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“家庭亲密度和适应性量表”和“家庭环境量表”的初步评价——正常家庭与精神分裂症家庭成员对照研究 被引量:389
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作者 费立鹏 沈其杰 +4 位作者 郑延平 赵靖平 蒋少艾 王立伟 汪向东 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 1991年第5期198-202,共5页
本文使用经我们翻译并修改的两个西方自评家庭量表 FACESII 及 FES,分别对45个精神分裂症家庭及47个对照组家庭的家庭结构和环境进行评估,结果表明病人家庭特点是内部矛盾多,亲密度低,适应性和纪律性差,其家庭结构多表现为“僵硬—松散... 本文使用经我们翻译并修改的两个西方自评家庭量表 FACESII 及 FES,分别对45个精神分裂症家庭及47个对照组家庭的家庭结构和环境进行评估,结果表明病人家庭特点是内部矛盾多,亲密度低,适应性和纪律性差,其家庭结构多表现为“僵硬—松散”的极端型,这说明两量表能明确地了解精神分裂症病人家庭问题的所在,有助于有的放矢地对病人家庭进行咨询,同时说明此两量表经进一步完善在中国有实用价值。 展开更多
关键词 精神分裂症 家庭环境 家庭功能
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精神分裂症的疾病负担(综述) 被引量:197
2
作者 管丽丽 杜立哲 马弘 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2012年第12期913-919,共7页
本文通过对现有国内外文献资料进行检索复习,综述了精神分裂症疾病负担的研究现状和方法学进展。不同国家或地区由于精神卫生服务方式、经济发展状况和医疗保障体制等存在较大差异,精神分裂症的经济负担研究数据不一,但无一例外地表明... 本文通过对现有国内外文献资料进行检索复习,综述了精神分裂症疾病负担的研究现状和方法学进展。不同国家或地区由于精神卫生服务方式、经济发展状况和医疗保障体制等存在较大差异,精神分裂症的经济负担研究数据不一,但无一例外地表明该症在全球范围内给患者、家庭、医保付费方及社会带来了沉重的经济负担。精神分裂症造成的家庭负担及社会负担也应该引起足够的重视。政府应完善疾病负担的风险分担机制,通过充分的医疗保障和社会保障促使患者获得系统的抗精神病治疗和功能康复,从而在降低精神分裂症的疾病负担方面起关键作用。 展开更多
关键词 精神分裂症 经济负担 家庭负担 社会负担 综述
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健康教育对首发精神分裂症病人自知力恢复、服药依从性及复发的影响 被引量:185
3
作者 刘琳 岳淑英 +1 位作者 李金丽 卢世臣 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2004年第5期330-332,共3页
目的 :探讨健康教育对首发精神分裂症病人自知力恢复、服药依从性及复发的影响。方法 :将 112例首发精神分裂症病人随机分为健康教育联合氯丙嗪组 (健康教育组 )及单用氯丙嗪治疗组 (对照组 )各 5 6例 ,分别于入院和出院时进行简明精神... 目的 :探讨健康教育对首发精神分裂症病人自知力恢复、服药依从性及复发的影响。方法 :将 112例首发精神分裂症病人随机分为健康教育联合氯丙嗪组 (健康教育组 )及单用氯丙嗪治疗组 (对照组 )各 5 6例 ,分别于入院和出院时进行简明精神病量表 (BPRS)、自知力与治疗态度问卷 (ITAQ)及服药依从性评定 ,并对两组临床疗效达显进 (痊愈 +显著进步 )以上的出院病人进行为期 2年的随访 ,以了解其复发情况。结果 :两次BPRS评分两组间比较 ,差别均无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;入院时I TAQ评分两组间比较 ,差别无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,但出院时健康教育组ITAQ评分明显高于对照组 (P <0 .0 1) ;入院时服药依从性两组间比较 ,差别无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,但出院时健康教育组服药依从性改善明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;2年内 ,健康教育组复发率明显低于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :健康教育不仅有助于首发精神分裂症病人的治疗 ,而且可降低其复发率。 展开更多
关键词 健康教育 精神分裂症 自知力 服药依从性 用药方法
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精神分裂症认知功能成套测验中文版临床信度及效度的研究 被引量:179
