早孕期超声联合中晚孕期MRI筛查胎儿前脑无裂畸形的价值 被引量：5

1

作者 吴林桦 杨海燕 +4 位作者 田博 骆磊 李志敏 李健 陈兵 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期260-265,共6页

目的探讨早孕期超声联合中晚孕期MRI筛查胎儿前脑无裂畸形(HPE)的应用价值。资料与方法回顾性纳入2015年12月—2022年5月宁夏医科大学总医院早孕期超声、中晚孕期胎儿颅脑MRI诊断为HPE的69例胎儿,观察其颅脑结构在超声和MRI上的表现,并... 目的探讨早孕期超声联合中晚孕期MRI筛查胎儿前脑无裂畸形(HPE)的应用价值。资料与方法回顾性纳入2015年12月—2022年5月宁夏医科大学总医院早孕期超声、中晚孕期胎儿颅脑MRI诊断为HPE的69例胎儿,观察其颅脑结构在超声和MRI上的表现,并追踪妊娠过程及临床结局。结果早孕期超声及中晚孕期MRI检出HPE 69例,其中叶型20例,半叶型21例,无叶型28例。MRI表现:19例叶型表现为双侧脑室融合,1例额角形态失常,9例丘脑未正常分裂;8例半叶型表现为双侧脑室融合,侧脑室额角缺失,深部核团未正常分裂;1例无叶型表现为双侧脑室融合,深部核团显著融合。超声表现:1例叶型表现为脉络丛蝴蝶征消失;13例半叶型表现为脑中线部分显示不清,脉络丛蝴蝶征消失,丘脑部分融合;27例无叶型表现为脑中线显示不清,26例脉络丛蝴蝶征消失,20例丘脑融合。结论胎儿HPE在早孕期超声中表现为脉络丛蝴蝶征消失,在中晚孕期MRI中表现为双侧脑室融合。早孕期超声联合中晚孕期MRI可更有效地筛查胎儿HPE,提高HPE的产前检出率。 展开更多

关键词 前脑无裂畸形 早孕期 中晚孕期 磁共振成像 超声检查

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羊水基因芯片在中晚孕期的临床应用价值分析 被引量：8

2

作者 陈兢思 陈敏 +10 位作者 蔡光伟 李南 翦薇 李志华 李于凡 潘悦健 赖珍菲 张慧敏 刘维强 孙筱放 陈敦金 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期272-276,共5页

目的:探讨羊水微阵列比较基因组杂交技术(aCGH)基因芯片在中晚孕期的临床应用价值及可行性。方法:对中晚孕期有介入性产前诊断指征,但孕妇不愿进行脐血穿刺的单胎孕妇进行羊膜腔穿刺术,抽取10ml羊水,应用aCGH进行分析(401例,单一羊水aCG... 目的:探讨羊水微阵列比较基因组杂交技术(aCGH)基因芯片在中晚孕期的临床应用价值及可行性。方法:对中晚孕期有介入性产前诊断指征,但孕妇不愿进行脐血穿刺的单胎孕妇进行羊膜腔穿刺术,抽取10ml羊水,应用aCGH进行分析(401例,单一羊水aCGH组),并与传统脐血染色体核型分析的病例(755例,染色体核型分析组)进行异常染色体检出率、检测出报告时间、术后并发症及检测失败率的比较。结果:单一羊水aCGH组的异常染色体检出率(8.5%)高于染色体核型分析组(4.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。单一羊水aCGH组发放报告的时间为7~10天,短于传统脐血染色体核型分析时间14~21天。单一羊水aCGH组检测失败率(0)低于染色体核型分析组(1.6%)(P<0.05)。两组早产、先兆早产及胎死宫内发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中晚孕期羊水基因芯片分析是可行的,比传统脐血染色体核型分析有一定的优势。 展开更多

关键词 基因芯片 中晚孕期 羊膜腔穿刺 脐带穿刺 核型分析

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宫腔积血对于中晚期孕妇妊娠结局的影响以及影响因素 被引量：8

