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中国心脏康复与二级预防指南2018精要 被引量：244
1
作者 中国康复医学会心血管病专业委员会 胡大一 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期802-810,共9页
中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）显示，2012年中国居民慢性病死亡占总死亡人数的86．6％，其中心血管疾病死亡占40％。2010家国家疾病监测系统数据显示，心血管病死亡导致我国人群平均寿命缩短近5年。加强对心血管疾病的防控是... 中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）显示，2012年中国居民慢性病死亡占总死亡人数的86．6％，其中心血管疾病死亡占40％。2010家国家疾病监测系统数据显示，心血管病死亡导致我国人群平均寿命缩短近5年。加强对心血管疾病的防控是改善我国慢性病流行病学现状的重要突破口。 展开更多
关键词 二级预防 心脏康复 中国 精要 指南 死亡人数 疾病监测系统 心血管病
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中国冠心病二级预防研究 被引量：220
2
作者 血脂康调整血脂对冠心病二级预防研究协作组 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期109-115,共7页
目的判定在与西方人群相比血清胆固醇水平相对较低的中国冠心病患者中,通过血脂康调整血脂能否降低各种冠心病相关事件的危险性,并判定对各种原因死亡的影响.方法本研究为多中心、随机、双盲、安慰剂对照的长期随访临床试验,研究时间从1... 目的判定在与西方人群相比血清胆固醇水平相对较低的中国冠心病患者中,通过血脂康调整血脂能否降低各种冠心病相关事件的危险性,并判定对各种原因死亡的影响.方法本研究为多中心、随机、双盲、安慰剂对照的长期随访临床试验,研究时间从1996年5月至2003年12月,在中国19个省市自治区的65家临床协作医疗中心,对4870例血清总胆固醇水平在4.40～6.47 mmol/L(170～250 mg/dl)之间、年龄在18～75岁,有明确心肌梗死史的中国冠心病患者进行了平均4年的随访观察,以比较血脂康胶囊0.6 g,2次/d与安慰剂的作用.主要终点为冠心病事件,包括非致死性心肌梗死及冠心病死亡,次要目标为能否减少非心血管病事件如肿瘤、脑卒中、自杀、经皮冠状动脉介入术(PCI)和(或)冠状动脉旁路移植术(CABG)需求以及总死亡.结果主要终点在血脂康治疗组的发生率为5.72%,安慰剂对照组为10.41%,治疗组相对危险降低45.1%(P=0.0000),其中冠心病死亡治疗组为3.79%,对照组为5.49%,治疗组相对危险降低31.0%(P=0.0048),非致死性心肌梗死治疗组为1.93%,对照组为4.92%,治疗组相对危险降低60.8%(P=0.0000).次要终点(脑卒中、肿瘤、PCI/CABG的需求)的发生率治疗组为69.2例次/1000人,对照组为100.4例次/1000人,治疗组相对危险降低31.1%(P=0.0004),其中PCI和(或)CABG的需求,治疗组为30.1例次/1000人,对照组为45.1例次/1000人,治疗组相对危险降低33.3%(P=0.0097).各种原因的死亡在治疗组为5.19%,对照组为7.74%,治疗组相对危险降低33.0%(P=0.0003),其中肿瘤死亡在治疗组降低54.7%(P=0.0138).在临床不良反应和实验室指标异常方面,治疗组和对照组之间差异无统计学意义.结论与安慰剂比较,血脂康胶囊治疗能显著降低冠心病患者非致死性心肌梗死及冠心病死亡的发生率.能显著减少对PCI和(或)CABG的需求,能显著减少肿瘤死亡和各种原因的总死亡.表明中� 展开更多
关键词 治疗组 对照组 肿瘤 冠心病 死亡 安慰剂 CABG 人群 水平 血清胆固醇
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中国缺血性卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2022 被引量：156
3
作者 中华医学会神经病学分会 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 +4 位作者 王拥军 曾进胜 李子孝 彭斌 赵性泉 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1071-1110,共40页