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作者 邹义壮 崔界峰 +9 位作者 王健 陈楠 谭淑平 张东 徐泽 宋少刚 王云辉 李玥 高文静 段京辉 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期29-33,共5页
目的对中文版精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)的信度及效度进行临床测试。方法对122例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版精神分裂症诊断标准的住院患者(患者组)进行MCCB测验,4周后重测,同期接受威斯康星卡片分类测验(WCST... 目的对中文版精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)的信度及效度进行临床测试。方法对122例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版精神分裂症诊断标准的住院患者(患者组)进行MCCB测验,4周后重测,同期接受威斯康星卡片分类测验(WCST)、瑞文推理测验(RAVEN)、色词测验(Stroop)及阳性和阴性症状量表(PANSS)测查;并与122名性别、年龄和文化程度与患者组相匹配的社区正常人(对照组)进行比较。结果(1)MCCB重测相关系数为0.88,P〈0.001;(2)评定者间组内相关系数为0.97,P〈0.001;(3)MCCB的A、B版本间的复本相关系数为0.64~0.74,P〈0.001;A、B版本间的差异无统计学意义(P〉0.05);(4)患者组各个分测验得分均低于对照组(P〈0.001);逻辑回归分析,用MCCB区分精神分裂症患者与正常人,符合率达到84.8%(P〈0.001),敏感性83.6%,特异性86.1%;(5)关联效度:MCCB与WCST、RAVEN和Stroop呈显著性相关(r=0.54~0.55),P〈0.001;(6)结构效度:验证性因素分析证明中文版MCCB与英文版7个维度结构模型拟合良好;(7)MCCB平均完成时间为(58±10)min,耐受性和操作性达到中等偏上水平。结论中文版MCCB的重测信度、评定者间信度、同质性信度、复本信度、关联效度、结构效度和效标效度等指标满足心理测量学要求,MCCB作为精神分裂症患者认知功能疗效评估的新标准,值得进一步修订和完善。 展开更多
关键词 精神分裂症 认知 神经心理学测验 精神分裂症认知功能成套测验 信度 效度
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精神分裂症院内康复措施及其疗效的一年随访 被引量:171
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作者 翁永振 向应强 +2 位作者 陈学诗 侯也之 封砚村 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期32-35,共4页
目的 探讨院内康复措施对精神分裂症患者的作用。方法 将 12 4例精神分裂症住院患者随机分为措施干预组和对照组 ,每组各 6 2例。在抗精神病药治疗的同时 ,对干预组施以小组工作制、院内职业康复的两种技能训练 ,共 10周。出院后随访 ... 目的 探讨院内康复措施对精神分裂症患者的作用。方法 将 12 4例精神分裂症住院患者随机分为措施干预组和对照组 ,每组各 6 2例。在抗精神病药治疗的同时 ,对干预组施以小组工作制、院内职业康复的两种技能训练 ,共 10周。出院后随访 1年。用简明精神病评定量表 (BPRS)、住院病人护士观察量表 (NOSIE 30 )、社会功能缺陷筛选量表 (SDSS)和就业率等进行评估。结果  (1)与入组时比较 ,住院期间干预组NOSIE 30各因素的变化值从住院的第 2周开始至第 10周均优于对照组(均P <0 0 1) ,且增分和减分的幅度逐渐增大。 (2 )出院时点与随访最后时点评分差值的比较 ,干预组的SDSS分 [(4 0± 2 7)分 ]、NOSIE 30积极因素分 [(- 2 4 8± 4 9)分 ]和消极因素分 [(8 9± 3 6 )分 ]均显著优于对照组 [分别为 (- 3 9± 1 9)分、(5 2± 5 0 )分和 (- 19 5± 5 9)分 ;均P <0 0 1~P <0 0 0 1];(3)干预组的复发率 (10 %)、再住院率 (3%)和再就业率 (4 1%)皆优于对照组 (分别为 6 9%、5 6 %和 13%,P =0 0 0 0 )。结论 院内康复措施对控制精神分裂症患者的病情、提高社会功能和再就业率 ,以及降低复发率和再住院率具有重要的作用。 展开更多
关键词 精神分裂症 康复 治疗 随访研究 出院
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积极心理学理论在精神分裂症康复护理中的应用效果 被引量:160
6
作者 李遵清 韩鹏 仇爱玫 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2013年第12期1098-1101,共4页