3

作者 朱丽莎 季婉青 +3 位作者 郑婕 周蓓 周洁 仲艳敏 《广州医药》 2017年第3期43-45,63,共4页

目的探讨宫腔积血对于中晚期妊娠结局的影响以及影响的因素。方法结合477例中晚期宫腔积血孕妇的临床资料分析,根据妊娠结局分为正常妊娠结局组(NP)及不良妊娠结局组(AP)。结果 AP的平均孕周(23.22±6.87周)明显大于NP(16.11±4... 目的探讨宫腔积血对于中晚期妊娠结局的影响以及影响的因素。方法结合477例中晚期宫腔积血孕妇的临床资料分析,根据妊娠结局分为正常妊娠结局组(NP)及不良妊娠结局组(AP)。结果 AP的平均孕周(23.22±6.87周)明显大于NP(16.11±4.76周),两组有明显差异性(P<0.001)。两组首次B超宫腔积血平均体积分别为8.01(2.22~28.67)(NP),13.05(3.54~26.34)m L(AP)(P=0.001),但相邻第二次测量结果两组相差不大(P=0.230)。AP组中胎盘下血肿的比率(53.4%)明显大于NP组(24.2%),而绒毛膜下血肿比率(44.0%)明显小于NP(73.8%),两组有明显差异性(P<0.001)。宫缩也是影响因素之一,在AP组可扪及宫缩的病例(88例55.3%)明显高于NP(38例11.9%),两组有明显差异性(P<0.001)。但在阴道流血率方面两组没有明显差异(P=0.407)。结论妊娠中晚期宫腔积血可能会导致不良妊娠结局,而首次出现的孕周,急性大量宫腔出血、宫腔积血位置以及是否伴有宫缩都是影响妊娠结局的重要因素。 展开更多

关键词 宫腔积血 中晚期妊娠 胎膜下血肿 胎盘下血肿

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妊娠期糖尿病的影响因素分析及应对策略初探 被引量：7

4

作者 常姣娥 张芳 +2 位作者 陈佳妮 杨勉蓉 苟文丽 《中国妇幼健康研究》 2018年第4期462-464,共3页

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)的影响因素,为其防治提供依据。方法选择2016年3月至2017年3月在西安市安琪儿妇产医院产检的729例孕妇为研究对象,分为GDM组123例和对照组606例,比较两组相关资料,并分析GDM的影响因素。结果 GDM组年龄、孕前... 目的分析妊娠期糖尿病(GDM)的影响因素,为其防治提供依据。方法选择2016年3月至2017年3月在西安市安琪儿妇产医院产检的729例孕妇为研究对象,分为GDM组123例和对照组606例,比较两组相关资料,并分析GDM的影响因素。结果 GDM组年龄、孕前身体质量指数(BMI)、孕期体重增加值均显著高于对照组(t值分别为3.08、2.87、2.99,均P<0.05),糖尿病家族史比例显著高于对照组(χ~2=12.26,P<0.05),而孕期服用维生素D和坚持每天走步运动显著低于对照组(χ~2值分别为19.69、28.51,均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,高龄(≥35岁)、孕前超重、孕期体重增加过多、糖尿病家族史是GDM的危险因素(OR值分别为2.89、4.59、6.36、2.45,均P<0.05),孕期服用维生素D、坚持每天走步运动是GDM的保护因素(OR值分别为0.58、0.47,均P<0.05)。结论高龄、孕前超重、孕期体重增加过多、糖尿病家族史是GDM的危险因素,孕期服用维生素D、坚持每天走步运动是其保护因素,产科医生应该重视相关因素,以预防和减少不良结局。 展开更多

关键词 妊娠中晚期 妊娠期糖尿病 口服葡萄糖耐量试验 影响因素

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中晚孕期正常胎儿静脉导管血流频谱分析 被引量：6

5

作者 孙懿 蔡爱露 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期669-670,共2页

目的探讨中晚孕期正常胎儿静脉导管（DV）血流参数变化规律并建立正常值范围。方法应用彩色多普勒超声检查2012年1月至2013年5月中国医科大学附属盛京医院（121例）及沈阳市妇婴医院（91例）就诊的212例21—42孕周正常单胎胎儿，成功获... 目的探讨中晚孕期正常胎儿静脉导管（DV）血流参数变化规律并建立正常值范围。方法应用彩色多普勒超声检查2012年1月至2013年5月中国医科大学附属盛京医院（121例）及沈阳市妇婴医院（91例）就诊的212例21—42孕周正常单胎胎儿，成功获取DV血流频谱196例，测量速度参数与阻力参数值。结果获得各参数正常值范围，其中速度参数与孕周呈指数正相关（P〈0．01）；阻力参数与孕周呈指数负相关（P〈0．01）。结论中晚孕期正常胎儿DV血流频谱速度参数随孕周增长而上升，阻力参数随孕周增长而下降。 展开更多

