别明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),但两组的血清及耳积液IL-5水平比较无显著性差异(P>0.05);试验组的CD4^+/CD8^+水平显著高于对照组(P<0.05),但两组的CD4^+、CD8^+水平比较无显著性差异(P>0.05)。结论:曲安奈德联合盐酸氨溴索的治疗方式更有助于改善分泌性中耳炎患者的免疫功能、改善治疗效果,对分泌性中耳炎患者的治疗具有十分重要的临床意义。 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 曲安奈德 盐酸氨溴索 临床疗效 炎性因子
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儿童分泌性中耳炎手术治疗后生活质量的评估 被引量:28
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作者 谷丽 郭其云 +2 位作者 狄国华 陈婷婷 刘丹 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期396-399,共4页
目的分析评估儿童分泌性中耳炎患儿鼓膜置管合并腺样体切除的术后疗效及生活质量,为临床治疗提供依据。方法 60例(102耳)儿童分泌性中耳炎患儿分为两组,研究组采用鼓膜置管联合腺样体切除术进行治疗,对照组单纯采用鼓膜置管术进行治疗,... 目的分析评估儿童分泌性中耳炎患儿鼓膜置管合并腺样体切除的术后疗效及生活质量,为临床治疗提供依据。方法 60例(102耳)儿童分泌性中耳炎患儿分为两组,研究组采用鼓膜置管联合腺样体切除术进行治疗,对照组单纯采用鼓膜置管术进行治疗,评价两组的疗效,并在术前及术后1年左右由患儿家属填写中文版慢性耳病调查量表及OM-6调查问卷,评价患儿的生活质量。结果研究组有效率94.12%,对照组有效率73.08%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术前中文版慢性耳病调查量表、OM-6调查问卷评分差异无统计学意义,术后差异显著,有统计学意义;中文版慢性耳病调查量表结果示治疗后各维度的评分均增高,P<0.01;OM-6调查问卷结果示除了言语障碍外,治疗后其他各维度的评分均下降,P<0.01;结论鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎,能够有效地改善患儿的听力,疗效显著,并提高患儿的生活质量。 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 鼓膜置管 生活质量 儿童
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鼓膜穿刺联合地塞米松鼓室注射治疗分泌性中耳炎的临床分析 被引量:28
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作者 刘勇 王志高 +2 位作者 宋小秋 郑沛琪 黄霖 《中国当代医药》 2014年第6期57-59,共3页
目的分析鼓膜穿刺联合地塞米松鼓室注射治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法选取2012年8月~2013年9月在本院诊治的分泌性中耳炎患者86例,将其随机分为研究组和对照组,对照组采用鼓膜穿刺治疗,研究组在此基础上联合地塞米松鼓室注射治疗,... 目的分析鼓膜穿刺联合地塞米松鼓室注射治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法选取2012年8月~2013年9月在本院诊治的分泌性中耳炎患者86例,将其随机分为研究组和对照组,对照组采用鼓膜穿刺治疗,研究组在此基础上联合地塞米松鼓室注射治疗,分析两组患者的临床疗效。结果研究组总有效率为93.02%,明显高于对照组的69.77%,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论鼓膜穿刺联合地塞米松鼓室注射治疗分泌性中耳炎,疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 鼓膜穿刺 地塞米松 分泌性中耳炎
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耳内镜下鼓膜穿刺与鼓膜置管及盐酸氨溴索冲洗中耳腔治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的临床观察 被引量:27