目的探讨积极心理学理论在精神分裂症临床康复中的应用效果。方法 80例精神分裂患者随机分组干预组和对照组,每组40例,两组均给予系统性抗精神病药物治疗和护理,干预组在此基础上,依据积极心理学理论,制订和实施积极心理干预措施,干预... 目的探讨积极心理学理论在精神分裂症临床康复中的应用效果。方法 80例精神分裂患者随机分组干预组和对照组,每组40例,两组均给予系统性抗精神病药物治疗和护理,干预组在此基础上,依据积极心理学理论,制订和实施积极心理干预措施,干预时间为10周。对照组实施常规性健康教育和工娱疗等一般性心理护理。干预前后采用幸福进取者问卷(HEIQ)和自测健康评定量表(SRHMS)评价两组的康复效果。结果干预前,干预组HEIQ和SRHMS总分分别为(3.68±0.68)分,(273.37±54.43)分;对照组分别为(3.65±0.61)分,(269.69±55.36)分,两组比较差异无统计学意义(t=0.26、0.30,P>0.05)。干预后,在不同时段,干预组患者的HEIQ和SRHMS的总分均明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(F=57.50、37.14,P<0.01)。结论运用积极心理学理论对精神分裂症患者实施积极心理干预,有助于培养精神分裂症患者积极心理,促进康复。 展开更多
关键词 精神分裂症 模型 理论 干预性研究
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自我护理能力实施量表中文版在精神分裂症患者中的信效度 被引量:159
7
作者 王月宾 许禄云 +2 位作者 杨林顺 杨丽梅 杨红尧 《临床精神医学杂志》 2014年第2期104-107,共4页
目的:评价自我护理能力实施量表(ESCA)中文版在精神分裂症患者中的信度和效度。方法:抽取150例精神分裂症患者进行ESCA初测,进行初步的项目分析;正式施测阶段抽取300例精神分裂症患者,7 d后对其中30例进行重测,计算克朗巴赫α系数、重... 目的:评价自我护理能力实施量表(ESCA)中文版在精神分裂症患者中的信度和效度。方法:抽取150例精神分裂症患者进行ESCA初测,进行初步的项目分析;正式施测阶段抽取300例精神分裂症患者,7 d后对其中30例进行重测,计算克朗巴赫α系数、重测信度评价量表内部一致性;采用探索性因子分析方法考评量表结构效度;相关分析来评价量表的效标效度。结果:条目一总分相关法及决断值法对条目的区分度进行分析后,组成35个条目的新量表,经最大方差旋转法旋转后提取4个因子,4个因子累计解释的方差为42.38%;ESCA与日常生活能力评定量表、护士用住院病人观察量表相关系数分别为0.59,0.63;Cranach'sα系数为0.88,重测信度为0.65。结论:ESCA中文版具有较好的信度和效度,用于精神分裂症患者自我护理能力的研究需要反复修订。 展开更多
关键词 自我护理能力 精神分裂症 信效度 量表
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社区精神分裂症病人生活质量对照研究 被引量:147
8
作者 王蕾 李凌江 +1 位作者 杨德森 郝伟 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 1996年第4期145-147,共3页
通过对100例社区精神分裂症患者与100名正常健康人对照研究表明,精神分裂症患者的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活条件均显著差于正常人;对病人总体生活质量影响最大的是健康状态,而不是物质生活条件。同时,对病人组... 通过对100例社区精神分裂症患者与100名正常健康人对照研究表明,精神分裂症患者的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活条件均显著差于正常人;对病人总体生活质量影响最大的是健康状态,而不是物质生活条件。同时,对病人组5个月后随访研究表明,停服药物可以改善生活质量的一些方面;而持续服药可以缓解精神症状,但对生活质量改善不明显;无规律服药则对生活质量的改善和精神症状的缓解均不显著。 展开更多
关键词 精神分裂症 生活质量 社区
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以家庭为中心的干预对稳定精神分裂症患者病情及提高照料者心理健康的影响 被引量:147
9
作者 张丽 于兰 +2 位作者 詹来英 王爱芹 李荣琴 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2008年第12期1119-1122,共4页