关键词 中晚孕期 胎儿 静脉导管 血流频谱

原文传递

传代再培养在孕中晚期孕妇羊水穿刺产前诊断中的应用价值

6

作者 景亚玲 唐丽萍 +2 位作者 赵连芳 赵咏梅 张传英 《当代医学》 2024年第5期155-158,共4页

目的探讨传代再培养在孕中、晚期孕妇羊水穿刺产前诊断中的应用价值。方法选取2019年6月至2021年6月于遂宁市中心医院产前接受羊水穿刺并经胎儿染色体核型分析的134例孕中、晚期孕妇羊水标本,每名孕妇羊水标本分为2份,分别采用羊水原瓶... 目的探讨传代再培养在孕中、晚期孕妇羊水穿刺产前诊断中的应用价值。方法选取2019年6月至2021年6月于遂宁市中心医院产前接受羊水穿刺并经胎儿染色体核型分析的134例孕中、晚期孕妇羊水标本,每名孕妇羊水标本分为2份,分别采用羊水原瓶培养和羊水传代再培养方式。分析孕妇孕龄及羊水穿刺适应证分布情况,比较不同培养方式的羊水培养结果(羊水细胞培养成功率、总培养时间)、核型制备质量(细胞克隆数、可制片数、可分析分裂相数),分析羊水核型结果和妊娠结局。结果134例孕中、晚期羊水穿刺孕妇中,穿刺时间以孕23~24^(+6)周(47.01%)为主,超声异常(63.43%)为羊水穿刺最常见适应证。羊水传代再培养方式羊水细胞培养成功率为100.00%,高于羊水原瓶培养方式的70.90%,总培养时间长于羊水原瓶培养方式,细胞克隆数、可制片数和可分析分裂相数均多于羊水原瓶培养方式,差异有统计学意义(P<0.05)。134例孕妇羊水核型中,正常核型120例,异常核型8例,染色体异常检出率为5.97%,染色体多态性6例;除3例47,XN,+21和2例47,XXY孕妇终止妊娠,其他孕妇均继续妊娠。结论孕中、晚期羊水传代再培养方式可提高羊水细胞培养成功率和核型制备质量,对预防出生缺陷具有重要意义。 展开更多

关键词 孕中、晚期 产前诊断 核型分析 羊水培养

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探索孕中晚期胎儿体重对子痫前期孕妇早产及母婴不良结局的风险预测模型

7

作者 徐桂芳 彭思思 余瑶 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第14期1322-1327,共6页

目的探索分析孕中晚期胎儿体重对子痫前期孕妇早产及母婴不良结局的风险因素,并以此构建风险预测模型。方法选择2020年1月—2023年8月本院收治的160例单胎子痫前期孕妇作为研究对象,于孕妇孕24+0至32+0周对胎儿体重进行估算,按胎儿胎龄... 目的探索分析孕中晚期胎儿体重对子痫前期孕妇早产及母婴不良结局的风险因素,并以此构建风险预测模型。方法选择2020年1月—2023年8月本院收治的160例单胎子痫前期孕妇作为研究对象,于孕妇孕24+0至32+0周对胎儿体重进行估算,按胎儿胎龄以及预测体重的孕妇分为小于胎龄儿(SGA)组、适于胎龄儿(AGA)组和大于胎龄儿(LGA)组三组,SGA组66例AGA组75例LGA组19例。收集孕妇的一般资料,所有孕妇均追踪至分娩后1个月,观察比较三组孕妇早产情况、分娩方式、分娩孕周等发生情况,并根据早产及母婴不良结局是否发生分为发生组和未发生组,采用多因素Logistic回归分析建立风险预测模型预测相关风险因素。结果三组孕妇发生早产人数比较,差异有统计学意义(P<0.05);SGA组孕妇分娩孕周显著小于AGA组、LGA组,且AGA组孕妇分娩孕周显著小于LGA组,差异有统计学意义(P<0.05);三组孕妇自然分娩、剖腹产、人工诱导分娩方式比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组孕妇母婴感染、宫内窘迫、其他分娩并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组孕妇产后新生儿性别、围产儿结局比较,差异无统计学意义(P>0.05);SGA组新生儿体重显著轻于AGA、LGA组,且AGA组新生儿体重显著轻于LGA组,差异有统计学意义(P<0.05);三组新生儿ICU入住率比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素结果显示,患者资料中孕前BMI(低体重、超重或肥胖)、产次(初产妇)、不良孕产史、孕晚中期胎儿体重(SGA)、吸烟或被动吸烟及合并妊娠高血压等为影响子痫前期孕妇发生早产及母婴不良结局的独立危险因素(P<0.05);模型以Hosmer Lemeshow检验:χ^(2)=11.252,P=0.188>0.05,即拟合度优。ROC曲线AUC为0.892(95%CI:0.826~0.958),灵敏度为78.8%,特异度为92.9%,最大约登指数为0.717,即模型区分度良好。结论本研究通过孕中晚期B超多参数预测胎儿体重,探索孕中晚期� 展开更多