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作者 梁健刚 陈靖 +7 位作者 黄郁林 张超 许庚 文卫平 李上奎 黎志辉 胡廷保 梁雯 《中华耳科学杂志》 CSCD 2009年第2期132-134,共3页
目的观察耳内镜下鼓膜穿刺与鼓膜置管及局部应用氨溴索治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的疗效。方法对112例、145耳鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者分别行耳内镜下鼓膜穿刺与鼓膜置管及盐酸氨溴索冲洗中耳腔的治疗对照观察。结果A组(鼓膜置... 目的观察耳内镜下鼓膜穿刺与鼓膜置管及局部应用氨溴索治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的疗效。方法对112例、145耳鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者分别行耳内镜下鼓膜穿刺与鼓膜置管及盐酸氨溴索冲洗中耳腔的治疗对照观察。结果A组(鼓膜置管+盐酸氨溴索冲洗中耳腔)52耳,治愈45耳(86.5%),好转5耳(9.6%),无效2耳,有效率为96.1%;B组(鼓膜置管)53耳,治愈32耳(60.3%),好转14耳(26.4%),无效7耳,有效率为86.7%;C组(鼓膜穿刺+盐酸氨溴索冲洗中耳腔)40耳,治愈20耳(50%),好转12耳(30%),无效8耳,有效率为80%。经Ridit分析,P<0.05,有显著性差异,A、B两组疗程经t检验,亦有显著性差异。结论应用盐酸氨溴索冲洗中耳腔结合鼓膜置管治疗放疗后分泌性中耳炎有较好的疗效。 展开更多
关键词 内镜 鼓膜置管 盐酸氨溴索 鼻咽癌 放射治疗 分泌性中耳炎
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鼓膜穿刺和鼓膜激光打孔及鼓膜置管在治疗儿童分泌性中耳炎中的疗效比较 被引量:26
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作者 康一 谈晓文 +3 位作者 朱丽烨 张治华 吴皓 施俊 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2018年第22期1723-1727,共5页
目的:比较腺样体切除术联合鼓膜穿刺、CO_2激光鼓膜打孔或鼓膜置管治疗儿童腺样体肥大合并分泌性中耳炎(SOM)的疗效,为临床治疗儿童腺样体肥大合并SOM的术式选择提供参考。方法:将腺样体肥大合并SOM的患儿244例(426耳)随机分为3组:腺样... 目的:比较腺样体切除术联合鼓膜穿刺、CO_2激光鼓膜打孔或鼓膜置管治疗儿童腺样体肥大合并分泌性中耳炎(SOM)的疗效,为临床治疗儿童腺样体肥大合并SOM的术式选择提供参考。方法:将腺样体肥大合并SOM的患儿244例(426耳)随机分为3组:腺样体切除+鼓膜穿刺组(A组)80例(142耳);腺样体切除+CO_2激光鼓膜打孔组(B组)86例(145耳);腺样体切除+鼓膜置管组(C组)78例(139耳)。所有患儿术前行耳内镜检查、鼓室声导抗及纯音测听(或听觉脑干诱发电位)。术中评估每例鼓室内积液性状,将患耳分为浆液型积液及黏液型积液两型,术后6个月复查纯音测听并随访至术后1年。对3组的疗效、并发症、复发率以及浆液型、黏液型积液的预后情况进行比较。结果:术后6个月,A、B、C三组的有效率分别为89.44%、90.34%、96.40%,A、B两组差异无统计学意义,A、B组与C组间差异均有统计学意义。浆液型积液的患耳在A、B、C三组间的有效率差异无统计学意义;黏液型积液患耳中,C组有效率均显著高于A、B两组。术后1年内,A、B、C三组出现穿孔不愈合、术后中耳感染、通气管堵塞或脱落等并发症发生率分别为16.20%、13.10%、33.81%;A、B、C三组的复发率分别为11.02%(14/127)、12.98%(17/131)、3.73%(5/134)。3组患者无一例再次手术。结论:对于腺样体肥大合并SOM的患儿,腺样体切除术合并鼓膜穿刺或CO_2激光鼓膜打孔的疗效相当,鼓膜置管术可能更有优势。考虑到3种术式的并发症及复发率,建议可常规行CO_2激光鼓膜打孔术或鼓膜穿刺术,对术中发现中耳黏液型积液者进行鼓膜置管术。 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 鼓膜穿刺 CO2激光鼓膜打孔 鼓膜置管 腺样体肥大
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