目的探讨以家庭为中心的干预对精神分裂症患者病情与照料者心理健康的影响。方法将临床"痊愈"出院的精神分裂症患者263例随机分为研究组(132例)和对照组(131例),出院后两组患者均给予抗精神药物维持治疗和一般的心理教育,研... 目的探讨以家庭为中心的干预对精神分裂症患者病情与照料者心理健康的影响。方法将临床"痊愈"出院的精神分裂症患者263例随机分为研究组(132例)和对照组(131例),出院后两组患者均给予抗精神药物维持治疗和一般的心理教育,研究组在上述基础上,实施以家庭为中心的护理干预。出院后每3个月深入家庭进行家访或给予针对性具体指导,观察时间为1年。采用采用症状自评量表(SCL-90)和简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛查量表(SDSS)、服药依从性量表,分别对家庭照料者和患者于入组时、3个月、6个月、1年后进行评定。结果1年后,家庭照料者的SCL-90各因子分和总分低于对照组,差异有显著意义(P<0.01);研究组患者BPRS总分、SDSS总分低于对照组,差异有显著意义(P<0.01);研究组服药依从性高于对照组,差异有显著意义(P<0.01);研究组的复发率(21.97%)低于对照组(33.59%),差异有显著意义(χ2=3.95,P<0.05)。SCL-90总分,与BPRS的总分呈正相关(r=1.73,P<0.05),也与SDSS总分呈正相关(r=1.97,P<0.05)。结论以家庭为中心的护理干预对稳定精神分裂症患者病情,改善家庭照料者心理健康有重要意义。 展开更多
关键词 家庭护理(专业) 精神分裂症 照顾者
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社会支持对精神分裂症患者生活质量和康复的影响 被引量:148
10
作者 陈琼妮 刘莉 +2 位作者 张丹 李君 李亚敏 《中国临床心理学杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2016年第1期185-187,共3页
目的:了解精神分裂症患者的社会支持状况,探讨社会支持干预对精神分裂症患者生活质量及康复的影响。方法:选择2013年8月至2014年8月在湖南省脑科医院诊治的118例精神分裂症患者为研究对象,随机分为实验组(59例)和对照组(59例)。对照组... 目的:了解精神分裂症患者的社会支持状况,探讨社会支持干预对精神分裂症患者生活质量及康复的影响。方法:选择2013年8月至2014年8月在湖南省脑科医院诊治的118例精神分裂症患者为研究对象,随机分为实验组(59例)和对照组(59例)。对照组给予传统心理护理。实验组除传统心理护理外,还给予"个体-团体-家属"模式的社会支持干预。采用社会支持量表、生活质量量表和简明精神病评定量表分别评价患者干预前后的社会支持状况、生活质量和康复情况。结果:实施社会支持干预后,实验组社会支持得分较干预前明显提高(P<0.05),生活质量得分和BPRS得分均较干预前明显降低。干预后实验组与对照组相比,除症状和副反应维度外,SQLS量表其他维度得分和BPRS得分差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,干预后SQLS总均分与SSRS得分中的主观支持、客观支持和总得分均成负相关(P<0.04)。BPRS总得分与SSRS得分中的客观支持、支持利用度和总得分成负相关(P<0.05)。结论:社会支持干预能改善精神分裂症患者的社会支持状况,提高患者的生活质量并促进其康复。 展开更多
关键词 社会支持 精神分裂症 生活质量 康复
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精神疾病病耻感量表中文版在精神分裂症患者中应用的信效度 被引量:116
11
作者 耿峰 董毅 +4 位作者 Michael King 刘寰忠 郜见亮 谢军 程赓 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2010年第5期343-346,共4页
目的:考察精神疾病病耻感量表中文版(Stigma Scale for Mental Illness,SSMI-C)的信度和效度。方法:方便选取339名门诊和住院精神分裂症患者,用其中172名进行探索性因素分析,其余167名进行验证性因素分析。间隔2周后,随机抽取其中101名... 目的:考察精神疾病病耻感量表中文版(Stigma Scale for Mental Illness,SSMI-C)的信度和效度。方法:方便选取339名门诊和住院精神分裂症患者,用其中172名进行探索性因素分析,其余167名进行验证性因素分析。间隔2周后,随机抽取其中101名患者进行重测,评定重测信度。以自编精神疾病患者病耻感面谈提纲(Stigma Interview for Mental Illness,SIMI)及罗森伯格自尊量表(Rosenberg Self-Esteem Scale,SES)为效标关联效度。结果:(1)探索性因素分析中设定3个因子,解释变异量的39.3%,除第6条目外,将个别项目根据结果调整后,各条目的因子载荷均在0.415~0.791之间。验证性分析指标GFI=0.89、NNFI=0.92、CFI=0.94、χ2/df=1.81、REMEA=0.07。SSMI-C与SIMI及罗森伯格自尊量表得分相关(r=0.78,-0.40,均P<0.01)。(2)SSMI-C的Cronbachα系数为0.82(P<0.01),重测相关系数为0.75(P<0.01)。总分与各因子的相关系数在0.48~0.83之间,各因子间的相关系数在0.12~0.34之间。结论:精神疾病病耻感量表中文版的信度和效标关联效度均较理想,结构效度在分析调整后也较理想,符合心理测量学要求,可以用于国内精神分裂症患者病耻感的研究。 展开更多