关键词 子痫前期孕妇 孕中晚期 胎儿体重 早产及母婴不良结局 风险预测模型

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胎儿心脏定量分析技术评价中晚孕期胎儿心室功能变化研究

8

作者 姜新魁 卫红艳 +4 位作者 庞慧贤 洪菲 程健怡 张红梅 李静 《生物医学工程与临床》 CAS 2024年第3期324-330,共7页

目的探讨应用胎儿心脏定量分析技术(fetal HQ)分析正常中晚孕胎儿不同孕周左心室(LV)、右心室心脏功能和形态变化规律。方法选择行产前超声检查的60例中晚孕正常单胎孕妇,年龄23~40岁,平均年龄30.7岁;孕周21~40周,平均孕周29.5周;胎龄21... 目的探讨应用胎儿心脏定量分析技术(fetal HQ)分析正常中晚孕胎儿不同孕周左心室(LV)、右心室心脏功能和形态变化规律。方法选择行产前超声检查的60例中晚孕正常单胎孕妇,年龄23~40岁,平均年龄30.7岁;孕周21~40周,平均孕周29.5周;胎龄21~40周,平均胎龄29.3周;按照孕周分为3组,即21~25周组、28~32周组和35~40周组,每组20例。对孕妇行超声心动图检查,采集四腔心动态图像,应用fetal HQ分析各组LV、右心室24个节段球形指数(SI)及短轴缩短率(FS),并比较其差异。结果将同一孕周、同一心室24个节段SI值进行比较,各孕周组内,左右心室心尖部第24个节段与组内其余23个节段SI值两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随孕周增长,各组间的同一个节段SI值进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。28~32周组左心室基底部第1~4段FS值低于21~25周组同节段FS值[LV-FS1(12.50±2.60)%vs(17.19±4.89)%、LV-FS2(14.88±3.48)%vs(18.42±4.84)%、LV-FS3(17.09±4.07)%vs(21.20±4.86)%、LV-FS4(18.03±4.37)%vs(23.13±5.44)%。P<0.05],余节段两组间FS值差异无统计学意义(P>0.05)。35~40周组左心室基底第1~6段FS值低于21~25周组同节段FS值[LV-FS1(12.71±3.96)%vs(17.19±4.89)%,LV-FS2(14.29±4.62)%vs(18.42±4.84)%,LV-FS3(15.73±5.81)%vs(23.13±5.44)%,LVFS4(17.92±5.88)%vs(23.13±5.44)%,LV-FS5(19.81±6.39)%vs(24.62±5.97)%,LV-FS6(22.04±6.45)%vs(27.24±5.94)%。P<0.05]。余节段的FS值与21~25周比较,差异无统计学意义(P>0.05)。28~32周组胎儿右心室所有节段FS值均低于21~25周组同节段FS值(P<0.05)。随着孕周推进,35~40周组所有节段FS值与28~32周组同节段FS值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论fetal HQ可对胎儿左右心室24个节段SI值和FS值进行定量检测,为预测中晚期胎儿的心功能及形态学改变提供了一种新的手段。 展开更多

关键词 胎儿心功能 胎儿心脏定量分析技术(fetal HQ) 中晚期胎儿 超声心动图

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妊娠期糖尿病孕妇孕中晚期及产褥早期血浆D-二聚体水平研究 被引量：4

9

作者 蔡小桃 雷敏宜 +2 位作者 许怀通 刘北梅 陈可谊 《中国现代药物应用》 2018年第21期22-24,共3页

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇孕中晚期及产褥早期血浆D-二聚体水平变化情况。方法选择150例进行保健门诊的妊娠期无合并症孕妇作为对照组,同期150例妊娠期糖尿病孕妇作为观察组,同时检测两组孕妇中晚期及产褥早期血浆D-二聚体水平,并进行... 目的探讨妊娠期糖尿病孕妇孕中晚期及产褥早期血浆D-二聚体水平变化情况。方法选择150例进行保健门诊的妊娠期无合并症孕妇作为对照组,同期150例妊娠期糖尿病孕妇作为观察组,同时检测两组孕妇中晚期及产褥早期血浆D-二聚体水平,并进行比较。结果观察组孕妇孕中期D-二聚体水平为(0.62±0.13)mg/L,显著高于对照组孕妇的(0.37±0.09)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇孕晚期D-二聚体水平为(3.75±1.24)mg/L,显著高于对照组孕妇的(1.69±1.65)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。产后1、3、7 d,观察组孕妇D-二聚体水平分别为(6.94±1.57)、(4.61±1.61)、(2.63±1.14)mg/L,均显著高于对照组孕妇的(2.73±2.76)、(2.43±1.15)、(1.38±0.91)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 D-二聚体测定可预示妊娠期糖尿病合并症发生的危险,监测孕妇血浆D-二聚体有重要临床意义,有助于筛查妊娠期糖尿病并及时干预。 展开更多

