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海上环境下海战伤救治的实验研究 被引量:45
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作者 庄永敬 谢培增 +4 位作者 陈大军 吴新文 刘剑 汪先兵 洪加津 《华南国防医学杂志》 CAS 2010年第2期141-144,153,共5页
目的探讨海战伤海上救治的有效方法。方法成年健康杂种犬60只,按多发性火器伤、弹烧复合伤模型方法,制作颅脑火器伤、胸部开放伤、腹部开放伤、四肢伤和烧伤后模型,随机分为陆战伤组、海战伤1组和海战伤2组,每组20只。陆战伤组实验室设... 目的探讨海战伤海上救治的有效方法。方法成年健康杂种犬60只,按多发性火器伤、弹烧复合伤模型方法,制作颅脑火器伤、胸部开放伤、腹部开放伤、四肢伤和烧伤后模型,随机分为陆战伤组、海战伤1组和海战伤2组,每组20只。陆战伤组实验室设在陆地救护所,海战伤1组设在码头救护所,海战伤2组设在医院船上。海战伤2组动物致伤后被海水浸泡30min,陆战伤组不行海水浸泡。陆战伤组采用常规治疗;海战伤2组采用综合治疗:除常规治疗外加温低张液体(38~40℃的5%葡萄糖液)500ml,东莨菪碱20mg/8h,地塞米松40mg/8h和维生素B63~5g/8h。实验中监测24h体温、血浆渗透压、血气分析和血电解质变化;观察3d各组伤口感染率与死亡率。结果①海战伤2组伤情明显重于陆战伤组,表现为低温、血浆渗透压升高、高钠、高氯血症、代谢性酸中毒。治疗12h后,海战伤2组各项指标均达到正常水平。②陆战伤组伤后3d的伤口感染率为15%,海战伤1、2组分别为40%和50%。③陆战伤组死亡率30%,海战伤1组为40%,海战伤2组为50%,海战伤2组死亡率与海战伤1组和陆战伤比较明显增高(P<0.01)。结论海战伤海水浸泡后对机体的血浆渗透压、电解质平衡和体温过低有严重影响;海上环境对海上救治的疗效有明显影响,可能是实验犬致死率高的重要原因。早期加温低张液体对复温、降低血浆透渗压、纠正电解质平衡、提高生存率有重要的意义。 展开更多
关键词 海战伤 海上救治 实验研究
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不同救治环境下海战伤救治的效果观察 被引量:8
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作者 姜新 谢培增 +4 位作者 周赤龙 朱红胜 王松青 许辉 肖现 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2008年第6期339-342,共4页
目的探讨海战伤海上救治的有效方法。方法成年健康杂种犬60只,制作成颅脑火器伤、胸部开放伤、腹部开放伤、四肢伤和烧伤模型后,随机分为海战伤Ⅰ组、海战伤Ⅱ组和陆战伤组,每组20只。海战伤Ⅰ组实验室设在码头救护所,海战伤Ⅱ组设... 目的探讨海战伤海上救治的有效方法。方法成年健康杂种犬60只,制作成颅脑火器伤、胸部开放伤、腹部开放伤、四肢伤和烧伤模型后,随机分为海战伤Ⅰ组、海战伤Ⅱ组和陆战伤组,每组20只。海战伤Ⅰ组实验室设在码头救护所,海战伤Ⅱ组设在舰船或医院船上,陆战伤组设在陆地救护所。2组海战伤动物海水浸泡30min,陆战伤组不作海水浸泡。陆战伤组采用常规治疗;2组海战伤采用综合治疗:除常规治疗外加低张液体(5%葡萄糖液500ml)、东莨菪碱20mg/8h、地塞米松40mg/8h和维生素瞰3~5g/8h。实验中监测24h体温、血浆渗透压、血气分析和血电解质变化;观察3d各组伤口感染率与死亡率,且进行比较。结果2组海战伤伤情明显重于陆战伤组,表现为低温、血浆渗透压升高、高钠、高氯血症、代谢性酸中毒。治疗12h后,2组海战伤各项指标均达到正常水平。陆战伤组伤后3d伤口感染率为15%,海战伤Ⅰ、Ⅱ组分别为40%和50%;陆战伤组死亡率30%,海战伤Ⅰ组为40%,海战伤Ⅱ组为50%;海战伤Ⅱ组与Ⅰ组和陆战伤组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论海战伤海水浸泡后对机体的血浆渗透压、电解质平衡和体温有严重影响;海上环境对海上救治的疗效有明显影响,可能是实验犬致死率高的重要原因。早期低张液体对降低血浆透渗压、纠正电解质平衡、提高生存率有重要意义。 展开更多