关键词 精神疾病病耻感量表 精神分裂症 信度 效度 心理测量学研究
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WHOQOL-BREF量表用于精神分裂症和抑郁症的信效度研究 被引量:110
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作者 冼君定 谭健烽 +4 位作者 万崇华 许秀峰 罗家洪 孟琼 赵科颖 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期500-503,共4页
目的分析世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)中文版应用于精神分裂症和抑郁症患者的信度和效度。方法对204例符合CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准的门诊/住院精神病患者进行WHOQOL-BREF问卷调查,采用Cronbach’sα系数和Split-hal... 目的分析世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)中文版应用于精神分裂症和抑郁症患者的信度和效度。方法对204例符合CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准的门诊/住院精神病患者进行WHOQOL-BREF问卷调查,采用Cronbach’sα系数和Split-half系数评价量表的内部一致性信度,采用Pearson相关、探索性因子分析等评价其效度。结果 WHOQOL-BREF的Cronbach’sα系数为0.88,Split-half系数为0.82。生理、心理、社会、环境4个领域的Cronbach’sα系数分别为0.53、0.54、0.57、0.78。除个别条目外,各条目与其所属的领域的相关系数均>0.40(均有P<0.05),且高于该条目与其他领域的相关系数。因子分析提取了6个因子,总解释方差的累积贡献率为62.47%,各领域的构成与理论结构基本一致。结论 WHOQOL-BREF有较好信度和效度,但领域的信度系数偏低,应进一步研究用于精神分裂症和抑郁症患者生命质量测定的适用性量表。 展开更多
关键词 精神分裂症 抑郁症 流行病学方法
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临床护理路径在精神分裂症患者标准化管理中的应用 被引量:109
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作者 蒋菊芳 费静霞 +2 位作者 姚敏红 丁兰芬 曹霞燕 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2011年第10期970-973,共4页
目的探讨临床护理路径(CNP)标准化管理对精神分裂症患者临床护理质量的影响。方法将80例患者随机分为试验组(40例)和对照组(40例),试验组参与CNP标准化管理,对照组接受传统护理。患者出院前使用护士用患者观察量表(NOSIE)评定两组因子分... 目的探讨临床护理路径(CNP)标准化管理对精神分裂症患者临床护理质量的影响。方法将80例患者随机分为试验组(40例)和对照组(40例),试验组参与CNP标准化管理,对照组接受传统护理。患者出院前使用护士用患者观察量表(NOSIE)评定两组因子分,患者及家属的满意度,并比较两组的住院天数、住院费用及护理差错发生率。结果出院时试验组与对照组NOSIE因子分评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05或0.01),试验组患者和家属满意度均优于对照组(P<0.05),试验组住院天数和住院费用均少于对照组(P<0.01)),试验组无护理差错发生,对照组发生4例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论CNP标准化管理有助于提高临床护理质量,促进患者精神康复。 展开更多
关键词 临床路径 精神分裂症 护理管理研究
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精神分裂症患者用药依从性及复发情况的调查 被引量:108
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作者 宓为峰 邹连勇 +13 位作者 李梓萌 程嘉 耿彤 杜波 李建峰 陈景旭 韩瑞俊 马文斌 熊健 史子千 李玲芝 黄兰 刘永桥 张鸿燕 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期25-28,共4页