关键词 D-二聚体 妊娠期糖尿病 中晚期 产褥早期

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妊娠中晚期便秘孕妇饮食及疾病知识水平现状调查

10

作者 姚金磊 杨帆 王县历 《河南医学研究》 CAS 2023年第20期3735-3738,共4页

目的 探讨妊娠中晚期便秘孕妇饮食及疾病知识水平现状。方法 选取2020年8月至2021年9月在河南省第二人民医院就诊的420例便秘孕妇作为研究对象。应用一般资料调查表、孕期便秘知识问卷、妊娠中晚期孕妇饮食现状调查表和妊娠期养分学问... 目的 探讨妊娠中晚期便秘孕妇饮食及疾病知识水平现状。方法 选取2020年8月至2021年9月在河南省第二人民医院就诊的420例便秘孕妇作为研究对象。应用一般资料调查表、孕期便秘知识问卷、妊娠中晚期孕妇饮食现状调查表和妊娠期养分学问调查问卷对妊娠中晚期便秘孕妇的基本资料、便秘知识掌握情况、饮食现状和养分学问知晓率情况进行调查。结果 420例妊娠中晚期便秘孕妇便秘知识问卷分数为(11.53±1.72)分,其中及格180名(42.85%),不及格240名(57.14%);进食最营养、最多的餐次中午餐占比最高,为49.05%、50.71%,常吃的主食为谷类(73.10%),最喜欢的饮食口味为偏辣(40.00%),最喜欢的烹饪方式为炒(47.14%),常用的食用油是菜籽油(67.86%),最喜欢的食物是肉类(46.19%),且每日餐次≤3次和>3次的占比分别为41.90%、58.10%;420例妊娠中晚期便秘孕妇中,孕期饮食的主要调整依据、钙的最佳食物来源的知晓率<50%,且<40%患者知道孕13周后摄入水产品的最佳频率、每日应摄入的牛奶量、食盐量、钙片的正确应用方法、体重指数,仅有6.90%知晓孕早期谷类最低摄入量。结论 妊娠中晚期便秘孕妇饮食结构欠合理,且对便秘和营养学相关知识的掌握程度不高,在后续孕期便秘的临床防治工作中,应加强对妊娠期女性便秘和营养学相关知识的健康教育,指导孕妇养成良好的饮食习惯,降低便秘发生风险。 展开更多

关键词 妊娠中晚期 便秘 饮食现状 疾病知识水平

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妊娠中晚期腹腔内出血31例临床分析 被引量：2

11

作者 苗欣欣 乔宠 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第8期568-572,共5页

目的:探讨妊娠中晚期腹腔内出血的高危因素、临床特点及母儿预后。方法:回顾分析2012年1月至2018年4月中国医科大学附属盛京医院收治的31例妊娠中晚期腹腔内出血患者的临床资料。结果:31例妊娠中晚期腹腔内出血患者中,完全性子宫破裂出... 目的:探讨妊娠中晚期腹腔内出血的高危因素、临床特点及母儿预后。方法:回顾分析2012年1月至2018年4月中国医科大学附属盛京医院收治的31例妊娠中晚期腹腔内出血患者的临床资料。结果:31例妊娠中晚期腹腔内出血患者中,完全性子宫破裂出血23例(74.2%),肝破裂出血2例(6.5%),子宫血管破裂出血3例(9.7%),输卵管破裂出血1例(3.2%),子宫炎症渗出出血1例(3.2%),未找到出血点1例(3.2%)。除引产病例,患者的主要临床表现均为腹痛(23/25)。均行开腹探查,同时剖宫产或剖宫取胎。31例患者中,除1例患者死亡,其余患者均恢复良好后出院。进入围产期的20例患者中,8例发生胎死宫内,1例放弃治疗后死亡,4例脑白质损伤,7例预后良好,围产儿死亡率为达45%。外市转入我院的6例均发生胎死宫内。结论:妊娠中晚期腹腔内出血的病因应考虑多种可能,首先警惕子宫破裂的可能。腹腔内出血无论出于何种原因,都严重威胁母儿生命,围产儿预后较差,应积极处理,跨市转运不利于围产儿预后。 展开更多

关键词 妊娠中晚期 腹腔内出血 完全性子宫破裂 子宫-卵巢血管破裂 妊娠期自发性腹腔内出血 子宫内膜异位症 妊娠结局

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超声引导脐静脉穿刺术在孕中晚期产前诊断中的应用价值 被引量：2

12

作者 孙丽 吴琦嫦 +3 位作者 许亚松 许培群 孔辉 曾丙勋 《中国优生与遗传杂志》 2011年第6期54-55,共2页

目的探讨超声引导脐静脉穿刺术在孕中晚期产前诊断中的安全性及应用价值。方法对875例孕周为18~33＋4的孕中晚期孕妇因各种原因行超声引导脐静脉穿刺术,并对所抽取的脐静脉血进行核型分析。结果超声引导脐静脉穿刺成功率为99.5%;胎盘或... 目的探讨超声引导脐静脉穿刺术在孕中晚期产前诊断中的安全性及应用价值。方法对875例孕周为18~33＋4的孕中晚期孕妇因各种原因行超声引导脐静脉穿刺术,并对所抽取的脐静脉血进行核型分析。结果超声引导脐静脉穿刺成功率为99.5%;胎盘或脐带一过性渗血发生率22.5%;胎儿短暂心动过缓发生率4.0%;胎儿丢失发生率0.5%。染色体核型分析发现核型异常65例,异常率为7.4%,其中数目异常41例;结构异常24例。另发现重型地中海贫血8例,巨细胞病毒感染2例。异常诊断结果总检出率为8.6%。结论超声引导下脐静脉穿刺术具有很高的成功率和安全性,弥补了孕中晚期产前诊断方法的空缺,并能从多方面进行病因学诊断。 展开更多