缺血性卒中和短暂性脑缺血发作(TIA)是最常见的脑血管病类型,占比超80%。循证而有效的二级预防策略是减少患者复发、致残和死亡的重要手段。中华医学会神经病学分会及其脑血管病学组组织相关专家在《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发... 缺血性卒中和短暂性脑缺血发作(TIA)是最常见的脑血管病类型,占比超80%。循证而有效的二级预防策略是减少患者复发、致残和死亡的重要手段。中华医学会神经病学分会及其脑血管病学组组织相关专家在《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2014》基础上,结合近8年来我国的临床实践和国内外相关的循证医学证据,制订了《中国缺血性卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2022》。本指南对缺血性卒中和TIA二级预防的危险因素控制、病因诊断评估、针对病因的药物和非药物治疗以及医疗服务质量等进行了系统更新,旨在为我国缺血性卒中和TIA二级预防的临床实践提供循证的规范性指导。 展开更多
关键词 卒中 脑缺血发作 短暂性 二级预防 指南
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从心血管专科发展看护理在心脏康复中的作用 被引量：106
4
作者 郝云霞 周政 +6 位作者 刘庆荣 于欣 阎秀英 许静锋 陈联发 李庆印 吴永健 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期645-649,共5页
为了更好地适应我国心脏康复的整体发展,发挥护理专业在心脏康复中的作用,通过心脏康复降低心血管疾病患者的病死率,应明确护士在心脏康复中的角色及职责,加强心脏康复护理的规范管理。1通过规范培训使心血管专业护士掌握心脏康复相关... 为了更好地适应我国心脏康复的整体发展,发挥护理专业在心脏康复中的作用,通过心脏康复降低心血管疾病患者的病死率,应明确护士在心脏康复中的角色及职责,加强心脏康复护理的规范管理。1通过规范培训使心血管专业护士掌握心脏康复相关知识。2临床每应用一项新技术,应同时为患者制订规范的康复方案。3建立有效机制促进康复工作的整体发展。4应用循证护理理念促进心脏康复护理的科学化及规范化进程。 展开更多
关键词 心血管疾病 康复护理 二级预防
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医院-社区-家庭联动管理方案的制订及其在冠心病患者二级预防中的应用研究 被引量：82
5
作者 曹癸兰 梁静 +3 位作者 陶宝明 黄金定 梁媛 颜巧元 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期1157-1162,共6页
目的探讨医院-社区-家庭联动管理对冠心病患者的二级预防的效果。方法采用类实验性研究方法,将武汉市2个大型社区182例冠心病患者分为实验组(95例)和对照组(87例),实验组接受医院-社区-家庭联动管理;对照组接受常规护理、出院指导和不... 目的探讨医院-社区-家庭联动管理对冠心病患者的二级预防的效果。方法采用类实验性研究方法,将武汉市2个大型社区182例冠心病患者分为实验组(95例)和对照组(87例),实验组接受医院-社区-家庭联动管理;对照组接受常规护理、出院指导和不定期随访,观察两组出院后1个月和1年后患者治疗依从性及1年后再入院率、主要心血管不良事件及并发症发生率、冠心病危险因素控制率和患者生活质量的变化。结果两组1个月后遵医行为差异无统计学意义(P>0.05);1年后实验组遵医行为高于对照组,1年后冠心病复发再入院率、主要心血管不良事件及并发症发生率低于对照组,冠心病危险因素控制率和患者生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论医院-社区-家庭联动管理能够改善冠心病患者二级预防的效果,提高患者的治疗依从性,降低冠心病的复发率,减少心血管不良事件及并发症的发生,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 医院-社区-家庭联动管理 冠心病 二级预防 护理
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老年髋部骨折合并骨质疏松出院病人的延续护理效果评价 被引量：66
6
作者 王晓庆 罗存珍 +1 位作者 李凤华 徐璐 《护理研究（上旬版）》 2016年第2期438-440,共3页