目的研究在自然非干预状态下影响精神分裂症患者服药依从性和复发率的因素,探讨精神分裂症患者出院后1年的服药依从性和复发情况。方法在全国4家精神卫生中心随机抽取规定时间跨度内(2009年1—8月)任意2个月各中心出院的精神分裂患... 目的研究在自然非干预状态下影响精神分裂症患者服药依从性和复发率的因素,探讨精神分裂症患者出院后1年的服药依从性和复发情况。方法在全国4家精神卫生中心随机抽取规定时间跨度内(2009年1—8月)任意2个月各中心出院的精神分裂患者的整体作为研究对象,采用病历调查和电话采访的方式,对精神分裂症患者出院后1年的治疗情况进行回顾性问卷调查。主要观察指标为依从率和出院后1年复发率。结果共完成有效调查问卷537份,患者出院后1年服药依从率为57.9%,复发率为40.8%。服药依从者与不依从者复发率的差异有统计学意义,依从性与复发情况有关联(χ2=34.62,P〈0.01;OR=0.31,OR值95%可信区间为0.21~0.46);经济水平与依从性有关联(χ2=12.43,P〈0.05;OR=2.59,OR值95%可信区间为1.51—4.42);共同居住人情况与复发率有关联(χ2=12.37,P〈0.05;OR=0.31,OR值95%可信区间为0.11~0.91)。结论接受调查的精神分裂症患者出院1年后的用药依从性较高,复发率与国外研究相当;依从性、共同居住人情况可能影响复发率,经济水平可能影响依从性。 展开更多
关键词 精神分裂症 抗精神病药 病人依从 复发
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利培酮和奥氮平对首发精神分裂症患者治疗前后认知功能的对比观察 被引量:107
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作者 赵瑾 张燕 +7 位作者 晁阳阳 马骏 杨勇锋 赵晶媛 杜云红 李文强 宋学勤 吕路线 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第37期2960-2964,共5页
目的:观察首发精神分裂症患者部分认知功能领域损害情况以及利培酮和奥氮平对其治疗前后认知功能的潜在作用。方法选取2015年1—10月在新乡医学院第二附属医院住院治疗的57例首发精神分裂症患者和周边社区年龄、性别匹配的30名健康人... 目的:观察首发精神分裂症患者部分认知功能领域损害情况以及利培酮和奥氮平对其治疗前后认知功能的潜在作用。方法选取2015年1—10月在新乡医学院第二附属医院住院治疗的57例首发精神分裂症患者和周边社区年龄、性别匹配的30名健康人(健康对照组),采用随机数字表法将患者分为2组,分别给予利培酮和奥氮平单一治疗。因不良反应难以耐受、药物疗效不佳、换用药物共脱落4例,53例患者完成研究。患者组分别于治疗前和治疗8周后评估患者临床症状(PANSS)和认知功能(连线测试、符号编码、言语记忆、工作记忆、Stroop 测试),健康对照组仅评估一次。结果 PANSS 减分率对比两组并无显著差异。治疗前,利培酮组和奥氮平组均较健康对照组表现出显著的操作速度、言语记忆(t =3.191,t =3.743)、工作记忆(t =2.151,t =2.602)和执行功能领域的差异(P &lt;0.05);经过8周的抗精神病药物治疗,利培酮治疗组表现出连线测试(t =3.862, P &lt;0.05)、言语记忆领域(t =-3.073,P &lt;0.05)功能的改善,奥氮平治疗组表现出连线测试(t =3.587,P &lt;0.05)和工作记忆(t =-2.891,P &lt;0.05)功能的改善。抗精神病药物剂量与认知功能减分率相关分析发现利培酮服用剂量与患者连线测试减分率呈负相关(r =-0.391,P =0.048)。结论利培酮和奥氮平对首发精神分裂症患者临床症状和整体认知功能在8周内作用差异无统计学意义,首发精神分裂症患者存在显著的认知功能损害,利培酮和奥氮平能够在改善精神症状的同时一定程度上改善患者的某些认知领域损害,利培酮服用剂量越大,操作速度领域改善情况越差。 展开更多
关键词 精神分裂症 抗精神病药 认知 执行功能
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非典型抗精神病药物相关代谢不良反应的系统评价和meta-分析 被引量:106
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作者 李洁 姚贵忠 +1 位作者 刘丽娟 杨磊 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2015年第3期210-216,共7页
目的:采用系统综述的方法评价非典型抗精神病药物(齐拉西酮、阿立哌唑、奥氮平、利培酮、氨磺必利、帕利哌酮、喹硫平)对精神分裂症患者代谢指标(体质量、血糖、总胆固醇)的影响。方法:检索Medline网络数据库(MEDLINE),世界医学文献数据... 目的:采用系统综述的方法评价非典型抗精神病药物(齐拉西酮、阿立哌唑、奥氮平、利培酮、氨磺必利、帕利哌酮、喹硫平)对精神分裂症患者代谢指标(体质量、血糖、总胆固醇)的影响。方法:检索Medline网络数据库(MEDLINE),世界医学文献数据库(Pub Med),荷兰医学文摘(EMBASE),循证医学图书馆(Cochrane Library),中国期刊全文专题数据库(CNKI),美国科学引文索引网络版数据库(Web of science),中国生物医学文献数据库(Sinomed),维普全文电子期刊(VIP)。