关键词 脐静脉穿刺 超声引导 产前诊断 孕中晚期

原文传递

中晚期特殊部位异位妊娠的临床特征分析 被引量：1

13

作者 董美莲 张卫社 +2 位作者 谢志平 陈其能 吴新华 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第33期94-97,共4页

目的探讨中晚期特殊部位异位妊娠的主要临床特征,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析中南大学湘雅医院2002年1月-2010年6月收治的中晚期特殊部位异位妊娠患者的临床资料。结果异位妊娠发展至中晚期的比率为7.41%,前三位依次为宫角妊娠... 目的探讨中晚期特殊部位异位妊娠的主要临床特征,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析中南大学湘雅医院2002年1月-2010年6月收治的中晚期特殊部位异位妊娠患者的临床资料。结果异位妊娠发展至中晚期的比率为7.41%,前三位依次为宫角妊娠合并宫内妊娠(5/16例)、宫角妊娠(4/16例)和子宫瘢痕部位妊娠(4/16例)。75%(12/16例)患者出现不规则的腹痛及内出血表现,87.5%(14/16例)的患者有子宫不规则增大和胎儿在宫腔内占据位置的异常。延迟至产后诊断的患者均以胎盘因素性产后出血为主要临床表现。且术前和术后诊断的患者平均总失血量分别高达1 485 mL和3 652 mL,明显高于孕期诊断的患者。结论不规则的腹痛、严重产后出血、子宫不规则增大和胎儿在宫腔内占据位置的异常是中晚期特殊部位的异位妊娠患者的主要临床特征。 展开更多

关键词 异位妊娠 特殊部位 中晚期妊娠 临床特征

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低分子肝素治疗妊娠中晚期羊水过少的临床疗效观察 被引量：1

14

作者 王海霞 《中国医药指南》 2021年第28期101-102,共2页

目的探讨低分子肝素治疗妊娠中晚期羊水过少的临床疗效。方法选择我院于2018年1月至2019年1月收治的90例妊娠中晚期羊水过少产妇作为研究的对象,随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例,对照组产妇采取静脉补液方法治疗,观察组产妇采... 目的探讨低分子肝素治疗妊娠中晚期羊水过少的临床疗效。方法选择我院于2018年1月至2019年1月收治的90例妊娠中晚期羊水过少产妇作为研究的对象,随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例,对照组产妇采取静脉补液方法治疗,观察组产妇采取低分子肝素治疗,记录两组患者临床疗效,比较两组患者自然分娩率及剖宫产率,比较两组患者羊水指数(Amniotic Fluid Index,AFI)、脐动脉血流阻力(S/D)、新生儿阿氏评分(Apgar评分)。结果观察组自然分娩率、剖宫产率分别为71.11%、28.89%,对照组则分别为44.44%、55.56%,观察组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率则明显低于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。治疗前两组AFI、S/D两项指标水平比较无明显差异(P>0.05),治疗后观察组AFI明显高于对照组,S/D则明显低于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率95.56%高于对照组的84.44%,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论妊娠中晚期羊水过少产妇采取低分子肝素治疗疗效显著,可提高自然分娩率,降低剖宫产率,改善AFI及S/D指标水平,提高新生儿Apgar评分,确保母婴安全及健康,值得采纳及应用。 展开更多

关键词 妊娠中晚期 低分子肝素 羊水过少 临床治疗效果

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妊娠中晚期孕妇的心电图分析

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作者 张瑞华 《中国保健营养（下半月）》 2010年第12期76-77,共2页

目的探讨妊娠中晚期孕妇的心电图异常改变及分析其产生机制。方法选择10000例接受常规心电图检查的中晚期孕妇的心电图进行分析。结果心电图异常3506例（35.06％），常见异常有窦性心动过速、ST—T改变、室性早搏、QRS波低电压．其次为... 目的探讨妊娠中晚期孕妇的心电图异常改变及分析其产生机制。方法选择10000例接受常规心电图检查的中晚期孕妇的心电图进行分析。结果心电图异常3506例（35.06％），常见异常有窦性心动过速、ST—T改变、室性早搏、QRS波低电压．其次为预激综合症、右束支传导阻滞等：随着孕妇年龄、孕周的增加，心电图异常逐渐增多。结论妊娠中晚期孕妇异常心电图发生率较高，心电图检查可及时发现孕妇的心血管异常，应作为孕期常规检查之一。 展开更多

关键词 妊娠中晚期 心电图 异常

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妊娠期糖尿病患者孕中晚期血清中SOD、MDA和GLP-1水平变化与母婴不良结局的相关性分析 被引量：24

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作者 任萍 刘芳 《成都医学院学报》 CAS 2018年第4期449-451,455,共4页