[目的]探讨延伸护理干预在老年髋部骨折骨质疏松二级预防中的临床作用。[方法]选择2012年11月—2014年12月我院骨科病区65岁以上髋部骨折合并骨质疏松的出院病人160例,随机分为对照组和干预组各80例。对照组给予常规出院随访,干预组在... [目的]探讨延伸护理干预在老年髋部骨折骨质疏松二级预防中的临床作用。[方法]选择2012年11月—2014年12月我院骨科病区65岁以上髋部骨折合并骨质疏松的出院病人160例,随机分为对照组和干预组各80例。对照组给予常规出院随访,干预组在常规随访基础上给予骨质疏松二级预防的护理干预,比较干预后第1个月、第3个月、第6个月服药依从性、生活能力评及6个月内再次发生骨折的情况。[结果]干预组自理能力、药物治疗的依从性均优于对照组(P<0.05),再次骨折的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]延伸护理干预能有效提高老年髋部骨折病人对治疗的依从性及骨质疏松的认知度,降低再次骨折的发生。 展开更多
关键词 延续护理 髋部骨折 老年 骨质疏松 二级预防
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冠心病患者二级预防用药依从性及其影响因素分析 被引量：60
7
作者 王穗琼 廖广仁 +1 位作者 赖伟华 方草 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期874-875,共2页
目的:研究冠心病患者二级预防用药依从性的现状、影响因素和对策。方法:采用回顾性方法,调查和分析冠心病患者二级预防用药情况及其影响因素。结果:269例患者中,冠心病患者二级预防用药依从性好的仅28例,占10·41%。患者家庭人均年... 目的:研究冠心病患者二级预防用药依从性的现状、影响因素和对策。方法:采用回顾性方法,调查和分析冠心病患者二级预防用药情况及其影响因素。结果:269例患者中,冠心病患者二级预防用药依从性好的仅28例,占10·41%。患者家庭人均年收入、出院时间、自理能力、用药知识、药品费用、对冠心病的了解及药品不良反应等是影响患者用药依从性的主要因素。结论:冠心病患者二级预防用药依从性不理想,药师和医师应共同肩负起提高冠心病患者二级预防用药依从性的重任。 展开更多
关键词 冠心病 二级预防 用药依从性
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冠心病患者自我管理行为及相关因素分析 被引量：60
8
作者 任洪艳 刘丽萍 赵庆华 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第14期1374-1377,共4页
目的了解冠心病患者的自我管理行为水平并分析其相关因素,为冠心病二级预防策略制定提供依据。方法采用冠心病自我管理量表(coronary artery disease self-management scale,CSMS)对209例冠心病患者的自我管理行为进行调查,并与人口社... 目的了解冠心病患者的自我管理行为水平并分析其相关因素,为冠心病二级预防策略制定提供依据。方法采用冠心病自我管理量表(coronary artery disease self-management scale,CSMS)对209例冠心病患者的自我管理行为进行调查,并与人口社会学资料、疾病相关情况等进行相关分析。结果该组患者的自我管理行为总分为(52.69±18.47)(百分制),经多元逐步回归分析获知日常生活管理行为的主要相关因素是工作状况;疾病医学管理行为的主要相关因素为文化程度、是否伴发高血压、冠心病分型、冠心病病程;情绪认知管理的主要相关因素是疾病认知程度、经济状况(P<0.05)。结论冠心病患者的整体自我管理行为较差。日常生活管理行为较好,疾病医学管理行为较差,疾病认知程度低、经济条件差的患者情绪认知管理行为较差。 展开更多
关键词 冠心病 自我管理 二级预防
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冠心病二级预防中降脂药物服用及血脂水平控制危险因素调查研究 被引量：59
9
作者 白艳辉 张春来 +5 位作者 冯玉斌 梁丹丹 姜玉凤 李燕 李静 穆怀斌 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第8期970-974,共5页
目的调查不同性别、年龄及病程冠心病患者降脂药物服用和血脂水平控制情况,并分析血脂水平控制危险因素。方法采用横断面调查法,选取2015年3月—2016年6月在唐山市工人医院心内科门诊或住院的冠心病患者。对患者进行面对面调查,调查内... 目的调查不同性别、年龄及病程冠心病患者降脂药物服用和血脂水平控制情况,并分析血脂水平控制危险因素。方法采用横断面调查法,选取2015年3月—2016年6月在唐山市工人医院心内科门诊或住院的冠心病患者。对患者进行面对面调查,调查内容包括一般人口学特征(性别、年龄);冠心病危险因素(吸烟、饮酒、高血压、糖尿病及高脂血症等病史);降脂药物服用情况;体格检查包括身高、体质量和血压等。清晨空腹采血,全自动生化分析仪测定血清空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果共发放问卷581份,有效问卷542份。