关键词 海战伤 海上救治 实验研究
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抗生素在海上环境下海战伤中的应用 被引量:6
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作者 张贞良 贺顺龙 +1 位作者 谢培增 汪先兵 《华南国防医学杂志》 CAS 2011年第6期500-502,共3页
目的探讨抗生素在海上环境下海战伤中的有效应用。方法选取40只成年杂种犬,制作海上环境下海水浸泡复合火器伤动物模型。随机将动物分成对照组和治疗组,每组20只犬。对照组采用头孢地嗪治疗,治疗组头孢地嗪加左氧氟沙星治疗。海战伤的... 目的探讨抗生素在海上环境下海战伤中的有效应用。方法选取40只成年杂种犬,制作海上环境下海水浸泡复合火器伤动物模型。随机将动物分成对照组和治疗组,每组20只犬。对照组采用头孢地嗪治疗,治疗组头孢地嗪加左氧氟沙星治疗。海战伤的其他处理方法相同。在伤后第2和第4天进行细菌培养与药敏试验,观察6天伤口感染率、死亡率。结果伤后6天,对照组的伤口感染率为50%,治疗组为10%;伤后6天,对照组死亡率为60%,治疗组为20%;治疗组的伤口感染率和死亡率均低于对照组(P<0.01)。治疗组弧菌构成比低于对照组(P<0.01)。结论我国南海海水中细菌种类多、分布广,主要是弧菌科细菌、金黄色葡萄球菌和肠埃希菌,也是导致海战伤感染的主要细菌。对在海上环境下处理海战伤更应强调尽早、合理的清创和早期使用广谱和抗弧菌抗生素。 展开更多
关键词 海战伤 海水浸泡 细菌 抗生素
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医院船上开展海战伤救治的实验研究 被引量:4
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作者 李乙尼 汪先兵 +1 位作者 周菲 谢培增 《海军医学杂志》 2010年第3期197-200,共4页
目的探讨在医院船上开展海战伤救治的有效方法。方法成年健康杂种犬60只,制作成颅脑火器伤、胸部开放伤、腹部开放伤、四肢伤和烧伤复合伤模型后,随机分为陆战伤组、海战伤一组和海战伤二组,每组20只。陆战伤组实验室设在陆地救护所,海... 目的探讨在医院船上开展海战伤救治的有效方法。方法成年健康杂种犬60只,制作成颅脑火器伤、胸部开放伤、腹部开放伤、四肢伤和烧伤复合伤模型后,随机分为陆战伤组、海战伤一组和海战伤二组,每组20只。陆战伤组实验室设在陆地救护所,海战伤一组设在码头救护所,海战伤二组设在医院船上。海战伤一、二组动物致伤后海水浸泡30 m in,陆战伤组不行海水浸泡。陆战伤组采用常规治疗;海战伤一、二组采用综合治疗:除常规治疗外,加温低张液体(38~40℃的5%葡萄糖液)500 m l,东莨菪碱20 mg/8 h,盐酸纳洛酮4.8 mg/d,地塞米松40 mg/8 h和维生素B63~5 g/8 h。实验中监测24 h体温、血浆渗透压、血气分析和血电解质变化;观察3 d各组伤口感染率与死亡率,且进行比较。结果 (1)海战伤一、二组伤情明显重于陆战伤组,表现为低温、血浆渗透压升高、高钠、高氯血症、代谢性酸中毒。治疗12 h后,海战伤一、二组各项指标均达到正常水平。(2)陆战伤组伤后3 d的伤口感染率为15%,海战伤一、二组分别为40%和50%。(3)陆战伤组死亡率30%,海战伤一组为40%,海战伤二组为50%,海战伤二组死亡率与海战伤一组和陆战伤组比较明显增高(P〈0.01)。结论海战伤海水浸泡后对机体的血浆渗透压、电解质平衡和体温过低有严重影响;海上环境对海上救治的疗效有明显影响,可能是实验犬致死率高的重要原因。早期使用温低张液体对复温、降低血浆透渗压、纠正电解质平衡、提高生存率有重要的意义。 展开更多
关键词 海战伤 医院船
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