目的探讨妊娠期糖尿病患者孕中晚期血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和胰高血糖素样肽1(GLP-1)水平变化与母婴不良结局的相关性。方法选取2016年1月至2017年1月南充市中心医院收治的125例妊娠期糖尿病孕中晚期患者(病例组)和同... 目的探讨妊娠期糖尿病患者孕中晚期血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和胰高血糖素样肽1(GLP-1)水平变化与母婴不良结局的相关性。方法选取2016年1月至2017年1月南充市中心医院收治的125例妊娠期糖尿病孕中晚期患者(病例组)和同期在我院体检的30名健康孕妇(健康组)为对象,比较两组血清中SOD、MDA和GLP-1水平以及母婴不良结局情况,并对SOD、MDA、GLP-1水平与母婴不良结局进行多因素分析。结果与健康组比较,病例组SOD、GLP-1水平明显低,MDA水平明显高,差异有统计学意义(P<0.001);病例组巨大儿、新生儿低血糖、剖宫产发生率及不良妊娠结局总发生率明显高于健康组(P<0.05);不良组糖化血红蛋白、MDA较无不良组明显高,SOD、GLP-1较无不良组明显低,差异有统计学意义(P<0.001);MDA升高、SOD降低、GLP-1降低和妊娠期合并糖尿病是孕中晚期不良母婴结局的危险因素。结论妊娠期糖尿病孕中晚期患者机体存在明显氧化应激反应及GLP-1抵抗现象,血清SOD、MDA、GLP-1水平与巨大儿、新生儿低血糖及剖宫产的不良妊娠结局有明显相关性。 展开更多

关键词 妊娠期糖尿病 孕中晚期 SOD MDA GLP-1 相关性

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胎儿心脏定量分析技术对中晚孕胎儿心室24节段球形指数的初步研究 被引量：16

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作者 李文纲 赵博文 +5 位作者 潘美 陈冉 彭晓慧 王蓓 胡晚育 孙晓露 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期586-591,共6页

目的:探讨胎儿心脏定量分析技术(fetal HQ)分析正常中晚孕胎儿心脏24节段球形指数(SI)的临床应用价值。方法:对2019年7月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院行产前检查的65例孕28(24,31)周正常单胎进行超声心动图检查,测量心脏整体球形指数... 目的:探讨胎儿心脏定量分析技术(fetal HQ)分析正常中晚孕胎儿心脏24节段球形指数(SI)的临床应用价值。方法:对2019年7月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院行产前检查的65例孕28(24,31)周正常单胎进行超声心动图检查,测量心脏整体球形指数(GSI)并采集标准的四腔心观动态图像,利用fetal HQ系统分析测量左室、右室24节段SI,并比较其差异,分析SI与孕周的相关性。结果:GSI及左室、右室各节段SI与孕周无明显相关性( r s=-0.22~0.14,均 P>0.05),左室第1节段SI小于其他23个节段(均 P<0.05),第2~11节段SI差异无统计学意义(均 P>0.05),在第13~24段,越靠近心尖节段的SI越大(均 P<0.05);右室第4~24段越靠近心尖节段的SI越大(均 P<0.05),第1~3节段SI差异无统计学意义( P<0.05)。fetal HQ软件测量成功率为95.4%。 结论:利用fetal HQ分析四腔心切面胎儿心室24节段SI可行且可靠,为胎儿心脏功能的评估提供了新的方法。 展开更多

关键词 超声心动描记术 中晚孕胎儿 二维斑点追踪技术 心室功能

原文传递

一次性宫颈扩张球囊在妊娠中晚期孕妇引产中的应用效果分析 被引量：13

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作者 韦娜 张敏 《中国性科学》 2020年第11期77-80,共4页

目的分析一次性宫颈扩张球囊引产在妊娠中晚期孕妇中的应用效果。方法选取2016年10月至2018年11月苏州明基医院诊治的125例妊娠中晚期有引产指征的孕妇作为研究对象。采用随机数字表法将所有孕妇分为观察组(n=63)与对照组(n=62),其中观... 目的分析一次性宫颈扩张球囊引产在妊娠中晚期孕妇中的应用效果。方法选取2016年10月至2018年11月苏州明基医院诊治的125例妊娠中晚期有引产指征的孕妇作为研究对象。采用随机数字表法将所有孕妇分为观察组(n=63)与对照组(n=62),其中观察组孕妇采用一次性宫颈扩张球囊促进宫颈成熟,对照组孕妇采用缩宫素促进宫颈成熟。对比两组孕妇不同引产方式下各项临床指标、产后出血情况及母婴并发症的差异。结果观察组孕妇引产后Bishop评分、产后出血量、新生儿窒息评分及总产程时间均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇引产成功率、宫颈成熟率及顺产率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论一次性宫颈扩张球囊在妊娠中晚期孕妇引产中的应用可有效提高引产成功率,减少孕妇产后出血与母婴并发症,对孕妇妊娠结局及预后的改善具有重要意义,有临床推广应用价值。 展开更多