其中肥胖175例(32.2%),吸烟126例(23.2%),饮酒108例(19.9%),高血压326例(60.1%),糖尿病102例(18.8%),高脂血症348例(64.2%),高TC血症274例(50.5%),高TG血脂226例(41.8%),低HDL-C血症205例(37.9%),混合型高脂血症294例(54.3%)。55例(10.2%)正在服用降脂药物。男性患者降脂药物服用率及LDL-C血脂达标率均高于女性患者(P<0.05);年龄<65岁患者降脂药物服用率及LDL-C血脂达标率均高于≥65岁患者(P<0.05);冠心病病程<5年患者降脂药物服用率及LDL-C血脂达标率均高于病程≥5年患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、肥胖、糖尿病及是否服用他汀类药物是影响血脂达标的因素(P<0.05)。结论女性、年龄≥65岁、病程≥5年的冠心病患者服用降脂药物的比例较低,血脂水平控制不佳;性别、肥胖、糖尿病及是否服用他汀类药物是血脂水平达标的影响因素。 展开更多
关键词 冠心病 血脂异常 服药率 二级预防
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缺血性脑卒中后二级预防药物依从性现状及对预后的影响 被引量：59
10
作者 李文健 潘旭东 +2 位作者 王静 崔光利 马爱军 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期178-183,共6页
目的调查中国青岛地区缺血性脑卒中后患者的药物依从性现状及其对预后的影响，调查药物包括抗栓药物、调脂药物、降压药物和降糖药物，为制定相应的临床措施提供依据。方法回顾性纳入2014年12月至2016年1月于青岛大学附属医院神经内科... 目的调查中国青岛地区缺血性脑卒中后患者的药物依从性现状及其对预后的影响，调查药物包括抗栓药物、调脂药物、降压药物和降糖药物，为制定相应的临床措施提供依据。方法回顾性纳入2014年12月至2016年1月于青岛大学附属医院神经内科住院的急性脑梗死或短暂性脑缺血发作患者，通过门诊及电话随访，对入选患者出院后6个月内的服药情况和脑卒中复发的不良事件进行登记。判定患者药物依从性好与差的标准为：遵医嘱服药天数≥总随访天数的80％为药物依从性好；〈80％的为药物依从性差。采用SPSS19．0统计学软件对影响药物依从性的因素及患者药物依从性对预后的影响进行统计分析。结果共有444例（88．62％）缺血性脑卒中患者完成6个月的随访研究。出院后6个月时药物依从性好的患者有352例（79．28％）。以下因素能够提高患者的药物依从性：有糖尿病史[依从性好组108例（30．68％），依从性差组16例（17．39％），X^2=6．401，P=0．011]、有职工医保[依从性好组186例（52．84％），依从性差组33例（35．87％），X^2=8．405，P=0．004]、有血管内支架置入史[依从性好组29例（8．24％），依从性差组0例，X^2=8．109，P=0．004]、住院天数大于10d[依从性好组230例（65．34％），依从性差组49例（53．26％），X^2=4．558，P=0．033]。6个月后，药物依从性较差患者的改良Rankin量表（mRS）评分93分的有22例（23．91％），依从性好组有50例（14．20％），依从性差组的mRS评分明显高于依从性好的患者（X^2=5．060，P=0．024）。6个月后累计有13例患者出现脑梗死复发，其中依从性好组有2例（0．57％），依从性差组有11例（11．96％），药物依从性好是预防脑卒中复发的独立保护因素（OR=0．042，95％C10．008～0．210，P〈0．01）。在患者出院后1、3、6个月各时间点上� 展开更多
关键词 卒中 药物治疗依从性 二级预防 结果评价
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脑卒中后并发症流行特征分析及对基层管理优化建议 被引量：59
11
作者 江滨 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第12期1445-1453,共9页
脑卒中位居我国居民各种死亡的首位,随着医院救治水平的提高,回归社区的脑卒中患者也不断增多,这极大增加了基层社区卫生服务需求,也给基层社区卫生服务带来巨大的挑战。本文通过结合回归社区存活脑卒中患者的危险因素和脑卒中后并发症... 脑卒中位居我国居民各种死亡的首位,随着医院救治水平的提高,回归社区的脑卒中患者也不断增多,这极大增加了基层社区卫生服务需求,也给基层社区卫生服务带来巨大的挑战。本文通过结合回归社区存活脑卒中患者的危险因素和脑卒中后并发症的流行特征、基于证据和专家共识推荐的脑卒中后基层管理方案以及如何建立和优化脑卒中后的基层管理体系三方面内容,探讨如何完善现有的全科医疗服务,以为构建协同的基层脑卒中后管理服务体系提供建议和参考。 展开更多