由三名研究人员根据纳入/排除标准独立筛选、评价文献。应用Cochrane协作网提供的Rev Man5.1软件进行数据处理。结果:共纳入文献49篇。对各代谢指标的变化值采用连续性变量的合并平均差(defferencs of means,MD)值及其95%CI表示,存在异质性的研究进行亚组分析。结果显示奥氮平引起的体质量增加大于氨磺必利、阿立哌唑、喹硫平、利培酮和齐拉西酮,利培酮引起的体质量增加大于氨磺必利;奥氮平引起的血糖升高水平大于氨磺必利、阿立哌唑、喹硫平、利培酮和齐拉西酮,利培酮引起的血糖升高水平大于阿立哌唑、喹硫平;奥氮平引起的胆固醇升高大于阿立哌唑、利培酮、齐拉西酮,喹硫平引起的胆固醇升高大于利培酮、齐拉西酮,利培酮引起的胆固醇升高大于阿立哌唑、齐拉西酮。结论:某些非典型抗精神病药物与其他非典型抗精神病药物相比更显著的导致代谢副反应。在选择某种非典型抗精神病药物作为患者的治疗药物时,必须充分评估、权衡患者的个体特征、潜在引起代谢疾病的危险因素及其药物疗效。 展开更多
关键词 抗精神病药物 非典型 精神分裂症 代谢综合征 系统评价
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精神分裂症患者服药依从性的评价方法(综述) 被引量:102
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作者 王勋 马宁 +1 位作者 张五芳 马弘 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2014年第1期45-50,共6页
服药依从性是影响精神分裂症患者治疗效果的重要因素之一。本文通过对国内外现有资料进行检索复习,总结了精神分裂症患者服药依从性的主要评价方法,可分为主观评价方法和客观评价方法两大类。主观评价方法从态度(药物态度量表、服药影... 服药依从性是影响精神分裂症患者治疗效果的重要因素之一。本文通过对国内外现有资料进行检索复习,总结了精神分裂症患者服药依从性的主要评价方法,可分为主观评价方法和客观评价方法两大类。主观评价方法从态度(药物态度量表、服药影响因素评定量表、药物依从性评定量表)和行为(Morisky量表、日常服药量表、简明依从性评定量表)两方面进行评价,客观评价方法包括服药记录、药片计数、处方药记录、电子监测、生物检测等,尽管对服药依从性实质是"患者的服药行为与医嘱的一致性"已有广泛认同,可操作性的评价方法也不断发展,但这些方法都有其局限性,根据实际情况同时采用主观与客观评价方法进行调查可以提高结果的准确性。发展效度、信度令人满意而又简单易操作的评价方法作为"金标准"是今后方法学发展上的突破点。 展开更多
关键词 精神分裂症 依从性 综述
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基于积极心理学理论的护理干预对精神分裂症患者康复进程的影响研究 被引量:97
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作者 倪俭 朱翠芳 吕钦谕 《川北医学院学报》 CAS 2019年第1期148-151,共4页
目的:探讨基于积极心理学理论的护理干预对精神分裂症患者康复进程的影响。方法:将80例精神分裂症患者按照随机数表法分为对照组和研究组,每组各40例。经抗精神药物治疗后,均对两组实施疾病恢复期护理干预,对照组接受精神病科常规护理,... 目的:探讨基于积极心理学理论的护理干预对精神分裂症患者康复进程的影响。方法:将80例精神分裂症患者按照随机数表法分为对照组和研究组,每组各40例。经抗精神药物治疗后,均对两组实施疾病恢复期护理干预,对照组接受精神病科常规护理,研究组在常规护理基础上接受基于积极心理学理论心理干预,均持续干预10周。采用幸福进取者问卷(HEIQ)、简明精神病评定量表(BPRS),对两组患者护理前,护理后2、4、6、8、10周的积极心理品质、精神症状严重程度进行评价;采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、自尊量表(SES),评价两组患者护理前后的社会功能及自尊水平。结果:两组护理前、护理2周后的HEIQ、BPRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组护理4、6、8、10周后HEIQ评分高于对照组,BPRS评分低于对照组(P<0.05);随着护理时间延续,研究组的HEIQ评分较对照组升高更为显著,BPRS评分较对照组降低更为明显(F=39.84、55.47,P<0.05)。两组患者护理后的SDSS评分均显著下降、SES评分显著上升(P<0.05);护理后,研究组的SDSS评分低于对照组、SES评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于积极心理学理论的护理干预有利于培养精神分裂症患者积极品质,改善精神症状与社会功能,提高自尊水平,加速患者康复进程。 展开更多
关键词 积极心理学理论 精神分裂症 护理干预 积极心理品质 社会功能
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10省市抗精神病药使用现况的调查 被引量:95