关键词 一次性宫颈扩张球囊 引产 妊娠中晚期 母婴结局 并发症

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多普勒超声心动图对中晚孕胎儿肺动脉收缩压异常增高的随访观察 被引量：9

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作者 战鸿雁 尹虹 +2 位作者 陶国伟 徐凤芹 刘传玺 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期771-776,共6页

目的采用彩色多普勒超声心动图对中晚孕胎儿肺动脉收缩压异常增高的转归进行系统观测。方法选取三尖瓣少量或轻度反流的胎儿95例作为对照组，中度及中度以上三尖瓣反流的胎儿60例作为观察组，应用彩色多普勒超声心动图测量其三尖瓣反流... 目的采用彩色多普勒超声心动图对中晚孕胎儿肺动脉收缩压异常增高的转归进行系统观测。方法选取三尖瓣少量或轻度反流的胎儿95例作为对照组，中度及中度以上三尖瓣反流的胎儿60例作为观察组，应用彩色多普勒超声心动图测量其三尖瓣反流程度、反流速度及反流压差，并计算肺动脉收缩压值，比较两组间基线资料及肺动脉收缩压测量值的差异；对观察组肺动脉收缩压增高（〉20mmHg，1mmHg=0．133kPa）者，每4周对肺动脉收缩压进行重复观测，直到肺动脉收缩压恢复正常为止。结果两组间孕周、三尖瓣反流速度、三尖瓣反流压差和肺动脉收缩压差异均有统计学意义（P〈0．001）。肺动脉收缩压与孕周、三尖瓣反流速度、三尖瓣反流压差均呈正相关（r=0．442，0．998，0．999；均P〈0．001），而与孕妇年龄无相关性（r=-0．001，P=0．674）。随访显示，观察组中47例（78．3％）肺动脉收缩压〈50mmHg，于出生前肺动脉收缩压下降，三尖瓣反流随之消失或仅有轻度反流；13例（21．7%）收缩压≥50mmHg，表现为重度三尖瓣反流，连续观察肺动脉压持续升高，最高测压均≥70mmHg并伴有不同程度右心衰竭征象。出生后的13例胎儿中仅有1例因持续肺动脉高压和缺氧（血氧饱和度低于45％）心肺衰竭死亡，其余12例胎儿肺动脉收缩压于出生后5～105d下降至正常，同时右心功能恢复正常。结论中晚孕胎儿肺动脉收缩压异常增高伴有明显三尖瓣反流现象，为可逆性功能性改变，绝大多数在出生前或提前出生后恢复正常。 展开更多

关键词 超声心动描记术 多普勒 肺动脉收缩压 中晚孕胎儿 三尖瓣闭锁不全

原文传递

妊娠中晚期TORCH感染与出生缺陷发生关系分析 被引量：9

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作者 孙霞 董春忠 +2 位作者 陈玉香 马小玲 刘芳辉 《中国计划生育学杂志》 2021年第1期149-151,155,共4页

目的:探讨妊娠中晚期TORCH感染与出生缺陷发生关系。方法:选择2015年2月-2019年1月本院产前检查孕妇3594例,取空腹外周静脉血行TORCH检测,根据筛查结果分为感染组254例与非感染组3340例。随访至分娩,记录出生缺陷发生情况。对比不同感... 目的:探讨妊娠中晚期TORCH感染与出生缺陷发生关系。方法:选择2015年2月-2019年1月本院产前检查孕妇3594例,取空腹外周静脉血行TORCH检测,根据筛查结果分为感染组254例与非感染组3340例。随访至分娩,记录出生缺陷发生情况。对比不同感染孕妇出生缺陷发生情况,分析与出生缺陷发生的相关性。结果:3594例中TORCH感染254例,感染率7.07%,CMV感染率(3.53%)最高,其次为TOX(1.53%),其他感染最低(P<0.05)。3954例新生儿有中49例伴有出生缺陷,其中单发畸形44例,多发畸形5例,总发生率为13.63‰。先天性心脏病发生率(5.56%)最高,其次为唇腭裂(3.90%),指/趾畸形(1.67%)、脊柱裂(1.39%),外耳畸形(1.11%)发生率较低(P<0.05)。感染组出生缺陷发生率(14.96%)高于非感染组(0.33%)(P<0.05)。先天性心脏病发生与CMV、TOX、RV及HSV感染呈显著正相关(r>0,P<0.05),与其他感染不具有相关性(P>0.05);唇腭裂发生与CMV感染呈显著正相关(r>0,P<0.05),与TOX、RV、HSV及其他感染不具有相关性(P>0.05)。指/趾畸形、脊柱裂及外耳畸形与TORCH感染不具有相关性(P>0.05)。结论:CMV、TOX、RV及HSV感染与先天性心脏病发生,CMV感染与腭裂发生有一定关系,提示临床应重视孕期TORCH检查,加强预防与治疗以降低出生缺陷发生。 展开更多

关键词 妊娠中晚期 TORCH感染 出生缺陷 相关性

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