关键词 脑卒中 流行病学 二级预防 管理 治疗 康复 全科医疗 全科医生
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《2018 ASA/AHA急性缺血性脑卒中患者早期管理指南》更新解读 被引量：50
12
作者 吴川杰 宋海庆 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第14期1639-1644,共6页
2018年国际卒中大会上公布的《2018 ASA/AHA急性缺血性脑卒中患者早期管理指南》与前版指南相比有较大的变化,许多更新改变了目前的临床实践,其中最重要的几点包括早期血管再通治疗、院内急性期治疗和二级预防治疗。本文结合我国临床的... 2018年国际卒中大会上公布的《2018 ASA/AHA急性缺血性脑卒中患者早期管理指南》与前版指南相比有较大的变化,许多更新改变了目前的临床实践,其中最重要的几点包括早期血管再通治疗、院内急性期治疗和二级预防治疗。本文结合我国临床的实际情况对新版指南主要更新内容进行详细解读,以期为我国神经科临床实践提供参考。 展开更多
关键词 卒中 二级预防 治疗
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阿司匹林在动脉粥样硬化性心血管疾病中的临床应用：中国专家共识（2016） 被引量：48
13
作者 无 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期68-80,共13页
一、前言 动脉粥样硬化血栓形成（atherothrombosis）是影响心、脑血管和外周动脉的全身系统性病理生理过程，可导致冠状动脉疾病[稳定性冠状动脉疾病（SCAD）、非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（NSTE—ACS）和急性ST段抬高型心肌梗死... 一、前言 动脉粥样硬化血栓形成（atherothrombosis）是影响心、脑血管和外周动脉的全身系统性病理生理过程，可导致冠状动脉疾病[稳定性冠状动脉疾病（SCAD）、非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（NSTE—ACS）和急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）]、 展开更多
关键词 动脉粥样硬化性心血管疾病 非ST段抬高型急性冠状动脉综合征 临床应用 阿司匹林 急性ST段抬高型心肌梗死 动脉粥样硬化血栓形成 冠状动脉疾病 专家
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他汀类药物在中国冠心病患者中的应用现状调查 被引量：48
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作者 李静 蒋立新 +6 位作者 李希 冯芳 CHEN Yi-ping CHEN Zheng-ming LANDRAY Martin ARMITAGE Jane CHEN Fang 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期348-351,共4页
目的:了解国内冠心病患者他汀类药物的使用现状,分析与用药相关的影响因素。方法:借助一项关于调脂治疗的国际多中心大规模临床试验在中国实施之际,于2007-06至2007-12在10座城市的39家三级医院中对符合条件的冠心病患者进行调查,利用... 目的:了解国内冠心病患者他汀类药物的使用现状,分析与用药相关的影响因素。方法:借助一项关于调脂治疗的国际多中心大规模临床试验在中国实施之际,于2007-06至2007-12在10座城市的39家三级医院中对符合条件的冠心病患者进行调查,利用电子问卷采集临床资料,对其中的他汀类药物使用情况进行统计描述和分析。结果:符合入选条件的患者共计8161例,其中服用他汀类药物的比例仅为54.1%(4416/8161),服药患者中19.8%(877/4416)持续用药时间明显短于其罹患冠心病的病史时间。患心肌梗死(56.8%对43.1%)、接受冠状动脉旁路移植术(59.3%对53.3%)和经皮冠状动脉腔内成形术(70.5%对38.1%)的患者较之否者服用他汀类药比例高,合并缺血性脑卒中的冠心病患者他汀使用率低于非合并缺血性脑卒中的患者(38.1%对59.2%)。差异均有统计学意义(P<0.001)。各种他汀类药物中,辛伐他汀20～39mg和阿托伐他汀10～19mg使用最为广泛,分别占服用他汀类药物总数的23.9%(1056/4416)和23.3%(1031/4416)。结论:国内冠心病患者目前他汀类药物的使用状况存在明显不足,说明这方面的循证医学证据还亟待转化为科学规范的临床实践。 展开更多