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作者 司天梅 舒良 +11 位作者 于欣 马崔 王高华 白培深 刘协和 纪丽萍 师建国 陈宪生 梅其一 栗克清 张鸿燕 马弘 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期152-155,共4页
目的 调查中国10省市精神药物治疗精神分裂症的使用现状。方法 按人均国内生产总值将各省分为五个经济发展等级,以一定的抽样比例,选择10个省市的46家精神疾病专科医院或综合医院精神科的4779例住院和门诊精神分裂症患者,于2002年5月20... 目的 调查中国10省市精神药物治疗精神分裂症的使用现状。方法 按人均国内生产总值将各省分为五个经济发展等级,以一定的抽样比例,选择10个省市的46家精神疾病专科医院或综合医院精神科的4779例住院和门诊精神分裂症患者,于2002年5月20-24日用自制调查问卷进行精神分裂症药物治疗的现况调查。结果 (1)在4779例患者中,门诊为1969例(41.20%),住院为2810例(58.80%)。与门诊患者比较,住院患者中的男性患者比例高、年龄大、病程长、公费医疗比例高(均P<0.01)。(2)使用频率在前六位的药物依次是氯氮平、利培酮、舒必利、氯丙嗪、奋乃静和氟哌啶醇。换算为氯丙嗪等效剂量后,治疗剂量为12.5-4125 mg/d,平均(365±253)mg/d。其中住院患者的使用剂量[(409±274)mg/d]高于门诊患者[(300±201)mg/d;F=223,P<0.01]。(3)2617例次(54.99%)使用典型抗精神病药,2940例次(61.78%)使用非典型抗精神病药(包括氯氮平在内)。312例接受长效抗精神病药。3523例(74.03%)接受单一抗精神病药治疗,1236例(25.97%)联合使用2种及其以上抗精神病药。(4)常见的合并治疗药物有抗胆碱能药、β-受体阻断剂、苯二氮(?)类药、抗抑郁药和心境稳定剂。结论 国内精神分裂症药物处方方式逐渐以非典型抗精神病药占主流,经济负担和患者的症状? 展开更多
关键词 抗精神病药 调查 药物治疗 精神分裂症
原文传递
认知行为治疗改善精神分裂症患者生活质量的随机单盲对照试验 被引量:93
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作者 马云 李占江 +4 位作者 徐子燕 郭志华 屈英 王向群 KINGDON David 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2012年第11期801-807,共7页
目的:探讨认知行为治疗对精神分裂症患者生活质量的效果及相关因素,为寻找有效改善精神分裂症患者生活质量的方法提供依据。方法:本研究为单盲随机对照临床试验。选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)中精神分裂症诊断标准... 目的:探讨认知行为治疗对精神分裂症患者生活质量的效果及相关因素,为寻找有效改善精神分裂症患者生活质量的方法提供依据。方法:本研究为单盲随机对照临床试验。选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)中精神分裂症诊断标准的医院门诊和住院患者共120例,随机分配到认知行为治疗组(CBT组,n=60)和支持性心理治疗组(ST组,n=60),在药物治疗基础上分别接受15次认知行为治疗和支持性心理治疗。在基线采用世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQOL-BREF)、阳性和阴性症状量表(PANSS)、应付方式问卷(CSQ)、非理性信念量表(IBS)及自编药物副反应问卷对两组患者进行盲法评定。第12周、24周采用WHOQOL-BREF和自编药物副反应问卷对患者进行随访评估。结果:第12周,CBT组患者WHOQOL-BREF总分各因子分均高于基线[(77.0±13.9)vs.(73.1±13.8),(22.4±4.5)vs.(21.5±4.7),(18.9±4.1)vs.(17.8±4.3),(9.3±2.2)vs.(8.9±2.3),(26.4±5.0)vs.(24.7±5.3),均P<0.05],而ST组患者仅环境因子有显著改善[(23.9±4.7)vs.(25.0±5.2),P<0.05],其余因子差异无统计学意义(P>0.05)。第24周,两组在WHOQOL-BREF的社会关系和环境因子分上组间效应显著(F=6.77,7.21,均P<0.05),CBT组得分均高于ST组。Logis-tic回归分析发现,基线应对方式分数较低、接受CBT及男性对患者的生活质量有正性预测作用(B=-0.25,2.31,-1.64,均P<0.05)。结论:认知行为治疗能够有效改善精神分裂症患者的生活质量,且基线应对方式得分相对更低、能接受认知行为治疗及男性患者更容易从治疗中获得生活质量的改善。 展开更多
关键词 精神分裂症 认知行为治疗 生活质量 随机对照试验 盲法
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