关键词 他汀类药物 冠心病 二级预防 现状调查
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原发性肝癌二级预防共识(2021年版) 被引量：48
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作者 中华医学会肝病学分会 南月敏 徐小元 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第3期532-542,共11页
为了规范原发性肝癌危险人群的有效预防、早期筛查及诊断,中华医学会肝病学分会组织国内有关专家,以国内外原发性肝癌的基础、临床、预防研究进展为依据,结合现阶段我国的实际情况,制定《原发性肝癌二级预防共识(2021年版)》,为慢性肝... 为了规范原发性肝癌危险人群的有效预防、早期筛查及诊断,中华医学会肝病学分会组织国内有关专家,以国内外原发性肝癌的基础、临床、预防研究进展为依据,结合现阶段我国的实际情况,制定《原发性肝癌二级预防共识(2021年版)》,为慢性肝病人群原发性肝癌的预防、筛查及早期诊断提供重要依据。 展开更多
关键词 肝肿瘤 二级预防 癌症早期检测
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冠心病的康复进展 被引量：46
16
作者 孙佩伟 马建新 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2015年第12期1425-1429,共5页
心脏康复是涉及医学评价、运动处方、心血管危险因素矫正、教育、咨询及行为干预的综合长期服务程序。大量循证医学证据表明,心脏康复在冠心病的一级和二级预防中具有重要地位,基于运动疗法的心脏康复在改善吸烟、肥胖、血脂异常、高血... 心脏康复是涉及医学评价、运动处方、心血管危险因素矫正、教育、咨询及行为干预的综合长期服务程序。大量循证医学证据表明,心脏康复在冠心病的一级和二级预防中具有重要地位,基于运动疗法的心脏康复在改善吸烟、肥胖、血脂异常、高血压和糖耐量异常等心血管危险因素,延长生存时间和改善生活质量等方面获益确切。然而,冠心病患者的心脏康复现状却不容乐观。本文主要介绍冠心病心脏康复的相关概念、发展历史、核心构成、获益和发展现状。 展开更多
关键词 冠心病 运动疗法 心脏康复 二级预防 综述
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我国太行山高发区食管癌流行趋势及防治策略 被引量：32
17
作者 乔友林 侯俊 +6 位作者 杨玲 贺宇彤 刘韵源 李连弟 李绍森 连士勇 董志伟 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期10-14,共5页
对我国太行山区食管癌发病率及死亡率进行趋势分析及预测，并探索加速降低食管癌发病率和死亡率的策略。方法采用磁县、林县 1988～ 1997年食管癌发病、死亡资料，并运用有反馈的人工神经网络模型预测其发病率、死亡率趋势；以林县临淇... 对我国太行山区食管癌发病率及死亡率进行趋势分析及预测，并探索加速降低食管癌发病率和死亡率的策略。方法采用磁县、林县 1988～ 1997年食管癌发病、死亡资料，并运用有反馈的人工神经网络模型预测其发病率、死亡率趋势；以林县临淇镇为例，测算以内窥镜技术为主的早诊早治对于食管癌发病、死亡的降低程度及其把握度。结果近 10年来太行山区食管癌的发病率和死亡率均呈下降趋势，但较为缓慢。预测 2002年食管癌发病率男性为 115.70/10万，女性为 79.88/10万，食管癌死亡率男性为 94.00/10万，女性为 56.29/10万，食管癌发病率、死亡率均仍属较高水平；如推行以内窥镜为主的早诊早治技术 8年后，干预组的发病率为对照组的 1/3，把握度可达到 88.3％；死亡率在第 5年时为对照组的 1/4，把握度可达到 89.4％。结论太行山区食管癌发病率、死亡率均仍属较高水平，提示应该继续深入地在该地区开展食管癌的综合防治工作，推行以内窥镜技术为主的早期诊断、早期治疗；从而可在 5～ 8年内明显地降低食管癌死亡率和发生率。建议在该地区进行较大规模的食管癌二级预防。 展开更多
关键词 食管癌 二级预防 神经网络模型 把握度 防治 太行山 中国
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应用β肾上腺素能受体阻滞剂规范治疗冠心病的中国专家共识 被引量：43
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作者 无 陈韵岱 +1 位作者 董蔚 汪京嘉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期108-123,共16页
β肾上腺素能受体阻滞剂(β受体阻滞剂)已被证实可降低无禁忌证冠心病患者的全因死亡和心血管死亡风险,而我国冠心病人群中β受体阻滞剂的应用存在明显不规范,主要体现为使用率低、使用剂量不足和长期治疗依从性差。该共识在《β肾上腺... β肾上腺素能受体阻滞剂(β受体阻滞剂)已被证实可降低无禁忌证冠心病患者的全因死亡和心血管死亡风险,而我国冠心病人群中β受体阻滞剂的应用存在明显不规范,主要体现为使用率低、使用剂量不足和长期治疗依从性差。该共识在《β肾上腺素能受体阻滞剂在心血管疾病应用专家共识》基础上,汇总了近年来出现的新证据,进一步细化患者分类,明确了冠心病患者β受体阻滞剂应用应遵循的“BETA”原则,即Beneficial assessment(获益评估)、Enough dosage(足量应用)、Timely usage(及时使用)、Adequate titration(充分滴定),就不同患者人群使用β受体阻滞剂的临床指征、用法用量、治疗目标和疗程给出了明确建议。 展开更多
关键词 Β受体阻滞剂 冠心病 慢病 二级预防 专家共识
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家庭功能对脑卒中患者自我管理行为及复发的影响 被引量：42
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作者 舒美春 洪显钗 +3 位作者 徐洁 俞月婷 林碎丽 卢中秋 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期75-78,共4页
目的了解脑卒中患者家庭功能和自我管理行为水平,探讨家庭功能对患者疾病复发的影响。方法采用家庭功能评估量表、中风自我管理行为评定量表对243例脑卒中患者进行调查;随访2年观察复发或死亡病例,并再次调查患者家庭功能。结果脑卒中... 目的了解脑卒中患者家庭功能和自我管理行为水平,探讨家庭功能对患者疾病复发的影响。方法采用家庭功能评估量表、中风自我管理行为评定量表对243例脑卒中患者进行调查;随访2年观察复发或死亡病例,并再次调查患者家庭功能。结果脑卒中患者家庭功能总分6.20±1.99,自我管理行为总分143.30±7.22,两者呈正相关(P<0.01);多元线性回归分析显示,家庭功能是自我管理行为的影响因素(P<0.01)。脑卒中患者家庭功能良好与障碍分别为61.32%、38.68%,随访2年脑卒中复发率分别为2.17%、11.59%;二者生存分布差异有统计学意义(P<0.01)。结论脑卒中患者家庭功能障碍占较大比例,其严重影响患者自我管理行为,应采取干预措施提高脑卒中患者的家庭功能,从而提高自我管理行为,降低疾病复发率。 展开更多
关键词 脑卒中 家庭功能 自我管理行为 复发 二级预防
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缺血性脑卒中患者延续性护理需求调查及影响因素分析 被引量：41
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作者 田惠杰 唐丽梅 +2 位作者 王娟 曹晓亚 孙惠莲 《中华现代护理杂志》 2017年第6期777-780,共4页
目的 调查缺血性脑卒中患者出院后对延续性护理服务的需求情况,分析其影响因素.方法 采用《脑卒中患者护理需求调查表》,对2014年4-12月在神经内科住院的136例缺血性脑卒中患者进行问卷调查.结果 电话随访是最易被患者接受的延续性护理... 目的 调查缺血性脑卒中患者出院后对延续性护理服务的需求情况,分析其影响因素.方法 采用《脑卒中患者护理需求调查表》,对2014年4-12月在神经内科住院的136例缺血性脑卒中患者进行问卷调查.结果 电话随访是最易被患者接受的延续性护理方式.延续护理内容需求依次为：安全用药（86.0%）、血压自我监测（83.1%）、饮食指导（83.1%）、康复锻炼的方法（80.1%）、脑卒中知识（75.7%）.患者延续护理需求的影响因素为：有疾病既往史的患者对＂安全用药＂干预需求增加,是无疾病既往史的7.15倍（OR=7.15,95%CI：1.83-27.94）;有疾病既往史患者对＂康复锻炼方法＂措施的需求是无疾病既往史患者的4.68倍（OR=4.68,95%CI：1.40-15.63）.60岁以上的患者对＂饮食指导＂措施的需求是年龄50岁及以下患者的11.41倍（OR=11.41,95%CI：1.75-74.46）.结论 对于缺血性脑卒中患者的延续性护理,可采用电话随访的方式.对有疾病既往史的、年龄较大的患者,应重点开展延续性护理. 展开更多
关键词 卒中 二级预防 卫生服务需求 延续性护理
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